Алгоритъм 23 "Пристъп на бронхиална астма"

Семей 2008г.

Тема № 4: Алгоритъм на действие на медицинска сестра при пристъп на бронхиална астма

Насоки

Допълнителен

основен

1.Обуховец Т.П. Основите на кърменето. - Ростов-н / Д: Феникс, 2004.-- с.514.

1. Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. Първа помощ: Учебник - 7-мо издание, отб. и допълнителни..- М.: Медицина, 2000.-244 с. (Учебници за ученици от медицински училища)

2. Гребенев А. Л., Шептулин А.А. Основи на общата грижа за пациентите. - М.: Медицина, 1991.- 256 с..

3. ТП "Обуховец" Основи на сестринството: работилница. - Rostov-n / D: Phoenix, 2004.-- 480 s.

4. Фомина И.Г. Обща грижа за пациентите.- М.: Медицина, 2000.- 304 с. (S.9-43), 369

5. Яромич И.В. Сестринство: Учебник. наръчник.- Мн.: Висше училище, 2001.- 431 с.

9. Контрол: Въпросите за CPC са включени в въпросите за диференциално класифициране..

1. Концепцията за процедурите за сондиране

2. Техника на процедурите за сондиране.

3. Възможни усложнения по време на сонда процедури.

СЕМИПАЛАТИНСКА ДЪРЖАВНА МЕДИЦИНСКА АКАДЕМИЯ

за самостоятелна студентска работа

Специалност: Обща медицина

Дисциплина: въведение в клиниката - 2

Отделение по пропедевтика на вътрешните болести

Съставител: асистент на катедрата по пропедевтика по вътрешна медицина,

Р. П., Избасарова И.А..

Одобрен на заседание на отдела

От „____“ ___________2008 г..

Ръководител на катедрата, проф. Жумамбаева Р.М..

2. Цел: Да се ​​формира представа за процедурата за действие на медицинска сестра в случай на пристъп на бронхиална астма.

3. Задача - да състави алгоритъм (протокол) на действие, презентация

- въпроси към задачата:

1. Концепцията за атака на бронхиална астма

2. Първа помощ при атака на бронхиална астма.

3. Редът на действие на медицинска сестра при пристъп на бронхиална астма.

4. Форма за изпълнение: съставяне на алгоритъм за действие (протокол).

Протоколът - конкретно описва методологията за извършване на определена манипулация, последователността на манипулациите. Обемът на протокола е 3-5 страници.

5. Критерии за изпълнение: въпросите, поставени в задачата, се извършват въз основа на посочените източници на литература на хартия A4, шрифт Times New Roman, размер 14, интервал от един и половина. Полета: вляво - 30 мм, дясно - 10 мм, отгоре, отдолу - 20 мм.

Посочете името на дисциплината, пълното име студент, специалност, група.

6. Срок на доставка - 10 седмици. Точки - 4.

7. Критерии за оценка на съответствието - условия, засягащи оценката на оценката:

- крайни срокове за възлагане - 10 седмици

- щателен анализ;

- яснота на формулировката и яснота на изразяване на собствените мисли;

- мотивирани заключения и предложения;

- превишение на броя на страниците от даден обем;

За да получите максимална оценка 4, задачата трябва да бъде изпълнена изцяло, да отговаря на критериите за оценка на завършването и да бъде доставена навреме.

CPC ще бъде предаден по-късно от крайния срок, резултатът се намалява с 1 точка;

IWS се пише без да се вземат предвид изискванията за прилагането му, резултатът се намалява с 1 точка;

изискванията за дизайн не са изпълнени, резултатът се намалява с 0,5 точки.

8. литература:

На руски:

Дата на добавяне: 2014-12-07; Преглеждания: 782; Нарушаване на авторски права?

Вашето мнение е важно за нас! Полезен ли беше публикуваният материал? Да | Не

Алгоритъм „Спешна помощ при атака на бронхиална астма“

Медсестра подготвя лекарства:

2,4% разтвор на аминофилин;

разтвор на преднизолон (хидрокортизон, дексаметазон)

Остър стенозиращ ларинготрахеит

(фалшива крупа или вирусна крупа)

Спешна помощ при остър стенозиращ ларинготрахеит

Пригответе лекарства:

Помогнете на медицинска сестра при пристъп на задушаване

Техника за леден мехур

• Измивам ръцете си.
• Поставете парче лед в кърпа и го смилайте на малки парчета с дървен чук.
• Вземете балон за лед и развийте капачката от него.
• Напълнете балончето с кубчета лед 1/3 от обема му.
• Добавете студена вода към балона до 2/3 от обема на балона.
• Освобождаваме въздух от балона, поставяме го на хоризонтална повърхност и усукваме капачката.
• Обърнете балончето и проверете плътността на капачката на вихъра.
• Увиваме балон с лед с кърпа и го прилагаме върху желаната област от тялото на пациента за 15-20 минути.
• Премахваме ледения мехур, като правим почивка за 20-30 минути, за да предотвратим хипотермия или измръзване на тъканите на пациента.
• Отново нанасяме балончето върху желаната област на тялото и правим почивки на всеки 15-20 минути за 20-30 минути, както за първи път.
• Продължителността на процедурата се предписва от лекуващия лекар. Докато ледът се топи, го съобщаваме в балона.
• В края на локалното излагане на студ върху пациента, освобождаваме балончето от водата, изместваме въздуха и завиваме капачката.
• Потопете балончето с лед в подходящия контейнер с дезинфектант за дезинфекция (с необходимото излагане).
• Измивам ръцете си.

При използване на леден мехур е възможно усложнение като хипотермия. Следователно е необходимо да се следи състоянието на пациента, да се справя с неговото здраве, ако пациентът е в съзнание.

Техниката за използване на леден мехур включва следните бележки:

• Балонът с лед трябва да се държи сух, като капачката е развита..
• Директно по време на процедурата: ако пациентът развие болка поради натиска на пикочния мехур, той трябва да бъде окачен върху част от тялото, която изисква охлаждане.
• Не използвайте един лед в пикочния мехур, защото това може да доведе до хипотермия на тялото на пациента..

