Сталорален "Алергенов прашец на бреза"

Сталорален "Алерген от брезов прашец": инструкции за употреба и отзиви

Латинско име: Staloral "Allergen of betula pollinis"

ATX код: V01AA05

Активна съставка: алергени от дървесен прашец (алергени от дървесен прашец)

Производител: Stallergen S.A. (Stallergenes S.A.) (Франция)

Актуализиране на описание и снимка: 01/09/2020

Сталорален "Алерген от брезов прашец" - MIBP (медицински имунобиологичен препарат), използван за специфична за алергена имунотерапия (ASIT) с тежка свръхчувствителност към цветен прашец.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствена форма - сублингвални капки: бистра течност от безцветен до тъмножълт цвят [10 ml разтвор в доза 10 TS / ml * или 300 TS / ml в стъклени бутилки с вместимост 14 ml, запечатани с гумени запушалки, валцувани с алуминиеви капачки с пластмасови капачки (за дозировка 10 TS / ml - синя пластмасова капачка; за доза от 300 TS / ml - лилава пластмасова капачка); В пластмасова кутия, заедно с инструкции за употреба, Сталорал „Брезов прашец Алерген“ съдържа 1 от 3 комплекта: за начална терапия - 1 бутилка в доза 10 TS / ml + 2 бутилки в доза 300 TS / ml + 3 дозатора; за поддържаща терапия - 2 бутилки в доза 300 TS ml + 2 дозатора или 5 бутилки в доза 300 TS / ml + 5 дозатора].

10 ml капки на езика съдържат:

• активно вещество: алергенов екстракт от брезов прашец - 10 или 300 TS / ml;
• помощни компоненти: манитол - 200 mg; глицерол - 5800 mg; натриев хлорид - 590 mg; пречистена вода - до 10 мл.

* TS / ml - единица за биологична стандартизация, където TS - индекс на реактивността.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Към днешна дата точният механизъм на действие на алерген от цветен прашец по време на ASIT не е напълно изяснен..

ASIT променя имунния отговор на Т-лимфоцитите, последван от повишаване на нивото на специфични антитела [имуноглобулини от подклас G4 (IgG₄) и / или подклас G1 (IgG₁), а в някои случаи и подклас А (IgA)] и намаляване на съдържанието на специфични общи имуноглобулини Е (IgE). Вторичен и вероятно по-късен имунен отговор е имунното отклонение с модификация на имунния отговор на специфични Т-лимфоцити.

Показания за употреба

Сталоралният "Алерген от брезов прашец" се препоръчва за употреба при пациенти с ASIT със свръхчувствителност към брезов прашец, която се характеризира с алергична реакция от първи тип (медиирана от IgE), чиито симптоми са ринит, конюнктивит, риноконюнктивит, лека или умерена сезонна бронхиална астма.

Противопоказания

• тежки имунодефицитни състояния или автоимунни заболявания в активна форма;
• неконтролирана или тежка бронхиална астма с принудителен обем на издишване

Образование: Първи Московски държавен медицински университет име на И.М. Сеченов, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се за информационни цели и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето.!

При редовни посещения на солариума шансът да получите рак на кожата се увеличава с 60%.

По време на работа мозъкът ни изразходва количество енергия, равна на 10-ватова крушка. Така че изображението на електрическа крушка над главата ви в момента на появата на интересна мисъл не е толкова далеч от истината.

Когато любовниците се целуват, всеки от тях губи 6,4 kcal в минута, но в същото време обменят почти 300 вида различни бактерии.

Лекарството за кашлица "Terpincode" е един от лидерите в продажбите, изобщо не заради лечебните си свойства.

Човешката кръв "тече" през съдовете под огромен натиск и ако целостта му бъде нарушена, може да стреля до 10 метра.

Зъболекарите се появяват сравнително наскоро. Още през 19-ти век задължение на обикновен фризьор е да изважда болни зъби.

Ако се усмихвате само два пъти на ден, можете да понижите кръвното налягане и да намалите риска от инфаркти и инсулти.

Кариесът е най-разпространеното инфекциозно заболяване в света, с което дори грипът не може да се конкурира..

Ако черният ви дроб спря да работи, смъртта ще настъпи в рамките на един ден.

Има много интересни медицински синдроми, като обсесивно поглъщане на предмети. 2500 чужди предмета са открити в стомаха на един пациент, страдащ от тази мания.

През целия живот средният човек произвежда не по-малко от два големи басейна слюнка.

Хората, които са свикнали да закусват редовно, е много по-малко вероятно да затлъстяват..

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън стана кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, антителата към която помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спаси около два милиона деца.

Според проучвания жените, които пият по няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от рак на гърдата.

Човек, приемащ антидепресанти в повечето случаи отново ще страда от депресия. Ако човек сам се справи с депресията, той има всички шансове да забрави за това състояние завинаги..

Тази година се сблъскахме с вируса COVID-19 и станахме заложници на ситуацията в света. Повечето бяха под карантина или самостоятелно, вместо обичайния актив.

Висящ алерген от брезов прашец за диагностика и лечение (Allergena ex pollene arborum et frutorum pro diagnostica et curatione (Betula pendula))

Активно вещество:

Медицинска инструкция

Висящ алерген от брезов прашец за диагностика и лечение
Инструкции за медицинска употреба - RU № LS-000565

Последна промяна на дата: 27.06.2017

Доза от

Разтвор за кожна скарификация, интрадермално и подкожно приложение.

композиция

Алергенът е водно-солен екстракт от протеиново-полизахаридни комплекси - 10 000 PNU / ml *, изолиран от брезов прашец чрез висяща екстракция в неутрален фосфатно-буфериран физиологичен разтвор.

Буферираният с фосфат физиологичен разтвор съдържа (в 1 ml): натриев хлорид - 5,0 mg, натриев хидрогенфосфат додекахидрат (еквивалентен на 0,56 mg натриев хидрогенфосфат) - 1,4 mg, калиев дихидроген фосфат - 0,36 mg, фенол (консервант) - 2.0-4.0 mg, вода за инжектиране - до 1 ml. Концентрацията на изброените соли се изчислява, не се определя в крайния продукт.

* PNU (единица протеинов азот) - международна единица, приета да изразява концентрацията на протеинов азот в алергени, равна на съдържанието на 1x10 -5 mg протеинов азот.

В комплект с тест за контрол на освобождаване на алерген и разреждане на течности.

