Специални капани улавят прашеца и спорите от въздуха денонощно. Получаваме уникални точни данни от станция за наблюдение на цветен прашец, обработени по уникален научен метод.
Алергичен ринит: как да го различим от ТОРС
„Алергичният ринит е заболяване, при което поради контакт с алерген се появява алергично възпаление в носната кухина. Най-често се причинява от алергени във въздуха или аероалергени: акари от домашен прах, животински косми, цветен прашец, спори на плесени ”, казва Олга Жоголева, алерголог, имунолог, доктор и автор на книгата„ Алергия и как живея с нея ”(Eksmo).
Какви са симптомите на алергичен ринит?
Най-често алергичният ринит се среща при деца над 1-2 години и възрастни. Възникването на алергичен ринит при кърмачета е възможно, но се случва много рядко.
- Хрема с обилна водниста лигавица;
- Запушване на носа;
- Сърбеж в носната кухина;
- Кихане.
Тези симптоми се проявяват при наличие на алерген. В случай на алергии към полени, например, появата на симптоми съвпада със сезона на цъфтеж на съответните растения. Например, при алергии към брезовия прашец при жителите на централния регион, симптомите се проявяват през втората половина на април и през май.
Ако алергенът е близо до човек за дълго време, например, в случай на алергии към акари от домашен прах или животински косми, симптомите могат да се появят целогодишно.
Кога се подозира алергичен ринит?
- С ясно съвпадение на появата на симптоми и контакт с алергена и тяхното изчезване извън контакт. Например, ако хрема, кихане и сърбящи очи се появяват в апартамента, в който се намират животните и отсъстват на други места..
- Със сезонност на симптомите. Например, ако хрема, кихане, кашлица се появяват всяка пролет през едни и същи месеци.
- С продължителността на симптомите. Например, ако сърбеж в носната кухина и хрема или запушване на носа се появяват дванадесет месеца в годината
Кой е изложен на риск??
- Хората с атопичен дерматит и / или хранителни алергии в миналото.
- Хората със семейна анамнеза за алергични заболявания (предимно сред родители и братя и сестри).
Безопасно ли е да се предполага алергично заболяване, ако подобрението е възникнало по време на приема на „антиалергични“ лекарства?
Алергичен ринит при възрастни: симптоми и лечение
Алергичният ринит е хрема, причинена от алергична реакция. Под влияние на алергени в носната лигавица започва възпалението, което води до заболяването. Според статистиката ринитът, подобно на алергичната кашлица, е едно от най-честите оплаквания сред пациентите, посещаващи алерголози..
Какво е алергичен ринит
Алергичният ринит е заболяване на носната лигавица, причинено от различни алергени, характеризиращо се с развитието на IgE-зависимо възпаление в него с проявата на три класически симптома: постоянно изхвърляне на водниста слуз от носа, кихане и нарушено носно дишане.
Характеристики на заболяването
Веднъж попаднали в носната кухина с въздух, алергените частично се установяват върху цилиндричния епител, влизайки в локален контакт, те сенсибилизират тялото. При многократен контакт със сенсибилизираната лигавица възниква IgE-зависима алергична реакция. За алергичен ринит се характеризира с възпалителна инфилтрация на носната лигавица от различни клетки.
Една от основните характеристики на алергичния ринит е неспецифичната засилена назална реакция към алергенния фактор. Дори при липса на болестни симптоми пациентите все още имат възпаление на носната лигавица.
Етиология и патогенеза на заболяването
Известни са две форми на алергичен ринит:
- сезонни (причинени от растителен прашец);
- целогодишно (причинено от битови алергени).
Причини за алергичен ринит
Основните причини за развитието на алергичен ринит са:
- въздушни акари или акари за домашен прах;
- други насекоми;
- животинска слюнка и пърхот;
- растителни алергени;
- растителен прашец;
- плесени гъби;
- наследствени фактори;
- някои нестероидни противовъзпалителни средства.
Симптоми на алергичен ринит
Изолира се периодичен и упорит алергичен ринит. Продължителността на симптомите на периодичен алергичен ринит е по-малко от 4 дни в седмицата и най-малко 4 седмици в годината. Постоянна продължителност - повече от 4 дни в седмицата и най-малко 4 седмици в годината.
Основните оплаквания за алергичен ринит са:
- изпускане от носа;
- кихане;
- запушване на носа.
В зависимост от разпространението на определени симптоми е обичайно да се разграничат ексудативен и обструктивен алергичен ринит.
Симптоми на заболяването | Ексудативен ринит | Обструктивен ринит |
кихане | Често припадъци | Леко или отсъства |
Изпускане от носа | воднист | дебел |
Сърбеж на носа | Често | Отсъства |
Запушване на носа | капризен | Постоянен, силно изразен |
конюктивит | Често | Отсъства |
Ежедневна динамика на проявите | Влошаване през деня | Обикновено курсът е равномерен, може да се влоши през нощта |
Диагностика на заболяването
Диагнозата на алергичния ринит се състои от комплекс от клинични и лабораторни методи за изследване. Събирането на информация за пациента чрез анкета, анализът на оплакванията на пациента, местните и общите методи на изследване са от голямо значение. Специфичен за алергия тест е определянето на специфичен IgE в серума. За да направите това, използвайте радиоалергосорбентен (RAST) радиоимуносорбент (RIST) тестове. Но тези тестове се извършват само в случай на специфична имунотерапия или когато не е възможно да се потвърди алергенът. Използва се методът на намазване - пръстови отпечатъци от лигавицата на носната кухина. Идентифицирането на натрупването на еозинофили, бокали и мастоцити потвърждава наличието на алергичен процес.
Лечение на алергичен ринит при възрастни
За постигане на тези цели активно се използват специфична и неспецифична имунотерапия, фармакотерапия и народни средства..
1. Специфична имунотерапия.
2. Лечение с лекарства.
3. Лечение с народни средства.
Специфична имунотерапия
Лечение с увеличаване на дозите алерген. Алергенът се прилага подкожно, сублингвално (под езика) или интраназално (в носа), този метод предотвратява или облекчава епизодите на алергия.
Лечение с лекарства
Лекарят предписва редица съвременни лекарства за облекчаване на състоянието на пациента и постепенно премахване на симптомите на заболяването:
- високоефективни антихистамини ӏӏ, ӏӏӏ поколения под формата на таблетки (блок H₁ - хистаминови рецептори): Телфаст (Фексофенадин), Ериус (Деслоратадин), Зиртек (Цетиризин), Кларитин (Лоратадин), Фенкарол (Хифенадин);
- локални антихистамини за облекчаване на подуване на лигавицата и запушване на носа: Виброцил (Фенилефрин + Диметинден), Аллергодил (Азеластин);
- вазоконстрикторни капки (спрейове) спомагат за намаляването на производството на слуз в носната кухина и облекчават подуването: Otrivin (Xylometazoline), Ximelin (Xylometazoline hydrochloride), Nazol (Oxymethazoline), Tizin (Tetrizolin) и др.;
- най-бързите и най-ефективни в борбата с възпалението са локалните хормонални лекарства - глюкокортикостероиди под формата на спрей: беклометазон, беклазон, назонекс (мометазон), авамис (флутиказон), назарел (флутиказон), фликсоназа (флутиказон);
- ентеросорбенти - като друга възможност за лечение, която помага да се отървете от токсините и да изчистите организма от дразнители отвътре: Polysorb MP, Enterosgel, Phosphalugel, активен въглен.
Препоръчва се прием на тези лекарства между храненията и други лекарства (отслабват тяхната ефективност).
Внимание! Медикаментът има свои собствени характеристики и противопоказания, изисква се съвет от специалист.
