Придружен от обрив, силен сърбеж и парене, алергия под формата на уртикария може да причини сериозни усложнения. Ето защо, ако се появят симптоми на заболяването, незабавно потърсете лекарска помощ.
Определение на заболяването
Алергичната уртикария е реакцията на организма към дразнители, проявяваща се под формата на папулозни обриви, наподобяващи следи от изгаряне на коприва. Оттук идва и името на болестта - уртикария или уртикария (от латинската дума "urtica" - блистер).
Според медицинската статистика всеки пети жител на земята поне веднъж в живота си се е сблъсквал с прояви на уртикария. Заболяването засяга хора на всяка възраст, но най-често се среща при жени от 25 до 55 години и деца.
Причини за алергична уртикария
Основната причина за симптомите на алергична уртикария е директен контакт с алергена. В същото време производството на активен хистамин в организма рязко се повишава, което води до увеличаване на съдовата пропускливост. Резултатът е подуване, обрив и други признаци на заболяването..
Различни вещества могат да провокират алергична уртикария:
- хранителни продукти - мляко, мед, цитрусови плодове, ядки, морски дарове и др.
- домакински химикали и козметика;
- дрехи от синтетични материали;
- ухапвания от насекоми;
- растителен прашец;
- коса и екскрети за домашни любимци;
- домашен прах.
В допълнение, алергична реакция под формата на уртикария може да се появи в резултат на:
- силен студ или жега;
- резки промени в околната температура;
- използване на замърсена вода;
- нервен шок или стрес.
Кожни обриви могат да се появят при хора, живеещи в екологично неблагоприятни райони в близост до промишлени съоръжения или големи магистрали.
Лекарите алерголози отбелязват, че уртикарията често е резултат от хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, ендокринната или нервната система. Причината може също да бъде инфекция на тялото с хелминти, инфекциозно заболяване или наличие на новообразувания.
Лекарствена алергия
Лечението на повечето заболявания е невъзможно без употребата на лекарства. Въпреки това, фармацевтичните продукти могат да причинят алергия към лекарства под формата на уртикария. В същото време лекарствата могат да влязат в тялото по всякакъв начин: под формата на инжекция, инхалация, перорално или външно приложение.
Рискът от уртикария на лекарството се увеличава в такива случаи:
- при продължително лечение със същото лекарство или повтаряне на курс на терапия след кратък период от време;
- ако дозата на лекарството е надвишена;
- докато приемате несъвместими лекарства;
- с индивидуална непоносимост към един или повече от компонентите, които съставляват лекарството;
- при комбиниране на фармацевтичен препарат с алкохол.
Най-често алергия под формата на уртикария се появява на такива лекарства:
- сулфонамиди;
- барбитурати;
- пеницилини;
- витамини
- йодни препарати;
- аналгетици;
- тетрациклини;
- аминогликозиди.
Ако след приема на лекарството има признаци на уртикария: обрив, подуване, сърбеж, тогава той трябва незабавно да бъде отменен. Обикновено това е достатъчно, за да изчезнат симптомите на уртикария. В противен случай потърсете медицинска помощ, за да избегнете усложнения..
Следродилна уртикария
Алергичната уртикария често се появява при жени след раждане и продължава по време на лактация. В повечето случаи причината е неизправност в хормоналната система, причинена от бременност и раждане.
Тъй като лекарствата могат да преминат в кърмата и да причинят вреда на новороденото, лекар трябва да предпише лечение. Освен това една жена трябва да спазва хипоалергенна диета, да спазва здравословен начин на живот и да избягва стреса. При спазване на тези условия симптомите на следродилна уртикария изчезват в рамките на няколко седмици.
Форми на заболяването
В зависимост от клиничните прояви алергичната уртикария може да бъде остра или хронична..
- остра уртикария се развива бързо: след контакт с дразнител, по човешкото тяло се появяват мехури, придружени от силен сърбеж и парене. Симптомите продължават от 2-3 часа до няколко дни, след което те изчезват;
- хроничната уртикария се проявява дълго време. В този случай, за разлика от острата форма, клиничните прояви са по-слабо изразени. Често това кара пациента да потърси медицинска помощ и усложнения..
В допълнение, лекарите, имунолозите и дерматолозите разграничават тези видове уртикария:
- алергичен или имунен, при който се отделят антитела и хистамин. В някои случаи може да се появи на фона на хронични заболявания на храносмилателната система;
- псевдоалергични или неимунни, не са придружени от производство на антитела. Най-често това е следствие от инфекция с хелминти или интоксикация на организма с тежки отравяния, дизентерия, коремен тиф и други заболявания.
В съвременната дерматология тези форми на псевдоалергии се класифицират:
- нервен. Възниква в резултат на стрес, нервно напрежение, силно вълнение или уплаха;
- aquagenic. Появява се след контакт с вода. Според лекарите това е реакция на вещества, разтворени в него;
- слънчева енергия, свързана с излагане на ултравиолетови лъчи;
- студ, при който на първо място са откритите части на тялото - лицето и ръцете;
- холинергични, когато симптомите на уртикария се появят с повишаване на телесната температура (по време на физическо натоварване, употребата на топли напитки и др.).
За да се предпише правилното лечение, е важно да се разграничи вида на уртикарията и да се идентифицира дразнещото вещество, което е предизвикало заболяването. Тъй като неалергичен вид не произвежда хистамин, няма нужда да приемате антихистамини.
Симптоми на уртикария
Клиничната картина на заболяването в острата форма на заболяването се проявява, както следва:
- след контакт с алерген, върху кожата моментално се появяват светло розови мехури с неправилни очертания;
- човек усеща силен сърбеж, кожата на мястото на обрива пече и "изгаря"
- блистерите могат да се слеят и да изглеждат като огромно място.
В повечето случаи състоянието е придружено от така наречената копривна треска: телесната температура на пациента се повишава до 38-38,5 0, втрисане започва. Продължителността на атака на остра алергична уртикария може да бъде от 15-20 минути до 7-8 часа.
Хроничната уртикария се характеризира със следните симптоми:
- неизразени папулозни обриви;
- силен сърбеж;
- главоболие, мигрена;
- ставни болки;
- обща слабост;
- умора;
- безсъние.
Понякога може да се наблюдава повишаване на температурата до 38 0, както и гадене и повръщане, особено ако обривът е локализиран върху лигавицата на устната кухина. В тежки случаи може да започне замаяност и да се наруши координацията.