40. Изявление за горчица мазилка. Причиняване на прилив на кръв към основните тъкани и органи; обезболяващ, абсорбиращ, противовъзпалителен ефект.
Показания. Възпалителни заболявания на дихателната система; мускулна болка хипертонична криза; болка в областта на сърцето (разсейващ ефект).
Противопоказания Алергична горчица; гнойни кожни заболявания, нарушаване целостта на кожата на мястото на горчицата; неоплазми; висока телесна температура.
Оборудване. Горчица в достатъчни количества, тествана за годност (не са променили цвета си, горчицата не се руши); съд с вода (+40. +45 ° С); боядисана хартия или полиетилен с достатъчен размер; памперс или кърпа; памучна вата. Не можете да използвате вода с температура над +45 ° C, тъй като това причинява унищожаване на етерични горчични масла, които са дразнители на кожните рецептори. В резултат на това терапевтичният ефект ще отсъства.
Техника за поставяне на горчични мазилки:
1. Удобно легнете пациента, излагайте онази част от тялото, върху която ще бъдат поставени горчичните мазилки.
2. Горчицата е обърната с главата на горчицата, навлажнена във вода и поставена върху частта на тялото, отстранена от дрехите, с горчицата отстрани към кожата. За чувствителна кожа горчичните мазилки трябва да се поставят върху тънка хартия или марля. Поставят толкова горчични мазилки, колкото се поберат върху подготвената зона на тялото.
3. Горчичните мазилки покрийте с бяла хартия или полиетилен, а след това с памперс.
5. Оставете пациента за 3-5 минути, след което го попитайте как се чувства. С оплаквания от силно парене те проверяват дали на мястото на прилагане на горчични мазилки се е появила хиперемия.
6. Горчичните мазилки се отстраняват с появата на хиперемия 5 - 10 - 15 минути след поставянето им.
7. Кожата се измива с топла вода, избърсва се суха.
8. Помогнете на пациента да се облече, да заеме удобно положение в леглото. Препоръчва се да легнете 30 - 40 минути.

Горчично шпакловане, алгоритъм за изпълнение.

Забележка. При прекомерно чувствителна кожа или увеличаване на продължителността на действие са възможни изгаряния. При изгаряния засегнатите участъци от кожата също се измиват с вода, изсушават се и се смазват с вазелин. Горчичните мазилки не могат да се поставят върху млечните жлези, лицето.

Помогнете на медицинска сестра при пристъп на задушаване

В началото на атаката медицинската сестра трябва незабавно да се обади на лекар, както и да окаже първа помощ преди пристигането си. Алгоритъмът на действията на медицинска сестра в случай на пристъп на бронхиална астма включва следните стъпки:

При пристъп на задушаване е препоръчително да се проведе кислородна терапия

1. Обадете се на лекар. Обадете се веднага на лекар на повикване (за деца, обадете се на педиатъра).
2. Успокойте пациента. Това е особено важно за децата..
3. Позиция. Преместете пациента в полуседнало положение, за да улесните дишането.
4. Въздух: Осигурете достъп на чист въздух, свалете тесни дрехи от гърдите и, ако е възможно, проведете кислородна терапия.
5. Топла напитка. Пригответе топла напитка и изпийте пациента.

23. Пулсът (пулс) е ритмично трептене на стената на артерията поради промяна в кръвоснабдяването му в резултат на свиване на сърцето - раздразнително разширяване на артерията в систола и нейния спад в диастола. Разграничават централния (определя се на големи артерии - каротиден, подклавиален, бедрен) и периферния артериален пулс. Артериалният пулс може да бъде определен на всяка артерия, повърхностно разположена и разположена върху плътна основа. В клиничната практика най-често се използва дефиницията на пулса върху радиалните артерии в дисталната предмишница..

Техника за определяне на пулса върху лъчевата артерия (фиг. 1) Преди да се пристъпи към определянето на пулса и неговите характеристики, медицинската сестра трябва да проведе хигиенни антисептици на кожата на ръцете и да получи информираното съгласие на пациента. За обективна оценка на характеристиките на пулса, пациентът трябва да бъде в спокойно състояние..

Необходимо е да седне или лежи пациентът, така че ръката му да е в отпуснато състояние. Китката на пациента се захваща така, че дланта на сестрата да се опира на повърхността на екстензора на предмишницата на пациента, палецът покрива китката от лакътя страна, а затворените връхчета на останалите пръсти са разположени върху флексиращата повърхност на предмишницата, по вътрешния ръб на радиуса близо до стилоидния процес.

Основните свойства (характеристики) на пулса:

1. Запълването на пулса зависи от количеството на сърдечния изход, обема на циркулиращата кръв, проходимостта на артериите. За да се определи запълването на пулса, артерията се натиска леко, докато пулсацията изчезне, след което върховете на пръстите постепенно се повдигат, докато не се появи едва забележима пулсация. Амплитудата на движенията на върховете на пръстите характеризира запълването на пулса. Обикновено пулсът има задоволително запълване. С увеличаване на сърдечния пулс, пулсът става пълен (pulsus plenus); с намаляване на сърдечния дебит, намаляване на обема на циркулиращата кръв (например с хиповолемия поради кървене) - празна (пулсова вакуума).

2. Пулсовото напрежение се изчислява от силата, с която трябва да компресирате радиалната артерия, за да спрете напълно пулсацията в нея. Зависи от нивото на систолното кръвно налягане, съдовия тонус. При нормални стойности на кръвното налягане пулсът има нормално напрежение. При високо систолно кръвно налягане пулсът е твърд (pulsus durus), при ниско кръвно налягане - мек (pulsus mollis).

3. Ритъмът на пулса се оценява от продължителността на интервалите от време между последователни импулсни вълни. Пулсът може да бъде ритмичен (pulsus regularis) и аритмичен (pulsus nepravilis). Пулсът става аритмичен със сърдечни аритмии (екстрасистола, предсърдно мъждене) и проводимост (атриовентрикуларна блокада от II степен).

4. Честота - броя на импулсните вълни в минута. Обикновено сърдечната честота е 60–90 пулсови вълни в минута. С честота на пулса над 90 пулсови вълни в минута се нарича често (пулсови честоти), с честота по-малка от 60 пулсови вълни в минута - рядка (pulsus rarus). Пулсовата честота, в зависимост от нейния ритмичен характер, може да бъде изчислена в рамките на 15 секунди и след това да се умножи по 4. Резултатът от оценката на пулсовата честота се вписва в съответната колона на температурния лист в медицинската история (допълнение 1).

5. Стойността на импулса зависи от напрежението на запълване и импулс. Пулсът на добро пълнене и напрежение е голям (pulsus magnus), слаб - малък (pulsus parvus). Импулсът с изключително ниско запълване и напрежение (стойността на импулсните вълни е трудно да се определи) е филиформен импулс (pulsus filiformis). Наблюдава се филаментен пулс с шок от различни етиологии (например кардиогенен шок с миокарден инфаркт).

24. Кръвно налягане (ВР) - налягането, което кръвта в артерията оказва върху стената му. Кръвното налягане зависи от стойността на сърдечния пулс, общото периферно съдово съпротивление. Систолното кръвно налягане се определя в периода на систола, с покачването на пулсовата вълна. Диастолното кръвно налягане се определя по време на диастолата, когато пулсовата вълна намалява. Пулсовото налягане е разликата между систолното и диастолното кръвно налягане.