Лечение с народни средства
Има няколко прости и изключително безопасни възможности за лечение на народни средства, а именно:
- Маша от варена лайка се препоръчва да се прилага върху възпалени места.
- Към жълтия кантарион и дивата роза (по 4 супени лъжици всяка) трябва да добавите кентарий (5 супени лъжици), корени от глухарче (3 супени лъжици), царевични стигми (1 супена лъжица), хвощ (2 супени лъжици).). Тази колекция се залива със студена вода и се влива в продължение на 12 часа. След това време бульонът се слага на огъня и се довежда до кипене, охлажда се и се запарва още 4 часа. Филтрираният разтвор се приема всеки ден по 1/3 чаша. Продължителност на лечението - 6 месеца.
- Препоръчва се да се яде на празен стомах, напълнен с вряла вода и подути трици. Този метод помага да се отървете от токсините в тялото..
Има огромен брой рецепти за лечение на алергичен ринит и опции за използване на народни средства. Преди да експериментирате и да изпитате някои от тях, е по-добре да се консултирате с лекар.
Алергичен ринит
Главна информация
Алергичният ринит или алергичният ринит е възпаление на носната лигавица, което се появява, когато алергените навлизат в човешкото тяло, когато издишват през лигавицата на носната кухина. Растителен прашец, домашен прах, който се намира в големи количества в килими, книги и други места, действа като алерген. Това заболяване е едно от най-често срещаните в света, например в Русия, според статистиката, от ринит с алергичен произход страда от 11 до 24% от населението..
Основните фактори, причиняващи алергичен ринит, са алергените, съдържащи се във въздуха. Обикновено се разделят на три групи:
- екологични алергени - растителен прашец;
- жилищни алергени - акари, съдържащи се в домашен прах или животински косми, насекоми, алергени на плесени и дрожди, някои домашни растения и храна;
- професионални алергени.
Тригерите могат да бъдат: пикантни храни, стресови ситуации, хипотермия, емоционално претоварване. Често причината може да бъде генетично предразположение.
По форма алергичният ринит се разделя на три класа:
- сезонният (периодичен) алергичен ринит е алергия към появата на цветен прашец на цъфтящи растения и дървета във въздуха. Тъй като прашецът може да се разпространява от вятъра на много големи разстояния, е невъзможно напълно да се избегне контакт с него, има шанс да се намали опасността.
- целогодишен (персистиращ) алергичен ринит - може да се появи целогодишно. Причината е домашен прах или по-скоро микроскопични акари, живеещи в праха или вълната на някои животни. Проявите на целогодишния алергичен ринит обикновено са малко по-слаби от сезонните.
- професионален ринит за алергични дразнители - възниква при хора по време на работа при определени условия, може да се появи и от прах, но по-точно естеството на външния му вид не е проучено.
Според клиничните прояви има:
- лека форма, която е незначителна и пациентът може да направи без лечение;
- умерено - в този случай симптомите на алергичен ринит могат значително да влошат качеството на живот и да пречат на пациента;
- тежка форма - пациентът е в тежко състояние, не може да живее нормално и да работи пълноценно или да учи, болестта нарушава съня.
Симптоми на алергичен ринит
На първо място, като говорим за симптомите на алергичен ринит, трябва да изброим признаците, които не могат да бъдат игнорирани и е необходимо да видите лекар:
- често сърбеж на носа през деня;
- кихане, често от пароксизмален характер;
- назална конгестия, хрема, по-лошо през нощта;
- воднист секрет от носа, в случай на инфекция, може да придобие мукопурулентен характер;
- подуване на назофаринкса, загуба на миризма;
- пароксизмална кашлица и болки в гърлото;
- зачервяване на очите и подуване, понякога под очите се появяват кръгове или подуване.
Приемът на антихистамини обикновено облекчава пациента.
Тези симптоми на алергичен ринит не са уникални за това заболяване. Всички ринити имат сходни признаци, всеки от които изисква определено лечение и затова е препоръчително да се проведе точна диагноза от алерголог.
Диагностика на алергичен ринит
За да се потвърди диагнозата алергичен ринит, е необходимо да се направи анализ на назален тампон за еозинофили. Наличието на еозинофили в намазка над 5% от всички открити клетки показва алергична причина за назална конгестия..
В бъдеще, за да се изясни диагнозата, е необходимо да се идентифицира веществото, което причинява симптоми и е причина за алергичен ринит - причинител на алерген.
Диагнозата на алергичния ринит има две разновидности: стадиране на кожни проби и специален кръвен тест.
Поставяне на кожни проби. Предпоставка - за 5 дни всички антихистамини се отменят и възрастта на пациента е от 4 до 50 години. На предмишницата се прилагат няколко малки разреза, в които се капят 1-2 капки определен алерген. След известно време (15-30 минути) се появява изследване и измерване на мехурчето. Кожен тест е един от надеждните, често срещани и икономични видове диагностика на алергия. Тестът не се провежда за бременни или кърмещи жени..
Кръвният тест е общ за специфични IgE-специфични имуноглобулини. Нивото на общия IgE към момента на раждането е около нула и постепенно се увеличава с напредване на възрастта. При възрастен индикатор над 100-150 PIECES / L се счита за повишен. Методът не е особено често срещан, поради високата цена на изследването, цената на панела от алергени достига 16 хиляди рубли. Друг минус е ненадеждността, често дава фалшиви положителни резултати.
С тези алергени, които дават положителна реакция на кожата, допълнително се провежда интраназален провокационен тест. Такава диагноза алергичен ринит се състои в провокиране на организма към реакция. За това 2-3 капки дестилирана вода се инжектират в една ноздра, след това концентрацията на тествания алерген постепенно се увеличава: 1: 100, 1:10 и цял разтвор. Ако след 15-20 минути се появи реакция - задръстване, кихане, парене, хрема, тестът се счита за положителен.
Възможно е да се провеждат изследвания на радиоалергосорбентни, радиоимунни, ензимен имуноанализ или хемолуминесцентни методи, но поради високата цена тези методи не се използват широко.
Лечение на алергичен ринит
Лечението се състои в премахване на алергично възпаление на лигавиците и специфична за алергена терапия.
При леки и умерени форми на алергичен ринит се прилага антихистаминова терапия, за предпочитане с лекарства от второ поколение (кларитин, цитрин, зодак) или трето поколение (zyrtec, telfast, erius). Назначава се перорално 1 път на ден в съответствие с препоръчителните възрастови дозировки. Продължителността на приема е най-малко 2 седмици.
Ако лечението на алергичен ринит не даде желания ефект, се предписват производни на натриев кромогликат (Кромохексал, Кромоглин, Кромозол). Лекарствата се предлагат под формата на спрейове, осезаем ефект се забелязва не по-рано от 5-10 дни.
Пациентите с противопоказания за тези лекарства се предписват специфична за алергена имунотерапия. Лечението се провежда от алерголог в болница. Смисълът на лечението е да се прилагат малки дози от алергена, които постепенно се увеличават, като по този начин се постига развитието на толерантността на организма към алергена. В същото време те се опитват да облекчат симптомите на алергичен ринит..
Страдащите от алергичен ринит трябва да знаят, че лечението е необходимо, дори в леки случаи, в противен случай болестта може да приеме нови, по-тежки форми, като например бронхиална астма.
Как да различим алергичния ринит от настинки?
