Запушването на носа, което води до затруднено дишане, е не само известно заболяване, но и често срещан симптом за много заболявания. Следователно, доста рядко е човек без медицинско образование да различава хрема от заболяване като алергичен ринит.
Какво е алергичен ринит
Под термина "алергичен ринит" се разбира незабавна реакция на организма към всякакви алергени, когато започват проблеми с дишането през носа, възпаление, лигавичен секрет. Трябва да се отбележи, че хрема от алергичен тип е най-честото заболяване за населението. А според проучванията най-често засяга деца на възраст от четири до шест години. И си струва да се отбележи, че ринитът е по-предразположен към момчета, отколкото момичета.
По-рано беше споменато, че симптомите на заболяването са много сходни с много други заболявания. В тази връзка много родители не отвеждат децата си при лекаря навреме, с първите симптоми на заболяването, така че най-често срещаната възраст за клиничната диагноза алергичен ринит е 10-12 години.
За да се определи точното заболяване при детето, е необходимо да се направи справка с анамнезата на родителите. Така че, ако бащата или майката са алергични, тогава има 50% вероятност детето да наследи реакция на свръхчувствителност. В тази връзка, ако се появят горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Алергичният ринит също може активно да се развие на фона на следните фактори:
използвайте без препоръката на лекарите и с нарушения на дозировката на антибактериални средства;
предишни остри респираторни инфекции.
Причините за появата на това заболяване могат да се считат за контакт със следните вещества:
промяна в диетата (най-често се среща при деца при прехвърляне на друга диета);
Алергичен хрема при дете, симптоми, лечение и важни точки
Как да излекуваме алергичен ринит при дете
След като детето бъде диагностицирано с алергична форма на ринит, ще бъде необходимо цялостно лечение, насочено към елиминиране на патологичната реакция на организма към алергена. Освен това е необходимо стриктно да се спазват медицинските препоръки по отношение на начина на живот и храненето на детето. Как и как да се лекува алергичен ринит?
Лечение с лекарства
Лечението на алергичен ринит при деца се провежда в две направления: специфична за алергена терапия, както и симптоматична. И двата метода могат значително да облекчат състоянието на бебето и напълно, или за дълго време да премахнат симптомите.
Симптоматична терапия
Преди да започнете лечението, е необходимо да се установи причината за заболяването - да се идентифицира алергенът. След това се предписват лекарства, които помагат да се намали тежестта на основните симптоми на заболяването.
- За облекчаване на задръстванията и намаляване на подуването на лигавицата се използват вазоконстриктори. Това може да бъде лекарства с ксилометазолин или фенилефрин: "Називин" за деца, "Виброцил".
- Показано е и използването на овлажняващи капки за алергичен ринит: Пиносол, Аквамарис, Аквалор. Те поддържат нормалното състояние на лигавицата, улеснявайки носното дишане.
- За да се намали секрецията от носа и сълзенето, се предписват антихистамини: Suprastin, Cetirizine, Zirtek. Те помагат добре срещу алергиите във всички форми на нейното проявление..
- Ако антихистаминовата терапия е неефективна, може да се наложи лечение с хормони. Такива лекарства обикновено се произвеждат под формата на спрейове или аерозоли. Най-ефективни са Nazonex, Nasobek, Flixonase. Те помагат за бързо справяне с основните симптоми и значително облекчаване на състоянието на детето..
Свръхчувствителност към алерген
Ако симптоматичната терапия е неефективна, ще е необходимо специфично за алергена лечение. За да направите това, първо идентифицирайте точния алерген, който провокира патологична реакция, и след това произведете подкожно приложение на екстракт от този алерген, като постепенно увеличавате дозата му. Процедурата се провежда седмично. Целият курс на лечение може да продължи до 5 години.
Народни средства
Как народни средства? Има много домашни лечения за това състояние при деца. Въпреки това, преди да използвате каквото и да е рецепта, е необходимо да се консултирате с лекар, за да не провокирате влошаване на състоянието на детето. Следните средства се считат за най-ефективни:
Корен от джинджифил
Джинджифилът има мощни противовъзпалителни свойства. Той влияе положително на имунната система на човека, допринасяйки за правилното му функциониране. Как да се лекува алергичен ринит с корен от джинджифил? Следва стъпка по стъпка рецепта за ефективно домашно лекарство:
- 50 грама корен от джинджифил се смачква до кашисто състояние.
- Сокът се изцежда от получената маса с помощта на марля.
- След това сокът се смесва със супена лъжица мед и се залива с две чаши топла вода.
- Вземете народна медицина по половин чаша сутрин и вечер.
Шипка и глухарче
Коренът от глухарче отдавна се използва при лечението на различни заболявания. Положителният му ефект се забелязва и при алергичен ринит. За да се отървете от неприятните симптоми и лечение, се приготвя инфузия от корени от глухарче и шипка:
- Растителните материали се смесват в съотношение 1: 1 и се смилат с помощта на кафемелачка..
- Една супена лъжица от получената смес се изсипва в термос и се пълни с чаша преварена вода.
- Инструментът се настоява 10-12 часа, след което се филтрира.
- Вземете инфузия по 1/3 чаша три пъти на ден.
Когато лекувате алергичен ринит с народни средства, трябва да се помни, че възстановяването няма да настъпи бързо. Средният курс да се отървете от такава настинка е около 6 месеца.
Антихистамини от II поколение
Zyrtec - лекарството няма седативен ефект, затова често се предписва на хора, чиято професионална дейност изисква бърза реакция - например шофьори. Освен това Zyrtec има нулево лекарствено взаимодействие - тоест не взаимодейства с никакви лекарства, поради което най-често се предписва като част от комплексното лечение на болести - както алергични, така и инфекциозни..
Claritin. Лекарството е одобрено за употреба при деца от 2 години. Не предизвиква сънливост и се счита за един от най-ефективните антихистамини. Недостатъците на Claritin включват способността му да създава токсични комбинации с някои противогъбични лекарства (например, низорал) и някои антибиотици (например, сумамед).