Нивото на систолното кръвно налягане от 90 до 139 mm Hg се счита за нормално. Арт., Диастолна - от 60 до 89 мм RT. Изкуство. Резултатът от измерването се записва като фракция: 120/80 mm RT. Изкуство. Кръвно налягане под 90/60 mm Hg. Изкуство. оценява се като артериална хипотония. АД 140/90 мм RT. Изкуство. и по-висок процент като артериална хипертония.

Методи за измерване на кръвното налягане. Съществуват директни (инвазивни) и индиректни (неинвазивни) методи за измерване на кръвното налягане. При директния метод се използва специална игла, свързана с манометър, който се вкарва директно в кръвоносния съд. Този метод се използва в сърдечната хирургия за сърдечна хирургия. При измерване на кръвното налягане по непряк метод се използва сфигмоманометър, свързан с маншет, поставен на рамото на пациента..

Апаратът за измерване на кръвното налягане, включващ живачен манометър и маншет, е описан за първи път през 1896 г. от С. Рива-Роки. На рамото на пациента се поставя маншет и постепенно, изпомпвайки въздух, повишава налягането в него, докато не надвиши налягането в брахиалната артерия. Пулсацията в брахиалната артерия под маншета спря. Тогава въздухът от маншета постепенно се освобождава. Понижението на налягането в маншета доведе до възстановяване на кръвообращението в брахиалната артерия, което може да се открие чрез палпиране на пулса върху лъчевата артерия. Този метод, използвайки по-безопасен механичен манометър, понякога се използва сега. За съжаление, тя ви позволява да оцените само нивото на систолното кръвно налягане.

През 1905 г. руският лекар Николай Сергеевич Коротков предложи аускултативен метод за измерване на кръвното налягане, който се използва днес по целия свят, а аускултаторните явления, които се чуват над брахиалната артерия по време на кървене на маншета и свързани с вибрации на отпуснатата стена на артерията, се наричат ​​тонове на Коротков.

Хронологично се разграничават 5 фази (тонове) Коротков:

1) I фаза - появата на постоянни тонове, увеличаващи се по интензивност, интензитетът на звука се увеличава с издуването на маншета; първият ясен тон се определя като индикатор за систолно кръвно налягане;

2) Фаза II - появата на шум и шумолене;

3) III фаза - звукът наподобява хрускане и се увеличава по интензивност;

4) IV фаза - рязко заглушаване на звука и появата на мека духалка; тази фаза се използва за определяне на нивото на диастолното кръвно налягане;

5) V фаза - изчезването на тонове.

За измерване на кръвното налягане се използват различни видове сфигмоманометри:

- механични - за извършване на измерването са необходими механично впръскване на въздух в маншета и постепенното му кървене с помощта на гумена крушка (фиг. 2);

- полуавтоматично - въздухът се изпомпва в маншета механично с помощта на круша и се освобождава автоматично (фиг. 3);

- автоматично - въздухът се вкарва и изпуска с помощта на компресор

Резултатът от измерванията на кръвното налягане с полуавтоматични и автоматични апарати за измерване на кръвно налягане се показва на екрана едновременно с пулса.

Техника за измерване на кръвното налягане За да измервате кръвното налягане, се нуждаете от: тонометър, фонендоскоп (стетоскоп), медицинско досие на пациента, химикалка. Преди да пристъпи към измерване на кръвното налягане, медицинската сестра трябва да проведе хигиенни антисептици на кожата на ръцете и да получи информираното съгласие на пациента.

Кръвното налягане се измерва в тиха, спокойна и комфортна среда при комфортна температура не по-рано от 5 минути почивка. Препоръчително е след хранене да са минали 1-2 часа. В рамките на 1 час преди измерване на кръвното налягане пациентът не трябва да пуши или да пие кафе. Пациентът трябва да седи на стол с прав гръб близо до масата с отпуснати, не кръстосани крака. При измерване на кръвното налягане ръката трябва да е гола. Не се допуска припокриване на маншета върху дрехите или смучене на ръкава над маншета. Пациентът не трябва да говори, докато измерва кръвното налягане. Нарушаването на изброените условия води до неправилни резултати от измерванията.

Ширината на маншета трябва да бъде най-малко 40% от обиколката на рамото (средно 12-14 см); дължина на камерата - не по-малко от 80% от обиколката на рамото. Използването на тесен или къс маншет води до значително фалшиво надценяване на кръвното налягане (например със затлъстяване).

Преди да приложите маншета, е необходимо да се палпира брахиалната артерия в медиалната част на улнарната ямка (с протегнатата ръка в лакътната става). Маншетът се нанася на 2-3 см над лакътя. Средата на гумения балон вътре в текстилния маншет трябва да бъде разположена над брахиалната артерия (често върху маншета има маркировка - „артерия“). Между маншета и раменната повърхност свободното пространство трябва да е равно на дебелината на един пръст. Ако маншетът е нанесен по-хлабав или, обратно, по-плътно, трябва да промените позицията му. Гумените тръби, свързващи маншета с тонометъра, трябва да бъдат разположени навън от лакътя, за да не докосват главата на стетоскопа. Не трябва да се опитвате да измервате кръвното налягане върху ръката от страна на мастектомия или върху парализирана ръка.

Преди да вкарате въздух в маншета, проверете положението на иглата за измерване ("0"). Плътно, но без силен натиск, прикрепете фонендоскопската мембрана към пулсацията на брахиалната артерия на лакътя. Затворете клапана на цилиндъра. Бързо изпомпвайте въздух в маншета до 60 mm Hg. Чл., След това - 10 мм RT. Изкуство. чрез превишаване
20-30 mm на нивото, на което тоновете на Коротков изчезнаха. Така пациентът изпитва най-малко дискомфорт при измерване на кръвното налягане. След това, отваряйки клапана, бавно издувайте въздух при 2 mm Hg. Чл., Слушане на тоновете на Коротков и наблюдение на манометъра. Появата на първите тонове ви позволява да оцените нивото на систолното кръвно налягане, последният отчетлив тон - диастоличното кръвно налягане.

Измерването се повтаря два пъти с интервал от 2-3 минути, средната стойност е фиксирана. Резултатът се въвежда в съответната колона на температурния лист в медицинската история.

След измерване на кръвното налягане мембраната на фонендоскопа се дезинфекцира с антисептик.

25. Кръвоносната недостатъчност се разбира като неспособност на сърдечно-съдовата система да осигури на органите и тъканите на тялото необходимото количество кръв. Отделят сърдечна и съдова недостатъчност. Сърдечната недостатъчност се развива в резултат на различни миокардни лезии (например с миокардит и миокардна дистрофия, коронарна болест на сърцето, сърдечни дефекти, хипертония); тя може да бъде остра и хронична.

В клиничната практика често се среща остра левокамерна недостатъчност, причинена от намаляване на контрактилитета на миокарда на лявата камера, проявяваща се при атаки на сърдечна астма и белодробен оток и кардиогенен шок.