Симптоми на алергичен ринит и бронхиална астма
Олга Жоголева лекар алерголог-имунолог, кандидат на медицинските науки, автор на блог за алергиите
Способността да подозирате алергичен ринит, да го различите от настинка и да предприемете действия навреме, може да бъде много полезна тази пролет. Факт е, че сезонът на прашене на дървета започна необичайно рано: леска и елша цъфнаха вместо края на март и края на февруари. Днес концентрацията на цветен прашец във въздуха вече е в състояние да предизвика алергичен пристъп на сенна хрема при страдащите от алергия. Как събитията ще се разгърнат още през ненормалната зима и пролетта, все още не е ясно. Припомняме ви как хрема и дори бронхиална астма могат да бъдат свързани с алергени във въздуха..
Симптоми и причини за алергичен ринит
Алергичният ринит е заболяване, при което поради контакт с алерген възниква алергично възпаление в носната кухина. Най-често се причинява от въздушни алергени: акари от домашен прах, косми от животни, цветен прашец, спори на плесен.
Хранителните алергии могат да се проявят и под формата на хрема, запушване на носа, кихане, но това рядко се случва изолирано, без кожни симптоми. Обикновено хрема и запушването на носа се появяват с уртикария или подуване в рамките на няколко минути (не по-късно от два часа) след консумация на храна и са част от генерализирана алергична реакция или анафилаксия. 1
Най-често алергичният ринит се среща при деца над 1-2 години и възрастни. Възникването на алергичен ринит при кърмачета е възможно, но се случва много рядко.
Какви са симптомите на алергичен ринит?
- Хрема с обилно, воднисто лигавично течение
- Запушване на носа
- Сърбеж в носната кухина
- Кихане
Тези симптоми се проявяват при наличие на алерген. В случай на алергии към полени, например, появата на симптоми съвпада със сезона на цъфтеж на съответните растения. Например, при алергии към брезовия прашец при жителите на централния регион, симптомите се проявяват през втората половина на април и през май.
Ако алергенът е близо до човек за дълго време, например, в случай на алергии към акари от домашен прах или животински косми, симптомите могат да се появят целогодишно.
Кога се подозира алергичен ринит?
- С ясно съвпадение на появата на симптоми и контакт с алергена и тяхното изчезване извън контакт. Например, ако хрема, кихане и сърбящи очи се появяват в апартамента, в който се намират животните и отсъстват на други места..
- Със сезонност на симптомите. Например, ако хрема, кихане, кашлица се появяват всяка пролет през едни и същи месеци.
- С продължителността на симптомите. Например, ако сърбеж в носната кухина и хрема или запушване на носа се появяват дванадесет месеца в годината. 2
Кой е изложен на риск??
- Хората с атопичен дерматит и / или хранителни алергии в миналото.
- Хората със семейна анамнеза за алергични заболявания (предимно сред родители и братя и сестри).
Безопасно ли е да се предполага алергично заболяване, ако подобрението е възникнало по време на приема на "антиалергични" лекарства?
Не винаги. Някои лекарства са универсални противовъзпалителни лекарства и могат да помогнат за справяне с ринита, независимо от причината му. Освен това приемането на лекарството може да съвпадне с подобрението и не е задължително да бъде негова причина..
Как да различим алергичния ринит от ТОРС?
При децата, за разлика от възрастните, тази задача става трудна. Това се дължи на факта, че при децата инфекциите се появяват много по-често, отколкото при възрастни, маскирайки алергичен ринит. В допълнение, алергиите при деца могат да бъдат инфекциозно зависими по природа и по-изразени срещу инфекция.
Има няколко белези на алергиите:
- хрема с обилно воднисто изпускане от носа
- кихане (особено при много)
- запушване на носа
- сърбеж на носа
- наличието на зачервяване и сърбеж на двете очи, сълзене
Ако има два или повече симптома от списъка, които продължават повече от един час и се наблюдават през повечето дни от седмицата, това потвърждава диагнозата алергия. 3
Важно:
- Ако се отбележи само обилно воднисто течение или само запушване на носа - е възможно алергичен ринит, но е необходимо потвърждение с лабораторни методи.
- Ако единственият симптом е обилно лигавично течение от носа, трябва да потърсите неалергични причини.
Специфичен признак на алергичен ринит е алергичен поздрав (или алергичен "поздрав"): избърсване на носа с длан отдолу нагоре, за да премахнете едновременно слуз и надраскате носа си.
Проверете себе си. Имате ли (вашето дете) настинка по време на настинка?
- назална конгестия само от едната страна
- назален секрет само от едната страна
- плътен зелен или жълт разряд
- лицева болка
- повтарящо се кървене
- загуба на миризма
Ако сте отговорили „да“ на поне един от тези въпроси, трябва да изключите неалергичните причини за обикновената настинка. Важно е да запомните, че алергичният и неалергичният ринит могат да се комбинират..
Как са свързани алергичният ринит и астмата?
Целият дихателен тракт от самия нос до крайните участъци на белите дробове е единна система, или единичен дихателен тракт. Алергичното възпаление с течение на времето може да се натрупа и разпространи през дихателните пътища. Ето защо с естественото развитие на алергичния процес алергичният ринит е рисков фактор за развитието на бронхиална астма. 4
Бронхиалната астма е заболяване, придружено от прекомерна чувствителност (свръхчувствителност) на бронхите.
Бронхите са дихателни тръби, през които въздухът навлиза в алвеолите - дихателните везикули, където се осъществява обмяната на газ - всъщност дишането. В стената на бронхите има мускулен слой, с помощта на който се регулира техният лумен и лигавицата. При бронхиална астма мускулният слой на бронхите се намалява в отговор на различни стимули, възниква бронхоспазъм.
Например, в случай на алергия към брезов прашец, когато се вдишва поради верига от реакции, бронхите могат да се свият и затруднено дишане, хрипове, задух, пароксизмална кашлица - симптоми на бронхиална астма.
Бронхи с астма
При продължително хронично възпаление бронхите могат да започнат да реагират със спазъм (свиване на мускулната мембрана) в отговор на неспецифични дразнители: физическа активност, резки миризми, студен въздух, смях и плач.
Характеристика на бронхоспазма е неговата обратимост на фона на лекарствената терапия (при вдишване на бронходилататорни лекарства), понякога може да премине самостоятелно. При продължителен ход на възпалителния процес може да възникне ремоделиране на бронхите - преструктуриране на стената им, поради което промените във функцията на бронхите стават по-стабилни, а лекарствената терапия е по-малко ефективна. пет
Бронхиална астма: причини и симптоми
Винаги ли е алергичен бронхоспазъм? В детска възраст, поради особената структура на бронхите, бронхоспазмът може да бъде част от нормалния ход на острите респираторни вирусни инфекции, особено при деца под две години. Как да се определи колко е вероятно рискът от развитие на бронхиална астма при дете, ако той има бронхоспазъм?
- Ако бронхоспазмите се появяват само на фона на остри респираторни вирусни инфекции, детето няма съпътстваща алергия, атопичният дерматит не е бил отбелязан в миналото, семейството няма атопичен, рискът от развитие на бронхиална астма при такова дете е нисък.
- Ако бронхоспазмът се появи не само на фона на SARS, но и извън инфекцията, има ясна връзка между действието на алергена и развитието на симптомите, това са възможни прояви на атопична бронхиална астма.
- Ако бронхоспазмите се появяват само на фона на остри респираторни вирусни инфекции, но детето е имало атопичен дерматит в миналото или има алергии в семейството, е много важно да се изследват респираторните алергени и да се наблюдава развитието на симптоми: такова дете е изложено на риск. 6
Какво предразполага към бронхиална астма? 7
- фамилна анамнеза за алергии / астма (при 90% от астматиците един или двамата родители имат алергични заболявания)
- мъжки пол
- кърмене или кърмене за по-малко от три месеца
- пушене по време на бременност и директен контакт на бебето с тютюнев дим
- наличието на атопичен дерматит, алергичен ринит при дете
- ранно излагане на неблагоприятни фактори на околната среда
- прехвърлена магарешка кашлица или пневмония
Какви са проявите на астма при деца?
