Алергичен ринит по време на бременност

Бременната жена е невероятно уязвима към различни заболявания поради специални процеси в тялото си. Защитните свойства на имунитета са намалени, а подслонът от пронизващи ветрове и течение не винаги е възможен. Запушването на носа е много често срещан симптом, който пациентите се опитват да излекуват с народни средства, без да придават голямо значение на това..

Причини за алергичен ринит при бременни жени

Лекарите силно съветват да се консултирате със специалист дори и при най-малкото влошаване на благосъстоянието. Много бременни жени и кърмачки се сблъскват с алергичен ринит, въпреки че никога досега не са страдали от такова заболяване. Алергичният характер на заболяването може да се установи само в лабораторни условия, следователно, самолечението не трябва да бъде.

Навременната диагноза и внимателно подбраните методи за лечение от лекар са ключът към здравето на бъдеща майка и бебе. Причините за заболяването са реакцията на имунната система на човека след вдишване на следните дразнители: прах, прашец, студен въздух, мухъл, гъбички и много други.

Симптомите на заболяването при бременни жени са същите като при други пациенти на различна възраст и пол:

• безцветен секрет от носа;
• сърбеж
• затруднено дишане
• кихане
• липса на апетит;
• физическа слабост.

Щом бременната жена почувства горните симптоми, но болки и болки в тялото и мускулите, които бяха обичайни за респираторна вирусна инфекция, няма повишена температура, втрисане, тогава най-вероятно е алергичен ринит. Жена в подобна ситуация трябва да мисли не само за собственото си благополучие, но и за състоянието на плода, докато неговото здраве, а понякога и животът, пряко зависи от навременната диагноза и лечение на заболявания на пациента. Алергичният ринит, въпреки че се проявява като много безобиден на пръв поглед симптоми, но заслужава внимателно внимание както на пациента, така и на лекаря.

Диагностика на алергичен ринит при бременни жени

Диагнозата включва посещение при УНГ специалист, който ще изследва носната кухина, както и имунолог. Мазка от носната кухина за определяне на броя на еозинофилите ще потвърди (над 5%) или ще опровергае (по-малко от 5%) алергичната причина за заболяването. За да потвърди диагнозата, лекуващият лекар насочва пациента да направи кръвен тест за наличие на имуноглобулини Е. Ако тестовете показват, че пациентът е болен от алергичен ринит, важно е да се установи причината, дразнителят, с който тя би могла да контактува наскоро. Съвременният метод на кожни тестове ще определи дразнещото вещество, което е важно при последващо лечение и профилактика.

Лечение на алергичен ринит при бременни жени

Лечението на алергичен ринит на бременни жени е невероятно сложно, изисква максимално внимание при подбора на лекарства. Ако лекарят прецени, че е невъзможно да се направи без антихистамини, тогава той предписва "меки" лекарства ("Telfast") в минимални дози. Носовите спрейове за борба с неприятните симптоми също се избират, като се вземат предвид състоянието на пациента, всички те трябва да имат естествена основа („Aqua Maris“ е базиран на водата на Адриатическо море).

Алтернативни методи за лечение на алергичен ринит по време на бременност

Много лекари за пациенти с алергичен ринит през първия триместър на бременността напълно изключват традиционните лекарства, заменяйки ги с ефективни народни средства.

Сокът от алое, който трябва да се изцеди от изскубаното стъбло на растението, трябва да се разрежда в съотношение 1: 3. Това средство се вкарва в носа по две до три капки във всяка ноздра 3-4 пъти на ден, в зависимост от степента на проявление на симптомите. Друг ефективен метод е сокът от чесън, смесен с растително масло (5-6 капки на супена лъжица).

Сместа трябва да се впива по една капка три пъти на ден, ако след нанасяне усетите парене и сухота, променете пропорцията, като намалите броя на капки чесън.

Превенция на алергичен ринит при бременни жени

Превенцията на алергичния ринит е много важна за бременната жена. Подобно на много други заболявания, лечението на които е трудно, а понякога и невъзможно в тази ситуация, лесно може да премине от лек до сериозен стадий. Особено, ако бъдещата майка вече е наблюдавала признаци на сезонни алергии. В „опасни“ периоди на годината е най-добре да поддържате оптимална температура и влажност у дома, като използвате съвременни технологии. Сухият въздух, създаден от отоплителни радиатори, камини дразни лигавицата, провокира кихане, сърбеж.

Къщата трябва да извършва ежедневно мокро почистване. Друга важна превантивна мярка е внимателно да се следи диетата на бременна жена, защото почти всеки продукт може да се превърне в потенциален алерген. Ако хранителен дразнител е станал причина за алергичен ринит, изключете го от диетата. Профилактиката е необходима и след раждането по време на лактация, за да се избегнат влошаване и нежелани методи на лечение..

Как да се лекува алергичен ринит по време на бременност

Ако алергичният ринит се е появил по време на бременност, лекарят ще ви каже как да го лекувате. Категорично е забранено самолечението, докато носите дете. Това е изпълнено с необратими последици както за самата жена, така и за плода. Всяко лекарство, избрано за лечение, трябва да бъде съгласувано с лекаря.

Лекарствено лечение на заболяването по време на бременност

Лекувайте алергичния ринит по време на бременност, като използвате лекарства, внимателно, тъй като повечето вазоконстриктивни спрейове и капки са противопоказани, защото могат да имат токсичен или тератогенен ефект върху плода.

По време на бременността лекарят може да предпише следните лекарства:

Назал е много популярен. Инструментът е представен под формата на спрей, основата на който е целулозен прах. Спреят покрива изцяло носната лигавица и не позволява на алергена да влиза в контакт с него от въздуха. Единственият минус на лекарството е, че употребата му отслабва обонянието. Поради тази причина е препоръчително да използвате продукта по време на идентифициране и елиминиране на алергена..

Лечението на алергичен ринит при бременни жени може да се проведе с помощта на Vibrocil. Но лекарството помага временно за алергичен ринит. В продължение на една седмица Виброцил ще помогне за облекчаване на симптомите на заболяването, но след прекратяване на лекарството симптомите могат да се върнат отново..

Бременната жена може да се излекува, като изплакне носа и носоглътката си с естествена морска вода, която трябва да бъде стерилна. Изплакванията се извършват 3-4 пъти на ден. Можете да си купите готов разтвор на морска вода в аптека. Те включват Humer, Marimer Salin. Тези физиологични разтвори ефективно премахват алергените, бактериите и праха, облекчават подуването на лигавицата, премахват остатъците от слуз от носната кухина и възстановяват носното дишане.

Лечението на алергичния ринит по време на бременност може да се проведе с хормонални лекарства като Nazonex и Alzedin. Те не се абсорбират от носната лигавица..

