Хранителни алергии, сенна хрема, ринит, уртикария, астма

Анализи

През последните години разпространението на алергичните заболявания сред децата значително се увеличи. За да предотвратите развитието на алергични състояния при децата, трябва да знаете какво води до появата им, какви форми на заболяването са най-чести, какви мерки трябва да се използват за отстраняването им.

Какво е алергия?
Този термин идва от гръцките думи: „allos“ - друг, различен и „ergon“ - правя; буквален превод означава да правиш различно. В съвременната медицина терминът "алергия" се отнася до променена свръхчувствителност на организма по отношение на определено вещество - алерген. Свръхчувствителността се проявява в различни болезнени симптоми. Броят на алергените в природата е изключително разнообразен. Те могат да бъдат хранителни продукти (плодове, зеленчуци, горски плодове, месо), цветен прашец на различни билки, дървета, зърнени храни, химикали, лекарства, животински косми, бактерии и вируси.

Алергените, които причиняват променена реакция (алергични) в организма, влизат в тялото по различни начини: през устата, кожата, дихателните пътища, чрез инжектиране (подкожно, мускулно, интравенозно). Вече е доказано, че свръхчувствителността или предразположението към алергични заболявания много често се наследява. Но развитието на алергично заболяване се случва под въздействието на неблагоприятни фактори на околната среда, при среща с алергени.

Алергичните реакции се делят на две големи групи: забавени и незабавни тип. Бавните реакции включват заболявания като алергична диатеза, екзема, невродерматит, а непосредствените реакции включват анафилактичен шок, серумна болест, оток на Quincke, алергия към лекарства.

Форми на алергични заболявания.

В зависимост от причините и основните симптоми на заболяванията се разграничават няколко от техните форми: хранителна алергия, лекарствена болест, бронхиална астма, поллиноза, атопичен дерматит. В този случай има определена последователност на развитие на свръхчувствителност и има възрастови особености на появата на алергични заболявания при деца.

Много често появата на алергични заболявания се отнася до ранна детска възраст, а след това се развива свръхчувствителност предимно към хранителни алергени. При деца от първата година от живота алергичните симптоми се причиняват предимно от консумацията на краве мляко, бебешка формула на базата на него, след това протеин или жълтък от пилешки яйца, риба, грис, цитрусови плодове, моркови. В по-стара възраст хранителните алергии се появяват върху ястия, съдържащи екстрактивни вещества, както и продукти с оцветители и консерванти (мармалад, конфитюр, сладолед, торти, торти, газирани напитки), ядки, шоколад, банани.

Клиничните прояви на хранителните алергии са разнообразни и зависят от възрастта. През първата година от живота това могат да бъдат незабавни реакции под формата на повръщане, хлабави изпражнения, подуване на корема и спазми на червата с коликирани болки, както и реакция със забавен тип. Това са кожни прояви - пелена обрив, корички по скалпа, ярко зачервяване по бузите. Ако не обърнете внимание на тези симптоми навреме и не се консултирате с лекар, може да се развие екзема, невродерматит, придружен от силен сърбеж и нарушения на нервната система. Децата стават раздразнителни, спят лошо, апетитът е нарушен.

С възрастта чувствителността към хранителни алергени при повечето деца по правило намалява, но някои от тях имат повишена чувствителност към други алергени: домакински (домашен прах, суха храна за аквариумни риби), епидермална (коса, коса на домашни любимци), химическа ( лакове, бои, перилни препарати, парфюми), цветен прашец (прашец на цъфтящи билки, дървета, цветен прашец), лекарства (лекарства, витамини, кръвни продукти, ваксини и серуми). При многократни остри заболявания, особено остри респираторни заболявания, се формира свръхчувствителност към вируси и бактерии, които причиняват тези заболявания, и след това към лекарства, които се използват при лечението им. Дете развива тежък порочен цикъл.

Полинозата е алергично заболяване, причинено от свръхчувствителност към цветен прашец на растенията, изразяваща се в остри симптоми като хрема, кашлица, конюнктивит, астматичен пристъп, пристъп на бронхиална астма. Често може да има комбинация от конюнктивит и обилен лигавичен ринит. Някои деца се оплакват от сърбеж и парене на очите, сълзене, фотофобия, запушване на носа и затруднено дишане.

Един от симптомите на заболяването е пароксизмално кихане, редуващо се със спокойно състояние. Разпространението и тежестта на сенната треска зависи от сезона на годината, характеристиките на растителността на района. Така например в Москва и Московската област сенната хрема особено причинява прашец на зърнени култури, по-рядко - плевели и дървета. Върховите прояви на полинозата при деца се проявяват по време на периода на цъфтеж на тези най-значими растения от различни географски зони. Появата на заболяване при дете обикновено съвпада с цъфтежа на това растение или растения, към които то е свръхчувствително и следователно симптомите на болестта, като правило, се повтарят ежегодно по едно и също време.

Лекарствената болест е алергична реакция към приемането на лекарство. Развитието и тежестта на алергичната реакция зависи от вида на лекарството, от неговата доза, начин на приложение.

Най-тежката форма на алергия към лекарства е анафилактичен шок - това е незабавна реакция. Серумна болест се появява след въвеждането на чужд протеин в дете с профилактична или терапевтична цел. С първоначалното приложение на серума заболяването често се развива на 6-12-ия ден, по-рядко - на 20-ия ден. Температурата на бебето се повишава, увеличават се лимфните възли, появяват се сърбящи обриви от различни видове по кожата, засегнати са кръвоносните съдове, състоянието на кръвта, има болки в ставите, подуване и зачервяване.

С лекарствена алергия могат да се появят респираторни заболявания - детето има лаеща кашлица, задух, дрезгав глас и някои антибиотици причиняват астматични пристъпи.

Бронхиалната астма е заболяване, характеризиращо се с многократни пристъпи на затруднено дишане, задух (затруднено дишане). Атаките могат да бъдат много дълги и тогава те говорят за астматичното състояние при дете.