Диагностика
Ефективността на лечението на алергична уртикария зависи от правилната диагноза. За да направите това, когато се появят симптоми на заболяването, уговорете час за консултация с лекар с алерголог или дерматолог.
Диагностиката на уртикарията включва следните дейности:
- съставяне на анамнеза според пациента, установяване на причините, провокирали алергична реакция;
- въвеждане в историята на заболяването информация за непосредствени роднини, които са били болни или имат предразположение към алергии;
- визуален оглед на местата на локализация на обриви.
За да се разграничи един вид уртикария от друг и да се идентифицира дразнител, се предписва алергологично изследване. Състои се в провеждане на провокативни тестове (прилагане на лед върху кожата за определяне на студена уртикария или тъкан, навлажнена с вода за аквагенно, ултравиолетово облъчване за слънчева енергия и др.).
В случаите, когато не е ясно какво е предизвикало симптомите на заболяването, се предписват кожни алергични тестове, които позволяват да се установи индивидуална непоносимост към един или друг алерген. Разтвори от различни дразнители се прилагат върху областта на ръката в предмишницата и се прави малка инжекция, така че веществата да проникнат в кожата. След 20-30 минути оценете резултатите от теста и идентифицирайте патогена.
Ако уртикарията е хронична и се проявява на фона на други заболявания, тогава е необходимо по-обширно изследване, което включва:
- общ и биохимичен анализ на кръвта;
- общ анализ на урината;
- изследване на изпражненията за наличие на хелминти;
- кръвен тест за хепатит;
- кръвен тест за сифилис.
Освен това на пациента се препоръчва да се консултира с други специалисти - гастроентеролог, ревматолог, ендокринолог, специалист по инфекциозни заболявания.
Въз основа на проучванията лекарят определя причината за появата на уртикария и предписва лечение.
Лечение на алергична уртикария
Възможно е да се излекува уртикария само ако контактът с алергена, провокирал заболяването, е напълно елиминиран..
Можете да се отървете от обриви, сърбеж и други признаци на уртикария с антихистамини за орално приложение. Най-ефективните според алерголозите са такива таблетки:
С уртикария на храни или лекарства са показани лаксативи, както и хипосенсибилизиращи лекарства, например калциев глюконат.
За външно лечение на местата на лезия се използват антиалергични мазила и кремове. Нехормоналните средства, с които можете бързо да се отървете от мехури и сърбеж, включват:
- Фенистил гел;
- Psilo-балсам;
- Цинков мехлем;
- Soventol;
- Nezulin.
Предимството на тези средства е, че те практически нямат противопоказания, така че могат да се използват за лечение на бременни жени и деца.
Хормоналните мехлеми се използват само при липса на ефект на други лекарства. Те трябва да се използват само според предписанието на лекаря на кратки курсове (не повече от 5-7 дни), за да се избегне появата на нежелани реакции.
Най-ефективни са следните лекарства:
Можете също така да лекувате алергична уртикария с помощта на народни средства. За облекчаване на сърбежа се препоръчва да се вземат вани с отвари от билки: лайка, низ, маниока, каламус, дъбова кора. При малки лезии фитотерапевтите съветват компреси или лосиони с инфузии от тези растения..
Усложнения
Някои пациенти смятат, че алергичната уртикария не е опасно заболяване, симптомите на което могат лесно да бъдат елиминирани чрез приемане на антихистамин. Уртикарията обаче може да причини сериозни усложнения, които представляват заплаха не само за здравето, но и за човешкия живот..
Оток на Quincke
Ангионевротичен оток или оток на Quincke е опасно състояние, което може да усложни алергичната уртикария. Основните му характеристики:
- бързо развитие на оток на кожата и лигавиците;
- бланширане на кожата;
- появата на обрив;
- силен сърбеж и парене;
- задух, кашлица, дрезгавост.
Когато се появят първите симптоми, трябва да се обадите на линейка. Ако причинителят е хранителен продукт или лекарство, тогава пациентът трябва да се подложи на промиване на стомаха. Показано е интравенозно приложение на антихистамини и кортикостероиди. В тежки случаи прибягвайте до хоспитализация в интензивното отделение.
Анафилактичен шок
Най-опасното уртикарийно усложнение, което може да се появи както при възрастен, така и при дете. Най-често се появява при многократен контакт с дразнител, който преди това е причинявал копривна треска. Симптомите на анафилактичен шок включват:
- незабавно бланширане на кожата;
- загуба на съзнание;
- тахикардия;
- рязко понижение на кръвното налягане;
- сърдечна недостатъчност.
Пациентът може да бъде подпомогнат само чрез незабавно обаждане и спешна кардиопулмонална реанимация.
Предотвратяване
За да се предотврати появата на алергична уртикария, трябва да се спазват следните превантивни мерки:
- не приемайте лекарства без лекарско предписание;
- се откажете от тютюнопушенето, алкохола и други лоши навици;
- използвайте хипоалергенни перилни препарати и козметика;
- когато работите с бои и лакове и други агресивни вещества, използвайте лични предпазни средства;
- носете дрехи, изработени от естествени материали.
Освен това килимите, тежките завеси, меките играчки и други предмети, които натрупват домашен прах, трябва да бъдат премахнати от помещението, където най-често се среща страдащият от алергия. Всички възглавници и одеяла от пера и пух трябва да бъдат заменени с хипоалергенни продукти..
Хранене за уртикария
Хората, склонни към алергии, трябва да спазват специална диета. Хипоалергенната диета включва пълното изключване на такива храни:
Избягвайте храни, които съдържат оцветители, ароматизатори и консерванти. Диета с уртикария трябва да бъде дълга: поне 2 месеца след изчезването на симптомите на заболяването. Прочетете повече за диетата на децата тук..
Уртикария: как да се лекува симптомите на алергия
Уртикарията е кожно заболяване, което се характеризира със сърбеж и обрив по тялото на пациента. Копривата треска е една от проявите на реакцията на организма към алерген. Името се дължи на сходството на обриви със следи от изгаряне на коприва.
Според статистиката една трета от населението в света се е сблъсквала с коприва треска под една или друга форма. Най-често жените страдат от болестта. За да разберете как да лекувате уртикарията, трябва да разберете причините за това заболяване.