Kestin. Лекарството е с продължително действие, добре подходящо за контрол на сезонен алергичен ринит. Обикновено започва да се използва 10-15 дни преди очаквания старт на цъфтежа, за да обезсили симптомите на алергичен ринит в началото на цъфтежа.
Telfast. Това лекарство се счита за безопасно, тъй като се отделя бързо от тялото и не причинява симптомите на сърдечна аритмия, които са характерни за много антихистамини от II поколение. Лекарството започва да действа достатъчно бързо след употреба и в рамките на час след употреба спира почти всички симптоми на алергичен ринит.
Xizal. Лекарството започва до 12 минути след поглъщане и персистира 24 часа след употреба. Xizal е одобрен за употреба при деца над 6 години.
Allergodil е локален антихистамин (спрей за нос). Характеризира се с бързо начало на действие при прилагани много малки дози. Неефективен при назална конгестия..
Лечение с лекарства
Ако алергичният ринит се открие при тийнейджър или дете, симптомите и времето на тяхното проявление до голяма степен ще определят лечението. Те преминават към употребата на лекарства, когато елиминирането на алергени не повлиява положително тежестта на симптомите. Предписаните лекарства се разделят на няколко групи.
Локални глюкокортикоиди. Прилагат се вътрешно, спомагат за намаляване на сърбежа, кихането, ринореята, запушването на носа. Предимствата на такива средства са лекотата на употреба (само 1 път на ден) и малък процент абсорбция в кръвта. Недостатъците включват риск от влияние върху растежа на детето и появата на странични ефекти в 7-9% от случаите. Тази група включва:
- Будесонид (от 6 години);
- Мометазон (от 2 години);
- Беклометазон (от 6 години);
- Fluticasone (от 4 години).
Лечението на алергичен ринит при деца е оптимално при използване на водни разтвори, тъй като те леко повлияват носната лигавица.
Антихистамини. Спрете или намалете проявите на сърбеж, кихане, ринорея. В момента лекарствата от второ и трето поколение се използват активно, тъй като те не преодоляват кръвно-мозъчната бариера и нямат седативен ефект. Те включват:
- Цетиризин (от 1 година);
- Лоратадин (от 2 години);
- Фексофенадин (от 6 години);
- Деслоратадин (от 2 години).
Има и интраназална форма на антихистамини. Деца и юноши алергичен ринит се лекува с Азеластин (от 5 години). Използва се за лечение на лек стадий на заболяването, предлага се под формата на спрейове. Най-ефективната е профилактична употреба, преди да взаимодействате с алергени. Одобрен за употреба от 2-месечна възраст. Кромоните са представени от търговски марки - Hi-Krom, Intal, Nalkrom, KromoGeksal.
Вазоконстрикторни лекарства. Те се предписват при силно подуване на лигавицата, не повече от седмица, тъй като могат да причинят развитието на лекарствен ринит. Тази група включва капки нафазолин, нафтизин и др..
Почистващи и хидратиращи препарати. Използват се за напояване и промиване на носа, така че да се почиства от секрети, а лигавицата да се навлажнява. Представен с помощта на морска вода: Aquamaris, Aqualor, Dolphin и др. Възможна употреба от раждането.
В допълнение към лекарственото лечение, лекарят може да препоръча специфична за алергена имунотерапия (въвеждането на увеличаващи се дози алергени) или операция (за някои структурни аномалии).
лечение
Важно за да се отървете от алергичния ринит е елиминирането или поне рязкото намаляване на контакта с алергена. При сезонен ринит се препоръчва пътуването с детето в опасен период до друга зона, където няма алергенно растение.
За разходки и игри за деца трябва да изберете места без трева, храсти и цветя.
Необходимите превантивни мерки са:
- редовно почистване в стаята, за да се намали концентрацията на вдишани алергени;
- да се отървете от мухъл, гризачи, хлебарки;
- елиминиране на животни, аквариуми, птици от апартамента;
- да се отървете от килимите, перата;
- недопустимост на тютюнопушенето в апартамента или в присъствието на дете на улицата;
- премахване на силно алергенни храни от диетата.
Лечението с лекарства е насочено към премахване на проявите на възпаление и предотвратяване на рецидив. Използвани лекарства с общо и локално действие.
Фармакотерапията включва следните компоненти:
Необходимостта от тяхното назначаване е свързана с механизма на развитие на алергична реакция. При наличие на свръхчувствителност към алергена и възникване на контакт с него, имунните клетки произвеждат силни биологично активни вещества.
Едно такова вещество е хистаминът, който причинява симптоми на алергия, като действа върху определени рецептори. Антихистамините блокират тези много рецептори и предотвратяват действието на хистамина..
Повече от 50 лекарства от три поколения от тази група съществуват и се използват. Лекарствата от първо поколение сега се използват по-рядко, когато е необходим страничен ефект от тези лекарства - успокояващо и сънотворно. По-често на децата се предписват високоефективни лекарства от второ и трето поколение с рядко срещащи се странични ефекти..
Използват се бебета от антихистамини:
Мембрано стабилизиращият ефект на Ketotifen помага за защита на лигавичните клетки от разрушаване. По-големи деца се предписват:
Използват се и местни препарати под формата на спрейове или капки в носа:
Кромогликат натрий, предписан 2 седмици преди началото на сезонно обостряне, помага да се предотврати развитието на ринит;
Лекарствата могат да се използват под формата на капки в носа за терапевтични цели с умерен до лек алергичен ринит. Ефектът ще дойде след няколко дни, но курсът трябва да продължи (понякога до 3 месеца).
Ако ринитът се комбинира с прояви на конюнктивит, тогава се използват капки за очи:
- Висок хром,
- Opticrom.
- Кортикостероидни (хормонални) лекарства.
При липса на ефекта от лечението, при умерен и тежък ринит се използват лекарства от надбъбречната кора (назални стероиди), които имат изразен противовъзпалителен ефект, бързо възстановяват носното дишане. Те включват:
- Flixonase (Fluticasone),
- Dexinospray,
- Алдецин (беклометазон).
