Алергичен ринит - симптоми, причини и лечение на ринит

Един от най-често срещаните видове респираторни алергии, с еднаква честота както при възрастни, така и при деца, е алергичният ринит (AR). Това хронично възпаление на носната лигавица, придружено от ринорея (хрема) и дихателна недостатъчност, не само значително влошава качеството на живот, но може да доведе и до развитие на сериозни усложнения. Само ранното откриване и ефективното лечение на алергичния ринит ще бъдат ключът към успешното възстановяване.

Причини за алергичен ринит

Списъкът с кондиционирани дразнители, които могат да причинят алергичен ринит, е доста обширен. Включва:

1. Екологични алергени (цветен прашец на цъфтящи растения).
2. Домакински алергени:
   • прахови акари;
   • книжен прах;
   • пух;
   • химилка;
   • пърхот и слюнка на домашни животни;
   • плесени спори;
   • насекоми (хлебарки, молци, дървеници, въшки, вредители по стайни цветя);
   • суха храна за аквариумни риби;
   • определени лекарства;
   • Храна;
   • почистващи и почистващи препарати.
3. Професионални алергени:
   • брашен прах,
   • тютюнев прах,
   • латекс,
   • формалдехиди и др..

В някои случаи причините за алергичния ринит са изгорели газове, цигарен дим, ярка слънчева светлина или студ.

Основният фактор, поради който се развива възпалителният процес, е IgE-зависимият имунен отговор (реакцията на имунната система на организма). В него участват мачтовите клетки, макрофагите, еозинофилите и Т-лимфоцитите, разположени в епитела на носната лигавица. По време на реакцията целевите клетки започват да отделят хистамин (основният медиатор на възпалението). Действайки на хистаминовите рецептори, той повишава пропускливостта на капилярите, води до хиперсекреция на носната слуз, развитието на оток, назална конгестия и кихане.

Класификация и стадии на алергичен ринит

Хроничният хрема, който се основава на имунното възпаление, е разделен на 2 форми:

Сезонният или, както се нарича, периодичен ринит, се развива по време на обезводняването на различни видове растения (в Русия - от началото на април до края на септември). Целогодишен (или постоянен) ринит се усеща през цялата година. Най-често се причинява от постоянен контакт с битови алергени. Хранителните и професионални дразнители предизвикват възпалителен отговор много по-рядко.

Има 3 степени на тежест на AR:

• светлина (компенсирана),
• среден (субкомпенсиран),
• тежък (декомпенсиран).

Изследователите разделят хода на ринит (хрема) с алергии на няколко етапа:

1. Пароксизмална (периодична назална конгестия).
2. Катарална (обилно изхвърляне, намалено обоняние, запушени уши и сълзене).
3. Вазодилататор (често възниква подуване и стесняване на носните проходи).
4. Хроничен оток.
5. Полипоза (процесът на образуване на полипоза).
6. Гнездова хиперплазия (пролиферация на лигавицата, увреждане на носните синуси, кръвоносни съдове и понякога костни структури на носа).

Обърнете внимание, че алергичният ринит е едно от най-често срещаните заболявания в света..

Клинична картина

Симптомите на алергичен ринит са в пряка зависимост от формата, тежестта и стадия на развитие на заболяването. Най-характерните признаци на прекъсващ AR включват:

• сърбеж на носа;
• задръствания;
• често пароксизмално кихане (явление, при което пациентът киха 10 или повече пъти);
• отделянето на голямо количество прозрачна носна слуз;
• намаляване на обонянието.

С лека форма на заболяването човек се чувства нормално, води активен начин на живот и може да играе спорт.

Умереното възпаление води до намаляване на ефективността и ежедневната активност, както и нарушения на съня. Тежкото нарушение на носното дишане е придружено от силно главоболие, дискомфорт и шум в ушите, нарушение на слуха.

При 70% от пациентите с алергичен ринит се наблюдават сълзене, сърбеж и подуване на клепачите. Поради венозна стаза и силно подуване на носната лигавица, под очите се появяват тъмни кръгове и понякога се развиват кръвотечения от носа. Следните симптоми са свързани със системни прояви на сезонен AR:

• повишена раздразнителност,
• слабост,
• бърза уморяемост,
• загуба на апетит,
• дискомфорт в корема (следствие от поглъщане на голямо количество носна слуз).

Въпреки това, след прекратяване на експозицията (действието) на алергена или под въздействието на лечение на алергичен ринит, симптомите на възпаление могат напълно да регресират.

Целогодишната форма се характеризира с по-слабо изразени признаци на алергичен ринит при възрастни и деца. Най-често единственото оплакване е запушването на носа без хрема. Поради принудителното дишане през устата лигавицата изсъхва. Такова състояние води до патологична промяна в тембъра на гласа (назален) и води до развитие на хъркане. Постоянният отток на носната слуз по задната част на назофаринкса причинява суха хронична кашлица. Поради постоянното запушване на дихателните пътища обонянието се губи съществено или напълно.

Каква е разликата между сезонен ринит и през цялата година?

Симптомите на сезонен алергичен ринит се развиват в ясни времеви рамки (по време на обезпрашаване). В същото време проявите на целогодишен хроничен хрема са в пряка зависимост от метеорологичните условия. В този случай възпалението се провокира от причиняващи алергия вещества, които постоянно циркулират във въздуха. Тежестта на патологичните признаци зависи от тяхната концентрация.

Много пациенти, страдащи от целогодишна хрема, имат повишена чувствителност към няколко вида алергени наведнъж. Независимо от количеството лечение, симптомите на алергичен ринит могат да се променят през цялата година. В този случай болестта има вълнообразен ход с обостряния с различна продължителност и периоди на ремисия.

Усложнения

Неконтролираният курс на хронично възпаление на носната лигавица може да доведе до развитието на следните усложнения:

• отит на рецидиви,
• синузит,
• образуване на полипи.

Поради промяна в имунологичната реактивност на дихателните пътища (намаляване на защитните функции) и прикрепването на вторична бактериална инфекция, ринитът при алергии често е придружен от остри респираторни инфекции, а също така често причинява хиперреактивност на бронхите и бронхиална астма.

Диагностика

На първата консултация лекарят установява как се проявява алергичният ринит. Въпреки това той обръща внимание на следните симптоми:

• дишане през устата;
• подуване и промяна в цвета на кожата под долните клепачи;
• зачервяване на лигавицата на очите;
• напречни гънки на гърба на носа (следствие от така наречения "алергичен салют" - постоянно надраскване на върха на носа).

Основната връзка в диагнозата е задълбочена анамнеза, насочена към идентифициране на алерген. Тя включва такива данни:

• медицинска история,
• генетично предразположение,
• информация за условията на живот,
• информация за наранявания и операции,
• информация за лоши навици.

За потвърждаване на диагнозата се провеждат следните изследвания:

• общ кръвен тест (определяне на нивото на еозинофилите - маркер за алергични реакции);
• риноскопия (изследване на носната кухина с помощта на специално оптично устройство);
• риноцитограма (микроскопия на носната слуз);
• кожни алергени за стандартен набор от алергени;
• провокативни назални тестове (въвеждане на тест за контролна течност в един носен канал и постепенно увеличаваща се концентрация на алерген в друг).

Последният тест се провежда строго според медицинските показания и в специализирана стая, оборудвана с всичко необходимо за предотвратяване на възможни системни реакции (от главоболие до анафилактичен шок).

За идентифициране или изключване на съпътстващи патологии на УНГ органите може да се предпише диференциална диагностика, включително компютърна томография, ендоскопски и морфологични изследвания.

Лечение на алергичен ринит

Как и как да се лекува алергичен ринит (хрема)? Експертите идентифицират 3 възможни области:

1. Пълно елиминиране или минимизиране на контакта с алергена.
2. Симптоматично лечение с лекарства.
3. Алергеноспецифична имунотерапия (въвеждане на постепенно увеличаващи се дози на причинителен алерген).

От голямо значение са образователните програми (алергичните училища), които са насочени към оптимизиране на условията на живот на пациента, за да се намалят възможните контакти с алергени. Такива класове се провеждат от квалифицирани алерголози.

Всички лекарства за алергичен ринит са разделени на 2 групи:

• орално (за преглъщане),
• интраназално (за приложение през носните канали).

Към днешна дата едно от най-безопасните лекарства за локална употреба се смята Sialor ® rino. Предлага се под формата на капки за нос, съдържа активна съставка - оксиметазолин, която има продължителен вазоконстриктор. Вече след 10-15 минути след нанасяне, луменът на съдовете намалява, подуването утихва и дишането се улеснява. Продължителността на лекия терапевтичен ефект е 6-8 часа.

За разлика от много други лекарства за алергичен ринит, Sialor ® Rhino практически не се абсорбира в кръвта, не предизвиква системни реакции и изсушаване на лигавицата. Лекарството се предлага в четири терапевтични дози:

• за възрастни (0,05%),
• за деца (0.025%),
• за бебета от 0 до 1 година (0,01%).

Опаковането под формата на мини капсули прави използването му просто и удобно. В допълнение, тази форма на освобождаване осигурява стерилност и минимизира риска от микробна инвазия..

Разбира се, за да се премахнат напълно проявите на заболяването, лечението на алергичен ринит трябва да бъде цялостно и многостранно. При избора на лекарства за дете и възрастен, тежестта на AR и наличието на съпътстващи патологии задължително се вземат предвид.

Поради широкото разпространение и развитието на усложнения, ранната диагностика и адекватното лечение на алергичния ринит са важни задачи на съвременната практична медицина. Във всички случаи на продължителен или повтарящ се хрема е необходимо да се търсят истинските причини, които провокират развитието на възпалителния процес. Такъв конструктивен подход ни позволява да разработим ефективни методи на лечение, които подобряват настоящото състояние и прогнозата на заболяването като цяло..

Алергичен ринит при възрастни

Методи за лечение

Лечението на алергичния ринит е изчерпателна мярка.

Преди да предпише терапия, отоларингологът диагностицира със сканиране на синусите, както и ендоскопия и видео ендоскопия на носната кухина..

Необходимо е също така да се провеждат алергични тестове, за да се избере антиалергична терапия (антихистамини). Без този момент лечението няма да бъде достатъчно ефективно, тъй като като цяло се свежда до елиминиране на симптомите, а не до причината, която го причинява. В сложни случаи УНГ може да покани алерголог за по-бързо излекуване на пациент..

Какво може да предпише оториноларинголог?

За да облекчи подуването на лигавицата, лекарят предписва измиване и напояване с противовъзпалителни и хидратиращи средства. За потискане на алергена в организма задължително се приемат антихистамини - под формата на таблетки и / или спрейове за нос. При силно запушване на носа е необходимо използването на вазоконстриктивни капки, с които не трябва да се злоупотребява - необходимо е стриктно да се спазват лекарски предписания, за да не се придобие допълнително лекарствена зависимост.

Ако алергенът има силен ефект върху тялото, тогава е необходимо да се извърши серия от мерки, за да се отърве тялото на алергена. За това е необходимо да се извърши системно почистване на тялото, за това е подходящ така нареченият народен метод, а именно: пийте повече течност. Възможно е да използвате диуретични продукти - диня и ягоди (ако не са алергични). По този начин можете постепенно да се отървете от алергена, като използвате отделителната система на организма..

Ако интоксикацията е силна, тогава можете да прибягвате до лекарства. Като "Ентеросгел", "Полифепан", "Филтрум" и други сорбенти, които ще помогнат за премахване на алергена от тялото. В крайни случаи лекарят може да предпише капкомер или инжекции, които ще ускорят процеса на почистване. Но да се отървете от алергена е задължително, за да излекувате ринита.

Веднага щом концентрацията на алергена намалее, процедурите ще станат по-ефективни..

При алергична форма са възможни следните УНГ манипулации:

• Напояване на носната кухина;
• инфрачервена терапия;
• виброакустична терапия;
• ултравиолетова радиация;
• свиване на лигавицата на носната кухина;
• вакуумна санитария;
• лазерна фотодинамична терапия на носната кухина и назофаринкса;
• смазване на носната кухина с мехлеми или полагане на мехлема в носната кухина;
• магнитотерапия;
• перкутанно инфрачервено излъчване на лазер.

По принцип всичко, което може да се лекува в кабинета на УНГ лекар.

Ако завършите всички срещи, преминете през всички предписани процедури, идентифицирате алергена, довел до заболяването и се отървете от него в ежедневието, тогава прогнозата ще бъде изключително положителна - алергичният ринит може да бъде излекуван завинаги.

Лечение на заболяването

Алергичният ринит, подобно на други УНГ заболявания, трябва да се лекува с професионална помощ, а именно под наблюдението и наблюдението на отоларинголог. Това е необходимо на първо място, така че диагнозата да е правилна и предписаното лечение да е индивидуално. Ако пациентът вече има алергична реакция, която предизвика алергичен ринит, тогава той трябва да бъде по-внимателен към лекарствата, тъй като медикаментите са една от големите групи алергени. Ако все пак в предписаното лечение има лекарство, на което ще се появи грешна реакция, тогава опитен лекар веднага ще може да избере аналог, който ще има подобен ефект, но без отрицателни последици.

За да отшуми подуването на лигавицата възможно най-бързо, назалното дишане се възстановява и здравето се върна към нормалното си състояние, в УНГ клиниката се предписват физиотерапевтични процедури, което не може да се направи у дома (малко вероятно е някой да има много скъпи специализирани устройства). Сред най-ефективните процедури за лечение са:

• Контракция на лигавицата на носната кухина;
• напояване на лигавицата с помощта на УНГ комбайн;
• инфрачервена терапия на носната кухина и назофаринкса;
• ултравиолетово облъчване на носната кухина и назофаринкса;
• виброакустична терапия на синусите на носа;
• лазерна фотодинамична терапия на носната кухина и назофаринкса;
• магнитотерапия;
• излагане на инфрачервен лазер (перкутанно).

Всички тези манипулации ви позволяват бързо да спрете остро заболяване: изчистете лигавицата от алергени, премахнете подуването и задръстванията и облекчете сърбежа. В резултат на възстановеното носно дишане сънят ще се подобри, миризмата и радостта от живота ще се върнат с него.

Въпреки това си струва да запомните, че всичко това е възможно само в случай на професионална помощ в клиниката. Самолечението с народни средства и лекарства за лечение на настинки не само не може да донесе облекчение, но и значително да влоши ситуацията, като временно премахне само симптомите на заболяването

Така например, борейки се с назална конгестия, използвайки вазоконстриктивни спрейове, можете да получите зависимост от лекарства. Използвайки противовъзпалителни билки, можете да влошите алергична реакция - ами ако друг алерген е част от сместа от кутията? При продължително възпаление на лигавицата на носната кухина патологичният процес може да засегне синусите на носа - и здравей, синузит! Пренебрегването на конкретна реакция на тялото ви може да предизвика развитието на други алергични заболявания, като бронхиална астма..

И това е само част от усложненията и проблемите, които могат да се получат чрез самолечение. Доверете здравето си на професионалисти, които ще ви помогнат бързо и лесно да премахнете симптомите на заболяването и причините за него..

Лечение на заболяването

Когато се появят симптоми на ринит, това може да повлияе негативно на състоянието на човек. Затова трябва да започнете лечение, което ще възстанови комфорта и ще възстанови дишането.

За да се излекува ринитът е важно да се спазват някои правила на терапията. Терапията на заболяването е показана с използване на определени групи лекарства.

Терапията на заболяването е показана с използване на определени групи лекарства. Те осигуряват:

Необходимо е също така да се лекува хроничен ринит с използването на хомеопатични лекарства и препарати, които се правят на базата на колоидно сребро.

Лечението се предписва в зависимост от вида на ринита. Има обаче дълготрайни активи, показани под каквато и да е форма.

Ако се наблюдават катарални и хипертрофични форми, тогава те могат да бъдат лекувани с помощта на Collargol, Protargol и Sialor. Препаратите съдържат колоидно сребро, което облекчава възпалението..

Алергичната форма на заболяването включва използването на антихистамини. Можете да излекувате този вид ринит, като използвате Astafen, Tavegil, Zirtek. Струва си да се помни, че лечението ще бъде неефективно, ако контактът с алергена не бъде елиминиран. Също така, при ринит, можете да използвате спрейове с кортикостероиди Nazonex, Rinocort. Те облекчават възпалението и блокират производството на хистамин..

С атрофичната форма на ринит се използват овлажнители. Лечението може да се проведе с капки на маслена основа с витамини B, A, D. В допълнение, лекарят предписва лекарства, съдържащи желязо.

Ако лекарствената терапия не доведе до резултати, тогава ринитът трябва да се лекува незабавно. В момента се използват минимално инвазивни методи, които запазват целостта на носа. Лекарите често прибягват до назначаването на субмукозна вазотомия на турбината. За нарушения на структурата на носа е необходима септопластика..

Видове и причини за остър алергичен ринит

Острият алергичен ринит се нарича внезапна хрема, която е придружена от силно запушване на носа, рязко и многократно кихане, сърбеж и обилен поток от носа. Може да започне така, сякаш без видима причина е невъзможно да се предвиди.

Алергичният ринит най-често се разделя на три форми: сезонна, целогодишна и професионална. Каква е разликата?

Сезонната форма е позната на мнозина от първа ръка и се появява в определени периоди на годината. Най-често това е пролет-лято, когато има активен цъфтеж на различни храсти. Концентрацията на прашец във въздуха по това време просто се преобръща и активно навлиза в дихателните органи на човека. Ветровото и сухо време допринася за това, което прави прашеца по-летлив. Разбира се, това е плюс за растенията - възникват опрашването и размножаването, но за страдащите от алергия започва адът. Трудно е да се избяга от сезонните алергии дори вкъщи, тъй като частиците от цветен прашец летят в прозорците и се носят по обувки и дрехи.

Целогодишният ринит може да се появи по всяко време на годината, тъй като има много причини за неговото развитие. То:

• Коса за домашни любимци;
• Храна;
• домашен прах;
• козметика (шампоани, дезодоранти, парфюми);
• домакински химикали (прахове, препарати за миене на съдове);
• наличието на мухъл в банята (и не само);
• прахови акари;
• хлебарки.

Това не е пълен списък на възможните причини за целогодишен алергичен ринит, който може да протече в остра форма. Възможна е реакция на студ през зимата, на гниене на листата през есента, защото болестта може да зависи от няколко причини наведнъж.

Професионалният ринит обикновено се диагностицира в зряла възраст. Това се дължи на факта, че редовен контакт с всяко вещество допринася за постепенното натрупване на алерген в тялото. Професионалните алергени включват химически съединения (за фризьори - за боя, за производители на шкафове - за лепило и бояджийство), метали (за работници във фабриката), вълна и животински екскременти (за ветеринари и животновъди), латекс (за лекари със стерилни ръкавици) и друг.

В допълнение, алергичният ринит се класифицира по неговата продължителност. Разграничават се периодично (с продължителност по-малко от 4 дни в седмицата или по-малко от 4 седмици в годината) и постоянни (съответно с продължителност повече от 4 дни в седмицата или повече от 4 седмици в годината).

Тази класификация е създадена като част от алергичния ринит и неговото въздействие върху астмата, разработена през 2001 г. съвместно със СЗО. ARIA съдържа препоръки за лечение на алергичен ринит и свързани алергични заболявания (по-специално, астма).

Причините за алергичния ринит винаги са остра алергия към вещество или продукт. В този случай самата алергия може да се развие постепенно, с годините, а след това изведнъж да се почувства. И е добре дали ще е алергичен ринит, а не анафилактичен шок.

Диагностика

Лечението на алергичния ринит ще бъде ефективно при правилна диагноза. Диагнозата трябва да се основава на клиничната картина след преглед и разпит на пациента и резултатите от лабораторните изследвания.

Първото нещо ще бъде анамнеза. Лекарят изяснява наличието на генетична предразположеност към алергии и събира информация за болестта. Тя включва продължителността на симптомите, честотата, тежестта, тежестта. Лекарят изследва носа и носоглътката - извършва риноскопия. При пациенти, страдащи от алергичен ринит, носната лигавица има сивкаво-блед оттенък. Отбелязва се силен оток, който възпрепятства дишането. Слузта е водниста и прозрачна, но добавянето на съпътстваща инфекция може да промени цвета си. При хроничен или тежък остър стадий на заболяването се появява гънка на гърба на носа, която се появява, ако често търкате върха на носа. Запушването на носа води до появата на „алергично лице“ - тъмни торбички под очите, променен вкус, изравняване на моларните зъби и извито небе.

След това специалистът издава назначения за преглед. Те ви позволяват да изясните диагнозата и да определите оптималната терапия. Кожното изследване е необходимо за определяне на нивото на специфични антитела и се извършва директно върху кожата на пациента. Това проучване е показано за пациенти, при които:

• се отбелязват лошо контролирани признаци на заболяването;
• трудно е да се определи диагнозата след преглед;
• идентифицира астма, отит или синузит, от който пациентът вече е претърпял.

Методът ви позволява бързо и безопасно да оцените присъствието на имуноглобулин Е. Резултатите от изследването се определят от размера на папулата и запълването на кръвоносните съдове.

Имуноалергенен сорбент тест също се използва за оценка на специфични имуноглобулини, но той е по-скъп и по-малко чувствителен. Поради тази причина се предпочита тестването на кожата..

Риноскопичната картина ви позволява да оцените степента на увреждане. В условията на обостряне долната носна конха става белезникава поради оток. В редки случаи се отбелязва цианоза на лигавицата и петна Voyachek. Екзацербацията се характеризира с полипоиден оток на лигавицата в средния носен проход - този симптом се нарича "едематозен етмоидит." Когато се появи, е необходимо да се провери пациентът за муковисцидоза.

Бяха разпределени следните методи на изследване:

1. Рентгенова снимка на параназалните синуси - ако пациентът има съмнение за синузит.
2. Проби от алерген.
3. Изследване на назофаринкса и носната кухина с помощта на ендоскоп. Този метод ви позволява да изключите редица причини, поради които дишането може да бъде затруднено: кривина на носната преграда, чуждо тяло в дихателните пътища и др..

Необходимо е да се разграничат симптомите на алергичен ринит от признаците на други форми на ринит. Наред с алергиите лекарите често откриват редица други заболявания, така че диагнозата е полезна процедура. Препоръчва се приемът му в добри клиники, тъй като качеството на процедурата ще повлияе на окончателната диагноза..

Как да се отървете от алергичен ринит с лекарства

Можете да се отървете от алергичния ринит с помощта на специални лекарства. За да изберете правилното лекарство, трябва да се запознаете с най-ефективните лекарства..

Parlazin

За да улесните хода на заболяването, можете да използвате Парлазин. Има антипрутичен ефект и ви позволява да спрете развитието на алергии. Това лекарство за алергичен ринит има едно сериозно предимство - скоростта на действие. Само половин час след приема на таблетките можете да забележите подобрение.

Ако Палазин в таблетки се използва за отърване от обикновената настинка, тогава пациентът трябва да приема не повече от 15 mg от лекарството на ден. Възрастните трябва да пият по половин таблетка на ден.

Понякога Парлазин се бори с хрема под формата на капки. В този случай пациентът трябва да вкарва в носа не повече от десет капки дневно. По време на лечението на деца се препоръчва използването на неконцентриран разтвор на Парлазин. Затова преди употреба се смесва с вода.

Cetrin

Cetrine често се използва за лечение на хрема. Този инструмент е много ефективен в ранните етапи на алергията. Тя ви позволява да се отървете от подуване на лигавицата и да намалите възпалението му. Лекарството се предлага само в таблетки, така че може да се използва веднага след покупката.

За да се отървете от болестта завинаги, достатъчно е няколко пъти на ден да приемате по една таблетка Cetrin преди хранене. Хората с бъбречна недостатъчност или нарушена бъбречна функция трябва да приемат по половин таблетка наведнъж.

Zodak

Някои твърдят, че Зодакът е най-доброто средство за лечение на алергичен ринит. Можете да използвате Zodak по време на лечение на алергичен конюнктивит, ринит и уртикария. Съставът на лекарството включва цетиризин дихидрохлорид, което ви позволява да се отървете от алергиите в ранните му етапи..

Zodak се предлага в различни форми. По време на употребата на таблетките те трябва да се измиват с топла вода и да не се дъвчат. Преди лечението е необходимо да решите колко таблетки да пиете наведнъж. За лечение на възрастни и деца е достатъчно да пиете по една таблетка дневно. Също така, капки могат да се използват за лечение. Необходимо е да се използват не повече от 20 капки от Зодак на ден.

Physiomer

За лечение на обикновената настинка у дома се използват лекарства като Physiomer. Този инструмент се използва за изплакване и овлажняване на носната кухина. Може да се използва и за възстановяване на нормалното състояние на лигавицата.

Физиомер се използва за лечение на възрастни и бебета над две години. Носната кухина се измива всеки ден два пъти на ден. Ако това не е достатъчно, тогава броят на измиванията може да се увеличи до три пъти на ден. С помощта на Physiomer се извършва и профилактика на алергичния ринит. За да направите това, всеки ден носният проход трябва да се измие веднъж.

Народни средства

Все по-често се използва лечението на алергичен ринит с народни средства у дома. Това е алтернативното лечение, което се използва, когато медикаментите не помагат да се отървете от продължително заболяване.

Доста често лечението се провежда с народни средства, като се използват лекарства, приготвени от лук. За да приготвите лекарство, настържете главата на лука и го поставете в малко парче тъкан. След това тъканта се нанася върху септума и се покрива със суха марля отгоре. Лукът остава на лицето за 10-20 минути. Такова лечение продължава не повече от една седмица..

Също така, ефектите на ринит могат да бъдат премахнати с помощта на пари от лук. Преди задушаване лукът с чесън и хрян се поставят в буркан с вряла вода. След това вдишвайте отделените пари в продължение на пет минути. Това средство помага не само срещу обикновената настинка, но и грипа..

Сапун за пране

В определени случаи, при лечението на алергичен ринит при възрастни, сапунът за пране помага. За целта насапете пръстите си със сапун и смажете носната кухина с тях. Процедурата се провежда три пъти дневно. Този метод се използва и за предотвратяване на появата на настинки..

каланхое

Някои лекарства за обикновена настинка имат в състава си Каланхое. Ето защо, при производството на народни средства за лечение на алергичен ринит, това растение често се използва. За да приготвите терапевтичен агент, е необходимо да изстискате няколко капки каланхое и да ги смесите с преварена вода. Приготвеният разтвор се вкарва в носа всеки ден три пъти. Силното кихане може да започне след употреба..

Правила на живот с алергии

Основната роля в „съвместното живеене“ с алергичен ринит се играе от добре подбрана хипоалергенна диета. Най-често диетолозите препоръчват за употреба риба, пресни зеленчуци, зърнени храни и бобови растения. Хората с алергии най-вероятно ще трябва да се откажат от кафето и силния чай, газираните захарни напитки и алкохола..

Моля, обърнете внимание: хипоалергенната диета трябва да бъде избрана в строго индивидуален ред! Първо, лекарят ще открие алергена - вещество или продукт, който предизвиква неадекватна реакция на организма, и едва след това могат да се дадат някои конкретни препоръки относно храненето

В никакъв случай не трябва да се страхувате да излизате през периоди на сезонни настинки - има мнение, че алергията ще бъде много изразена. Всъщност лекарите не намират връзка с тези два явления. Вярно е, има едно предупреждение: има алергия към слънцето (фотодерматит), което предполага изключване на излагане на слънчева светлина върху кожата.

Симптоми на алергичен ринит, снимка

Снимка на симптомите на алергичен ринит при дете

Проявите и симптомите на алергичен ринит при дете и възрастен са много сходни. В повечето случаи пациентът е загрижен за:

• затруднено носно дишане поради подуване на носа;
• прозрачен разряд, който, когато се прикрепи бактериална инфекция, може да промени цвета и текстурата си;
• пристъпи на кихане
• миризмата изчезва;
• сълзене и дразнене на очите;
• фотофобия и чувствителност към слънчева светлина;
• запушени уши и загуба на слуха;
• на фона на постоянно запушен нос се намалява главоболие, умора, слабост и апетит.

Някои родители могат да подценяват ринита при дете и много напразно. Алергичната форма на заболяването често причинява възпаление на средното ухо и развитие на синузит (възпаление на околоносните синуси).

Продължителната липса на пълно носно дишане влияе сериозно на нормалното физическо и интелектуално развитие на детето.

Диагностика на заболяването

За диагнозата лекарят внимателно събира анамнеза и предписва серия от диагностични изследвания. Индиректно алергичната реакция може да показва повишаване на еозинофилите в общия кръвен тест. Този показател обаче може да бъде увеличен при други заболявания (хелминтна инвазия и др.).

Какви специални изследвания могат да потвърдят наличието на алергичен ринит:

1. Кожни тестове. Поредица от драскотини се извършва със специален скарификатор на предмишницата, след което върху тях се прилага предполагаемият алерген. Резултатът се оценява чрез наличието или отсъствието на кожна реакция. Този метод не се използва по време на обостряне на алергии, както и при малки деца.

Недостатъци: висока вероятност от фалшиви резултати и не повече от 7-10 алергени могат да бъдат изследвани наведнъж.

2. Определяне на еозинофили в намазка от носната кухина. Същността на метода: по време на обостряне на ринит се взема мазка от носа на пациента, ако възпалението е алергично, тогава в намазката се откриват голям брой еозинофили.

Недостатъци: използва се само в момента на обостряне, често дава фалшиви резултати.

3. Определяне на специфичен Jg-E. Определете нивото му в кръвта, той се произвежда в отговор на действието на конкретен алерген. Този метод практически няма противопоказания.

Не се използва при деца на възраст под 6 месеца поради слаб имунен отговор на тази възраст..

4. Имуноблотинг. Това е силно чувствителен метод, който няма противопоказания и дава надежден резултат. За анализ вземете кръвта на пациента, която се прилага върху специална хартия. Върху него се прилагат специфични протеини в отделни линии..

Ако кръвта на пациента съдържа антигени към някакъв протеин, в определена област се появява тъмна линия. Има 4 стандартни панела от алергени, за алергичен ринит при деца, обикновено се предписват инхалационни (акари от домашен прах, цветен прашец от бреза, елша, котка, куче и др.) Или педиатрични (прашец от смес от билки, яйчен белтък, акари и др.), Които включват основни алергени от тези класове.

Лечение с лекарства

Не винаги елиминирането на причинителния фактор е достатъчно, за да спре симптомите на ринит. Често не е възможно да се направи без лекарства при лечение на алергичен ринит при възрастни. Симптоматичната терапия може значително да подобри качеството на живот и да запази работоспособността в периода на обостряне. Въпреки това, само лекар може да предпише антиалергични лекарства, особено мощни. Самолечението и лечението на ринит с непроверени домашни средства може да бъде опасно. При терапията се използват няколко групи лекарства за спиране на различни симптоми.

Антиалергични лекарства

В арсенала на лекарствата за алергичен ринит в момента има голям брой антихистамини в таблетки, инжекции и капки, както и широк спектър от назални спрейове, използвани за сезонен ринит.

В съвременна аптека можете да намерите антихистамини от всякакъв формат

Антихистамини от I поколение (Дифенхидрамин, Супрастин, Тавегил, Диазолин) са високо ефективни при лечението на ринит, но имат и няколко недостатъци: кратка продължителност на действие, пристрастяване, нежелани реакции под формата на сънливост, нарушен стомашно-чревен тракт, наддаване на тегло. Антихистамините от II и III поколения практически са лишени от тези негативни ефекти: Кларитин, Парлазин, Цетрин, Ериус, Зиртек, Деслоратадин, Левоцетиризин. Тези лекарства нямат такива недостатъци като сънливост, пристрастяване към лекарството, те бързо започват да действат с ринит и се усвояват по-добре..

Местните антихистамини под формата на спрейове за нос (Allergodil, Vibrocil, Tizin-алергия) могат да избегнат повечето отрицателни ефекти, присъщи на таблетките антихистамини. Въпреки това, действайки само в областта на приложение, те не премахват проявите на алергичен конюнктивит, който често се появява на фона на алергичен ринит, което изисква назначаването на антихистаминови капки за очи (Allergodil).

Глюкокортикостероидите за локално приложение под формата на назални аерозоли (Flixonase, Nazarel, Avamis) са ефективен метод за лечение. Редовната употреба на локални хормонални средства има изразен ефект върху всички прояви на алергичен ринит и практически не дава системни странични ефекти..

Глюкокортикостероиди за локално приложение под формата на назални аерозоли

Кромогликати (Кромохексал, Кромозол, Ломузол)

Лекарства, които имат стабилизиращ ефект върху мембраните на мастоцитите. Мастните клетки служат като "хранилище" на хистамина, отговорен за развитието на алергична реакция. Активното вещество на кромогликатите усложнява отделянето на хистамин от клетката и по този начин намалява алергичната реакция на организма и проявите на ринит са намалени. По правило те се предписват за профилактични цели 2-3 седмици преди цъфтежа поради забавения терапевтичен ефект и изискват продължителна системна употреба.

Вазоконстрикторни лекарства

Това са капки и спрейове (Xymelin, Otrivin, Snoop, Nazol, Rinostop), използвани като симптоматично средство за намаляване на назалната конгестия. Не трябва да се използва при ринит повече от 5 дни поради риск от пристрастяване и атрофия на лигавицата.

Хормоните

Глюкокортикоидите за алергичен ринит обикновено се предписват под формата на локални спрейове, както беше споменато по-горе. Системните хормонални лекарства (Преднизон, Дексаметазон) практически не се използват в случай на изолиран алергичен ринит - само в тежки случаи и неефективност на други групи лекарства.

Специфична терапия

В някои случаи алергичният ринит може да излекува специфичната за алергена имунотерапия. Алергените се въвеждат в човешкото тяло в малки дози, като постепенно се увеличава концентрацията, развива се резистентност към тях и проявите на болестта се намаляват. Лечението е възможно само под наблюдението на алерголог-имунолог.

Въпреки привидната безопасност, алергичният ринит е състояние, което изисква задължително наблюдение от алерголог, дори в случай на лека тежест. Рискът е, че при дълъг курс на ринит процесът може да прогресира, в тежки случаи, до развитието на бронхиална астма, което протича неусетно за пациента. Въпреки това, с навременна системна терапия могат да се избегнат усложнения и много неприятни прояви на болестта..

Лекарствена терапия

Най-често за лечение на ринит се използват тествани във времето лекарства:

1. Вазоконстрикторите са симптоматични средства, които намаляват подуването на лигавицата и намаляват назалната конгестия. Нафтизин, Галазолин, Назол, Ксимелин и др. Помагат временно да улеснят дишането. Препарати от този вид не се препоръчват за употреба по-дълго от 7-10 дни, тъй като това може да стане тласък за развитието на вазомоторна форма на ринит.
2. Овлажняващи разтвори и емолиенти - Marimer, Physiomer, Aqua Maris, се използват като допълнително лечение.
3. Местните антихистамини (Claritin, Tavegil, Suprastin, Allergodil и др.) Блокират производството на специфични антитела, които причиняват алергични реакции.
4. Антибиотици - само при бактериален ринит и усложнения, обикновено под формата на спрей за нос или капки (Bioparox);
5. Локални антисептични лекарства (изотоничен разтвор, фурацилин и др.) Се използват за промиване на носната кухина.
6. Витамини и имуностимуланти.

По време на обостряне при хроничен ринит се използват същите медикаменти като при остър ринит (вазоконстрикторни капки, капки и мехлеми с лекарства, които имат противовъзпалително, антимикробно действие). Използват се стипчиви препарати: 2-5% разтвор на протаргол (коларгол) под формата на капки в носа (5 капки във всяка половина на носа 3 пъти на ден).

Как да започнете лечение на алергичен ринит

Ако се появят признаци на алергичен ринит, преди да започнете лечението, трябва да сте сигурни, че кихането и хремата действително се появяват поради алергична реакция, да установите алерген и едва след това да изберете терапия. Във всички въпроси на диагнозата, тактиката на лечението, алерголог ще помогне.

И така, диагнозата е установена. Сега трябва да продължите към евентуалното премахване на контакта с алергена и да намалите симптомите.

Елиминиране на алергени.

На първо място, трябва да се отървете от източника на алергии. Използването на каквото и да е лечение за алергичен ринит няма да бъде достатъчно ефективно, докато поддържа контакт с неговия източник.

При свръхчувствителност към домашен прах е важно да премахнете килимите, меките играчки от спалнята и да използвате защитни спално бельо, тъй като до 75% от алергена се намира в матраци

Предмети, които са най-добре извадени от спалнята, ако сте алергични към прах

Ако реакцията се прояви върху козината на домашните любимци и не е възможно да се разделите с домашния любимец, тогава опитайте да изключите присъствието му в спалнята или като цяло го задръжте извън хола. Също така, ако е необходимо, се отървете от стайните растения..

Изплакнете носа.

В случай на реакция на цветен прашец не е възможно напълно да се елиминира алергенът. За да се наруши по-малко „сополът” и назалната конгестия, се използват методи за механично отстраняване на алергена от повърхността на лигавицата на носната кухина: напояване с изотонични спрейове (Aqua Maris, Quicks, Aqualor), различни модификации на носния душ (устройство за делфини).

Чистота на къщата.

С хрема на фона на свръхчувствителност към битови алергени, редовното миене на спално бельо и детски меки играчки, честата употреба на миещи прахосмукачки с изолационни филтри и мокро прашене също са от голямо значение. Измивайте домашните си любимци седмично, за да намалите значително нивата на алергените си.

Поддържането на чистота по време на обостряне на заболяването е особено важно.

Форми на заболяването

Често терминът "алергичен ринит" лекарите означават обикновена настинка, причинена от външен патоген - алерген. Но хремата е само един от многото възможни симптоми на ринит в една или друга форма..

В зависимост от характера на проявите на заболяването се разграничават няколко форми на алергичен ринит:

• Лека форма. Пациентът се оплаква от задръствания или обратно - обилно изхвърляне от носа, периодично дразнене на нервните окончания в резултат на контакт с алерген (цъфтящо растение, домашен любимец, натрупване на прах и други). По принцип болестта не пречи на обичайния начин на живот и не изисква дългосрочно лечение..
• Средната форма на тежест Пациентът има всички същите симптоми, както при лека форма на ринит. Различава се само интензивността на тяхното проявление и чувствителност към лечение с лекарства. Затруднено дишане, силен сърбеж в гърлото и възпаление на очите (конюнктивит) се присъединяват към основните признаци на заболяването. По време на обострянето човек често трябва да отказва да изпълнява служебни задължения и да подобрява благосъстоянието в леглото.
• Тежка форма. Ако има симптоми на тази форма на заболяването, пациентът често се нуждае от хоспитализация и стационарно лечение в медицинското отделение по алергология. В допълнение към обилното изпускане от носа, сълзенето и чувствителността на очите, кихането, дразненето на лигавиците и общото неразположение, пациентите често страдат от бронхиална астма. Периодичните инхалации с лекарствен и хормонален разтвор помагат да се поддържа жизнената активност на организма..

Алергичният ринит (лекарите определят симптомите и лечението според сезонността) според честотата на обострянията, се класифицира в 2 форми на заболяването.

• Сезонната форма причинява обостряне на алергичния ринит в определено време на годината. По правило симптомите на тази форма на заболяването се проявяват по време на опрашване и цъфтеж на растенията, температурни крайности и тяхното влияние върху алергените..
• Целогодишната форма на ринит предполага възможността за утежнена реакция на пациента към алерген, независимо от времето на годината. Причинителите на целогодишния ринит включват прах и прахови акари, бактерии, инфекции, спори и т.н. В този случай, дори в случай на хронични алергии, може да има връзка между състоянието на алергена и конкретния сезон, когато той е изключително активен..