Алергичен бронхит

Алергените

Алергичният бронхит (респираторна алергоза, астматичен бронхит) е възпаление на бронхите с голям и среден диаметър, причинено от излагане на алергени и проявяващо се от оток и хиперсекреция на лигавицата.

Заболяването се различава от бронхиалната астма по това, че няма изразени пристъпи на задушаване. Но въпреки това пулмолозите и алерголозите смятат алергичния бронхит при възрастни и деца за състояние на предрастия.

Най-често заболяването се наблюдава при деца на възраст под 9-12 години с анамнеза за алергична история (алергичен ринит, алергичен диатеза, невродерматит, ексудативен дерматит).

Причини и рискови фактори

Алергените, които провокират развитието на алергичен бронхит, могат да бъдат както инфекциозни (микроби, вируси, гъбички), така и неинфекциозни агенти, които влизат в пациента през дихателната система или през стомашно-чревния тракт.

Най-често срещаните неинфекциозни алергени са:

  • хранителни съставки, особено стабилизатори и консерванти;
  • животински косми и пърхот;
  • пух;
  • растителен прашец;
  • домашен прах;
  • промишлени фуражи за животни.

При деца алергичният бронхит може да се развие поради алергии към ваксина или лекарства.

Често причината за заболяването е поливалентна сенсибилизация (повишена чувствителност на организма към няколко вещества наведнъж).

Често се откриват семейни случаи на алергичен бронхит, което показва наследствена предразположеност към заболяването.

Инфекциозен фактор, който провокира развитието на алергичен бронхит в повечето случаи е стафилокок. Именно той се засява най-често от храчки, а също така антитела към този микроорганизъм се намират в кръвта при пациенти, страдащи от тази патология.

В много случаи алергичният бронхит се развива след остър бронхит, трахеит, ларингит, морбили, магарешка кашлица, пневмония, ТОРС и грип. При някои пациенти заболяването се развива на фона на гастроезофагеална рефлуксна болест.

В патологичния механизъм на развитие на алергичен бронхит основната роля принадлежи на повишената реактивност (чувствителност) на бронхиалната лигавица към ефектите на определени алергени. Реакционните места между алергена и антителата са големи и средни бронхи. Бронхиолите не участват в патологичния процес, поради което при алергичен бронхит няма изразени пристъпи на астма.

Форми на заболяването

В зависимост от вида на имунопатологичната реакция, която е в основата на развитието на болестта, се изолира инфекциозно-алергична, атопична и смесена форма на алергичен бронхит..

Алергичният бронхит се различава от бронхиалната астма по това, че няма изразени пристъпи на астма.

Атопичната форма на заболяването се основава на алергична реакция от тип I (IgE-медиирана алергична реакция, незабавна свръхчувствителност). Инфекциозно-алергичната форма се развива в резултат на свръхчувствителност със забавен тип (алергична реакция тип IV, клетъчно-медиирана реакция). Алергичните реакции от тип I и IV участват в патологичния механизъм на образуването на смесена форма на алергичен бронхит.

Симптоми на алергичен бронхит

Алергичният бронхит има хроничен характер с редуващи се периоди на обостряния и ремисии. Обострянето на заболяването започва с пристъп на кашлица, който се провокира от плач, смях или физическо натоварване. Често този предшественик се предхожда от симптоми на предшественици, които включват леко неразположение, болки в гърлото, серозен ринит, запушване на носа.

При обостряне на алергичния бронхит телесната температура при повечето пациенти остава в нормалните граници, но понякога се повишава до субфебрилни стойности (не по-високи от 38 ° C). В първите часове на заболяването кашлицата е суха, след това става мокра.

Други симптоми на алергичен бронхит са:

  • хрипове принудително шумно издишване;
  • експираторна задух;
  • затруднено дишане.

В края на пристъпа болният храчки тръгва, последван от значително облекчение.

Обострянето на алергичния бронхит продължава от няколко часа до няколко седмици. Ако заболяването се основава на алергия към неинфекциозни агенти, тогава елиминирането на контакт с тях (промяна на местожителството, промяна на сезона, промяна в характера на храната) води до бързо прекратяване на пристъпите на кашлица.

Доста често обострянето на алергичния бронхит се комбинира със системни прояви на алергична реакция (оток на Quincke, анафилактичен шок).

Алергичният бронхит често се комбинира с други прояви на алергии (атопичен дерматит, атопичен дерматит, сенна хрема, алергичен ринит). При дълъг ход на заболяването при някои пациенти се наблюдават вегетативни и неврологични разстройства (прекомерно изпотяване, летаргия, раздразнителност).

Диагностика

Диагнозата на алергичния бронхит е доста сложна и изисква анализ на медицинската история, резултатите от физическите и редица инструментални прегледи на пациента, както и алергичната диагностика. Ако се подозира алергичен бронхит, пациентът трябва да се консултира с алерголог-имунолог и пулмолог.

При преглед гърдите са с нормален обем. По време на ударните удари се определя кутиен звук над белите дробове. Auscultatory картина с обостряне на алергичен бронхит се характеризира с наличието на хрипове с суха и мокра хрипове с различни размери.

На рентгенографиите на белите дробове се отбелязва увеличение на кореновия модел, удебеляване на белодробния модел в медиалния и изпускане в страничните участъци. Тези промени се оценяват като латентна емфизем..

При бронхоскопия наблюдаваната картина се определя от наличието или отсъствието в патологичния механизъм на развитието на заболяването на инфекциозно-възпалителен компонент и може да варира в широки граници, като се започне от практически непроменена лигавица и завършва с ендоскопски признаци на гноен ендобронхит.

При кръвни тестове при пациенти с алергичен бронхит се откриват еозинофилия, понижаване на титъра на комплемента, повишаване нивото на хистамин, клас А и Е имуноглобулини.