Сърдечната астма протича със значителен застой на кръвта в белодробното кръвообращение и се характеризира с появата при пациента на усещане за силна липса на въздух (задушаване) и е придружена от силен задух в покой, цианоза. Ако пациентът не бъде подпомогнат през този период, пристъп на сърдечна астма може да се развие в белодробен оток, бълбукане, дишане и отделяне на голямо количество пенеста храчка. Белодробният оток при липса на терапевтични мерки може да доведе до смъртта на пациента. Грижата за такива пациенти се състои в предоставянето им на полуседнало положение, нанасяне на горещи вани за крака или прилагане на турникети на долните крайници, изсмукване на пенеста храчка от горните дихателни пътища, вдишване на кислород заедно с изпарения на етилов алкохол. Увеличение на контрактилитета на миокарда се постига с помощта на сърдечни гликозиди (строфантин, дигоксин и др.) И намаляване на обема на циркулиращата кръв при използване на диуретици (лазикс).

Остър спад на контрактилитета на лявата камера може да доведе до развитие на кардиогенен шок, който се характеризира с спад на кръвното налягане, бледност на кожата, студена пот, задух, чест пулс на слабо пълнене и напрежение, понякога объркване. Помощта за пациенти с кардиогенен шок се състои в облекчаване на болката (приемане на лекарства), повишаване на кръвното налягане (прилагане на норепинефрин, месатон), засилване на контрактилитета на миокарда (предписване на сърдечни гликозиди), увеличаване на обема на циркулиращата кръв (интравенозна инфузия на полиглюцин, реополиглюкин и др. ).

Хроничната сърдечна недостатъчност се характеризира с постепенно отслабване на контрактилитета на миокарда и се проявява с увеличаване на задух (първоначално по време на физическо натоварване, а след това в покой), тахикардия, периферен оток и увеличаване на черния дроб в резултат на венозна стаза. Пациентите с хронична сърдечна недостатъчност, особено в периода на увеличаване на нейната декомпенсация, трябва да спазват почивка в леглото. За да се намали задръстванията в белодробната циркулация, пациентите трябва да получат позиция на леглото с повдигнато облегалка на главата. В случаите на силен задух се използват инхалации с кислородна смес, дихателната честота, пулсът и нивото на кръвното налягане се отбелязват ежедневно. В този случай резултатите от измерванията се записват в температурния лист. Трябва редовно да наблюдавате динамиката на отока. Ежедневно обмислете количеството изпита течност на ден и отделената урина (диуреза). Мониторингът на динамиката на отока може да се извърши, като се използва редовно претегляне на пациентите. За борба с отока пациентите ограничават приема на течности (до 800 мл - 1 литър на ден), както и употребата на сол. При хранене на пациенти с хронична сърдечна недостатъчност се предписва терапевтична диета № 10, диетата включва храни, богати на калий (сушени кайсии, печени картофи и др.). Дългосрочният оток води в някои случаи до вторични промени в кожата, които в същото време променят цвета си, стават по-тънки, губят еластичност. Необходимо е внимателно да се грижите за кожата, бельото и постелките, да извършвате задължителна профилактика на раните под налягане.

26. Когато оценявате оплакванията на пациента от болка в сърдечната област (в лявата половина на гърдите), трябва да се има предвид, че те не винаги са свързани с заболявания на сърдечно-съдовата система. Болката в тази област се наблюдава например при плеврални лезии, с интеркостална невралгия, миозит, спинална остеохондроза (патологични промени в междупрешленните дискове), някои заболявания на хранопровода и стомаха.

Болката в лявата половина на гърдите, свързана със сърдечно заболяване, също може да има различен произход и може да бъде причинена, по-специално, от увреждане на перикарда, аортата и невротични състояния.

От голяма диагностична и прогностична стойност е установяването при пациент на стенокардни пристъпи (стенокардия), получени в резултат на исхемия на миокарда поради спазъм или атеросклероза на коронарните артерии, придружено от дразнене на нервните рецептори с метаболитни продукти в миокарда.

В типичните случаи пристъпите на стенокардия се характеризират с появата на гръдни болки с притискащ или компресивен характер. Болката се разпространява в лявото рамо, лопатката, лявата половина на шията; придружени от изпотяване и чувство на страх, траят няколко минути и бързо преминават след приема на нитроглицерин. В зависимост от условията, при които се появяват пристъпи на стенокардия (по време на физическо натоварване, през нощта по време на сън и др.), Обичайно е да се разграничат стенокардия при ангина и ангина на почивка. Важно е, че понякога еквивалентът на ангина може да бъде атаки на задушаване или прекъсвания в работата на сърцето.

Пристъп на ангина пекторис изисква спешно лечение, тъй като при продължителен курс на него е възможен преход към миокарден инфаркт. При атака на стенокардия, пациентът трябва да бъде напълно в покой, дайте нитроглицерин (таблетка или 1-3 капки алкохолен разтвор върху парче захар под езика), което бързо елиминира спазма на коронарните артерии. Използването на горчични мазилки (в лявата половина на гърдите) също може да донесе добър ефект..

Изключително сериозно заболяване, често застрашаващо живота на пациента, е инфаркт на миокарда, при който в сърдечния мускул се образуват огнища на исхемична некроза. Типичен вариант на болка при инфаркт на миокарда се характеризира с това, че предишните болки при стенокардия са много по-интензивни и най-важното - по-дълги, обикновено продължават няколко часа. Болката е придружена от рязка обща слабост, страх от смъртта. Възможно е също да има варианти на миокарден инфаркт, които се проявяват чрез задушаване, силна болка в епигастралната област, нарушения на сърдечния ритъм, мозъчно-съдови нарушения.

Пациентите с инфаркт на миокарда се нуждаят от спешна хоспитализация в първите часове на заболяването. Препоръчително е да транспортирате пациента от специализирани екипи за линейка, които разполагат с необходимото оборудване за справяне с усложненията на инфаркта на миокарда. При постъпване в болницата пациентите незабавно се изпращат в отделението, като не вземат хигиенна вана и не се преобличат в болнични дрехи.

За лечение на пациенти с остър миокарден инфаркт вече са създадени специални отделения (отделения) за интензивно лечение (кардиореанимация). Тези отдели са оборудвани с необходимото оборудване за непрекъснат мониторинг на функциите на сърдечно-съдовата и дихателната системи - дишане и пулс, сърдечна честота, ниво на кръвно налягане и др., Дефибрилатори, което позволява да се премахнат тежки нарушения на ритъма. реанимационни пейсмейкъри с

сърдечен арест, вентилатори и др. Тези отдели са свързани с експресна лаборатория по всяко време на деня, което дава възможност да се провеждат необходимите изследвания денонощно, снабдени с необходимите лекарства и трансфузионни разтвори. Персоналът на отделения за интензивно лечение (лекар и 2 медицински сестри за 6 пациенти) позволява постоянно наблюдение на състоянието на пациентите в тези отделения.