Тестова контролна течност - буфериран с фосфат физиологичен разтвор съдържа (в 1 ml): натриев хлорид - 5,0 mg, натриев хидрофосфат додекахидрат (еквивалентен на 0,56 mg натриев хидрогенфосфат) - 1,4 mg, калиев дихидроген фосфат - 0,36 mg, фенол (консервант) - 2.0-4.0 mg, вода за инжектиране - до 1 ml.

Течност за разтваряне - буфериран с фосфат физиологичен разтвор, към който се добавя полисорбат-80, съдържа (в 1 ml): натриев хлорид - 5,0 mg, натриев хидрогенфосфат додекахидрат (еквивалентен на 0,56 mg натриев хидрогенфосфат) - 1,4 mg, калий дихидроген фосфат - 0,36 mg, фенол (консервант) - 2,0-4,0 mg, полисорбат-80 - 0,005 μl, вода за инжектиране - до 1 ml.

Описание на лекарствената форма

Алергенът е бистра течност от жълто до кафяво. Тестовата контролна течност и течността за разреждане са безцветни, бистри течности..

Фармакологична група

Показания

Специфична диагноза и специфична имунотерапия на сенна хрема и атопична бронхиална астма поради свръхчувствителност към висящ брезов прашец.

Показания за диагноза са клиничните прояви на заболяването и анамнезата.

Показанията за специфична имунотерапия се определят от алерголога въз основа на историята на заболяването, клиничните прояви на заболяването, резултатите от кожни тестове, като се вземат предвид противопоказанията.

Противопоказания

За да установи противопоказанията, лекарят изследва пациента в деня на теста за алергия и в деня на специфична имунотерапия.

1. обостряне на алергично заболяване.

2. Остри инфекции.

3. Хронични заболявания в стадий на обостряне и / или декомпенсация.

4. Имунодефицитни състояния.

5. Автоимунни заболявания.

6. Туберкулоза на всяка локализация по време на обостряне.

7. Тежка бронхиална астма, лошо контролирана от фармакологични лекарства (принудителен обем на издишване за 1 секунда по-малко от 70% след адекватна фармакотерапия).

8. Злокачествени новообразувания и заболявания на кръвта.

9. Психично заболяване по време на обостряне.

10. Системни заболявания на съединителната тъкан.

11. Детска възраст до 5 години (за специфична имунотерапия); до 6 месеца (за конкретна диагноза).

12. Бременност и кърмене.

13. Сърдечно-съдови заболявания, при които са възможни усложнения при използване на адреналин (епинефрин) (за специфична имунотерапия).

14. Тежка форма на атопична екзема (за специфична имунотерапия).

15. Терапия с β-блокери (за специфична имунотерапия).

16. Системна глюкокортикостероидна терапия, терапия с β-адренергични агонисти и антихистамини (за специфична диагноза).

Бременност и кърмене

Дозировка и приложение

Лекарството се използва за поставяне на кожни проби (скарификация, прик-тест и интрадермално). Специфичната диагностика по правило се извършва едновременно с други поленови алергени. По време на една процедура е разрешено да се провеждат до 15 проби с поленови алергени от различни видове. 2-3 дни преди поставянето на кожни проби антихистамините трябва да бъдат отменени. В случай на съмнителни резултати от кожни тестове, те могат да се повторят 2 дни след отшумяване на локалната реакция на предишни тестове. В случай на положителен резултат, кожните тестове с поленови алергени могат да се повтарят не повече от веднъж месечно.

Скарификационни кожни тестове, pri-тестове.

Скарификационни кожни тестове, прик-тестове се поставят върху вътрешната повърхност на предмишницата или, ако е необходимо, върху кожата на гърба.

Наред с алергена се провеждат кожни тестове с тестова контролна течност и с 0,01% разтвор на хистамин, който се приготвя чрез разреждане на 0,1% разтвор на хистамин дихидрохлорид (1 част) натриев хлорид с 0,9% разтвор (9 части), положителна реакция на което не е по-малко от „+“ показва наличието на достатъчна реактивност на кожата. Разреденият разтвор на хистамин е подходящ за 6 часа от датата на приготвяне.

Металната капачка на флаконите (с алерген, тестова контролна течност) се избърсва с алкохол. Централната капачка на капачката се отстранява със стерилни щипци и гумената запушалка, предварително обработена със 70% етанол, се пробива със стерилна игла..

Кожата на вътрешната повърхност на предмишницата се избърсва със 70% етилов алкохол и се оставя да изсъхне. Капка от тествания алерген, капка тестваща контролна течност и капка 0,01% разтвор на хистамин на разстояние (30 ± 10) mm един от друг се нанасят върху дезинфекцираната кожа със стерилна спринцовка. Алергенът, изтеглен в спринцовката, не може да се върне обратно във флакон..

При поставяне на скарификационни проби на кожата чрез капки нанесени разтвори със стерилни скарификатори или инжекционни игли се прилагат две успоредни 5 мм драскотини.

Когато се правят prik-тестове чрез капки от приложени разтвори със стерилни инжекционни игли, съкратени или с ограничител на дълбочината на убождане или прик-тест игли (ланцети), се впръсква кожен укол на дълбочина 1,0-1,5 мм. При използване на инжекционни игли кожата се пробива под ъгъл 45 °, така че кръвта да не стърчи; след това иглата се отстранява, леко повдигайки кожата.

След 15-20 минути със стерилен памучен тампон „капнете“ капки от нанесените разтвори на мястото на драскотини или пробиване на кожата (памучният тампон трябва да бъде отделен за всяка капка от нанесените разтвори) и вземете предвид кожната реакция.

Интрадермално вземане на проби.

Интрадермалните тестове се извършват в случаите, когато скарификационният кожен тест дава отрицателна реакция и ако има анамнеза за повишена чувствителност към висящ брезов прашец и / или ако е необходимо алергометрично титруване преди започване на специфична имунотерапия.

Интрадермалните тестове се извършват върху вътрешната повърхност на предмишницата. Кожата се издърпва надолу с движението на пръста, иглата се вкарва под ъгъл 15 ° спрямо повърхността на кожата, като същевременно се уверите, че дупката на иглата е напълно скрита в епидермиса, иглата трябва да е тънка с къс връх.

Стерилна, индивидуална за течността за контрол на алергена и теста, белязана със спринцовки с мащаб 0,02 ml, 0,02 ml алерген и тест за контролна течност се инжектират строго интрадермално, проба с 0,01% разтвор на хистамин се прилага по метода на скарификация. Алергенът, изтеглен в спринцовката, не може да се върне обратно във флакон..

Оценка на диагностични кожни тестове.

Локалната кожна реакция при стадиране на скарификационни кожни тестове, прик-тестове се вземат предвид след 15-20 минути, интрадермални проби - след 20 минути при липса на реакция към тестовата контролна течност и при наличие на положителен тест за хистамин (не по-малко от "+") (Таблица 1 ).