За установяване на причината за алергичния бронхит се извършва стадиране на скарификационни проби на кожата, извършва се бактериална култура на храчки или бронхиална промивна вода..

За да се оцени хода на алергичния бронхит, функцията на външното дишане задължително се изследва (спирометрия, пневмотахография, плетизмография, газов анализ на външно дишане, пикова флоуметрия).

Лечение на алергичен бронхит

Лечението на алергичния бронхит е комплексно. Режимът на лечение се разработва индивидуално за всеки пациент. Ако се установи алерген, провеждайте продължителна, най-малко две години, специфична хипосенсибилизация. Методът се състои в инжектиране на пациента с алерген в подходящи разреждания. Специфичната хипосенсибилизация значително намалява риска от трансформация на заболяването в бронхиална астма, увеличавайки устойчивостта на организма към ефектите на този алерген.

С цел неспецифична десенсибилизация на тялото на пациента се предписват инжекции с хистоглобулин.

За да се намали тежестта на алергичните реакции, се използват антихистамини. При инфекциозно-алергичен бронхит антибиотиците могат да се предписват в момента на обостряне. В допълнение, витамините, муколитиците, спазмолитиците и бронходилататорите са включени в комплексната терапия на заболяването..

За възстановяване на локалния йонен баланс, намаляване вискозитета на храчките и подобряване на трофичните процеси в лигавицата на бронхите, се използват алкални и натриеви хлоридни инхалации, терапия с пулверизатор. Физиотерапевтичните процедури (електроакупунктура, акупунктура, физикална терапия, терапевтично плуване, душ на Шарко, масаж на перкусия на гръдния кош, общ или локален масаж на гърдите, UVD, лекарствена електрофореза) имат добър ефект при алергичен бронхит..

По време на периода на ремисия на алергичен бронхит на пациентите се препоръчва спа лечение.

При деца алергичният бронхит може да се развие поради алергии към ваксина или лекарства.

Възможни последствия и усложнения

При чести обостряния на алергичния бронхит рискът от развитие на бронхиална астма е висок.

Продължителното обостряне води до образуването на хронична форма на алергичен бронхит, а също така може да причини редица усложнения:

Доста често обострянето на алергичния бронхит се комбинира със системни прояви на алергична реакция (оток на Quincke, анафилактичен шок).

прогноза

Като цяло прогнозата за живот с алергичен бронхит е благоприятна. Въпреки това, при 25-30% от пациентите заболяването се трансформира с течение на времето в бронхиална астма.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на алергичен бронхит и появата на неговите обостряния, е необходимо:

  • спазвайте хипоалергенна диета. Храни, провокиращи развитието на алергии, се изключват от диетата (цитрусови плодове, шоколад, мед, пушени меса, мляко и др.);
  • борба с домашния прах, един от най-мощните алергени. За целта трябва: ежедневно да извършвате мокро почистване в стаята, да замествате възглавници от пера и матраци с хипоалергенни, да се отървете от килими, меки играчки, тежки завеси и други предмети, върху които в големи количества се отлага прах;
  • спазвайте водния режим. Пиенето на много течности помага за разреждането на храчката и улеснява извеждането й от бронхите. Най-добре е да се пият билкови чайове, алкални минерални води;
  • отказвам пушенето. Самият тютюн не е алерген, но тютюневият дим е дразнител върху лигавицата на дихателните пътища, повишава чувствителността му към други агресивни агенти..

При обостряне на сезонните алергии се препоръчва на пациента да излиза навън възможно най-рядко. На закрито, дръжте прозорците затворени, ежедневно мокро почистване. Когато използвате климатика, е необходимо да го оборудвате със специален филтър, който улавя и улавя праховите частици и други алергени.

Видео от YouTube по темата на статията:

Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт със специалност медицинска помощ през 1991г. Многократно преминавали курсове за повишаване на квалификацията.

Трудов стаж: анестезиолог-реаниматор на градския майчински комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.

Информацията се събира и предоставя само за информационни цели. Вижте вашия лекар при първите признаци на заболяване. Самолечението е опасно за здравето.!

Най-редката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Fore в Нова Гвинея са болни от нея. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за заболяването е изяждането на човешкия мозък..

Повечето жени са в състояние да получат повече удоволствие от съзерцаването на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така жените се стремят към хармония.

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното й тегло е 1,5 кг.

Първият вибратор е изобретен през 19 век. Работил е на парна машина и е бил предназначен за лечение на женска истерия.

Най-високата телесна температура е регистрирана при Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болницата с температура 46,5 ° C.

Теглото на човешкия мозък е около 2% от общото телесно тегло, но той изразходва около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на щети, причинени от липса на кислород..

Според изследване на СЗО, всекидневен половин час разговор по мобилен телефон увеличава вероятността от развитие на мозъчен тумор с 40%.

Много от лекарствата първоначално се продават като лекарства. Хероинът например първоначално се продава като лекарство за кашлица. А кокаинът се препоръчваше от лекарите като анестезия и като средство за повишаване на издръжливостта..

Когато любовниците се целуват, всеки от тях губи 6,4 kcal в минута, но в същото време обменят почти 300 вида различни бактерии.

Лекарството за кашлица "Terpincode" е един от лидерите в продажбите, изобщо не заради лечебните си свойства.

Има много интересни медицински синдроми, като обсесивно поглъщане на предмети. 2500 чужди предмета са открити в стомаха на един пациент, страдащ от тази мания.

Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до извода, че сокът от диня предотвратява развитието на атеросклероза на кръвоносните съдове. Едната група мишки пие обикновена вода, а втората сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група не съдържат холестеролни плаки.

Ако паднете от магаре, има по-голяма вероятност да навиете врата си, отколкото ако паднете от кон. Само не се опитвайте да опровергаете това твърдение..

Според статистиката в понеделник рискът от наранявания на гърба се увеличава с 25%, а рискът от сърдечен удар - с 33%. Бъди внимателен.