След стабилизиране на състоянието на пациент с остър инфаркт на миокарда (елиминиране на болката чрез прилагане на лекарства, намаляване на коагулацията на кръвта чрез прилагане на хепарин, стрептаза и др., Нормализиране на сърдечната честота и нивото на кръвното налягане), пациентите обикновено след 5-7 дни се прехвърлят на обща терапевтична или кардиологична клон. През първите 2-3 седмици пациентите с миокарден инфаркт са в строг режим на легло. В първите дни дори не им е позволено да се обръщат в леглото. През този период е от голямо значение да се вземат всички необходими мерки за грижа: наблюдение на състоянието на леглото, навременна смяна на бельо и спално бельо, хранене на пациенти, грижа за кожата, хранене на съда и писоара, внимателно наблюдение на функциите на дихателната и кръвоносната система.

27. Острата съдова недостатъчност се характеризира с намаляване на съдовия тонус. Сравнително леко проявление може да се счита за припадък, който се проявява в резултат на нарушение на централната нервна регулация на съдовия тонус (например с болка, отрицателни емоции, продължително непрекъснато стоене, бърз преход от хоризонтално към вертикално и др.). Припадъкът се проявява чрез бланширане на кожата, краткотрайна загуба на съзнание, понижен мускулен тонус, артериална хипотония. Съзнанието на пациента обикновено се възстановява в рамките на няколко минути. При припадък пациентът трябва да получи хоризонтално положение с повдигната глава и краката (за подобряване на кръвообращението в мозъка), осигуряване на достъп до чист въздух, без тесни дрехи, поръсване на студена вода по лицето, потупване по бузите и мирис на памучна вата, навлажнена с амоняк.

Острата съдова недостатъчност, свързана с ясно изразен спад на съдовия тонус и намаляване на обема на циркулиращата кръв, се нарича колапс. Свиването се наблюдава при тежки случаи на редица инфекциозни, както и остри възпалителни заболявания (например крупозна пневмония, остър панкреатит), загуба на кръв, отравяне, тежки сърдечни аритмии, белодробна емболия. С колапс обикновено се запазва съзнанието на пациента, бледността на кожата, понижаването на телесната температура, повърхностното и бързо дишане, честият и малък пулс, ниското кръвно налягане. Помощта при колапс включва премахване на причината за появата му (например спиране на кървенето, отстраняване на отровите от тялото), затопляне на пациента, прилагане на лекарства, повишаващи кръвното налягане (адреналин, месатон, глюкокортикоиди), увеличаване на обема на циркулиращата кръв (кръвопреливане и заместване на кръвта течности).

Симптомите на остра съдова недостатъчност включват припадък, колапс и шок..

Синкоп (на гръцки синкоп) - внезапна краткосрочна загуба на съзнание. Причината за припадането най-често е краткотрайно нарушение на церебралната циркулация в резултат на намаляване на тонуса на вазомоторния център. Припадъкът може да възникне в резултат на силно вълнение, болка и други психоемоционални фактори, с нарушения на ритъма и проводимостта. Припадането продължава секунди, минути, рядко трае по-дълго. При изследване на пациентите се отбелязва бледност на кожата, пулсът е рядък, слабо пълнене, кръвното налягане е понижено.

Свиване и шок - форми на съдова недостатъчност, които се основават на намаляване на сърдечния дебит, стойността му е недостатъчна за нормалното кръвоснабдяване на тъканите. По-леката форма на съдова недостатъчност, при която хипотензивният синдром доминира в клиничната картина, се нарича колапс, а по-тежката форма, при която се нарушава метаболизма, микроциркулацията, функцията на органите и системите на тялото, се нарича шок. Причини за колапс или шок: масивна кръвозагуба, инфаркт на миокарда (най-честата причина за шок в кардиологията), сърдечни аритмии, остри инфекции, отравяне, травми. При всякакъв вид колапс или шок се появява хипотония, кожата става влажна, студена и цианотична, блясъкът на очите се губи, около тях се образуват тъмни кръгове, заострени черти на лицето („лице на Хипократ“), пациентът е инхибиран, пулсът е чест и малък (подобен на нишки), плитко дишане.

При оказване на първа помощ на пациент с остра съдова недостатъчност е необходимо:

- осигуряват на пациента пълна почивка;

- да се даде на пациента хоризонтално положение, без възглавница с леко повдигнати крака - позицията на Trelenenburg - за увеличаване на притока на кръв към мозъка;

- осигуряват приток на чист въздух;

- освободете горната част на тялото от ограничаващо облекло;

- затоплете пациента (с помощта на одеяла);

- оценява и постоянно следи пулса и кръвното налягане;

- за да раздразните вазомоторните центрове, препоръчително е да вдишвате изпарения на амониев хлорид (амоняк) или други нетоксични силно миришещи вещества, като търкате лицето със студена вода;

- установява вдишването на навлажнен кислород;

Лечението на колапс и шок изисква интензивни грижи в интензивното отделение.

28. Хипертонична криза - усложнение на хипертонията, пристъп на рязко повишаване на кръвното налягане с повишено главоболие, виене на свят, гадене и повръщане. При хипертонична криза е необходимо:

- осигуряват на пациента физическо и психическо спокойствие, лежи хоризонтално;

- осигуряват приток на чист въздух;

- поставете горчични мазилки върху мускулите на прасеца, дръжте горещи вани за крака, приложете студен компрес към челото;

- за болка в областта на сърцето дайте на пациента валидол или нитроглицерин (0,0005 g) под езика;

- постоянно следете кръвното налягане и пулса на пациента.

29-ти..
Клинично хранене (диетична терапия) - използването с терапевтична или профилактична цел на специално формулирани диетоли, задължителен компонент на терапевтичния ефект. Терапевтичните диети (диетични таблици) се различават в основните нозологии. Нулеви (хирургични) диети, обикновено в следоперативния период.

Клиничният контрол на храненето се извършва от диетолог и диетолог на лечебното заведение. Задълженията на диетолог включват правилната подготовка на терапевтични диети, наблюдение на правилното им използване, консултативна помощ на лекарите при оптимално назначаване на диетична маса, наблюдение на менюто, спазване на технологията на приготвяне на диетични ястия, тяхното качество и химичен състав. Диетологът е поверен да следи работата на заведението за хранене и спазването на санитарно-хигиенните стандарти.