Таблица 1. Схема за отчитане на кожни тестове за скарификация, prik-тестове.

Сталорален брезов прашец алерген - инструкции за употреба

Подготвителният етап и особеностите на ASIT терапията при развитието на други заболявания

Пациентите с чести остри респираторни вирусни инфекции преди започване на терапия с ASIT трябва да повишат имунитета. За тази цел имуномодулаторите, например Ribomunil, се предписват за лечение в продължение на няколко месеца..

Лекарствата, дозировката им и продължителността на подготовката се избират от лекаря въз основа на данните от анализа.

В случаите, когато на фона на употребата на Staloral се развива тежък ARVI (с температура, тежки симптоми на интоксикация, кашлица), терапията с ASIT трябва да бъде прекъсната. След почивка желаната доза алерген за пациента се избира отново.

Ефективността на специфичната имунотерапия зависи от това колко алерген е навлязъл в тялото преди цъфтежа на брезата

Затова е много важно да се повиши имунитета предварително и да се избегнат възможни респираторни заболявания - приемането на Staloral без почивка значително увеличава вероятността от развитие на положителна динамика по време на алергично заболяване

Начин на употреба и стандартна дозировка

Режимът на лечение при сталорал е еднакъв за всички възрастови категории. Въпреки това, лекарят може да препоръча специални дози от алергена на брезовия прашец, като се има предвид толерантността на пациента към ASIT..

Необходимо е предварително да се планира лечението, тъй като най-голямата ефективност на лекарството се проявява, ако започнете да го използвате 2-3 месеца преди очаквания цъфтеж на дървета от семейство бреза.

Курсът е разделен на начална и поддържаща фаза..

Начална терапия

Първоначалното лечение е повишаване на дозата. Сталорал се инжектира под езика всеки ден, като се започне с едно натискане (около 0,2 мл). По това време се използва лекарството от бутилката със синя капачка. Постепенно увеличете дозата до 5 щраквания.

След това преминават към употребата на алерген от бутилка, запечатана с лилава капачка (300 TS / ml). Това лекарство също започва да се прилага с едно щракване, дозата се увеличава в рамките на 9 дни. Максималната доза се избира въз основа на вашите собствени чувства, обикновено 2-4 щраквания върху дозатора. След това следва опорната фаза..

Поддържаща терапия

Във втория етап на терапията с ASIT се използва бутилка Staloral само с лилава капачка (300 TS / ml). На този етап въвеждането под езика на тази доза на алергена, която е избрана индивидуално в началния етап, продължава. Обикновено това е 2 до 4 щраквания върху дозатора всеки ден.

Възможно е да използвате лекарството три пъти седмично, докато дозаторът се натиска 4 пъти.

Ежедневният прием на ваксината се счита за по-ефективен, тъй като алергенът навлиза в организма ежедневно и следователно има лек ефект.

Сталорално под езика трябва да се въведе преди закуска. След инжектиране трябва да задържите разтвора за 2-3 минути и едва след това да преглътнете остатъците. Не забравяйте да измиете добре ръцете си след всяка инжекция, тъй като може да останат алергени върху кожата.

Първа употреба на Staloral флакони

Безопасността на ваксината се осигурява чрез плътно затваряне на бутилките с плътно прилепващи пластмасови капачки и алуминиеви капачки.

Преди първата употреба бутилката трябва да се отвори правилно:

1. Първо, цветният капак се отстранява;
2. След това трябва да издърпате металния пръстен, фиксиран върху алуминиевата капачка, така че да бъде изваден до края;
3. Гумената запушалка се отстранява от бутилката;
4. От опаковката на лекарството трябва да вземете дозатор. Отворената бутилка трябва да се държи здраво с ръка, с другата ръка да се постави дозатора, като се натисне здраво върху горната му плоска част. Правилната инсталация се обозначава с щракване;
5. Оранжевият предпазен пръстен се прибира;
6. Дозаторът трябва да бъде натиснат здраво 5 пъти, пускайки разтвора в мивката. След това дозаторът ще произведе нужното количество алерген;
7. Върхът на дозатора трябва да бъде поставен в устата и поставен под езика. Направете необходимия брой кликвания. Течността се задържа 2 минути, след което се поглъща;
8. След процедурата върхът трябва да се избърше с тампон, потопен в чиста вода. На бутилката се поставя защитен пръстен и лекарството се поставя в хладилника. Следващата процедура започва от стъпка 7..

Какво да направите, ако има прекъсване на приема на наркотика

Ако пропускът при употребата на Staloral е бил до 7 дни, тогава лечението може да продължи без промени. В случаите, когато почивката в началния и поддържащия етап е била повече от 7 дни, се препоръчва да започнете курса отново с едно щракване, като използвате концентрацията на лекарството, използвано преди прескачане.

След това броят на кликванията се увеличава въз основа на схемата на първоначална терапия, докато се достигне оптималната (добре възприемана от тялото) доза.

Принцип на работа

Лечението на алергията с медикаменти не е ефективно. Лекарствата могат да облекчат симптомите, но да не излекуват алергична реакция..

Само терапията с алергени може да доведе до стабилен отговор на човека..

Подобно на ваксините, когато вирус се въведе в кръвта и имунната система се активира, малки дози алергени предизвикват реакция.

Редовната употреба на скларал може да "обучи" имунитета на човек (имунотерапия). С помощта на капки в тялото се инжектира малка доза алерген, което причинява алергии.

След прилагането на целия сталорален курс тялото престава критично (със силни отрицателни реакции) да възприема цветен прашец.

Видове терапия със сталорална

Курс за начинаещи. Концентрацията на лекарството е минимална. Всеки ден количеството на алергена се увеличава, принуждавайки имунната система да работи с пълна сила..

Максималната доза на сталорал се определя от алерголог въз основа на анамнеза (анамнеза на пациента), анализи и общото състояние на човек.

Продължителността на първия курс е три седмици.

Поддържащ курс. Максималната доза, достигната в началния етап, се приема в рамките на 60-90 дни преди началото на периода на цъфтеж и остава до края му.

След приемането се прекратява до следващата година.

Срокът на профилактичното лечение достига три до пет години, в зависимост от силата на първоначалната реакция (ако алергията е била лека - 3 години, ако е умерена - 4 години, ако е тежка, до астматични пристъпи - 5 години).

Сталорално приложение и изчисляване на дозата

Имунотерапията е най-ефективна, когато лечението започне в ранните етапи на алергична реакция.

