Доброкачественото увреждане на ставите, като проява на алергична реакция към различни видове антигени, е сложно заболяване, което изисква сложно лечение. Заболяването е по-податливо на деца със склонност да проявяват алергични реакции. Алергените могат да бъдат лекарства, храна, животински косми, цветен прашец.
Причината за алергичен артрит при деца може да бъде нарушение на имунната система, което води до развитие на индивидуална непоносимост към определени храни, цветен прашец или лекарства.
Симптоми на заболяването
Симптомите на алергичен артрит при деца включват:
- поглъщане на алерген провокира остро начало на заболяването;
- интензивна болка, засегнати са предимно големите стави, болката се засилва след почивка;
- повишена температура в тъканите, поява на подуване;
- появата на алергични обриви, появата на сърбеж.
В някои случаи симптомите на алергичен артрит при деца могат да включват гадене, повръщане, тахикардия, диария.
Диагностика
Тъй като има ясна връзка между действието на алергена и появата на първите симптоми на заболяването, диагнозата артрит при деца по правило не създава трудности. В медицинската история на дете, страдащо от алергичен артрит, бронхиална астма и алергии към лекарства не са рядкост. Важно е при диагнозата, след събиране на анамнеза, да се изключат други заболявания с подобни симптоми.
Лечение на заболяването
На първия етап лечението на алергичен артрит при деца е важно за установяване на алерген, действието на което доведе до възпаление на ставите. За целта се извършва скринификационен скрининг. След като контактът с алергена е изключен, лечението започва. На пациента се предписват антихистамини. Ако по време на диагнозата е била открита инфекция, лекуващият лекар може да предпише антибактериални лекарства, чийто вид се определя въз основа на вида патоген.
За облекчаване на болката се предписват противовъзпалителни лекарства. Ако пациентът има противопоказания за нестероидни или антихистамини, може да се използват хомеопатични лекарства..
прогнози
С навременен контакт със специалист, правилно подбрана терапия, прогнозата на заболяването може да бъде благоприятна.
Алергичен артрит
Алергичният артрит е заболяване, което се появява, когато алергени навлизат в тялото. В резултат на това пациентът има неприятни симптоми. Но за разлика от обикновения артрит, причината за алергичния не е възпалително заболяване, а реакцията на организма към алерген.
класификация
Има два основни вида заболявания:
- алергичен;
- инфекциозен алергичен артрит.
Алергичният тип на заболяването има особени симптоми. Ревматолог може да диференцира патология след преглед.
Инфекциозно-алергичният артрит възниква след вирусна, стафилококова или друга инфекция. Има някои прилики с травматични.
Основните признаци на заболяването
Инфекциозно-алергичният артрит има следните симптоми:
Нашите читатели препоръчват
За профилактика и лечение на ARTHRITA, нашият редовен читател използва нехирургичния метод на лечение, който набира популярност, препоръчан от водещи немски и израелски ортопеди. След като внимателно го проучихме, решихме да го предложим на вашето внимание.
- Треска, до треска.
- Подуване в областта на възпалената става.
- Нарушена двигателна активност.
- Болка по време на определени движения.
Този вид заболяване съчетава симптомите на алергичен и често срещан артрит. Има лезия на няколко стави едновременно, лезията е симетрична. Възпалението на няколко стави едновременно се нарича инфекциозен алергичен полиартрит..
Симптоми на алергичен артрит
- Появата на обриви по кожата.
- Сърбеж, възпаление на очите.
- Развитието на бронхиална астма.
- Повишено сълзене на очите.
- Развитието на алергичен ринит.
Този вид заболяване се характеризира с бързо, бързо развитие. Симптомите се появяват няколко минути след прилагане на лекарството. Те са остри, изразени и предизвикват много притеснения.
Доста често се диагностицира алергичен артрит при деца. Причината за заболяването е лекарства, алергия към вълна, цветен прашец или храна.
Диагностика
Инфекциозно-алергичният артрит се диагностицира след възпалително заболяване. Заболяването не протича толкова ярко като алергичния артрит, тъй като човек приема противовъзпалителни лекарства като лечение на основното заболяване, така че симптомите на патологията са слаби.
За да потвърди диагнозата, лекарят може да изпрати пациента на следните прегледи:
- пункция на синовиалната течност;
- кръвна химия;
- кръвен тест за антитела;
- Ултразвук на ставата;
- радиотелеграфия.
Необходимо е да се разбере дали болестта има възпалителен характер или контактът с алергени е довел до нейното развитие..
Може да се наложи да се консултирате с алерголог, за да поставите диагноза. Лекарят ще проведе тестове и ще определи алергена, довел до развитието на неприятни симптоми.
Ако в допълнение към алергените в кръвта на пациента присъстват и антитела, тогава се поставя диагноза: инфекциозно-алергичен артрит.
Необходим е ултразвук на ставата, за да се определи състоянието на хрущялната тъкан и степента на увреждане на нея. Прегледът може да бъде заменен с ЯМР на ставата, по препоръка на лекар.
В зависимост от вида на патологията, ревматологът избира лекарства и предписва курс на терапия.
Методи за лечение
Алергичният артрит се лекува по следния принцип:
- Предписвайте противовъзпалителни лекарства.
- Антихистамини.
- Кортикостероидни лекарства.
Противовъзпалителните лекарства спират възпалението, те се използват като лечение на основното заболяване, което доведе до развитието на артрит.
Антихистамините ще помогнат за премахване на симптомите на алергия. Взети са от известно време. Подобни лекарства могат да бъдат предписани като опитен метод на терапия. Лечението се провежда за кратък период от време. Ако има постоянен ефект от терапията, тогава подробното лечение се удължава, ако няма ефект, тогава терапията трябва да бъде коригирана.
Кортикостероидите се предписват по преценка на лекаря. Те се използват, ако лечението с нестероидни противовъзпалителни лекарства не е довело до желания ефект..
Инфекциозно-алергичният артрит при деца се лекува с антихистамини и нестероидни противовъзпалителни средства. Употребата на кортикостероиди е противопоказана.
Физиотерапия
Физиотерапията се използва за лечение на деца и възрастни. Провежда се след елиминиране на възпалителния процес и е насочен към възстановяване на двигателната активност на ставата.
Препоръчват се следните процедури:
- магнитотерапия;
- електрофореза;
- физиотерапия.
Магнитната терапия задейства регенерацията на тъканите и помага да се възстанови по-бързо.
Лечебната терапия е набор от упражнения, който се разработва на индивидуална основа и помага за нормализиране на подвижността на ставите.
Заслужава да се отбележи, че сложното лечение е най-ефективно. По време на терапията ревматологът може също да препоръча хомеопатични лекарства..
Терапия за алергичен артрит
Терапията се основава на идентифициране на алерген и спиране на ефектите му върху организма. Ако неприятните симптоми са свързани с прием на лекарства, серуми или други лекарства, тогава, ако е възможно, заменете лекарството с друго.
Ако причината за развитието на патологията не е приемането на лекарството, тогава в този случай на пациента се предписва прием на антихистамини, като например:
В редки случаи се препоръчва приема на противовъзпалителни лекарства, за да се избегне развитието на усложнения, като множествено възпаление на ставите, като правило лечението е дълготрайно и може да продължи няколко месеца.
Предотвратяване
Превенцията зависи от вида на заболяването и естеството на протичането му. Често, за да се предотврати развитието на възпалителния процес в ставите, е достатъчно навреме да се подложи на необходимата терапия.
Профилактиката е насочена към предотвратяване на развитието на незабележими симптоми, можете да посещавате ревматолог веднъж годишно, да водите здравословен начин на живот и да се храните правилно.
А също и превенцията включва прием на антихистамини и витамини, които ще помогнат да се избегне възпалителният процес и да се укрепи имунната система на човека.
Алергичният и инфекциозно-алергичният артрит са две различни заболявания. Доста е трудно да се разграничи патологията независимо. Това трябва да се направи от лекар - ревматолог. Ето защо, когато се появят първите признаци на заболяването, трябва да се консултирате със специалист възможно най-скоро. Това ще помогне да се избегнат усложнения и да се ускори лечебният процес..
Прочетете също
Почетен лекар, доктор на медицинските науки
Европейски университет,
Член на Руската академия на природните науки,
Професор EAEN Автор на 3 книги за лечението на гръбначния стълб,
притежава два патента за изобретения.
Област на дейност
Мануална терапия, остеопатия.
за автора.
Алергичен артрит при деца
Алергичният артрит е възпалително ставно заболяване, което се развива едновременно със системна алергична реакция, когато определен дразнител навлиза и засяга тялото. Патологичните процеси са еднакво засегнати от възрастни и деца. Заболяването обикновено протича рязко, лесно се поддава на лекарствена терапия и не причинява усложнения..
