Алергичен конюнктивит - лечение, симптоми при деца и възрастни

Хранене

Общата алергизация на населението на Русия, и не само на страната ни, плаши с агресивното си разпространение. В днешно време е трудно да се намери човек, който поне веднъж да не е изпитал алергична реакция - храна, прах, алергии към косата на животните, цъфтящи растения, лекарства, битова и козметично-парфюмна химия, алкохол, слънце и дори студ.

Алергиите могат да се появят и върху кожата на човек и да засегнат функциите на дихателната система, храносмилателния тракт, да се проявят като хрема и алергичен конюнктивит. Лечението на алергията е много трудна задача, тъй като механизмът на алергията е сложен, медицината все още не може да поправи промените, настъпили в имунната система, и може само да облекчи симптомите на нейния ход.

И така, как да се лекува алергичен конюнктивит?

  • Алергичен конюнктивит - една от възможностите за алергична реакция на организма към външни стимули.
  • При алергичен конюнктивит симптомите могат да бъдат: сезонни или постоянни (целогодишно). Заболяването може да протече остро, подостро или хронично.
  • При алергичен конюнктивит лечението има 3 основни принципа:
    • изолация на алергени
    • лечение с капки за очи - стабилизатори на мастоцити, антихистамини, в много тежки случаи кортикостероиди на капки (вижте списъка с всички очни капки за алергии)
    • имунотерапия.
  • Антихистамини - хапчета за алергия.
  • Алергичният конюнктивит при деца и възрастни може да се прояви в следните форми:
    • Полинозен конюнктивит
    • Лекарствен конюнктивит
    • Пролетен кератоконюнктивит
    • Хроничен алергичен конюнктивит
    • При възрастни - атопичен кератоконюнктивит.

Симптоми на алергичен конюнктивит при деца

При контакт с алерген, тежестта на симптомите на алергичен конюнктивит директно зависи от концентрацията на алергена и от реакцията на организма. Следователно, реакцията е незабавна - в рамките на половин час или забавена 1-2 дни.

  • Най-често алергичният конюнктивит се проявява заедно с алергичния ринит, тоест хрема, кихането допълва дразненето на очите.
  • Появява се прекомерно сълзене, парене в очите, под клепачите, сърбеж.
  • Децата постоянно драскат очите си, което провокира прикрепването на вторична инфекция, затова офталмолозите често препоръчват както антимикробни мехлеми, така и капки при продължителен курс на алергичен конюнктивит при деца.
  • Сърбежът може да бъде толкова силен, че принуждава детето или възрастния да търкат очите си безкрайно.
  • На лигавицата на окото могат да се появят малки фоликули или папили..
  • Изхвърлянията от очите са най-често прозрачни, лигавични, по-малко филиформени, вискозни..
  • Когато се прикрепи вторична инфекция, гнойно изхвърляне се открива в ъглите на очите, особено след сън.
  • Детето се оплаква и от сухи очи, усещане за пясък в очите, фотофобия.
  • Тъй като производството на сълзи намалява и конюнктивата атрофира (особено при възрастни и възрастни хора), болка и дискомфорт при рязане се появяват с движението на очите.
  • Понякога, напротив, производството на секреция на сълзи се увеличава, обикновено в самото начало на заболяването..
  • При деца и възрастни умора на очите, зачервяване на двете очи.

С целогодишен алергичен конюнктивит дете или възрастен постоянно среща алерген, най-често това е домакински химикали, домашен прах (виж алергия към прах) или косата на домашни животни - котки, кучета, зайци, гризачи, пера от папагали.
При периодичен, сезонен алергичен конюнктивит симптомите се появяват само в определено време - периоди на цъфтящи растения.
С контактен конюнктивит развитието на болестта се провокира от разтвори за контактни лещи, както и използването на кремове, мехлеми, козметика, момичета и жени.

Преди да започнете конкретно лечение, трябва да установите точно алергена, това не винаги е лесна задача. И често само един офталмолог не може да помогне на пациента, така че трябва да се консултирате и с дерматолог и алерголог, за да определите алергена, който се е превърнал в причинител на неадекватна реакция на организма.

Таблицата по-долу представя видовете алергичен конюнктивит, характерни за всеки вид симптоми, възрастова категория пациенти, склонни към конюнктивит.

Видове алергичен конюнктивитСезонност на променитевъзрастВъзпалени очиВъзпаление на клепачите, роговицатаОчен секретСълзене
Алергичен конюнктивит - сенна хрема, хронична (ако трае година, шест месеца)Сезонно заболяване, често придружено от алергичен ринит по време на цъфтеж на плевели, цветя, дърветавсяка възрастсиленнелигавицаима значително
Лекарствоневсяка възрастимакожа на клепачите, роговицата, хороидеята, ретината, зрителния нервимаима
Пролетен кератоконюнктивитобостряне през лятото и пролеттапо-често след 14 години, но това се случва при деца от 3 годиниимароговицата е засегнатавискозен разрядможе да отсъства или може да бъде интензивен
Атопичен кератоконюнктивитненад 40 годиниимаимаразлични+-

Лечение на алергичен конюнктивит

Както вече казахме, най-точният и надежден начин за лечение на алергичен конюнктивит е елиминирането на алергена, което, за съжаление, не винаги е възможно. Освен това, локалната (в леки случаи) и системната антихистаминова терапия ще бъде увредена, лекарят може също да предпише специфична имунотерапия и симптоматична лекарствена терапия, с продължителен процес антимикробните средства се предписват профилактично.