Лекарството се използва за всички възрастови групи. Дозировката е еднаква за всички..

Изключение правят хората с индивидуални характеристики (здравословно състояние, реакция на помощни вещества в състава на storal и др.).

Дозировката може да бъде променена от алерголог в зависимост от индивидуалната поносимост на лекарството и благосъстоянието на пациента..

Започнете да приемате staloral трябва да бъде не по-късно от 60-90 дни преди началото на периода на цъфтеж и не спирайте до края на този сезон.

Курсове за лечение

Елементарно. Прием на лекарството от първата бутилка със синя защитна капачка (10 TS / ml).

Първият ден - едно щракване (0,1 мл течност), вторият ден - две щраквания и т.н., достигайки до 10 щраквания (1 мл течност) от бутилка със синя защитна капачка на ден.

След това отидете на втората бутилка с лилава защитна капачка..

Дозировката е същата като при първата бутилка (първият ден - едно щракване, вторият ден - две щраквания и т.н.).

Максималната доза се определя от лекуващия лекар - алерголог и зависи от индивидуалните характеристики на човека, неговото здравословно състояние и общо благополучие.

Подкрепа. Използват се само бутилки с лилави защитни капачки (300 TS / ml).

Първият ден - едно щракване, вторият ден - две щраквания и т.н. Максималната доза се определя от пациента заедно с лекуващия лекар - алерголог. Това обикновено е доза от 8 потупвания наведнъж.

Ако здравословното състояние и здравето на хората позволяват, можете да използвате по-бърз режим на дозиране.

Продължителността на имунотерапията зависи от тежестта на алергичната реакция към цъфтежа и цветен прашец - от 3 до 5 години.

При липса на облекчаване на симптомите по време на сезона на цъфтеж (по време на лечение със сталорал) се консултирайте със специалист (може да се наложи да отмените лекарството).

Начин на употреба

Течността трябва да се използва веднага след сутрешното събуждане.

Сталорал се промъква в устната кухина, директно под езика.

Тя държи в устата си поне две минути.

След това можете да го погълнете.

Деца под 10 години могат да приемат лекарството само в присъствието на възрастни.

Използване от бременни и кърмещи жени

Започнете да приемате сталорално през периода на бременност и по време на лактация не трябва.

Ако в първоначалния курс жена установи, че е бременна, лекарството се отстранява.

Ако тя забременее по време на поддържаща терапия, не трябва да спирате приема.

Не е известно със сигурност дали staloral може да действа върху плода по време на бременност и върху бебето по време на хранене.

Противопоказания

• Индивидуална непоносимост към веществата, които съставляват лекарството;
• Различни заболявания на имунната система на човека (диабет, ХИВ и др.);
• Злокачествени новообразувания;
• Най-тежките случаи на бронхиална астма;
• Лигавицата на устната кухина е силно възпалена (хронични възпалителни заболявания на орофаринкса, ерозия, язви на лигавицата и др.);
• Деца под 5 години.

свръх доза

При предозиране на лекарството може да се появи тежка алергична реакция..

Прекомерната консумация на алергени няма да помогне да се отървете от алергиите по-бързо, а напротив, ще провокира голяма негативна реакция на организма.

В някои случаи е необходимо симптоматично лечение или хоспитализация..

Възможни странични ефекти

Приемът на лекарството може да бъде придружен от появата на нежелани ефекти, особено при превишаване на препоръчителната доза.

1. Локални реакции. Те бързо изчезват сами и като цяло са неразделна част от лечението, защото е невъзможно да се разбере каква максимална доза от лекарството се понася добре, без да го превишава, което означава, че то не е изправено пред симптоми на алергия. Следователно обикновено в такива случаи не се правят сериозни корекции в режима на имунотерапията. Въпросът за необходимостта от неговото продължаване е повдигнат само при честата проява на нежелани реакции. Те включват:
   • сърбеж и подуване на устните или лигавицата под езика;
   • усещане за парене или дискомфорт в устата и гърлото;
   • диария;
   • стомашни болки;
   • прекомерно слюноотделяне или, обратно, недостатъчно производство на слюнка;
   • гадене.
2. Системни реакции (ринит, уртикария, включително генерализиран, конюнктивит, астма, оток на Quincke, анафилаксия, оток на ларинкса). Подобни нарушения се наблюдават рядко, но когато се появят, трябва незабавно да приемате антихистамини или кортикостероиди и да се консултирате с лекар, така че той да направи промени в схемата на ASIT или да преразгледа възможността за нейното прилагане.

Много рядко се наблюдава при пациенти:

• главоболие;
• астения, проявена:

• умора;
• нестабилност на настроението;
• нарушения на съня;
• изтощение.

Всички развиващи се нежелани реакции трябва да бъдат докладвани на лекаря..

Хората, които вземат курсове за ASIT, винаги трябва да имат антиалергични лекарства с тях.

Възможни нежелани реакции

При провеждане на терапия с ASIT не се изключва развитието както на локални, така и на общи странични ефекти. В такива ситуации лекарят преглежда схемата на лечение, като променя дозировката на брезовия прашец алерген.

Локални нежелани реакции при употреба на Staloral:

• Орално - дискомфорт и сърбеж в гърлото и устната кухина, увеличаващ се оток;
• Промени във функциите на слюнчените жлези, които могат да се проявят с повишена сухота или, обратно, силно изразено слюноотделяне;
• Гастроентерологични промени - гадене, болка в епигастралния регион и в целия стомах, диария.

Обикновено горните промени се записват в първите дни от приема на разтвора. Отмяната или промените в дозировката не изискват появата им, тъй като благосъстоянието се нормализира самостоятелно.

Но ако подобни симптоми се повтарят, лекарят трябва да преразгледа по-нататъшната възможност за терапия с ASIT.

Общите реакции на лечение се срещат рядко и могат да бъдат изразени:

• Конюнктивит или ринит, астма и уртикария. За нормализиране на благосъстоянието се предписват антихистамини, кортикостероиди. Режимът на лечение и дозировката в случай на такива промени от алерголог трябва да бъдат прегледани;
• Ангионевротичен оток, генерализирана уртикария, анафилактичен шок, тежка астматична атака. Подобни усложнения са изключително редки, но изискват премахване на терапията с ASIT.

По време на ваксинация със Staloral е възможно появата на странични ефекти, които не са свързани с Ig-E медиаторни реакции, това са:

• Главоболие и астения;
• Обостряне на симптомите на атопична екзема;
• Бавни реакции, които се проявяват като серумна болест с миалгия, артралгия, уртикария, гадене, треска, аденопатия. Подобни прояви показват необходимостта от отмяна на ASIT.

