Алергичният ринит при дете му доставя дискомфорт и предизвиква безпокойство у родителите. Алергична реакция, проявена с възпаление на носната лигавица, се открива при деца на всяка възраст. Алергичният ринит при деца често се наблюдава, според статистиката едно от десет бебета е податливо на това заболяване.
Как да идентифицираме заболяване
Алергичен ринит при дете по своите симптоми наподобява настинка болест. Сополите не са единственото проявление, в допълнение към тях се наблюдават следните признаци на алергичен ринит:
- пароксизмално кихане;
- по време на нощен сън, запушване на носа;
- зачервяване на клепачите и сълзене;
- усещане за сърбеж в близост до носа и очите;
- подуване на лицето;
- може да кашля;
- бебетата имат червени обриви по кожата на бузите.
Детската кашлица е просто обяснена, възниква поради дразнене на гърба на гърлото, което се оттича от слуз. Липсата на треска може да се добави към списъка на симптомите на алергичен ринит при деца..
Грижовните родители не пренебрегват болезненото състояние на детето си и го водят на лекар, за да установи правилната диагноза.
Бележка за родителите. Посочените прояви, при остри респираторни вирусни инфекции, се засилват с течение на времето и продължават от 3 до 7 дни. В случай на алергичен ринит, симптомите на детето изчезват след елиминирането на алергена. Сърбежът и подуването на лицето за ТОРС не са характерни.
Диагностика
Лекарят провежда проучване на родители, като установява дали има хора с алергии по съответния начин. Допълнителната диагноза се свежда до вземане на тестове:
- слуз и кръв за откриване на еозинофили;
- кожни тестове за алергени;
- инструментално изследване на назофаринкса (ендоскопия, риноскопия, риноманометрия).
Въз основа на пълен преглед лекарят определя съответствието на симптомите на детето с алергичен ринит, предписва лечението според възрастта и благосъстоянието на пациента.
Причини за заболяването
Появата на алергичен ринит при деца се обяснява с висока чувствителност към вещества (дразнители). Ето списък на най-често срещаните:
- прашец;
- домашен прах;
- Храна;
- кучета, котки, други животни, живеещи в апартамента;
- аптечни препарати;
- мухъл.
Тези причини често влияят негативно на децата в риск:
- близки роднини на страдащите от алергия;
- дълъг контакт с веществото от алерген;
- с патологии на носната кухина;
- често страдат от респираторни заболявания.
Симптомите на заболяването могат да се появят на фона на отклонения в работата на стомашно-чревния тракт, лоши условия на живот, патологии на ендокринната система. Честа причина за заболяването е атопичният дерматит, бронхиалната астма.
Видове алергичен ринит
Има два вида алергичен ринит при деца: сезонен и целогодишен. Във възрастовата група от 4 до 6 години се появява сезонен ринит. За него екзацербациите, възникващи едновременно, са характерни. При повечето деца пиковата честота се наблюдава по време на масовия цъфтеж на растенията.
Ако детето има симптоми на алергия поне 9 месеца в годината два пъти на ден, той е диагностициран с целогодишен алергичен ринит. При такива деца симптомите на заболяването присъстват независимо от сезона..
Ако алергичният ринит не се лекува, тогава други хронични заболявания (отит, синузит) могат да се развият при деца на фона му, гадене по време на разговор и хъркане по време на сън.
Как се лекува алергичен ринит
Алергичният ринит при деца се лекува по два начина. Първият вариант е симптоматична терапия. Значението му е елиминирането на алерген. Вторият вариант включва използването на специфична за алергена терапия, нейната цел е да намали реакцията на организма към алергенното вещество.
Как да излекуваме алергичния ринит чрез симптоматично лечение
Преди започване на лечение на алергичен ринит трябва да се идентифицира алерген. По-нататъшните мерки са насочени към облекчаване на острите симптоми. За облекчаване на назалната конгестия се използват назални капки с вазоконстрикторно действие: Ксилометазолин, Нафазолин.
Продължете курса за не повече от 10 дни. Такова лечение е полезно при епизодични алергични реакции към битови алергени, контактът с които може да бъде изключен. Ако се диагностицира сезонна алергия, лекарите съветват да се прибягва до специфично за алергена лечение..
Как да лекуваме сезонни алергии
Лекарят предписва индивидуално лечение на детето. Терапията до голяма степен зависи от възрастта му. От 0 до 3 години най-честата причина за обикновената настинка при децата са битовите алергени, които включват прах, животински косми, домакински химикали и хигиенна козметика. Хранителни продукти като яйца, бебешка формула, пълномаслено мляко често причиняват алергичен ринит при кърмачета.
Превенцията на обострянията е важен момент в терапевтичната терапия. За дете на всяка възраст е важна профилактиката, която се състои в спазване на хипоалергенен режим..
Основните му моменти:
- контактът с домашни любимци е изключен;
- храната е под наблюдението на алерголог;
- приемате лекарства, предписани от Вашия лекар;
- апартаментът е чист, често проветряване;
- процедури за закаляване, разходки.
Дете в училищна възраст не е необходимо да променя начина си на живот, ако алергичният ринит е лек, сънят и апетитът му са нормални. Той може да посещава училище и да спортува. Ученикът трябва да бъде освободен от физическо възпитание, ако сезонният хрема води до нарушение на съня, намалява качеството на живот.
Лекарства срещу сезонни алергии
За облекчаване на състоянието в периода на сезонно обостряне широко се използват бариерни препарати: Nazaval, Prevalin. Те не могат да излекуват болестта, целта им е да предотвратят контакт с алергена. Принципът на действие е образуването на защитен филм върху носната лигавица. Филмът не позволява на алергени да проникнат в тъканите, това намалява възпалението. Тези лекарства имат възрастови ограничения.
Антихистамини се използват срещу симптомите на сезонен ринит. Предписват се за облекчаване на основните прояви на алергии (кихане, сърбеж, ринорея, запушване на носа). Приоритетите са в лекарствените форми от трето поколение. Те нямат странични ефекти, могат да се използват в ранна възраст.
За спиране на тежко сезонно възпаление в назофаринкса се използват съвременни интраназални глюкокортикостероиди: Мометазон, Будезонид, Предникарбат. Те са безопасни за тялото на детето, когато се приемат, отбелязват положителния си ефект върху лигавицата. Симптомите изчезват след няколко дни.