Основата на развитието на алергична артропатия е повишената чувствителност на организма към чужди протеини и техните метаболитни продукти. Патологичните реакции в организма могат да възникнат в отговор на ефектите на всеки стимул, включително:
- хранителни продукти (мляко, яйца, риба, цитрусови плодове);
- лекарства (животински продукти, серуми, антибиотици, анестетици);
- козметика и домакински химикали;
- химически реагенти (във фармакологичната, боя и лакове, нефтопреработвателната промишленост);
- растителен прашец;
- коса за домашни любимци, птичи пух.
С еднократно проникване на стимула в организма се образува имунен отговор, произвеждат се антитела, но ставното възпаление няма да се развие. Постоянното излагане на алергена в организма води до производството на голям брой антитела и образуването на имунни комплекси. Тези комплекси с кръвен поток се разпределят в цялото тяло, натрупват се в различни тъкани. С отлагането на имунните комплекси в ставните структури започва тяхното възпаление.
Често възпалението на ставите се развива на фона на инфекция (рубеола, вирусен хепатит, бруцелоза и други). В такава ситуация патогените и продуктите на тяхната жизненоважна дейност действат като алерген, а болестта се нарича инфекциозно-алергичен артрит. Възпалението може да причини стрептококи, стафилококи, Pseudomonas aeruginosa, патогени на гонорея и туберкулоза, гъбични микроорганизми и вируси, ехинококи.
Вероятността от инфекциозно-алергично възпаление на ставните структури се увеличава при пациенти, страдащи от хронично ставно възпаление, захарен диабет, онкологични патологии, гонорея, ХИВ, както и при хора, на които е прилаган интраартикуларен глюкокортикостероид или са подложени на съвместна операция.
Хората с генетична предразположеност към алергии, жени и деца са по-склонни да страдат от алергичен артрит.
Алергичните и инфекциозно-алергичните артропатии са подобни по клинични прояви. В този случай алергичното възпаление се развива веднага след излагане на стимула (например след прием на лекарства) или след 5-7 дни. Възпалението поради инфекция обикновено се диагностицира 2 седмици след основното заболяване..
Първоначалните симптоми на алергичен артрит при възрастни са подобни на тези на обикновена настинка. Пациентът отбеляза: сълзене, сърцебиене, влошаване на общото благосъстояние.
Тогава се развиват признаци на увреждане на опорно-двигателния апарат:
- подуване на една или повече големи стави;
- зачервяване (хиперемия) на кожата и локално повишаване на температурата при възпалени огнища;
- болка в засегнатите ставни структури, утежнена след почивка, по време на натоварване, при натиск;
- скованост, ограничена подвижност.
Изброените симптоми се допълват от увеличаване на близките лимфни възли, признаци на алергия като копривна треска (обрив по кожата, сърбеж) или ринологични прояви (кихане, хрема, сълзене), може да се развие бронхоспазъм.
При инфекциозно-алергично възпаление може да липсват прояви на алергия. Патологията е придружена само от възпаление на ставите, скованост и ограничаване на подвижността, дихателна недостатъчност, сърцебиене.
Алергичният произход на заболяването може да се подозира по характерните отличителни черти. При алергичен артрит, възпаление:
- засяга главно големи стави (коляно, лакът);
- развива се асиметрично;
- придружени от системни прояви на алергии (уртикария, ринит, бронхоспазъм);
- може да премине независимо (ако действието на стимула се елиминира);
- възобновява след многократен контакт с алергена.
Алергичният артрит на колянната става и всякакви други ставни структури могат да изчезнат самостоятелно, ако изключим ефекта на дразнител, който причинява възпаление. Много рядко алергичното възпаление продължава дълго време, което често е свързано с приема на лекарства и развитието на лекарствени алергии.
Алергичният артрит при децата е доста често срещан, както при възрастните. Причината за развитието на възпаление не е напълно оформен имунитет. Нарушенията в имунната система провокират развитието на индивидуална непоносимост към определени алергени (по-често - продукти, лекарства, растителен прашец). Многократното излагане на тялото води до развитие на алергична реакция и възпаление..
Симптомите на заболяването при децата са същите като при възрастните. Възпалението обаче се проявява в по-тежка, остра или подостра форма. Остър артрит се развива бързо, придружен от силна болка и подуване на засегнатите стави, ограничена подвижност (до куцане, ако коляното или тазобедрената става се възпали), рязко влошаване на общото благосъстояние и повишена температура. При сложен ход се появяват оток на ларинкса, бронхоспазъм. Наред с признаците на артрит могат да се появят храносмилателни разстройства - гадене, повръщане, диария. Детето става нервно, настроено.
Инфекциозно-алергичният артрит при деца е резултат от инфекциозен процес, протичащ в организма. Заболяването се развива с повишена чувствителност на организма към конкретен патоген и неговите метаболитни продукти. По правило ставите се възпаляват 10-15 дни след инфекцията. При децата често се открива инфекциозно-алергична форма, причинена от гонококова инфекция, предавана на новороденото от майката.
Диагностика
За да се постави точна диагноза, важно е да се установи връзката между ставното възпаление и излагането на дразнител и точното определяне на алергена. За тази цел лекарят провежда проучване за историята на алергичните реакции на пациента. Оценява оплакванията и симптомите, изследва наличието на кожен обрив, подуване и зачервяване в областта на възпалената става.
Диагностиката, освен визуален преглед и анализ на оплакванията на пациента, включва:
- общ кръвен тест (определя се от СУЕ, количествено съдържание на еозинофили);
- ултразвук (разкрито разширяване на ставното пространство, мътна утайка и излив в синовиалната течност);
- пункция на ставата с последващ анализ на ставната течност (ви позволява да откриете еозинофили и имунни комплекси, с инфекциозна форма на артрит - определете вида на патогена).
Рентгенография не се извършва, тъй като с този метод не могат да бъдат открити патологични промени в ставите, които възникват с алергично възпаление.
Лечението на алергичния артрит се провежда комплексно с помощта на лекарства, физиотерапевтични процедури. Във всеки случай се разработва индивидуален терапевтичен режим, като се взема предвид точната причина за заболяването. Но във всеки случай, за да бъде терапията ефективна, е важно да установите алергена и да изключите ефекта му върху тялото.
Лекарствената терапия за алергичен артрит включва назначаването на лекарства от няколко групи.
- Антибактериалните средства (Amoxiclav, Erythromycin) инхибират развитието на бактериална инфекция в организма. Те се използват в случаите, когато алергичното възпаление се развива след инфекция (с инфекциозно-алергичен артрит). Назначава се от курса за 5-10 дни. Специфичният вид лекарство се избира, като се вземе предвид чувствителността на идентифицирания патогенен патоген към антибиотика.
- НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства (Диклофенак, Мелоксикам, Целекоксиб) спират възпалението, намаляват болката и подуването. Предписват се под формата на разтвори за мускулно инжектиране или в таблетки, капсули за перорално приложение на кратки курсове (не по-дълги от 10 дни), тъй като при продължителна употреба причиняват странични ефекти от стомашно-чревния тракт и други системи.
- Антихистамините (Цетрин, Лоратадин, Алерзин, Зодак, Ериус) влияят върху механизма на развитие на алергия. Назначава се под формата на таблетки или капки за вътрешна употреба (течна дозирана форма обикновено се използва при лечение на деца).
- Глюкокортикостероидите (Преднизон, Дексаметазон) имат мощен противовъзпалителен ефект, инхибират алергичната реакция. Те се използват под формата на инжекционен разтвор при тежък, бърз ход на артрит, когато съществува риск от необратимо увреждане на ставните структури (некроза, деформация).
- Локалните противовъзпалителни лекарства (мехлем или гел Диклофенак, Диклак, Фастум, Волтарен, Долгит) се прилагат върху засегнатите области. Те имат локални ефекти и се използват в допълнение към системната терапия..
По време на терапията засегнатите стави се нуждаят от почивка, което може да се постигне чрез прилагане на мека фиксационна превръзка.
дренаж
В случай на инфекциозно и алергично увреждане на ставите при дете, д-р Е. О. Комаровски, в допълнение към антибиотичната терапия, препоръчва дренаж на ставата - отстраняване на натрупания ексудат от ставната кухина. Процедурата помага да се предотвратят усложнения от тежко възпаление..