Какво е уртикария
Механизъм на действие. Алергичната уртикария се развива бързо след контакт на тялото с алерген. Хистаминът, невротрансмитер, открит в мастоцитите, драстично увеличава съдовата пропускливост, причинявайки течност да навлиза в тъканите.
Освобождаването на хистамин води до появата на мехури по кожата, а в други тъкани на тялото може да причини оток - например доста опасен оток на Quincke. Има много алергени, които причиняват развитието на уртикария. Обикновено те са разделени на групи:
- растителен прашец;
- животински алергени;
- акари за домашен прах;
- гъбични спори;
- хранителни алергени;
- фармацевтични алергени.
В допълнение, появата на уртикария може да бъде повлияна от вирусни заболявания, стрес, екстремни температури на въздуха, слънчева активност.
Симптоми на алергия
Ходът на заболяването често е придружен от появата върху тялото на сърбящи обриви от розов или червеникав цвят, особено на тези места, където кожата влиза в контакт с дрехи. Има случаи, когато обривът не е придружен от сърбеж и обратно. Може би появата на локален оток.
Когато не се наблюдава алергично зачервяване на кожата повишена телесна температура. Топлината може да е признак на съпътстващо заболяване. Други симптоми на остра алергична реакция - силно подуване, задушаване, загуба на съзнание - изискват незабавна медицинска помощ.
Алергичната уртикария може да бъде наследствена, но не е заразна. Появата на симптоми на уртикария при тези, които са били в контакт с пациента, може да се дължи на проявата на основното заболяване, което се предава по един или друг начин от човек на човек.
Форми на заболяването
Уртикарията може да се появи в остра и хронична форма.
- Острата форма се характеризира с бързата поява на обрив след контакт с дразнител. По кожата се образуват червеникаво-розови болезнени заоблени мехури, които изчезват в рамките на 12 часа. Заболяването преминава достатъчно бързо: максималната му продължителност е шест седмици.
- Хроничната уртикария има значително по-голяма продължителност: от няколко месеца до няколко години. Резистентната уртикария се отличава, когато отокът е придружен от клетъчна инфилтрация и рецидивиращ, който се характеризира с периодични обостряния.
Общото състояние на организма по време на хода на заболяването е задоволително, но понякога могат да се появят симптоми на интоксикация - главоболие и обща слабост. Хроничната форма на заболяването може в крайна сметка да доведе до опасен ангиоедем.
Понякога червеникавите обриви по кожата не са алергични по своя характер и са проява на друго заболяване: например инфекция с паразити или храносмилателни проблеми. В този случай е необходимо да се приемат лекарства, които засягат основната причина за заболяването; симптоматичното лечение е безсмислено и в някои случаи дори вредно.
Как и как да се лекува уртикария
На първо място се препоръчват профилактични заболявания и превантивни мерки, които включват елиминиране на причиняващия алергия фактор..
Ако се появи алергична реакция, за лечение се предписват лекарства, които забавят производството на хистамин. Те включват блокери на хистаминови рецептори тип Н1 и Н2.
Идентифициране и елиминиране на алергени. Първо трябва да определите кой фактор провокира развитието на алергии. В някои случаи не е възможно да се идентифицира алерген, дори когато се вземат кожни проби. Освен това отделните решаващи фактори не могат да бъдат напълно премахнати..
Те включват, например, природни фактори - ниска или висока температура на въздуха, ултравиолетови лъчи. Човек, изложен на тези фактори, трябва внимателно да избере дрехи, слънцезащитни продукти, да не приема твърде горещи душове, да се облича по-топло на студа и т.н..
Индуцирането на толерантност може да бъде ефективно средство за лечение на алерген от физическо естество. Принципът на неговото действие е систематичният ефект на причиняващия алергия фактор върху организма, докато не възникне пълно безразличие. Експозицията трябва да бъде доста интензивна и постоянна, в противен случай може да се появи отново алергична реакция.
Химическите фактори, свързани с човешката професия, се елиминират чрез промяна на дейностите. За предотвратяване на кошерите, причинени от козметика и домакински почистващи продукти, трябва да се използват хипоалергенни средства..
Ако алергия е причинена от прием на лекарство, тя трябва да бъде напълно изключена от курса на лечение. При всяко посещение при лекаря се изисква пациентите да му предоставят списък с непоносими лекарства.
За хранителни алергии определени храни трябва да бъдат изключени. Дори ако точният фактор не е разкрит, трябва да откажете консервирани храни и продукти, съдържащи различни оцветители и пълнители, както и сладкиши и цитрусови плодове..
Именно те най-често провокират развитието на алергии. За да се вземе диагностичен тест, хората, страдащи от хранителни алергии, се предписва картофено-оризова диета, при която всякакви алергени се елиминират напълно. Освен това трябва да водите дневник за храните.
Антихистамини
За лечение на алергии се използват лекарства, които съдържат вещества, които блокират хистаминовите рецептори. Отделят антихистамини от първо, второ и трето поколение.
Антихистамини I поколение. Те включват дифенхидрамин (търговско наименование - Дифенхидрамин), хлоропирамин (Suprastin), клемастин (Tavegil), хидроксизин (Atarax), диметиден (Fenistil) и много други. Те имат силно успокоително действие. Този страничен ефект се появява, тъй като лекарствата блокират както периферните, така и централните хистаминови рецептори от тип Н1.
Има и други странични ефекти: дифенедраминът например причинява локално изтръпване на лигавицата, нарушаване на съня, комбинирано с алкохол, може да доведе до делириум и халюцинации, а в случай на предозиране може да се окаже фатално. При продължителна употреба лекарствата от първо поколение пристрастяват, в резултат на което терапевтичният ефект намалява.
Понастоящем поради своите странични ефекти много антихистамини от I поколение не се използват при лечението на уртикария, но те се използват за лечение на патологии, които не са свързани с алергии: мигрена, болест при движение, тревожност и нарушения на съня. Много лекарства са част от лекарството за обикновена настинка..
Въпреки това, някои лекарства от първо поколение се използват широко за лечение на уртикария и до днес. Те включват Suprastin - едно от най-продаваните лекарства в Русия.
Отличава се с кратката си продължителност на действие (включително странични ефекти), висока антихистаминова активност, наличието на различни форми на освобождаване и ниска цена. Хлоропираминът често се предписва в комбинация с лекарства от второ поколение, за да се увеличи продължителността на терапевтичния ефект..