Заповед за разпространение на храна. Доставката на храна от кетъринга се извършва строго според времето, определено за всеки отдел. Той започва едва след като дежурният лекар в болницата вземе проба от храната. След доставката на храна от барманката до отдела, в съответствие с изискването за порция, започва нейното разпределение като по-млада медицинска сестра и медицинска сестра. На медицинския персонал трябва да бъдат отделени рокли със специална маркировка „За разпространение на храна“. Пациентите с общ (безплатен) режим вечерят в трапезарията. След хранене масите се почистват, след вечеря - измиват се с топла вода и сапун. Съдовете се измиват два пъти с гореща вода с горчица или сода, те трябва да бъдат дезинфекцирани с 0,2% бистър разтвор на белина, изплакнати с гореща вода и поставени в фурни. Хранителните отпадъци се поставят в маркирани затворени кофи или резервоари. Изписвам пациенти, които са на лечение в отделението, доставени са в отделението. По камерите храната се транспортира на специални винтове. Разпространението на храна не е разрешено от техническия персонал, който почиства болничните помещения (медицински сестри и чистачки).

30. Храненето на тежко болен пациент в леглото се извършва, ако на пациента е предписана почивка в леглото или ако пациентът е слаб.

Към момента на хранене в отделението трябва да приключат всички медицински процедури, физиологични заминавания, почистване. Стаята трябва да се проветрява. Преди хранене трябва да премахнете всички предмети, които могат да предизвикат отвращение на пациента към храната (миришещо лошо лекарство, урина, плюене и др.). Служителят трябва да е чист, той трябва да мие ръцете си в присъствието на пациента. Той гарантира, че диетичната храна има привлекателен външен вид и мирис, както и добра сервировка. Стаята трябва да е чиста. Преди хранене измийте ръцете и пациента. Избършете нощното шкафче, преди да поставите тавата за храна. Не можете да поставите поднос с храна нито на гърдите, нито на краката на пациента (ако той е седнал). Трябва да се каже какво ястие се готви, особено при липса на апетит на човек. Храната трябва да е топла и апетитна през целия процес на хранене..

В някои случаи пациентът, докато е в леглото, може да седне и да се храни сам. Драматично отслабените и тежко болни пациенти се хранят в най-удобното за тях положение. Най-често болногледачът дава на пациента повишено положение полуседнало, като поставя 2-3 възглавници под гърба или повдига главата на края на функционалното легло. В някои случаи главата на пациента се повдига с лявата ръка заедно с възглавница, а лъжицата или поилката се довеждат до устата му с дясната ръка. Понякога, както е предписано от лекаря, пациентът е обърнат на своя страна за хранене. Шията и гърдите на легналия са покрити с двойно сгъната пелена. Храненето се извършва спокойно, бавно. Не можете да прибързвате пациента, но трябва търпеливо да изчакате, докато той оживее и погълне храната. Пациентът се храни с мека храна от лъжица на малки порции или от поилка на малки глътки. Напълнете лъжицата 2/3 и я докоснете по долната устна, така че пациентът да отвори устата си; след това докосват езика с лъжица и, оставяйки храна в устата, изваждат празна лъжица. Дайте време на пациента да дъвче и преглъща, предлагайте напитка след няколко супени лъжици мека храна. За да направите това, нанесете "носа" на пиещия към долната устна и изсипете течността на малки порции. Ако е необходимо, избършете устните на пациента с тъкан.

Когато използвате поилка, храната, разбира се, трябва да е течна и не трябва да има противопоказания за това. Трябва да обърнете внимание дали пациентът свободно поглъща храна, има ли цвиркане или кашляне, когато се опитва да преглътне. На пациента се дава достатъчно напитка, освен ако диетата не предвижда друго; те предлагат да пият от поилка или от чаша, в която е поставена тръба, огъната под формата на буквата "G".

След хранене на пациента се дава малко вода и се моли да изплакне устата си, да избърше устните и брадичката. След това премахват салфетката, която покрила пациента, и му помагат да лежи удобно; съдовете се почистват. Не забравяйте да разклатите трохите от леглото и да го разстилате. Ако е възможно, за хранене на тежко болен пациент се изолират отделни съдове, които след хранене се почистват от остатъци от храна, измиват се с обезмаслител и се дезинфекцират. За дезинфекция могат да се използват различни средства, например Septodor 0,2%: съдовете се потапят напълно в разтвора за 15 минути, след което се измиват под течаща вода за 10 минути. Времето на излагане на съдовете зависи от дезинфектанта и се определя от инструкциите, приложени към лекарството.

Има характеристики на хранене на пациенти с увреждане на нервната система. И така, при 27% от пациентите, които са диагностицирани с инсулт, има различна степен на нарушение на преглъщането - орофарингеална дисфагия. Около 13% са в сопорно състояние и не могат да се настанят за ядене. В такива случаи (ако пациентът не преглъща) при хранене през устата, не можете просто да излеете храна, тъй като попадането й в дихателните пътища може да доведе до сериозни усложнения. Затова при пациенти преди хранене трябва да се открият признаци на нарушения в преглъщането, които могат да се появят и в динамиката на заболяването. В някои случаи поради съпътстващо говорно разстройство пациентът няма да може директно да говори за симптома. Следователно, първо е необходимо да се оцени състоянието на пациента, като се отговори на редица въпроси (болен ли е или може да се събуди? Може ли пациентът да седи? Може ли да контролира положението на главата, докато седи? Може ли пациентът да кашля, ако попита? Може ли пациентът да контролира слюнката? Може ли пациентът да облиза устните си? Може ли да диша свободно? Гласът на пациента е чист или дрезгав, „мокър“?) При липса на очевидни отклонения, според данните от теста, скрининговото изследване на преглъщането се извършва по следния начин: давайте последователно
3 чаени лъжички вода, всеки път след глътка, оценявайки наличието на кашлица, звучност, поява на задух. Ако всичко е наред, пийте
0,5 чаши вода. В случай, че няма отклонения, извършете процедурата за хранене, без да губите бдение

Напречни профили на насипи и крайбрежната ивица: В градските райони банковата защита е проектирана, като се вземат предвид техническите и икономическите изисквания, но те придават особено значение на естетическите.

Организация на оттока на повърхностните води: Най-голямото количество влага на земното кълбо се изпарява от повърхността на моретата и океаните (88 ‰).

Пристъп на бронхиална астма: първа помощ

Пациентите с астма изглеждат като напълно здрави хора, докато не получат пристъп. Астмата е заболяване с периодични пристъпи на астма, възникващи поради стесняване на бронхите.

Причини за стесняване на бронхите:

1. спазъм на мускулите на бронхите;
2. подуване на лигавицата;
3. повишено производство на слуз.

Астматиците имат много чувствителни дихателни пътища. Пристъп може да възникне поради всеки дразнещ фактор: дим, прах, алерген, инфекциозен фактор, напръскани химикали.