Лекарствата се предлагат под формата на спрей за нос. Използват се за 1-2 r. на ден за около месец.
Капки в носа или назални спрейове на тези лекарства:
Те възстановяват носното дишане, тоест не засягат причината за заболяването и са само симптоматично лечение. Срокът им на употреба е ограничен до 5-7 дни поради странични ефекти върху лигавицата.
Терапевтичният метод за намаляване на чувствителността на организма към алергени чрез въвеждане на микродози на алергена по специална схема под наблюдението на алерголог. Такова лечение е възможно само ако алергенът е точно определен. Този метод се използва от няколко месеца..
Устойчивата ремисия при някои деца се постига след назначаването на антиалергичен имуноглобулин или хистаглобулин. Но употребата им също може да причини засилени прояви на заболяването, температурна реакция поради индивидуална непоносимост.
Добър резултат може да се постигне с хомеопатични лекарства:
- Natrium muriaticum,
- сабадила,
- Арсений йодатум,
- Дулкамара.
Има няколко чужди лекарства:
Индивидуалният подбор на средства обаче трябва да се извърши от детски хомеопат.
При обостряне на алергиите е необходимо да се предписват сорбенти в комплекса от медицински препарати, за да се освободи тялото от алергени. За вътрешна употреба се използват:
Лечение на алергичен ринит при деца
Лечението на алергични заболявания при деца има своите специфики, особено при много млади пациенти. Общите стандартизирани схеми на лечение не винаги са подходящи за тях. Затова почти винаги на децата се предписва индивидуално подбран метод на лечение, който отчита възрастта на детето и индивидуалната поносимост на лекарствата. Само опитен лекар предписва лечение, тъй като неправилното лечение може да навреди на растящото тяло. В никакъв случай не се самолекувайте, лекувайте с народни средства, случайни лекарства, купени за възрастен в аптека - това може да доведе не само до усложняване на заболяването, но и да застраши живота на детето. Това трябва да се помни от всеки родител и да не се допускат подобни ситуации..
За да се постигне успешен резултат от лечението, първо трябва да се елиминира контактът с алергена. Въпреки че това не винаги е възможно. Но ако е невъзможно напълно да се елиминира взаимодействието с алергена, тогава контактът с него трябва да се сведе до минимум. Ако този момент е пропуснат, тогава лечението може да не даде очаквания резултат. Ако алергенът е диагностициран и контактът с него е сведен до минимум, тогава лечението на алергичен ринит при деца се провежда в две посоки:
- фармакотерапевтично лечение
- специфична имунотерапия
Фармакотерапията е на първо място антихистамини от трето поколение, които не причиняват странични ефекти и се понасят добре дори от кърмачета, лекарства с антихолинергично действие за намаляване на способността на мозъчните клетки да предават нервни сигнали, които се предписват при обилна ринорея. Предписват се и локални лекарства: локални глюкокортикостероиди, вазоконстриктивни капки в носа, локални антихистаминови аерозоли, напояване на носната лигавица и облекчаване на отока, назални спрейове.
Не използвайте капки за нос повече от 5-7 дни. Първо, те са пристрастяващи и второ, допринасят за дразнене на носните лигавици, което от своя страна води до лекарствен ринит. Глюкокортикостероидите могат да имат голям брой странични ефекти, поради което се предписват само в изключителни случаи. Ако след прием на глюкокортикостероиди детето внезапно започна да се държи възбудено, неспокойно, разви тремор, тогава лекарството трябва да се спре или дневната доза трябва да бъде намалена. Всички проблеми, възникнали по време на лечението, трябва да бъдат докладвани на лекуващия лекар. Той ще замести едно лекарство с друго или ще намали дозировката на лекарството.
Специфична имунотерапия (ASIT) - провежда се в болница под строгото наблюдение на лекар. Същността на техниката е, че в тялото на детето се въвежда алерген в малки количества, последвано от натрупването му. Така се наблюдава намаляване на чувствителността на организма на детето в случай на контакт с причинителния алерген, тоест имунната система се тренира. За разлика от фармакотерапията, която е насочена към потискане на разследващите причини за заболяването, ASIT елиминира основните причини за заболяването. Това е ключът към нейния успех в борбата с алергиите..
Съвременната доктрина за патологичния процес на алергичните заболявания изхожда от осъзнаването на ключовата роля на имунните механизми в тяхното развитие. Промените в имунните процеси, установени по време на алергични заболявания, са резултат от сенсибилизацията на организма и значителния ефект на генетичните фактори върху имунния отговор. Затова може да се каже, че терапевтичната модификация на имунната система е най-надеждният и прогресивен метод при лечението на алергични заболявания.
Ако следвате всички инструкции на лекар, внимателно следете здравето на детето, тогава успехът в лечението на алергии е гарантиран.
За в бъдеще контактът с потенциални алергени, които могат да предизвикат алергична реакция, трябва да бъде строго ограничен. Домакинските химикали трябва да се съхраняват на определено място, недостъпно за детето. Същото важи и за лекарствата. Не пазете у дома животни, растения, клетки с птици и други животни, които причиняват сенсибилизация на организма. Спазването на всички тези правила може да премахне рецидива на алергичен ринит с 80%.
Имунотерапия
При деца, чиято възраст е достигнала 5 години, при лечението се прилага имунотерапия (ASIT). Той е много ефективен в тази възрастова категория. Същността на това лечение е, че парентерално болно дете постоянно се инжектира (с увеличаване на дозата) в организма провокатор на алергени. Схемата на приложение и дозите се разработват внимателно от лекарите. Използвайте този метод в случаите, когато никоя друга лекарствена терапия не дава положителен резултат или при съществуващия риск от нежелани усложнения от приемането на добре известни лекарства.
Основният недостатък на този метод на лечение е продължителността на неговото прилагане: минимум 3 години, максимум 5 години.
Причини
Към развитието на алергичен ринит води контактът на бебето с вещества - алергени. Обхватът на такива дразнещи вещества е много широк, може да бъде:
- Домакински алергени (например прах).