Хапчета и капки за алергичен конюнктивит

  • В случай на алергичен конюнктивит, се предписва приложението на антихистамини вътре - Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Телфаст. Не всички антихистамини могат да се приемат от деца - хапчета за алергия за деца и възрастни.
  • Капки от групата на мембранно стабилизиращи агенти - Лекролин (Кромохексал), Задитен (кетотифен), цени за капки за очи от конюнктивит.
  • Капки от групата на блокери на хистаминовите рецептори - Opatanol, Histimet (не за деца под 12 години), Allergodil (Azelastine), Vizin Alerddi.
  • Необходимо е да се използват капки за очи от алергичен конюнктивит, стабилизатори на мастните клетки, това са производни на кромоглициновата киселина, те помагат да се блокира производството на хистамин, сред такива капки от алергичен конюнктивит могат да се разграничат - High-Crome (деца под 4 години) CromoHexal, Lecrolin, Crom-Allerg, Лодоксамид (Alomid, не за деца под 2 години)
  • Възрастните хора могат да развият синдром на сухото око, когато по физиологични причини производството на сълзи е намалено или напълно спряно. В този случай с алергичен конюнктивит той е показан за лечение със заместители на сълзи - Defislez (40 рубли), Inoxa, Oksial, Oftolik, Vidisik, Ophthogel, Vizin, чиста сълза, Systeyn, естествена сълза. Ако роговицата също участва в процеса на възпаление, тогава се предписват и капки за очи с витамини - Катахром, Тауфон, Емоксипин, Квинакс, Каталин, Вита-Йодуроол, Хрусталин, Уджала, както и с декспантенол.
  • При много тежки форми на алергичен конюнктивит, лекарят може да предпише кортикостероидни капки за очи, мехлеми, които включват дексаметазон или хидрокортизон. Такова лечение трябва винаги да се избягва, тъй като хормоналната терапия е последният, краен случай, когато няма други възможности за лечение. Винаги трябва да бъдете много внимателни, когато лекувате с кортикостероидни хормонални лекарства, спазвайте дозировките, предписани от лекаря и курса на лечение, отказването на лекарството трябва да бъде постепенно.
  • Също така, лекарят може да предпише локални нестероидни противовъзпалителни средства - капки за очи с диклофенак.
  • Ако пациентът има постоянни рецидиви на алергичен конюнктивит, тогава лекарят може да обмисли варианти за специфична имунотерапия.

Сезонно лечение на конюнктивит - сенна хрема

Избягвайте цъфтежа на плевели, зърнени култури, почти всички дървета е нереалистично, затова при деца и възрастни най-често сенната треска започва остро с парене, фотофобия, сърбеж и сълзене. Какво да направите, отколкото да лекувате алергичен конюнктивит? Лечението е следното:

  • Инстилация на капки за очи Allergodil и Spersallerg. След 15 минути симптомите започват да облекчават, особено Spersallerg, тъй като съдържа и вазоконстрикторно лекарство.
  • В началото на алергия се капва 3-4 r / ден, след това 2 r / ден. Ако алергията е много тежка, е възможно да се използват перорални антихистамини в таблетки.
  • При такъв конюнктивит на подостър или хроничен курс лекарят предписва и капки от алергичен конюнктивит, като Кромохексал и Аломид 3-4 r / ден.
  • Вазоконстрикторни капки - Vizin Algerdi,

Лечение на хроничен алергичен конюнктивит


Това е най-често срещаният вариант за развитие на конюнктивит, защото ако пациентът има склонност към алергични реакции, той ще намери "своя алерген" навсякъде. При хроничния процес симптомите не са толкова изразени, но се наблюдава и парене и сърбеж на клепачите, разкъсване.

  • Обикновено причините са хранителни алергии, цветен прашец, животински косми, рибена храна, лекарства и химикализирането на домакински и козметични продукти.
  • Лекарят може да предпише капки Alomid, Cromohexal 2-3 r / на ден, както и Spersallerg 1-2 r / на ден, капки с дексаметазон.

Лечение на пролетен кератоконюнктивит

Най-често това заболяване се среща при деца 3-7 години, по-често се среща при момчета, курсът на конюнктивит е хроничен, засяга и двете очи. Отличителна черта е папиларният свръхрастеж на хрущяла на клепача върху конюнктивата на окото. Най-често папилите са малки, но те също са големи, което води до деформация на клепача. Симптомите на алергичен кератоконюнктивит се влошават през пролетта, а тъпите от есента.

  • Стандартни капки за алергичен конюнктивит - Кромохексал и Аломид ефективно помагат, но понякога лекарите ги предписват с дексаметазон - Maxidex.
  • Ако се проявят промени в роговицата - ерозия, епителиолопатия, инфилтрати, кератит, тогава трябва да се използва Alomid 2-3 / ден инстилация.
  • При остри алергични прояви Allergodil 2p / ден може да се използва едновременно с капки Maxidex.
  • За комплексно системно действие можете да свържете перорални антихистамини - Cetrin, Claritin, Zodak и др., Както и имунотерапия под формата на курс от 6-10 инжекции с хистоглобулин.

Лечение на алергични реакции при инфекциозен конюнктивит

Многобройни изследвания на офталмолози твърдят, че с всеки инфекциозен и вирусен конюнктивит - херпетичен, аденовирусен, хламидиален, гъбичен, остра бактериална, алергии се появяват в клиничната картина на някое от тези заболявания. Освен това се смята, че всички хронични конюнктивити са алергични..

  • При всеки бактериален или вирусен конюнктивит терапията с маса антибиотици, антисептици, антивирусни средства създава мощен токсичен фон в конюнктивата и в организма като цяло.
  • Ето защо всяка антибиотична терапия на инфекциозен или друг конюнктивит - аденовирусен, хламидиален, херпетичен, трябва да бъде допълнена с антихистаминови капки за очи.
  • При остър инфекциозен конюнктивит, Allergodil и Spersallerg 2-3 r / ден, при хроничен Alomid или Cromohexal 2 r / ден.

Лечение на лекарствено алергичен конюнктивит

Често всички лекарства, с които човек лекува много заболявания, по същество са чужди, враждебни агенти за имунната система и естествената му реакция е оправдана. При 30% от всички алергични конюнктивити причината е използването на различни лекарства. Дори при локална употреба на кремове, мехлеми, гелове и още повече при вътрешна употреба може да се развие алергичен конюнктивит.

  • Алергиите могат да причинят самите капки и мехлеми за очи, и не само конюнктива, но и роговицата, кожата на клепачите. Алергията се развива и върху консервант, който влиза в капки за очи и може да се появи само след 2-4 седмици при използване на провокативни лекарства.
  • Това състояние трябва да се лекува с първоначалното елиминиране на провокиращото лекарство. Спешно предписвайте перорален антихистамин вътре - Цетрин, Лоратадин, Кларитин 1 р / ден и капки за очи Алергодил, Сперсалерг 2-3 р / ден, без остър и хроничен алергичен конюнктивит Аломид и Кромохексал 2-3 р / ден.