- хрипове
- пароксизмална кашлица
- неспокоен сън, апнея (спиране на дишането насън)
- продължителна кашлица след инфекция
- умора
- намалена физическа активност
Важно: симптомите трябва да се повтарят..
Как да потвърдим диагнозата астма?
Бронхиалната астма е клинична диагноза. Това означава, че лекарят се основава на това какви симптоми има човек и при какви обстоятелства..
При възрастни пациенти и деца над пет години допълнителен диагностичен инструмент е специален тест - оценка на функцията на външното дишане или спирометрията. Използвайки този тест, лекарят определя скоростта на преминаване на въздуха през бронхите по време на издишване два пъти: в първоначално състояние и след вдишване на бронходилататора.
Ако човек има обратима бронхиална обструкция (специфичен признак на астма), тоест бронхите се стесняват поради свиването на мускулната им мембрана, спирометрията ще покаже, че след вдишване на бронходилататор, скоростта на преминаване на въздуха през бронхите ще се увеличи значително. В този случай тестът с лекарството се счита за положителен, което потвърждава диагнозата бронхиална астма..
Важно: положителен тест потвърждава, но отрицателният тест не изключва бронхиална астма. Деца под петгодишна възраст нямат специфичен функционален тест, поради което диагнозата се поставя според съвкупността от клинични признаци.
Защо е важно да се установи диагноза? Разработено е ефективно лечение за бронхиална астма, което позволява да се постигне контрол и дори ремисия. Колкото по-рано се открие заболяването, колкото по-рано се започне лечение, толкова по-ефективно ще бъде и по-малкото количество необходима терапия.
Спазъм на бронхите, дихателната недостатъчност е опасно състояние за здравето, затова е важно да се предотврати появата му. Ето защо лекарите по света обръщат толкова много внимание на ранната диагноза на бронхиална астма..
При три епизода на бронхиална обструкция в рамките на дванадесет месеца, лекарят подозира бронхиална астма и избира специално лечение, така че да не се повтарят.
Дори ако бронхиалната обструкция се появява само на фона на остри респираторни вирусни инфекции, се препоръчва основната терапия да се провежда поне три месеца. Изследванията показват, че дори при вирусна обструкция може да се развие ремоделиране на бронхите, затова е изключително важно да започнете противовъзпалителното лечение навреме.
1 Muraro A. et al. EAACI указания за хранителна алергия и анафилаксия. Алергия 2014, 69, 590-601
2 Scadding G.K. Ръководство за BSACI за диагностика и управление на алергичен и неалергичен ринит (Преработено издание 2017; Първо издание 2007). Алергия на Clin Exp. 2017; 47 (7): 856-889.
3 Wallace DV, MS Dykewicz, Bernstein DI, et al. Диагнозата и лечението на ринит: актуализиран параметър на практика [публикувана корекция се появява в J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (6): 1237]. J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (2) (suppl): S1-S84
4 Gibson P.R., Shepherd S.J. Личен поглед: храна за мислене западния начин на живот и чувствителност към болестта на Крон. Хипотезата на FODMAP. - Aliment Pharmacol Ther. - 2005, 21 (12), 1399.
5 Papadopulos N. Вирусните инфекции при ремоделиране на дихателните пътища www.eaaci.org
6 Belgrave D.C. и др. Профили на развитие на екзема, хрип и ринит: две кохортни изследвания, базирани на популацията. PLoS Med. 2014; 11 (10): e1001748.
7 Глобална инициатива за астма 2019 www.ginasthma.org
За медицински въпроси не забравяйте първо да се консултирате с вашия лекар.
Алергичен ринит - симптоми и лечение, видове заболявания
Алергичният ринит е възпалително заболяване. Лигавицата на носа реагира на дразнител, който причинява кихане, запушване на носа и гъделичкане..
Такова заболяване се разделя на две форми:
1. Алергичен ринит със сезонен произход.
Тази форма е най-често срещана. Най-често тя се появява в млада възраст. Цветният прашец на растенията и дърветата в сезонния период се превръща в основните алергени.
2. Хроничен ринит или целогодишен.
Най-често страдат жените. Косата на животните, прах, плесен, домакински химикали стават дразнители. Това са онези дразнители или алергени, които се намират непрекъснато в човешката среда..
Симптоми на алергичен ринит
Появяват се пристъпи с дълъг характер: хрема сутрин, както и по време на непосредствена близост до алерген. Назалната конгестия води до факта, че пациентът е принуден да диша през устата. Усещането за миризма и вкус са притъмнени. Носната кухина изглежда хлабава, има блед цвят. Целогодишният ринит най-често се усложнява от инфекции на вторичното проявление, оток се появява поради запушване на синусите. Поради всичко това може да се развие отит. При сезонен ринит рядко се появяват подобни усложнения..
Идентифициране на алергичен ринит
Необходимо е преди всичко да се подложи на преглед от отоларинголог, да се консултирате с алерголог, а също и да се подложите на риноскопия. Най-лесният тест е събирането на тестове за дразнене, както и кожен тест.
За да се определи сезонният ринит, трябва да се направи подробна история. Въз основа на този анализ се открива алерген, предписва се лечение. Според анамнезата обаче е много трудно да се установи кой от алергените е причинил хроничен (целогодишен) ринит. Поради непрекъснатата връзка с такива алергени симптомите на заболяването продължават.
Сезонно лечение на алергичен ринит
За да лекувате този сорт, трябва:
1. Не взаимодействайте с алерген. В случай на алергична реакция към цветен прашец, се препоръчва използването на различни овлажнители за помещения, климатици, електронни филтри.
2. Ако контактът с алерген е неизбежен, струва си да си сложите маска. Той ще предотврати вдишването на различни спори на плесен, прах, влакна, съдържащи се във въздуха, прашец от растенията.
3. Медицинско лечение, като например:
- Н1-блокери, които се препоръчват да се използват директно по време на обостряне;
- хромогликатни производни;
- алфа адреностимуланти;
- кортикостероиди.
4. Десенсибилизация. Той е показан за сенсибилизация с онези дразнители, които не могат да бъдат предотвратени, например прашец от растения, гъби и други..
Лечение на алергичен ринит от целогодишен (хроничен) произход
1. Необходимо е, както при сезонния ринит, да се предотврати контакт с стимула, да се поддържа желаната влажност на температурата на въздуха.
2. Провеждане на медицинско лечение. Започва с лекарства за намаляване на вискозитета на слузта, както и за премахване на дразнителя. За това се използва спринцовка, спрей за напояване с физиологичен разтвор на носната лигавица.
3. Прави се упражнение, което е насочено към намаляване на подуването в носа. Ефективността е светкавична и трае около 15-30 минути.
4. Хирургично лечение, ако носната преграда има дефекти, кривина, които допринасят за развитието на хроничен ринит.
За профилактика е по-добре да избягвате контакт с различни дразнещи фактори, да проветрявате стаята.
Алергичен ринит
описание
Алергичният ринит (алергичен, атопичен ринит, алергичен вазомоторен ринит) е патология, при която носната лигавица се възпалява и набъбва в отговор на увеличаване на алергичния фон.
Причината за алергичен ринит е алергична реакция от незабавен тип, която се проявява в резултат на контакт на тялото с алерген.
Този вид атопичен ринит се среща главно при пациенти с генетична склонност към различни алергични реакции. Обикновено в семейната анамнеза на такива пациенти се откриват астматични пристъпи с различна етиология, уртикария с алергичен произход, множествен невродерматит и някои видове алергични ринити, които са присъствали в историята на един или повече близки роднини..