Ако се появят нежелани реакции, трябва да информирате Вашия лекар за това..

Инструкция за употреба

Препоръчва се да започнете да приемате Сталоралният препарат „Брезов цветен прашец“ не по-късно от 2 или 3 месеца преди началото на цъфтежа на цветоносното алергично растение и да продължите до края на този период. Лечението се повтаря ежегодно в продължение на 3-5 години. Ако след първия курс на имунотерапия интензивността на клиничните прояви не намалее, помислете за рационалността на ASIT в следващите години.

Като част от първоначалната терапия се използва първата бутилка със синя капачка. Съдържащият се в него екстракт от алерген има индекс на реактивност 10 TS / ml. Режимът на дозиране за всеки пациент се разработва индивидуално. Тя включва постепенно увеличаване на дозата до 10 последователни инжекции. Едва след това преминават към бутилка с лилава капачка, активността на алергена в нея е 300 TS / ml. Лечението продължава, като постепенно се увеличава дозата, спира се максимално, обикновено се понася от пациента. По правило това е 4-8 инжекции.

Стартовият пакет на лекарството Сталорал „Алерген от брезов прашец“ съдържа два вида флакони, предназначени за начална и поддържаща терапия

За поддържаща терапия се използва само бутилка с лилава капачка. Лекарството се прилага ежедневно.

1. Лекарството се използва от сутрин до закуска. Погребват го под езика и го държат в устата две минути, след което го поглъщат.
2. След процедурата измийте добре ръцете си, за да не вкарате частици алерген в очите.
3. За да се подобри поносимостта на лекарството, често на пациенти, особено с умерена бронхиална астма, се предписва допълнителна симптоматична терапия, която се състои в приемане:
   1. Н1-антихистамини (Дифенхидрамин, Супрастин, Тавегил, Зиртек, Телфаст, Хидроксизин и др.)
   2. Β₂-адренергични агонисти (Салбутамол, Фенотерол, Вентолин, Спиропент, Беротек, Кленбутерол и др..
   3. Кортикостероиди (Преднизон, Медрол, Беклометазон, Пулмикорт, Ринокорт, Назакорт и др.)
   4. Стабилизатори на мастните клетъчни мембрани (Кромолин, Налкром и др.)

Лекарството се съхранява в хладилник при температура 2–8 ° C. Ако е необходимо, транспортирайте лекарството с помощта на специални торбички и се уверете, че отворената бутилка е постоянно в изправено положение.

Първи прием

1. Извадете синята пластмасова капачка от флакона за първоначална терапия..
2. Свалете металната капачка, като издърпате стърчащия пръстен..
3. Извадете гумената запушалка.
4. Извадете дозатора и го поставете върху отворената бутилка, като го натиснете здраво отгоре. Фиксирането се обозначава с характерно щракване.
5. Извадете оранжевия предпазител.
6. Прилагайте 5 силни натиска върху контейнера, за да постигнете точност на измерване.
7. Поставете върха на дозатора под езика и натиснете здраво върху него толкова пъти, колкото е предписал лекарят.
8. Избършете върха и сложете предпазител.

Когато преминете към поддържаща терапия, трябва да следвате стъпките в същата последователност, но с бутилка с лилава пластмасова капачка.

Възобновяване на прекратената терапия

Лекарството се прекъсва с:

• извършване на хирургични интервенции върху устната кухина, включително изваждане на зъб;
• след;
• сериозно увреждане на венците, по-специално пародонтит и гингивит;
• орални гъбични инфекции;
• загуба на зъб.

Афта - незначителна язва на устната лигавица на мястото на нараняване

След като възпалителният процес отшуми, терапията се възобновява.

1. Минете по-малко от 7 дни - ASIT продължава по предписания начин.
2. Пропускане за повече от седмица - терапията трябва да започне с въвеждането на 1 доза от флакона с индекса на реактивност, който е бил използван преди спирането на лечението, и методично да се увеличи броят на кликванията, докато се достигне оптималната доза.
3. Дълго преминаване - необходима е консултация със специалист.

Функции на приложението

ASIT терапията с помощта на Staloral обикновено се понася лесно. С увеличаването на дозите до максимално възможното може да се появи болки в гърлото и сърбеж. В този случай дозата се намалява до 6 кликвания и след това, ако е необходимо, до 4.

Ето как можете да изберете оптималната дозировка на лекарството за себе си, което няма да доведе до специални промени в благосъстоянието..

Ако по време на лечението се развие лесно протичащ ARVI (ринорея, зачервяване на гърлото), тогава можете да продължите курса и да не прекъсвате.

Отмяна на ваксината е необходима при загуба на зъб и изваждане на зъб, тъй като това е придружено от образуването на отворена рана в устата. Лечението се възобновява след затягане на венците..

Който подхожда на Сталорал

Поради естеството на употребата на лекарството се предписва:

• пациенти с високо ниво на отговорност, тъй като лекарствата трябва да се приемат ежедневно;
• деца, които се страхуват от инжекции;
• пациенти, които не желаят или не са в състояние често да посещават медицинско заведение;
• пациенти, преминали курс на подкожен ASIT, но бяха принудени да го изоставят поради развитието на системни (общи) реакции на организма.

Въпреки това, има специални категории страдащи от алергия:

1. Бременни жени.
   1. По време на гестационния период не се препоръчва започване на ASIT.
   2. Ако зачеването се е случило по време на първия етап на терапията, употребата на лекарството трябва да се прекрати.
   3. Когато бременността настъпи по време на поддържаща терапия, възможните ползи от ASIT се оценяват въз основа на общото състояние на пациента.
2. Кърмещи жени. Няма данни за употребата на ASIT при кърмене, но е малко вероятно развитието на нежелани последствия при бебета, чиито майки са получавали Staloral по време на кърмене..
3. Деца. Staloral се предписва на деца от 5 години.

Странични ефекти

• локализиран в устната кухина (усещане за сърбеж и подуване, повишено отделяне на слюнка или усещане за сухота в устата);
• реакции на храносмилателната система (болка с различна интензивност в корема, гадене, повръщане, диария).
• Локалните симптоми не са опасни за човешкото здраве и като правило са временни, не изискват прекъсване на лечението.
  Различават се страничните ефекти от общия тип. Те включват:
• образуването на алергичен ринит;
• образуването на алергичен конюнктивит;
• обостряне или поява на бронхиална астма;
• локализирана или генерализирана уртикария;
• появата на оток на Quincke;
• анафилактичен шок.

• главоболие;
• астения (нарича се още синдром на хроничната умора);
• обостряне на атопична екзема (ако е отбелязано по-рано);
• серумна болест (изисква прекратяване на ASIT).