Алергичен конюнктивит при деца

Външната част на окото е покрита от тънка, безцветна съединителна мембрана, която също се нарича конюнктива. Нейната цел е да проработи сълзи. Случва се през определен сезон или при излагане на някакви инфекциозни или лекарствени фактори изведнъж да се възпали, така че болестта се нарича алергичен конюнктивит.

Как да се разграничим от другите форми?

Симптомите на алергичен и инфекциозен конюнктивит са приблизително подобни, те могат да бъдат разграничени само ако:

  • и двете очи воднисти и румени наведнъж
  • свързани симптоми (кашлица, кихане, хрема)
  • болестта се появява в определен сезон

Причини за развитие и вероятни алергени

Човешката конюнктива винаги взаимодейства с въздушни течения. Когато вървим по улицата или просто отваряме прозореца, за да проветрим стаята, конюнктивата ни се поддава на много алергенни атаки. При хора, чието тяло има стабилен имунитет, този процес протича без здравословни проблеми.

Има обаче алергични хора, имунитетът в конюнктивата им е прекомерно насилствено противоположен на всяка инвазия, в резултат на което се появяват неизправности и конюнктивит на цялото тяло.

Медикаментите могат да бъдат алерген - дете ги е взело, някакъв компонент не се възприема и в резултат тялото го отхвърля. Горещият майски вятър например носи прашец на растенията. Зимната виелица ще възпали конюнктивата поради студ и студ. Димът от огън, паднал върху крехката лигавица на бебето, в допълнение към естественото изгаряне, също може да причини алергии. Заболяванията (вируси и инфекции) често са причината..

Класификация на алергичния конюнктивит при деца

Тя може да приеме много различни форми, в зависимост от сезона, съпътстващи заболявания или употреба на наркотици.

Видове целогодишен алергичен конюнктивит:

Лекарство

Използвайки лекарства, особено антибиотици, тялото на детето може да откъсне всеки компонент. Появява се известно време след приема на лекарството.

инфекциозен

Възниква, когато някаква инфекция попадне в тялото на детето, това може да се случи, ако в яслите е имало животни или вече болен човек.

Опасността му се крие във факта, че с усложнения конюнктивитът може да премине в менингит. Фактор, който провокира появата на този вид, са заболявания на назофаринкса.

Голям папиларен

Ако забележите малки папили по кожата на горния клепач, имайте предвид, че детето ви може да има това заболяване. Дразнителят, причиняващ този конюнктивит, може да бъде реснички, прилепнали към вътрешната страна на клепача..

Те не пречат особено, така че детето не ги забелязва, а проблемите се появяват едва по-късно, когато на мястото на ресничките започва възпаление. Основното при този вид конюнктивит е да се отървете от чуждо тяло.

туберкулозен

Може би най-редките от всички тези видове конюнктивит. Може да се появи, ако детето е болно от туберкулоза или състоянието му се пренебрегва и започва да придобива усложнения. Същото правило важи и за новородените..

Атопичният

Той се среща в тандем с атопичен дерматит - обикновено лицето, по-рядко от други части на тялото. В допълнение към възпалението на самата конюнктива могат да бъдат засегнати клепачът, обиколката на очите, роговицата и лещата. Сухата кожа, покрита с люспи, е типичен косвен признак на атопичен кератоконюнктивит, ако в същото време детето усеща сърбеж и парене в окото. При новородено може да се появи поради лоша хигиена или поради прекомерна сухота в помещението, както и с генетични предразположения.

Видове сезонен алергичен конюнктивит:

пружина

Особеността на тази алергия е, че тя се проявява през пролетно-летния период, слънчевата светлина и микроспорите на бактериите също могат да засегнат конюнктивата. Когато се появи, веднага преминава в хронично заболяване - тогава всеки пролетно-летен период се повтаря, ако новороденото е на улицата.

Сенна хрема

Нарича се още алергия към полени и както подсказва името, в този случай прашецът се отделя от растенията и се разпръсква във въздушните течения или се пренася от насекоми или животни. Най-алергенният е прашецът от амброзия, киноа, различни зърнени растения или елша.

Как се развива?

Конюнктивата непрекъснато се измива от слъзна течност, съдържаща протеин, наречен лизоцим, който има бактерициден ефект и убива вирусите. Когато защитата на конюнктивата не издържа на стимула, възпалението започва, което се състои от три етапа:

  1. Промяна. Тази фаза се състои в увреждане и смърт на конюнктивални клетки, веднага щом отрицателните фактори на околната среда засягат окото.
  2. Ексудат. Повредената зона е заобиколена от имунни клетки (наричани още левкоцити), които произвеждат простагландини - тези съединения инициират възпаление. Появява се хиперемия, лигавицата се зачервява, защото кръвоснабдяването се увеличава. Плазмата навлиза в междуклетъчното пространство, което води до подуване, дразнене на нервните окончания с тези съединения причинява болка.
  3. Ядреното оръжие. Възпалителната реакция постепенно намалява, увредените или мъртвите клетки се заменят с нови, понякога областта на тяхната смърт се покрива от съединителна тъкан (процес, който се нарича също фиброза).

Симптоми на алергичен конюнктивит при деца

Разграничават се следните основни характеристики:

  • Подуване на лигавиците;
  • Фотофобия;
  • Обилна лакримация;
  • Чувство на чуждо тяло;
  • Неволно свиване на очните мускули;
  • Болка и болка в очите.

Други симптоми могат да включват например затруднено отваряне на клепачите след сън - слузта се отделя, изсъхва и клепачите се слепват. Ако се появи гной, трябва да помислите за бактериален конюнктивит. Индиректните признаци могат да бъдат така наречените „студени“ симптоми, независимо дали става въпрос за кашлица или хрема (ринит).

Патология при новороденото и бебето

Патологията е отклонение от нормата. Новородените и бебетата са особено податливи на различни видове отрицателни влияния на околната среда и за съжаление не могат да кажат какво чувстват. Родителите трябва да разберат това чрез жестовете и поведението на пациента.

Първо, алергичният конюнктивит може да показва, че детето постоянно дърпа дръжките към очите си, търка ги интензивно и когато това не помогне, той плаче.

На второ място, конюнктивитът почти винаги е придружен от зачервяване на очите и обилен поток от сълзи, дори в спокойно състояние..