- Дразнещи вещества от растителен и животински произход (цветен прашец, косми и люспи на домашни любимци).
- Хранителни алергени.
- Химически дразнители (съдържащи се в хигиена и перилни препарати, прах за пране).
- Гъбични и бактериални инфекции.
Вторичните провокиращи фактори са:
- Горещо, спокойно време.
- Неблагоприятни условия на околната среда.
- Неправилно хранене, което води до развитие на недостиг на витамини при дете.
- Генетично предразположение.
- Несанитарни условия на живот на дете.
- Нарушаване на метаболитните процеси в организма.
- Заболявания и неизправности на храносмилателния тракт.
- Аномалии в структурата на носната преграда.
Рискови групи
Най-често алергичният ринит се развива при деца на възраст над 3 години. Посещението на обществени места (детска градина, училище) увеличава риска от развитие на патология.
Доказано е, че алергичният ринит е наследствено заболяване, тенденцията към алергична реакция е по-висока при тези деца, чиито родители също са се сблъскали с този проблем..
Важно влияние оказват условията на живот на детето. Алергичната реакция често се появява при деца, живеещи в неблагоприятни условия на живот, когато не е възможно да се спазват основните хигиенни правила.
Децата, получаващи прекомерна грижа, отгледани в така наречените „парникови условия“, също страдат от алергии, която се развива, когато детето започне да посещава детска градина или училище.
Превантивни мерки и начин на живот
Тъй като лечението на алергичен ринит при дете не е лесна задача, трябва да се обърне специално внимание на превантивните мерки.
Превенцията на това заболяване е разделена на следните видове:
- първичен Тя се провежда още на етапа на бременността и първите месеци от живота на децата, които са изложени на риск. Всички възможни алергенни продукти трябва да бъдат изключени от диетата на бъдещата майка, необходимо е да се премахнат професионалните опасности, излагането на тютюнев дим (активно и пасивно пушене) от първите месеци на бременността. Трябва да опитате колкото е възможно по-дълго, за да нахраните бебето с кърма поне 6 месеца от живота. Не прилагайте допълнителни храни до 4 месеца; изключете пълномаслено краве мляко. Необходимо е да се проведат елиминационни мерки.
- Втори Провежда се при сенсибилизирани деца и е предназначен да предотврати проявата на болестта. Тя включва мониторинг на околната среда и своевременно елиминиране на алергенни фактори, превантивна терапия с антихистамини, специфична за алергена имунотерапия, профилактика на остри респираторни инфекции и въвеждане на образователни програми сред населението.
- Висше. Провежда се с деца с диагноза алергичен ринит. Тя е насочена към намаляване честотата и продължителността на обострянията, тоест предотвратяване на тежка степен на заболяването. Включва лекарства и определена организация на начина на живот на детето, включваща изключване (елиминиране) на алергени.
Мерките за елиминиране зависят от вида на алергена:
- Полен алергени. За да предотвратите обострянето по време на периода на цъфтеж, трябва да затворите прозорците и вратите на апартамента, да транспортирате, да използвате оборудване за почистване и кондициониране. Да организирате разходки на места с най-малко натрупване на алергени: на стадиона, на места без излишна растителност. След като се върнете у дома, вземете душ и сменете дрехите.
- Спори на гъбички от плесени. Необходимо е редовно да почиствате помещенията, особено внимателно обработвайте овлажнители за въздух, качулки. Използвайте фунгициди, уверете се, че влажността е поне 50%.
- Домакински кърлежи и насекоми. Минимизирайте натрупването на прах в стаята: премахнете килимите, сменете мебелите с дамаска от плат на такива, които могат да се мият редовно. Мийте бебешки дрехи, спално бельо и меки играчки възможно най-често, почистете възглавници и матраци. Заменете завесите с щори.
- Вълна и животински отпадъчни продукти. Отпишете се от домашни любимци.
- Храна. Спазвайте определена диета. Най-често алергиите се причиняват от млечни продукти, яйца, ядки и цитрусови плодове. Необходимо е също да се изоставят продукти, съдържащи хранителни добавки (колбаси, сода, чипс и др.).
Основният въпрос е как да разберем, че детето има алергичен ринит. За да направите това, трябва да идентифицирате симптомите и да диагностицирате алерголог. Навременното лечение ще намали риска от повторни прояви и усложнения.
Предотвратяване
Превантивните мерки са ограничаване на контакта на детето с алергена.
Особено внимание се обръща на навременното лечение на УНГ патологии и инфекции. Родителите трябва да научат детето си да се втвърдява и да прави ежедневна гимнастика..
Детската храна трябва да бъде обогатена с витамини, микро и макросъединения. В стаята, в която живее детето, трябва да се поддържа оптималният микроклимат.
Внимание! Ако наследствената история е обременена, по време на бременност за жена е необходимо да се изключат силно алергенни продукти от диетата.
Допълнителни мерки.
За да се предотврати рецидив при сезонното проявление на болестта, на детето се предписва превантивно лечение. Състои се в приемане на три месеца преди очаквания дебют на интраназалната форма на глюкокортикоиди. Този вид превантивни мерки се предписват на деца само над 12 години..
Стабилизатори на мастните клетъчни мембрани.
Тази група лекарства, основната активна съставка, в която е натриев кромолин, е насочена към предотвратяване на появата на симптоми на алергия. Приема се 7 дни преди очаквания дебют на болестта.
Забележка! Лекарствата трябва да се приемат непрекъснато, тъй като ефектът е до 8 часа до контакт с алергени. Предлага се под формата на капки, спрейове и инхалатори.
Механизмът на действие - инхибира освобождаването от мастоцитите на хистамин и други медиатори за алергия. Освобождаването се дължи на взаимодействието върху клетъчната повърхност на антитялото и антигена.