Причината за бронхиална астма е повишена чувствителност на дихателните пътища (трахеята, бронхите) към различни алергени. Пристъп на бронхиална астма често се появява на фона или след остро респираторно заболяване.

Атопичният дерматит е развитието на алергичен процес върху кожата. Заболяването започва по-често при деца на 2-4 месеца от живота. На челото и бузите се появява зачервяване, подуване, обрив на дребен везикулозен обрив, който се спуква, и на негово място се образуват корички. Засегнатите участъци от кожата сърбят, бебетата се сресват до кръвта.

В зависимост от тежестта и локализацията на кожните симптоми при деца се разграничават екзема и невродерматит. Характерните симптоми на тези заболявания са сърбеж на засегнатите участъци от кожата, „географският“ език е неравномерен, с области с различни цветове, с неправилен модел, а също така често нарушение на общото състояние и благосъстояние.

Говорейки за клиничните форми на алергични заболявания при деца, задължително е да запомните следното: 1) при дете от първата година от живота с хранителна алергия, с течение на времето се появява чувствителност към домашен прах, цветен прашец, коса на домашни любимци, към лекарства; 2) многократните остри заболявания също причиняват алергични реакции, често изострят съществуващите алергични заболявания; 3) колкото по-често се повтаря алергична реакция, толкова повече механизмът й се фиксира при деца и тогава хипотермия, прегряване, емоционален или физически стрес могат да причинят друго алергично заболяване.

Превенция на алергични заболявания.

За предотвратяване на алергии при деца е необходимо да се препоръчат редица мерки, от които зависи здравето на бебето.

Бъдещата майка трябва да внимава с антибиотици и други лекарства и да спазва рационална диета..

Важно е кърмещата майка да спазва диета, да консумира внимателно храни, които най-често са алергични (ядки, шоколад, цитрусови плодове, риба, жълтък и протеин от пилешко яйце, наситени бульони, подправки).

За деца, чиито родители страдат от алергични заболявания, трябва много внимателно да въвеждате допълнителни храни, опитайте се да ги храните с кърма по-дълго. При предписване на допълващи храни от зърнени култури - по-добре елда и овес, приготвени на зеленчуков бульон. Зеленчукови супи, приготвени без зелен грах и карфиол.

На децата с прояви на хранителни алергии не трябва да се дават пикантни и солени ястия, подправки, маринати, консерви. На тях могат да се дават вегетариански супи, варено месо, кефир, гю, извара, растително масло, бяло зеле, тиквички, картофи, елда и оризова каша, сладки и кисели ябълки, сливи, круши, диня, кафяв хляб, сушени, диабетни бисквитки и др. вместо захар, фруктоза или частично ксилитол. За алергии към краве мляко можете да използвате термично обработено мляко и кисело мляко смеси.

Невъзможно е да се създаде единична диета за деца с хранителни алергии, следователно тя е индивидуална за всяко бебе.

Важно е за родителите, полагащите грижи и всички, които работят с деца, податливи на алергични реакции, за да се предотврати контактът на бебетата с домашния прах, косата на домашните любимци.

Родителите не е необходимо да се занимават със самолечение, неконтролирана употреба на лекарства без лекарско предписание, опитайте се да не давате на бебето няколко лекарства наведнъж.

Превантивните ваксинации за деца с алергични реакции трябва да се извършват според индивидуален график, щадящ метод, в периода на дългосрочно благополучие, т.е., липсата на симптоми на обостряне на алергично заболяване. Преди и след ваксинацията децата получават лекарства, които облекчават свръхчувствителността на организма в продължение на 7-10 дни.

Задължителните мерки за предотвратяване на алергии при деца включват: спазване на възрастовия режим на деня, най-дълго възможното естествено хранене през първата година от живота, рационално хранене на дете, по-голямо от една година, постепенно втвърдяване и рационално физическо възпитание на бебето, спазване на препоръките на лекаря за лечение на деца по време на превантивна ваксинации.

Лечението на алергични заболявания при деца винаги е дълго и сложно, предписва се от педиатър или алерголог. Децата с алергии са под специално медицинско наблюдение..

Говорейки за лечението на алергии, трябва да се каже за спешни мерки за оказване на първа помощ за деца с развитие на тежки остри състояния - анафилактичен шок и пристъп на бронхиална астма.

Ако детето започне пристъп на бронхиална астма, първо е необходимо да му осигурите достъп до чист въздух, да си направи горещи вани за ръцете и краката. Повечето пациенти с астма имат джобни инхалатори, които са пълни със специални лекарства. Вдишването на аерозоли през инхалатор бързо спира атаката.

В случай на анафилактичен шок трябва незабавно да се извика линейка. Преди пристигането на лекаря детето трябва да бъде поставено на неговата страна (за да се избегне задушаване чрез повръщане), да увие топлина, да отвори прозореца.

Алергични реакции при деца

Според СЗО от 20 до 40% от жителите на нашата планета имат определени алергични заболявания. Тъжно, но вярно: алергиите в ранна възраст често водят до развитие на сериозни заболявания в бъдеще. Статистическите данни, представени от международната изследователска група ISAAC, показват, че около 15% от детското население в Източна Европа страда от бронхиална астма, една от предпоставките за развитието на която са само алергични реакции. Става ясно защо експертите на СЗО в един от докладите нарекли тази болест чума на 21 век..

Острите алергични реакции при децата обаче имат специално място в педиатричната практика, не само по тази причина. Често те се развиват със светкавична скорост и водят до необратими нарушения на основните функции на тялото, което е изпълнено със смърт за пациента. В някои ситуации броят може да продължи минути, а животът на детето в такива случаи зависи от способността на възрастните да подозират, че нещо не е наред и да се обадят на медицински екип. Днес ще говорим за това какви са алергичните реакции и как да осигурим първа помощ на бебето, ако се появят.

Видове алергични реакции при деца

Острите алергични реакции означават спешни състояния, които се развиват в резултат на изразен имунно-възпалителен отговор на организма върху действието на антиген. Те могат да бъдат разделени на две групи: местни и генерализирани. Първите включват уртикария, оток на Куинке, алергичен ринит, конюнктивит, обостряне на бронхиален обструктивен синдром и атака на бронхиална астма. Токсикодермия и анафилактичен шок са чести остри реакции..

Най-често срещаните видове алергични реакции при деца, както и типичните ситуации, в които възникват, трябва да бъдат разгледани по-подробно.

Обикновено се развива в отговор на ядене на храни или прием на лекарства..

Признаци: внезапна поява на обрив по тялото, сърбеж на засегнатите области. Обривите могат да бъдат описани като розови мехури, извисяващи се над незасегната повърхност на кожата. Понякога на фона на уртикария пациентите имат треска и коремна болка.

В допълнение към приема на хранителни и лекарствени алергени, факторите, които причиняват това състояние, са ухапване от насекоми и излагане на външни фактори (студ, слънчеви лъчи).

Признаци: Внезапна поява на подуване по лицето и крайниците. В случай на развитие на оток на лигавицата на стомашно-чревния тракт се появява повръщане и болки в корема. Подуването на дихателните пътища е придружено от кашлица, дрезгавост, задух и усещане за задушаване..

  1. Бронхиална обструкция, астматичен пристъп

Възниква при контакт с аероалергени: вдишване на растителен прашец, коса на домашни любимци, спори на плесен, прах и др..

Показания: кашлица, затруднено дишане (експираторна диспнея), хрипове. Пациентът заема принудително положение на тялото - седнал с повдигнати рамене.

Обикновено анафилактичният шок се развива светкавично в рамките на няколко минути след като тялото контактува с алергена (прием на лекарства парентерално, ухапвания от насекоми), но в някои случаи се проявява часове след провокиращото събитие.

Симптоми: Локални прояви в областта на тялото, изложени на алергена (например остра болка и подуване на мястото на инжектиране), сърбеж без ясна локализация, внезапна поява на слабост, припадък, дихателна недостатъчност, сърцебиене, бледност или синя кожа.

Лечение на алергични реакции при деца: първа помощ

Предоставянето на първа помощ на дете при тези условия включва прекратяване на контакта с алергена, неговото свързване и ускорена екскреция или забавена абсорбция в тъканите, възстановяване и поддържане на животоподдържащи функции на организма, десенсибилизация и облекчаване на някои прояви на алергия..

Въпреки факта, че алергичните реакции са включени в списъка на състоянията, които застрашават живота на човек, използването на лекарства под формата на таблетки или инжекции от лица без подходяща подготовка в такива случаи е нежелателно: първите са неефективни при остри процеси, а вторите изискват познаване на дозировките, свързани с възрастта и характеристиките на лекарството.

Преди пристигането на линейката могат да се използват следните методи за лечение на алергични реакции при деца:

  • На първо място, опитайте се да определите какво е предизвикало патологичното състояние. Извадете детето от стаята, ако причината е била аероалергенна - прах, косми и пърхот на животните, спори на плесени и др. Ако говорим за вдишване на растителен прашец извън границите на града, напротив, въведете пациента в къщата или го поставете в кола;
  • Използването на сорбенти е препоръчително при алергии към хранителни продукти или перорални лекарства;
  • Ако реакцията провокира парентерално приложение на лекарства интрамускулно или ухапване от насекомо, нанесете лед върху засегнатата област на тялото;
  • Ако се подозира анафилактичен шок, поставете детето в леглото и осигурете чист въздух в стаята преди пристигането на медицинския екип. По-добре е да извадите възглавницата изпод главата на бебето и да поставите краката й на повдигната платформа, за да осигурите допълнителен приток на кръв към мозъка, страдащ от хипотония. Ако се появят симптоми на клинична смърт, извършете кардиопулмонална реанимация самостоятелно;
  • Развитието на бронхоспазъм или астматичен пристъп включва използването на инхалаторни лекарства, предварително предписани на детето от лекар. Ако няма лекарства под ръка или пристъп на бронхиална обструкция се развие за първи път, седнете пациента на стол или легло и освободете от тесни дрехи. Осигурете чист въздух в стаята. Като разсейващи процедури можете да използвате вани за крака, горчични мазилки върху гърдите, топла алкална напитка.

Хранителна алергия при новородено бебе: как да се разпознае и как да се лекува?

Алергичните реакции значително намаляват качеството на живот дори при възрастни. Какво да говорим за бебета, чийто организъм все още е малко адаптиран към условията на околния свят. Имунната система на бебето се формира само, така че всичко може да причини алергия през първите месеци: постелки, домашен прах и дори прах, създаден специално за новородени. Но в повечето случаи алергенът се намира в храната, такава алергия при бебе се нарича храна.

В статията отговаряме на въпроси: как се проявява хранителна алергия при деца, каква е опасността от хранителна алергия при дете и как да се лекува хранителна алергия при кърмачета?

Първите признаци на хранителни алергии при деца

Симптомите на хранителни алергии при кърмачета са разнообразни, именно този факт затруднява диагностицирането на това състояние. В този случай е необходимо да се разпознае алергична реакция в най-кратки срокове - за да се елиминира алергенът и да се коригира успешно състоянието на трохите.

Следните симптоми могат да показват хранителни алергии при кърмачета:

  • Промени в кожата. Бебето се притеснява от обрив и зачервяване по тялото, сърбеж и лющене по шията и бузите, обрив от пелена и изпотяване, образуване на люспи и лющене под косата. Но най-очевидната проява на хранителна алергия при дете е оток..
  • Дихателни нарушения. Дихателните нарушения могат да бъдат незначителни, като например алергичен ринит. Силната хранителна алергия при дете обаче може да доведе до оток на Quincke, който е придружен от пристъп на задушаване и е фатален.

Задухът е много опасен симптом. В такава ситуация е необходимо да премахнете всички потенциални алергени от бебето и да извикате линейка!

  • Проблеми със съня, чест плач, лош апетит. Такива промени в поведението могат да сигнализират за хранителна алергия на детето..
  • Нарушения на храносмилателния тракт. Честа регургитация, придружена от писъци и плач, повръщане, запек, колики, метеоризъм - така тялото на бебето може да реагира на алерген. Заслужава да се отбележи, че алергията е тясно свързана с дисбиозата: тя може да бъде както нейната причина, така и следствие. Малко вероятно е поне една майка да не е запозната с това понятие, тъй като дисбиозата се среща почти при всяко новородено (в 90% от случаите) [1]. Но за всеки случай, да обясним: това е дисбаланс в чревната микрофлора, при който броят на полезните бифидобактерии и лактобацили намалява, а броят на патогенните и условно патогенни микроорганизми расте.

Възможни причини за хранителни алергии при дете

Предразположението към хранителни алергии към кърмачето може да премине „по наследство“ при родителите. Ако един от тях е алергичен човек, вероятността бебето да е възприело тази функция от него е 25%. Ако и мама, и татко страдат от алергии, рискът се удвоява.

Според статистиката храната е най-често срещаният вид алергия при кърмачета [2].

Хранителните алергии са по-чести при новородени, които са кърмени. Тялото на бебето дори може да отхвърля хипоалергенни смеси, така че дори не е нужно да говорите за „обикновени“. Например непоносимостта към протеин от краве мляко - често срещан компонент на бебешката формула - се среща при около 10% [3] бебета, като правило, тя преминава към 2-3 години.

При кърмено дете алергиите могат да се появят поради неправилно хранене на майката. В края на краищата продукти от диетата й с мляко влизат в тялото на бебето. Така че, в случай на откриване на алергични прояви при бебе, лекарите препоръчват да се изоставят продуктите, причиняващи алергия. Най-често това са: цитрусови плодове и екзотични плодове, червени пигментирани храни, шоколад, ядки, мед, яйца, мляко и морски дарове. Същата "диета" е приложима за въвеждането на допълващи храни: алергична реакция често се появява през този период.

Чревни инфекции, вирусни заболявания, употребата на антибиотици на моменти увеличават риска от развитие на алергии при новороденото: всякакви удари по имунната система улесняват проникването на патогенна и условно патогенна флора в червата на детето, което, както вече споменахме, може да доведе до алергии.

Лечение на хранителни алергии при кърмачета

Всички родители трябва да помнят, че независимото лечение на всякакви заболявания при бебето е неприемливо! Прекалено висок риск от нараняване на крехкото детско тяло. Затова първото нещо, което трябва да направите, е да покажете бебето на педиатъра. Ако причината за алергията е очевидна, тогава, разбира се, е необходимо продуктът да бъде изключен от диетата на детето. В противен случай лекарят ще напише сезиране за специален преглед, за да идентифицира алергена, както и да коригира менюто.

Ние изброяваме основните средства, които педиатърът може да предпише:

  • Сорбенти - помагат за бързото премахване на алергена от тялото.
  • Антихистамини. Такива лекарства бързо елиминират симптомите на алергии, по-специално обриви и подуване, но имат обширен списък от странични ефекти и противопоказания. Затова при деца те се използват само при тежки форми на алергии.
  • Мехлеми и гелове за локално лечение - за премахване на обрив при дете с хранителни алергии, както и други кожни прояви.
  • Пробиотици с лактобацили и / или бифидобактерии - за коригиране на нарушения на чревната микрофлора.

Лекарят ще предпише средства с живи полезни бактерии с почти сто процента вероятност. И не е само тясна връзка между алергиите и дисбиозата. Пробиотиците не са лекарство, което означава, че те не носят натоварване с лекарства върху тялото на детето. Тези микроорганизми са естествени обитатели на чревния тракт, те обитават човешкото тяло в първите часове след раждането. Бифидобактериите и лактобацилите участват активно в храносмилането и асимилацията на хранителни вещества, насърчават синтеза на витамини в червата, инхибират растежа на патогенната микрофлора и спомагат за укрепване на имунитета.

Положителният ефект на лактобацилите Lactobaccillus rhamnosus GG (LGG) е потвърден от петдесет клинични проучвания. По-специално през 2016 г. Медицинската академия в Харков тества ефективността на използването на LGG в комплексното лечение на хранителни алергии при деца. Проучванията показват положителна динамика след третия ден на лечение (коликите, запекът и метеоризмът са изчезнали), а кожните прояви на алергии са напълно разрешени до 15-ия ден [4].

Заслужава да се отбележи, че пробиотичните агенти могат да бъдат монокомпонентни (с един вид полезни бактерии) и сложни (с бифидобактерии и лактобацили в състава). Последният вариант е оптимален, тъй като лактобацилите, наред с други неща, поддържат киселинната среда, необходима за развитието на бифидобактерии.

Хранителните алергии при кърмачета са често срещано явление. По правило това състояние накрая изчезва до тригодишна възраст, когато имунната система на бебето става по-съвършена. Това обаче изобщо не означава, че алергиите не трябва да се лекуват: без навременна, правилна терапия могат да възникнат усложнения.

Защо се появява хранителна алергия при деца

Хранителната алергия е реакция на имунната система към определени храни. Основната му проява се счита за обрив по кожата. В световен мащаб около 8% от децата са алергични. Освен това в развитите страни честотата е много по-висока. Заболяването се развива еднакво често както при момчета, така и при момичета. Как да откриете проблем навреме и да помогнете на детето си?

Причините

Учените са доказали генетична предразположеност към хранителни алергии. Ако някой от родителите страда от заболяването, тогава рискът от неговото развитие при детето е 40%. Ако и майката, и бащата са засегнати, вероятността се увеличава до 80%.

Като цяло провокиращите фактори на хранителните алергии при децата са много.

  • Недохранване на майката по време на бременност. Препоръчва се ограничаване на употребата на шоколад, цитрусови плодове, грах и боб, яйца, просо, пилешко месо, риба, мляко. Напълно изоставете продуктите, съдържащи подправки и хранителни добавки, стабилизатори, консерванти, оцветители.
  • Ранна употреба на бебешка формула. Повечето от тях са направени на базата на протеини от краве мляко. Ако не е възможно да се поддържа лактацията, по-добре е да изберете хипоалергенна диета. Прави се от козел или соев протеин.
  • Неправилно въвеждане на допълващи храни. Менюто на деца под 6 месеца не трябва да бъде разнообразно. Можете да разширите диетата си само до една година.

Допълнителните причини за хранителни алергии включват тютюнопушене при майката, гестоза, инфекциозни заболявания и антибиотици по време на бременност, хипоксия на плода.

Симптоми

Признаците на хранителна алергия зависят от характеристиките на имунния отговор. При непосредствен тип заболяване клиничната картина се появява след 20-30 минути. Въпреки това, болестта може да се почувства 3-4 часа след хранене. Това са главно уртикария, дерматит, анафилактични реакции, съдов оток, астма.

Бавните реакции се откриват след 10-24 часа или няколко дни след употребата на силно алергенен продукт. Детето се оплаква от главоболие и мускулни болки, замъглено зрение. Установяват се и съдови спазми, възпаление на ставите, бронхит и дисфункция на урината. Детето яде лошо, той е летаргичен и апатичен.

При непоносимост към определени храни са възможни множество нарушения..

  • От храносмилателната система: коремна болка, повръщане, нарушения на изпражненията. Такава реакция се провокира от мляко, яйца, зърнени храни, риба, месо.
  • От дихателната система: запушване на носа, ринит, кашлица, болки в гърлото, кихане, изпускане от носа, задух, задух. Причината за разстройството може да бъде консумацията на плодове, зеленчуци, мляко, яйца и пшеница..
  • От страна на кожата: сухота и зачервяване на епидермиса, обриви, сърбеж. Често симптомите се причиняват от домати, шоколад, цитрусови плодове, яйца, мляко.

Малчуганите от първите 2 години от живота са най-податливи на патология. Признаците на атопичен дерматит продължават до 3 години. С укрепването на имунитета и ефективността на терапията отрицателните реакции изчезват. Алергията към ядки, риба понякога трае цял живот.

Диагностика

Идентифицирането на хранителни алергии се извършва от алерголог. Ако се появи при бебе по време на кърмене, се анализира диетата на майката. За по-големите деца е приложим различен подход. Лекарят внимателно изучава семейната история, научава се от родителите за проблеми с бременността, наследствени патологии и др..

Лабораторната диагностика включва имунологичен кръвен тест на детето. Методът определя нивото на имуноглобулини (IgG4 и IgE) към най-често срещаните алергени. По време на обострянето изследването се извършва независимо от възрастта на пациента.

При деца над 5 години е препоръчително да се извършват кожни диагностични тестове. Плитки драскотини се прилагат от вътрешната страна на предмишницата. Разтворите на различни алергени се капват върху тях. След 10 минути резултатите се анализират. Появата на възпалителен оток и зачервяване ви позволява да определите дразнителя.

По време на ремисия се предписва провокативен орален тест. Предполагаемият алерген се прилага върху устната лигавица. Изследването се провежда в специализирани клиники.

Първа помощ

Задача номер едно е да премахнете алергена от тялото. Изплакнете устата на бебето си с преварена вода възможно най-скоро. При силна диария и коремна болка дайте сорбенти. При тежки симптоми е показано промиване на стомаха. Процедурата се извършва в стационарни условия..

Антихистамините са предназначени да премахнат сърбежа. Преди да прегледате педиатър, не давайте повече от 1 таблетка. В някои случаи е препоръчително да се даде клизма на детето.

За да подобрите благосъстоянието, осигурете на пациента обилна напитка. По-добре е да давате преварена вода със стайна температура. С развитието на анафилактичен шок или оток на Quincke се налага спешна хоспитализация. Тези състояния застрашават живота на бебето.

Лечение с лекарства

За да се премахнат симптомите на хранителни алергии при деца, се използват специални групи лекарства. Това са антихистамини, успокоителни и хормони, мултивитаминни комплекси и сорбенти.

Антихистамини - Кларитин, Зиртек, Супрастин, Ериус и Лоратадин. Нормализирайте съня, премахнете силния сърбеж, подуване и зачервяване. Те се предписват под формата на кремове, мехлеми, таблетки, както и интрамускулни инжекции. Прилагайте 1-2 пъти на ден. Продължителността на лечението е 5-7 дни.

Успокоителен. Премахнете безсънието и повишената тревожност, причинена от сърбеж. За малки деца се предпочитат инфузии и отвари от билки. В по-стара възраст са показани капки, съдържащи растителни екстракти. Успокояващите свойства са риган, мента, маточина, валериан.

Хормоналните Това са преднизонови и хидрокортизонови мехлеми, Celestoderm-B, Fluorocort, Elokom. Те се използват в тежки случаи на заболяването. Ефектът от такива лекарства се запазва дълго време. При продължителна терапия съществува риск от странични ефекти.

Мултивитаминни комплекси. Възстановете имунната система. Приема се в рамките на 1-2 месеца. За превантивни цели е необходим мултивитаминен курс два пъти годишно..

Сорбенти. Сред тях - Бели въглища, Лактофилтрум, Ентеросгел. Те влияят на чревната подвижност, премахват някои от алергените от тялото и ускоряват възстановяването. Показана с тежка свободна изпражнения. За подобряване състоянието на пациента са достатъчни 2-3 дни прием.

Предотвратяване

За да избегнете негативни признаци на хранителни алергии, трябва внимателно да следите диетата. Това важи особено за бременни и кърмещи майки. На първо място, трябва да изоставите силно алергенните продукти. Не забравяйте да водите дневник за храна. Отбележете в него всички ястия, които се консумираха през целия ден. Бележките ще ви помогнат да определите какво конкретно е причинило алергията на бебето..

Укрепване на имунитета на вашето бебе Осигурете му добро хранене, игри на открито, здрав сън и закаляване. По време на обостряния намалете продължителността на водните процедури до 10-15 минути. По-продължителното къпане допринася за появата на нови обриви и засилен сърбеж.

След душ или вана нанесете мехлем върху възпалените места. Оставете лекарството, докато се абсорбира напълно. Уверете се, че кожата на вашето бебе е овлажнена. С хранителните алергии тя става суха и чувствителна. Подобряване на емолиентите за състоянието на кожата. Смазвайте ги с капака 2-3 пъти на ден.

Посещавайте редовно своя алерголог. Когато избирате лекарства, избягвайте лекарства под формата на сиропи. В техния състав, като правило, има много багрила и ароматизатори, които влошават хода на заболяването.

Хранителните алергии са по-лесни за предотвратяване, отколкото за излекуване. Резултатът от терапията зависи от навременността на отиване на лекар. Важно е да се спазват препоръките на педиатъра или алерголога. Ако спазвате диета и засилвате защитните сили на организма, можете да намалите риска от обостряне.

Причини и признаци за кръвен тест за алергени при деца

Причини за алергии при деца

Заболяването се характеризира с неадекватна реакция на имунната система на детето към външни стимули. Процесът се дължи на реакции на свръхчувствителност в предразположен организъм..

Извършва се кръвен тест за алергени при деца, за да се установи причината за заболяването.

Следните фактори допринасят за появата на алергии:

  • инфекциозни заболявания;
  • създаване на "стерилни" условия - ограничаване на контакта на дете с микроби;
  • заболявания на вътрешните органи, особено на стомашно-чревния тракт;
  • наследствена предразположеност - вероятността от развитие на патология е повече от 40%;
  • екологична ситуация - замърсяване с газ, запрашеност на въздуха.

Алергична реакция може да възникне и на фона на свръхчувствителност към определени видове продукти, цветен прашец на дървета и растения и лекарства. Понякога развитието на хранителна непоносимост при дете, което е кърмено, води до хранителни грешки, направени от майката.

Показания за кръвен тест за алергени при деца

При чести обриви и зачервяване по лицето на детето, ако се очаква да се развие свръхчувствителност към определени вещества, се препоръчва да се подложи на специални диагностични процедури - тестове за алергия.

В допълнение към признаците на алергична диатеза, има и допълнителни фактори, които представляват добра причина за изследване:

  • започнала бронхиална астма;
  • различни форми на екзема, дерматит;
  • чести респираторни инфекции;
  • хранителни или лекарствени алергии;
  • хелминтоза.

Изследванията трябва да се извършват според указанията и в съответствие с препоръките на лекуващия лекар. Но дори родителите да забележат, че детето има обрив и други симптоми на алергия - след консумация на определен продукт, контакт с животно или перилни препарати - те могат да направят съответните тестове.

В случай на ненавременна връзка с специалист, състоянието може да бъде сложно и да доведе до сериозни последици.

Симптоми на алергии при деца

Процесът е придружен от изразени симптоми:

  • често кихане и хрема;
  • пристъпи на суха кашлица;
  • кожен обрив, сърбеж и пилинг;
  • повишена лакримация;
  • парене и болка в очите;
  • подуване и зачервяване на клепачите;
  • диспептични разстройства: гадене, повръщане, колики, разстройства на изпражненията.

Отокът на Quincke се наблюдава на места с разхлабени фибри - по лицето, гениталиите. С участието на езика и тъканите на гърлото може да се появи асфиксия. В тежки случаи със системни алергии се наблюдава и анафилактичен шок. Състоянието е придружено от общо неразположение, загуба на съзнание, развитие на припадъци, неволно уриниране и дефекация.

Ако не проведете ранна диагноза и не започнете подходяща терапия навреме, съществува риск от опасни състояния и преход на алергии към хронична форма с развитието на бронхиална астма, атопичен дерматит, ринит.

На каква възраст се препоръчва провеждането на изследване

Видът на изследването се избира от лекуващия лекар въз основа на характера на алергичната реакция и възрастта на детето. Според препоръките на алерголозите диагностиката може да се направи, като се започне от 1 месец. Въпреки това, най-информативните и точни данни могат да бъдат получени при деца на възраст 3-5 години..

Необходимо е да се вземе предвид естеството на храненето на бебето и храненето на по-голямото дете. Изследването се провежда за потвърждаване или опровергаване на диагнозата, идентифициране на причинителния стимул, към който се развива сенсибилизация в организма..

Видове кръвни тестове за алергени при деца

Има няколко специални изследвания за определяне на реакции на свръхчувствителност, комбинирани в концепцията за диагностика на алергия..

Имуноглобулин Е в кръвта показва наличието на сенсибилизация към алергени

Видове кожни тестове за алергия, които индиректно показват дали детето има имуноглобулин Е в кръвта:

  • prik тест;
  • обезобразяване;
  • интрадермално;
  • приложение.

Предписват се и общи изследвания на кръв и урина. За количественото определяне на специфични антитела се провежда биохимично изследване - серологична диагноза.

Общият кръвен тест ви позволява да определите концентрацията на еозинофили, нивото на СУЕ. Значително повишените проценти са важен признак за наличието в организма на агент, който провокира развитието на алергична реакция..

Как да вземете тестове за алергия

Преди алергодиагностиката се препоръчва да се спазват редица правила, които увеличават ефективността на изследването..

Подготовката за процедурата включва следното:

  • Пълно отхвърляне на употребата на наркотици.
  • Изключване на определени продукти: ядки, мед, цитрусови плодове, шоколад, съдържащ изкуствени и химически вещества.
  • Ограничаване на контакта с домашни любимци.
  • Намаляване и премахване на психоемоционалния стрес.

Преди директно провеждане на изследването се препоръчва да се въздържате от ядене на храна в продължение на няколко часа..

Дешифриране на данни

Обработката на получените данни трябва да се извършва от специалист по лечение на алергични реакции при деца.

При деца под 2 години, включително новородени, концентрацията на имуноглобулин в нормата не трябва да надвишава 64 IU / ml. Показателите при деца от 2 до 14 години варират от 140-150 IU / ml. При юноши след 14 години се наблюдава леко понижение на имуноглобулина до ниво от 123 IU / ml.

Дешифрирането на кръвните изследвания при деца трябва да се извършва от алерголог

Резултатите от кожните тестове се класифицират според тежестта на симптомите. Има такива обозначения:

  1. -. Симптомите отсъстват.
  2. -/ +. Зачервяване на кожата - хиперемия.
  3. +. Образуването на малки мехури.
  4. ++. Появата на блистер с диаметър до 0,5 см с хиперемия.
  5. +++. Появата на мехури с диаметър 5-10 мм, придружена от силно зачервяване.
  6. ++++. Големи мехури (с диаметър над 1 см) с хиперемия и псевдоподия.

При неправилни прояви на теста и затруднения при интерпретирането на резултатите от него могат да бъдат предписани допълнителни диагностични методи..

Лечение и профилактика на алергии при деца

Режимът на лечение се разработва от специалист, като взема предвид естеството на хода на заболяването и нивото на имунния отговор на организма към провокиращо вещество. Стандартните схеми на комплексна терапия включват хипоалергенна диета, антихистамини и, ако е необходимо, хормонални препарати (локални или системни ефекти).

Ниският имунен отговор на алерген не изисква медицинска намеса. Възможен е лек контакт на детето с дразнителя. Тежката реакция изисква навременно лечение и пълно елиминиране на алергена.

Препоръчва се кръвен тест за алергени при деца при първите симптоми на алергична реакция. За да получите точните данни и да идентифицирате дразнителя, трябва да се спазват редица правила, предписани от лекаря. Ако лечението се забави или се изостави, процесът може да доведе до сериозни последици и дори до смърт.

Алергични реакции при деца

Цялото съдържание на iLive се следи от медицински експерти, за да се гарантира най-добрата възможна точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила относно избора на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Алергичните реакции при деца се развиват в резултат на понижаване на прага на чувствителност на бебето към ефектите на всеки алергенен агент. Реакцията на организма може да се прояви под формата на остър отговор (незабавна свръхчувствителност) или по-продължителен (забавен тип).

Подобни реакции на тялото са в основата на развитието на алергични заболявания, например бронхиална астма или сенна хрема. Провокиращите вещества могат да бъдат домашен прах, животински косми, цветен прашец на растения и много други. Не винаги в резултат на първата среща с алергенен агент се получава отговор с характерни симптоми. По-често се наблюдават, когато се срещнат отново..

Повечето алергични патологии се появяват в детска възраст. Основните клинични прояви на алергични реакции са хрема, подуване, хиперемия, задух и чревно разстройство.

Алергиите засягат около 15-20% от бебетата и възрастните. Тежестта на реакцията на организма към алерген определя обема на клиничните прояви. В някои случаи са възможни ринит, сърбеж и сълзене, при други бебета клиниката може да се състои от лезии на кожата, болка в корема, кашлица, гадене и главоболие.

ICD-10 код

Причини за алергични реакции при деца

Важна роля в развитието на алергични реакции играе генетично предразположение. Доста често има случаи на предаване на алергии към деца от родители и непосредствени роднини. Освен това са известни случаи на алергии към храна, цигарен дим, стресови ситуации или околната среда..

Причините за алергични реакции при деца се характеризират с ефекта на различни алергени върху тялото на бебето. Сред тях най-често се наблюдава влиянието на домашните акари, които се съдържат в прах, цветен прашец на цъфтящи растения и дървета, вдишвани през горните дихателни пътища..

Децата с животни (котки, паротит, плъхове, кучета) живеят особено в риск от развитие на алергии. Котешката коса е най-досадният алерген. Не само козината, но и частиците от слюнката и остатъците от пилинг на кожата също могат да бъдат алерген.

Причините за алергичните реакции при децата могат да бъдат намерени в храни като млечни продукти, шоколад, цитрусови плодове и други плодове, пилешки яйца и подправки. Отделно заслужава да се отбележат хранителни добавки и оцветители, приемането на които при деца е възможно и развитието на алергични реакции.

Някои хора страдат от клиничните прояви на алергии в отговор на стресови ситуации, страх, гняв и други психогенни фактори. Доста често има алергии към медикаменти, особено към антибактериални и антимикробни.

Симптоми на алергични реакции при деца

Проявите на алергии зависят от обема на влияещия фактор, степента му на активност и чувствителността на организма. Реакцията може да се прояви по различни начини, като в процеса участват вътрешни органи и кожни обвивки..

Симптомите на алергични реакции при деца по лицето се проявяват под формата на хиперемия, елементи на обрив и пилинг. Такива симптоми не са толкова страшни, колкото докосването до гърлото и дихателните пътища, в резултат на което дихателната функция може да бъде нарушена и да се появи кашлица..

Хранителната алергия е много често срещана и се характеризира с появата на обрив до образуване на мехури, зачервяване на кожата, силен сърбеж и обилна бодлива топлина. Освен това сънят на бебето е нарушен. В някои случаи има развитие на оток на Quincke, бронхоспазъм, увреждане на храносмилателния тракт с гадене, метеоризъм, колики и чревна дисфункция.

Симптомите на алергични реакции при деца върху кожата могат да се проявят чрез диатеза, екзема с типични везикули, корички и сърбеж, както и атопичен дерматит.

Видове алергични реакции при деца

Като се вземе предвид механизмът на развитие, се разграничават следните видове алергични реакции при деца: истинска и псевдоалергична. Първият вид алергична реакция преминава през 3 етапа на развитие.

Имунологичният етап е сенсибилизацията на тялото на бебето с провокиращ алерген, което включва натрупване на антитела в отговор на неговия ефект.

Биохимичният стадий се характеризира с появата на имунен отговор в случай на повтарящ се контакт с този антиген-алерген, което води до отделяне на хистамин.

И накрая, патофизиологичният стадий включва клиничните прояви на алергична реакция. Такива видове алергични реакции при деца като псевдоалергичния тип принадлежат към патологията без участието на имунната система, тоест те се характеризират с липсата на алергични антитела и сенсибилизирани клетки (лимфоцити).

Имунологичният тип реакция се определя от механизма на свръхчувствителност от непосредствен или забавен тип. В процеса се освобождават медиатори с мощна биологична активност и причиняват зачервяване, сърбеж, виене на свят, главоболие и задух..

Остри алергични реакции при деца

Реакцията на организма върху влиянието на дразнещ фактор може да бъде различна. Острите алергични реакции при деца принадлежат към специална област на медицината, тъй като те се развиват много бързо и провокират появата на тежки дисфункции на основните жизнени функции. В резултат на светкавичното развитие на алергична реакция животът на бебето може да пострада.

Острите алергични реакции при деца се нуждаят от незабавна медицинска помощ, тъй като всяка минута е много важна. Подобни реакции се появяват в отговор на излагане на алерген под формата на изразен имунно-възпалителен комплекс.

Има две групи от реакцията на организма към влиянието на стимула - това са локални и генерализирани реакции. Местните прояви се характеризират с развитието на оток на Quincke, алергичен ринит и сълзене, уртикария, обостряне на бронхиална обструкция и бронхиална астма.

Честите прояви на алергична реакция включват анафилактичен шок и токсикодермия. Всички тези остри реакции, особено генерализирани, изискват незабавна медицинска помощ..

Диагностика на алергични реакции при деца

Когато посещавате лекар за алергия, първо е необходимо да се установи причината за нейното развитие. Така че, за да се определи влиянието на генетичните фактори, си струва да научите за наличието на подобни алергии при близки роднини. Ако този факт бъде открит, трябва да се постави по-подробна диагноза с определянето на провокиращ фактор - алерген.

Основната диагноза на алергичните реакции при деца е провеждането на кожни тестове, за да се установят причините за алергичните реакции.

Процесът на извършване на алергологичен тест се основава на подкожно прилагане на определено дразнещо вещество или използване на тест на игла с използване на битови алергени.

За извършване на кожен тест се прилага специален пластир с приложен алерген. След това трябва да се залепи върху кожата на бебето и да се наблюдава реакцията.

Диагнозата на алергичните реакции при деца се състои и в използването на допълнителни методи за изследване. Сред тях си струва да се обърне внимание на кръвен тест за откриване на антитела към всеки алерген. Ако след провеждането на тези тестове причината за алергията не е установена, тогава си струва да се проведе провокативен тест..

Кой да се свърже?

Лечение на алергични реакции при деца

Помощта на бебе, страдащо от алергии, е да се намали активността на алергичния процес и тежестта на клиничните прояви. Освен това е необходимо да се предотврати по-нататъшното развитие на алергии чрез превантивни мерки..

Лечението на алергични реакции при деца включва цял набор от мерки. Количеството на използваните лекарства зависи от степента на активност на процеса и симптомите. Причинителният фактор, който задейства развитието на алергична реакция, също трябва да се има предвид..

Лечението на алергичните реакции при деца се състои в употребата на антихистамини (цетрин, кларитин, алерон). Освен това е необходимо да се използват специални кремове при наличие на кожни лезии. Останалите лекарства се предписват в зависимост от симптомите..

В тежки случаи се препоръчва използването на хормонални средства и метод на десенсибилизация. Тя се основава на постепенното въвеждане на алерген в тялото, като редовно се увеличава дозировката. Така тялото започва да се съпротивлява на дразнещия фактор и впоследствие престава да се проявява клинично.

Важно направление в лечението на алергии е СПА лечението. Деца укрепват имунитета и повишават устойчивостта не само на алергени, но и на инфекциозни агенти.

Предотвратяване на алергични реакции при деца

Най-ефективният метод за предотвратяване на развитието на такива състояния е предотвратяването на алергични реакции при деца. Тя започва в пренаталния период, когато плодът може за първи път да срещне алергени. За да се избегне сенсибилизация на тялото, бременната жена трябва да спазва определена диета. Той трябва да изключва цитрусови плодове, ядки, шоколад, мед и други силно сенсибилизиращи храни..

Освен това не се препоръчва да приемате голям брой наркотици, да пушите и, обратно, да прекарвате повече време на открито.

Предотвратяването на алергични реакции при деца в неонаталния период е кърменето и при негово отсъствие използването на силно адаптирани смеси с минимално количество алергени.

Освен това е необходимо редовно да се извършва мокро почистване в стаята и да се опитвате да ограничите контакта на бебето с домашни любимци. Те са не само носители на инфекция, но и собственици на такъв алерген като вълна.

При съмнения за алергии към цветен прашец и други растения се препоръчва да се ограничи контактът на бебето с тях.

Прогнозата за алергични реакции при деца

Всяко дете реагира различно на алергенните агенти, така че е трудно да се предвиди каква активност ще бъде реакцията, особено ако тялото му първо срещне дразнещ фактор.

В случай на сезонни алергии родителите повече от веднъж се сблъскват с появата на симптоми при деца и дори могат да предотвратят тяхното развитие. Ако обаче възникне незабавна алергична реакция, например към медикамент или хранителна съставка, което води до анафилактичен шок, незабавно трябва да се извика линейка.

Прогнозата на алергичните реакции при деца с тази форма на имунния отговор зависи от скоростта на медицинската помощ, тъй като анафилактичният шок заплашва живота на бебето. В процеса на своето развитие са засегнати жизненоважни системи, поради които се осигуряват всички жизнени функции.

Алергичните реакции при деца могат да се проявят в първите месеци от живота, но при липса на генетична предразположеност към развитието на алергии трябва да се използват всички методи за справяне с него. Това се дължи на прогресирането на патологията и влошаването на състоянието всяка година все повече и повече при липса на подходящо подбрано лечение.