Трето, детето ще плаче отчаяно, ако алергичният конюнктивит стане остър с болка в очите. Лицето придобива изразена подпухналост, засегнатите клепачи правят лицето мрачно, понякога се добавя подуване на езика и устните.

Диагностика на алергичен конюнктивит при деца

Първата диагноза е да се търсят симптоми, защото те се появяват в началото на заболяването и са най-тревожни. Тогава родителите организират пътуване до офталмолога, който ще определи степента на увреждане на очите. Трябва също да посетите алерголог-имунолог, като правило, при наличие на очевидни алергични фактори (например поленов сезон), диагнозата на лекарите е без съмнение. Ако възникнат трудности, се извършват клинични тестове.

Какви тестове са необходими?

  • На първо място, това е кръвен тест, той разкрива колко имуноглобулин е повишен (обикновено повече от 100-160 МЕ).
  • Тестове за алергия (приложение, което се състои в прилагане на лепилни ленти с алерген; тест за скарификация - въвеждане на алерген в драскотини, електрофореза - помага да разберете дали алергията причинява електрофореза; както и прик-тест, по време на който се прави инжекция, и към мястото на инжектиране със спринцовка алергенът се въвежда).
  • Дерматологични прегледи, като демодекс или атопична екзема.
  • Конюнктива намазва микрофлора.

Ефективни методи и общи правила на лечение

Медикаменти

  • Антихистамини, които блокират възпалителните медиатори, които са ефективни срещу алергии. Можете да подчертаете такива лекарства като Telfast, Loratadin, Cetrin, Claritin, Tavegil, Fenistil и Zirtek.
  • Капки за очи от алергии, които се борят със симптомите на заболяването и помагат за облекчаване на общото състояние. Особено ефективни са Allergodil, Histimet, Opatanol, Spersallerg и Lecrolin.
  • В тежки случаи се предписва кортикостероидна терапия или капки за очи с диклофенак.
  • Натриевият сулфацил може да се използва като антибактериални средства..

Народни средства

Най-добрите помощни лосиони от лайка, царевица и шипка.

  • Тинктурата от лайка има противовъзпалителен ефект. За да го приготвите, ви е необходима 1 супена лъжица цветя, която да напълните с 2 чаши вряла вода, след което настоявайте поне 30 минути.
  • Тинктура от царевица се бори с инфекцията. 1 чаена лъжичка изсипете чаша вряла вода, оставете да вари за 30 минути, след това използвайте.
  • Тинктурата от шипка помага за отделяне на гной. 2 чаени лъжички плодове налейте чаша вряла вода, гответе 5 минути, след това настоявайте 30 минути.

Ценителите на народните лекарства също съветват измиването на очите с тинктура от чистотин (1 чаена лъжичка на 1 супена лъжица вряла вода, след това оставете да престои 3-4 часа), и компреси с мед и топла вода (смесете ги и след това нанесете 5-7 пъти ден), мед, като опция, добавете към ястия за цялостното укрепване на тялото. Можете също да опитате компреси от картофи (смесете картофената маса с вода и яйчен белтък, размажете марля и нанесете за 20 минути върху клепачите).

Прогноза и възможни усложнения

При правилно лечение по време на острите фази на заболяването прогнозата е благоприятна. Усложненията са възможни в напреднало състояние, когато към алергията се присъединят бактериални и инфекциозни заболявания (например възпаление на клепачите - блефарит или възпаление на кората на главния мозък - менингит). Може да се развие катаракта и отделяне на ретината. Върхът на усложнението е пълна загуба на зрението..

Предотвратяване на алергичен конюнктивит при деца

За да предотвратите заболяването при вашето дете, трябва да следвате серия от инструкции:

  • По-често да почиствате в помещения и в близост до яслата;
  • Проветрете стаята;
  • Изключете алергените от храната (ярко оцветени плодове и зеленчуци, сладкиши, ядки, горски плодове, храна с консерванти и оцветители).
  • Пазете домашни любимци от бебето;
  • Намалете употребата на домакински химикали;
  • Изключете контакт с алергени;
  • Приемайте антихистамини;
  • Посещавайте алерголог годишно;
  • Участвайте в цялостното укрепване на тялото.

заключение

Неусложнен конюнктивит е лечимо заболяване. Важно е да не го започнете и да посетите всички лекари навреме, опитайте се да наблюдавате бебето си, така че да води здравословен начин на живот и да получава необходимите витамини. Разумно е да попитате във форумите кой и как премина тази алергия. Защото лечението на напреднал конюнктивит е скъпо, дълго и старателно.

Алергичен конюнктивит при деца: как да помогнем на бебе?

Алергиите при деца приемат голямо разнообразие от форми: хрема, кожен обрив, храносмилателни разстройства. Една от често срещаните прояви е алергичният конюнктивит - възпалителни процеси в лигавицата на окото. Заболяването доставя на детето много неудобства, като неправилното лечение причинява редица усложнения, така че е изключително важно да забележите симптомите му навреме, да се консултирате с лекар и да започнете терапия.

Какво е алергичен конюнктивит?

Конюнктивата се нарича тънка съединителна тъкан, която очертава вътрешната повърхност на клепача и външната обвивка на очната ябълка. Основната му функция е да защитава очите, включително чрез натрупване на имунни клетки. Когато алергенът навлезе в тялото, именно те секретират възпалителни медиатори, което провокира появата на характерни симптоми.

По този начин алергичният конюнктивит е остра възпалителна реакция на конюнктивата, която се дължи на действието на чужди агенти (алергени) и се проявява чрез зачервяване и подуване на лигавицата на клепачите.

Поради основния симптом - подути и зачервени очни ябълки - това патологично състояние има и други имена: „болест на червените очи“ и „заешки очи“. Катар се счита за остарял медицински термин - възпаление на лигавиците, придружено от тяхното зачервяване и подуване.

Алергичният конюнктивит се характеризира с възпаление и зачервяване на очите.

Ако се появят неприятни симптоми при дете, родителите започват да се чудят дали това заболяване е заразно. Бързаме да успокоим: алергичният конюнктивит не се прилага за инфекциозни заболявания, следователно не се предава от човек на човек. При възпалителни процеси обаче защитните функции на конюнктивата са рязко намалени, което от своя страна го прави беззащитен срещу действието на патогенни микроорганизми. Ето защо често алергичният конюнктивит води до бактериално или вирусно увреждане на очите, което вече представлява опасност за другите..

Видове заболявания

Има няколко класификации на това заболяване. Те се основават на три важни показателя: времето на поява на симптомите, причината за развитието и тежестта на симптомите.

  1. Така че, в зависимост от времето на възникване на болестта, те се делят на:
    • сезонни - симптомите се появяват в строго определени месеци, например по време на образуването на прашец;
    • целогодишно - тревожни признаци притесняват детето през всеки сезон.
  2. Като се вземат предвид причините за развитието на възпалителния процес, има такива видове заболявания като:
    • сенна хрема - има сезонен характер, появява се по време на цъфтежа на онези растения, към които детският организъм е чувствителен. Може да се комбинира с уртикария, контактен дерматит, оток на Quincke;
    • пролет - по-често при момчета, счита се за хронична патология, симптомите се влошават с началото на пролетта поради изобилието от слънчева светлина;
    • едрокапилярна - възпалението възниква поради чуждо тяло, шевове след хирургични операции върху очите;
    • лекарствен - конюнктивата се възпалява след вливане на различни капки в очите, особено често се появява алергия към антибактериални или анестетични лекарства;
    • туберкулоза-алергична - лигавицата и роговицата са засегнати поради проникването на туберкулозен бацил в тялото;
    • атопична - независима форма на заболяването, обикновено се появява на фона на заболявания като бронхиална астма, атопичен дерматит.
  3. Следните видове заболявания се разграничават в зависимост от тежестта на признаците на патологията и скоростта им на растеж:
    • остър - признаците са изразени и причиняват неприятни усещания у детето;
    • подостър - признаците са по-слабо изразени;
    • хронични - симптомите се разтягат и се изтриват малко.

Причини

Обща черта на всички видове алергичен конюнктивит е свръхчувствителност към определено вещество - алерген. Разнообразие от вещества могат да играят своята роля..

Целогодишната форма на заболяването се причинява от такива провокиращи фактори като:

  • коса за домашни любимци;
  • птиче перо и пух;
  • микроскопични прахови акари, съдържащи се в домашния прах;
  • домакински химикали;
  • патогени (бактерии, плесени), които се появяват на закрито при висока влажност.

Сухият въздух в къщата, лошата вентилация на детската стая, неправилното почистване значително влошават състоянието на детето с целогодишен алергичен конюнктивит.

Сезонната форма на възпаление на конюнктивата зависи от времето на годината и се причинява от следните фактори:

  • микроскопичен прашец на цъфтящи билки и дървета;
  • Тополов пух.

Контактните форми на заболяването (лекарства и големи капиляри) възникват в резултат на пряко взаимодействие с дразнещ фактор - лекарства или контактни лещи.

Много по-рядко причините за алергичното възпаление на конюнктивата са химикали, цигарен дим или храни (цитруси, ядки, мед), суха храна за домашни любимци.

Д-р Комаровски за конюнктивит при деца - видео

Симптоми на заболяването

Характеристика на алергичния конюнктивит е симетрично увреждане на органите на зрението, тоест възпалителният процес засяга и двете очи. Единственото изключение е големият капилярен конюнктивит, ако операцията е извършена само на едното око.

Тежестта на симптомите зависи от вида на алергена, неговото количество и характеристиките на имунната система на детето. Най-често признаците на конюнктивит при дете се появяват в рамките на няколко минути след "комуникация" с алергена. Понякога възниква забавена реакция - симптомите се откриват след 1-2 дни.

Най-лесният начин да се разгледа развитието на болестта е примерът на остър конюнктивит. Основните признаци, които показват появата на болестта, са:

  • силно парене под клепачите;
  • усещане за сърбеж;
  • зачервяване, подуване на конюнктивата и ръбовете на клепачите;
  • бистра лигавица от очите.

По време на интензивно заболяване секрецията на слъзната течност намалява, което води до появата на нови симптоми, като:

  • повишена сухота на лигавицата;
  • усещане за "пясък" в очите;
  • режеща болка по време на мигане;
  • намалена зрителна острота, свързана с конюнктивален оток, сълзене;
  • фотофобия (при ярка светлина има желание да затворите очи).

Дискомфортът принуждава детето да търка очите си, поради което към неприятните симптоми се добавя вторична инфекция. Резултатът от инфекцията е появата на жълто-зелен секрет и гной в ъглите на очите.

Поради силния сърбеж детето търка очите си, което може да доведе до по-нататъшна инфекция

В случай на хронично заболяване симптомите са леки и се увеличават постепенно. За хроничната форма на заболяването характерните особености са:

  • лека сълзливост;
  • леко зачервяване на лигавиците на очите;
  • непрозрачност на роговицата поради продължително възпаление.

Тази форма на заболяването може да продължи няколко месеца, като периодично преминава в остър или подостър стадий. Хроничният конюнктивит се среща при по-големи деца, бебетата и новородените страдат само от остра форма на заболяването.

Алергичната форма на конюнктивит може да бъде придружена от хрема, което добавя следните симптоми към клиничната картина:

  • кихане
  • запушване на носа;
  • лигавица.

Освен това, в зависимост от вида на заболяването, към основната симптоматика се добавят признаци, характерни за протичането на този конкретен вид конюнктивит..

Клиничната картина на основните видове алергичен конюнктивит - таблица

СимптомиВидове алергичен конюнктивит
Сенна хремаЛекарствоТуберкулоза алергиченпружина
Сезонността
  • Появява се по време на цъфтящи растения;
  • може да бъде придружен от хрема.
Не зависи от сезона.Засилва се в слънчевия сезон (пролетно-летен период).
Детска възрастНе зависи от възрастта на детето.Най-често се проявява при момчета на 5-12 години.
Сърбежсиленимаимаима
Степен на възпалениеСамо конюнктива
  • Клепачите, съдовете на очите и роговицата се възпаляват;
  • възпаление на ретината и зрителния нерв е възможно.
Не забравяйте да възпалите роговицата, върху която се появяват възли. Без правилно лечение на тяхно място се образуват язви и белези..Започва с възпаление на роговицата..
СълзенесиленимасиленЗависи от тежестта на заболяването: или липсва, или много интензивно.
Изхвърляне от очитеТънък, прозраченпрозраченВискозни и вискозни

Диагностични процедури

Възможно е да се лекува болно дете само след провеждане на диагностични мерки, които се извършват от алерголог-имунолог и офталмолог. Офталмологично изследване разкрива промени в лигавицата на зрителните органи: подуване, зачервяване, разширени папили поради смилане на очите.

За да установят алергичния характер на заболяването, да установят провокиращия фактор и да определят подходящото лечение, алерголозите предписват цялостен преглед:

  1. Микроскопското изследване на очния секрет ви позволява да откриете еозинофили, характерни за алергичния процес (от 10% и повече).
  2. За да се установи източникът на алергии в острия стадий на заболяването, се предписват елиминационен тест (с изключение на контакт с предвидения агент) и тест за експозиция (повтаряща се експозиция на този агент, след като симптомите отшумят).
  3. След намаляване на активността на алергичните прояви, деца над 4 години се предписват организиране на такива кожни тестове като:
    • тест за приложение - прилагане на предполагаемия алерген върху кожата;
    • prik-тест - прилагане на „подозрително вещество“ под кожата с инжекция;
    • скарификация - прилагане на алерген чрез малки драскотини.
  4. По време на периода на ремисия се провеждат провокативни алергични тестове (изпитваното вещество се прилага под езика, в носа или очите).

При хронична форма на заболяването изследването на миглите се предписва за наличието на микроскопични паразитни акари, които живеят в торбички за коса.

Разликата между алергичния конюнктивит и други видове заболявания

За да изключи инфекциозния произход на конюнктивит, лекарят предписва бактериологично или вирусологично изследване на изхвърлянето от конюнктивата към съответната микрофлора. Освен това можете да определите вида на заболяването по външни признаци: при вирусен тип на заболяването първо се засяга едното око, а при бактериалната форма на заболяването се наблюдава гноен секрет.

Лечение при алергично увреждане на очите

Лечението на конюнктивит с алергичен характер обикновено се провежда незабавно в три направления:

  • изключване на контакт на детето с установения алерген;
  • локално лечение с антиалергични лекарства, включително кортикостероидна терапия;
  • имунотерапия.

Ако състоянието на детето е задоволително, можете да се ограничите до изолация от провокиращия фактор и локални терапевтични процедури, системното антиалергично лечение е показано само в тежки случаи.

Лекарства за лечение на алергичен конюнктивит при деца - таблица

Вид лекарстваНачин на приложениеИмена на наркотиците
АнтихистаминиТаблетки, сиропи и капки за вътрешна употреба
  • Claritin;
  • Erius
  • Loratadine;
  • Zirtek;
  • Zodak.
Локални антихистаминиКапки за очи
  • Опатанол;
  • Lecrolin;
  • Allergodil;
  • Histimet.
Производни на Кромогликовата киселина
  • Висок Кром;
  • Cromohexal;
  • Opticrom;
  • Кром Алерг.
Препарати с изкуствена сълзаКапки и гелове за очи
  • Oksial;
  • Oftolik;
  • Vidisik;
  • Oftagel;
  • Systeyn;
  • Vizin Pure Tear.
Актуални кортикостероидиКапки и мехлеми за очи
  • Хидрокортизон;
  • дексаметазон.
Витаминни препаратиКапки за очи
  • Quinax;
  • Katachrome;
  • Vita-Yodurol;
  • Ujala.

Лекарства на снимката

В случай на рецидивиращ характер на заболяването се предписват лекарства със специфична имунна терапия, например, Хистаглобулин. Освен това, за да свикне тялото на детето с алергена, малки дози от това вещество се въвеждат в детето в увеличени концентрации. Крайната цел е да се намалят или премахнат напълно алергичните симптоми..

Важно е да запомните, че лекарствата се дават на детето само след предварителна консултация с лекуващия лекар. Всяко от горните лекарства има свои собствени противопоказания и възрастови ограничения.

ethnoscience

Чаените пакетчета компреси облекчават сърбежа и дразненето на очите

Сред многото популярни рецепти можете да намерите и средства за лечение на алергичен конюнктивит. Въпреки това, преди да ги използвате, трябва да се консултирате с лекар, тъй като някои вещества могат само да увеличат алергичните прояви.

Най-популярните народни рецепти за лечение на конюнктивит при деца са:

  • отвари от лечебни растения за измиване на очите (лайка, бъз, равнец);
  • компреси от билкови тинктури, млечни продукти (натурално кисело мляко, кефир), сурови картофи с яйца.

Друго често средство за защита е компрес с чай. За да се облекчи състоянието на детето, към възпалените очи се прилага топла торбичка черен чай. След четвърт час малкият пациент ще се почувства малко по-добре..

Когато прибягваме до традиционната медицина, не трябва да забравяме, че подобни рецепти могат само да намалят симптомите, но да не повлияят на причината за заболяването. Затова те трябва да се използват в комбинация с лекарства - системни антиалергични лекарства и капки за очи.

Как да подготвим билкови лекарства за очите - видео

Възможни усложнения

С навременен достъп до специалисти и компетентна терапия прогнозата е благоприятна: болестта не представлява заплаха за зрението и здравето на децата.

При липса на терапия за атопичен конюнктивит е възможна язва на роговицата. Ако вирусна или бактериална инфекция се присъедини към алергичен фактор, вероятността от такива сериозни усложнения като:

  • блефарит (възпалителни процеси в клепачите);
  • кератит (възпаление на роговицата);
  • катаракта;
  • отделяне на ретината.

От тези нежелани ефекти може да възникне особена или дори пълна загуба на зрение..

Превенция на алергиите

В много случаи алергичният конюнктивит може да бъде предотвратен, ако се предприемат подходящи превантивни мерки. Особено важно е да се погрижите за превенция, ако в семейството расте малък алергичен човек. Превантивните мерки включват:

  • мокро почистване на детската стая;
  • редовно проветряване на стаята (с изключение на периодите на цъфтящи билки и дървета, които детето е алергично към цветен прашец);
  • изключване от менюто на децата на алергенни продукти (мед, ядки, цитрусови плодове);
  • ограничаване на контактите на детето с източник на алергия - домашен любимец, домакински химикали;
  • укрепване на имунната система на бебето.