Разпространение на заболяванията
Според статистиката до 30% от населението на света страда от ринит. Само 60% от пациентите търсят медицинска помощ по този въпрос. Повечето хора, които имат това заболяване, се самолечават или лекуват повтарящи се ТОРС..
През последните няколко години се наблюдават следните тенденции на заболяване:
всяка година броят на пациентите с алергичен ринит се увеличава;
заболяването се диагностицира най-често при пациенти на възраст 18-24 години;
патологията се среща по-често в региони с лоша екология;
в различни региони на Русия броят на пациентите с ринит варира средно от 12 до 24%.
Въз основа на това можем да заключим, че проблемът с алергичния ринит днес е по-актуален от всякога.
Алергичен ринит: класификация
През последните няколко години класификацията на алергичния ринит се променя многократно. Преди няколко години атопичният ринит беше разделен само от естеството на курса (остър алергичен ринит, хроничен и подостър). Но в момента се счита за остарял. Съвременните алерголози използват по-проста класификация, според която атопичният ринит е сезонен, целогодишен, медицински и професионален.
Продължителността на вазомоторния алергичен ринит е:
Прекъсващ - признаците на заболяването преследват пациента по-малко от 1 месец годишно или по-малко от 4 дни в седмицата;
Устойчив алергичен ринит - заболяването придружава пациента повече от 1 месец годишно или 4 дни в седмицата.
По естеството на курса възниква алергичен ринит:
лека - наличието на заболяването не влияе върху ежедневието и работата на пациента;
умерени и тежки - качеството на живот на пациента се променя към по-лошо и пациентът не е в състояние да посещава училища или да работи, да прави ежедневни дейности.
Сезонен алергичен ринит (Полиноза)
При сезонен ринит прашецът действа като дразнител, по-рядко - спорите на гъбичките. Често пациентите смятат, че алергичният ринит при тях се появява поради тополов пух. Но това не е така. Обикновено ринитът причинява прашец от растения, чийто цъфтеж се появява по време на появата на тополов пух по улиците. Сезонността на алергичния ринит може да варира в зависимост от региона, в който живее пациентът и почти не се променя годишно.
При това заболяване симптомите се проявяват най-силно сутрин. В някои случаи се комбинират алергичен ринит и конюнктивит. Ако не се лекува, сезонният атопичен ринит води до раздразнителност, хронична умора, главоболие и психични разстройства.
Тежестта на симптомите с такъв хрема зависи от това колко прашец контактува пациентът. Прави впечатление, че в сухия сезон признаците на заболяването обикновено отслабват..
Целогодишен алергичен ринит
Второто име за тази форма на заболяването е хроничен алергичен ринит. Тази форма на заболяването има много по-голям брой стимули, на които тялото може да реагира по този начин. По същата причина се счита за по-тежък и изисква незабавно лечение от алерголог и лечение..
Устойчивият алергичен ринит обикновено причинява прах, косми, частици от епидермиса на животни и някои елементи от домакински почистващи препарати.
В момента учените разграничават следните фактори, които могат да причинят целогодишен атопичен ринит:
горещ климат със сух въздух;
неблагоприятни условия на живот.
При липса на медицинска помощ последствията от алергичен ринит могат да бъдат следните:
възпаление на синусите на носната кухина;
възпаление на вътрешната част на ухото;
образуването на патологични израстъци в носната кухина.
Поради тази причина при първите признаци на заболяването се препоръчва да се консултирате с алерголог..
Професионален ринит
Обикновено такъв алергичен ринит при възрастни се среща по-често. Той се среща при пациенти, които поради професията си са принудени редовно да влизат в контакт с някакъв вид прах. Така че при пекарите пристъп на алергичен ринит може да причини брашно, при шивачките - частици от купчината, при ветеринарните лекари - пера, вълна и др..
При това разнообразие признаците на алергичен ринит съпътстват пациента през цялата година, независимо от сезона, и стават по-слабо изразени само през почивните дни от работа или във ваканция. Това заболяване трябва да се лекува, в противен случай с течение на времето алергичният ринит на пациента ще се превърне в бронхиална астма. Ринитът също е опасен, тъй като с него носната лигавица става по-тънка, в резултат на което всяка инфекция може лесно да проникне в кръвния поток през нея. Следователно, професионален атопичен ринит може да причини промяна в професията.
Лекарствен ринит
Това е вид алергичен ринит, при който се появява подуване на носната лигавица в отговор на злоупотребата с определени лекарства. Най-често такава реакция се причинява от вазоконстриктивни лекарства с локално действие (назални капки или спрейове). През първите няколко дни те свиват съдовете в носната кухина, в резултат на което отокът намалява, преминава задръстванията. Въпреки това, след няколко седмици, много пациенти развиват пристрастяване към лекарството и се появява „отскочен симптом“. Това означава, че съдовете не могат да се стесняват и започват да се разширяват. Това причинява застой на кръвта и в резултат на това подуване.
В допълнение към вазоконстрикторните лекарства, лекарства, предназначени за понижаване на кръвното налягане, някои психотропни, хормонални и противовъзпалителни лекарства могат да предизвикат ринит..
Алергичният ринит на наркотици е рядкост при деца, тъй като предупредителните родители обикновено стриктно спазват дозировката на лекарствата, предписани за деца.
Алергичният ринит е патология, която придружава човек през целия му живот. С алергичен ринит трябва да се научите как да живеете. Провеждането на превантивни мерки ще помогне на пациента да предотврати появата на симптоми на заболяването, а диагностицирането на алергичен ринит при детето и по време на бременност в най-ранните етапи, провеждането на адекватно лечение ще помогне да се избегнат много усложнения.
Симптоми
Най-важният симптом на атопичен ринит е воднист прозрачен секрет от носната кухина в различни количества. Ако в този момент се появи инфекция, тогава алергичният ринит ще се прояви под формата на продължително кихане. Освен това пациентът може да изпита сърбеж в носа и нарушено носно дишане. Назалната конгестия и алергичният ринит са почти синоними, тъй като това е един от първите признаци на заболяването. В същото време задръстванията се проявяват главно през нощта и вечер. Поради тази причина алергичният ринит е придружен от главоболие при пациенти, които не лекуват заболяването..
С развитието на алергичен ринит при пациент, дори появата на пациента може да показва заболяване. При пациенти, страдащи от атопичен ринит, очите се зачервяват и се появяват сълзи, при възрастни пациенти често се наблюдават тъмни кръгове под очите. Поради факта, че пациентите дишат през устата, лицето им може да набъбне. Сухата кашлица с алергичен ринит също е ясен признак на заболяването. Възниква в момента, когато носната лигавица взаимодейства с дразнителя..
Алергична реакция след контакт с дразнител при различни хора се появява в различно време. Така че при някои пациенти алергичната реакция се появява 5-10 минути след контакт с алергена, максимум 5-8 часа. При други може да изтече около 10 дни от момента, в който човек се свърже с дразнителя до появата на алергична реакция..
Ранни признаци на атопичен ринит
Обикновено симптомите на алергичен ринит, които се появяват 5-30 минути след излагане на алерген, включват:
сърбящи очи и повишено сълзене. Ако лечението на ринит не е започнало навреме, тогава в този случай може да се усложни от остро възпаление на външната обвивка на окото;
децата често имат хрема, има повишена секреция на слуз от носа. По правило слузта, секретирана от алергичен ринит, има водниста консистенция. Най-често е прозрачен. Но в някои случаи може да придобие жълтеникав оттенък. Ако обаче детето има възпаление в носната кухина, слузът може да стане доста вискозен. Ако се вдиша алерген, може да се появи силна хрема;
често кихане, което се усилва сутрин;
гъделичкане в гърлото, алергичен ринит и кашлица често се комбинират;
сърбеж в носната кухина.