Често пристъпите се появяват през нощта, са с различна тежест. Бързото развитие се случва, може да се развие постепенно - след няколко часа. В някои случаи атака може да премине самостоятелно, без да се използват специални мерки и средства. Понякога се налага хоспитализация поради опасност за живота.

Дори в леки случаи не можете да подходите леко към атаката, винаги трябва да помните ясен план за действие. Полезно е астматиците или хората, които имат близки с това заболяване в семейството, да записват действия на карта и да ги държат винаги близо.

Симптоми

• кашлица;
• хрипове в бронхите;
• усещане за тежест в дихателните пътища;
• усещане за липса на кислород;
• треперене, изпотяване;
• задушаване;
• чувство на страх, понякога объркване;
• активно участие на коремните мускули в дишането.

Атака действия

1. Не изпадайте в паника (паниката утежнява хода на атаката). Запазете спокойствие, спокойствие.
2. Осигурете на пациента седнало положение - докато дишането значително се улеснява.
3. Дайте на пациента лекарство. Лекарите препоръчват да се увеличи дозата на аерозола поради сложността на притока на лекарството към зоната на действие (бронхиални спазми). Пулверизаторът ще ви позволи да въведете голяма доза на пациента. Бета-адренергичен агонист под формата на аерозол (салбутамол, алупент, тербуталин, фенотерол и др.) Може да се използва на всеки 3-4 часа по време на атака. Освен това при тежки пристъпи се предписват кортикостероиди (хормони, които облекчават възпалението), но само под формата на таблетки, преднизон, например.
4. В случай, че след 15 минути след прилагане на първата доза аерозол, състоянието на пациента не се е подобрило, може да се инхалира допълнителна доза. След 10 минути няма подобрение - обадете се на линейка.
5. Пациентът не трябва сам да стигне до болницата по време на атака. Диспечерът на линейката трябва да бъде информиран, че пациентът има тежък пристъп на астма.

Когато се изисква обаждане на линейка

• При липса на действие на бронходилататиращ аерозол или продължителността му по-малко от 2 часа.
• Усещането за липса на въздух е много силно.
• Преди това са се появили тежки припадъци с хоспитализация..
• Висока степен на атака.
• Пациентът има син цвят на кожата, устните, носа (цианоза).
• Някои признаци на атака не са се случвали преди, много се притесняват.

В линейка

Най-вероятно служителите на линейката ще използват аминофилин. В тежки случаи се прилага венозно приложение на хормонални лекарства. Медицинското заведение използва кислородни инхалации, анализира кръвта за кислород и въглероден диоксид, за да оцени тежестта на атаката и да определи допълнителни тактики.

заключение

Строгото спазване на последователността от действия за астматичен пристъп, като се вземат предвид индивидуалните препоръки на лекуващия лекар, ще помогне за ефективно справяне с атаката. Трябва да се отбележи, че хрипове в бронхите с тежки припадъци могат да отсъстват. При най-малкото съмнение, без да се колебаете, трябва да се обадите на линейка. Забавянето в тежки случаи може да доведе до смърт..

Спиране на пристъп на бронхиална астма: правила за спешна помощ

Бронхиалната астма е заболяване на дихателната система. Нарушението се основава на свръхчувствителност на бронхите към външни стимули.

В риск са пушачите, както и хората, страдащи от белодробни патологии.

Пристъп на бронхиална астма води до задушаване, така че пациентът се нуждае от спешна помощ. С пристъп се развива бронхоспазъм, който блокира притока на въздух в тялото.

Продължителната липса на кислород води до развитие на хипоксия, сърдечни проблеми и други опасни последици. Затова всеки трябва да знае какви действия да предприеме, за да избегне усложнения..

Ходът и симптомите на астматичен пристъп

Астматичен пристъп възниква поради редица провокиращи фактори. Най-често тя започва през нощта или призори, но през деня също е възможно.

Понякога симптомите изчезват сами, ако е възможно да се идентифицира дразнителя и да се изолира пациентът от него. Но има и сериозни състояния, които траят около един ден. Тогава спешно е необходима помощ при астма.

Отрицателните последици могат да бъдат избегнати, ако навреме се обърне внимание на първите признаци на обостряне. В началните етапи на пациента се наблюдава:

• летаргия, загуба на сила;
• усещане за сърбеж в носните проходи;
• постоянно кихане;
• липса на въздух;
• усещане за свиване в гърдите (считано за основен предвестник на развитието на болестта).

Ако през този период нищо не се направи, тогава след един или два дни настъпва влошаване. Когато симптомите на пристъп се влошат, се изисква спешна медицинска помощ. Атаката е придружена от:

• обилно изпотяване;
• повишено кръвно налягане;
• хрипове по време на вдишване и издишване;
• повишен задух;
• постоянна лаеща кашлица, придружена от отделяне на прозрачна храчка;
• болка в гърдите.

Понякога на този етап се отбелязва синя кожа в устните. Асфиксията се счита за най-опасната за астма, така че първата помощ е насочена към спиране на този симптом и възстановяване на дишането.

Необходимо е да се следи работата на сърцето, тъй като поради рязко повишаване на налягането натоварването върху този орган се увеличава.

Признаците за атака на бронхиална астма постепенно отшумяват след спешна помощ.

Първа помощ за астматици по време на атака

Квалифицираната помощ, предоставена от специалист, помага за бързо облекчаване на симптомите и възстановяване на дишането на пациента. Преди да пристигне линейката, трябва сами да предприемете действия.

Да се ​​облекчи дори тежък пристъп на астма у дома е реалистично, ако правилно се извършат редица действия. Тъй като основната опасност при обостряне на астма е бронхоспазъм, важно е да го спрете възможно най-бързо или поне да го намалите.

Алгоритъмът за спешна помощ при атака на бронхиална астма

Развитието на атаката се предхожда от излагане на стимула. Това може да се случи внезапно, далеч от болницата. В този случай цялата отговорност за здравето на пациента се носи от приятели или хора около него.

Дори и да няма опит в предоставянето на медицинска помощ, има редица прости манипулации, които ще продължат до пристигането на лекарите. Когато е необходима спешна помощ при бронхиална астма, алгоритъмът на действие ще бъде следният:

1. Обадете се на линейката, опишете подробно състоянието на човека.
2. Идентифицирайте и премахнете (ако е възможно) източника, който е предизвикал атаката (цветя, животни и т.н.).
3. Поставете пациента в удобно положение, дайте възможност да опира ръцете си върху твърда повърхност.
4. За отпушване на копчета, за премахване на тесните дрехи, стискащи сандък.
5. Успокойте човек, за да предотвратите паник атака.
6. Търсете джобове или лекарства за вдишване на торби. Често хората с описаната болест държат аерозол на достъпно място..

Първата помощ при бронхиална астма е много важна, тъй като избягва усложненията и улеснява задачата за лекарите. Следователно, няма нужда да минавате, няколко прости манипулации могат да спасят живота на човек. Правилният алгоритъм на действие при бронхиална астма може да облекчи състоянието на пациента след 15 минути.

Нелекарствени методи

Когато няма инхалатор и други лекарства под ръка и е започнал астматичен пристъп, трябва да знаете какво да правите при такива обстоятелства. Разработени са редица ефективни методи, които ще подобрят благосъстоянието без употреба на лекарства. Ако някой от тях не донесе облекчение, можете да използвате няколко.

Какво точно помага при астматични пристъпи във всеки отделен случай, зависи от индивидуалните характеристики на организма и хода на заболяването. Важно е при предприемане на мерки за постоянно наблюдение на състоянието на пациента. Ако се забележи влошаване или липса на напредък, действията незабавно спират и очакват пристигането на линейка.

Можете да облекчите астматичен пристъп без лекарства по следните начини:

1. Пригответе разтвор на сода: в чаша топла вода разтворете две чаени лъжички прах. Използвайте в три подхода за половин час.
2. Нежният масаж на крилата на носа намалява задуха.
3. Провеждайте инхалации с помощта на лечебни билки. Мащерката и евкалиптът ще направят. Лекарството бързо прониква в дихателните пътища, причинявайки бронходилататиращ ефект. Преди да извършите процедурата, трябва да се уверите, че няма алергични реакции към използваните компоненти.
4. За нормализиране на състоянието ще помогнат дихателните упражнения. Продължителните вдишвания и издишвания през носа за десет минути предотвратяват паническа атака.
5. Направете горещи вани за ръце и крака, поставете горчични мазилки или подгряваща подложка върху мускулите на прасеца. Помага за намаляване на спазма, подобряване на притока на кръв, възстановяване на дихателната функция. Методът е забранен за хора със заболявания на сърдечно-съдовата система.
6. Омесете гръбначните мускули в горната част на тялото и гърдите, за да подобрите притока на кръв и да облекчите болката. Въздействието не трябва да бъде силно.
7. Поставете овлажнител в непосредствена близост до леглото на пациента. Ако има кислородна възглавница, можете да я използвате.

Медицинска спешност

Предоставянето на спешна медицинска помощ при астма в болница се счита за най-ефективно. Присъствието в клиниката на квалифицирани специалисти и необходимото оборудване може да се справи дори с най-трудните случаи.

Ако след всички терапевтични мерки се наблюдава положителен резултат, пациентът получава препоръки и се изпраща у дома. Ако обаче лекарят се съмнява в стабилността на състоянието на пациента, той се оставя в болницата за допълнителен преглед и наблюдение.

Сестрински грижи

Спешната помощ при пристъп на бронхиална астма започва веднага след пристигането в болницата. Предварително се изследва медицинското досие на пациента, което съдържа данни за хода на патологията, лекарствата и веществата, които причиняват алергии.

Мерките за облекчаване на астмата се предприемат от медицинския персонал. До пристигането на пациент със симптоми на обостряне трябва да се подготви оборудване за механична вентилация и торба Ambu.

Преди лекар да прегледа пациента, медицинска сестра оказва първа помощ при астма. Тя трябва да следва определен алгоритъм на действията:

1. Свалете връхното облекло от пациента, отпуснете яката. Седнете удобно за пациента. Мускулната релаксация улеснява дишането.
2. Осигурете чист въздух в стаята. При необходимост се използва навлажнен кислород..
3. Забранява се употребата на инхалатор, разположен при пациента (за да се предотврати пристрастяването към лекарството). Аерозолът на базата на салбутамол сулфат трябва да се използва за облекчаване на спазмите.
4. Дайте топла напитка, можете просто да поливате.

По време на прегледа на пациента от специалист, медицинската сестра остава наблизо, за да приложи необходимите лекарства или да извърши други медицински назначения.

Първа помощ

Когато се случи остра атака на бронхиална астма, тя трябва бързо да бъде спряна. Човек се извежда от това състояние с помощта на лекарства. Всички лекарства и дозировката им се предписват от лекар. Лечението започва след изследване на пациента и определяне тежестта на патологията..

Предоставянето на първа помощ при атака на бронхиална астма включва следните действия:

1. Подкожна инжекция се прилага при астма. Обикновено епинефринът се използва като разтвор или като водна суспензия. След инжектирането мускулите се отпускат, бронхите се разширяват. Лекарството не се препоръчва за хора със заболявания на сърдечно-съдовата система.
2. Лечението с лекарства за атака на бронхиална астма включва интравенозно приложение на кортикостероиди. Тези хормонални лекарства облекчават подуването и имат антихистамини..
3. За облекчаване на бронхоспазъм лекарства от групата на ксантин се прилагат интравенозно.
4. Инхалацията с кислород е ефективна. Те разреждат храчката и улесняват отстраняването на слуз от бронхите.

Спешна помощ при атака при деца

Детето е толкова податливо на описаната патология, колкото и възрастните. Признаците на заболяването могат да се появят на всяка възраст. Често предразположението към болестта се наследява, ако следващият род е страдал от това заболяване. Спешната помощ при астма при деца изисква повишено внимание. Основният проблем в този случай е подуване на лигавиците, а не бронхоспазъм, така че не трябва да използвате инхалатор, лекарството няма да донесе облекчение.

Когато се появи пристъп на бронхиална астма при деца, се оказва спешна помощ съгласно следния алгоритъм:

1. Направете вашето дете удобно.
2. Дайте комбинирани лекарства за астма или лекарства от групата на ксантин.
3. Успокойте бебето, дайте успокоителни. Паниката утежнява задушаването.
4. За да облекчите симптомите, си правете топли вани за ръце и крака..
5. Уверете се, че чист въздух влиза в стаята, като отворите прозореца.

Ако състоянието на детето не се нормализира в рамките на половин час, е спешно да отидете в медицинско заведение.

Предотвратяване на атаки

За да се намали честотата на обострянията, астматиците се препоръчват:

• избягвайте контакт с алергени;
• ежедневно мокро почистване, проветрете стаята;
• добавете списък с лекарства, които причиняват атака към медицинското досие;
• следете състава на продуктите, ако има хранителна алергия;
• участват във физиотерапевтични упражнения;
• своевременно лечение на белодробна патология;
• да откажете от лошите навици;
• ако се открият първите признаци на заболяването, незабавно се консултирайте със специалист;
• посещавайте лекар редовно (на всеки шест месеца), за да прецените общото състояние на организма.

Невъзможно е да се излекува напълно бронхиалната астма, обаче е възможно да се намали броят на обострянията. Човек с тази диагноза трябва да се грижи за здравето си, да води правилния начин на живот, да приема предписаните лекарства навреме.

Роднините на астматиците трябва да знаят как да осигурят спешна помощ при спешни ситуации.