Особености на лечението на кърмачета
Много родители се чудят: мога ли да правя без аптечни лекарства, ако бебето има алергичен ринит? Най-често бебето до една година се нуждае от комплексно лечение:
- На първия етап контактът с алергена е изключен. Те премахват животни и риба от къщата, изваждат декоративни цветя от стаите. Докато всички елементи, причиняващи алергия, не бъдат премахнати, няма да има полза от лекарствата..
- На втория етап се предписват лекарства. Новороденото се нуждае от системно лечение, което се провежда с помощта на лекарства "Zirtek", "Fenistil", "Vibrocil". В тежки случаи лекарят може да предпише хормон спрей. Хормоналните лекарства за алергичен ринит при кърмачета имат странични ефекти, поради което те се предписват на кратки курсове.
- Третият важен момент в лечението е създаването на комфортни условия. В помещението трябва да се поддържа определена влажност от 50%, тя трябва редовно да се проветрява. Периодично почиствайте носните проходи от натрупана слуз. Не забравяйте за тежкото пиене и доброто хипоалергенно хранене..
Този план за лечение може да се следва при лечението на деца под 7 години. Може да се допълни с промивки на носа със солни разтвори: Physiomer, Aquamaris. На децата се предписват таблетки с антихистаминов ефект:
заключение
Ако детето има симптоми на алергичен ринит, родителите трябва да се свържат с клиниката за преглед. Лечението с народни средства и самолечението с аптечни лекарства може да бъде вредно за здравето.
Алергичен ринит: симптоми и лечение
Запушването на носа, което води до затруднено дишане, е не само известно заболяване, но и често срещан симптом за много заболявания. Следователно, доста рядко е човек без медицинско образование да различава хрема от заболяване като алергичен ринит.
Какво е алергичен ринит
Под термина "алергичен ринит" се разбира незабавна реакция на организма към всякакви алергени, когато започват проблеми с дишането през носа, възпаление, лигавичен секрет. Трябва да се отбележи, че хрема от алергичен тип е най-честото заболяване за населението. А според проучванията най-често засяга деца на възраст от четири до шест години. И си струва да се отбележи, че ринитът е по-предразположен към момчета, отколкото момичета.
По-рано беше споменато, че симптомите на заболяването са много сходни с много други заболявания. В тази връзка много родители не отвеждат децата си при лекаря навреме, с първите симптоми на заболяването, така че най-често срещаната възраст за клиничната диагноза алергичен ринит е 10-12 години.
За да се определи точното заболяване при детето, е необходимо да се направи справка с анамнезата на родителите. Така че, ако бащата или майката са алергични, тогава има 50% вероятност детето да наследи реакция на свръхчувствителност. В тази връзка, ако се появят горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Алергичният ринит също може активно да се развие на фона на следните фактори:
използвайте без препоръката на лекарите и с нарушения на дозировката на антибактериални средства;
предишни остри респираторни инфекции.
Причините за появата на това заболяване могат да се считат за контакт със следните вещества:
промяна в диетата (най-често се среща при деца при прехвърляне на друга диета);
Алергичен ринит при дете: симптоми, как да се лекува
Причини за алергичен ринит при дете
Етиологията на заболяването се основава на алергична реакция, която се развива в отговор на контакт с дразнител. Ролята на такива спусъци най-често се играе от малки летливи частици - цветен прашец от цъфтящи растения, обикновен домашен прах, гъбични спори, животински косми или гъбички по кожата им. Други вероятни причини за децата включват храни, включително зеленчуци и плодове, както и дрехи, изработени от естествени суровини..
Алергичният ринит при дете има тенденция да се влошава с намесата на допълнителни провокативни фактори. Това може да бъде студен въздух, изразени миризми, най-често свързани с парфюм или домакински химикали. Днес лекарите разграничават два основни вида на това заболяване: сезонен и целогодишен ринит, въпреки че симптомите и лечението и в двата случая ще бъдат сходни.
Сезонният алергичен ринит при дете се появява по време на цъфтежа на билки и дървета
Сезонният тип се характеризира с припадъци, които се развиват в рамките на няколко часа след контакт с стимула. Тези атаки имат ясна сезонна тежест: възникват през периода на цъфтеж на повечето билки, храсти и дървета. Целогодишен ринит може да се появи по всяко време на годината, има хроничен характер и припадъците му понякога продължават до няколко дни.
Тежестта и продължителността на следващата атака на ринит при дете зависи, на първо място, от продължителността на контакта с алергена. Ако бебето е било в ситуация, провокираща имунитета му в продължение на няколко часа, прекомерен брой частици от дразнителя ще влязат в кръвта. Трудно е да се справим с алергиите в такива случаи, въпреки употребата на лекарства или народни средства.
симптоматика
За да определите как да лекувате заболяването, трябва не само да можете да анализирате характерните симптоми, но и да знаете причините за него при децата. Не всички симптоми могат да се появят едновременно, но общата концепция е следната: колкото по-тежък е пристъпът, толкова по-разнообразна е клиничната картина. Основният набор от симптоми, открити в детска възраст с остър ринит, включва:
- запушване на носа;
- чести пристъпи на кихане;
- обилно изхвърляне от носа;
- кашлица;
- сърбеж на носа;
- сълзене и дразнене на очите.
Усещане за сърбеж и болезненост може да се появи и в носоглътката, а в някои случаи, поради продължителна атака, лицето и очите леко набъбват. Ако се има предвид целогодишна алергия, тогава към описаните симптоми се добавя рискът от синузит или отит. Хроничната назална конгестия причинява хъркане през нощта и гласът може да стане леко назален, както при вазомотор.
Постоянното чувство на дразнене в носа провокира децата често да евакуират съдържанието му ръчно или активно да издуха носа му. Това може да причини незначителни кръвотечения поради увреждане на малките кръвоносни съдове..
Симптоми на алергичен ринит при дете: хрема, зачервяване на очите и сълзене, кихане, запушване на носа.
По време на алергични атаки детето понякога се заяжда и отказва да яде, което е свързано с временно притъпяване на вкуса и миризмата му. Освен това издухването на носа води до задушни уши, така че детето трябва да се успокои и да му се обясни естеството на случващото се.
Диагностични мерки
Точната диагноза е задължителна между идентифициране на симптомите и лечение на детето за болестта. Основната цел на диагнозата е разграничаването на алергичния ринит от подобни патологии. Така че лекарят ще трябва да потвърди или отрече у детето:
- конюнктивит - засяга предимно очите, а с вирусна етиология се придружава от повишаване на температурата и увеличаване на ушните лимфни възли;
- сенната хрема е по-тежка форма на ринит, поради която детето страда от зачервяване на очите, умора, пристъпи на астма и треска;
- уртикария - тя се характеризира с кожни обриви и сърбеж, причинени от тях, докато подуването на лицето и други симптоми на дерматит са вторични.