Dimetinden - друго лекарство от този списък - е най-близко до антихистамини от II поколение, не предизвиква изразен седативен ефект. Поради свойствата си може да се предписва на деца над 1 месец и бременни жени (с изключение на първия триместър), което се различава от много противоалергични лекарства.
Антихистамини от второ поколение
Те включват лоратадин (Claritin), ебастин (Kestin), цетиризин (Zodak) и други. Действието им е по-избирателно: те блокират само периферните хистаминови рецептори, така че не предизвикват сънливост и не намаляват концентрацията на вниманието. Всички те обаче в различна степен проявяват негативен ефект върху сърдечно-съдовата система..
Най-продаваното лекарство от второ поколение е Claritin, поради ниската си цена и сравнително високата ефективност. Терапевтичният му ефект е по-висок от този на други лекарства от това поколение, докато практически няма кардиотоксичност. В допълнение, той почти не взаимодейства с други лекарства и не потенцира действието на етилов алкохол..
За лечение на уртикария е подходящ локален препарат от цетиризин, тъй като той прониква добре в кожата и е високоефективен в борбата с симптомите на кожна алергия. Подобно на лоратадин почти няма ефект върху сърдечно-съдовата система.
Антихистамини от трето поколение
Тези лекарства са активни метаболити, които освен липсата на седативен ефект, също не са кардиотоксични, за разлика от много лекарства от второ поколение. Те включват деслоратадин (Erius) и левоцетиризин (Xizal).
Възможно е да се комбинират различни лекарства, за да се постигне най-добър ефект. Пациентите, които не реагират на високи дози Н1 блокери, могат да получават Н2 блокери, които усилват действието на антихистамини. Например, приемането на хидроксизин е полезно във връзка с циметидин. Всеки път лекарствата трябва да се подбират индивидуално.
Хистамин за лечение на уртикария
В някои случаи употребата на хистамин е препоръчителна за профилактика и лечение на алергии. Принципът на действие е същият като при развитието на толерантност към физическите фактори на алергиите.
Хистамин чрез инжектиране се прилага интрадермално, като се започне с малки дози, които постепенно се увеличават. При систематично лечение с хистамин тялото ще придобие способността да се справя независимо с блокирането на своите рецептори..
Народни средства
Традиционната медицина предлага да се отървете от кожни обриви и сърбеж с отвара от низ и лайка. Можете да вземете вана с тях, а в случай на локализирана уртикария, използвайте като компреси.
- струната и лайка се смесват в съотношение 1: 1;
- получената смес се увива с марля и се залива с вряла вода, така че в един литър от сместа да има три литра вода;
- шест часа по-късно бульонът е готов.
Билковата инфузия може да се приема перорално. За да направите това, добавете 500 мл вода към супена лъжица от серията, доведете до кипене и оставете на печката за 5 минути, след което настоявайте за един час. Инфузията се съхранява не повече от един ден.
Други народни рецепти за лечение на уртикария:
- Смесете сок от хрян с пчелен мед в съотношение 1: 1. Вземете чаена лъжичка три пъти на ден.
- Към четири супени лъжици мента добавете 600 мл вряла вода и варете в продължение на един час. Приемайте по 50 ml три пъти на ден.
- Добавете чаена лъжичка листа от бял имел към 250 мл хладна вода, оставете за 12 часа, прецедете. Пийте по чаша на ден.
Разтворът на алкохол от ментол, който трябва да се прилага върху засегнатите участъци от кожата, ще помогне за облекчаване на сърбежа..
Препоръки на лекарите
Уртикарията е един от симптомите на алергична реакция на организма към дразнител, която може да бъде домашен прах, хранителни алергени, цветен прашец и условия на околната среда. Уртикарията се задейства от хистаминови Н1 рецептори.
За да се предотврати и лекува уртикарията, контактът с възможни алергени е изключен, както и лечението с лекарства. Антагонистите на хистамина са разделени на няколко поколения:
- I поколение (успокоителни).
- II поколение (не седативно, а кардиотоксично).
- III поколение (не седативно и некардиотоксично).
Препаратите от всяко поколение имат своите предимства и се предписват според случая. За лечение на педиатрични и детски кошери е най-подходящ антихистамин от първо поколение диметиден..
Можете също така да лекувате кошерите с народни средства. Ако обаче дразненето на кожата продължава, трябва да се консултирате с вашия лекар, тъй като уртикарията може да е симптом на други заболявания, включително отравяне и инфекция с паразити..
Как да се отървете от алергичната уртикария
Алергичната уртикария е често срещано заболяване, което представлява 20% от всички случаи на кожни алергични реакции. Появява се под формата на обрив, подобен на изгаряне след контакт с коприва. Може да е независимо заболяване или вторична патология. Често се проявява като реакция към хранителни алергени, но в определени случаи действа като симптом на широк спектър от заболявания.
Причините
Механизмът на развитие на алергична уртикария при възрастни и деца е свързан с масивна дегранулация на мастоцити. Структурата на тези структури включва хистамин, хепарин, левкотриени и други биологично активни съединения, които изместват метаболитните процеси в тъканите. В този случай кръвоносните съдове се разширяват, стените им стават по-пропускливи, тъканните течности се натрупват, болните рецептори се активират в засегнатата област, което се чувства като сърбеж. Резултатът е обрив в ограничена или голяма област. В тежки случаи уртикарията обхваща цялото тяло и това може да предизвика обща реакция като анафилактичен шок и оток на Quincke..
Алергичната уртикария може да се появи на всяка възраст, но е по-честа при деца. Специалистите приписват това на незрялостта на имунната система..
Изходните фактори са домашен прах, прашец, ухапвания от насекоми, излагане на UV лъчи, контакт с домакински химикали, студ, тютюнев дим, козина на животни и козметика. Често се появява при консумация на хранителни алергени - домати, цитрусови плодове, шоколад и продукти от него, мед и пчеларски продукти, яйца, ягоди, морски дарове, ядки.
Кожната реакция често е симптом на друга патология: хроничен стрес, заразяване с хелминти и паразити, холецистит, панкреатит, захарен диабет, хормонален дисбаланс, ендокринни нарушения. Уртикарията може да придружава системен лупус еритематозус, подагра, злокачествени тумори, независимо от местоположението. Проявява се с предозиране на лекарства, както и с различни инфекциозни заболявания. Понякога причините остават неясни.