Късни симптоми на атопичен ринит
Как се проявява алергичният ринит, който не е лекуван навреме? Няколко дни след появата на алергичен ринит, пациентът има следните симптоми:
нарушение на миризмата. Тъй като носът е запушен, пациентът постоянно диша с уста;
има повишаване на чувствителността на очите към ярка светлина;
апатия, умора, сънливост, агресивност, нарушение на съня - очевидни симптоми на вазомоторен алергичен ринит;
в някои случаи пациентите имат увреждане на слуха, което е придружено от болка в ушите;
болка или просто неудобни усещания се появяват в лицето;
хроничната суха кашлица с алергичен ринит също не е рядкост;
главоболие с алергичен ринит - следствие от продължително кислородно гладуване;
появата на алергични кръгове в областта на очите;
деца с атопичен хрема могат да избършат носа си с ръце в посока нагоре, за да се отърват от сърбежа и да изложат носните проходи;
при продължително отсъствие на лечение, резултатът от атопичен хрема често се превръща в алергична гънка, възникваща от постоянно триене на носа.
Вариации на симптомите при атопичен ринит
Симптомите на алергичния ринит могат да имат различни. Всичко зависи от какъв вид заболяване страда пациентът. Така че, при сезонен атопичен ринит, пациентите често се оплакват от често кихане, сърбеж и повишено сълзене на очите.
Целогодишните симптоми на алергичен ринит включват следното: назална конгестия, повишена секреция на слуз от носа, кихане. Често всичко това се комбинира с капково вливане в назофаринкса. При хронична форма на заболяването често се случва промяна на гласа с алергичен ринит (появява се назален).
Но ако може да има температура при алергичен ринит, никой определено не може да отговори. Повечето алерголози са съгласни, че обикновеният алергичен ринит не трябва да се придружава от температура. Ето защо, ако пациентът има респираторно възпаление, симптоми на алергия и висока температура, лекарите обикновено предписват антивирусни лекарства.
Алергичният ринит понякога придружава човек през целия му живот, но симптомите му могат да варират значително. По принцип симптомите на алергичен ринит при деца под 3 години се откриват рядко. Въпреки това, от момента, в който започнете да посещавате детска градина или училище, тези цифри се увеличиха драстично. Така че при децата в училищна възраст симптомите на заболяването обикновено са по-изразени, но като остареят, тялото може да спре да реагира толкова бурно на стимула, в резултат на което те отслабват.
Не винаги увеличаване на симптомите показва прехода на болестта в остра форма. Това явление може да доведе до тютюнопушене, вдишване на дървен дим или просто остри миризми. Признаците на ринит могат да се влошат и в студения сезон, когато човек прекарва по-голямата част от времето си на закрито. Това обаче се отнася само за дразнещ ринит, който е например косата или прахът за домашни любимци.
Диагностика
Алергологът може да диагностицира алергичен ринит с пациент въз основа на оплаквания, данни за неговата медицинска история и откриване на алергени, на които тялото е реагирало по този начин..
Как да идентифицираме алергичен ринит?
Невъзможно е да го направите сами у дома. Диагнозата на алергичен ринит при деца и възрастни може да се извърши само от отоларинголог или алерголог. По време на прегледа специалистът трябва да се увери, че симптомите на ринит не са причинени от аномалии в структурата на носната кухина. Поради това по време на прегледа той трябва да изключи наличието на пациента на кривина, необичайни завои, шипове и израстъци.
На следващо място, лекарят трябва да установи дали пациентът има алергична инфекция на хрема. Той може да получи тази информация въз основа на симптомите, които са налице при пациента. Освен това специалистът трябва да определи точно какъв вид ринит има при пациента (хроничен, сезонен, лекарствен или професионален) и кой алерген го причинява.
Анамнеза и физикален преглед при диагностициране на ринит
При събиране на анамнеза лекарят трябва да вземе предвид генетичното предразположение на пациента към заболяването, наличието на други алергични заболявания, продължителността на симптомите и времето на тяхното възникване, динамиката на предишното лечение (ако има такова). В допълнение, отоларингологът трябва да проведе риноскопия (изследване, при което лекарят оценява появата на носната лигавица, носната преграда, оценява количеството и външния вид на слуз, секретирана от носната кухина). Така че, лигавицата на носа при пациенти с ринит обикновено е бледа със сивкав оттенък, леко подута.
Лабораторни и инструментални методи на изследване
Алергосорбентите и кожните тестове са тестове за алергичен ринит, които могат да определят и покажат, че заболяването има алергичен характер. В допълнение, тези тестове помагат да се открият алергени, на които тялото на пациента реагира по този начин..
Алергичен ринит: диагностика на кожен тест
Този тест за алергичен ринит може да открие IgE in vivo при пациент.
Кожен тест е показан за пациенти с:
замъглени симптоми на заболяването;
невъзможността да се постави диагноза въз основа на анамнезата и изследването;
анамнеза за астма или възпалителни заболявания на УНГ органи.
Кожен тест е с ниска цена и отнема малко време. Въпреки това може да покаже наличието на IgE в организма. Ако тестът се извършва на битови алергени или алергени, до които пациентът може да се докосне, тогава резултатът от теста може да бъде оценен след 20 минути. По време на оценката лекарят ще определи колко кожата набъбва и се зачервява..
Въпреки това, за да покажат резултатите от теста най-точния резултат, антихистамините трябва да бъдат прекратени 7-10 дни преди това. Правилно да извърши такъв тест може само лекар в лабораторията. Наборът от алергени може да варира в зависимост от мястото на пребиваване на пациента. Едно от основните предимства на метода може да се счита, че такава диагноза на алергичен ринит е подходяща за деца и възрастни..
Имуноалергенен сорбент тест
В сравнение с кожните тестове този тест е по-малко чувствителен, въпреки че има висока цена. Според статистиката, ¼ пациентите според резултатите от този тест нямат алергия, въпреки факта, че той е открит с помощта на кожен тест. Това означава, че диагнозата на алергичния ринит може да бъде поставена неправилно. Поради тази причина този метод на изследване практически не се използва..
RAST - радиоалергосорбентен тест дава възможност за откриване на имуноглобулини от клас Е в кръвта.По правило резултатите му съвпадат с резултатите от кожни тестове. Този метод обаче има един недостатък - той не може да се проведе в периоди на ремисия на болестта. Този тест обаче може да открие образуването на радиоактивни комплекси в кръвта..
От всичко това заключението предполага само себе си, че самодиагностиката на алергичния ринит е невъзможна. Само алерголог може да направи това след задълбочен преглед. Но колко ефективно ще бъде лечението, зависи от правилната диагноза..
лечение
Лечението на алергичния ринит може да варира значително в зависимост от фазата на заболяването (ремисия или обостряне). При атопичен ринит, комбиниран с различни усложнения, лечението само с една народна рецепта е неприемливо. В този случай е необходим интегриран подход към проблема..
Въпреки това, под каквато и форма да е заболяването и на какъвто и етап да е, първият етап на лечение винаги е изолиране на алергена. Трябва да се разбере, че най-често не винаги е възможно напълно да се защити човек от дразнител. Следователно, лечението на алергичния ринит задължително трябва да включва медицинско лечение, което трябва да бъде избрано изключително от лекар. Само той знае как да се отърве от алергичния ринит в конкретния случай на всеки пациент.
Имунотерапия при алергичен ринит
Днес имунотерапията е едно от най-често срещаните лечения за алергии. Същността му се състои в инжектирането на малки дози алерген в организма. С течение на времето тази доза се увеличава. Целта на всички тези манипулации е да се тренира имунната система.
След известно време имунната система ще може да реагира нормално на алергени. Съвсем наскоро имунотерапията отне много време и изискваше самодисциплина. Днес се появи ново поколение лекарства, благодарение на които е възможно да се излекува алергичен ринит в 12-24 сесии, проведени за 1 сезон.
По правило курсът на такова лечение започва през есента..
Хормонални лекарства
Използването на хормонални лекарства също може да доведе до добър ефект за кратко време. Противно на общоприетото схващане, такива лекарства не представляват заплаха за здравето, тъй като се прилагат локално. Освен това лекарствата от ново поколение имат ниска бионаличност. Поради това хормоните не могат да проникнат през носната лигавица.
Това лечение е насочено към намаляване на подуване и чувствителност към дразнители..
Спрейове и капки
Често алерголозите предписват различни спрейове и капки за лечение на атопичен ринит. Те се използват само в момента на обостряне на заболяването. Независимо от това, инхалационните препарати за алергичен ринит имат по-скоро профилактичен, отколкото терапевтичен ефект, тъй като продължителността на употребата им трябва да бъде най-малко 7-10 дни.
Най-често се препоръчват спрейове и капки за лечение на педиатрични пациенти. Възрастните ги използват главно при леки заболявания или като лечение на хроничен алергичен ринит.
Тези средства са идеални за лечение на хроничен ринит..
Вдишването при алергичен ринит помага за намаляване на подуването и образуването на филм в носната кухина, който предпазва носната лигавица от алергена.
Хирургия при лечението на ринит
Въпреки че самата операция за алергичен ринит не е в състояние да излекува болестта, но може да помогне за коригиране на назални дефекти, които са пречка за лечението на болестта. Лекарите прибягват до този метод като краен случай, само ако лекарствената терапия не е успешна.
Хирургичното лечение на болестта по правило включва:
ендоскопска хирургия, по време на която хирургът може да премахне кривината на носа или носната преграда, да премахне полипи;
отстраняване на течност от вътрешното ухо или поставяне вътре в специална тръба, през която ще тече. Това лечение често се използва при деца с атопичен ринит, свързан с инфекциозни заболявания на ухото..
Електрофореза за алергичен ринит
По правило лекарите използват калциев хлорид, дифенхидрамин и витамин В1 за лечение на алергичен ринит чрез електрофореза.За да се избегне дискомфорт, носната лигавица на пациентите се обработва предварително с новокаин.
По време на процедурата памучните тампони се поставят в носната кухина, след което върху тях се прикрепят електроди. По време на преминаването на тока солите се разлагат на йони, които след това проникват през носната лигавица. Този ефект обаче е незначителен. Положителната динамика на лечението се постига благодарение на стимулиращия ефект, който провокира съдов спазъм. Всичко това помага за облекчаване на отока при алергичен ринит, укрепва носната лигавица.
Обикновено за лечение на алергичен ринит се предписва курс от 10 до 14 процедури..
фонофореза
Преди процедурата лекарят смазва сензора с хидрокортизон. Тогава специалистът ги води с смазочни движения по лигавицата на носната кухина. Хидрокортизонът по време на тази процедура практически няма терапевтичен ефект. Действието му е да провежда ултразвук в по-дълбоки слоеве.
Този метод на лечение е насочен към подобряване на микроциркулацията на кръвта, намаляване на отока и ускоряване на заздравяването на микропукнатините в носната лигавица.
Предимството на фонофорезата е, че на практика няма противопоказания. Обикновено, за да се излекува вазомоторен алергичен ринит, лекарите предписват курс от 5 до 7 процедури, които трябва да се извършат сутрин.
Лазерно лечение
За лечение на ринит с лазер алерголозите използват тръбички, които се поставят в носа по време на процедурата. Лазерното лъчение действа върху лигавицата по такъв начин, че се засилва и отокът изчезва. В този случай действието на лазера е насочено главно към малки съдове. Лазерът нормализира метаболитните процеси в носната лигавица, в резултат на което обемът на плазма, преминаваща през нея, която е образувала оток, намалява.
Този метод на лечение на алергичен ринит не се използва, ако пациентът има инфекциозни заболявания на УНГ органи, тъй като това може само да влоши ситуацията..
Хомеопатия за алергичен ринит
Терапията на ринит с хомеопатични средства се състои от два етапа
лечение на обостряне на заболяването;
избор на конституционно хомеопатично лекарство.
Ако лекарят подбере подходящи хомеопатични лекарства, е възможно значително да се намали времето за лечение на сенна хрема (алергичен ринит, който се появява в определени сезони на годината) и да се намали тежестта върху организма от медикаменти. Такива препарати трябва да се избират изключително от специалист въз основа на индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Когато избира лекарство, лекарят обикновено не изхожда от това, което лицето избелва, а от това как е болен.
Акупресура
Акупресурата при алергичен ринит е друг ефективен начин за лечение на болестта. Когато се появят първите признаци на заболяването, чувствителността на рефлексогенните зони значително се увеличава. При натискане върху тях пациентът може да почувства дискомфорт. Независимо от дома, се препоръчва да се извършва точков самомасаж. За целта посетете професионален масажист. Той ще ви обясни какво да правите в случай на алергичен ринит, ще изберете техника на масаж, подходяща за неговия случай, и ще обясни как да го изпълните. В моменти на обостряне се препоръчва да се провежда 2 пъти на ден: веднага след събуждане и преди лягане.
Традиционна медицина при лечението на ринит
Понякога самите лекари препоръчват да използват своите пациенти с алтернативни методи за лечение на болестта. Така че, този метод е идеално подходящ за лечение на заболяването при педиатрични пациенти. Билки, които се използват за приготвяне на домашни лекарства за лечение на атопичен ринит, могат да се използват и за лечение на задушаване от алергичен произход (ако се комбинират). Тяхното действие най-често се състои в потискане на имунния отговор на стимула..
Въпреки това, преди да се лекува алергичен ринит по този начин, се препоръчва да се консултирате с алерголог.
Лечение на алергичен ринит при деца
Терапията на детски атопичен ринит от лечението на алергичен ринит при възрастни е практически еднаква. Въпреки това, когато предписват лекарства за деца, лекарите вземат предвид факта, че не всички от тях могат да се използват в детска възраст. Така че повечето деконгестанти са противопоказани при деца. Антихистамините също трябва да се предписват с изключително внимание. Поради тази причина, преди да започнете лечение на атопичен ринит при дете, винаги трябва да се консултирате с лекар. Преди да лекувате децата от тяхната среда и хранителен режим, трябва да се елиминира всичко, което може да провокира алергична реакция..
лечение
Алергичният ринит няма значение под каква форма е хроничен или остър винаги усложнява живота на човек. Появата му става болезнена, инвалидността намалява. Почти невъзможно е напълно да се излекува алергичен ринит. За този човек трябва напълно да се предпазите от алергена, провокирал развитието на болестта. Въпреки това, с помощта на лекарства за алергичен ринит, симптомите на това заболяване могат да бъдат напълно елиминирани..
В момента алерголозите за лечение на ринит с алергичен произход използват следните групи лекарства:
По обхват те се делят на:
системни (таблетки, инжекционни разтвори и др.);
локални (капки, спрейове, мехлеми).
Някои от тези лекарства могат да се консумират дълго време и да участват само в курсове от 5-10 дни. Изборът на лекарството срещу алергичен ринит и продължителността на употребата му зависи от формата на заболяването на пациента, състава на лекарството и индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Пускането на болестта по гравитация или само лечение на алергичен ринит с народни средства заплашва пациента със сериозни усложнения, например бронхиална астма.
Антихистамини
Антихистамините за алергичен ринит ще помогнат за премахване в най-кратки срокове. Тези агенти са чувствителни към Н1 и Н2 рецептори, в резултат на което болестта не може да се развие по-нататък. Най-често те се използват за лечение на остър сезонен ринит, по-рядко хроничен. Преди това лекарите предписват дифенхидрамин и супрастин за алергичен ринит на своите пациенти. Те бяха много ефективни, но, за съжаление, имаха потискащ ефект върху централната нервна система. Ето защо днес специалистите препоръчват да се използват ново поколение лекарства за алергии. Те не причиняват сънливост, а ефектът им продължава 24 часа..
В момента се продават антихистаминови спрейове за алергичен ринит, капки, мехлеми и таблетки.
Глюкокортикостероидни препарати
Тези лекарства имат както антихистаминови, така и противовъзпалителни ефекти и могат да се използват на всеки етап от лечението на болестта. Те бързо спират проявата на патология. Така че, капки в носа за алергичен ринит на базата на глюкокортикостероиди се предписват на пациенти с умерена тежест на заболяването за дълъг курс. При тежки стадии на заболяването или в случай, че алергичният ринит е придружен от астма, лекарите подбират лекарства с по-високо съдържание на хормони. Лекарствата показват ефекта си най-силно на 7-10-ия ден от употребата. Следователно, при липса на ефект в началото на приложение, пациентът не трябва да пренебрегва лечението.
Като правило, глюкокортикоидните лекарства се продават под формата на спрейове за алергичен ринит. Най-често тези лекарства включват мометазон или флутиказон. Безспорното предимство на тези средства е, че те имат локален ефект и практически не се абсорбират в кръвта.
При обостряне на заболяването лекарят може да предпише глюкокортикоидни инжекции за алергичен ринит или таблетки в кратък курс.
Вазоконстрикторни лекарства
Вазоконстрикторните (вазоконстриктивни) лекарства се използват за спиране на неприятните симптоми на ринит. Те причиняват спазъм на кръвоносните съдове, в резултат на което те са по-малко изпълнени с кръв и набъбват. Благодарение на това назалната конгестия се елиминира в най-кратки срокове и дишането се подобрява..
При сезонен алергичен ринит тези лекарства за алергичен ринит се предписват в периоди на обостряне чрез кратки курсове не повече от 10 дни. Често те се предписват, преди да се използват други средства за облекчаване на подуване и други лекарства (например капки от алергичен ринит) могат по-добре да проникнат в носната кухина.
На днешния пазар има вазоконстрикторни капки в носа при алергичен ринит и спрейове. Успоредно с тези средства, за да се избегне изсушаване на носната лигавица, се препоръчва да се напояват с леко подсолена вода или лекарства с морска сол. Международните имена на най-разпространените вазоконстрикторни лекарства са оксиметазолин и фенилефрин..
Противовъзпалителни лекарства
Това лекарство за алергичен ринит има мембранно стабилизиращ ефект, в резултат на което освобождаването на лигавичните медиатори спира. Такива лекарства обикновено имат кумулативен ефект. Поради това те често се предписват за подпомагане на състоянието при хроничен ринит или 2 седмици преди възможно обостряне на сезонен алергичен ринит. Лекарите често предписват противовъзпалителни капки в носа за деца от алергичен ринит. Такива лекарства обаче могат да се дават и в таблетки (например кетотифен).
имуномодулатори
Терапията на алергичния ринит няма да даде желания ефект без хармонизиране на имунитета. За тази цел най-често се използват хомеопатични лекарства за алергичен ринит или хранителни добавки. Такива лекарства обикновено се предписват в рамките на 2 седмици. Ако обаче при пациент се появи алергичен ринит поради анормален имунен отговор на вещество от растителен произход, тогава не трябва да се използват хомеопатични лекарства.
Всички тези лекарства, когато се използват правилно, са еднакво ефективни. Независимо от това, за постигане на желания резултат трябва да се избере лекарство за алергичен ринит от специалист. Лечението на алергичния ринит трябва да се извършва само според предписанието на лекаря и само под негово наблюдение.
Народни средства
Неприятните симптоми на алергичен ринит, като хрема, назална конгестия, главоболие и сърбеж в назофаринкса в резултат на силен оток, могат да доведат до пълно изтощение дори на най-упоритите пациенти. Ето защо пациентите са готови да използват всякакви методи на лечение, само за да премахнат признаците на патология. И първото нещо, към което се обръщат, са народни средства за лечение на алергичен ринит (и често това се случва преди посещение при алерголог). Но това е погрешно. Билките, въпреки че изглеждат безобидни за много хора, също са лекарства и понякога са много силни. Следователно използването им без консултация с лекар е неприемливо!
Тези методи на лечение обаче имат своите предимства. Така че, за разлика от лекарствата, отвари и инфузии не оказват негативен ефект върху черния дроб.
Най-доброто решение в този случай е лечението на алергичен ринит с алтернативни методи в комбинация с традиционно лечение след консултация с алерголог. По този начин пациентът ще може да съкрати периода на възстановяване, като същевременно ще намали отрицателния ефект на лекарствата върху организма.
Не е нужно да търсите рецепти за домашно приготвени лекарства дълго време. Алергичният ринит се лекува от традиционната медицина в продължение на много векове и вече е натрупал цял арсенал от средства, тествани през годините. Можете да се запознаете с най-ефективните от тях на нашия уебсайт.
Препоръки при лечението на алергичен ринит по народни методи
Преди да направи лекарства, пациентът трябва да бъде сигурен, че няма алергия към компонентите, които съставляват лекарството. Така че, традиционната медицина предполага използването на мед и алое при алергичен ринит. Въпреки това, малко хора знаят, че медът е най-силният алерген и алоето може да причини изгаряне на носната лигавица. Затова се препоръчва да се лекува алергичен ринит само с доказани такси..
Една от най-безопасните билки е лайка. Може да се използва под формата на отвари или каша, дори за хора с анамнеза за алергични реакции. За да се избегне свикването на тялото с едно лекарство, се препоръчва да се редуват продукти, приготвени на базата на лайка и шипка. Те ще донесат неоспорими ползи за цялото тяло. Шипката и червената боровинка идеално се съчетават помежду си. Използвайки тези средства, пациентът ще лекува алергичен ринит отвътре..
Друга билка, която рядко провокира алергии и други странични ефекти, е ментата. От него можете да направите различни чайове, отвари, инфузии и спрейове. Лечението на алергичен ринит у дома с тези средства ще помогне за облекчаване на възпалението и подуването възможно най-скоро..
Не забравяйте обаче, че много растения са отровни. Към тях се отнасят чистотинът, който е известен със способността си да лекува много заболявания. Малко хора знаят, но дори и при малко предозиране на това растение в лекарство, човек може да получи тежко отравяне.
Трябва също да се помни, че почти всяко растение е носител на определен алерген. Тялото може да реагира на някои от тях спокойно, а на други неадекватно и да предизвика друга алергична реакция, като по този начин провокира усложнение на болестта.
От това следва, че народните средства за лечение на алергичен ринит могат да бъдат полезни. При лечението на атопичен ринит обаче не трябва да се използват мед и целандин. И ако пациентът все още има право да провежда лечение с тези лекарства, тогава дозировката им трябва да бъде избрана от лекуващия лекар.
Трябва да сте наясно, че лечението на алергичен ринит у дома е изключително опасно. Преди такова лечение е важно да се консултирате с алерголог. Ако някоя отвара или инфузия ще бъде от полза за пациента, лекарят определено ще одобри този избор.