За да определите как да лекувате алергичния ринит в детска възраст, една диференциална диагноза не е достатъчна. Изследването на родителите на детето е задължително, което намалява търсенето на ключовия алерген. Възможно е да се извършат два теста с еднаква ефективност, за да се определи желания спусък..
Първо, това са класически кожни тестове, при които лекарят надрасква и капва специални тестови разтвори по предмишницата на детето. Тези вещества съдържат частици от общи алергени, така че целта е да се оцени непосредственият имунен отговор към един от тях..
Този тест не се препоръчва за деца под една година. 5 дни преди изследването трябва да спрете да давате на бебето всякакви лекарства, които могат да изкривят цялостната картина.
Друг тест е ELISA на кръв за специфични антитела, произведени от имунната система в отговор на дразнител. Това е по-безопасен метод, тъй като анализът може да се извърши на всяка възраст и състояние на детето. Сред клиничните препоръки са изброени и рентгенови лъчи на носните синуси, анализ на носния секрет и риноскопия - изследване на носната кухина с помощта на огледала. Всички тези мерки ви позволяват да изясните диагнозата и да определите тежестта на алергичния ринит..
фармакотерапия
Идентифициране на симптомите и лечение от алерголог
Терапията се предписва от отоларинголог или имунолог. Лекарствената терапия е основата на лечението, а алтернативните методи и средства играят поддържаща роля. Освен това днес на пазара има много лекарства, които са медицински подходящи дори за малки деца. Основните групи лекарства, които помагат да се справят с алергичния ринит, включват:
- антихистамини;
- интраназални глюкокортикоиди;
- вазоконстриктор.
Освен това използването на кромолин натрий или ипратропиев бромид под формата на спрей за нос е ефективна мярка - те спомагат за намаляване на запушването на носа и предотвратяват нови атаки.
Що се отнася до антихистамините, които са най-ефективни за борба с алергичния ринит, изборът трябва да бъде направен в полза на лекарства от второ и трето поколение. Говорим за лекарства на базата на цетиризин, астемизол, лоратадин, деслоратадин и други.
Трябва да помним уязвимостта на детския имунитет и ефекта на пристрастяването: честата употреба на антихистамини в детска възраст бързо предизвиква толерантност към тях, което в бъдеще само ще изостри проблема.
Народни средства
Определянето на симптомите и лечението на ринит с помощта на фармакологията не изчерпва всички мерки, достъпни за родителите на детето. Винаги можете да прибягвате до домашни и народни средства, които ще помогнат за облекчаване на симптомите и ускоряване на завършването на друга атака:
- Изплакнете назофаринкса: половин чаена лъжичка храна или морска сол се смесва с чаша топла вода. За да инжектирате разтвора, използвайте спринцовка без игла или специален чайник, старателно измит преди употреба. Измиването на синусите намалява слузта в носа и улеснява дишането.
- Билкови препарати: те могат да се използват както под формата на инфузии и отвари, така и да се добавят в тави за инхалация. Основните съставки, които помагат при алергичен ринит, са лайка, лютиче и евкалипт. Тук обаче трябва да бъдете внимателни - ако е възникнала алергия към компонента за събиране, тогава такъв инструмент.
Вдишването на горещ въздух от вида на вдишване над пара или над горещи картофи в такава ситуация ще донесе само вреда, а не полза. Притокът на горещ въздух ще разшири съдовете и ще засили вече съществуващия оток на лигавицата, което само ще влоши състоянието на пациента.
Клинични препоръки
За да се облекчат симптомите и лечението, трябва да се обърне повече внимание на превенцията и ранната реакция на дете към алерген. На практика това означава, че трябва да сведете до минимум контакта на бебето с провокативен стимул, след като то бъде открито чрез диагноза.
За да направите това, списъкът на клиничните препоръки за предотвратяване на припадъци се препоръчва по-рядко да се проветрява хола в топлия сезон, за да се намали количеството на проникващ прашец. Не сушете дрехите или спалното бельо на детето си през този период по същата причина..
В детска стая е най-добре да инсталирате въздушен филтър и редовно да сменяте почистващия елемент в него. Това ще предотврати разпространението на прах и прашец..
Много е важно да провеждате мокро почистване в стаята на детето поне веднъж на ден. Ако причината за алергичния ринит е домашен любимец, ще трябва да помислите за ограничаване на контакта му с бебето. Ако е възможно, в периода на активен цъфтеж на растенията детето трябва да бъде отведено в район с различен климат или в град с гъсти сгради, където има малко зеленина. Специално внимание трябва да се обърне на интериорните предмети: меките играчки, килимите, завесите - всички те могат да натрупват алергени, поради което проветряването няма да даде осезаеми ползи.
Всички изброени клинични указания трябва да се спазват във всички области на продължителния престой на детето, включително предучилищна или училищна. Само благодарение на интегрирания подход към терапията максималният дискомфорт, причинен от бебе с алергичен ринит, може да се сведе до минимум. С течение на годините чувствителността към алергени често намалява, затова е много важно да се поддържа тялото на детето в ранна възраст, без да се увлича от употребата на мощни лекарства.
Алергичен ринит при дете: симптоми и лечение
Слабото детско тяло е много податливо на външни стимули, а алергичният ринит се среща при 10% от децата. За разлика от други форми на ринит, тази патология може да бъде независима или да се появи на фона на други прояви на алергии. При липса на необходимата терапия рискът от развитие на бронхиална астма се повишава. Симптомите и лечението на алергичен ринит при деца зависят от формата на заболяването.
Видове патология
Алергичният ринит обикновено се класифицира като сезонен или целогодишен. Но отделно може да се разграничат инфекциозно-алергични и вазомоторни форми на заболяването. Всеки от тях има своите специфики, но лечението може да се проведе по една схема..
Сезонният алергичен ринит при дете обикновено се открива на възраст от 4 до 6 години. Обострянията се повтарят всяка година по едно и също време. Най-често гърчовете се появяват през сезона на цъфтеж на растенията през пролетта или лятото. Бебето е изправено пред обилна ринорея и запушване на носа. Тежестта на симптомите зависи от два фактора: общото състояние на организма и близостта на патогена.
Постоянният алергичен ринит при деца се проявява в първите години от живота на бебето. Назалната конгестия постоянно присъства без периодичност. Симптомите понякога са отслабени, сега се влошават, но не изчезват напълно без терапевтични средства. Целогодишен ринит може да се обмисли, ако симптомите се появят поне 9 месеца.