Странични ефекти

Преди човек да подпише съгласие за ASIT, лекарят трябва да му обясни всички подробности на процеса, а също така не забравяйте да спомене, че е невъзможно да се гарантира ефекта. Освен това, развитието на странични ефекти по време на процедурите не е толкова рядко. Алерген Сталорал, било то бреза или друга, може да причини странични ефекти.

Разбира се, най-вероятните нежелани последствия са алергичните реакции, които надхвърлят адаптирането на организма към алергена.
Обратна връзка относно лечението на алергия при дете с брезов алерген - възможно е само да се влоши (източник - vk.com/topic-87598739_34026451)

Страничните ефекти могат да бъдат локални и общи. Първата категория включва:

• усещане за сърбеж и дискомфорт в устата, фаринкса;
• повишено или намалено слюноотделяне;
• болка в корема;
• гадене;
• повръщане
• хлабав стол.

Общите се проявяват от следните явления:

• кашлица;
• хрема
• уртикария;
• астматични събития;
• тежки явления - анафилаксия, оток на Квинке.

Изключително рядко е за последици като:

• главоболие;
• слабост, летаргия, намалена ефективност;
• втрисане;
• кожни заболявания;
• треска, мускулна болка, гадене, подути лимфни възли.

В случай на развитие на последната група симптоми е необходимо да се отмени ASIT.

Подготовка на ASIT: Сталорален "Алерген от брезов прашец"

Алергеноспецифичната имунотерапия (ASIT) е метод за лечение на всички видове алергични заболявания, същността на които е редовното прилагане на малки, но постоянно увеличаващи се дози от вещество, което причинява ринит, конюнктивит, уртикария и др. Тъй като ASIT влияе върху причините за развитието на патология, т.е. използването му позволява да се намали или напълно да се елиминира повишената чувствителност към специфични съединения, като по този начин:

• намаляване на необходимостта от антихистамини и други симптоматични лекарства;
• предотвратяват прехода на леки клинични прояви, например хрема, в тежки форми на алергии - бронхиална астма;
• намаляване на риска от сенсибилизация към други вещества.

След завършване на курса на лечение ремисия продължава най-малко 3-5 години.

Staloral се използва като част от ASIT в повечето европейски страни.

За борба с непоносимостта към цветен прашец от широколистни дървета от семейство Бреза се използва стандартизираното лекарство Сталорал „Алерген от брезов прашец“. Лекарството е предназначено за сезонна терапия и сублингвално приложение, тоест инстилация под езика. Въпреки че истинският механизъм на експозиция на ASIT все още не е напълно установен, доказано е, че употребата на лекарството води до:

• производството на специфични антитела, които пречат на синтеза на други, включително тези, произведени в отговор на алерген, постъпващ в тялото;
• спад в нивото на IgE в кръвта;
• намаляване на реактивността (способността да реагират на промените в околната среда) на клетките, пряко участващи в развитието на алергична реакция;
• засилено взаимодействие между Т-помощници от тип 1 и 2 (клетки, отговорни за развитието на възпалителния процес), което води до тяхното неутрализиране, тъй като те инхибират взаимното производство.

Лекарството се предписва на пациенти, страдащи от алергични реакции от тип 1 към цветен прашец на широколистни дървета със сезонни:

• ринит
• конюнктивит;
• леки или умерени форми на бронхиална астма.

Освободете формуляра

Сталорален "Алергенов прашец на бреза" може да бъде закупен в различни конфигурации. Стартов пакет:

1. бутилки:
   • синьо - 1 бр.;
   • лилаво - 1 бр.
2. Диспенсери - 3 бр..

Комплект за поддържаща терапия:

1. Лилави бутилки - 2 бр..
2. Диспенсери - 2 бр..

Предимствата на лекарството пред въвеждането на алергени подкожно

Много хора са свикнали да вярват, че прилагането на ASIT чрез подкожно инжектиране на алергени е по-ефективно от сублингвалното приложение. По време на клиничните изпитвания обаче беше потвърдено, че:

• подкожните и сублингвалните методи имат изразена ефективност в сравнение с плацебо (съединение, което няма лечебни свойства, но има терапевтичен ефект поради увереността на пациента в неговата ефективност);
• и двата метода за прилагане на алерген са почти равностойни по ефективност;
• сублингвалният метод има по-висок профил на защита.

По този начин, инстилирането на алергени под езика е ефективен и безопасен начин за провеждане на ASIT, който по никакъв начин не е по-нисък от инжектирането, а в някои ситуации дори го надминава.

Подкожният ASIT изисква значителни разходи за труд, свързани с редовни посещения в медицинска институция

Характеристики на лекарството

Основното предимство на лекарството е неговата лекота на употреба. За разлика от повечето аналози, той се предлага под формата на сублингвални капки, а не инжекционни суспензии. И благодарение на специален дозатор, курсът на лечение се провежда у дома, без да е необходимо да посещавате кабинета за лечение.
Друга положителна черта на лекарството е възможността за краткотрайни прекъсвания в лечението до 7 дни. В този случай пациентът не трябва да преразглежда целия график на приемите, както преди - просто продължете от спирката.
Но не позволявайте такава простота да ви заблуди. Лекарството Staloral е сериозно лекарство и употребата му е допустима само според указанията и под наблюдението на алерголог. В противен случай страничните ефекти и усложненията са неизбежни.
Условията за съхранение на лекарството заслужават специално внимание. Сталоралният алерген на цветен прашец трябва да се съхранява в строго съответствие с инструкциите - ако се съхранява неправилно, лекарството губи своята ефективност. Според производителя обаче няколко часа при стайна температура няма да представляват заплаха за здравето на пациента.

Противопоказания

Staloral не винаги може да се използва. ASIT терапията с нейната цел е противопоказана при хора:

• С индивидуална непоносимост към основните и допълнителни компоненти на лекарството;
• С имунодефицит, автоимунни и имунокомплексни патологии;
• При заболявания със злокачествен ход;
• С бронхиална астма (неконтролирана или силно изтичаща);
• Домашни бета-блокери (включително лечение с локални офталмологични нарушения);
• По време на протичане на възпалителни заболявания на устната кухина - микоза, лишей (ерозивно-язвена форма).

Отговори на често задавани въпроси

Положителни отзиви за Staloral, но според алерголог - не всеки помага

Има различни отзиви за лечението с лекарството и определено е невъзможно да се отговори на въпроса дали има ефект от Staloral. Някои го наричат ​​панацея, други не помагат на няколко курса подред. Въпреки това, заслужава да се отбележи, че при липса на някакъв ефект след 1 курс на лечение, има смисъл да промените лекарството.