Изплакнете носа
При алергии изплакването на носа ви позволява да спрете редица симптоми. Провежда се както за терапевтични, така и за профилактични цели. Всички лекарства се предлагат в търговската мрежа в аптечната мрежа. Можете също да използвате народни средства, но само след консултация с вашия лекар. Основният компонент във всички препарати за промиване на носа е морската сол. Тази съставка ви позволява бързо да премахнете възпалението и да намалите производството на секрет от носната кухина. Използват се следните лекарства:
Aquamaris. Облекчава назалната конгестия, възстановява лигавицата, намалява възпалителния отговор;
Physiomer. Форма за освобождаване - спрей за нос с морска сол. Използва се при деца над две години. Освен това - укрепва имунната система на детето;
Dolphin. Съдържа йод, магнезиев хлорид, морска сол и магнезий;
Живите. Отличителна черта е муколитичният ефект. Предписва се на деца от три месеца. Той няма странични ефекти, тъй като основният компонент е водата на Атлантическия океан;
Aqualore. Помага при сухи синуси;
Солев разтвор. Това е най-евтиният инструмент, който се закупува в аптечната верига. Използва се без консултация с лекар преди всяко приложение на антихистамини;
Furatsidin. Форма за освобождаване - таблетки, които трябва да се разтварят непосредствено преди употреба в гореща вода.
Вкъщи можете да изплакнете носа си с физиологичен разтвор. За целта вземете супена лъжица сол и разтворете в чаша гореща вода. След като разтворът се охлади, дайте на детето.
Йодът също е получил разпространение. Две капки за носа се добавят към чаша топла вода. Той е добро противовъзпалително.
Забележка! Не превишавайте дозата на йод, тъй като съществува риск от изгаряне на лигавицата.
Десенсибилизацията
Методът се основава на въвеждането на увеличаващи се дози на алергена за пациента, към който е установена свръхчувствителност. Индикация - контакт с алерген, който не може да бъде изключен. Той е от значение за алергии към прах. Целта е да се постигне състояние, при което клиниката да отсъства или да не се изразява толкова активно. С интервал от 1-2 месеца е необходимо да се прилагат дози на алергена, докато се постигне желаният ефект.
Алергичният ринит е състояние, което изисква ефективни мерки. Разработени са превантивни и терапевтични мерки, които да помогнат за облекчаване на проявите или напълно да се отървете от болестта. Основното е да намалите или премахнете контакта на детето с алергена.
Методи за лечение на алергична назална конгестия при кърмачета
Лечението на дете, което страда от тази форма на ринит, ще бъде успешно, ако се използват сложни мерки:
- прекратяване на контакта на бебето с алергена;
- лекарствено лечение (антихистамини - капки, таблетки, сиропи);
- превантивни мерки.
Преди да лекувате дете с антихистаминови капки или други лекарства, е необходимо напълно да се изключи контактът на бебето с алергени. При първите прояви на алергия е необходимо незабавно да премахнете домашни любимци, риби (няма алергия към аквариумните риби, реакцията към компонентите на храната им), птици, по-често проветрявайте и поддържайте стаите чисти и премахвайте килими. Също така е по-добре родителите да изоставят стайните растения, а именно силно ароматните и цъфтящи, тъй като те са концентрат на домашен прах и в почвата им могат да се развият микроскопични гъбички. Необходимо е да се сведе до минимум контакта на бебето с домакински продукти (преглед на козметика за къпане, крем за памперси, мама спрете да използвате козметика с парфюм и др.). Докато основният алерген, към който детето развие алергичен ринит, не бъде елиминиран, симптомите ще се появят и лечението ще бъде напълно безполезно и никакви капки антихистамин не могат да помогнат на бебето.
Експертите са установили, че ако горните мерки се вземат навреме, тогава симптомите на заболяването се намаляват до 70-80 процента. Струва си да премахнете алергена и може би детето няма да трябва да се лекува.
Но ако въпреки това е необходимо по-нататъшно лечение, тогава на децата се предписват лекарства, които спират алергиите и предотвратяват обострянето на симптомите на хрема.
Лечението на алергичния ринит при бебета от първата година на развитие протича по няколко начина:
- антихистамини (капки, таблетки, сиропи);
- хормонални кортикостероидни лекарства (в тежки случаи);
- вазоконстрикторни капки.
Първо, децата започват да се лекуват с локални и системни антихистамини. Местните обикновено включват капки и спрейове, които помагат на детето да облекчи атаките на подуване, сърбеж и кихане. Предлагат се системни лекарства под формата на капки, таблетки, капсули. За деца под една година се използват такива системни лекарства като Fenistil, Zirtek. Тези капки са сравнително безопасни, въпреки че има лек седативен ефект върху тях, което прави бебето по-малко активно. Местно предписаните капки Виброцил, които имат антиалергенни и вазоконстриктивни ефекти, помагат за облекчаване на подуване на лигавицата и спиране на изхвърлянето от носните проходи.
При тежък алергичен ринит могат да се предписват различни хормонални спрейове. Те имат голям брой странични ефекти и употребата им е разрешена под строг лекарски контрол и кратък курс..
Най-важното е, че родителите, които са открили симптоми на алергичен ринит у детето си, трябва да знаят, не се самолекувайте. Започнете неконтролирана употреба на вазоконстрикторни или антихистаминови капки. На първо място е спешно да се свържете с компетентен специалист, за да се проведат клинични тестове за избор на компетентно лечение.
Не забравяйте, че самодиагностиката може да причини непоправима вреда на новородено. Ето защо, без да слуша съветите на баби, мама трябва незабавно да посети лекар.
Причини и допринасящи фактори
Алергичният ринит трябва да се характеризира с заболяване на носната лигавица на фона на възпалителния процес, провокиран от определен алерген. Това заболяване е много често при децата, тъй като имунната система на детето не е напълно развита. Лигавицата влиза в контакт с алергените на първо място и поема всичките им ефекти. Само през годините човек развива чувствителност към специфични алергени и формира алергична готовност.
Хрема, независимо от възрастта на детето, се причинява от следните алергени:
- Домакински. Сред тях трябва да се нарекат различни елементи от животински произход (частици от кожата, пух, вълна (прочетете за алергии към вълна) и др.). Хремата може да провокира ворсини от различни тъкани, прах за пране, различни багрила и други подобни вещества (по-подробно за тези алергени).