Продължителният ринит обикновено се задейства от прах, възглавница надолу и коса на домашни любимци.
Вазомоторният вид може да бъде целогодишен или сезонен. Последното се причинява от контакта на хистаминовите рецептори с цветен прашец, прах, спори на плесени или насекоми. При тази форма на ринит лигавицата се сгъстява, епителът става многопластов. Няма отговор на вазоконстрикторните медикаменти, единственото лечение е операция.
симптоматика
В началните етапи на развитие при деца симптомите на алергичен ринит приличат на настинки. Обърнете внимание на следните специфични признаци:
- внезапна реакция при кихане при контакт с алерген;
- обостряне на назалната конгестия през нощта;
- изобилен прозрачен сопол;
- подуване на лицето и клепачите;
- повишено сълзене;
- сърбеж в носа и около очите;
- червен обрив по бузите.
Възможни са и други признаци на алергии - честа болка в гърлото, която се превръща в пароксизмална суха или мокра кашлица. Слузта непрекъснато се стича по назофаринкса, което причинява дразненето му. При постоянно дишане през устата може да се появи постоянно усещане за бучка в гърлото.
Възможни причини
При децата имунната система е в начален стадий, техните организми са най-податливи на различни неблагоприятни фактори. Следователно алергичният ринит при дете е често срещано явление. Лигавицата на носа се свързва първо с патогена и поема основния удар. С течение на времето се образува един вид защита, която малките деца все още нямат.
Независимо от възрастта на детето, следните причини могат да причинят алергични сополи:
- Бактериални: възникват на фона на стафилококова или стрептококова инфекция под въздействието на патогени.
- Домакинство: те включват всичко в околната среда - пух, вълна, частици от кожата, прахове за пране и синтетични тъкани.
- Гъбична: лезията възниква след поглъщането на микроскопични спори, които растат на влажни и влажни места.
- Растителни: групата включва корени от плодове, цветен прашец и растения. Реакцията протича дори без директен контакт: просто вдишвайте патогена от разстояние.
- Храна: често цитрусови плодове, червени зеленчуци, плодове и плодове, сладкиши, мая и консерванти често стават провокатори..
Според статистиката вероятността от алергии при дете се увеличава със 75%, ако и двамата родители са били алергични.
Децата, живеещи в сух, горещ климат и страдащи от чести настинки, стомашно-чревни заболявания и ниско кръвно налягане също са с висок риск. Аденоидите също допринасят за развитието на алергичен ринит. След операция за отстраняването им рискът от бронхиална астма се увеличава.
Диагностика
Ако подозирате алергичен сопол при дете, трябва да се консултирате с педиатър и да преминете серия от предписани изследвания. Специалистът събира данни за патологията - наличието на други алергични реакции, тежестта на симптомите, продължителността на курса. Риноскопията е задължителна - изследване на преградата, носната конча и прохода, лигавицата.
Препоръчва се тест за алергосорбент и кожни тестове за идентифициране на причинителен алерген. Препоръчително е също да имате кръвен тест и тест за сополи. В редки случаи може да се наложи ендоскопия или КТ..
лечение
Лечението на алергичен ринит при деца се основава на лекарствена терапия и максимално изключване на фактори, провокиращи възпаление на лигавицата. Допълнително се използват народни средства, но те са адювантна терапия и не могат да заменят лекарствата.
Лечението с лекарства включва:
- Стабилизатори: Продукти за предотвратяване на алергия - Кромохексал, Кромозол.
- Антихистамини: Claritin, Allergodil, Zyrtec, Vibrocil. Те премахват основните прояви, намаляват отока и улесняват процеса на дишане..
- Вазоконстрикторни капки: Nasonex, Naphthyzin, Nazol. Те облекчават симптомите, но не лекуват самата алергия. При постоянна употреба пристрастяването е възможно.
- Антихолинергици: Ипратропиев бромид. Помага за изчистване на носните канали на слуз, продължителност на действието - до 10 часа.
- Глюкокортикостероиди: Nazonex, Nasobek, Aldetsin. Предлага се под формата на капки или спрей в носа. Децата се предписват в изключителни случаи: такива лекарства имат голям брой странични ефекти.
Д-р Комаровски съветва използването на имунотерапия: постепенно привиквайте тялото на бебето към ефектите на алерген, развивайки естествена защитна реакция.
По време на лечението е необходимо да се създадат най-удобните условия за детето. Увеличава времето за вентилация: въздухът трябва да е влажен, чист, хладен. Мокрото почистване се извършва най-малко два пъти на ден, за да се отстрани навреме прах..
Алергичен хрема при дете - симптоми и лечение на ринит
Алергичният ринит или ринит се характеризира с това, че симптомите му най-често се появяват само в определено време на годината, например по време на цъфтежа на растенията. Типичните симптоми за такова заболяване са: сърбеж, зачервяване на очите и сълзене, кихане, запушване на носа и т.н..
Основата на алергичния ринит е възпалителен процес, който се причинява от навлизането на алергени върху носната лигавица.
Трябва да се помни, че лечението на ринит, който е алергичен по произход, може да не е толкова просто, колкото изглежда. Късната диагноза и самолечението могат да причинят сериозни усложнения от УНГ-органите.
Определение на заболяването
Алергичният ринит (ринит) е алергично възпаление на носната лигавица. Алергичният ринит е често срещано заболяване, което засяга около една четвърт от световното население. Тя възниква, когато алергените попаднат в носа или очите на човек, чувствителен към алергени..
Симптомите на това заболяване могат да изчезнат под влияние на правилното лечение или самостоятелно, но могат да се появят отново след следващия контакт с алергена. Най-често признаците на алергичен ринит се проявяват в рамките на минути до часове след излагане на алерген.
- Автомобилен ауспух.
- Козметични продукти.
- Спреи за коса.
- Цигарен дим.
- Домакински химикали.
- тапицерия.
- Прахови акари.
- Коса за домашни любимци.
Има няколко форми на това заболяване:
- Лека форма. В този случай сънят не се влошава, а работата не намалява.
- Средната форма. Влошаване на съня и намаляване на ежедневната активност.
- Тежка форма. Има безсъние, значително намалена производителност.
В момента класификацията на алергичния ринит е следната:
- Периодичен алергичен ринит. Признаците на заболяването се появяват по-малко от четири дни в седмицата или по-малко от четири седмици в годината..
- Устойчив алергичен ринит. Признаците на ринит се появяват повече от четири дни в седмицата или повече от четири седмици в годината.