Линейка за алергии у дома

Стандартните процедури ще помогнат за справяне с алергии и алергичен ринит на бременна жена. Можете да победите болестта, ако:

1. Овлажнявайте вътрешния въздух.
2. Проветрявайте стаята редовно. Температурата на въздуха в помещението трябва да бъде + 20... + 22 ° С.
3. Консумирайте много течности.
4. Избягвайте гнойните стаи.
5. Често ходете на чист въздух, най-добре в иглолистната гора.
6. Приложете назален дилататор.
7. Спите на висока възглавница - това ще намали подуването на лигавицата.
8. Правете масаж на носа, дихателни упражнения или специални упражнения.
9. Сменяйте често спалното бельо и дрехи.
10. Вземете душ 2-3 пъти на ден.
11. Не използвайте грим или парфюм.

По време на бременността тялото на жената се изгражда отново, усещанията се променят. Много миризми, които ми харесаха преди, могат да бъдат дразнещи и да предизвикат алергична реакция..

Алтернативна терапия за алергичен ринит при бременни жени

Алергичният ринит по време на бременност може да бъде излекуван, ако се използват народни средства. Има много нетрадиционни рецепти за лечение на неразположение, но когато избирате, трябва да се консултирате с вашия лекар. Не слушайте приятел или приятелка, които твърдят, че тя е била лекувана по време на бременност с едно или друго лекарство, без да се консултирате със специалист. Само лекар може да даде съвет за лечението на болестта, в противен случай самолечението може да доведе до сериозни последици до спонтанен аборт.

Можете да излекувате ринита с обикновен физиологичен разтвор, приготвен у дома. За да направите това, имате нужда от 1 ч.л. сол, разтворена в 500 мл преварена вода. Изплакнете носната кухина с такъв инструмент 2-4 пъти на ден.

Можете да използвате балсама Zvezdochka за лечение на болестта. Инструментът трябва да смазва носа, уискито, челото. Но не бъдете ревностни, трябва да нанесете балсама в умерено количество, в противен случай можете да получите изгаряне на кожата и лигавиците, ако лекарството попадне върху тях.

В ранна бременност можете да използвате пресен сок от цвекло, разреден с вода 1: 1, който е погребан в носа.

Запушването на носа ще се оттегли, ако правите горещи вани за ръце.

Можете да победите болестта с лек от растително и ментолово масло, което се вкарва в носа 2-3 пъти на ден..

Топлата напитка ще помогне за укрепване на организма като цяло и ще излекува хрема. За да се справите с болестта по време на бременност, можете да вливате ягоди. Лесно е да готвите:

• вземете 2 супени лъжици. л листа от растения;
• залейте ги с 200 мл вряща вода;
• настоявайте 30 минути и филтрирайте.

Вземете инфузия от 100 ml 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 14 дни..

Много добър за алергичен ринит при бременни жени помага тинктура от ledum: вземете 100 g зехтин и слънчогледово масло, добавете 1 супена лъжица. л нарязан розмарин. Съставът се разбърква старателно и се поставя на 21-ия ден на тъмно място. Продуктът трябва да се разклаща всеки ден. Инфузията се филтрира и се прецежда. Прилагайте по 1 капка във всеки носен проход 4 пъти на ден. Курсът на лечение с тази инфузия е 1 седмица.

Бързото преодоляване на неразположението на бременна жена ще помогне за вдишване на картофи. Сварете картофите и дишайте над него в продължение на 10-15 минути.

Можете да опитате такъв инструмент: вземете сока от лук, моркови и чесън в равни количества, разредете състава с растително масло. Инсталирайте 2-3 капки от лекарството във всяка ноздра 2-3 пъти на ден. Но трябва да сте изключително внимателни: сокът от лук и чесън може да причини изгаряне на лигавицата.

Алергичният ринит при бременни може да се лекува с капки лук. Пригответе ги по следния начин:

• 1 лук обелен и нарязан на ситно;
• изсипете 100 мл слънчогледово масло;
• оставя се да влеят 12 часа;
• изстискайте състава с марля в чаша.

Капвайте по 2 капки във всяка ноздра 3-4 пъти на ден.

Можете да приготвите ефективни капки за алергичен ринит. Вземете в равни пропорции сок от алое и каланхое, вода и мед. Сместа се разбърква и се вкарва по 1 капка във всяка ноздра 2 пъти на ден.

Пресният морски зърнастец, който трябва да се избърше с мед, ще помогне да се отървете от болестта..

Превенция на алергичен ринит при бременни жени

Най-добрият лек за всички заболявания е профилактиката. Рискът от алергичен ринит се намалява със следните мерки:

• редовно мокро почистване;
• отказ от тютюнопушене, силен чай и кафе;
• ограничаване на контакта с животни (ако е възможно, напълно изоставете домашните любимци по време на бременност);
• отхвърляне на горещи и горещи ястия, плодове и зеленчуци с червен и оранжев цвят.

Нито една бъдеща майка не е имунизирана от появата на алергичен ринит. Ако болестта се прояви, тогава лечението трябва да се проведе под строгото наблюдение на специалист - това ще избегне усложнения и странични ефекти.

Какво заплашва болестта, ако не се лекува

Алергичният ринит не е толкова безобиден, колкото може да изглежда на пръв поглед. Ако болестта не започне да се лекува навреме, тогава това може да доведе до редица усложнения както за бъдещата майка, така и за бебето. Каква е опасността от продължителен ринит? За самата жена това е изпълнено с нарушение на движението на кислорода в дихателната система. В резултат на това може да се развие хипоксия на тъканите на назофаринкса. Също така, протичаща инфекция бързо преминава към долните дихателни пътища и се развиват заболявания като ларингит, тонзилит и фарингит.

Бременната жена с алергичен ринит има лош сън, раздразнителност, слабост и умора, тъй като мозъкът не получава необходимото количество кислород.

Заболяването има пагубен ефект върху нероденото бебе: плодът може да развие вътрематочна хипоксия и често води до забавяне на развитието, спонтанен аборт и преждевременно раждане.

При първите признаци на заболяване бременната жена трябва спешно да се консултира с лекар и да получи квалифицирана помощ. Самолечението е строго противопоказано.

Алергичен хрема по време на бременност

Статии за медицински експерти

Алергичният ринит по време на бременност може да бъде причинен от различни дразнещи фактори, включително химикали, определени лекарства и продукти, ухапвания от насекоми и парфюми..

ICD-10 код

Причини за алергичен ринит по време на бременност

Поради факта, че имунната система на бременната жена работи в много стресов режим и често се повреди, всичко може да се превърне в досаден фактор, който провокира развитието на алергии. Така алергичният ринит може да се появи при бременна жена внезапно, без видима причина..

Хрема по време на бременност често може да бъде причинена от алергия. В днешно време алергиите са доста често срещан проблем при много хора. Алергичният ринит (наричан в медицината „сенна хрема“) е възпаление на носната лигавица. Такова възпаление може да бъде причинено от различни алергенни фактори: прах, цветен прашец на цъфтящи растения, гъбични спори, козина на домашни любимци, остри миризми и др. При алергичен ринит се наблюдават симптоми като повишено отделяне на безцветна слуз от носните проходи, често придружена от уртикария, подуване и активно кихане. Обикновено алергичната реакция спира веднага след приключване на контакта с алергени..

Симптоми на алергичен ринит по време на бременност

Най-често изобилният секрет от носа, наблюдаван с алергичен ринит, се придружава при бременна жена със сълзене, сърбеж на носните проходи, кожата, а също и суха кашлица. Поради нарушение на носното дишане бъдеща майка може да развие безсъние и липса на апетит. Най-опасната последица от това състояние е връзката с него на фона на отслабен имунитет на инфекцията, което води до синузит, синузит, челен синузит и др..

За щастие, алергичният ринит по време на бременност не представлява риск за развитието на плода. Негативното му влияние е възможно само в два случая:

• ненавременна или неподходяща тежест на лечението на заболяването;
• тежко заболяване, усложнено от инфекция.

Кой да се свърже?

Лечение на алергичен ринит по време на бременност

Разбира се, не се препоръчва на бременна жена да се самолекува или да провежда алергичен ринит до състояние на усложнение на заболяването. Бъдещата майка трябва стриктно да спазва всички препоръки, предписани от предродилната клиника. За предотвратяване на алергичен ринит, бременните жени трябва по-добре да избягват контакт с тези вещества, които имат силно изразени алергенни свойства. Препоръчва се да се използват битови химикали възможно най-малко, да не се използват парфюми и да се ограничи консумацията на продукти, които причиняват алергии, по-специално цитрусови плодове и шоколад. За бременна жена ще бъде по-добре да се въздържат от контакт с домашни любимци, по-често да проветряват стаята и да провеждат мокро почистване на дома.

Необходимостта от медицинско лечение на алергичен ринит при бременни жени се дължи на факта, че е възможно да се справите с неговите симптоми, но е почти невъзможно да го излекувате сами. Опитен лекар ще предпише на бъдеща майка лекарства, които потискат болезнената реакция, оценявайки съотношението на ползите и възможния риск от употребата им.

Симптоми и лечение на алергичен ринит при бременност

Бременността води до сериозни последици за женското тяло и те не винаги са положителни. Алергичният ринит по време на бременност е доста често срещано явление. Имунитетът на бременната жена е много отслабен и всеки негативен ефект може да доведе до развитието на различни заболявания.

Описание на заболяването

Алергичният ринит при бременни жени е отговор на носната кухина на контакта на лигавицата на синусите с определени вещества или дразнители, които са алергени. Тоест, момичето има повишена чувствителност към такива дразнители.

Доста често при бременни се появява алергична реакция дори към тези вещества, които не причиняват алергии преди и след гестационния период.

Причини за развитието на алергичен ринит по време на бременност

Защо алергичният ринит може да се появи по време на бременност? Причините могат да бъдат много. Но основното е алергична реакция към различни дразнители в околната среда. Най-често това е:

• Цветен прашец;
• Тополов пух;
• Тютюнев дим;
• Хлор и други почистващи препарати;
• Летливи вещества дезодоранти и освежители за въздух;
• Етерични масла от цитрусови плодове;
• Козината на котки, кучета и други представители на фауната;
• Пера и пух на птици.

Поради промените в хормоналния фон нивото на хормоните в кръвта се повишава. Естрогенът, прогестеронът и хормоните, отговорни за растежа, са отговорни за повишаване на чувствителността на тялото на бременната жена към различни алергени..

Също така, много често може да се появи ринит, когато се разпространяват полеви кърлежи в апартамент или постеля.

Друга често срещана причина за алергичен ринит по време на бременност са ухапванията от различни насекоми. Например: комари, оси, пчели, кърлежи, бъгове, въшки или бълхи.

Характерни симптоми

Симптомите на това заболяване могат лесно да бъдат объркани със симптомите на други заболявания на носната кухина. Всички те са много сходни, затова не е препоръчително да се занимавате с самодиагностика без медицинско образование. Това важи особено за бременните жени. Самолечението може да повлияе негативно не само на благосъстоянието на жената, но и на здравето на нероденото дете.

Типични симптоми на алергичен ринит:

• Силно зачервяване на очните ябълки;
• Сърбеж в очите;
• Изолация в големи количества от синусите;
• Подуване на лигавицата на носните синуси;
• Жената практически не усеща никакви миризми;
• Постоянно кихане;
• Обрив или копривна треска също могат да се появят по кожата на тялото..

Основната разлика между алергичния ринит и всички други заболявания на носната кухина е наличието на обрив. Също така, заслужава да се отбележи, че телесната температура не се повишава, както често се случва при инфекциозни заболявания. Освен това при алергичен ринит симптоми като болка и болки в гърлото и кашлица не се появяват.

Опасен ли е алергичният ринит за неродено дете?

Както всяко друго заболяване, ринитът може да повлияе неблагоприятно на плода. Но най-често тази ситуация възниква, ако една жена си постави диагноза и прие лекарства без лекарско предписание.

Основната опасност от това заболяване се крие във факта, че бременната жена има запушен нос, което затруднява дишането. От своя страна това води до факта, че дишането става повърхностно, а белите дробове не получават достатъчно кислород. Съответно, детето през плацентата също не получава необходимото количество кислород за нормалното развитие. Резултатът може да е хипоксия, което може да доведе до забавяне на развитието.

Ако болестта премине в хроничен стадий, последствията могат да бъдат още по-тъжни. Една жена може да има спонтанен аборт или смърт.

Лечение на алергичен ринит

При първите признаци на развитието на болестта е необходимо да се свържете с квалифициран специалист. Не трябва да забавяте алергиите, особено ако жена очаква бебе.

Препоръчително е да започнете лечение на алергичен ринит по време на бременност само след консултация с отоларинголог. Той ще оцени състоянието на пациента и едва тогава ще предпише подходящо лечение.

При бременни жени лечението на всяка болест е чисто индивидуално. Важно е да знаете, че както всяка алергия, ринитът отзвучава, ако жената не влиза в контакт с алергена. Затова на първо място е много важно да разберете каква е алергията при бременна жена. Само тогава болестта може да бъде излекувана успешно.

Ринит по време на бременност, отколкото за лечение:

• Симптомите на заболяването се лекуват с различни физиологични разтвори. Можете да изплакнете носа си с лекарства като Salin, Aquamaris или Dolphin. Благодарение на такова измиване, синусите могат да бъдат освободени от натрупана слуз, което значително ще улесни дишането. Не е препоръчително използването на лекарства като Pinosol и Euphorbium Compositum. Също така е важно да не забравяме, че е невъзможно да се използват вазоконстрикторни и антибактериални лекарства, особено за първия триместър.
• Антихистамините от трето поколение са много ефективни. Компонентите, които съставляват такива лекарства, не се абсорбират в кръвоносната система, така че те не причиняват никаква вреда на плода. Дозировката на лекарствата може да се определи само от лекуващия лекар. Тези лекарства включват:

1. Telfast;
2. Цетиризин;
3. Левоцетиризин;
4. Fexofenadine.

Кромоните са отделна група лекарства, които имат деконгестант и антиалергичен ефект върху организма. За разлика от групата антихистамини, ефектът им не е толкова мигновен. За да започнат симптомите на заболяването да преминат, те трябва да се приемат достатъчно дълго време.

Лечението с тази група лекарства може да бъде предписано само през втория и третия триместър на бременността. Най-безопасните кромони включват следните лекарства:

• Кортикостероиди

Отоларинголозите не препоръчват кортикостероиди, чието действие е насочено към лечение на носната лигавица, през първия триместър на бременността. Тези лекарства съдържат в състава си хормони на надбъбречните жлези, които също имат противовъзпалително действие върху организма. Използването на такива спрейове в терапията, помага за премахване на огнищата на заболяването в носната кухина, а също така спомага за ускоряване на болестния процес.

Но си струва да запомните, че всички кортикостероиди са хормонални лекарства. Без лекарско предписание тяхната употреба е забранена. Също така, неправилната употреба на лекарства може да доведе до намаляване на имунитета..

Най-безопасните кортикостероиди включват:

Струва си да се отбележи, че продължителната употреба на хормонални лекарства може да повлияе неблагоприятно на здравето на нероденото дете. Те допринасят за забавяне на развитието и влияят неблагоприятно върху работата на хипофизата..

Народно лечение

Не е препоръчително да се лекува алергичен ринит при бременни жени, като се използват различни народни методи. Особено без консултация с лекар.

Лечение на алергичен ринит при бременни с народни методи:

• Изчервяване на физиологичен разтвор

Един от най-безопасните методи на традиционната медицина е изплакването на носната кухина с физиологичен разтвор. Третира се както следва:

1. Необходимо е да вземете 2 чаши гореща вода и 1 супена лъжица. л ситно смляна трапезна сол (може да се използва и морска сол, но тя не трябва да съдържа багрила и други химически добавки).
2. Разредете солта във вода и оставете водата да се охлади до стайна температура. Тогава разтворът може да се измие носа.

• Отвари от билки

Също така, за изплакване на носа, можете да използвате отвари от билки. Тя може да бъде мащерка, аптека от лайка или градински чай. Но преди да се използва е необходимо да се уверите, че жената не е алергична към всякакви използвани билки. В противен случай ситуацията само ще се влоши. За 200 мл вода трябва да вземете 60 gr. суха трева. Трябва да приготвите отвара, да я оставите да изстине и можете да изплакнете носа си.

Алергичен ринит по време на бременност

Често жените в положение могат да имат проблеми, свързани със заболявания на УНГ органи. Най-популярният сред неразположенията е алергичният ринит по време на бременност, който се характеризира с наличието на секрети от носната лигавица. Основната причина за появата му е отслабен имунитет..

Причини за възникване

Абсолютно не е важно дали една жена е бременна или не, във всеки случай тя ще страда от силна настинка, ако има прекомерна чувствителност към някакви алергени. Всъщност, поради това почти всяка бъдеща майка се сблъсква с алергичен ринит, особено по време на цъфтящи растения.

Също така, появата на такова неудобство се влияе от хормоните, чието количество значително се увеличава при зачеването, което води до повишаване на чувствителността към различни алергени и други външни дразнители. В процеса на директен контакт с тях носната мембрана започва да набъбва, което води до развитието на заболяването.

Освен това в повечето случаи алергия по време на бременност се появява на тези вещества, които лесно се понасят от жена преди гестацията. Чувствителността обикновено изчезва, след като хормоналният фон се нормализира, тоест след раждането. За алергенна сенсибилизация на женското тяло са отговорни прогестероните, естрогените, както и хормоните на растежа.

Ако обаче няма алерген, тогава жената няма да се сблъска с алергичен ринит, тъй като присъствието на това вещество във въздуха е вторичен фактор за неговото образуване..

Основните "провокатори" на алергичния ринит са:

• растителен прашец;
• Тополов пух;
• изхвърляне, образувано от прахови акари, които могат да бъдат в апартамента;
• избелва;
• птичи пера;
• животински косми;
• компоненти за освежаване на въздух и дезодорант;
• ухапвания от кръвосмучещи или жилещи насекоми;
• сок от цитрусови плодове;
• хелминови изхвърляния.

Ако бременната жена има склонност към алергична реакция, дори наличието на нормален хормонален фон не я предпазва от настинка. Има случаи, когато се появява така наречената "студена алергия", провокирана от ниска температура на въздуха.

Не струва нищо! По принцип се появява алергична реакция поради влиянието на един конкретен алерген. Чувствителността към няколко фактора наведнъж може да бъде изключително рядка..

Често образуването на болестта може да допринесе за ефектите на други заболявания, свързани с носната кухина. Те включват вирусен и бактериален ринит. Освен това хроничният синузит и тютюнопушенето могат да повлияят негативно.

симптоматика

Алергичният ринит по време на гестацията се характеризира с такива съпътстващи алергични прояви и симптоми:

• запушване на носа, което предполага появата на подуване на носната лигавица, което води до затруднено дишане и запушване на носа;
• сърбеж и зачервяване в очите;
• ринорея, която се характеризира с появата на прозрачна слуз или течност от носа;
• систематично кихане, което е рефлекторна реакция към голямо количество слуз, както и към повишена чувствителност на лигавицата;
• обрив и уртикария по кожата (рядко).

Периодът на време за формиране на заболяването за всяка бременна жена е индивидуален, тъй като за някои симптомите на ринит се проявяват още през първите седмици, докато за други - през втория или третия триместър.

Важно: Ако алергичният ринит при бременни жени е "допълнен" от инфекциозен ринит, тогава бъдещата майка може да срещне такова заболяване като синузит.

Симптомите могат да се наблюдават за около шест месеца от раждането на плода или след две седмици след последното раждане.

Диагностика

Днес има няколко вида заболявания, които са доста сходни помежду си и имат свои собствени особености, поради което се отличават от медицински специалисти. Те включват:

• липса на кашлица или възпалителен процес в гърлото, които присъстват по време на хипотермия и тонзилит;
• липса на температура, която почти винаги се повишава с инфекциозно заболяване;
• по-дълъг хрема - поне две седмици, докато инфекциозен секрет от носа се наблюдава в продължение на няколко дни;
• появата на обрив по повърхността на тялото, който не се появява при други видове ринит.

Струва си да се отбележи, че алергичният ринит по време на бременност в повечето случаи се развива много бързо, ако една жена винаги е до фактора, причинил заболяването. Това може да се наблюдава при наличие на прахови акари, за наличието на които бременната жена дори не подозира.

В тази ситуация симптомите са особено остри при почистване на стаята или по време на сън. На открито тя отсъства най-вече напълно. Независимо от причината за заболяването, лекарят трябва да го потвърди, чрез прилагане на анамнеза.

С негова помощ специалистът ще определи дали бъдещата майка има наследствена алергична предразположеност, дали ринит е наблюдаван при нея преди зачеването. След това, ако е необходимо, се провеждат специални тестове за чувствителност към определени дразнители:

• интрадермални тестове;
• намазване на слуз;
• общ анализ на кръвта.

В случай на положителен резултат, лекарят предписва необходимото лечение, като взема предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Естествено, има някакъв стресиращ ефект върху имунната система, обаче концентрацията на алергена е толкова незначителна, че рискът от проблеми впоследствие се намалява до нула.

Въпреки успокояващата статистика обаче, имаше и жалки случаи, така че медицинските специалисти предпочитат да използват други диагностични методи, които според тях са напълно безопасни:

• наблюдение на съществуващите симптоми;
• припомняне.

Също така наскоро на практика се използва RAST - радиоалергосорбентен тест. Това е по-скъп вариант за определяне на ринит и по-малко точен в сравнение с кожни проби..

лечение

Основното правило да се отървете от проблема е елиминирането на самия алерген. Това обаче не винаги е достатъчно, така че лекарят може да предпише допълнителни терапевтични мерки. Ще анализираме повече от лечение.

лечение

Силно препоръчително е да се въздържате от приема на лекарства по време на бременността, особено когато става въпрос за първия триместър. Но понякога е необходимо да приемате лекарства.

В допълнение към употребата на лекарства е необходимо систематично да се проветрява помещението, да се извършва мокро почистване, по-често да сте на чист въздух.

Физиотерапия

В никакъв случай не трябва да се извършват подобни манипулации, тъй като алергичният ринит по време на бременност може да се „развие“ в по-сложно заболяване с гнойни образувания в носната кухина. Особено забраната важи за процедурата за отопление.

ethnoscience

Този метод за избавяне от ринит с алергичен характер включва извършване на различни измивания и инхалации с билкови отвари. Също така е изключително важно да се придържате към предписаната диета, тъй като може значително да облекчи симптомите на неразположение:

• консумирайте касис и киселец под каквато и да е форма;
• пийте повече чай с мед;
• приемайте лекарства с ехинацея или женшен;
• включва храни, които са богати на витамини В и С.

Всички медицински действия, свързани с подготовката на диета и традиционна медицина по време на раждането на дете, трябва да бъдат съгласувани с медицински специалист.

Той ще определи лечението, като вземе предвид състоянието на здравето на жената, как тези мерки могат да повлияят на плода, както и на какъв етап от бременността е тя.

Предотвратяване

Почти невъзможно е да се защитите напълно от алергии, особено ако има придобити или генетично предразположение. Но въпреки това, придържайки се към прости превантивни правила, можете да намалите риска от проявата му до минимален показател:

• опитайте се да извършвате мокро почистване всеки ден в цялата къща и откажете да се помитате;
• премахнете абсолютно всички „прахоуловители“: меки играчки, килими, книги и др.;
• Не получавайте домашни любимци;
• през лятото си струва да стегнете с марлен слой всички прозорци, като периодично ги навлажнявате с вода;
• избягвайте козметични, парфюмни, тютюневи и химически миризми;
• не обелвайте нови картофи;
• спалното бельо трябва да се вари седмично;
• прекарвайте повече време на открито;
• прилагайте средства, които могат да разширят бронхите.

Много по-лесно е да предотвратите образуването на алергия, отколкото да се борите с нея по-късно..

Помня! Категорично е забранено използването на лекарства без предварителна медицинска помощ.

Бременността е мечтата на всяка жена. В крайна сметка всеки се стреми да стане майка, да предаде цялата си любов на малко същество, но процесът на носене не винаги е толкова прост, колкото изглежда на пръв поглед. Всъщност здравето на бъдещото бебе зависи от емоционалното и физическото благополучие на бъдещата майка.

Ето защо всяко, дори и най-незначителното неразположение може да му навреди, дори хрема, която малцина приемат насериозно. Въпреки това, ринитът може да причини сериозни проблеми, затова е важно лечението му да се отнася с пълна отговорност, като се изслушват всички препоръки на медицински специалист.

Алергичен ринит по време на бременност - какво се лекува

Бременността е нормален процес, който е придружен от дълбоки смени на различни функции, насочени към задоволяване нуждите на развиващия се плод и резерви, позволявайки му да расте и непрекъснато да се развива..

Какво е алергичен ринит при бременни жени?

Алергичният ринит на бременните жени е възпаление на носната лигавица. Основната причина са различни алергени - цветен прашец, битови и хранителни алергени, епидермални алергени. Според статистиката бременните жени с ринит страдат от около 50 - 70% от бременните.

Причини за алергичен ринит при бременни жени

Основните физиологични промени в тялото на майката по време на бременност, провокиращи развитието на алергичен ринит:

• повишаване нивото на хормоните в кръвта, което помага за отпускане на гладката мускулатура на матката, горните дихателни пътища и стомашно-чревния тракт;
• повишен емоционален стрес, температура и др., които могат да провокират назална конгестия и бронхоспазъм при бременни жени поради неспецифична, тъканна бронхиална и носна хиперреактивност;
• промените във функционирането на имунната система на бременната жена са причинени от намаляване на имунните отговори на жената. Намаляването на клетъчния имунитет се насърчава от увеличаване на съдържанието на кортизол, естрогени и прогестерон.

Основните причини за алергичен ринит при бременни жени са:

• увеличаване на обема на циркулиращата кръв;
• увеличаване на концентрацията на прогестерон, което води до отпускане на гладката мускулатура на носните съдове;
• ефекти на естроген, причиняващ подуване на носната лигавица.

Симптоми на алергичен ринит при бременни жени

Основните клинични симптоми на алергичен ринит са:

• затруднено носно дишане;
• кихане
• прозрачен лигавичен секрет;
• сърбеж на епидермиса;
• подуване на носната лигавица.

Лечение на алергичен ринит при бременни жени

Лекарства за алергичен ринит

За бременни жени най-често лекарят предписва:

• препарати на кромогликовата киселина (интал, кромолин);
• локални антихистамини (алергодил);
• локални (назални) глюкокортикостероиди (фликсоназа);
• антихистамини със системно действие (лоратадин, кларитин);
• бариерната терапия често се използва като профилактика (prevalin, nasaval).

Основните цели на лечението на алергичен ринит са облекчаване на симптомите на заболяването или довеждане на майката и плода до максимално състояние на безопасност по време на бременност и раждане и поддържане на нормалното функциониране на дихателните и други системи на бременната жена. При лечение на алергичен ринит по време на бременност се предписват само онези лекарства, които са одобрени за употреба при бременни жени, посочени в официалните инструкции за употреба..

1. Препарати от кромогликовата киселина - интал (кромолин натрий), кромолин натрий - стабилизатори на мембранните мастоцити, имат висок профил на безопасност. Данните, получени при бременни жени и животни, показват липса на тератогенност при тези лекарства.

2. Лекарството с локално действие - allergodil (азеластин) е показало висока ефективност при алергичен ринит и конюнктивит. Няма данни за клиничната ефикасност и безопасност на лекарството при бременни и кърмещи жени. При тестване върху животни не са получени доказателства за тератогенност. Алергодил - има антихистаминен, антиалергичен ефект, намалява пропускливостта на капилярите и ексудацията, стабилизира мембраната на мастоцитите и предотвратява освобождаването на медиатори (хистамин, серотонин, левкотриени) от тях, които причиняват бронхоспазъм и допринасят за развитието на алергични реакции и възпаления.

3. При тежък алергичен ринит е възможно да се използват назални глюкокортикостероиди - фликсоназа (флутиказон пропионат), които имат по-висока ефективност и безопасност.

4. Системните лекарства при бременни жени се предписват само ако инструкциите за употреба на лекарството посочват възможността за използването му в конкретни етапи от бременността. Само тези, принадлежащи към категории А или В, могат да използват системни антихистамини. Предпочитанието се дава на неседативните антихистамини от второ поколение. При някои антихистамини употребата е възможна само в случай. Ако предвидената полза надвишава потенциалния риск за плода (лоратадин, фексофенадин).

5. Бариерните терапии включват методи, които създават бариери пред излагането на алерген. Защита на организма от контакт с алерген и обостряне на алергично заболяване, особено през първия триместър, както и по време на лактация - превалин, назавал и др. Превалин се препоръчва за профилактика на алергичен ринит при бременни жени, всичките му компоненти са инертни и нетоксични. Лекарството не предизвиква сънливост, не съдържа консерванти и химически ароматизатори.

Внимание! За много лекарства първият триместър на бременността, през който са положени органите на нероденото дете, е безспорно изключение. Всяко химическо влияние през този период може да има отрицателен ефект върху развиващия се плод, преди употреба е необходима консултация с лекар.

Алергичен ринит и бременност: възможности на съвременната терапия

O.M. Курбачева, С.М. Швец
Държавният научен център „Институт по имунология“ FMBA на Русия В статията са разгледани основните подходи за лечение на алергичен ринит при бременни жени, като се вземат предвид данните за очакваните ползи и възможен риск от терапия. Използвайки препарата Nazaval като пример, това е фино разделена целулозна пудра, която създава бариера за контакта на алергена с носната лигавица. Възможно е използването на безопасни и ефективни лекарства за лечение на алергичен ринит по време на бременност. Показана е клиничната ефективност на Nazaval при възрастни и деца със сезонен и целогодишен ринит. В условия на провокация от алерген, лекарството има превантивен ефект и предотвратява развитието на ринит. Авторите подчертават, че безопасното и ефективно лекарство Nazaval може да бъде лекарството по избор при лечението на алергичен ринит по време на бременност..
Ключови думи: алергичен ринит, бременност, антихистамини, интраназални глюкокортикостероиди, целулозен прах, Nazaval

Алергичен ринит и бременност: текущи възможности за лечение

O.M. Курбачова, С.М. Швец
Държавен изследователски център „Институт по имунология“ на Руската федерална медицинска и биологична агенция Авторите обсъждат основни принципи на лечение на алергичен ринит по време на бременност, като се вземат предвид очакваните ползи и потенциалните рискове от терапията. Nasaval е микронизиран целулозен прах. След приложение той образува бариера, която предпазва носната лигавица от излагане на алерген. По този начин, Nasaval може да се използва като безопасна и ефективна терапия при пациенти с алергичен ринит по време на бременност. Клиничните изследвания доказват ефикасността на Nasaval при възрастни и педиатрични пациенти със сезонен и многогодишен ринит. След провокация на алерген, Nasaval може да предотврати развитието на симптоми на ринит. Авторите подчертават, че Nasaval е ефективен и безопасен и може да се счита за лекарство по избор при ринит по време на бременност.
Ключови думи: алергичен ринит, бременност, антихистамини, назални кортикостероиди, целулозен прах, Nasaval

Въведение

Алергичният ринит (AR) е хронично алергично заболяване, което се основава на IgE-зависимо алергично възпаление, което се развива в резултат на навлизане на алергени в носната лигавица, което клинично се проявява с ринорея, блокада на носа, кихане и понякога анозмия [1]. Често алергичният ринит се комбинира с бронхиална астма и може да бъде първият маркер за развитието на алергичния процес в дихателните пътища. И така, от 20 до 50% от пациентите с алергичен ринит страдат от съпътстваща бронхиална астма. Понастоящем разпространението на алергичния ринит сред населението се оценява на 10-30% [2], а честотата продължава да нараства. Алергичният ринит влияе негативно върху социалната активност на пациентите, драстично намалявайки способността за учене и работа, производителността, социалната активност, нарушава съня. Децата с AR учат по-лошо и полагат изпити по-зле. В допълнение, AR е най-големият рисков фактор за развитие на бронхиална астма. Всичко това показва, че алергичният ринит е един от спешните и важни здравословни проблеми..

класификация

Насоките за ARIA от 2008 г. (Алергичен ринит и неговото въздействие върху астмата) предложиха нова класификация на алергичния ринит въз основа на продължителността и интензивността на клиничните прояви на заболяването. В зависимост от продължителността се разглеждат две форми на заболяването: интермитентна AR (симптомите продължават по-малко от 4 дни в седмицата или по-малко от 4 последователни седмици) и персистираща AR (симптомите продължават повече от 4 дни в седмицата и повече от 4 последователни седмици). Според тежестта AR се разделя на лека и умерена / тежка. Лекият ринит не причинява нарушение на съня, не влияе на работата, изследването, спорта. Тежката AR е придружена от нарушен сън и ежедневна активност на пациента, намалява работата и училищната работа.

Диагностика и лечение

Диагнозата на AR се основава на сравнение на анамнезата, клиничната картина на заболяването и резултатите от диагностичните тестове (кожни prik-тестове с цветен прашец, домашни и епидермални алергени и / или определяне на нивото на специфичен IgE). Алгоритъмът за управление на пациенти с AR включва елиминиране на алергени, специфична за алергена имунотерапия, рационална фармакотерапия и образователни програми. Елиминирането на алергените предполага мерки, насочени към намаляване на контакта с причинително значими алергени, които могат да облекчат симптомите на заболяването и да намалят нуждата от симптоматични лекарства. Участието на пациенти и / или техните близки в специални образователни програми допринася за увеличаване на придържането към лечението и подобряване на резултатите от него [2]. Значително място в контрола на симптомите на AR е фармакотерапията. Именно на нея пациентът основно се стреми да намали симптомите на заболяването. Важна роля в лечението на AR играят антихистамини, както и лекарства, които потискат възпалението, като локални глюкокортикостероиди и препарати на кромоглична киселина. Деконгестанти (вазоконстрикторни лекарства) често се използват като симптоматична терапия. Локалните глюкокортикостероиди са най-ефективните противоалергични и противовъзпалителни лекарства, те имат висока локална активност и незначителни странични ефекти..

Единственият метод на лечение, който влияе върху патогенезата на заболяването и ви позволява да промените естествения ход на патологичния процес, е специфичната за алергена имунотерапия (ASIT) - въвеждането в организма на увеличаващи се дози на алергена, към който пациентът има повишена чувствителност. Клиничната ефективност на ASIT достига 70-90% и се изразява в намаляване на симптомите на AR и намаляване на необходимостта от симптоматична терапия [3].

Принципи за диагностика и лечение на AR при бременни жени

Диагнозата на AR включва определяне на специфичен IgE в in vitro тестове, като тест за радиоалергичен сорбент или метод ImmunoCAP. Бременните жени, които освен алергичен ринит страдат и от бронхиална астма, трябва да получат оптимално лечение, за да постигнат максимален контрол върху симптомите, необходими за здравето на майката и нормалното развитие на детето. Освен това трябва да се отбележи, че много често срещано състояние, което се среща при всяка пета бременна жена и може да се развие на почти всяка гестационна възраст, е ринитът на бременните жени. Това е назална конгестия, която се появява по време на бременност, не е придружена от признаци на респираторна инфекция или алергия и напълно изчезва в рамките на 2 седмици след раждането [1].

Ако жена е страдала от AR преди бременността, лечението трябва да продължи. Ако по време на бременност възникне подозрение за AR, трябва да се направи алергичен преглед, за да се потвърди диагнозата. Кожното изследване трябва да се избягва поради съществуващия, макар и минимален, риск от развитие на анафилаксия..

Лечението на бременни жени с AR е насочено към елиминиране на алергени, рационална фармакотерапия и специфична имунотерапия, а също така включва образователни програми. Премахването на алергени и тригери, водещи до обостряне на ринит, трябва да бъде задължителна и основна част за лечението на ринит при бременни жени, тъй като тези мерки допринасят за подобряване на благосъстоянието и намаляване на необходимостта от лекарства.

Образователните разговори са особено важни по време на бременност. Така че, например, силно се препоръчва да се откажете от тютюнопушенето, тъй като тютюневият дим е вреден за здравето на нероденото дете [4]. Освен това трябва да обясните на една жена необходимостта от лечение на заболяването по време на бременност, да анализирате възможните рискове и ползи от приема на лекарствата. Що се отнася до специфичната имунотерапия, тя може да продължи по време на бременност, но само на етапа на основното лечение, когато се прилага постоянна доза на алергена. Забранено е започването на лечение с алергени или увеличаване на дозата на алергена по време на бременност поради риск от системна реакция.

Ако симптомите на AR не се контролират чрез елиминационни мерки, е необходимо да се предпишат лекарства. При избора на лекарства за бременна жена е необходимо да се съпостави очакваната полза и възможния риск от токсични ефекти върху плода и върху тялото на майката.

За да помогне на лекарите да оценят риска от токсични ефекти върху плода, Администрацията по храните и лекарствата (FDA) класифицира лекарствата в 4 категории според евентуалната им употреба по време на бременност (Таблица 1). Класификацията се основава на резултатите от проучвания на лекарства при животни и хора, които потвърждават или отричат ​​съществуването на връзка между употребата на лекарството и развитието на вродени аномалии в плода [5]. Категория А включва лекарства, с които са проведени контролирани проучвания, които не показват риск за развитието на плода, категория В - лекарства, които нямат доказателства за риск при хората, категория С - лекарства, чието приложение не изключва напълно риска за плода. Лекарствата с доказателства за потенциална вреда са категоризирани D. Има също така хипермедийна мрежа от тератогенеза и нейните бази данни за превенция (Teratogen Information System, TERIS), която показва тератогенния риск за лекарствата, както и качеството и количеството на данните, на които се основава тази тератогенеза. установен риск. Тази система се основава на възпроизводимост, стабилност и биологична валидност на наличните клинични, епидемиологични и експериментални данни [6].

Таблица 1. Категории на риск от употреба на наркотици при бременност (FDA)

За съжаление сред лекарствата, използвани за лечение на алергичен ринит, няма лекарства, принадлежащи към категория А. Някои лекарства, използвани за лечение на AR, са в група В, но повечето са в група С (таблица 2). Контролирани изследвания на лекарства при бременни жени не са възможни по етични причини. В резултат на това броят на лекарствата, които могат да бъдат класифицирани като категория А, е много ограничен. Този факт създава погрешното впечатление, че само много малък брой лекарства нямат риск за развитието на плода. Несъвършенството на системата FDA се крие и във факта, че тя не прави разлика между триместъра. Междувременно лекарството може да бъде опасно, когато се използва през първия триместър и е безопасно през втория и третия [4].

Таблица 2. Използването на фармакологични средства за лечение на алергичен ринит при бременност (категория на риска от FDA и оценка на ТЕРИС)

Основните лекарства, използвани за лечение на AR, са антихистамини, интраназални глюкокортикостероиди, кромони, деконгестанти и антагонисти на левкотриенови рецептори. Системните кортикостероиди се използват много по-рядко..

Повечето автори препоръчват антихистамини от първо поколение (хлорфенирамин и др.) Като лекарства за избор по време на бременност. Тези препоръки се основават на продължителна употреба на тези лекарства и окуражаващи данни от животни и хора. Въпреки това ръководството на ARIA (2008) не препоръчва използването на антихистамини от първо поколение за лечение на AR поради ниското съотношение риск / полза дори при небременни пациенти, а също и поради тяхната ниска селективност, седативен и антихолинергичен ефект. За по-благоприятни се считат антихистамини от второ поколение, които са по-ефективни и имат по-малко странични ефекти..

Редица национални документи препоръчват употребата на цетиризин и лоратадин при бременни жени, за предпочитане след първия триместър на бременността. В редица клинични прегледи цетиризинът е признат за недостатъчно проучено лекарство и за лечение на бременни жени се препоръчва използването на лекарства от първо поколение като хидроксизин и хлорфенирамин [7, 8].

Според нас във всеки случай лекуващият лекар определя необходимостта от предписване на "стар", добре проучен антихистамин, безопасен за бременни жени, но имащ странични ефекти или по-нов, по-ефективен и с по-малко странични ефекти, но по-малко проучен при бременни жени. Дилемата може да бъде разрешена чрез предписване на интраназален глюкокортикостероид или кромон вместо перорални антихистамини.

Редица автори, основаващи се на ефективността на интраназалните глюкокортикостероиди, смятат, че назначаването на тези лекарства като първа линия на терапия е по-предпочитано от употребата на антихистамини или кромони. Освен това трябва да се вземе предвид такъв благоприятен фактор, че интраназалните глюкокортикостероиди спират симптомите на бронхиална астма. Интраназалните глюкокортикостероиди се класифицират главно като безопасност С. Напоследък интраназалният будезонид е преместен в категория В въз основа на данни от проучвания в Швеция, които доказват високия профил на безопасност на това лекарство [9]. В едно публикувано проспективно проучване флутиказон е използван по време на бременност в продължение на 8 седмици и не е получил отрицателни ефекти, свързани с растежа на плода и резултатите от бременността [10]. Възможна е краткосрочна употреба на интраназални деконгестанти, като оксиметазолин (категория С). Деконгестантите не оказват влияние върху носния сърбеж, кихане или ринорея, но са много ефективни при запушване на носа, което често пречи на нормалния сън. Употребата на деконгестанти обаче трябва да се отложи до края на първия триместър и да се избягва употребата им по време на раждане. Лекуващият лекар трябва да помни, че деконгестантите осигуряват добър временен ефект, което може да бъде причина за прекомерната им употреба по време на бременност. Интраназалните коронки са доста безопасни, но не се считат за лекарства по избор по време на бременност поради ниската им ефективност.

Безопасността на антилевкотриеновите лекарства по време на бременност не е установена. Те не се споменават в повечето отзиви за AR терапия по време на бременност..

Предимства от използването на Nazaval при бременни жени с AR

Един от основните проблеми при лечението на бременни жени е тяхното слабо придържане към лечението. Една жена се страхува да не навреди на нероденото си бебе и често спира сама да приема наркотици. Алтернатива на всички горепосочени лекарства може да бъде ново английско лекарство за лечение на AR, наскоро появило се на нашия пазар..

От 1994 г. във Великобритания инертният микродисперсен целулозен прах в дозатор за спрей (Nasaleze или Nazaval) се използва за лечение и предотвратяване на AR. Nasaval предпазва носната лигавица от попадане в носната кухина при вдишване на замърсители и аероалергени: цветен прашец, битови алергени, епидермални алергени на животни и птици и други микрочастици.

Целулозната пудра се използва като пълнител в много течни назални спрейове и е безопасна за здравето. При изследване на цитотоксичните свойства, Nazaval назален дозиращ спрей се прилага върху SPEV клетки (свински ембрионални бъбреци). При визуално наблюдение под светлинен микроскоп може да се види, че клетъчните култури не се различават по морфологични характеристики, жизнеспособност и цитопролиферативна активност от подобни клетки, отглеждани в отсъствие на препарати. Въпреки че не е лекарство, целулозният прах все пак е класифициран като лекарство, което може да се използва безопасно през цялата година..

При инсуфлация в носните проходи целулозната пудра абсорбира вода и образува гелообразно вещество, което създава бариера, която предотвратява проникването на алергени в носната лигавица. Способността на целулозния гел да инхибира проникването на алергена е проучена по отношение на алергена от акара от домашен прах в сравнение с агаровия гел, който е използван като контролно лекарство. Установено е, че целулозният прах Nazaval значително предотвратява проникването на алергена от акари от домашен прах.

Клиничната ефикасност на Nazaval е проучена в многобройни проучвания, проведени върху групи възрастни пациенти и деца със сезонна и целогодишна AR. Всички изследвания показват ефективността на микродисперсната целулозна прах при профилактика и лечение на AR. По този начин, проучване, проведено от P. Josling и S. Steadman, демонстрира ефективността на Nazaval при 77% от пациентите със сезонен AR [11].

Дж.К Ембърлин и Р.А. Люис проведе двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване на употребата на инертна целулозна пудра при възрастни пациенти, за да облекчи симптомите на ринит в сезона на прашене на трева [12]. Две сравними групи пациенти използват Nazaval или плацебо, както и други лекарства за лечение на ринит. Използването на симптоматични средства беше взето като критерий за ефективността на Nazaval. С използването на инертен целулозен прах необходимостта от лекарства за контрол на симптомите на сезонен AR е значително намалена..

В Русия микродисперсната целулоза е регистрирана и одобрена за употреба през 2009 г. T.V. Захаржевская и др. проведе открито, несравнимо проучване, оценяващо ефективността и безопасността на спрей Nazaval при профилактика и лечение на AR [13, 14]. В проучването са участвали 48 пациенти (25 възрастни и 23 деца на възраст от 2 до 62 години) с AR. Продължителността на наблюдението е 4 седмици. Доказано е, че Nazaval намалява тежестта на симптомите на алергичен ринит през първата седмица на употреба и подобрява качеството на живот на пациенти с AR с повече от 2 пъти. Nasaval също е доказано като ефективно лечение за сезонен AR при деца [15]. Открито, сравнително, рандомизирано проучване на ефикасността и безопасността на микродисперсна целулозна пудра включва 50 деца на възраст от 4 до 14 години с диагноза сезонен алергичен ринит от април до юни. 30 деца получават Nazaval в продължение на 6 седмици (20 съставят групата за сравнение и са получили симптоматична терапия). При повечето пациенти (73%) се забелязва значително подобрение до петия ден от началото на приложението на Nazaval. През следващите 2 седмици при 12 деца (40%) симптомите напълно са спрели. Останалите деца показаха значително намаляване на симптомите на сезонен AR. Като цяло повечето родители и лекари (86,4%) оценяват микродисперсната целулозна пудра като високоефективен инструмент за профилактика на сезонен AR.

В Института по имунология на FMBA на Русия беше проведено несравнимо открито проучване за оценка на ефективността на лекарството Nazaval при пациенти с AR (n = 30). Ефективността на лекарството се оценява при провокативни тестове за нос чрез степента на намаляване на чувствителността към алергена след прилагане на Nazaval върху носната лигавица. Ефективността на терапията с Nazaval се наблюдава при 28 (99,6%) хора, което се проявява чрез статистически значимо понижение на носната реактивност към причинително значим алерген. Най-добрите резултати са получени при пациенти с изолирана сенсибилизация на прашец и с лек ринит. През целия период на наблюдение никой от пациентите, участващи в проучването, не е имал нито едно нежелано събитие.

заключение

AR при бременни жени изисква адекватно лечение, целта на което е да спре симптомите на ринит и да предотврати обострянето на заболяването. За лечение на AR при бременни жени може да се препоръча чисто новото лекарство Nazaval. Nasaval - инертен целулозен прах, - влизайки в носната кухина, се превръща в гел при контакт с влажната среда на носната кухина. Гелът предотвратява проникването на алергена, като по този начин възстановява бариерните функции на лигавицата. Можем да кажем, че Nazaval в по-голяма степен влияе върху причинителя на алергичните реакции, а не върху симптомите, тъй като действа като „маска“ за носната лигавица, предотвратявайки контакта й с алергена.

В допълнение към бариерната функция, лигавицата на дихателните пътища изпълнява и елиминираща функция. Секрецията на течност, производството на слуз и активността на цилиарния епител на носната лигавица допринасят за отстраняването на микроорганизми, токсични вещества и алергени от нея. Целулозата възстановява мукоцилиарния клирънс, който може да бъде свързан с регенерацията и нормализирането на цилиарния епител. Подобреният клирънс води до филтрация на алергени и проникване на чист въздух в белите дробове.

Nasaval намалява тежестта на сезонните симптоми на AR при възрастни и деца и е алтернатива на други фармацевтични продукти. Трябва да се подчертае, че употребата на лекарството Nazaval ще бъде по-ефективно, ако започнете да го използвате преди да започнете контакт с причинителен алерген и да продължите през целия период на контакт. След всяко издухване инжекцията на лекарството трябва да се повтори, за да се възобнови защитния филм.

Предимството на Nazaval е високата степен на безопасност, тъй като съдържа инертен натурален фино разделен целулозен прах и няма системен

действие. По този начин, nazaval може да се използва при деца, жени по време на бременност и кърмене. Nasaval се понася добре от пациентите, е безопасно и лесно за употреба лекарство, което ще допринесе за увеличаване на привързаността на бременните жени към лечението.