Годината започна и ние започнахме да мислим за летни ваканции. Къде да отидем? Какво да вземем със себе си? Необходимо ли е да влезете във форма за плувния сезон? Разбира се, че е. Дори.

Алергичен бронхит: симптоми, причини, лечение

Алергичният бронхит е заболяване, при което възпалението и подуването на бронхите в белите дробове се появяват в резултат на излагане на различни видове стимули върху човек, страдащ от сериозна алергия.

Докато симптомите на бронхит, като хрипове и задух, са подобни на симптомите на астма, има някои важни разлики между тези състояния. Алергичният бронхит често се появява в резултат на сезонни алергии и затова това състояние често е с краткосрочен характер. Лекар може да различи алергичния бронхит от обикновения бронхит, като изследва пациента и идентифицира алергична реакция към някакви вещества.

Какво е неалергичен бронхит

Острият бронхит е възпаление на бронхите, което във връзка с това набъбва и се стеснява. Най-честата причина за остър бронхит е вирусна инфекция, която първо води до признаци на остри респираторни вирусни инфекции, след което преминава към бронхите и причинява симптоми на бронхит, като продуктивна кашлица с изобилие от отхрачваща храчка, хрипове в гърдите при дишане, загуба на сила и др. Остра бронхитът може да продължи 7-10 дни, а кашлицата след елиминиране на инфекцията от организма може да продължи още месец.

Симптоми на алергичен бронхит

Най-изразените симптоми на алергичен бронхит са:

Трудно дишане

Един от основните признаци на алергичен бронхит е задух, който обикновено се влошава с времето. Ако имате алергичен бронхит, ще почувствате недостиг на въздух по време на упражнения или други дейности. С напредването на заболяването може да почувствате недостиг на въздух по време на почивка, като в този случай това също може да показва хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или емфизем..

кашлица

Основният симптом на алергичния бронхит е кашлица, която продължава ежедневно в продължение на поне три месеца. Интензивността на кашлицата може да варира от човек на човек. При кашлица може да се кашля определено количество храчки, но не винаги. Ако пушите, тогава тази кашлица често се нарича "кашлица на пушача". Тази суха кашлица често се влошава през нощта и често води до безсъние, тъй като пристъпите на кашлица са изключително чести..

Хрипове

Друг често срещан симптом на алергичния бронхит е затрудненото дишане и пронизващ звук при вдишване и издишване, в резултат на стесняване на дихателните пътища (бронхите).

Други възможни симптоми на алергичен бронхит включват:

  • изтощение
  • болка в гърдите
  • възпалено гърло
  • подуване на устните
  • главоболие
  • синьо сив цвят на кожата

Причини за алергичен бронхит

Алергичният бронхит се причинява от различни екологични и генетични фактори, като:

  • тютюнев дим
  • прах
  • замърсяване на въздуха
  • мухъл
  • химически вещества
  • животински пърхот
  • грешна диета
  • наследственост

Диагностика на алергичен бронхит

Ако вашият лекар подозира, че имате хроничен бронхит, той ще ви насочи към пулмолог, лекар, който е специализиран в лечението на заболявания на белите дробове и бронхопулмоналната система. Пулмологът ще извърши някои диагностични процедури, включително рентгенография на гръдния кош, компютърна томография (КТ) на белите дробове и бронхи и тест за белодробна функция.

Лечение на алергичен бронхит

Ако имате алергичен бронхит, вашият лекар може да ви помогне да контролирате симптомите си с няколко различни видове лекарства, включително бронходилататори, като албутерол (салбутамол), кортикостероиди и / или кислородна терапия..

Ако подозирате, че имате бронхит, незабавно се консултирайте с вашия лекар. Ще бъде направен пълен физикален преглед, за да се определи степента на инфекция, а също така може да се наложи да направите рентгенова снимка на гръдния кош, белодробна функция и пулсова оксиметрия, за да проверите нивото на кислорода в кръвта. Пробите от храчки могат да бъдат проверени за признаци на инфекция..

Усложнения на алергичния бронхит

Алергичният бронхит е хронично заболяване, което може да доведе до усложнения като ХОББ, тежък задух, дихателна недостатъчност и дори смърт..

Превенция на алергичния бронхит

Има няколко неща, които можете да направите, за да предотвратите огнище на алергичен бронхит..

  • Измивайте спалното бельо седмично с хипоалергенни препарати..
  • Купете добра прахосмукачка с HEPA система за филтриране и често я използвайте за почистване на дома си.
  • Измивайте домашните си любимци с шампоан всяка седмица, за да сведете пърхота и да държите домашните любимци далеч от спалнята си..
  • Стойте далеч от зоните за пушене..

Лечение на алергичен бронхит у дома

Има няколко естествени домашни средства, които могат да бъдат ефективно използвани при лечението на алергичен бронхит, и за разлика от синтетичните аптечни продукти, те не вредят на организма.