Алергичният ринит се среща най-често при деца, юноши и млади хора.
Алергичният ринит може да бъде от два вида: сезонен (алергия към цветен прашец), целогодишен (алергия към прах, животински косми).
В първия случай симптомите се появяват само в определено време на годината. Човек може да изпита най-тежките симптоми, например, когато цъфтящите растения произвеждат цветен прашец, когато цъфти амброзия или по време на жътва на пшеница. През сезона на дъждовете влажността провокира силен растеж на мухъл и гъбички, което също е честа причина за сезонен алергичен ринит..
И симптомите на целогодишния ринит не са толкова изразени, но предизвикват постоянна загриженост.
Понякога алергичният ринит се бърка с обикновения ринит. Трябва да се помни, че прост ринит се развива постепенно и напредва бавно, а алергичният ринит може да започне внезапно. При алергичен ринит се появява сърбеж в носа, който се усеща в задната част на носа. Хората с това заболяване често имат синьо-черни кръгове под очите и обилно воднисто течение може да се отдели от очите..
Причини
Сезонният алергичен ринит се повтаря от година на година през същия сезон. За много хора с това заболяване това е пролетният сезон, когато цъфтят дървета и растения. Понякога се появява алергия към есенните цъфтящи растения.
Алергенът може да бъде цветен прашец от дървета (бреза, леска, дъб, елша, бряст, клен и др.), Зърнени култури (тимотейска трева, власатка, ръж и т.н.) и плевели (киноа, пелин, амброзия). Също така, плесенните гъбички могат да причинят алергичен ринит..
Целогодишната форма на алергичен ринит се характеризира с наличието на постоянни клинични симптоми през цялата година без сезонни обостряния. Основният симптом е запушването на носа.
Причината за целогодишния алергичен ринит е постоянният контакт с алергени като домашен прах или хартиен прах, козина за домашни любимци, храна за аквариумни риби, плесени и т.н. Хранителните алергени като мляко, яйца, риба, шоколад също могат да причинят развитието на алергичен ринит..
Курсът на такъв хрема може да бъде усложнен от влиянието на редица неспецифични фактори, например студен въздух, тютюнев дим, вирусни инфекции.
Симптоми
Обикновено имунитетът ни активно се бори срещу различни бактерии и вируси. Но когато се появи алергичен ринит, той реагира на напълно безобидни вещества, например прашец, плесен, коса и пърхот на домашни животни, считайки ги за заплаха за организма.
Симптоми на алергичен ринит:
- Лигавичен секрет от носа.
- Кихане.
- Сълза от очите.
- Зачервяване около носа.
- Сърбеж в носа, устата, гърлото, ушите.
- Подуване на клепачите.
- Болки в гърлото, носа.
- Суха (непродуктивна) кашлица.
- главоболие.
- Частично увреждане на миризмата, вкуса и слуха.
- Чувствам се изморен.
- Черни и сини кръгове под очите.
Има редица рискови фактори, които могат да причинят алергичен ринит. Те включват ранни случаи на алергични реакции, пушене втора употреба, наличие на алергични роднини.
Възможни усложнения
Алергичният ринит може да доведе до развитие на синдром на хронична умора, нарушена памет и внимание, чести промени в настроението и депресия. Това заболяване намалява социалната активност и работоспособността. Също така, поради него настъпва силно понижаване на имунитета, носната лигавица става уязвима към различни инфекции. Това може да причини усложнения като инфекциозен ринит или синузит..
Алергичният ринит често провокира развитието на синдром на хъркане и апнея (спиране на дишането насън).
Друго възможно усложнение е бронхиалната астма, която е хронично възпалително заболяване на долните дихателни пътища. Често има алергичен произход и се характеризира с бронхоспазъм, задух, хрипове, хрипове, кашлица.
лечение
Лечението на алергичния ринит е насочено към облекчаване на състоянието на алергична реакция и предотвратяване на повторни епизоди на алергия.
Основната цел е да се премахнат алергените, тъй като тежестта на симптомите зависи от концентрацията им в околния въздух. За целта идентифицирайте и се опитайте да сведете до минимум контакта с алергени..
Най-често е невъзможно напълно да се елиминира алергенът, следователно, лечение с лекарства.
лечение
За облекчаване на симптомите на заболяването се използват следните лекарства:
- Антихистамини в таблетки и инжекции (в тежко състояние).
- Локална терапия:
- Измиване на носната кухина със солни разтвори (Aqua Maris, Aqualor и др.).
- Назални спрейове с антихистамини или кромоглицинова киселина (Cromohexal спрей за нос).
- Кортикостероидни хормонови спрейове.
- Вазоконстриктор капки в носа с тежка назална конгестия.
- Кортикостероидни хормони с тежки симптоми, които не подлежат на други видове лечение.
Ако е невъзможно напълно да се елиминира алергенът, тогава се използва специфична имунотерапия, за да се намали тежестта и честотата на развитието на симптомите на алергичен ринит. В този случай се въвеждат увеличаващи се дози на алергена, в резултат на което чувствителността към него намалява. Имунотерапията се провежда в болница под наблюдението на лекар. Ефектът от него може да продължи няколко години.
Също така, при алергичен ринит, той може да се извърши хирургично. Използва се при съпътстващи аномалии на анатомията на носа, при съпътстващи заболявания на околоносните синуси и за неефективността на лечението с лекарства.
Народни средства
Трябва да се помни, че народните средства за лечение на алергичен ринит могат само частично и за кратко време да облекчат симптомите му.
- Копайте по пет капки сок от алое до четири пъти на ден. Вместо алое можете да използвате масло от морски зърнастец.
- Един грам мумия, разреден в литър вода. Изпийте сто милилитра сутрин, измити с топло мляко. Курсът на лечение е двадесет дни. Повторете два пъти годишно.
- Глухарчета, превъртете в месомелачка, след подрязване на корените. Поставете получената маса в тензух и изцедете сока. Сокът от глухарче трябва да се разрежда наполовина с вода и да се вари. Пийт три супени лъжици сутрин и вечер двадесет минути преди хранене.
- Напълнете петдесет грама малинови корени с две чаши вода, оставете да къкри в продължение на четиридесет минути. Пийте три пъти на ден по две супени лъжици. Бульонът трябва да се съхранява в хладилника.
- Разредете две чаени лъжички ябълков оцет в чаша топла вода, добавете лъжица мед. Пийте три пъти на ден, една трета от чаша.
Хапчета за хрема и запушване на носа са описани тук..
Предотвратяване
Предотвратяването на алергичен ринит трябва да включва:
- Избягвайте контакт с алергени..