Лечението с тази техника не е бързо или евтино, но приемането на пълен терапевтичен курс с добра комбинация от обстоятелства дава възможност да се отървете от проявите на симптомите на алергия, да спрете да бъдете зависими от антиалергични лекарства, да поддържате здравето си и да подобрите благосъстоянието си..

Висящ алерген от брезов прашец за диагностика и лечение (Allergena ex pollene arborum et frutorum pro diagnostica et curatione (betula pendula))

r / d за кожно приложение за скарификация, интрадермално и s / to enter. 10000 PNU / ml: 5 ml fl. в комплект с тестов контрол и разреждане на течност Reg. №: LS-000565

Клинична и фармакологична група:

Имунологична подготовка. алергените

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Помощни вещества: натриев фосфат, незаместен, 12-воден 0,56 g / l, калиев фосфат, еднократно заместен 0,36 g / l, натриев хлорид 5 g / l, фенол (консервант) от 0,2 до 0,4%, вода d / и.

5 ml - бутилки (1) в комплект с тест-контролна течност 4,5 ml fl. (1 бр.), Разреждащ течен 4,5 ml флакон. (7 бр.) И празен стерилен ет. (1 бр.) - опаковки от картон.

Описание на активните компоненти на лекарството "Алерген от висящ брезов прашец за диагностика и лечение"

фармакологичен ефект

Основният активен принцип на поленовите алергени е протеин-полизахариден комплекс, който позволява на пациента да диагностицира свръхчувствителност към този вид растителен прашец при пациент, използвайки кожни проби и да го използва за имунотерапия на поллиноза.

Показания

- специфична диагноза и лечение на поллиноза, атопична бронхиална астма поради свръхчувствителност към висящ брезов прашец.

Показания за диагноза са клиничните прояви на болестта и медицинската история, а за имунотерапия - кожни тестове със специфичен алерген.

Дозов режим

Кожните тестове и лечението на алергени трябва да се извършват чрез:

- 1 седмица след туберкулинов тест;

- 2 седмици след употребата на инактивирани ваксини и антихистаминова терапия;

- 4 седмици след употребата на живи ваксини;

- 8-12 седмици след употребата на BCG ваксина.

За да установи противопоказанията, лекарят изследва пациента в деня на теста за алергия и в деня на специфична имунотерапия.

Лекарството се използва за поставяне на кожни проби (скарификация, прик-тест и интрадермално).

Кожните тестове се извършват еднократно. В случай на съмнителни резултати те могат да се повторят 2 дни след отшумяване на локалната реакция на предишни тестове. В случай на положителни резултати е позволено да се повтарят кожни тестове с поленови алергени не повече от веднъж месечно.

Заедно с алергена се провеждат кожни тестове с тестова контролна течност и с 0,01% разтвор на хистамин, който се приготвя чрез разреждане на 0,1% разтвор на хистамин дихидрохлорид (1 част) с 0,9% изотоничен разтвор на натриев хлорид за инжектиране (9 части). Разреденият разтвор на хистамин е подходящ за 6 часа от датата на приготвяне.

Кожните тестове се поставят върху вътрешната повърхност на предмишницата или върху кожата на гърба. Допуска се до 15 проби с поленови алергени от различни деноминации наведнъж..

Металната капачка на флаконите (с алергени или тестова контролна течност) се избърсва с алкохол. Свалете централната капачка на капачката със стерилни пинсети и пробийте гумената запушалка, предварително обработена с алкохол със стерилна игла..

Кожата на вътрешната повърхност на предмишницата се избърсва с 70 ° спирт и се оставя да изсъхне. Капки от тестваните алергени, капка тестова контролна течност и капка 0,01% разтвор на хистамин на разстояние (30 ± 10) mm един от друг се нанасят върху дезинфекцираната кожа, като се използват стерилни спринцовки, отделно за всеки алерген. Алергенът, изтеглен в спринцовката, не може да се върне обратно във флакон..

Чрез капки от лекарството със стерилна игла за скарификация или инжектиране, индивидуални за всеки алерген и за всеки пациент, се прилагат два паралелни драскотини с дължина 5 mm (скарификация) или се извършва убождане на кожата на дълбочина не по-голяма от 1-1,5 mm (прик-тест).

Ако тестът за алерген дава отрицателна реакция и има доказателства в анамнезата на свръхчувствителност към този алерген или ако е необходимо алергометрично титруване, за да се определи началната доза за специфична имунотерапия, интракожни тестове.

Интрадермалните тестове се извършват върху вътрешната повърхност на предмишницата. Кожата се издърпва надолу с движението на пръста, иглата се вкарва под ъгъл 15 ° спрямо повърхността на кожата, като същевременно се уверите, че дупката на иглата е напълно скрита в епидермиса, иглата трябва да е тънка с къс връх.

Стерилни, индивидуални за всеки алерген и за всеки пациент маркирани спринцовки с мащаб 0,02 ml, 0,02 ml алерген и тест за контролна течност се инжектират строго интракожно, проба с 0,01% хистамин се поставя чрез метода на скарификация.

Диагностиката чрез инжекционен тест (prik-тест) се извършва в съответствие с методическите препоръки на Министерството на здравеопазването на СССР 10-11 / 20 от 10 март 1985 г..

Оценка на диагностични кожни тестове. Резултатът от диагностичните тестове се взема предвид след 15-20 минути (незабавна реакция на типа) при липса на реакция към контролната течност и при наличие на положителна проба за хистамин.

Схема за отчитане на кожни реакции (скарификация, прик-тест)

Схема за отчитане на кожни реакции (интрадермално)

Специфична имунотерапия се провежда в случаите, когато е невъзможно да се изключи контактът на сенсибилизиран пациент с алерген. Показанията за специфична имунотерапия се определят от алерголога въз основа на историята на заболяването, клиничните прояви на заболяването, резултатите от кожни тестове, като се вземат предвид противопоказанията.

Алерген при специфична имунотерапия се прилага подкожно. Други начини на приложение на алергена за лекарствени цели могат да се използват само въз основа на указания, одобрени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

Алергологът отговаря за приготвянето и използването на разреждания на алерген при асептични условия.