Алергичната уртикария може да бъде остра или хронична, въпреки че границите между тях са произволни. При острата форма на обрив и сърбеж се притесняват не повече от 6 седмици, с по-дълъг курс се диагностицира хроничната форма. В 20% от случаите симптомите продължават 5 години.
При уртикария органите на имунната система участват във възпалителния процес, възниква образуването на антитела и нивото на хистамин се повишава. Това заболяване трябва да се разграничава от псевдоалергия, при която мастоцитите се активират без участието на имунни механизми. Разграничават се следните форми на заболяването:
- Уртикария от студ и топлина: първата се наблюдава, когато кожата е изложена на студ, както и употребата на студени ястия и напитки, втората е при излагане на високи температури.
- Дермографска уртикария - рядка форма, която провокира физически натиск върху кожата.
- Соларна уртикария - фотоалергия, при която слънчевата светлина е спусък.
- Вибрационна уртикария - псевдоалергия към механично разклащане на тъканите, наблюдавана по-често сред строителните работници.
- Аквагенна уртикария: възниква като реакция на налягането на водни струи.
- Нервна уртикария: може да се дължи на стрес, нервно напрежение, уплаха.
Симптоми
Характерните симптоми на алергична уртикария са сърбеж и зачервяване на кожата. Огнищата могат да бъдат локално само на горните или само на долните крайници, на корема, долната част на гърба или гърдите.
Няколко часа след появата на сърбеж и зачервяване, се появяват обриви. При уртикария това са мехури с размери от 2 мм до 5 см. Ако се слеят помежду си, се образува голяма еритематозна зона. Мехурите не причиняват болка. Ако контактът с алергена е напълно ограничен, тогава самите обриви преминават без следа след няколко дни.
В допълнение към обрива има и други симптоми на уртикария: подуване и зачервяване на кожата, висока температура, главоболие, замаяност. Има и слабост, умора, болка в мускулите и ставите, спазми, промени в настроението.
С развитието на оток на Quincke се присъединяват признаци на задушаване: дрезгав глас, затруднено дишане, свирки при вдишване и издишване, лаеща кашлица, синкава кожа в назолабиалния триъгълник. Кожата по лицето се изчервява забележимо, а след това бързо става бледа. Пациентът може да изпита гадене, постоянно повръщане, кратка диария.
Гигантската уртикария може да бъде фатална. Следователно, ако кожната лезия е обширна или се наблюдават признаци на оток на Quincke, трябва да се извършат следните стъпки:
- извикайте екипаж на линейката;
- отворете прозорците в къщата, за да осигурите притока на кислород в стаята;
- позиционирайте пациента хоризонтално с леко повдигнати крака и без тесни дрехи;
- докато чакате лекарите, поставете пациента студен компрес на челото си.
Ако лекарят ви препоръча лекарства за потискане на остри алергични реакции, използвайте ги, но предупреждавайте специалисти, които ще дойдат да се обадят.
Диагностика
Дерматолог може да постави предварителна диагноза на алергична уртикария според анкета на пациента. Това ще помогне за описание на медицинската история, наличието на външни предразполагащи фактори, щателно изследване на засегнатата кожа, анкета на пациента за симптомите и тежестта им.
Можете да потвърдите диагнозата с помощта на редица изследвания:
- общ и биохимичен анализ на кръвта;
- микроскопско изследване на остъргване;
- coprogram;
- имунологични тестове;
- провокативни тестове.
В някои случаи може да се предпише ултразвук, КТ, ЯМР.
лечение
Острите форми на уртикария реагират добре на терапия с блокери на Н1-хистаминовите рецептори. На пациентите се предписват антихистамини от второ и трето поколение (лоратадин, цетиризин, левоцетиризин).
При хронична и рецидивираща алергична уртикария подходът към лечението е различен. В този случай са посочени стабилизатори на базофилни мембрани (кетотифен фумарат), калциеви антагонисти (нифедипин). Тези лекарства инхибират активирането на мастоцитите и забавят развитието на кожните реакции. Ако подозирате намаляване на активността на имунната система, могат да бъдат предписани имуномодулатори. Ако уртикарията е симптом на системно заболяване, се предписва лечение на основното заболяване.
Важна роля в лечението на уртикария играе диетата. На пациента се предписва диета, която намалява алергенния фон. След като състоянието на пациента се стабилизира, може да се извърши провокативен тест за идентифициране на хранителния или физическия характер на реакцията и след това да се елиминира този фактор.
Когато алергичната уртикария е обширна и се комбинира с оток на Quincke или води до развитие на анафилактичен шок, на пациента се показват инжекции с адреналин, стероиди и интензивно лечение в стационарна обстановка.
Хигиената с уртикария, особено при дете, играе голяма роля. На мръсна кожа бактериите и микробите се размножават по-бързо и това може да усложни хода на заболяването. Затова е необходимо редовно къпане в топла вода без твърди кърпи, за да не се повредят засегнатите места.
прогноза
Отговорът на въпроса дали е възможно да се отървете от алергична уртикария зависи както от формата на заболяването, така и от начина на живот на пациента. Острата уртикария обикновено изчезва в рамките на един ден без следа и не се притеснява, докато не се случи друг контакт с алергена. Ходът на хроничната форма зависи от тежестта му, от това колко внимателно пациентът спазва препоръките на алерголог и дерматолог, диета, навременно лечение на заболявания.
Ако веднъж сте изпитвали симптоми на алергична уртикария, тогава те могат многократно да се почувстват по всяко време, ако не коригирате начина си на живот. Необходимо е да изключите алергичните продукти от диетата, да избягвате стреса, да лекувате навреме инфекциозните заболявания, да укрепвате имунната защита.
Как да се лекува уртикария у дома: списък с лекарства
Внезапната поява на големи мехури по тялото, нетърпим сърбеж, парене, подуване - това е клиничната картина на уртикария или, както казват лекарите, уртикария.
Често заболяването е придружено от главоболие и болки в мускулите, треска, гадене, подуване на лигавиците на очите и носа. Късното лечение на лекар или пренебрегването на неговите предписания и препоръки може да доведе до сериозни усложнения, които представляват заплаха не само за здравето, но и за човешкия живот. Ето защо всеки, който има наследствено предразположение към алергични заболявания или поне веднъж срещнати прояви на уртикария, трябва да знае кои лекарства се използват за лечение на болестта.