- Преди предвидения контакт се препоръчва използването на специални спрейове, които създават защитен филм върху лигавицата.
- Вземете душ поне два пъти на ден, задължително измиване на косата.
- Ежедневно мокро почистване.
- Проследяване на календара на цъфтежа, навременна употреба на интраназални кортикостероидни спрейове.
- Хигиенни процедури, изплакване на носа с физиологичен разтвор.
За да се намали честотата на развитие и тежестта на симптомите на алергичен ринит, е необходима специфична имунотерапия.
Видео
заключения
Преди да започнете лечение на алергичен ринит, е необходимо да се консултирате с алерголог. Само опитен специалист ще ви помогне да изберете необходимите лекарства, тъй като самолечението може да доведе до развитие на усложнения.
Как да се лекува алергичен ринит при дете?
При деца, склонни към алергични реакции, периодично или постоянно може да се наблюдава хрема, също с алергичен характер. Провокира се от алергени в околната среда: цветен прашец, прах, пух от топола и пр. Нека се опитаме да разберем какво е алергичният ринит при дете, какви са симптомите и лечението му, възможни усложнения, както и дали е възможно да се отървете от това заболяване веднъж завинаги..
Симптоми
Алергичният ринит при дете може да протече в остра и хронична форма, да бъде единичен или постоянен. Във всеки случай родителите трябва да знаят основните му симптоми, за да реагират навреме на появата и развитието на болестта.
Острото заболяване има следните симптоми:
- Назална конгестия, в резултат на което детето диша през устата;
- Течен и доста обилен секрет от носа;
- Периодични атаки на кихане по времето, когато алергенът навлиза в носа;
- Усещания за сърбеж в носа, устата и дори в ушите;
- Значителен оток по лицето, особено в носа;
- Болки в гърлото, провокира суха кашлица;
- Тежка сълзливост, дискомфорт в очите.
Ако детето има хроничен или вазомоторен ринит, тогава се наблюдават следните симптоми:
- Носът постоянно се блокира, независимо от сезона или сезона;
- Периодично се появяват кръвотечения от носа;
- На фона на постоянна назална конгестия е много вероятно развитието на синузит или отит;
- В резултат на назална конгестия детето става назално в речта;
- В тежки случаи са възможни нарушения на хъркането и съня, поради което детето не почива през нощта.
Хроничният ринит пречи на детето в неговото ежедневие, може да повлияе сериозно на способността му за работа и работата в училище (с времето паметта му се влошава, коефициентът му на интелигентност намалява).
При липса на подходящо лечение на вазомоторен ринит при дете се нарушава правилното функциониране на кръвоносните съдове в носа, появяват се полипи, структурата на лигавиците се деформира и деформира.
Какво се различава от обикновената настинка
Както можете да видите, симптомите на алергичен ринит и обикновена настинка, което често се случва при настинка, са много сходни. За правилната диагноза трябва да обърнете внимание на някои характеристики на всяко заболяване..
- При алергичен ринит симптомите започват да се появяват веднага след контакт с дразнител, а при обикновена настинка постепенно се увеличават за няколко дни с развитието на основното заболяване.
- Продължителността на алергичния ринит е равна на времето на контакт с дразнителя. Продължителността на обикновена настинка с правилно лечение е от 3 до 7 дни.
- Хрема, причинена от настинка, най-често се появява в студения сезон - през есента или зимата - в резултат на хипотермия на тялото на детето, а алергичният ринит се появява през пролетта по време на периода на цъфтеж на дървета, храсти и други растения.
- Алергичният ринит се характеризира с изразена симптоматика: детето се измъчва от пристъпи на кихане, сълзи се изливат от очите на градушка, лицето е силно подуто, а симптомите на обикновения ринит са доста леки.
Диагностика
В никакъв случай не правете диагностика сами, потърсете медицинска помощ в детска клиника. Там, за да се определи заболяването, се извършват следните действия от педиатър или педиатричен отоларинголог:
- Родителите се интервюират за наличието в семейството на генетична предразположеност към алергии;
- От носа на детето се провежда общ и специален кръвен тест, за да се идентифицират еозинофилите в неговия състав;
- Пробите се вземат от повърхността на бебешката кожа, за да се открие алерген;
- Установява се наличието на имуноглобулин Е в кръвта;
- Носната кухина се изследва с помощта на специални огледала и др..
Причините за обикновената настинка при дете във всеки случай могат да бъдат определени само от лекар, като се използват резултатите от анамнеза и лабораторни изследвания. Той предписва лечение и прогнозира възможни усложнения без подходяща терапия..
Алергените
Лечението на заболяването при деца може да бъде медикаментозно и чрез премахване на самия алерген. Във втория случай той се елиминира напълно от тялото на детето или ефектът му е значително намален.
Действията на родителите, съветите и препоръките на педиатър, както и предписаните от него лекарства, пряко зависят от вида на алергена, който има отрицателен ефект върху тялото на детето.
цветен прашец
Ако дете реагира на цветен прашец, проветряването на стаята му през пролетта и есента трябва да бъде намалено до минимум. Също така, по-малко е необходимо да ходите с детето на улицата и повече да го къпете след разходката, за да отмиете прашец от тялото и косата.
За да проветрите помещение, най-добре е да инсталирате климатик, който не позволява прашец от улицата. И по време на масовия цъфтеж през пролетта или лятото, заведете детето на море, защото много по-малко прашец в морския въздух.
Мухъл
Често причината за заболяването са спори от плесен, които растат във влажен апартамент. Това означава, че такава всекидневна трябва да се проветрява и суши по-често, а мухълът трябва да се почиства внимателно..
Ако хремата на детето се появи в резултат на излагане на прах по тялото му, тогава трябва често да правите мокро почистване в апартамента, да миете спалното бельо, да вземете мерки за премахване на кърлежите и т.н..
Необходимо е да премахнете всички килими и мека мебел от апартамента, които натрупват по-голямата част от праха в себе си. Като заместител са подходящи кожени мебели. Такива драстични мерки ще помогнат за по-бързото излекуване на болестта..
домашни любимци
Най-често алергичен човек реагира на косата на животните. В такива ситуации трябва да ограничите максимално контакта на детето с домашния любимец и в крайни случаи да дадете кучето или котката на ваши роднини или приятели.
Често алергенът действа като храна: краве мляко, домати, зърна чушки, моркови, цитрусови плодове, риба и др. Много деца реагират на тези продукти до една година, въпреки че по-късно тялото им свиква с тях.