  • Комбинирайте половин чаена лъжичка джинджифил, всеки смлян пипер и карамфил. Смесете получената смес с малко количество мед, за да можете лесно да я поемете. Джинджифилът, пиперът и карамфилът съдържат съединения, които помагат за намаляване на топлината и засилване на имунитета на човек, страдащ от бронхит.
  • Добавете половин чаена лъжичка куркума към чаша мляко и пийте тази напитка три пъти на ден. Това естествено средство за бронхит при деца е по-ефективно, когато се приема на празен стомах..
  • Налейте спанаковите листа във вода и добавете малко мед и амониев хлорид. Пийте тази тинктура като естествено отхрачващо средство, за да помогнете за облекчаване на храчките и намаляване на болката в гърдите..
  • Смесете бадемовия прах с чаша портокалов сок. Пийте този продукт всяка вечер преди лягане..
  • Използвайте сух корен на цикория на прах, смесен с мед. Когато се приема три пъти на ден, това лекарство най-ефективно лекува хроничен бронхит.
  • Ако страдате от задух или стягане в гърдите, триенето на гърдата с терпентин може да помогне, тъй като този инструмент се използва при различни форми на бронхит.
  • Топлите гаргари със солена вода също могат да помогнат за облекчаване на храчките и намаляване на подуването, като улесняват дишането при алергичен бронхит.
  • По време на бронхит, приемайте гореща вана със сол на Epsom всяка вечер. Елате в топла баня с тази сол поне 20 минути. Това трябва да донесе известно облекчение от задръстванията и кашлицата, които често се влошават през нощта..
  • Прилагането на топла и студена кърпа на гърдите се използва за лечение на остър и хроничен бронхит. Нанесете горещи кърпи три пъти и в края прикрепете студена кърпа. Тази процедура може да се повтаря няколко пъти на ден, за да се облекчи храчката и да се намали болката в гърдите..

резюмирам

Най-добрият начин за лечение на алергичен бронхит е да има достатъчно почивка. Лекарите могат да предписват сиропи за кашлица за намаляване на количеството слуз, която се натрупва в белите ви дробове, и кортикостероиди за намаляване на възпалението. Това обаче само ще намали тежестта и интензивността на симптомите на заболяването. Алергичният бронхит може да бъде напълно елиминиран и да предотврати повторното му появяване чрез елиминиране на причината за това заболяване. Можете да направите това, като идентифицирате алергена, към който сте алергични. Избягвайки този алерген, можете бързо да излекувате това заболяване и да предотвратите появата му.

Тази статия ви беше полезна? Споделете го с другите!

Алергичен обструктивен бронхит: общи клинични аспекти, клинични прояви, тактика на лечението и прогноза

Алергичният обструктивен бронхит е патологично състояние, дължащо се на високата чувствителност на организма към патогенни алергени. Алергичната реакция е придружена от спастична кашлица, дихателна недостатъчност, главно при издишване. Клиничната картина наподобява атаки на бронхиална астма, бронхит, което изисква диференциална диагноза.

По време на атака на алергичен обструктивен бронхит проходимостта на бронхиалния лумен се нарушава поради подуване на лигавиците, нарушения на кръвообращението, които могат да провокират дихателна недостатъчност, до задушаване. Алергичната бронхиална обструкция представлява 11-13% от всички случаи на алергични реакции с различна етиология.

Причините

Обструктивният тип развитие на алергична реакция се дължи на контакт с дразнещи алергени. В риск са деца под 12 години, възрастни хора, хора с тежка алергична история. Провокатори на алергична бронхиална обструкция са:

  • растителен прашец;
  • домакински, книжен прах;
  • промишлен прах (въглища, химически);
  • домакински химикали, козметика, парфюми;
  • мухъл, гъби;
  • коса за домашни любимци;
  • прахов акар;
  • паразити.

Тялото в продължение на много години може самостоятелно да спре атаките на сенсибилизация, но под влияние на определени фактори рискът от развитие на остра алергична бронхиална обструкция значително се увеличава. Следните състояния и заболявания допринасят за развитието на алергични реакции по вид бронхит:

  • недоносени деца;
  • инфекция от майката по време на бременност;
  • рахит, недостиг на витамин D, калций;
  • понижен имунитет от всякакъв характер, включително автоимунни патологии;
  • респираторни инфекции;
  • инфекциозни и възпалителни заболявания с всякаква локализация, форма, тежест;
  • характеристики на анатомията и аномалии в развитието на дихателните органи.

Важна роля в развитието на хроничен алергичен обструктивен бронхит играе наследствеността, качеството на живот, екологичните и климатичните условия на редовно пребиваване, медицинската история.

Забележка! От особено значение за развитието на алергична бронхиална обструкция са вирусни инфекции. Алергозите заедно с вирусни инфекции значително усложняват хода на заболяването, прогнозата, често водят до сериозни последици.

Класификация на алергичния обструктивен бронхит

Класификацията на алергичната бронхиална обструкция се характеризира с две основни форми - остра и хронична. В първия случай атаката се появява за първи път, симптомите продължават не повече от 7-10 дни. При липса на адекватна терапия патологичният процес бързо се хронизира. Най-голямото клинично значение има класификацията по вид:

  • Атопичният. Характеризира се с бързо увеличаване на симптомите: спастична кашлица, дрезгавост, дихателна недостатъчност. Основният диагностичен метод е бронхоскопията. Атопичната бронхиална алергична реакция се счита за опасна поради разпространението на оток в ларинкса, развитието на асфиксия.
  • Алергичен трахеобронхит. Дразненето на лигавиците и възпалението обхваща бронхите, трахеята. Състоянието често води до бронхиална астма..
  • Инфекциозен алергобронхит. Състоянието се характеризира с изтрити симптоматични прояви, наподобяващи появата на респираторни инфекции, бронхит, ларинготрахеит.

Класификацията включва разделянето на подвидове, подтипове и други критерии, които се използват в отоларингологията за идентифициране на естеството на хода на заболяването.

Симптоми на алергичен обструктивен бронхит при възрастни

Разпространението на алергенен бронхит при възрастни се дължи главно на условията на работа. Отличителна черта на алергичната бронхиална обструкция е задух, рефлекторни спазми с отсъствието или незначителното количество храчки. Симптомите могат да приличат на хода на много заболявания в отоларингологията, така че е важно да се проведе подробна диагноза.

Остри признаци

Острата алергична обструкция е придружена от катарални прояви, които са присъщи на всякакви заболявания с алергенно естество. Типични симптоми на остър алергичен бронхит са:

  • хрема
  • конюнктивит;
  • обриви като копривна треска;
  • спазматична кашлица;
  • обструкция - кашлица с шумни хрипове и издишване.

Характерът на кашлицата при острата форма на алергобронхит е продължителен, лае, атаката често завършва с повръщане. Припадъкът се засилва под въздействието на студен, сух въздух.

Признаци на хронична форма

Хроничният алергичен обструктивен бронхит се характеризира с леко, леко протичане. Пристъпите на кашлица продължават няколко месеца, възникват няколко пъти на ден, през нощта. Основните характеристики са:

  • болка в гърдите, зад гръдната кост;
  • намалена издръжливост, производителност;
  • цианоза на назолабиалния триъгълник, пръсти;
  • желание за кашлица от припадъци.

Характерна разлика при кашлица с алергична бронхиална обструкция е трудността при издишване. Когато пациентът издиша, възниква още по-голям спазъм на бронхите, атаката се засилва. Храчките липсват или се отделят леко, слуз структура е вискозна.

Симптоми на алергичен обструктивен бронхит при деца

Проявите на алергичен обструктивен бронхит при деца са много по-ярки, припадъците са по-трудни. При ARVI и настинки курсът на алергобронхит е сложен, придружен от остра интоксикация. Основните симптоми на детска форма на заболяването са:

  • цианоза на назолабиалния триъгълник и пръстите;
  • непродуктивна кашлица, която често води до повръщане;
  • болка в гърдите;
  • затруднено издишване.

При деца в ранна предучилищна възраст на фона на атака се развива тревожност, настроение, паника. Ако алергичната бронхиална обструкция не се усложнява от респираторни инфекции, няма температура.

Забележка! Признаците се появяват веднага след контакт с алерген и понякога не е възможно да се установи причината за алергобронхит поради сенсибилизацията на организма към патогенни микроорганизми, вируси, гъбички.

Диагноза на алергичен обструктивен бронхит

Диагнозата е от голямо клинично значение, тъй като помага да се установи истинската причина за запушване, кашлица, цианоза и други симптоми. Първоначалната диагноза въз основа само на оплаквания, преглед, аускултация на белите дробове и сърдечната честота е трудна, тъй като симптоматичните прояви са характерни за много заболявания. Основата на диагностичните изследвания са следните изследвания:

  • анализ на кръв, урина, изпражнения като диференциална диагноза;
  • изследване на промивна вода от бронхиалното пространство;
  • кръвен тест за имуноглобулини, газове;
  • кръвен тест за алергени;
  • изследване на храчки за бактериална култура.

В допълнение към лабораторните изследвания се извършват редица инструментални изследвания, които включват бронхоскопия, изследване на дихателната функция чрез пикова флометрия, спирометрия, рентгенови лъчи (включително с контрастна среда). Добавянето на респираторна инфекция усложнява диагнозата, тъй като признаците на основното заболяване излизат на преден план.

Функционален анализ на данни

Анализът на функционалните данни се предписва, за да се определи патогенният алерген, който задейства механизма на патологичния процес. Често срещаните тестове са тестове за кожна алергия. Материал за изследване - Венозна кръв.

Благодарение на анализа на функционалните данни е възможно да се оцени тежестта на алергичната бронхиална обструкция, обратимостта на заболяването. Не забравяйте да определите нивото на белодробна вентилация за възможни нарушения.

Рентгеново изследване

Рентгенографията при алергичен обструктивен бронхит е специфичен метод за диференциална диагноза. Картината на полученото изображение за алергобронхит е неспецифична и променлива. Благодарение на рентгена е възможно да се изключи фокална пневмония, туберкулоза, бронхиектаза, муковисцидоза, вродена белодробна патология, синдром на аспирация, бронхиална астма.

бронхоскопия

Бронхоскопията при алергичен обструктивен бронхит е един от ефективните методи на изследване, който ви позволява да изследвате лигавиците на фаринкса, вътрешните структури на бронхиалното дърво отвътре. Методът не се използва за диагностициране на астма, тъй като ендоскопската картина е изключително неспецифична. Лекарят отбелязва значително разхлабване на лигавиците, хетерогенност на епитела.

Бронхоскопията се предписва при съмнителни и сложни случаи, за разграничаване на заболявания на бронхопулмоналната система, полипи, чужди тела, бронхит с неизвестна етиология.

Лечение на алергичен обструктивен бронхит

Целта на лечението е облекчаване на симптоматичните прояви, премахване на дразнещия алерген, премахване на застояла слуз и храчки от долните дихателни пътища. Лечението включва дългосрочна профилактика след възстановяване - спазване на всички медицински препоръки.

Първа помощ за алергичен обструктивен бронхит

При остра спастична кашлица - основният симптом на атака на алергобронхит - важно е да помогнете на пациента да се справи с патологичното състояние навреме, за да избегне усложнения. Особено важно е да се помогне на дете, което не е в състояние да контролира атаката. С появата на остра кашлица на фона на бронхиална обструкция е показано:

  • извикай линейка;
  • осигурете достъп на чист въздух до стаята;
  • отстранете пациента от топлината на сянка, стаята;
  • развържете или свалете дрехи в областта на гърдите.

При оказване на първа помощ е важно да се следи състоянието на пациента, да се следи дишането, съзнанието, пулсът. Ако диагнозата е потвърдена по-рано, тогава пациентът най-вероятно има антихистамини с него и инхалатор с бронходилататорни лекарства у дома. Детето трябва да бъде успокоено, тъй като силният вик от страх само усилва стесняването на ларинкса, бронхиалния лумен.

Ако в домашната аптечка има антихистамини, тогава трябва да дадете на пациента 1 таблетка. Дете 1 таблетка предварително се натрошава в хаванче, разрежда се с вода и се оставя да се пие. Пиенето и гаргара е възможно, ако дихателната функция не е нарушена. След пристигането на линейката трябва да кажете на лекаря какви лекарства са били дадени на предмедицинския етап.

Лекарства за терапия

Лечението на остър алергичен обструктивен бронхит е сложно, продължително. Първо се спира остра атака и дразнене, а след това се предписват средства за облекчаване на общите симптоми. Лекарствената терапия включва назначаването на следните лекарства:

  • антихистамини за спиране на агресивните ефекти на алергени (Suprastin, Zodak, Zirtek, Fenistil);
  • муколитичен за разреждане на храчките и улесняване на последващата му евакуация (ACC, Bromhexine, Lazolvan, Ambroxol);
  • хормонални средства за намаляване на подуването (преднизон, хидрокортизон);
  • ентеросорбенти за ускоряване на отделянето на патогенни среди (Полисорб, Ентеросгел, активен въглен);
  • бронходилататори за разширяване на лумените на бронхите (Беродуал, Теофилин, Еуфилин).

Медикаментите се предписват в съответствие с възрастовата дозировка, показанията на лекаря. Клиничната и житейска история на пациента задължително се вземат предвид. Някои лекарства се вдишват, интравенозно или мускулно. Дихателната инфекция изисква симптоматична терапия.

Народни методи

Алтернативното лечение е препоръчително при хронична форма на заболяването, за удължаване на ремисията, подобряване на общото състояние. За да подобрите състоянието на пациента, използвайки следните популярни инструменти:

  • 2 с.л. корен от женско биле, 1 ч.л. копър семена, щипка изсушени листа от невен се залива с 1 литър вряла вода, довежда се на слаб огън за 15-20 минути, настоява да се охлади, филтрира се и се пие 1/4 чаша бульон преди ядене.
  • Сварете плодовете на калина без захар, добавете малко мед, кленов сироп, отвара от детелина, лайка и градински чай в топлия бульон. Такъв състав се пие вместо редовен чай, изплаква се в устата, гърлото. Продуктът има естествен антисептичен, отхрачващ, имуномодулиращ, диуретичен ефект..
  • В равни пропорции щипка подбел, панички, коренът на ружа, детелина се смесва в щипка, вземете 2 с.л. супени лъжици суровини, изсипете 1 литър вряла вода, настоявайте 30 минути, филтрирайте и пийте 100 мл на ден.
  • 1 супена лъжица. лъжица листа от боровинки, 2 капки масло от чаено дърво, 1 ч.л. прополис се залива с 500 мл вряла вода, настоява се, филтрира се и се пие през деня.

Освен това можете да дишате етерите от чаено дърво, камфор. Поради ефекта на ментола спазъмът намалява, кашлицата преминава, лигавиците на бронхите омекват. Важно е да използвате алтернативни рецепти, спазвайки предпазните мерки, елиминирайки риска от вторични алергични реакции. Всяко използване на рецепти от „гърдите на баба“ трябва да бъде оправдано от здравия разум.

Физиотерапия

Друг метод за консервативно лечение е физиотерапията, която засилва ефекта на лекарствата, предотвратява развитието на нови атаки при липса на контакт с алергени. Ефективните методи за лечение включват халокамера (солна пещера), дихателни упражнения, ултравиолетово лъчение, UHF отопление, хипоксична терапия.

Диета терапия

Част от комплексната терапия е диетата. Диетата и диетата на пациентите при обструктивен бронхит трябва да включват полутечни, течни ястия за намаляване на агресивния ефект върху хранопровода. Сухата и груба храна допринася за дразнене на хранопровода, стесняване на бронхите, спастична кашлица.

Агресивните храни са изключени от възстановяването: подправки, пушени меса, подправки, туршии. Диетата включва и ограничаване на алергенните храни - червени плодове, плодове, мед и прополис, цитрусови плодове. Лицата със сложна алергична анамнеза са показани дългосрочно запазване на терапевтичната диета.

Усложнения на алергичния обструктивен бронхит

Усложненията възникват при липса на адекватна и навременна терапия, ако не се спазват препоръките на лекаря. Към усложненията са по-склонни малките деца, възрастните хора, хората със сложна алергична история. Честите усложнения на алергобронхита са:

  • пневмония;
  • Оток на Куинке, анафилаксия;
  • хипоксичен синдром;
  • аденоиди.

Леките припадъци могат да бъдат фатални поради асфиксия при остри гърчове и повръщане, нощна апнея и дихателна недостатъчност. Неврологичните разстройства се формират на етапа на остро или продължително кислородно гладуване.

Характеристики по време на бременност

Периодът на бременността се характеризира с естествено намаляване на имунитета, което е необходимо за запазване на феталното яйце и последващия му нормален растеж. Алергичните реакции, усложнени от бронхиална обструкция, изискват незабавно лечение на жените по време на бременност. Продължителните спазми, кашлица и задух в по-голяма степен влияят върху развитието на плода, което води до следните усложнения:

  • преждевременно раждане поради постоянна кашлица, спазми на гладките мускули на матката;
  • пропусната бременност поради остра хипоксия при хроничен ход на алергична бронхиална обструкция;
  • кървене.

В по-късните етапи на бременността дискомфортът от постоянна задушлива кашлица, който се изразява в изтичане на урина, болезненост зад гръдната кост, дърпаща болка в долната част на корема, значително се увеличава..

Профилактика и прогноза

Превантивните мерки са свързани с спазването на защитния режим, използването на антихистамини. Закаляването, ежедневните разходки на чист въздух, нормалната психоемоционална среда и средата за развитие на детето, балансираната диета и приемането на витамини могат да намалят риска от повторни атаки. Всичко това помага да се издържат на алергобронхиални атаки без много вреда за здравето..

Прогнозата за алергобронхит обикновено е благоприятна, при спазване на всички медицински препоръки, патологичното състояние реагира добре на лечението. Хроничният алергобронхит в ранна детска възраст се лекува по-трудно, прогнозата се усложнява от различни заболявания на дихателните пътища. На фона на често срещана вирусна инфекция, добавянето на алергичен бронхит драстично усложнява хода, което води до редица негативни последици, до задушаване и генерализиран оток.

Алергичен бронхит

Този вид бронхит се причинява от алергени, които дразнят бронхите, в резултат на което те се възпаляват и човек развива кашлица. Това заболяване е алергия, която не може да бъде излекувана, тоест това заболяване протича само в хронична форма. Но алерголозите са намерили специални инструменти, които да помогнат за облекчаване на хода на заболяването.

Подобно на много други заболявания на хронична форма, алергичният бронхит се характеризира с чести рецидиви, поради факта, че алергените, които причиняват възпаление на бронхите, са във въздуха, вдишван от човек. След като определено количество алергени навлиза в бронхите, нервните им окончания се дразнят и се появява кашлица, която може да бъде спряна само чрез излагане на специални лекарства.

Причини за алергичен бронхит

Така че, най-честата причина за алергична кашлица най-често са частици, които се съдържат в цветен прашец на растенията, в косата на домашни животни и пера на птици и съответно във въздуха, който човек вдишва, но дори и ако контактът с тези алергени е напълно избегнат, кашлицата може да провокира всекидневен прах във въздуха и дори домакински химикали, или по-скоро, вещества, използвани в състава му.

Някои храни също могат да причинят възпаление на бронхиалната лигавица, например ядки, млечни продукти и цитрусови плодове. Някои лекарства могат да провокират алергия, така че медицинска сестра прави тест на ръцете, преди да предпише антибиотик (интравенозно или мускулно).

Симптоми на алергичен бронхит

Устойчивата кашлица е ясен показател за алергичен бронхит. Появява се главно през нощта и силно се забавя, като не позволява на човек да заспи. Общото състояние се характеризира с нормална телесна температура (в редки случаи повишена до 37,5) и обща слабост на тялото. Колкото по-често и продължително е контактът с алергени, толкова по-бързо се влошава състоянието на човека. При първото обостряне на заболяването се появява суха кашлица и ако не се проведе лечение, тя става влажна с гноен секрет, под формата на храчки, може да се появи и задух..

При слушане лекарят ясно чува хрипове в гръдната кост, те могат да бъдат сухи или мокри. При алергичен бронхит те се появяват при вдишване, за разлика от астмата, при която се чуват при издишване. Астмата се характеризира и с задушаване при кашляне. Това се дължи на факта, че заболявания се появяват в различни бронхи. Освен персистиращи симптоми е възможно изпускане от носа, това се дължи на неизправност на синусите и така имунната система се опитва да се бори с алергените. Алергичният бронхит също може да причини трахеит и ларингит. При рецидиви и по време на обостряне на заболяването състоянието на организма се влошава - появява се слабост на тялото, безпричинно се хвърля в топлина и се появява храчка, причинена от натрупването на слуз в бронхите. С общ кръвен тест заболяването се проявява под формата на увеличение на един от видовете бели кръвни клетки в кръвта, това е характерно и за всякакви други алергии. По време на рентген лекарят може да наблюдава ненормална прозрачност на белите дробове и промяна във външния вид на съдовете.

Алергичен обструктивен бронхит

Обструкцията означава обостряне, тоест обструктивната форма на бронхит е остър курс на алергичен бронхит, който все още може да бъде излекуван завинаги. В самото начало болестта може да е подобна на обикновена ТОРС, с характерни главоболия, кашлица и лека температура. Сигнал за контакт с алерголог може да бъде кашлица, която продължава от приема на лекарства и таблетки, засилваща се през нощта. Също така свирки и хрипове при вдишване могат да говорят за наличието на алергии. При неправилно лечение на обструктивната форма на бронхит заболяването често става хронично, с постоянни рецидиви, както и развитието на нарушения на горните дихателни органи и сърдечна недостатъчност.

ВИДЕО

Лечение на алергичен бронхит: основни лекарства

Преди да започне курса на лечение, алергологът определя кой алерген причинява заболяването. Предписват се първите антиалергенни лекарства: супрастин, тавегил и диазолин за облекчаване на човешкото състояние.

Най-често лекарите предписват супрастин под формата на таблетки или разтвор. За възрастни и деца над 14 години, супрастин се приема три пъти на ден, 1 таблетка или 1-2 ml интрамускулно, така че максималната дневна доза не може да надвишава 100 mg на ден. При деца под 14 години лекарството се прилага под формата на прах три пъти дневно по половин таблетка. Сред страничните ефекти на супрастин са най-чести: тежка слабост на тялото и замаяност. Лекарството е противопоказано при хора със стомашни язви, аденом на простатата, глаукома и наличието на остра бронхиална астма. Suprastin е забранен за бременни жени и докато кърмите.

Лекарството за алергия тавегил се предлага под формата на таблетки и разтвор за мускулно инжектиране, както и под формата на сироп за деца под шест години. Важно е също така, че тавегил не трябва да се дава на деца под една година..

Tavegil упражнява максималния си ефект след 7 часа и е валиден за 10-12 часа. Бременни жени и по време на периода на хранене на бебето, тавегил също не се предписва. Също така не можете да приемате лекарството за заболявания на белите дробове, хипертония, с нарушения на простатната жлеза, сърцето и щитовидната жлеза. Tavegil се приема по указание на лекар, максимум 2 mg на ден, 1 mg преди хранене. Нежеланите реакции на лекарството се изразяват в сънливост и прекомерна умора, болка в темпоралната област на главата, гърчове, шум в главата и рядко замаяност. Също така сред възможните реакции на организма: сухота в устата, нарушено функциониране на вестибуларния апарат, гадене, диария или обратно запек, както и частичен отказ от храна.

Също така, заедно с антихистамини, лекарят предписва лекарства за подобряване на отделянето на храчки като пертусин, бронхолитин (приема се по супена лъжица до 4 пъти на ден), бромхексин, мукалтин (1-2 таблетки три пъти на ден) и различни такси за гърди, подходящи за лечение кашлица. Добре е да приемате лекарства, които отпускат мускулните мускули и спомагат за разширяването на мускулите на бронхите. Сред тези лекарства са нео-теофердин, атровент, кромоглин, задитен (кетотифен), кремолин-натриев или интален, кромохексал или лекролин и др..

Едно от изброените лекарства нео-теофердин - намалява отока, а също така, засягайки лигавицата, намалява повишената абсорбция на кръвоносните съдове. В допълнение, той е обезболяващо и симптоматично средство, което има благоприятен ефект върху общото състояние на организма..

Нео-теофердин се приема сутрин. За възрастни, в зависимост от тежестта на заболяването, от половин до цяла таблетка, за деца по 1 таблетка два пъти на ден. Лекарството е забранено за хора, страдащи от епилепсия и глаукома, както и за заболявания на щитовидната жлеза, заболявания на кръвта и периодични конвулсивни състояния. Когато дълго време приемате лекарството, може да се наблюдава киселини и гадене, както и нарушения на биологичните ритми, умерено главоболие и аритмия.

За да облекчат упоритата кашлица с алергичен бронхит, лекарите предписват бронходилататори под формата на аерозоли: салбутамол, фенотерол, хексапреналин и тербуталин, волмакс или неговите заместители алопрол, асмадил, вентолин, албутерол, саламол, ековент и салбут.

Волмакс има ограничаващ ефект върху мускулите на бронхите и възстановява проходимостта на слуз чрез тях. Начинът на приложение на лекарството е ректален, както е предписано от лекаря, в зависимост от тежестта на алергията и възрастта на човека. Докато приемате лекарството, може да се наблюдава тремор на крайниците, вазодилатация на периферната кръвоносна система, както и болка в темпоралната област и аритмия. Лекарството е противопоказано при жени през първия и втория триместър на бременността, тиреотоксикозата и при наличие на алергия към веществата, съдържащи се в лекарството.

Ако след прием на всички горепосочени лекарства пациентът не се подобри, тогава се предписват допълнително глюкокортикоиди (беклометазон, флунизолид или ингакорт, флутиказон, дипропионат или бекотид.

Например, флутиказон (други имена авамис, кутиват, фликотид, назарел и фликсоназа), произведен под формата на аерозол за инхалация, има не само антиалергичен, но и общ противовъзпалителен ефект. Това лекарство е забранено за деца под 4 години. Често след приема на този вид лекарство могат да се появят хрипове в гласа и кандидоза на назофаринкса. Тъй като глюкокортикоидите при продължителна употреба причиняват възпалителен процес в организма, приемът на това лекарство дълго време не се препоръчва.

Сред съвременните лечения за алергии от различни видове, включително алергична кашлица, най-често се използва специфична имунотерапия (SIT) (други имена са алерген-специфична имунотерапия (ASIT) или специфична десенсибилизация). Такава терапия не елиминира симптомите на алергии (кашлица, хрема и др.), Но причините за заболяването, тоест действа директно върху имунната система и я кара да намалява резистентността към всеки алерген.

Лечение на алергичен бронхит с народни средства

При бронхит се вземат инфузии за отстраняване на храчки.

  • Взема се равен брой корени от женско биле и невен, смесени със семена от копър и се заливат с 1 литър вряла вода. Поставете варената трева на бавен огън за 15 минути и я оставете да вари на хладно място в продължение на няколко часа. Тази инфузия се приема в 100 ml преди хранене в продължение на две седмици.
  • По същия начин направете инфузия на корени от женско биле и майка и мащеха.
  • Ако има затруднено дишане и хрипове в гърлото, можете да вземете смес от калина с мед. Приготвя се от чаша калина в комбинация с 3 супени лъжици мед на литър вода.
  • Също така, при бронхит добре помага инфузия от две супени лъжици ружа, аптечна лайка и сладка детелина или трицветна виолетка в равни количества. Поставете на водна баня за 20-30 минути и приемайте по 1 супена лъжица до пет пъти на ден.

Отхрачващи инфузии са необходими за лечение на суха кашлица.

  • Например, събиране от мащерка листа или билки риган 50 мл три пъти на ден. Но за бременни и кърмещи жени такива инфузии са противопоказани..
  • Той помага при лечението на алергична и настинка кашлица отвара от мед и алое. Една от рецептите е да вземете чаша мед и чаша алое (предварително я смилайте), залейте сместа с червено вино (за предпочитане кагор), загрейте и оставете да вари. Вземете инфузия от мед и алое половин час преди хранене три пъти на ден. Преди да приложите инфузии, трябва да се консултирате с лекар.

заключение

Най-често алергичният бронхит протича в хронична форма. При хора, страдащи от алергичен бронхит, обострянето се проявява главно през пролетта или есента, когато концентрацията на най-често срещаните алергени е много висока. Можете просто да кажете, че този тип кашлица е един от видовете алергии.

Често лекарите дълго време не могат да разберат какъв вид алерген причинява заболяването и състоянието на пациента бързо се влошава. Ето защо, ако подозирате алергичен бронхит, най-добре е да се консултирате с лекар с алерголог, само той може да облекчи състоянието на организма. При първото проявление на такова заболяване си струва психически да се подготвите, че ще трябва да се примирите и да живеете с болестта ръка в ръка почти през целия си живот.

Също така си струва да свикнете с приема на лекарства и намаляване на контакта с алергени по време на периода на обостряне..

За да предотвратят алергиите, лекарите съветват да не се провокира тялото със силни алергени (миризми, прах, контакт с животни). За да се предотврати развитието на алергии в плода, бременните жени трябва да изключват постоянен контакт с животни, тъй като частици от космите влизат в тялото заедно с въздух, което вече може да провокира развитието на алергичен бронхит в утробата.