Не забравяйте за редовни посещения при алерголог. Той ще избере ефективно лекарство, подходящо за детето според възрастта. Важно е да посетите офталмолог, който ще провери зрителната острота и диетолог, за да избере правилната диета.

Алергичният конюнктивит е често срещано заболяване, което не щади нито деца, нито възрастни. Ако симптомите на това заболяване са открити при дете, родителите трябва незабавно да се консултират със специалисти, които ще поставят диагноза, ще предпишат терапия и ще предложат препоръки за предотвратяване на рецидиви. Самолечението на алергичния конюнктивит е изключено, тъй като зрението на бебето може да страда от неправилен избор на лекарства или народни средства.

Алергичен конюнктивит при деца

Една от проявите на алергии при бебетата може да бъде развитието на конюнктивит. Особено често се развива при трохи през първата година от живота. Ярки симптоми на заболяването причиняват на бебето силен дискомфорт. Забавянето на грижите може да доведе до животозастрашаващи усложнения..

Как се развива?

Началото на възпалението започва след излагане на провокиращ фактор. За това заболяване такъв провокатор е всяко чуждо вещество - алерген. Детските алергични реакции са доста остри и бързи. Всички клинични симптоми могат да се появят в рамките на няколко часа след началото на заболяването..

Най-често алергичният конюнктивит се проявява при контакт с цветен прашец или при цъфтежа на различни растения. Пиковата честота се наблюдава през пролетта и лятото. Всяко второ дете, склонно към алергични реакции, може да получи обостряне по време на цъфтежа. Заболяването се развива много бързо. Буквално, в рамките на няколко часа от момента, в който алергенът удари, се появяват първите клинични прояви на болестта.

Друга еднакво често срещана причина за алергичен конюнктивит е непоносимостта към определени храни. Ако бебето е алергично към цитрусови плодове или морски дарове, тогава може да има и всички симптоми, характерни за възпалителното очно заболяване. Това се дължи на бързото разпространение на възпалението в цялото тяло..

В много по-малък брой случаи алергичният конюнктивит при деца може да се развие при вдишване на пари от различни химикали. Д-р Комаровски отбелязва, че контактът с лепила може да е най-честата причина за тези форми на заболяване. Децата, посещаващи образователни институции, не са имунизирани срещу развитието на такава алергична реакция.

Бебетата, които не понасят домашен прах или акари от домашен прах, могат да изпитат алергичен конюнктивит по време на сън или просто да са в ясла. Факт е, че кърлежите много често живеят в възглавници. Ако не провеждате редовно специално дезинфекционно лечение, те могат да се размножават много бързо и да доведат до развитието на истински алергични реакции. Това важи особено за бебета и новородени..

През лятото източниците на алергии могат да бъдат ужилвания от пчели, оси и други различни насекоми. Отровата, която отделят при контакт, е много опасна за малък организъм. Огромно количество биологично активни вещества, съдържащи се в него за кратко време, причиняват цялата каскада от алергични реакции у бебето. Симптомите се появяват незабавно и изискват незабавна помощ..

Всички алергични реакции (независимо от провокиращия фактор) имат общи клинични прояви. При деца на различна възраст те могат да се проявят по малко различни начини. При отслабени и новородени деца алергиите обикновено протичат много по-ярко и по-трудно. При бебета с добро ниво на имунитет болестта може да се прояви в лека степен и да бъде сравнително добре контролирана..

Основните симптоми и признаци

Ако алергия се появи при дете, конюнктивитът се проявява достатъчно бързо. Това неблагоприятно заболяване причинява много неприятни усещания у бебето. По правило не минават повече от 24 часа от момента, в който провокиращият фактор попадне в развитието на възпалителния процес в очите.

Най-честите симптоми на конюнктивит:

  • Силно зачервяване. Най-малките съдове на окото поради възпалителния процес силно стърчат. В тежки случаи може да се наблюдава дори кръвоизлив в окото, но това е доста рядко. Засегнатото око не изглежда най-добре при оток на клепачите. Процесът е двупосочен. Увреждане само на едното око с алергичен конюнктивит не се случва.
  • Усещане за "пясък" в очите или чуждото тяло. Най-честият симптом при конюнктивит. Хлапето, усещайки чужд предмет в окото, се опитва да мига по-често, за да го премахне. Тя носи на бебето само временно подобрение..
  • Тежка лакримация. Появява се през целия ден. При алергичен конюнктивит, като правило, изхвърлянето е леко и се отделя в големи количества. В класическата версия на болестта няма гной. Супурацията се развива само когато към алергичния процес се присъедини инфекциозна бактериална флора.
  • Подуване на клепачите. Алергичният процес улавя не само лигавицата, но и всички структури на окото като цяло. Клепачите набъбват и набъбват много. За децата става трудно да отворят и затворят очите си. Опитите за това носят подчертана болка..
  • Характерният външен вид. При дете с алергична реакция чертите на лицето силно се променят. Става подпухнало, с червен нюанс. Силно надвисналите подути клепачи придават на изражението мрачен вид. В някои случаи устните и езикът също могат да се подуят. С това развитие на болестта бебето трябва да се лекува незабавно. Ако детето има подуто лице, незабавно се обадете на линейка.
  • Промяна в поведението. Децата с остър период стават много летаргични, отказват любими ястия. Познатите дейности, които им донесоха радост, вече не доставят удоволствие. Децата плачат, действат нагоре. Малките деца често се питат "на дръжката".

Всички симптоми на алергичен конюнктивит се появяват приблизително по едно и също време. След няколко часа клиничните прояви на заболяването се размножават. Ако бебето не бъде помогнато навреме, последствията могат да бъдат опасни и дори животозастрашаващи. В много случаи са необходими незабавна диагноза и назначаването на лечебен комплекс..

Какви тестове са необходими?

Най-честите признаци на конюнктивит позволяват на лекарите бързо и правилно да поставят точна диагноза. Въпреки това, в случай на алергична реакция и развитие на възпалително очно заболяване, са необходими допълнителни лабораторни изследвания.

Един от най-важните е общ кръвен тест. Този рутинен тест ви позволява да изясните тежестта на заболяването. Тежката еозинофилия (повишени нива на еозинофили) показва развитието на алергична реакция. Такъв прост (но информативен) тест ви позволява да разграничите алергиите от бактериални или вирусни варианти на конюнктивит..

За да се установи кой алерген е отговорен за развитието на болестта, са необходими допълнителни лабораторни изследвания. Този метод може да се използва само след отшумяване на острия процес. Това обикновено е след 2-3 седмици. Най-често алерголозите използват тестове за скарификация.

В този случай се правят малки разрези по кожата с малък остър предмет и се добавят няколко капки различни алергени. Ако бебето има алергична реакция към някакъв външен фактор, тогава на мястото на такава драскотина ще има умерено зачервяване. Лекарят анализира резултатите и може да определи кой алерген е опасен за детето. Процедурата е безболезнена и безопасна. Провежда се за деца от различни възрасти..

Един от най-информативните тестове до момента е кръвната серология. В този случай от детето се взема венозна кръв за изследване. Резултатите са готови, обикновено след 3-5 дни. Лабораторен тест с вероятност 95-98% ще покаже склонността на детето към алергии, причинени от специфичен външен фактор. Почти всички съществуващи днес алергени могат да бъдат проверени по този начин..

Комплект от всички диагностични мерки е предпоставка за изясняване на причините, които причиняват алергична реакция. В бъдеще, знаейки източника на болестта, е много по-лесно да се предотврати и лекува. Терапията за алергични процеси трябва да се провежда незабавно. Всяко забавяне може значително да увеличи развитието на животозастрашаващи усложнения за бебето.

лечение

За да се премахнат симптомите на алергичен конюнктивит, незабавно е необходимо назначаването на цял комплекс от терапевтични мерки. Ако детето има първите признаци на алергия, лечението трябва да започне в първите минути.

При лечението на конюнктивит са необходими следните терапевтични мерки:

  • Елиминиране на контакта с провокиращ фактор, ако е възможно. При ухапване от насекоми - задължително е да се премахне жилото. По-добре е да направите това в спешното отделение. Ако ситуацията не ви позволява и сте на места, много отдалечени от медицинските заведения, опитайте се да го направите сами.
  • По време на цъфтежа не забравяйте да изплакнете очите на бебето след ходене. Изобщо не е необходимо да се използват специални лекарства. Можете да изплакнете очите си с отвара от лайка или обикновена, охладена преварена вода. С чиста памучна подложка прекарайте пръст от външния ъгъл на окото отвътре. Използвайте чист памук за всяка страна. За по-големите деца след всяко посещение на улицата просто се измийте под течаща вода.
  • Използването на специални антихистамини. Днес те могат да бъдат произведени в различни форми. Най-често капки за очи се използват при лечението на конюнктивит. Лекарите предписват да ги капете във всяко око (в продължение на 7-10 дни). Лечебните капки за очи помагат да се отървете от сълзене и сърбеж за кратко време..
  • При тежки форми на заболяването, когато общото състояние на бебето се влоши, е необходимо назначаването на хормонални лекарства. По правило лекарите с линейка (или спешно отделение) прилагат такива лекарства чрез инжекции. Не трябва да се страхувате от хормони! Дозата, използвана от експертите, не е опасна и няма да може по някакъв начин да навреди на бебето. Използването на хормонални средства е необходимо при тежък оток на Quincke или развитие на неблагоприятни усложнения.
  • Назначаване на терапевтична хипоалергенна диета. За всички бебета, склонни към алергични реакции, лекарите препоръчват подобна диета да се поддържа през целия живот, а не само в острия период. Изключването на продуктите, които предизвикват развитието на алергии, помага за предотвратяване на нови случаи на заболяването. Диета, богата на протеини и важни за живота вещества, помага за укрепване на имунитета и влияе положително върху растежа на детето..
  • Измиване на очите. Използва се във всеки случай на лечение на очни алергични заболявания. Повторете процедурата поне 2-3 пъти на ден. Ако бебето има силно сълзене, тогава можете да изплакнете очите си много по-често - при необходимост.
  • Правилното ежедневие. По време на острия период на заболяването, детето не трябва да получава силно изразени натоварвания. По-добре е той да спи повече и да набира сили. По време на почивката през деня работата на хормоналната и имунната система при деца се нормализира и симптомите на алергична реакция са намалени. Когато детето затвори очи, агресивният ефект на слънчевата светлина върху възпалената лигавица отслабва.

Предотвратяване

За предотвратяване на алергичен конюнктивит е важно да се предотврати евентуален контакт на алергена с тялото на детето. Ако детето има изразена алергия към цъфтящи растения или цветен прашец, е по-добре да пътува извън града до онези региони, където този период вече е преминал. Често децата от централна Русия заминават с родителите си на юг. В южните райони цъфтежът започва по-рано. Такава промяна в климатичната зона ще предотврати евентуалното поява на алергична реакция.

За бебета с вече установена причина за алергии можете да прибягвате до сравнително нов метод на лечение - терапия с CIT.

Използвайки този метод, можете да тренирате имунитета на децата, да го направите устойчив на конкретен алерген. В тялото на бебето се въвеждат специални разтвори на алергени (в много ниски концентрации). С течение на времето имунната система започва активно да ги разпознава. С нови контакти в реалния живот детето няма неблагоприятни симптоми на алергична реакция.

Укрепването на имунитета също е важна превантивна мярка. Правилната хипоалергенна диета, разходките на чист въздух ви позволяват да активирате имунната система, възстановявайки тялото. За малките деца ежедневните разходки са задължителни.

Хипоалергенната диета също е важен превантивен метод. При такава диета всички продукти, които имат изразен сенсибилизиращ ефект върху детското тяло, са напълно изключени. Съветът на педиатрите разработи специални таблици, в които всички продукти са разделени на няколко категории: силно алергенни, хипоалергенни и неутрални. Диетата включва всички основни принципи на терапевтичното хранене и е идеална за всички бебета, независимо от възрастта.

Изпълнението на целия комплекс от терапевтични мерки ще позволи за доста кратко време да се премахнат неблагоприятните симптоми на заболяването и да се върне бебето към обичайния му начин на живот. В бъдеще само прилагането на превантивни мерки ще помогне да се предотврати развитието на нови обостряния на алергична реакция. Тези препоръки трябва да се спазват през целия живот..

Д-р Комаровски ще ви разкаже повече за алергичния конюнктивит при деца във видеото по-долу..