Ако е възникнала алергия, трябва незабавно да изключите тези продукти от диетата на бебето. И по-късно можете да опитате да ги давате на малки порции и внимателно да наблюдавате реакцията на тялото на детето.
Лечение с лекарства
Терапията се провежда с помощта на добре известни антихистамини, които премахват болезнените симптоми (кихане, гъделичкане, сърбеж). Може да бъде:
В тежки случаи се използват локални хормонални препарати под формата на кремове, мехлеми, спрейове, лосиони, които бързо премахват назалната конгестия, сърбеж, кихане и др. Това може да бъде:
За да се овлажни и почисти носната кухина, лекарят може да предпише:
За профилактика или като помощно средство се използват следните:
За да стесните кръвоносните съдове в носната кухина, да облекчите подуването и запушването на носа, може да се наложи:
Лечението на алергичен ринит при дете над пет години може също да включва имунотерапия. В този случай в тялото на детето се въвежда алерген за няколко години, в резултат на което детето развива навик към него.
Освен това е важно да не забравяме за следните събития:
- Лечение на съпътстващи заболявания;
- Умерени спортове;
- Спазване на хипоалергенна диета;
- Укрепване на имунитета и др..
Не се опитвайте да лекувате алергичен ринит при дете с народни средства. Първо, това няма да даде положителен терапевтичен резултат, и второ, ще загубите ценно време и ще започнете болестта.
В никакъв случай не следвайте съветите на приятели и познати, които нямат медицинско образование, веднага отидете за помощ в детската клиника. Само педиатър или педиатричен отоларинголог ще помогне на вашето дете.
Оценете тази статия: 35 Моля, дайте оценка на тази статия
Брой останали отзиви: 35, средна оценка: 4.14 от 5
Алергичен ринит при деца
Алергичният ринит при деца е възпалително заболяване на носната лигавица, което се формира под въздействието на алергени. Поне два от четирите диагностични признака са задължителни: назална конгестия, хрема, сърбеж на носа, кихане. Ринит на алергичен генезис може да се подозира, ако основните симптоми при детето продължават няколко дни подред и продължават поне един час. Диагнозата се поставя въз основа на консултация с педиатричен УНГ специалист, алерголог, данни от риноскопия и алерготест. Лечението включва саниране на горните дихателни пътища, антихистамини, хормонална терапия, имунотерапия.
ICD-10
Главна информация
Според експерти от Световната здравна организация през последните 50 години се наблюдава тенденция сред децата да увеличават заболеваемостта от алергичен ринит (AR). От патология засяга 20-40% от световното население. Средната честота на алергичния ринит сред децата варира от 8,5% на възраст 6 до 34% при подрастващите. Момчетата се разболяват по-често от момичетата. Най-малкото се наблюдава сред предучилищните деца, увеличаването на честотата започва от 6 години, достига максимален пик от 15-18. Алергичният ринит е повсеместен. Сезонността се характеризира с онези форми, които са свързани с алергени от растения или насекоми..
Причините
Задействащите фактори за развитие на ринит са алергени - вещества от протеиновата структура, които при чувствителни към тях хора инициират специален имунен отговор. Когато детето за първи път попадне в тялото, алергенът предизвиква сенсибилизация - повишена чувствителност. На фона на сенсибилизация, втора среща с алерген провокира симптомите на заболяването. В детството непосредствената причина за AR е по-често:
- Полен алергени. Най-честата причина за сезонен ринит при деца. В света има няколкостотин растителни алергени. В педиатричната практика е подходящ цветен прашец от бреза, елша, пелин, амброзия, слънчоглед.
- Домакински алергени. Основната причина за целогодишния ход на заболяването. Включва домашен прах, пух, перо, микрочастици от битови отпадъчни продукти. Домакинският прах съдържа десетки акари с тежка алергична активност.
- Алергени от насекоми. Те включват отровни насекоми като членестоноги. Най-често ухапванията от комари, оси и пчели са свързани с алергичен ринит.
- Хранителни продукти. Обикновено има комбинация от хранителни алергени с цветен прашец. При децата често срещаните хранителни алергени включват мляко, яйца, ядки, какао.
- Инфекциозни алергени. Спори за плесени и дрожди, някои бактерии принадлежат към тази категория. От чувствителните микроорганизми особено активни са Staphylococcus aureus, стрептокок, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa и пневмококи. В този случай алергенните продукти на жизнената активност на бактериите при хронична инфекция.
В здраво тяло алергенът се инактивира и се екскретира без последствия. Ако имунната система е отслабена, се образува сенсибилизация. Честото възпаление и инфекция, хипотермия, операция или химиотерапия са фона за потискане на имунитета при деца. Алергично натоварената наследственост е рисков фактор за алергичен ринит.
Патогенеза
Когато за първи път се запознаете с алерген, имунната система произвежда специфични антитела - IgE. Те се заселват на повърхността на мастоцитите. Когато имунитетът отново срещне алергичния фактор, IgE провокира активирането на активатори на възпалението от мастоцитната клетка. След няколко минути след контакт се появяват симптоми на остър алергичен ринит..
Първите минути и часове от среща на IgE и алерген се наричат ранната фаза на алергична реакция. Съдовата пропускливост се увеличава, слузта се отделя в големи количества. След 4-6 часа се образува късна фаза: подуването на лигавицата се увеличава, възниква бурна възпалителна реакция.
При деца, предразположени към атопия, минималното възпаление продължава постоянно. В ремисия тя не е придружена от симптоми, но за незабавно активиране на възпалението е достатъчен краткосрочният контакт с алергена.
класификация
AR е разделен на сезонен и целогодишен. Не във всички региони обаче е възможно да се разграничи сезонността на ринита, който е свързан с различни климатични зони и различни времена на цъфтеж на това или онова растение. През 2013 г. в Европа беше приета единна класификация на алергичния ринит при деца въз основа на продължителността на обострянето и тежестта на симптомите. Според фактора време има:
- периодична форма - проявите на алергичен ринит са 4 или по-малко дни седмично, общото време на заболяването за една година е по-малко от 4 седмици;
- персистираща форма - симптомите продължават повече от 4 дни седмично, общият брой дни на обостряне е по-дълъг от 4 седмици годишно.
По отношение на тежестта има:
- лек курс - симптоми с минимална тежест, не нарушават качеството на живот. В леки случаи детето посещава детска градина, училище, секции, обикновено спи;
- умерен и тежък курс - симптомите на алергичен ринит са болезнени, влияят негативно на обичайния ритъм на живот на пациента. Детето не спи добре, не може да учи, спортува.