Приблизителна схема на специфична имунотерапия за поллиноза

Специфичната имунотерапия не започва
по-късно от 1,5 месеца преди цъфтежа.
Инжекциите се правят подкожно в долната част
една трета от рамото. Първата инжекция (при разреждане
алергени 10 -5, 10 -4, 10 -3) правят ежедневно или
всеки друг ден, последваща инжекция (разреждане 10 -
2, 10 -1) - с интервал от 7-10 дни. Доза алерген
0,9-1,0 ml при разреждане 10 -1 се повтаря с
5-7 дни преди цъфтежа
и билки. Периодът на употреба на алергена след
отглеждането му - 1 месец.
След всяка инжекция от алергена на пациента
наблюдавани в офиса за 30 минути Лекар
отбелязва кожната реакция на мястото на инжектиране
алерген и общото състояние на пациента.
Противопоказание за увеличаване на дозата е
локална реакция под формата на инфилтрат с размери
повече от 25 мм, обща реакция на тялото, обостряне
основно заболяване. В тези случаи дозата
намаляване на интервалите на инжектиране
удължавайте, докато се установи добро
преносимост.
Подробно описание на конкретната техника
имунотерапията е представена в методологията
писмо на Министерството на здравеопазването на СССР „Употребата на алергени
неинфекциозен произход "А.Д. Адо, СМ.
Титова, Ю.А. Poroshina. Москва. 1969.

Страничен ефект

Реакция на въвеждането. Локална реакция към алерген възниква след 15-20 минути (незабавна реакция от типа). Продължителността на локалната реакция е от 30 до 40 минути. Особено чувствителните пациенти могат да получат системна алергична реакция и анафилактичен шок. В тази връзка в кабинета, където се провежда специфична диагностика и специфична имунотерапия на пациенти, трябва да има фармакологични препарати и средства за спешна помощ.

Противопоказания

За специфична диагностика.

- обостряне на алергично заболяване;

- хронични заболявания в стадия на декомпенсация;

- туберкулоза на всяка локализация в периода на обостряне;

- системни заболявания на съединителната тъкан;

- хормонална терапия, антихистаминова терапия и
bronchospasmolytics.

За специфична имунотерапия.

- обостряне на алергично заболяване;

- тежка форма на атопична екзема;

- туберкулоза на всяка локализация в периода на обостряне;

- злокачествени новообразувания и заболявания на кръвта;

- хронични заболявания в стадия на декомпенсация;

- бременност и кърмене;

- психични заболявания в период на обостряне;

- хормонална терапия, терапия с антихистамини и бронхоспазмолитици;

Бременност и кърмене

Имунотерапията е противопоказана при бременност и кърмене.

Приложение за деца

При провеждането на специфична диагностика и имунотерапия децата трябва да се ръководят от заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 04.11.2002 г. „Относно подобряването на алергологичните грижи за децата в Руската федерация“.

специални инструкции

Помощ при общи реакции и анафилактичен шок. В случаите, когато по време на въвеждането на алерген за диагностични или терапевтични цели пациентът изпитва обща слабост или възбуда, тревожност, усещане за топлина по цялото тяло, зачервяване на лицето, обрив, кашлица, задух и болка в корема, трябва да се вземат следните мерки:

Първа помощ. Спрете незабавно приложението на алергени; за да поставите пациента (глава под краката), обърнете главата му встрани, разширете долната челюст, отстранете сменяемите протези.

1. Ако в крайника е въведен алерген, нанесете турникет над мястото на инжектиране в продължение на 25 минути.

2. Натрошете мястото на инжектиране с 0,3-0,5 ml 0,1% разтвор на адреналин с 4,5 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид.

3. На мястото на инжектиране нанесете лед или нагревателна подложка със студена вода за 10-15 минути.

4. В крайник без турникет инжектирайте 0,3-0,5 ml 0,1% разтвор на адреналин подкожно или мускулно (за деца 0,15-0,3 ml).

5. Спешно се обадете на лекар.

Първа помощ. Ако точки 1-5 са изпълнени и няма ефект, трябва:

1. Инжектирайте подкожно или мускулно 0,3-0,5 ml (за деца 0,15-0,3 ml) 0,1% разтвор на адреналин на интервали от 5-10 минути. Множеството и дозата на прилагания адреналин зависи от тежестта на показателите за реакцията и кръвното налягане. При тежък анафилактичен шок трябва да се приложи интравенозно разтвор на адреналин в 20 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид. Общата доза адреналин не трябва да надвишава 2 ml (за деца 1 ml) 0,1% разтвор. Трябва да се помни, че многократното приложение на малки дози адреналин е по-ефективно от еднократните големи дози..

2. Ако кръвното налягане не се стабилизира, е спешно да се започне интравенозно капене на норепинефрин (или месатон) 0,2-1,0-2,0 ml на 500,0 ml 0,9 разтвор на натриев хлорид.

3. Интрамускулно или интравенозно инжектирайте глюкокортикостероидни препарати: преднизон 60-120 mg (деца 40-100 mg), дексаметазон 8-16 mg (деца 4-8 mg) или хидрокортизон сукцинат или хемисукцинат 125-250 mg (деца 25-125 mg) ).

4. Интрамускулно въведете 2,0 ml (деца 0,5-1,5 ml) разтвор на тавегил 0,1% или супрастин 2,5%.

5. Когато бронхоспазъм се прилага интравенозно 10,0 ml (деца 2-3 ml) 2,4% разтвор на аминофилин в 0,9% разтвор на натриев хлорид.

6. Сърдечни гликозиди, дихателни аналептици (строфантин, коргликон, кордиамин) се прилагат според указанията.

7. При необходимост смучете слуз от дихателните пътища, повръщайте и провеждайте кислородна терапия.

Всички пациенти с анафилактичен шок подлежат на хоспитализация. Транспортирането на пациенти се извършва след извеждане от заплашително състояние от реанимационния екип, защото по време на евакуацията са възможни многократно спадане на кръвното налягане и развитие на колапс.

Дозите на инжектираните лекарства и тактиката на лекаря се определят от клиничната картина, но във всички случаи е необходимо, на първо място, въвеждането на адреналин, глюкокортикоиди, антихистамини.

Не се препоръчва въвеждането на антихистамини от фенотиазиновата серия (пиполфен, дипразин и др.) И калциеви препарати.

Педиатрична употреба

При провеждането на специфична диагностика и имунотерапия децата трябва да се ръководят от заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 04.11.2002 г. „Относно подобряването на алергологичните грижи за децата в Руската федерация“.

Условия за ваканция в аптеката

Условия за съхранение

Алергените се съхраняват в съответствие с SP 3.3.2.1248-03 на сухо място, защитено от светлина и извън обсега на деца при температури от 4 ° C до 8 ° C. Транспортирането се извършва в съответствие с SP 3.3.2.1248-03 при температура от 4 ° C до 8 ° C. Срок на годност на алергена - 2 години, контролен тест и разреждане на течности - 5 години.