- Зеленчукова. Тази група включва цветен прашец, корени и плодове на растенията (главно зърнени култури, хвойна, пелин, бръшлян). Дори ако детето не влиза в контакт с растенията, то е в състояние да страда от алергии, като е близо до тях. Билковите компоненти, които съставляват определена козметика и лекарства, могат да причинят настинка.
- Храна. Те включват сладкиши, червени плодове, различни подобрители на вкуса и консерванти, мая (всичко за хранителните алергии при деца).
- Гъбична. Спори от микроскопични гъби, размножаващи се главно в земята, по стъблата на растенията и на влажни места, те навлизат в лигавицата с прахови елементи.
- Бактериален Тази група включва части от микроорганизми и техните метаболитни продукти. Ако тялото на детето е засегнато от някои видове стрептококи и стафилококи, има причина за развитието на настинка.
Допринасящи фактори за появата на това заболяване при дете са следните:
- наследственост (ако един или двамата родители са имали алергии);
- социални условия;
- лоша екология;
- горещ и сух климат;
- метаболитни нарушения;
- чести ТОРС;
- патология на стомашно-чревния тракт, особено на черния дроб;
- недостатъчно развитие на ендокринната и нервната система;
- заболявания, деформация и недоразвитие на носната кухина, аденоиди;
- неразумно лечение на настинки с антибактериални лекарства;
- ниско кръвно налягане;
- висока коагулация на кръвта.
Проучванията показват, че ако родителите на детето са алергични, вероятността от алергия при бебето достига 75%. Беше разкрито, че в 12% от случаите хрема започва след прекарана настинка..
Важно е да се отбележи, че при деца с алергичен ринит при наличие на аденоиди след операция в повечето случаи има пристъпи на бронхиална астма. Така че хирургическата намеса в дадена ситуация не се препоръчва.
Алергичен ринит при дете. Симптоми и лечение с народни средства, диета, хапчета, капки, спрей за нос, лекарства. Причините
Алергичният ринит е възпаление на носната лигавица, свързано с проникването на алергени във въздуха в тялото. Ако някой от родителите вече е лекуван, тогава е по-вероятно съответните симптоми да се появят при детето.
Детски алергичен ринит
Алергичният ринит при дете, симптомите и лечението на който може да варира по сложност, е защитна реакция на организма към дразнител. Появата му се дължи на факта, че при особено чувствителни деца имунната система възприема алергените като непосредствена заплаха за малко тяло.
Механизъм за развитие
IgE антителата (имуноглобулин Е) имат основен принос към протичащата алергична реакция. Когато дразнител навлезе в тялото, защитната система произвежда антитела.
Съществуват голям брой видове IgE антитела и всяко от тях е свързано със специфичен алерген. Ето защо някои деца могат да са алергични към котки, докато други имат алергична реакция към прахови частици или цъфтящи растения..
Причините
Алергичният ринит не е заразна форма на обикновената настинка..
Най-често това заболяване засяга деца, които имат:
- продължителен контакт с алергена;
Алергичният ринит при дете се появява при продължителен контакт с алерген.
При такива деца проявата на алергични реакции може да започне още през първите шест месеца от живота на бебето. Заедно с това на младата кожа се появяват първите симптоми на ексудативна диатеза - обриви и сърбеж. Появата на диатеза показва, че детето има повишена чувствителност към околните стимули и, следователно, е предразположено към развитие на алергичен ринит.
Основните видове дразнители, които причиняват алергичен ринит:
- Хранителни алергени - проникват в тялото с консумацията на познати храни и причиняват алергичен ринит.
- Домакински алергени - домашен прах, частици от почистващи препарати и багрила, синтетични и памучни тъкани.
- Алергени от животински произход - вълна, пера, слюнка на различни животни и техните екскременти.
- Гъбични алергени - гъбични спори, съдържащи се в прах във влажни и слабо проветриви места.
- Алергени от растителен произход - прашец, трева, дървета, козметика и лекарства, съдържащи растителни дразнители. Също така се намира в плодовете и зеленчуците.
- Бактериални алергени - съдържат се в структурата на микробните клетки.
Също така важни причини за алергичен ринит са: лоша екология, промишленост, липса на витамини, сух въздух.
Форми
В повечето случаи формата на алергичен ринит при дете, симптоми и лечение зависят от времето на годината и има сезонна форма.
Има 3 вида заболявания:
- остър епизодичен - симптомите се появяват веднага след директния контакт на детето с дразнителя (консумация на определени храни, лекарства, козметика);
- сезонен - се усеща през периода на цъфтеж, останалата част от годината не се проявява;
- целогодишно - симптомите непрекъснато се смущават, сега се засилват, след това отшумяват. Причинява се от постоянен контакт с дразнителя (прах в къщата, животински косми, пух и пера).
Симптоми на алергичен ринит
Задължително е да се разграничат признаците на остри респираторни инфекции от алергичен ринит при дете. Симптомите и лечението на тези заболявания имат свои собствени характеристики. Основната разлика между алергичен ринит и остри респираторни инфекции е липсата на повишена температура. Симптомите на назална алергия могат да се появят няколко минути или часове след контакт с алергена и да продължат до няколко дни.
Родителите трябва внимателно да обмислят наличието на следните специфични симптоми при дете:
- редовни пристъпи на кихане, особено сутрин;
- обилно изхвърляне на слуз от носа;
- сълзене, зачервяване и сърбеж в очите;
- подуване на лицето;
- непродуктивна кашлица;
- назална конгестия, хъркане;
- висока фоточувствителност на очите.
Появата при дете на признаци на сезонен и остър епизодичен ринит може да се появи на възраст от 4 до 6 години.
Следните симптоми са най-характерни за него: назална конгестия, чести воднисти секрети, подута лигавица, болка в носа и очите, болки в гърлото. По време на сезонен ринит детето изглежда изтощено и уморено. Тежестта на алергичните симптоми се влияе от концентрацията на дразнители във въздуха..