Симптоми
Минималното ниво на алергично възпаление на носната лигавица се поддържа постоянно при детето. Веднага след като тялото се свърже с обичайния алерген, AR клиниката се развива в рамките на няколко минути. Характерни признаци на алергична форма на ринит: ринорея - обилно лигавично течение от носа и пароксизмално кихане. Хрема е придружена от усещане за сърбеж, парене. Поради постоянното дразнене на лигавицата и крехкостта на съдовете, носните кръвотечения се отварят. Възниква болки в гърлото, може да има суха кашлица.
Периодите на ринорея се заменят с продължителна назална конгестия, детето е принудено да диша с отворена уста. Може би усещане за пълнота в скулите (параназални синуси), лумбаго и болка в ушите. Алергичният ринит, причинен от цветен прашец (сенна хрема), често е придружен от конюнктивит. В тежки случаи обонянието се променя, сънят се нарушава, шумно дишане и хъркане се появяват през нощта. Под очите има синкави кръгове, които също се наричат "алергични светлини". Гласът се променя, става назален.
От често срещаните симптоми при деца се отбелязват неразположение, слабост и умора. Ако курсът на алергичен ринит е тежък, тогава се появява хронична умора от липса на сън, постоянно главоболие. Такова дете често има лошо, депресирано настроение, то е невнимателно в класната стая. Повишаване на температурата рядко придружава AR, случва се или в началото на заболяването, или когато се появят усложнения.
Пациентите, които отдавна имат алергичен ринит, имат типичен вид, наречен „алергично лице“. Поради постоянното разединяване се появяват гънки на моста на носа. Устата е отворена за свободно дишане, ухапването е счупено, тъмни кръгове под очите. Над горната устна, близо до крилата на носа, се забелязва пилинг, зачервяване на кожата.
Усложнения
Най-грозното усложнение на алергичния ринит е бронхиалната астма. Опасността от неговото развитие е налице при 45-60% от децата с AR. Пациентите с алергичен ринит са предразположени към чести ТОРС, възпалителни патологии на УНГ органите: синузит, отит, тонзилит, синузит, ларингит. В случай на неконтролирана терапия или самолечение, полипи се образуват върху носната лигавица. Това състояние се нарича полипозен риносинуит..
Диагностика
Без задълбочена диагноза е невъзможно да се проведе висококачествено лечение на алергичен ринит. Тъй като симптомите на AR често имитират картината на остри респираторни вирусни инфекции, инфекциозен ринит, правилната диагноза може да бъде поставена само след конкретен преглед. За правилна диагноза е необходима свързаната работа на поне двама "тесни" специалисти - педиатричен алерголог и педиатричен отоларинголог. Алгоритъм за изследване на пациент:
- Събиране на оплаквания и медицинска история. Типични оплаквания: чести хрема или запушване на носа, свързани с конкретен агент или сезон на годината. Важна е претеглената наследственост за алергии, усложнения на бременността при майката, наличието на други алерген-зависими състояния (атопичен дерматит, бронхиална астма) при дадено дете. При деца, които отдавна страдат от AR, специфичните признаци са видимо видими - „алергично лице“.
- риноскопия При изследване на носните пътища със специален УНГ инструмент се определя рязко подуване на лигавицата, наличие на бяла или пенеста слуз в лумена, сив или синкав нюанс на носната конча.
- Тестове за алергия. Извършват се кожни тестове с възможни алергени. Използва се наборът от алергени, който е типичен за хода на заболяването или географската област. Ако не е възможно да се провеждат проби, определете нивото на IgE в кръвта. При алергичен ринит той е повишен..
- Инструментални методи. За да се изключи полипоза, синузит, се посочва КТ на синусите. Ако подозирате кривина на носната преграда, наличието на чужди тела извършва ендоскопия на назофаринкса.
Методи като общ кръвен тест, назофарингеални тампони върху микрофлората имат слабо диагностично значение за AR. Но те могат да бъдат използвани за диференциална диагноза, идентифициране на свързани проблеми.
Лечение на алергичен ринит при деца
Консервативна терапия
Комплексът от консервативно лечение е индивидуален, той е насочен към намаляване на контакта на болно дете с алерген. В хола е необходимо да се провежда ежедневно мокро почистване, да се използва овлажнител и да се отхвърлят килимите. По време на периода на цъфтеж трябва да затворите прозорците на апартамента, колата, ако е възможно, не излизайте навън.
Контактът на детето с животни трябва да се намали или премахне напълно. Ако се идентифицира хранителен алерген, трябва да се спазва специална диета. Полезно е редовно да провеждате носен душ с разтвор на морска сол или аптечен разтвор. Фармакотерапията включва:
- Антихистамини от второ поколение. Назначава се като основно лечение, независимо от тежестта на курса. Това са лекарства на базата на лоратадин, деслоратадин, цетиризин. В зависимост от симптомите, лекарят определя метода на приложение (вътре или напояване на носа). От интраназални лекарства при деца се използват азеластин и левокабастин..
- Хормони (глюкокортикостероиди). За предпочитане е да се използват локални форми: капки, спрей. От 2-годишна възраст флутиказон фуроат, мометазон са разрешени. Деца на 6 и повече години се предписват будезонид, беклометазон. Системните хормони се предписват при тежки форми, липсата на резултати от локалното лечение. Преднизолон се използва в кратък курс от 3-7 дни само при деца в училище.
Имунотерапия
Вариант за патогенетично лечение е алерген-специфичната имунотерапия (ASIT). Същността на метода е постепенното въвеждане на увеличаващи се дози на алергена на детето. Имунната система, свикнала с постоянно натоварване, спира да реагира със симптоми за контакт с алерген. ASIT се провежда според строги показания за деца над 5 години. Имунотерапията се предписва от педиатричен алерголог-имунолог. Продължителност на ASIT за пълното премахване на клиниката на алергичния ринит 3-5 години.
Прогноза и превенция
При навременна диагностика на алергичен ринит и адекватно лечение прогнозата за децата е благоприятна. Първичната профилактика започва с режима, храненето на бременната жена, ангажимента й към здравословен начин на живот. От голямо значение е кърменето поне 6 месеца.
Вторичната профилактика на заболяването включва обучение на детето и семейството на начин на живот срещу ринит. Важна профилактика на вирусни инфекции, хранене, общо възстановяване. Децата с алергичен ринит трябва да бъдат преглеждани от имунолог-алерголог 2-3 пъти годишно. Пълен преглед, преглед на свързани тесни специалисти е необходим веднъж на шест месеца или година.