Хирургичният дренаж е показан за кърмачета и малки деца с увреждане на тазобедрените и раменните стави, стафилококова инфекция. При по-големите деца отстраняването на течност от ставната кухина се извършва чрез повторни пункции. При гонококово и менингококово инфекциозно-алергично възпаление на ставите дренажът не се изисква.
Физиотерапия
Физиотерапевтичните методи допълват лечението с лекарства, спомагат за ускоряване на възстановяването. При алергично възпаление на ставите извършват:
- диатермия;
- излагане на ултразвук;
- магнитотерапия;
- приложения с парафин и озокерит.
ethnoscience
Народните средства не лекуват артрит, но помагат за намаляване на възпалението, болката и подуването на засегнатите стави. Компресира с:
- лист зеле и мед (на листа направете няколко разфасовки, потопете в топла вода, намажете с мед, прикрепете към възпалената зона);
- физиологичен разтвор (разтваря се в литър вода супена лъжица сол, 100 мл амоняк и 10 мл камфорен алкохол, разбърква се, докато се образуват бели люспи, нанесете тъканта, навлажнена в готовия продукт, върху засегнатата става);
- картофи (смиламе пресни картофи, затопляме до стайна температура, нанасяме картофената маса върху възпаленото място, покриваме с филм и увиваме с топла кърпа).
Алергичният артрит реагира добре на лечението, като правило не води до необратими промени в ставните структури. Но при многократно излагане на стимула възпалението е по-тежко. За да се предотвратят рецидиви, е важно да установите точно алергена и, ако е възможно, да премахнете контакта с него. Пациентите с алергии трябва да бъдат постоянно наблюдавани от алерголог..
Алергичен артрит: признаци, лечение, снимка
Алергичният артрит се разделя на токсико-алергичен и бактериално-метастатичен тип. Често алергичният артрит се среща при деца - поради неформирана имунна система. Нарушенията в работата й водят до развитие на индивидуален имунитет (не се наследява) и чувствителност към определени продукти, лекарства, животински косми, цветен прашец и други алергени.
Причини за алергичен артрит
Проявата на болестта е пряко свързана с повишената податливост на организма към чужди протеини и продукти, които ги съдържат. Това означава, че може да се изразява във всички видове алергични реакции или да е проява на серумна болест (реакция на имунитет към въвеждането на серум).
Алергичният артрит може да възникне при чувствителност към:
- хранителни продукти;
- лекарства;
- пух;
- животински косми;
- мирише
- прах, прашец;
- козметични и битови химикали.
При попадане на чуждо вещество (алерген) в организма, към това вещество се произвеждат специални защитни протеини, антитела. Антителата се свързват с алергена и образуват имунни комплекси. Те се отлагат в различни тъкани на тялото, причинявайки възпаление - предимно ставно. Такъв артрит може да възникне и поради навлизането на хаптени в тялото. Хаптените са вещества, които сами по себе си не са алергенни, но в организма се комбинират например с протеини и се превръщат в алергени. Хаптените могат да бъдат например лекарства.
симптоматика
Симптоми при деца
- Началото е остро, 4-12 дни след навлизането на алергена в тялото, обикновено след многократно излагане на алергена;
- Увреждане на големи стави;
- Остра внезапна болка;
- Болка след сън или продължителна активност;
- Оток на ставите, повишена телесна температура в засегнатата област;
- Възможна повишена телесна температура, тахикардия, диария и гадене;
- Спазми в бронхите, възможен оток на Quincke - като цяло всякакви прояви на алергии, включително уртикария със сърбеж на кожата, хрема, сълзене, понякога гадене, повръщане, диария.
Инфекциозният алергичен артрит при деца има следните характеристики:
- Нервно, възбудено състояние;
- Детето може да откаже да яде;
- Болка в ръцете, краката, летаргия;
- Липса на апетит.
Симптоми при възрастни
При възрастни симптомите на алергичен артрит са подобни:
- подуване на ставите;
- болка при движение на крайници;
- обрив и сърбеж.
Ако добавим към тях скованост в движенията, сърцебиене, задух, получаваме симптоми на инфекциозно-алергичен тип заболяване.
Диагностика
- Изяснете алергичната история - тоест историята на алергиите в живота на пациента;
- Общ кръвен тест - в него се открива увеличение на броя на еозинофилите, алергичните кръвни клетки. СУЕ не е висока - до 20-25 мм час;
- Ако направите рентгенова снимка на ставите, тогава не можете да идентифицирате патологията, този артрит обикновено не разрушава ставите, особено в началото на заболяването;
- Основният метод на изследване е ултразвук на ставите, който добре разкрива подуване на меките тъкани около ставата и разширяване на ставната кухина;
- В сложни случаи се извършва пункция на ставата - в ставната течност се намират еозинофили, антитела и имунни комплекси..
Лечението от появата на симптомите до възстановяването отнема около месец. Колкото по-рано започне, толкова по-голяма е вероятността за пълно възстановяване на здравето.
Как е лечението
Независимо от възрастта, облекчаването на пациентите от алергичен артрит е сложна процедура. Тя включва следните стъпки:
- Пълна защита срещу излагане на алерген.
- Екстракт от антихистамини. Ако те са неефективни, ще са необходими хормони..
- Нестероидни противовъзпалителни средства - за облекчаване на болката.
- Осигуряване на релаксация на ставите.
Лечение с народни средства
Ако се интересувате какво още може да се използва за лечение на артрит при възрастни, обърнете внимание на популярните народни методи. От болка, сърбеж, обрив и други симптоми могат да помогнат:
Вана с морска сол
Горчица компрес
Бульон от череши и мляко
прополис
Предотвратяване
За да избегнете алергичния артрит, изпълнете следните стъпки:
- Предупредете Вашия лекар за възможни алергии към компонентите на лекарството;
- Не влизайте в контакт с алерген (ако е необходимо, вземете антихистамин);
- Закаляване на имунната система;
- Не претоварвайте тялото с физическа активност;
- Отървете се от лошите навици;
- Не яжте мазни, пушени, пикантни храни и консерви.
- Добавете витамини, минерали и други микроелементи към вашата диета..
Също така експертите съветват да държите прозорците затворени в къщата и да използвате климатик за вентилация. Препоръчва се да се сведе до минимум активността между 5-ия и 10-ия сутрин - по това време прашецът е особено активен. Опитайте се да не излизате навън във ветровитите дни. За пътуване е по-добре да изберете плажна почивка. Вместо конвенционална сушилня, използвайте машинна сушилня за нещата. Няма да остави прах да се утаи върху нещата.
Инфекциите и алергиите могат да причинят артрит при децата
Бактериите и вирусите, проникващи в лигавичните повърхности на дихателните пътища или през кожата, се пренасят в тялото чрез кръв и лимфа, засягайки други органи. Прониквайки в ставната кухина, патогените са способни да причинят възпалителни процеси в тях - бактериален или вирусен артрит. Малките деца, особено тези, които не са имунизирани, често се разболяват, така че инфекциозният артрит при децата не е рядкост.
Причини за инфекциозен артрит при деца
В детска възраст се увеличава рискът от инфекции, причинени от следните микроорганизми:
- стрептококи от група В и А;
- стафилококи;
- грам-отрицателни бактерии;
- вируси и вируси (рубеола, морбили, паротит, варицела, грип).
В топлия сезон е възможен и друг вид инфекциозен артрит в местообитанието на кърлежите - борелиоза, причинена от специален вид спирохети, заедно със слюнката на кърлежи, които навлизат в кръвта и причиняват лаймска болест (борелиоза).
По-често тонзилит, тонзилит, фарингит и други респираторни инфекции при деца възникват от сравнително безобидна стрептококова инфекция от група А, придружена от "летящи" болки в ставите. Такъв артрит може да се появи в пика на заболяването или известно време след него. С антибиотичното лечение симптомите на възпалението на ставите отшумяват заедно със симптомите на основното заболяване.
По-опасни пиогенни β-хемолитични стрептококи, които могат да причинят ревматизъм. Също заплаха представляват различни грам-отрицателни бактерии - хемофилна бацила или Pfeiffer бацила. Тази коккобактерия съществува в латентна форма в организма на повечето здрави хора, но около десет процента имат явна форма под формата на локално възпаление или усложнения под формата на менингит, пневмония или други заболявания:
- Повечето все още много малки деца се разболяват от менингит: най-опасната възраст е от 6 месеца до една година.
- Епиглотитът (възпаление на епиглотиса) обикновено засяга деца, по-големи от две години.
- Пневмонията е по-характерна за възрастните: честотата на нея сред децата е приблизително 15 - 20%.
Симптоми на инфекциозен артрит при деца
Инфекциозният артрит може да се прояви по различни начини при деца:
- в лека, почти безболезнена форма или остро;
- на фона на инфекциозно заболяване едновременно с него или 2 - 3-седмично забавяне във времето.
Инфекциозен алергичен артрит
При малки деца инфекциозният артрит често се проявява най-силно, в алергично-септична форма:
- температурата на детето внезапно скача (треската може да бъде придружена от силен студ);
- поради болки, които го смущават, той може да плаче и да се държи изключително неспокойно;
- детето отказва храна, липсата на апетит може да бъде придружена от гадене или дори повръщане;
- симптомите на възпаление на ставите се забелязват по подуване и зачервяване в областта на възпалената става;
- болният крайник заема неестествено полу-огънато положение (особено при възпаление на колянната става или TBS);
- движенията в ставата се правят ограничени;
- всякакви манипулации с болна дръжка или крак причиняват болка на детето.
Острият ход на инфекциозно-алергичния артрит се дължи на факта, че патогенът предизвиква алергична реакция в организма.
Инфекциозно-алергичният артрит често засяга децата, не само една, а много стави: колянна, улнарна, тазобедрена и раменна става. Това заболяване също не заобикаля малки стави - пръсти или пръсти..
Симптомите на полиартрит обикновено отминават бързо с пълното възстановяване на детето. Изключенията са ревматоиден артрит, ревматизъм и лаймска болест..
При нелекувана борелиоза се появява генерализиран хроничен полиартрит. За да се предотврати, е необходимо да се огледа цялото тяло на детето след завръщането му от зоната на лесопаркове. Ако се намери кърлеж, той трябва внимателно да се отстрани напълно от кожата и да бъде отведен в медицинска лаборатория.
Инфекциозно-алергичният артрит при деца причинява честа реакция на кожата под формата на пръстеновиден или малък обрив.
Характерна особеност на борелиозата е нарастващата пръстеновидна еритема на кожата около мястото на ухапване от кърлеж..
Алергичен артрит при деца
Това заболяване няма нищо общо с инфекциите. Причините за това могат да бъдат:
- алергия към определени храни;
- алергия към дразнители (животински косми, цветен прашец, остри миризми);
- лекарствена алергия.
Единичната алергична реакция не причинява алергичен артрит: само постоянното присъствие на алерген и упоритата алергична реакция към него причиняват развитието на симптоми на ставно възпаление.
Симптоми на алергичен артрит
Характерен и основен симптом на алергичния артрит е внезапното му появяване, съвпадащо във времето с проникването на алергена в тялото, и затихването на всички признаци, заедно с изчезването на дразнителя.
При алергичен артрит страдат големите стави: те набъбват, температурата на кожните повърхности в ставите се повишава.
Възможен алергичен обрив (уртикария) и реакция от други органи:
- бронхоспазъм;
- тахикардия;
- конюнктивит, сълзене, блефарит;
- ангиоедем (оток на Quincke) и др..
Алергичният артрит може да бъде трудно за лечение, докато не бъде открит алерген. След като се установи връзката между алергена и реакционната верига, лечението е много просто:
- достъпът на патогени до тялото е блокиран;
- предписват се антихистамини.
Именно в детството се формират такива заболявания, следователно те се идентифицират и по-лесно при децата.
Най-специфичното за детството:
- алергичен лекарствен артрит при деца;
- хранителен алергичен артрит (например храни с високо съдържание на протеини).
Лечение на инфекциозен артрит при деца
Артритът при дете може да се подозира от неговото поведение:
- умора и отказ от активни движения;
- оплаквания от болка (директна и непряка - с помощта на жестове);
- лош сън и апетит.
Диагностика на инфекциозен артрит
Външният преглед помага да се определи:
- стягане на кожата близо до ставата;
- външни промени в ставите (уголемяване, зачервяване);
- асиметрия на крайниците;
- мускулна атрофия.
За изясняване на диагнозата са назначени:
- микробиологични лабораторни изследвания;
- радиография, ЯМР или КТ;
- Ултразвук, ЕКГ и др..
Методи за лечение с лекарства
Основното лечение на инфекциозен артрит е антибиотичната терапия:
- за бързия ефект антибиотиците се прилагат мускулно или венозно;
- със смесени инфекции или SARS се използват широкоспектърни антибиотици и антивирусни средства;
- ако инфекцията е от гъбичен характер, тогава се използват противогъбични лекарства.
При гноен синовит се провежда антисептична терапия: отстраняване на натрупана гной с игла или дренажна тръба с промиване на ставната кухина с антисептик.
Лечение на вирусен артрит
Ако артритът е чисто вирусен, тогава лечението е симптоматично и поддържащо, тъй като антибиотиците при вирусни заболявания са напълно безполезни:
- Борбата срещу температура и болка в ставите се провежда с помощта на антипиретични и противовъзпалителни лекарства.
- Антивирусните средства са насочени към разработване на имунни антитела срещу определени видове вируси.
- Имуномодулаторите и витамините повишават устойчивостта и силата на тялото.
Вирусният артрит е преходен и не става хроничен.
Инфекциозният артрит при деца реагира добре на профилактиката на съпътстващи детски заболявания (остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип): колкото по-малко са те и по-рано те бъдат открити, толкова по-малка е вероятността от възпалително ставно заболяване.
Видео: Лечение на настинка и грип у дома.
Инфекциозно-алергичен артрит при деца: симптоми и лечение
Инфекциозно-алергичен артрит при деца: симптоми и лечение
кратко описание на
Инфекциозно-алергичният възпалителен процес (артрит) в ставите е вторично заболяване, което се развива след специфична или неспецифична инфекция при деца. Тялото на детето в процеса на растеж и развитие е несъвършен механизъм.
Незрялата имунна система определя склонността към алергични реакции, които могат да се проявят чрез кожен обрив, подуване, ринит или суха кашлица. Провокаторите на патологичния процес са алергенни дразнители, които са навсякъде. Особена опасност представляват инфекциозните контрагенти, които в процеса на живот отделят токсини.
Най-силният алерген засяга тъканите на ставите, на които организмът реагира с развитието на възпалителна реакция. Децата често страдат от постинфекциозен артрит, това се дължи на специалната податливост и автоимунни нарушения при бебетата. Освен това медицинските учени отбелязват, че сложният процес на патогенезата на заболяването не е проучен напълно, както и етиологията му в детството.
Процес на развитие
Ставата е подвижна става от две или повече кости, които са заобиколени от ставна торба, вътрешната повърхност на която е покрита със синовиална мембрана. За лесно плъзгане на ставните повърхности на костите се произвежда синовиална течност, а самите кости са защитени от хиалин хрущял.
С развитието на инфекциозен фокус в детското тяло част от микробите навлизат в кръвния поток и мигрират през тялото. Така патогенът прониква в ставната торба, уврежда тъканите и причинява възпалителна реакция. В процеса на възпаление в ставата се отделя специален вид ензим, който променя обменните процеси в околните тъкани.
След потискане на острата фаза се извършва активна регенерация на мястото на увреждане, което допринася за свръхрастеж на нови клетки. Такъв процес заплашва белези на тъканите и дегенерация на ставата с последващото й унищожаване. Детският артрит на инфекциозната етиология е придружен от ярки клинични прояви, най-често без промяна на състава и количеството на синовиалната секреция.
Причини за патология
Детските стави могат да се възпалят на всеки етап от развитието. Бебетата и бебетата се заразяват от майката по време на раждане или кърмене. При по-големи деца инфекциозен артрит, чиято локализация е областта на колянната става, се развива две седмици след инфекциозно заболяване.
Болести, причиняващи артрит:
- Инфекции на горните дихателни пътища, причинени от хемолитичен стрептокок (тонзилит, тонзилит, фарингит);
- грип, ТОРС;
- туберкулоза;
- сифилис, гонорея;
- бруцелоза;
- хронични огнища на инфекция (кариозни зъби, хроничен синузит, аденоид).
В кръвообращението микробите навлизат в ставата на детето, засягайки вътрешната му обвивка. Патологичният процес може да се появи в една става, но по-често в детството има множествена лезия - олигоартрит.
Развитието на вторичен артрит при дете, като правило, се осъществява под влияние на съпътстващи фактори:
- Отслабен имунитет;
- склонност към алергични реакции;
- генетично предразположение;
- наличието на хронични соматични заболявания;
- захарен диабет, неизправност на панкреаса;
- ХИВ-инфектирани и болни от рак.
Въпреки наблюденията и предположенията, причините за детския инфекциозен артрит не са напълно идентифицирани. В повечето случаи има връзка между възпалението и алергичната чувствителност на детето. Допълнителен предразполагащ фактор се счита за едновременното протичане на инфекциозния процес и развитието на алергии към хранителни продукти, домакински химикали, косми от животни и други алергени.
Характерни симптоми
Алергичният (инфекциозен) артрит в колянната става има два вида протичане при деца. Възпалението на ставата се наблюдава 1-3 седмици след началото на инфекцията. Поради факта, че детето е получавало антибактериално лечение през цялото това време, артритът не причинява сериозни нарушения и протича в лека форма на фона на синдром на умерена болка.
Външните прояви имат формата на класическо възпаление и се проявяват със следните симптоми:
- Лека болка в болката и бърза умора;
- загуба на апетит, сълзливост;
- нарушена походка, появява се куцота;
- коляното набъбва и става горещо на пипане;
- кожата над засегнатата става почервенява;
- леко повишаване на телесната температура;
- двигателната функция е ограничена.
Периодът на остро възпаление продължава около две седмици, отстъпвайки на подостра фаза, продължителността на която достига един месец и половина. При малки деца и пациенти със специална индивидуална чувствителност развитието на артрит протича според различен сценарий:
- Започнете с рязко повишаване на телесната температура до високи стойности;
- интензивна болка пробива колянната става;
- коляното се деформира поради силен оток;
- движенията в ставата са рязко ограничени;
- появяват се главоболие, мускулни болки.
Благосъстоянието на детето се влошава рязко. Малките деца постоянно плачат, спират да спят. По-големите деца се оплакват от силна слабост. На кожата около възпалената става може да се появи обрив, придружен от сърбеж. В допълнение към уртикария, детето може да има подуване на окото, носа или горната устна, което показва развитието на оток на Quincke. Комбинираната симптоматика със симптоми, нетипични за артрит, е много подобна на други заболявания и усложнява диагнозата..
класификация
В ортопедичната практика инфекциозният артрит е разделен на няколко вида, в зависимост от етиологията (причините) на развитието му в колянната става:
- Борелиоза: патоген - спирохета, предавана от ухапване от кърлежи, което е болест, пренасяна от вектор.
- Бруцелоза: причинена от яценами, прехвърлена от животни.
- Паразитни: ехинококите са тения - тения от отряда на отряда.
- Гъбично: поражение от дълбока микоза, мухълът е причинителят.
- Септични: налице са гнойни огнища в тялото - абсцес, флегмон.
- Пневмококов: по време на инфекция с вирусна пневмония.
- Вирусен: след морбили, рубеола и други вирусни патологии.
- Туберкулоза: причинява микобактерии, бацилът на Кох се разпространява, когато белодробната тъкан е заразена.
- Дизентерия: възниква на фона на чревна инфекция.
В повечето случаи по-вероятният причинител е хемофилус бацил и стафилококус ауреус..
Диагностика
Откриването на детски артрит с инфекциозна етиология е значително затруднено от латентната (латентна) форма на курса. Родителите може да не отдават значение на острата вирусна инфекция, претърпяна от детето, и да не информират лекаря за това. Изгладените симптоми могат да приличат на други заболявания, поради което е посочена диференциална диагноза. Паралелно с ревматоиден и травматичен артрит.
За подробен преглед на детето се използват следните методи:
- Визуален преглед: определяне на подпухналостта, идентифициране на локализация на болката и функционалност на колянната става.
- Лабораторният анализ на кръвта показва излишък на СУЕ, неутрофилни гранулоцити, еозинофили, наличие на стрептококови титри.
- Ултразвук на ставата, като информативен начин за оценка на състоянието на хрущялната и костната тъкан. В този случай съставът и количеството на синовиалната течност остават нормални.
Ако беше предписано рентгеново изследване, тогава патологичните отклонения не се появяват на изображението. При потвърждаване на алергичен фактор детето се назначава да извърши скарификационни тестове, за да идентифицира вида на дразнителя. Въз основа на резултатите от изследването и свързаните с него заболявания се съставят терапевтични тактики.
Методи за лечение
Алергичният артрит на коляното при деца, в допълнение към антибиотичната терапия, изисква лечение с антихистамини. Да се отървете от възпалението на ставите е сложна задача, която преследва основните цели:
- Елиминиране на възпалението;
- елиминиране на инфекциозен фактор;
- корекция на автоимунна агресия;
- възстановяване на функционалността на ставите.
Основните терапевтични мерки са лекарственото лечение. Изборът на лекарство, продължителността на употреба и дозировката се извършва от педиатър.
Лекарства за артрит на колянната става:
- Нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на болка и възпаление - "Нурофен", "Нимесулид".
- Антиалергични лекарства - Suprastin, Fenistil, Tavegil. В зависимост от тежестта, курсът може да бъде предписан под формата на таблетка или инжекция. Антихистаминовите гелове са подходящи за локално лечение на алергични прояви..
- Антибиотици - пеницилин, еритромицин за спиране на инфекциозния агент.
- Имуносупресори - Метотрексат за потискане на прекомерната активност на имунната система.
- Мултивитамини за укрепване на защитните сили на организма.
За локално лечение на тежко възпаление се използва терапевтична пункция на ставите, която се провежда за изпомпване на патогенен излив и изплакване с антисептичен разтвор. След почистване, в ставата се инжектира разтвор с антибиотик, в случай на неуспешна противовъзпалителна терапия е възможно предписване на стероидни хормони („Преднизолон“, „Кортизон“)..
В подострата фаза на заболяването, след като острото възпаление отшуми, физиотерапевтичните процедури са ефективни. При детски артрит на коленете с инфекциозен характер се предписва следното:
- Лекарствена електрофореза;
- парафинови вани;
- УВЧ-терапия - излагане на високочестотно електрическо поле.
След курс от процедури в коляното се възстановява микроциркулацията, подобрява се храненето на тъканите, започват се метаболитните процеси, елиминират се токсините. Като част от рехабилитационната терапия се предписват масажи и физиотерапевтични упражнения. За малките пациенти се осигурява пасивна гимнастика с помощта на родителите, за по-големите деца се съставя индивидуален план на урока и набор от упражнения. След редовни сесии на тренировъчна терапия при детето се възстановява максималният обхват на движенията в колянната става.
Възможни усложнения
Късният достъп до лекар, неправилното лечение, пренебрегването на патологичния процес допринася за развитието на усложнения, които могат да доведат до ранна инвалидност:
- Гнойни артрити - добавяне на пиогенни бактерии;
- контрактура - ограничаване на движенията;
- анкилоза - неподвижност на ставата;
- гонартроза - артроза на коляното.
По време на възпалението възниква увреждане на тъканите, в резултат на което с времето могат да се развият разрушителни процеси. Дегенерацията на ставата при дете протича по-бързо в сравнение с пациентите при възрастни. Затова родителите трябва внимателно да следят здравето на детето и да изслушват неговите оплаквания.
Предотвратяване
За да предотвратите и намалите риска от възпаление на ставите при дете, трябва да се спазват прости препоръки:
- Укрепване на имунитета;
- провеждат процедури за закаляване;
- следете правилното хранене;
- ходете повече на чист въздух;
- правя физическо възпитание;
- навременно лечение на инфекциозни и соматични заболявания.
Ако подозирате развитието на инфекциозен артрит, който е придружен от симптоми на алергия, незабавно се консултирайте с лекар. Ранната диагноза ще гарантира пълно възстановяване и запазване здравето на коляното в продължение на много години.
Алергичен артрит
- Болки в ставите по време на движение
- Възпаление на ставите
- Изгаряне на кожата
- Сърбяща кожа
- Червен кожен обрив
- безпокойство
- Ограничаване на съвместната мобилност
- Оток на ставите
- Усещане за топлина
- Треска
- Треска в засегнатата област
- диария
- Загуба на апетит
- повръщане
- Скованост в ставите
- Слабост
- Сълзене
- гадене
- Подути лимфни възли
- Cardiopalmus
Алергичният артрит е остро патологично състояние, характеризиращо се с промяна в ставите. Това заболяване често се причинява от прогресирането на алергия към антигени с чужд произход. Тя се различава по това, че има неусложнен курс, лесно се лекува и има благоприятни прогнози. Наред с такова заболяване често се проявява инфекциозно-алергичен артрит. Тя възниква поради факта, че през този период тялото е твърде податливо на инфекциозни агенти. Това са две различни нарушения с почти еднакви симптоми и протичане..
Това неразположение засяга хора на средна възраст и от двата пола, но често се среща при жени. Често заболяването прогресира при деца, поради неформираната имунна система. Причините за това са имунни разстройства, в резултат на които се развива индивидуален имунитет и чувствителност към определени храни, лекарства, животински косми, цветен прашец и др. Инфекциозно-алергичен тип се проявява поради развитието на инфекциозен процес в назофаринкса.
При деца и възрастни алергичният артрит се изразява с незабавно подуване на ставата, поява на болка по време на движение на крайниците, поява на алергични обриви и сърбеж на кожата. При инфекциозно-алергичния тип се наблюдават почти същите симптоми, към които може да се добави скованост на движенията, повишена сърдечна честота и затруднено дишане.
Диагнозата и на двете нарушения е сложна и се състои в подробно проучване на пациента, установяване на причините за развитието на заболяването, преглед на пациента, лабораторни изследвания на кръвни тестове, както и инструментално изследване - ултразвук. Лечението се състои в ограничаване на контакта с алерген, прием на лекарства, които намаляват интензивността на симптомите, компреси с болкоуспокояващи мехлеми.
Появата на алергичен артрит е пряко свързана с повишената податливост на организма към чужди протеини, както и към всякакви продукти с тяхното съдържание. Това означава, че тя може да се изрази във всеки тип алергия или да бъде част от серумна болест, при която подобна реакция на имунитет се проявява с въвеждането на серуми. Алергичен артрит може да възникне, ако човек е алергичен към:
- хранителен продукт;
- медикаменти;
- пух и пера;
- животински косми;
- различни миризми;
- прах и прашец;
- козметика или домакински химикали.
Ако алергените многократно навлизат в тялото, тогава той произвежда антитела към тях, които могат да бъдат събрани в различни тъкани. Когато такива вещества се натрупват върху ставите, започва развитието на възпалителния процес. Често заболяването се диагностицира при деца, тъй като те са много по-предразположени към алергии, поради неформирания имунитет. С еднократно попадение на патогена болестта няма да бъде изразена.
Различни инфекции, причинени от патологични микроорганизми, които се движат с притока на кръв към ставите, се считат за фактори за прогресирането на инфекциозно-алергичния артрит. Изключително рядко е инфекцията да се появи след медицинска операция. Децата често се диагностицират с болест, причинена от гонококова инфекция, която се предава на бебето от майката. В допълнение, има няколко групи, които представляват повишен риск от развитие на такова заболяване:
- лица, които са били инжектирани или са претърпели операция на ставите;
- хора, които имат симптоми на хроничен артрит, онкология, диабет, гонорея или ХИВ;
- хора с нетрадиционни сексуални предпочитания, както и с прекомерно пиене и никотин.
Алергичният артрит се изразява и като синовит. Заболяване може да се развие веднага след навлизането на патогена в човешкото тяло, но често изразяването на симптомите се проявява няколко дни след проникването. По този начин, признаците на този вид заболяване са:
- обща слабост на тялото и неразположение;
- повишена сърдечна честота;
- повишена лакримация;
- повишаване на телесната температура;
- появата на малък обрив със зачервен оттенък, който причинява усещане за сърбеж и парене;
- увеличение на размера на регионалните лимфни възли, в зависимост от местоположението на заболяването;
- възпаление на големите стави, тяхното подуване и болка по време на движение.
Алергичният артрит при деца се проявява чрез такива признаци като:
- пристъпи на гадене, което често завършва с повръщане;
- диария;
- cardiopalmus;
- бронхоспазъм;
- топлина;
- подуване на засегнатите стави;
- силна болезненост по време на движения, както и след продължителна почивка.
Проявите на инфекциозно-алергичен артрит често приличат на тези на често срещания артрит, който не е свързан с инфекции или алергии. Симптомите на заболяването са:
- болезненост и подуване на кожата в засегнатата става;
- придобиването на червена кожа;
- треска около засегнатата област;
- дихателна недостатъчност;
- бърз пулс;
- трудности в подвижността и скованост на ставите.
В допълнение към горните признаци, инфекциозно-алергичният артрит при деца се изразява със следните симптоми:
- намалена или пълна загуба на апетит;
- постоянна нервност и настроение;
- накуцване;
- когато правите ежедневни задачи, опитайте се да използвате горните крайници възможно най-малко;
- постоянни оплаквания от болка в ръцете и краката.
Изминава около месец от момента на появата на първите признаци до пълното възстановяване. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-голяма е вероятността за пълно възстановяване.
Диагностика
Диагностичните мерки за алергичен артрит включват подробно проучване на историята на живота на пациента, подробно проучване за наличието на алергия, за което човек знае, оценка за наличието и степента на симптомите. Освен това лекарят трябва да проведе преглед за наличие на обриви, подуване и зачервяване на кожата на мястото на засегнатата става. Лабораторните кръвни изследвания също играят важна роля. При алергии концентрацията на еозинофили се увеличава и ESR се ускорява. Увреждането на ставата може да бъде открито чрез ултразвук. Ако след това диагнозата не бъде одобрена, е необходима биопсия. При инфекциозен и алергичен артрит се извършват и горните процедури..
Елиминирането на алергичния артрит при пациент, независимо от възрастта, е сложно и се състои от:
- пълна защита на човек от излагане на алерген;
- предписване на антихистамини. С тяхното бездействие са необходими хормони;
- нестероидни противовъзпалителни средства - за облекчаване на интензивна болка;
- осигуряване на пълна почивка на засегнатите стави.
Често след началото на лекарственото лечение всички симптоми отминават, така че необходимостта от физиотерапия е изключително рядка. Прогнозата на заболяването в повечето случаи е благоприятна. Профилактиката се състои в предотвратяване на бъдещо излагане на алергичен патоген..
Лечението на инфекциозен и алергичен полиартрит е използването на такива средства:
- въвеждането на глюкокортикоиди директно в ставата;
- противовъзпалителни лекарства;
- инхибиране на развитието на алергични реакции;
- антимикробни лекарства;
- антибиотици за не повече от десет дни.
Освен това е необходимо да се гарантира спокойствието на пациента и е важно стриктното спазване на индивидуална диета. За профилактика на този вид заболяване е необходимо своевременно и пълно лечение на инфекциозни разстройства.
Алергичен артрит при деца и възрастни: симптоми и особености на лечението на болестта
Алергичните реакции се преживяват от голям брой хора. Тежките форми на алергии могат да причинят усложнения на различни органи и системи, включително ставите и костната тъкан. Алергичният артрит е проява на такава реакция. Всички симптоми на възпалително заболяване на ставите са присъщи на заболяването, но за разлика от други артрити, алергичната форма на патологията е напълно обратима и успешно се лекува с медикаменти..
Характеристики на алергичния артрит
Алергична реакция на ставите може да възникне като отговор на токсини или инфекция.
Алергичният артрит се развива като реакция на тялото към излагане на алергени или дразнители. Този вид заболяване е еднакво често срещан както от възрастни, така и от деца. Ставното възпаление се развива в отговор на производството на хистамин на мастните клетки.
Има още две форми на заболяването - токсико-алергична и инфекциозно-алергична. Развитието на токсико-алергичен артрит се дължи на влиянието на химикалите. Тази форма на патология се развива при отравяне със соли на тежки метали, вредни химически съединения, при опасна интоксикация на организма с лекарства и забранени вещества. Химическите работници могат да изпитат това заболяване..
Инфекциозно-алергичният артрит при възрастни и деца е специфична реакция на проникването на инфекция в организма. По правило инфекциозният и алергичен артрит при деца е резултат от ставни инфекции, дължащи се на тонзилит или инфекциозни заболявания на средното ухо. Тази патология се развива в отговор на причинителя на болестта, който действа като дразнител или алерген. Токсично-алергичният артрит може да бъде причислен и към инфекциозно-алергично увреждане на ставите..
Причини и задейства
Вълна за домашни любимци - известен алерген
Алергичният артрит, симптомите на който бързо се увеличават след контакт с дразнител, се развива поради специфичен имунопатологичен процес. Всичко може да бъде алерген:
- растителен прашец;
- Храна;
- слюнка и козина за домашни любимци;
- козметични продукти;
- домакински химикали;
- багрила за плат;
- лекарства.
Възпалението започва поради натрупването на антитела към тези алергени..
Причината за токсико-алергичен артрит е интоксикация, включително лекарства. Инфекциозно-алергичният артрит може да се развие на фона на:
Инфекциозно-алергичното възпаление на ставите може да възникне в отговор на инжекции на различни лекарства.
Патологията се среща при деца и възрастни, случаи на развитие на алергичен артрит са известни дори при кърмачета от първата година от живота.
Симптоми на заболяването
Подуване на краката - един от симптомите на заболяването
При алергичен артрит при възрастни симптомите зависят от вида на заболяването. По правило алергичният и ревматоидният артрит симптоматично се повтарят, но при алергична форма на възпаление отокът бързо се увеличава и е по-силно изразен.
Симптоми на алергична форма на заболяването:
- бързо увеличаване на симптомите след контакт с дразнител;
- тежък оток;
- болка и скованост на движенията в ставата;
- увреждане на 1-2 стави;
- симптоми на алергия.
Инфекциозно-алергичният и токсико-алергичният артрит имат същите симптоми, с изключение на дихателни разстройства. Тези видове заболявания могат да бъдат придружени от обрив, което показва нарушение на черния дроб поради големия брой токсични съединения в организма.
Инфекциозен и алергичен артрит при деца
Инфекциозно-алергичният артрит при деца се появява след тежки вирусни инфекции
Инфекциозно-алергичният артрит при деца може да бъде причинен от всяка инфекция. Най-често тя се проявява в отговор на действието на вируса на морбили, грипа. Заболяването често действа в резултат на приема на определени групи лекарства.
При инфекциозен и алергичен артрит при деца симптомите са следните:
- ставни болки;
- забележимо подуване на засегнатата става;
- скованост на движенията;
- гадене;
- диария;
- сънливост;
- главоболие.
Диарията и гаденето се причиняват от особености на функционирането на черния дроб, натоварването върху което е многократно по-голямо поради токсични съединения, освободени от инфекциозни заболявания.
В противен случай симптомите на заболяването при деца и възрастни са еднакви. Отличителен белег на алергичния артрит е увреждане на 1 до 3 стави. В този случай могат да се възпалят както малки, така и големи стави. Най-често възпалението се локализира в коляното, глезена или тазобедрената става, по-рядко са засегнати ръцете. Многобройни лезии или системно възпаление на всички стави с алергичен артрит не се наблюдават..
Диагностика
Подаването на общ и биохимичен кръвен тест ще помогне да се идентифицира алергичен артрит
Тъй като алергичният артрит се характеризира с остро начало, диференциалната диагноза се провежда с реактивно и инфекциозно възпаление на ставата, тъй като тези заболявания имат подобни симптоми.
Диагнозата задължително отчита алергичната история на пациента. Лекарят също интервюира пациента подробно. Ако възпалението на ставите се предхожда от контакт с потенциален дразнител, диагнозата е лесна.
Инфекциозно-алергичният артрит е по-труден за диагностициране, тъй като е трудно да го различим от просто инфекциозно възпаление или реактивен артрит. В този случай е необходимо да се премине общ и биохимичен кръвен тест, да се направи рентген и ЯМР на ставата и да се извърши пункция на синовиалната капсула, за да се изключат инфекции в ставната течност.
Методи за лечение
При алергичен артрит лечението започва с прекратяване на алергена. Ако дразнителят е нещо отвън (прашец, прах, животинска слюнка), това е много лесно да се направи, нарушавайки контакта. В случай, че алерген в големи количества попадне в кръвта, може да са необходими плазмафереза или почистващи капкомер за отстраняване на алергена.
След като елиминира действието на дразнителя, лекарят определя кои хапчета, лекарства и лекарства за алергичен артрит са най-добре използвани. Обикновено се предписват нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на болката и възпалението - Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен.
При силно възпаление и силен оток глюкокортикостероидите се инжектират директно в кухината на възпалената става. Това прекъсва алергичната реакция, премахва отока и болката..
След облекчаване на възпалението лечението на алергичния артрит може да продължи с физиотерапевтично лечение за подобряване на метаболитните процеси в ставите..
Инфекциозно-алергичният артрит също се лекува, но терапията се допълва с антивирусни лекарства за елиминиране на причинителя на алергична реакция..
Прогноза и превенция
Алергичният и инфекциозно-алергичният артрит е напълно обратим. Кратък курс на лекарствена терапия ви позволява трайно да се отървете от болестта. По правило този вид заболяване не дава усложнения.
За да се предотврати повторното развитие на възпалението, е необходимо да се идентифицира дразнещото вещество и по всякакъв възможен начин да се избягва контакт с него. В случай, че алергенът е инфекция, е необходимо да се укрепи имунната система и да се лекуват навреме всички инфекциозни заболявания.
Диагностика, лечение и профилактика на алергичен артрит
Алергичният артрит е доброкачествено ставно заболяване с възпалителен характер. Проявява се под формата на реакция на организма към чужди агенти, които провокират развитието на специфични имунологични заболявания.
Патологията е обратима и лесно лечима, но при напреднали форми може да се усложни от инфекциозна лезия и да придобие хроничен курс. Често алергичният артрит улавя най-продуктивната група пациенти - млади хора под 35 години. Освен това по-голямата част от тях са жени. Също така често заболяването се диагностицира при деца и възрастни хора.
Механизмът на развитие на патологията
Артритът възниква, когато отлагания в ставните тъкани на костите на чужди протеини или микроелементи със съдържанието им. Антителата се произвеждат от вредни микроби (алергени), които влизат в тялото ендогенно и екзогенно.
Бактериите са много адаптивни и лесно се вкореняват във вътрешната среда на гостоприемника, имитирайки местни клетки и биоформи. Систематична атака на тялото с антиматерия унищожава имунната система и води до развитие на силно възпаление в ставите на опорно-двигателния апарат.
Всеки алерген може да бъде всичко - прашец, храна, лекарства, перо, прах, вълна, миризми, домакински химикали или козметика. Постоянният контакт с провокиращи фактори прави тялото чувствително и намалява защитните му функции. Също така алергичният артрит може да се развие на фона на други патологии и хронични заболявания..
Видове алергичен артрит
Характеризира се със силна болка, обриви, подуване на ставите и натрупване на ексудат в синовиалните кухини. Възпалението на този етап е преходно и отшумява самостоятелно, след като елиминира дразнителя.
Като терапевтична помощ могат да се използват болкоуспокояващи, антихистамини, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и хормони..
Облекчаването на огнищата на възпалението помага за облекчаване на общото състояние на пациента и предотвратяване на възможни негативни последици.
хроничен
Продължава дълго и протича в по-сложна форма, с периодични рецидиви и болки в болка. За да премахнете възпалението, прибягвайте до стероидни лекарства. В напреднали случаи се наблюдава деформация и разрушаване на повърхностните тъкани на ставите.
Инфекциозни и алергични
Смята се за най-тежката форма на патологично увреждане на ставите. Проявява се под формата на интензивна болка при движение с крайници, единична или множествена инфекция на органи, тежка хиперемия и подуване на мястото на възпалението. Артритът започва с остра атака. Продължителността на патологията може да достигне до 6 месеца. При правилно лечение е възможно пълно възстановяване на ставата..
Алергичен полиартрит
Развива се поради имунопатологичните ефекти на биокомпонентите на хранителни продукти, лекарства и прахообразни растителни спори (цветен прашец). Може да причини треска, уртикария, полиморфен обрив, сълзене и хрема. Подути стави и болезнеността им.
Кристален полиартрит
Отбелязва се отлагането на солни камъни в междусъставното пространство и образуването им в конгломерация. Кристализацията е придружена от силна болка, зачервяване и подуване на възпалените области, промяна във формата и размера на ставния хрущял.
Ревматоиден алергичен артрит
Включва се в групата на хроничните заболявания. Характеризира се със силен болков синдром на постоянен курс и разрушаване на съединителните тъкани. Без навременно лечение възпалението преминава към други органи, изостряйки цялостната клинична картина.
Причини за възпаление
- Инфекции с различна етиология - туберкулоза, ХИВ, гонококова болест и др.;
- Инфекция поради операция;
- Възпалителни процеси в други органи;
- Заболяване на щитовидната жлеза, включително диабет;
- Хранителни продукти с алергичен агент;
- Антибиотична терапия, инжекции със серум и аналгетици;
- Реакция на съставките на домакинските почистващи или козметични продукти;
- Тактилен контакт с козина или екскременти от животни;
- Чест контакт с химикали поради професионални дейности - фармакология, нефтена промишленост и др..
Проявите
При възрастни и деца заболяването има същия ход. Комплексът от симптоми, характерни за алергичния артрит, се състои от:
- Общо неразположение, умора и мускулна слабост;
- аритмии;
- Повишено сълзене на очите и синдром на риноконюнктивит;
- Малки дерматозни лезии на възпалената област;
- Болки в ставите и подуване;
- Пълна или частична обездвижване на крайника;
- Възпаление на органите на лимфната система;
- Усещания за парене и сърбеж на мястото на увреждане;
- Висока или нискостепенна треска;
- Зачервяване на кожата в областта на инфекцията;
- Втрисане или треска;
- Диария и разстройства на стомашно-чревния тракт;
- Признаци на други видове алергии - оток на Quincke, ангиоедем, атипичен дерматит, бронхиална астма и други хронични патологии.
Острата форма на възпаление започва със съпътстваща остра болка и силно подуване на ставата. Характерът на генезиса на заболяването е много подобен на неусложнения артрит. Следователно, за точно определяне на диагнозата е необходима диференциална диагностика на системата.
Детски алергичен артрит
При млади пациенти развитието на ставни възпаления е по-обширно със симптоми и тежест. По време на острия стадий при деца се отбелязва следното:
- Усещане за гадене, придружено с повръщане;
- Нарушено изпражнение (диария);
- Треска и усещане за топлина;
- Силна болка по време на движение;
- куцане;
- Отслабване;
- Нарушаване на вентилационната и дренажна функция на бронхите (бронхоспазъм);
- Загуба на интерес към храната;
- Настроение и раздразнителност;
- Болки в костите;
- Оплаквания от постоянен дискомфорт в крайниците;
- задух;
- Дерматит и алергични кожни обриви.
Инфекцията възниква поради слаб имунитет и липсата на резистентност. В това отношение може да бъде много по-трудно децата да имат алергичен артрит, отколкото при възрастните.
Диагностика
За да се разграничи алергичният артрит от други патологични дегенерации на ставите, при поставяне на диагноза се използва цялостно изследване, използващо лабораторни и инструментални методи..
Принципът на диагнозата е следният:
- Събиране на подробна медицинска история;
- Визуален преглед на пациента за алергични обриви;
- Кръвен тест за ESR и еозинофилни гранулоцити (разновидности на белите кръвни клетки);
- Биопсия (вземане на проби от тъкани и клетки) на синовиалната течност.
В някои тежки случаи може да се предпише пункция на възпалената става..
Също така за определяне на патологичните промени се използва ултразвуково изследване на засегнатите области, което е най-информативно. Рентгенографията при алергичен артрит е неефективна.
Методи за лечение
Периодът на проявление на алергичен артрит може да бъде различен, но като правило той продължава няколко дни от момента, в който инфекцията навлезе в тялото. Независимо от възрастта на пациента, лечението на ставни възпаления включва назначаването на няколко лекарства наведнъж. Лечението се избира, като се вземе предвид формата на заболяването, неговия стадий, естеството на хода и свързаните с него усложнения.
Стандартният курс се състои от:
- Антихистамини (Suprastin, Diphenhydramine);
- Антибиотици (Еритромицин или Амоксицилин);
- Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
- Хормонални лекарства с подчертан курс на патология;
- Анаболни лекарства при прехода на артрит в хронична форма;
- Глюкокортикоидни инжекции;
- Аналгетични мехлеми или гелове;
- хондропротектори.
Като допълнителни методи, които нормализират метаболизма и притока на кръв, може да се използва магнитна, ултразвукова или криотерапия. Също така, физиотерапията (кални обвивки, вани и др.) И терапевтичните упражнения са доста ефективни при алергичен артрит..
Продължителността на лечението е свързана със степента на сложност на клиничната картина, обаче, с правилния терапевтичен режим и отговорно отношение на пациента, възстановяването настъпва в рамките на месец. Като цяло прогнозата на патологията е благоприятна и рядко придобива повтарящ се характер.
Реактивен (алергичен) ставен артрит
Реактивният или алергичен артрит се проявява като проява на общата реакция на организма към патогена. Заболяването засяга ставите (остро, подостро възпаление), като е доброкачествено.
Рисковата група се състои от деца, склонни към алергии, или такива, които са претърпели хранително отравяне, инфекциозни заболявания. Общите алергени включват лекарства, храна, цветен прашец и животински косми..
Но не всички деца в риск дори развиват реактивен артрит. Допълнителен важен фактор е генетичната предразположеност.
Основната отличителна черта на този артрит е, че той е обратим. Възможни са обаче рецидиви и при многократно излагане на същия алерген върху тялото силата на симптомите се увеличава.
Защо възниква реактивен артрит?
Основната причина са патогени, които влизат в тялото. Но ако в острия период за изследване на ставната течност, тогава бактерии или антитела в нея не могат да бъдат открити. Този факт се обяснява със следния феномен: кръвните левкоцити, насочени към борба с бактериите, започват да се свързват с тях, образувайки имунни комплекси, които поемат съвместни клетки за чужди тела, които трябва да бъдат унищожени. По този начин, неуспех в имунната система води до ставни възпаления.
Причинителите на заболяването се предават чрез въздушни капчици и въздушен прах по време на раждането от майката. Домашните любимци също са преносители.
Как се проявява болестта
Реактивният артрит се усеща в продължение на 1-3 седмици след навлизането на патогена в тялото. Често срещани предшественици са остри респираторни, чревни и урогенитални инфекции.
- Появява се силна болка в ставата.
- Пациентът започва да накуцва рязко или изобщо не може да използва възпалената става.
- В областта на лезията се появява оток, често зачервяване и локално повишаване на температурата.
- Общата температура се повишава.
- Наблюдава се слабост и загуба на апетит..
Появата на по-специфични симптоми зависи от бактериите, влизащи в тялото. Според тях се определя основният патоген.
- Урогениталната инфекция често е придружена от хламидиална. Клиничните признаци на цистит и уретрит се появяват при момчета, вулвовагинит и вулвит при момичета.
- Чревните бактерии изострят общи симптоми. Така телесната температура се повишава до 38 градуса или повече, всички стави започват да болят, натрупването на голямо количество течност в областта на ставата води до изразената й деформация, което води до нарушена подвижност, а съседните сухожилия също болят.
Диагностична трудност
Той се крие във факта, че общите симптоми са много подобни на симптомите на други разновидности на артрит. А на рецепцията на ревматолога от нашата клиника много пациенти и техните родители забравят да кажат, че малко преди това са имали инфекциозно заболяване или е имало проявление на алергия. Затова приоритетната задача на нашите специалисти е да открият пълна и точна картина на заболяванията, от които детето е боледувало в продължение на 1-2 месеца, за да предпишат правилните тестове и лечение.
Основните методи за диагностика са:
- Визуален преглед на засегнатата става.
- Тестове за кръв и урина. Заболяването се определя от бели кръвни клетки, антитела срещу урогенитални инфекции, чието количество надвишава нормата.
- Анализът на фекалиите е необходим за откриване / изключване на чревни инфекции.
- В някои случаи се предписва анализ на синовиална течност, биопсия на синовиалната мембрана на ставата.
- За да потвърди диагнозата, лекарят може да предпише рентгеново изследване, магнитен резонанс.
Характеристики на лечението
Процесът на лечение на реактивен артрит в нашата клиника протича едновременно в три направления:
- Симптомите на болката се облекчават. Нестероидните противовъзпалителни средства се използват за облекчаване на болката. Когато болките са силни и предписаните лекарства не помагат, вътреставно приложение на хормонално лекарство е допустимо. Те действат бързо, но могат да се използват не повече от веднъж месечно и при липса на бактерии в синовиалната течност.
- Лечение на инфекции, провокирали появата на болестта. Изборът на лекарства, дозировката и продължителността на лечението се извършва в зависимост от това кой патоген е открит.
- Елиминиране на последствията, появата на които се провокира от болестта. За да се спрат вредните процеси, предизвикани от реактивен артрит, се използва патогенетично лечение, предписват се имуномодулатори. Тази терапия е необходима само когато болестта стане продължителна.
За най-ефективно лечение препоръчваме да се свържете с нашата клиника, когато се появят първите признаци или подозрения за реактивен артрит.
Водещи въпроси
Каква е прогнозата за лечение на алергичен артрит?
Отговор: Прогнозата е положителна, болестта е обратима. А острите и подостри симптоми престават да притесняват пациента веднага след началото на терапията.
Какви превантивни мерки съществуват за предотвратяване на рецидив?
Отговор: Когато се установи алерген, основното е да се предотврати повторното му навлизане в тялото. Необходимо е постоянно да се наблюдава от алерголог-имунолог и ревматолог. Ако трябва да вземете антибиотици, тогава първо направете тест. Ако няма реакция, приемайте лекарството в комбинация с антихистамини.
Лекувайте своевременно инфекциозни заболявания, особено при деца. Не позволявайте на болестта да се разнесе и не се самолекувайте.
В помещението, където са децата, трябва да се поддържа чистотата, да се осигури необходимата влажност и циркулация на въздуха. Детето трябва да бъде обучено да мие ръцете си редовно. Ако в къщата има животни, които излизат навън, редовно ги къпете с помощта на специални шампоани и избършете лапите си след всяка разходка.