Целогодишната форма на ринит се характеризира с подуване на лигавицата, задръствания и гъсти лигавични секрети. Може да бъде придружен от пристъпи на суха кашлица, кървене от носа, ниска работоспособност и бърза умора.
Възможни усложнения
Алергичният ринит рядко засяга деца под 3 години. Броят на случаите започва да се увеличава, с началото на посещенията в учебни заведения и детски градини. Навършвайки 6 години, сред всички алергични заболявания ринитът представлява 70% от случаите.
Пренебрегвайки незабавното посещение на алерголог, болестта може да придобие хронична форма, което ще доведе до сериозни усложнения.
В началния етап на развитие на усложнения детето започва да чувства умора и повишена раздразнителност. Неспокоен сън и умора през деня може да доведе до намаляване на академичната ефективност на детето в училище..
Рискът от астма и екзема
Носната алергия може да доведе до развитие на бронхиална астма или други алергични реакции, като екзема - кожна алергия, придружена от чести сърбеж и сухота на епидермиса. Чести са случаите, когато различни алергии и астма са съседни и са причинени от хронична форма на алергичен ринит..
Тежки случаи
Ако дълго време пренебрегвате симптомите на ринит или ги причислявате към остри респираторни инфекции, неприятните усложнения ще дойдат много скоро.
В тежки случаи детето развива отит, евстахеит, риносинуит, синузит, назални полипи и дори неправилна запушване.
Диагностика
Алергичният ринит е хронично заболяване, което се открива от лекар въз основа на оплакванията и симптомите на детето. За идентифициране на алергична реакция към конкретен стимул се използват специални тестове. За да постави диагноза, лекарят може да вземе тампон от синусите.
Прегледът под микроскоп ще покаже алергично състояние и причината за заболяването. По време на диагнозата ще се установи форма на ринит (алергичен или неалергичен) и ще бъде предписано лечение.
Алергичен ринит
Представлява група заболявания, които нямат алергичен произход. Инфекциозният ринит е най-честата форма на неалергичен ринит. Тя се разделя от своя страна на остра и хронична. Острият ринит е обикновена настинка, причинена от вируси и продължава 7-10 дни.
Най-уязвими към това заболяване са децата, които посещават училищни и предучилищни институции. Тя се изразява с остра болка в гърлото, висока температура и обща слабост. Хроничният ринит се проявява чрез гноен лигавичен секрет от носната кухина. Издържа повече от 10 дни. Впоследствие може да се развие в заболяване на средното ухо.
Алергичен ринит
Диагностицирана с характерни симптоми и цялостен преглед. Симптомите на алергичен ринит могат да се наблюдават след директен контакт с патогена. Например, ако след посещение на приятели, които имат куче, симптомите се влошат, тогава е вероятно алергията да е причинена от козината на кучето.
Ако е трудно да се идентифицира алерген, е необходим кожен тест, за да се идентифицира правилно причинителят на алергията..
Как се провежда кожен тест??
Тестът не причинява дискомфорт и се извършва много просто:
- Малко количество от предполагаемия патоген се разпределя върху кожата на детето.
- Със стерилна игла кожата е леко надраскана..
- Ако детето развие зачервяване или видимо дразнене в увредената зона на кожата, тогава има вероятност да се появи алергия към този дразнител.
Подобно тестване има своите ограничения. Например, ако детето приема специфични лекарства, има определено състояние на кожата или все още не е достигнало петгодишна възраст.
Кръвен тест
Алергичният ринит при дете, симптомите и лечението на който впоследствие се разглежда индивидуално, могат да бъдат диагностицирани не само с кожен тест. В ситуация, в която детето не може да бъде тествано по една или друга причина, можете да вземете кръвта на детето за анализ, за да идентифицирате алергии.
намазка
Намазка от носните синуси се изследва под микроскоп за наличието на фактори, влияещи на причината за обикновената настинка..
Алергията може да бъде индицирана от голям брой левкоцити, твърде висока или, обратно, намалена степен на еозинофили.
Визуални изследвания
Ако резултатите от други изследвания са смесени, лекарят използва сканиране с томография. Това ще помогне да се потвърди или отрече наличието на синузит или синусови полипи. За да изучите структурата на носната кухина и всякакви нарушения в тази област, прибягвайте до използването на ендоскопия.
Как да се лекува алергичен ринит при дете?
Решаващият фактор в борбата с алергичния ринит при дете е избягването на незабавни алергени. Ограничаването на контакта със стимула и опитът да се контролира околната среда са най-ефективни при контрола на болестта..
Алергичният ринит при дете (симптомите и лечението на заболяването в някои случаи е необходимо да се проследяват ежедневно) в основата си включват няколко възможности за лечение.
Те са както следва:
- локално лечение на носната кухина;
- избягване на потенциални алергени;
- системно лечение - стероиди, антихистаминови вазоконстрикторни капки;
- имунотерапия.
Хирургичното лечение може да бъде показано за деца с тежки признаци на турбината хипертрофия или аномалии в структурата на носа..
Актуални назални стероиди
При лечението на назална конгестия назалните стероиди имат явно предимство пред антихистамините поради силния си противовъзпалителен ефект. За да се постигне ефективност, лекарството трябва да се дава на детето системно.
Лекарствата, съдържащи кортикостероиди, започват да действат на 3-4 дни употреба. Максималният ефект се постига след 2-3 седмици. По време на лечението с назални стероиди се облекчава задръстванията, премахват се сърбежът и кихането. Намаляват се възпалението и лигавицата.
Лекарството трябва да се прилага веднъж дневно. За най-добър ефект на лекарството върху лигавицата, първо е необходимо да се изплакне носната кухина и да се почисти от слуз.
В 5-10% от случаите се наблюдават странични ефекти - усещане за парене в носната кухина, главоболие, кихане и дразнене на лигавицата. В този случай признаците не се изразяват изрично и са временни, не е необходимо да спирате приема на лекарството.