Това е важно, за да имате време да спрете пристъп на уртикария и да предотвратите преминаването на болестта в хронична форма.
Причини за уртикария
Когато вещество провокатор навлезе в тялото, последният започва да отделя увеличен обем на хистамин и някои други елементи. Тези вещества увеличават пропускливостта на малките съдове и подуването на кожните тъкани, което води до силен сърбеж и образуване на повърхностни възпаления..
Провокиращи фактори могат да бъдат:
- храна и лекарства (снимки на уртикария в лекарството са в мрежата);
- температурни разлики, вода, слънчева радиация, вятър;
- тесни обувки и дрехи;
- вълна и пух;
- пчелни продукти;
- подчертае;
- домакински и козметични продукти (в този случай, с мехлеми за алергии, уртикарията трябва да бъде най-внимателна).
По-горе са най-често срещаните опции. Във всеки случай лекарят установява причината и подбира най-подходящото лекарство за уртикария..
Случва се уртикарията да не е имунен тип. Патологията се развива на фона на някои други заболявания. Рисковата група включва хора със следните проблеми:
- бъбречни и чернодробни патологии (особено хронични);
- тумори;
- бактериални, вирусни или гъбични заболявания;
- ендокринни проблеми, хормонални нарушения;
- паразити;
- патология на храносмилателния тракт.
Причините и хода на развитие на уртикария са трудни за идентифициране. Следователно, колкото по-рано пациентът отиде в болницата, толкова по-добре.
Симптоми на уртикария
Най-яркият признак на уртикария е появата върху кожата на тъмно розови мехури с различни размери, наподобяващи следи от „ухапвания“ от коприва. Те могат да бъдат разположени на малки участъци от тялото (локална форма) или да покрият по-голямата част от кожата (генерализирана форма).
Засегнатите участъци от кожата се зачервяват, стават горещи на допир и причиняват болезнени усещания при всяко докосване. Освен това човек се притеснява от силен сърбеж, който става особено непоносим вечер и през нощта, лишава нормалния сън.
Често клиничната картина на уртикария може да премине със следните симптоми:
- треска;
- главоболие;
- гадене, повръщане;
- болка в мускулите и ставите;
- обща слабост.
Пристъп на уртикария може да бъде придружен от алергичен конюнктивит, при който лигавиците набъбват и започват да сърбят. Алергичният ринит може да се появи и с обилно изпускане от носа, което води до запушване на носа и затруднено дишане..
Пристъп на уртикария може да бъде придружен от алергичен конюнктивит, при който лигавиците набъбват и започват да сърбят. Алергичният ринит може да се появи и с обилно изпускане от носа, което да доведе до запушване на носа и затруднено дишане. Проявите на уртикария причиняват физическо и психическо страдание на човек и често причиняват нервен срив. При малко дете пристъпите на уртикария причиняват сълзливост, отказ от храна, безсъние, загуба на тегло, общо влошаване.
Диагностика
В лечението на уртикария участват специалисти като дерматолог или алерголог. Ако се появят кожни обриви, трябва да посетите лекар, който ще проведе преглед, за да докаже или опровергае наличието на уртикария. За това се извършва преглед на пациента и се задават специални въпроси..
Изследвайки пациента, лекарят обръща внимание на цвета, размера и локализацията на мехурите, тъй като според тези данни можем да направим предположение за вида на уртикарията. Така че, дермографската форма се проявява с линейни мехури, холинергичният тип на заболяването се характеризира с много малки мехурчета, със слънчева уртикария, обриви се появяват на части от тялото, които не са покрити с дрехи. Анкета на пациента помага да се допълни информацията, получена по време на прегледа..
Следните въпроси се задават от лекаря по време на прегледа:
- колко дълго пациентът има обриви и сърбеж по кожата;
- върху коя част на тялото и при какви обстоятелства обривът се е появил за първи път;
- дали пациентът е в контакт с потенциални алергени (химикали, прашец, животински косми);
- Лицето приема ли някакви лекарства, витамини или хранителни добавки;
- дали са направени промени в обичайната диета;
- Пациентът страда ли от някакви хронични заболявания;
- има ли пациенти сред роднините на пациента с кошери.
След преглед и интервю с пациента могат да се предписват различни тестове, алергологични тестове и хардуерни изследвания на вътрешните органи. Това е необходимо, за да може лекарят да установи факторите, които провокират заболяването и да предпише правилния курс на лечение.
Уртикария: спешна помощ
Анафилактичният шок и отокът на Куинке са ужасни прояви на уртикария, които изискват спешна хирургическа намеса. Има рязко влошаване на дишането поради подуване на ларинкса, понижаване на кръвното налягане и също е възможно припадък. Какво да правя? Първо се обадете на линейка.
Необходимо е да поставите човека в хоризонтално положение, защото поради белодробен оток дишането му е затруднено. Краката на пациента трябва да бъдат повдигнати, за да стабилизират налягането поне леко. Инжектиране на адреналин или дексаметазон. Обикновено хората, които започват такива атаки, знаят характеристиките на тялото си и пациентът може да има спринцовка с лекарство при тях. Инжекция се прилага интрамускулно. Уртикария инжекции - незабавно ефективни.
- Адреналин. Лекарството номер едно помага при анафилактичен шок или всяка друга тежка алергична атака. Сложете интрамускулно 1 ml 0,5% разтвор. Ако няма ефект, можете да го повторите след десет минути. Това е вазоконстрикторно лекарство, което има възстановяващо действие върху сърдечния мускул.
- Преднизон. Дозировка 90-120 мл. При остри реакции е необходимо да се влиза на всеки четири часа. Лекарство на базата на стероиди, което има антиалергичен, антишоков ефект.
- Дифенхидрамин в доза от 2 мл 1% разтвор се прилага на всеки четири до шест часа. Антихистамин.
Как се лекува уртикария?
Лекарствата, предписани за лечение на уртикария както при деца, така и при възрастни, са основната терапевтична мярка у дома.
Като цяло се разграничават следните области на лечение:
- Лекарства за вътрешна употреба. Те включват антихистамини, десенсибилизатори, кортикостероиди (най-добрите средства за уртикария в тежки случаи) и лекарства за подобряване на надбъбречните жлези. При острия ход на патологията, причинена от храна или лекарства, могат да се предписват слабителни и свръхчувствителни средства. Струва си да се отбележи, че срещу уртикария таблетките се предписват по-често от други форми.
- Средства за външно приложение. Те включват антиалергенни, успокояващи и хидратиращи мехлеми, гелове, кремове. Много от тях се продават без рецепта. В някои случаи лекарят може да предпише хормонсъдържащи мехлеми. При различни форми на уртикария мехлемите за лечение могат да варират.
- Физиотерапия. Ултразвукова експозиция, ултравиолетово облъчване, лечение с Дарсонвал.
- Мултивитамини. За подобряване на имунната функция. Често допълват лекарственото лечение на студена уртикария.
- Диета. Той се съставя от индивидуално лекуващ лекар. Тя е насочена към премахване от менюто на вещество провокатор и засилване на защитните функции на организма.
По правило всички средства се използват в комбинация. Употребата им обаче зависи от индивидуалния случай и трябва да се извършва строго според показанията на лекаря.
Антихистамини
Терапевтичните продукти са насочени към елиминиране на свободния хистамин, отстраняването му от тялото. Именно това вещество се възприема негативно от имунната система, появява се обрив, сърбеж.
При лечението на уртикария при възрастни у дома лекарствата се използват по различни начини. Има няколко вида лекарства, всяко има плюсове и минуси. Лекарите предписват хапчета за уртикария върху кожата и различни лекарства, които да помогнат за преодоляване на това заболяване.
Наркотици от трето поколение
Най-добрите лекарства за уртикария от ново поколение нямат седативен ефект, разрешени са за хора, чиито дейности са свързани с повишена концентрация на вниманието.
Лекарствата блокират Н1 рецепторите, справят се с алергичните прояви, няма страничен ефект върху сърцето.
Групата включва:
- Erius. Предлага се под формата на хапчета и сироп, лекарството действа бързо, ефективно се справя с проявите на уртикария. Забранено е да се използва по време на бременност, лактация, не може да се използва от деца. Приемайте с повишено внимание в случай на бъбречна недостатъчност. Цена - 30 рубли.
- Gismanal. Ефектът се развива през целия ден, пикът на действие се постига след 8-9 часа. Лекарството не засилва ефекта на алкохола, не влияе върху способността за шофиране на автомобил. Инструментът може да причини повишен апетит, сънливост, тахикардия, суха лигавица и други странични ефекти. Цена - до 1 хиляда рубли.
Лекарства от второ поколение
Тези средства не влияят на централната нервна система, не влияят по никакъв начин на човешката реакция, действат в рамките на 24 часа, препоръчва се една доза на ден.
Лекарствата не пристрастяват, терапевтичният ефект продължава около седмица след приключване на приема. Забранено е използването на лекарствени продукти при заболявания на черния дроб, бъбреците, сърдечно-съдовата система.
Тази група включва:
- Tsetrin. Лекарството се справя перфектно със задачата, като курсовете помагат да се предотврати появата на нови алергични реакции. Инструментът се предлага в различни форми, удобни за използване. Предозирането заплашва запек, нарушения на съня, повишена тревожност. Цена - 250 рубли.
- Clarisens. Лекарството потиска производството на хистамин, дори се справя с отока на Quincke, бързо облекчава състоянието на пациента. Ефектът трае един ден, пристрастяването не се причинява. Често се проявява индивидуална непоносимост към отделните компоненти. Средната цена е 60 рубли.
Лекарства от първо поколение
Те дават бърз и силен, но краткосрочен ефект, дългосрочната употреба на средства намалява тяхната ефективност, необходимо е да се сменят лекарствата на всеки две седмици. Минуси от тази група: те имат седативен ефект, забранено е да се приемат лица, които се занимават с дейности, изискващи повишена концентрация.
Лекарствата от първо поколение могат да причинят тахикардия, изпражнения, зрение, суха лигавица и множество други странични ефекти..
Впечатляващ списък на негативните реакции на тялото прави лекарствата от първо поколение не много популярни, но те все още се използват за лечение на уртикария. Следните фондове принадлежат към тази група:
- Diazolin. Има лек седативен ефект, активно се използва в случаите, когато не е желателно да се повлияе на централната нервна система. Тя може да забави реакцията на човек, причинява разстройства на стомашно-чревния тракт, работата на пикочния мехур, има информация за токсичността на лекарството. Средната цена на един пакет е 65 рубли.
- Fenkarol. Използва се в крайни случаи, докато тялото свиква с други антихистамини. Способен да намали нивата на хистамин в тъканите, блокира Н1 рецепторите, няма изразено отрицателно въздействие върху централната нервна система. Минуси: забранено е да се използва при заболявания на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система, има мек ефект. Цена - 250 рубли за опаковка от 20 бр..
В случаите, когато употребата на антихистамини няма желания ефект и състоянието на болен човек се влошава, възниква въпросът за употребата на хормонални средства. Дексаметазон, Дипроспан и Преднизолон най-често се предписват при тежка уртикария..
- Преднизон. Начин на приложение: Интравенозно приложение за облекчаване на пристъпи на остра уртикария. Нанесете мехлем върху кожата, за да премахнете обривите и сърбежа.
- Дексаметазон. Начин на приложение: За венозно и интрамускулно приложение. Дозата се избира от лекаря в зависимост от тежестта на заболяването..
- Diprospan. Начин на приложение: Инжекции дълбоко в мускула. По правило една инжекция е достатъчна, за да спре пристъп на уртикария.
Enterosorbents
За ефективно лечение на уртикария е важно възможно най-бързо да се отстранят образуваните токсини от организма, които допринасят за развитието на клиничната картина на заболяването. За това лекарят предписва ентеросорбенти.
Компонентите, които съставляват тези лекарства, абсорбират токсините от храносмилателната система, предотвратявайки тяхното усвояване и извеждане от организма. В допълнение, те допринасят за нормализирането на червата и намаляват тежестта върху бъбреците и черния дроб, които също участват в процеса на детоксикация..
Ентеросорбенти, които са показани за уртикария, могат да бъдат класифицирани по произход в следните групи:
- синтетични: Сорболонг, Ентеросгел;
- въглерод: карболонг, активен въглен;
- съдържащи силиций: Smecta, Polysorb;
- Хомеопатични: Полифепан, Филтрум.
Успокояващи лекарства
Раздразнителност, нервност, безсъние са чести спътници на уртикария, които само влошават състоянието на пациента. За намаляване на възбудимостта и ускоряване на възстановяването са показани седативни (седативни) лекарства.
- Novopassit. Активна съставка: Екстракти от лечебни растения: валериана, маточина, жълт кантарион, глог, хмел.
- Notta. Активна съставка: Екстракти от лечебни растения: засяване на овес, лайка, кафеено дърво.
- Persen. Активна съставка: Екстракти от лечебни растения: валериана, мента, маточина.
Витамини
Някои витамини и минерали могат да помогнат за намаляване на алергиите и премахване на кошерите. Например витамините от група В се считат за естествени антихистамини, тоест те са в състояние да елиминират ефекта на хистамина - основния медиатор на алергичната реакция.
Витамините, предписани при уртикария, включват:
- Бета-каротин или витамин А - 25 000 IU (международни единици) на този витамин дневно (което е дневната норма) ще помогнат за намаляване на симптомите на уртикария. Предлагат се капсули с витамин А.
- Витамин РР (никотинамид) - предотвратява отделянето на хистамин, което от своя страна определя симптомите на уртикария. Дневната норма е 100 милиграма. По правило този витамин винаги се намира в комплекс от витамини..
- Витамин С - намалява пропускливостта на капилярите и по този начин намалява развитието на оток. Средната дневна доза е 500 милиграма, а при тежки обриви с уртикария дозата може да се увеличи до 1000 милиграма.
- Магнезий - липсата на този елемент в организма може да предизвика развитието на уртикария. Затова се препоръчва да се приема магнезий по 250 милиграма дневно.
- Витамин В12 - предотвратява отделянето на хистамин. Намалява симптомите на уртикария, дерматит и други видове алергии. Предписва се една ампула интрамускулно за месец.
Маз за копривна треска
Мехлемите срещу уртикария са основната терапевтична мярка за лекия ход на заболяването и спомагателна мярка при по-сложни случаи.
Ето някои лекарства, показани за уртикария:
- Цинк. Този мехлем за уртикария се препоръчва особено за деца. Може да се използва по време на бременност и кърмене. Безвреден е и не включва хормони в смученето. Основното действие е антимикробното. Въпреки това лекарството успешно се бори с възпалението. Преди употреба е важно да се консултирате с лекар, тъй като продуктът може да причини допълнителни алергии..
- Soventol. Коприва мехлем върху кожата, премахване на сърбеж и подуване. Предлага се и под формата на гел. Не се препоръчва при продължителна употреба - води до умора.
- Akriderm. Acriderm за уртикария се използва като антипрутично и противовъзпалително средство. Облекчава зачервяването. Той има средна скорост на действие. Използва се за кратки курсове (обща продължителност до шест седмици). След изчезването на симптомите употребата на лекарството се спира и се концентрира върху други лекарства. Продуктът се предлага под две форми - мехлем (за суха кожа) и крем (за обрив, усложнен от секрети).
- Nezulin. Гел крем за уртикария. Прави се на растителна основа. Бори се срещу подуване, сърбеж и зачервяване. Няма странични ефекти.
- Celestoderm. Кортикостероид (хормонален). Използва се в тежки случаи. Често се предписва като мехлем за слънчева уртикария.
Всички средства се предписват от лекаря след задълбочен преглед на пациента. Мехлемите за уртикария при възрастни могат да се различават от детските продукти.
Народни средства
Нека разгледаме няколко основни рецепти за приготвяне на мехлеми срещу уртикария, които са подходящи както за деца, така и за възрастни:
- Мехлем на базата на босилек се счита за ефективен (алое може да се използва вместо босилек): за това е необходимо да съберете листата на босилек и да ги изплакнете старателно, след което да ги разтриете до консистенция на паста. Полученият мехлем трябва да смазва увредените зони три пъти на ден. По този начин можете да премахнете тумора.
- В този случай овесът е не по-малко ефективен: една супена лъжица се взема и се накисва в една чаша топла вода. Преди това кипнете водата и леко охладете. Получената смес се нанася върху блистерите. Струва си да се отбележи, че овесът съдържа компоненти, които имат спазмолитичен ефект. Този мехлем може да се използва за лечение на уртикария както при възрастни, така и при новородени..
Диета по време на лечението
Тъй като уртикарията в повечето си случаи все още е алергично заболяване, диетата, за да се постигне бързо възстановяване, е необходимо. Много много хора се интересуват от въпроса каква храна трябва да се спазва.
В този случай отговорът не може да бъде недвусмислен, тъй като всичко зависи от зависимостите на пациента и фактора, от който протича процесът на поява на уртикария.
Но усреднената формула все още съществува и именно тя е представена по-долу:
- напълно елиминира алкохола;
- откажете да пушите (поне до оттеглянето на тежки симптоми);
- не яжте цитрусови продукти (портокали, лимони, мандарини, ананас);
- напълно изключете продукт от алергична реакция от консумацията.
Когато човек не знае какъв дразнещ фактор е развил уртикария, има смисъл да седи на диета.
По-долу са представени продукти, чиято употреба не е забранена:
- млечни и млечнокисели продукти (извара, немаслено сирене, нискомаслено кисело мляко без багрила и консерванти, ферментирало печено мляко, кефир);
- не мазна риба, приготвена на пара;
- варено пуешко, пилешко или говеждо месо;
- варени или печени зеленчуци във фурната;
- яйца
- елда, овес, каша от ечемик, варени без добавяне на олио.
Диетичното хранене трябва да се спазва през целия период на лечение, както и в рамките на 14 календарни дни след изчезването на основните симптоми на заболяването. Между другото, ако алергичната реакция е била компрометирана от хранителен продукт, тогава трябва да се избягва в бъдеще..
Предотвратяване
Както при лечението на всяко друго заболяване, пациентите, склонни към уртикария, независимо от фактора на проявление му, трябва да следват серия от превантивни мерки.
Които включват:
- незначителна употреба на алкохолни продукти, познати на организма;
- спазване на правилата за здравословно хранене;
- познаване на основните точки на първа помощ в случай на рецидив;
- периодични диети, особено в следпразничните дни;
- напълно изключете контакт с алергени (ако пациентът знае за тях).
Този списък от превантивни мерки не само ще спаси живота на човек, предразположен към алергични реакции, но и ще предотврати появата на уртикария отново.