Най-ефективните лекарства за лечение на алергичен ринит са:
Лекарство | Допустима възраст на детето | Дозировка и приложение |
Phonase | от 2 години | 1 инжекция, 1 път на ден |
Nazonex | от 3 години | 1 инжекция, 1 път на ден |
Wanzenaz | от 6 години | 1 инжекция, 2-4 пъти на ден |
Rinocort | от 6 години | 1 инжекция, 1 път на ден |
С голямо разнообразие от стероиди, не всички от тях са еднакви по абсорбция и асимилация в организма. Продължителната употреба на кортикостероиди забавя растежа на детето. Дали стероидното лечение засяга крайния растеж на възрастен, не е ясно. Ако детето е закърняло, консултирайте се с педиатър.
Локални антихистамини
Симптоми като хрема, кихане и сълзене са сведени до минимум, но не облекчават задръстванията. При необходимост се прилагат локални антихистамини. Целият списък с локални антихистамини може да бъде разделен на три поколения лекарства.
Лекарствата от първо поколение имат много странични ефекти, като летаргия, сънливост, ниска концентрация и апатия. Затова при лечението на алергичен ринит, включително при деца, е изключително рядко.
Антихистамини от второ поколение се използват, когато нямат седативен ефект, сред които:
Лекарство | Допустима възраст | Дозировка и приложение |
Loratadine | от 2 години | 5-10 mg, в зависимост от теглото на детето |
Цетиризин | от 1 година | 5 mg за деца от 1 до 6 години. Деца над 6 mg |
Сред антихистамините от трето поколение се предпочитат следните лекарства:
Лекарство | Допустима възраст | Дозировка и приложение |
Деслоратадин | от 2 години | 2,5-5 mg в зависимост от възрастта |
Fexofenadine | от 6 години | 30-120 mg в зависимост от възрастта |
Използването на антихистамини е най-подходящо за профилактика, особено когато болестта е сезонна. В този случай антихистамините се започват 2 седмици преди началото на цъфтежа..
Други лекарства за локално приложение
кромони
Използват се за лека носна алергия. Предотвратяват развитието на усложнения, облекчават сърбежа, кихането и хремата. Те имат устойчив превантивен ефект и се използват от 2 до 6 месеца. Добре понасят и не дават странични ефекти, но по-малко ефективни от стероидите.
Деконгестанти
Те са вазоконстриктори, които съдържат ксилометазолин, напазолин или оксиметазолин. Стесняването на кръвоносните съдове има временен ефект с назална конгестия. В същото време те не облекчават алергичните симптоми като сърбеж или кихане..
Дългосрочната системна употреба на вазоконстрикторни лекарства може да доведе до развитие на лекарствен ринит.
Ако употребата на лекарства е необходима, приложението трябва да се извърши преди употреба на кортикостероиди и да не се използва за повече от 7 дни.
Овлажняващите
Те се използват с цел почистване на носната кухина от излишните секрети, за да се избегне пресушаване на лигавицата и да се намалят възпалителните процеси в носа. Преди да използвате овлажнители, старателно изплакнете носната кухина с физиологичен разтвор или физиологичен разтвор. Това ще премахне всички видове бактерии и алергени от повърхността на носните проходи.
Системна антихистаминова терапия
Систематичната употреба на антихистамини ви позволява да контролирате някои видове симптоми, включително облекчаване на обикновената настинка, кихане и сърбеж в очите. Антихистамините не спират алергичната реакция, но предпазват епитела от възможните му последствия.
Лекарството може да се приема само при необходимост, но максималният ефект от лекарството се постига след 1-2 часа.
Системни стероиди
Кратък курс на употреба на стероиди има дълбок ефект директно върху облекчаването на симптомите на заболяването. Стероидните спрейове са най-ефективните лекарства за контрол на симптомите на тежка или умерена форма на заболяването..
След курс на стероиди децата имат подобрение на нощния сън, облекчават възпалението и намаляват слузта. Използват се отделно или в комбинация с антихистамини от 2-ро поколение..
Имунотерапия
Имунотерапията може да бъде показана на детето в случай на неефективност или индивидуална непоносимост към антихистамини или стероиди.
Действайки от обратното, по време на имунотерапията дозата на алергичните вещества постепенно се увеличава, като по този начин се стимулира имунната система. Този вид лечение се провежда под постоянно наблюдение на лекар, тъй като пациентът е изложен на постоянно излагане на алерген..
Имунотерапията е най-ефективна при лечение на алергии към цветен прашец, насекоми или животни. Той е инжекционен курс и отнема от 3 до 12 месеца. Тази форма на лечение е противопоказана при деца под 5 години..
Сезонно лечение на носна алергия
Сезонните алергии са най-простата форма на заболяването. Тъй като продължителността му е само няколко седмици, лекарите не препоръчват сериозни лекарства с рецепта за неговото лечение..
Сезонните алергии се лекуват по следните методи:
- промиване на носните проходи;
- използването на вазоконстрикторни лекарства;
- използване на антихистамини от второ поколение;
- имунотерапия;
- в тежки случаи се използват лекарства с рецепта.
Лечение на лека до тежка носна алергия
Алергичният ринит при дете, симптомите и лечението на умерено тежката му форма трябва да бъдат придружени от ежедневния прием на следните лекарства.
Например:
- кортикостероиди (използвани заедно с антихистамини от второ поколение или отделно);
- имунотерапия;
- не седативни антихистамини.
прогноза
Детското тяло е най-изложено на външни фактори. Следователно сложното лечение трябва да започне възможно най-рано. Симптомите на алергичен ринит могат да отслабнат с възрастта или да продължат за цял живот поради факта, че носната алергия е хронично заболяване.
Когато използвате лекарства и компетентен контрол на заболяването при дете, то няма да доведе до сериозни усложнения. Невъзможно е да се предотврати алергичният ринит поради неговата генетична податливост, но симптомите и хода на заболяването могат да бъдат облекчени..
Дизайн на статията: Лозински Олег
Видео за алергичен ринит при дете
Алергичен ринит при деца - симптоми, лечение: