Алергичен вулвит при деца

Алергените

Алергичният вулвит се нарича възпаление на външните части на репродуктивната система на жената. Обикновено той се развива в резултат на ендометрит, вагинит, цервицит или аднексит и е вторичен по своята същност. Инфекциозният процес възниква при контакт с секрети от гениталния тракт. Доста често развитието на възпаление води до вулвовагинит. В повечето случаи първичният вулвит се появява в ранна детска възраст. Причината за появата му може да бъде механично, термично и химическо увреждане, както и хелминтиази (щипки, червеи - тук можете да прочетете Как да се отървете от глисти за дете).

Развитието на това заболяване често се насърчава от общо намаляване на имунитета поради хронични възпалителни процеси - пиелонефрит, тонзилит, дерматит и урогенитални фистули. Различните патологии на ендокринната система също имат неблагоприятен ефект - затлъстяване, захарен диабет, хиповитаминоза, хипофункция на яйчниците и лична хигиена. Първичният вулвит в повечето случаи се развива при млади момичета и жени в напреднала възраст, във връзка със съответните промени във физиологията и анатомията. При патологията на жени в репродуктивна възраст повечето от тях са с вторичен произход, инфекциозният причинител идва от други отдели в пикочно-половата система.

Клиничната картина на алергичния вулвит при деца прилича на тази на вагинит или вулвовагинит. В случай на обостряне, пациентите се оплакват от парене, сърбеж и доста болезнени усещания в областта на гениталиите и гноен секрет. Момичетата отбелязват общо влошаване, нарушение на съня (тук можете да прочетете за безсънието при децата). Неприятните усещания се влошават при ходене и уриниране. При преглед от гинеколог се забелязва подуване и зачервяване на клитора и срамните устни с повърхност, покрита с гнойна плака и язви, освен това се отбелязват увеличени лимфни възли на ингвиналната област..
Когато заболяването преминава в хронична форма, острите му симптоми изчезват, доста често има оплаквания от парене и сърбеж, възниква хипертрофия на минората на срамните устни, острото зачервяване продължава само в областта на бартолиновите жлези. Процесът се забавя поради липсата на навременно лечение. При деца, които са страдали от алергичен вулвит в ранна възраст, може да се образува сливане между срамните устни, което в бъдеще може да доведе до проблеми при раждане и интимност. Заболяването се диагностицира чрез откриване на външни признаци, характерни за него. В допълнение към това се използват различни методи за лабораторни изследвания за идентифициране на патогенната инфекция.

Изборът на лечение ще зависи от факторите на развитието на възпалителни процеси. В присъствието на инфекциозен агент се използват противогъбични лекарства и антибиотици. В случай на наличие на хелминти се провежда подходяща терапия. Освен това се използват най-различни противовъзпалителни лекарства - антибактериални мехлеми, кремове, вани с отвари на билки и дезинфекционни разтвори. За да се избегнат алергични реакции, на малките пациенти се предписват калций и антихистамини. Превенцията на алергичния вулвит при децата е навременното откриване на вътрешни заболявания и необходимостта от спазване на основните правила за лична хигиена.

Гинеколог за възпалителни заболявания на външните полови органи при деца

Когато става въпрос за деца, особено що се отнася до тяхното здраве, сърцето неволно „стиска“ не само с родителите, но и с лекаря. Започваме да решаваме в мислите си какво е „това“, откъде идва „това“ и как се третира „това“? Искам да постигна бърз и положителен резултат при лечението на малък пациент.

В нашата статия ще говорим за възпалителния процес в областта на гениталиите при момичетата, а именно - за вулвита.

Самото име вулвит има окончанието „хм”, което вече говори за възпалителния процес. Възпалението на женската сфера (и в нашия случай вулвит при момичета) обикновено е придружено от болка, секреция (левкорея), сърбеж и парене на гениталиите.

Характеристики на възпалението

Според Световната здравна организация всеки пети човек в света страда от хронична болка, а около 60% от хроничните заболявания са придружени от болка.

Болката е едно от най-често срещаните оплаквания от дете. Естеството и интензивността на болката зависи от състоянието на нервната система на пациента. Болката при заболявания на гениталната област не винаги съответства на тежестта на патологичния процес.

При леко генитално разстройство болката е остра, остра и при хроничен ход на процеса усещанията могат да отсъстват напълно.

Ето защо, когато лекува млади пациенти, лекарят задължително ще открие историята на заболяването, неговото начало, къде болката е локализирана и къде се разпространява. Изразената болка в областта на гениталиите, а именно в клитора, срамни минори се обяснява с богатството на нервните окончания в тази област.

Но възпалителните процеси на влагалището не са болезнени, те се проявяват само чрез усещане за натиск, парене, но ако в процеса участва мастната тъкан, тогава има остра болка, особено при докосване.

Този симптом е и "водач" на възпалителния процес на гениталната област при възрастни и деца. По естеството на белите, както и по наличието на миризма, можете да прецените заболяването.

Сърбеж и парене

Сърбежът и паренето на външните полови органи също придружават гениталното възпаление.

Сега да се спрем по-подробно на възпалителния процес на външните гениталии при деца, а именно на вулвата.

Вулвит при деца

Както бе споменато по-горе, вулвитът представлява възпаление на външните гениталии (а именно вестибюла на влагалището, минората на срамните устни, минората на срамните устни, клитора и външната част на уретрата). Според статистиката това заболяване е по-често при момичета от 1 година до 8 години и е около 65 - 70%. Трябва да се отбележи, че тази форма на възпаление често се среща с вагинит и се нарича вулвовагинит.

Причини за вулвит

Момичетата могат да развият вулвит поради редица причини..

Те включват няколко фактора:

  • структурни особености на половите органи и физиология (липса на „полезни“ лактобацили, защитаващи влагалището; вагиналната среда е неутрална или близка до алкална; по-отворена е външната генитална празнина);
  • повишена чистота "там" (когато родителите се опитват напълно да "измият" детето, като по този начин създават благоприятни условия за растеж и възпроизводство на патогенни бактерии. И ако това е сапун с приятна миризма и дори антибактериален, тогава няма нищо чудно къде е това " бяк "е взето от бебето! Както е посочено в книгата на В. Е. Радзински" Акушерска агресия ", вагиналната стерилност не може да бъде разрешена;
  • постоянното носене на памперси също създава условие за развитието на патогенни микроорганизми (когато се създава ефектът на „оранжерия“ под памперса, където е топло и влажно, особено ако не ги сменяте навреме и подреждате „въздушни бани“).
  • хелминти могат да бъдат причина за развитието на възпалителния процес на външните гениталии при момичетата. Кръглите червеи имат способността да изпълзяват от свещениците на бебето през нощта и да снасят яйца около ануса, те могат да пълзят във влагалището, като по този начин улесняват навлизането на яйца и чревна флора в гениталиите, което води до интензивен сърбеж и в резултат на това възпаление;
  • механични фактори, когато в процеса на изучаване на света около момичето започва да тласка различни малки предмети, играчки във влагалището или просто докосва гениталиите с мръсни ръце;
  • хронични нарушения в ендокринната система, както и наличието в тялото на други огнища на хронична инфекция (тонзилит, кариозни зъби).

По този начин има голям брой причини за развитието на възпалителния процес на външните полови органи на момичето, което означава, че всяка малка принцеса е изложена на риск. Това поставя голяма отговорност на родителите..

Описани са фактори, които могат да причинят вулвит при момичетата. Въпреки това си струва да се говори за преките „виновници“ на развитието. То:

В зависимост от това кой от тях е причинил възпалителния процес, разграничете специфичен и неспецифичен вулвит.

Как да го „позная“?

Признаци

Симптомите на заболяването с вулвит имат всички горепосочени признаци, характерни за възпалителния процес:

  1. Сърбеж и парене в областта на външните полови органи.
  2. Изхвърляне от половите органи (което майката може да види по бикините на детето), тяхната природа зависи от конкретния патоген. И така, ако гъбичката е причинител, тогава изхвърлянето ще се изгуби, ако е Escherichia coli, тогава изхвърлянето ще бъде зеленикаво-жълто с неприятна миризма на изпражнения, ако причината е стафилокок - вискозен и жълт, но най-вече бял прозрачен.
  3. Болка, особено засилваща се при уриниране.
  4. Възможно е зачервяване на кожата и лигавиците, язва поради надраскване.

Други симптоми - липса на апетит, нарушение на съня, коремна болка, нарушение на изпражненията - могат да се появят, но много рядко.

Три форми на неразположение

Вулвитът за момичета може да се прояви в една от трите форми:

  • острата форма се характеризира с ярко начало, изразени симптоми. Остър вулвит продължава до 1 месец;
  • подостра форма на вулвит, характеризираща се с промяна в периодите на обостряне и ремисия, продължаващи до 3 месеца;
  • хроничната форма на вулвит се характеризира с възможното отсъствие на горните симптоми и само наличието на усещане за парене по време на уриниране, продължило повече от 3 месеца.

Възрастов фактор

Според възрастовата категория разграничете:

  • вулвит в ранна детска възраст (от 0 до 12 месеца);
  • детски вулвит (от 1 до 8 години);
  • вулвит в препубертален период (от 8-годишна възраст и преди появата на менархе);
  • вулвит в пубертета (след появата на менархе).

Алергичен вулвит

Има и алергичен вулвит, чието развитие може да бъде провокирано от различни храни (голям брой сладкиши, цитрусови плодове), синтетично бельо, химикали. При тази форма на вулвит ще се наблюдават идентични симптоми, вероятно по-слабо изразени, както и зачервяване на околната кожа и лигавиците.

Кандидозен вулвит

Кандидозният вулвит се развива в резултат на увреждане на вулвата от гъбички от рода Candida. При този вид вулвит основният симптом е изхвърляне от гениталния тракт под формата на извара. Инфекцията на новороденото често се случва при преминаване през семената на родилния канал на майката, което предполага, че по време на бременност е необходимо да се извърши рехабилитацията на вулвовагинит от всякаква етиология.

Лечението на този вид вулвит се провежда с подходящи лекарства, които действат на гъбички, подобни на дрожди. Също така в комплекса можете да използвате измиване с билкови отвари (лайка, невен), които перфектно се справят с възпалението и облекчават сърбежа.

И повтарящият се вулвит, тоест повтарящото се възпаление на външните гениталии, може да доведе до развитието на усложнения: сливане на минората на срамните устни, поява на язви на лигавиците поради интензивен сърбеж на кожата, участие на пикочната система с развитието на цистит, уретрит.

Диагностика на вулвит

В повечето случаи, когато се появят горните оплаквания, майката и момичето се обръщат към педиатри.

Местният педиатър може да постави диагноза вулвит, обаче, педиатричният гинеколог трябва да извърши допълнително наблюдение и лечение, за да се избегнат усложнения!

Диагнозата се основава на изследване на малък пациент, изучаване на историята на живота и появата на болестта и лабораторно изследване.

Основният метод на изследване, който ви позволява да идентифицирате причинителя на възпалението, е микроскопско изследване и бактериологична култура на вагинални секрети върху флората и чувствителност към антибиотици.

Ако има подозрение, че естеството на вулвита е от специфичен характер, тогава изстъргването се изследва чрез полимеразната верижна реакция. В допълнение, задължителни са общите изследвания на кръвта, урината, културата на урината върху флората и много други тестове, които ще Ви предпишат педиатричен гинеколог, са задължителни.

Лечение на вулвит при момичета

Нека да поговорим за това как да се лекува вулвит при момиче. Основното нещо при лечението на вулвит при деца е елиминирането на възпалението и потискането на причината за това възпаление.

Препоръчителни действия

Комплексната терапия включва:

  • противовъзпалителни вани с добавяне на отвари от лайка, невен, жълт кантарион. За да направите това, залейте 1 - 2 супени лъжици суха трева с 1 литър вряла вода, настоявайте, охладете, прецедете и прекарайте заседнали вани за 3-5 минути;
  • промиване на външните гениталии с антисептични разтвори (Фурацилин, Мирамистин);
  • симптоматична терапия, насочена към премахване на сърбеж, парене (антихистамини, противовъзпалителни мехлеми);
  • в случай на бактериален вулвит се предписват антибактериални лекарства. Ако вулвитът е гъбичен в природата, тогава противогъбични лекарства (Itraconazole, Fluconazole или локално Pimafucin крем, Клотримазол). Ако причината за Trichomonas е Метронидазол, Тинидазол. Ако вулвитът се развие в резултат на поглъщане на чуждо тяло, тогава той се отстранява, и съответно с хелминтен вулвит, антихелминтна терапия;
  • с алергичен вулвит ограничете употребата на храни, които причиняват алергии (цитрусови плодове, сладкиши, шоколад).

В допълнение, комплексното лечение на вулвита трябва да включва:

  • мултивитамини (синтетични) или продукти, обогатени с витамини;
  • препарати, съдържащи лактобацили (Linex, Bifiform), за да се възстанови вагиналната микрофлора;
  • повишаване на имунните сили на организма (разходки на чист въздух, упражнения).

Linex

Linex е лекарство, съдържащо живи щамове лактобацили, удобно за употреба при деца от 1 година. Предлага се под формата на капсули, прах.

100 грама прах съдържа най-малко 1 * 10 * 8 CFU. Но, трябва да се отбележи, че лекарството е широко предписано от педиатри и в ранна детска възраст.

За новородени и деца под 7 години се предписва 1 саше на ден, за деца над 7 години - 2 сашета на ден, еднократно. Продължителността на терапията е 30 дни, ако е необходимо, повторете курса.

Лекарството се предлага свободно в аптеките без лекарско предписание. Цената на лекарството е от 400 до 600 рубли на пакет.

Bifiform

Bifiform (бебе, бебе, комплекс) е сложен пробиотик с различни форми на освобождаване за различни възрастови категории - от новородени до възрастни.

  1. Bifiform бебе се предлага в суспензия (1 доза 1 път на ден за 20 до 21 дни).
  2. Бифиформ бебе (форма на освобождаване - саше). Предписва се за деца от 1 до 3 години, по 1 саше 2 до 3 пъти на ден, по-големи от 3 години - 2 сашета 2 до 3 пъти на ден.

Лекарството може да бъде закупено безплатно в аптеките на града, без лекарско предписание. Цената му е средно 350 рубли на пакет.

Bifidumbacterin Forte

Bifidumbacterin Forte - Пробиотик 4 поколения. В една доза от лекарството съдържа най-малко 1 * 10 * 7 CFU. Формата на лекарството е прах. За деца на възраст под 6 месеца се предписват 2,5 дози 2-6 пъти на ден, за деца на възраст от 6 месеца до 3 години, 5 дози 1 до 2 пъти на ден, за деца над 3 години за 10 дози 1 до 2 пъти ден. Курсът на приема на лекарството в продължение на 2-3 седмици, с повторения от 2 до 3 пъти годишно.

Лекарството се отпуска без лекарско предписание. Цената е около 130 рубли за 10 броя.

Мерки за профилактика при вулвит при момичета и момичета

В момента има огромно количество информация за младите родители как правилно да извършват хигиената на новородените и по-възрастните момичета.

Да, да, разбрахте правилно, на първо място е хигиената на децата! Трябва да измиете правилно момичето с топла течаща вода след всяко движение на червата и преди лягане! Водните процедури след всяко пътуване до тоалетната напълно измиват цялата микрофлора на вагината, което я прави стерилна и, следователно, беззащитна срещу патогенна флора.

Можете също така да намалите риска от развитие на вулвит при момичета и момичета, ако спрете да носите синтетично и плътно прилепнало бельо, сменяте своевременно санитарни кърпи, памперси и памперси, тъй като те замърсяват или на всеки 4 часа.

Освен това е от голямо значение за предотвратяване на развитието на възпаление на външните полови органи, и не само, за балансирана и питателна диета на децата, за профилактика и навременно лечение на съпътстващи и хронични заболявания, както и за витаминизация.

Вулвит при момичета на различна възраст: 4 групи причини за патология, 9 симптоми, 4 етапа на лечение, 3 стъпки в профилактиката

Вулвитът е остро или хронично възпаление на външните гениталии. Тя може да се развие в резултат на много факти - наранявания, инфекции и други..

Вулвитът при дете засяга срамните устни, клитора, външния участък на уретрата, вестибюла на влагалището. В този случай симптомите, лечението могат да варират значително. Зависи от причината, която е причинила патологията..

Според разпространението на вулвит при момичета на възраст 1-9 години той заема първото място сред всички гинекологични патологии. Като процент тя представлява 60-70% от всички случаи. Патологията е придружена от сърбеж, болка, подуване, хиперемия..

Вулвит при момичета

Вулвитът при момичетата е възпалителен процес във външната генитална област, който включва срамните устни, клитора, външния отвор на уретрата и вестибюла на влагалището. В детска възраст често се наблюдава комбинирана възпалителна лезия на вулвата и вагината - вулвовагинит. При момичетата от 1 година до 8 години вулвитът и вулвовагинитът заемат първото място в структурата на гинекологичната патология. Възпалителните процеси съставляват 65-70% от всички генитални заболявания в детската гинекология. Рецидивиращият вулвит и вулвовагинит при момичетата могат да причинят менструални, сексуални и репродуктивни дисфункции в зряла възраст. Освен това продължителното и мудно възпаление може да наруши координираното взаимодействие на хипоталамо-хипофизната-яйчниковата система.

Малко за вулвовагинит

Тази статия ще се съсредоточи върху възпалението на вулвата и влагалището при деца, чести причини, които допринасят за възпалението, диагнозата и лечението..
Заболяването се счита за неопасно и се среща, както вече казах, по-често при деца в предучилищна възраст. Вагинитът е възпаление на влагалището, вулвитът е възпаление на вулвата или външните гениталии, тоест на перинеума, минората на срамните устни и на срамните устни. Тъй като тези области са наблизо, болестта често протича заедно, така че името "вулвовагинит" съществува..

Причини за вулвит при момичетата

Развитието на вулвит при момичетата предразполага анатомични и физиологични особености на половите органи в детска възраст. На първо място, трябва да се отбележи, че гениталният тракт на новородените момичета е стерилен; на 5-7-ия ден от живота лигавицата се населява от опортюнистична микрофлора. В първите години от живота съдържанието на влагалището е оскъдно, има леко алкална или неутрална реакция (pH 7,0); в намазката се среща смесена флора (прът и коккал); няма лактобацили. В началото на пубертета (8–9 години) се появяват лактобацили, вагиналният епител започва да произвежда гликоген и реакцията на вагиналната среда става кисела (pH 4,0–4,5). И само с появата на менструация, вагиналната микрофлора на момичетата-подрастващи се приближава по отношение на количествен и качествен състав към микробиоценозата на жени в репродуктивна възраст.

Проникването на инфекцията се улеснява от намаляване на локалната антиинфекциозна защита в процеса на образуване (ниво на секреторни имуноглобулини А, лизоцим, фагоцитоза, система на комплемента), недостатъчни бактерицидни функции на кожата, хормонална почивка.

Непосредствената причина за вулвит при дете най-често е инфекция: неспецифична (условно патогенна аеробна и анаеробна флора, вируси, мая, протозои) или специфична (гонокок, хламидия, микобактериална туберкулоза, дифтериен бацил и др.). Специфичната инфекция в детска възраст може да се предаде по различни начини: в ранна възраст преобладава домакинският път (ако не се спазва хигиена, чрез предмети за грижа и общи части); момичетата, които имат опит в сексуални отношения, имат сексуален път. Вулвитът при новородени момичета може да се дължи на трансплацентарна инфекция или инфекция при раждане на дете, когато дете преминава през засаден родилен канал.

Често вулвитът при момичетата се развива в резултат на хелминтична инвазия (ентеробиоза), поглъщане на чуждо тяло (остриета от трева, зърна пясък, насекоми, чужди предмети), мастурбация, нарушаване на реактивността на организма по време на вторична инфекция (например фарингеална дифтерия, хроничен тонзилит, кариес и др.).

Появата на микотичен вулвит при момичетата се улеснява от антибиотично лечение, хиповитаминоза, имунодефицит, ендокринни нарушения (предимно захарен диабет). Вулвата и влагалището при момичетата могат да бъдат засегнати от грип, херпес, парагрипни вируси, аденовирус, цитомегаловирус, папиломавирус и др. Алергичният (атопичен) вулвит е по-рядък при момичетата, като реакция на някои хранителни фактори (цитрусови плодове, шоколад и др.), Ароматни сортове сапун или почистващи препарати с добавки, санитарни подложки. При кърмачета пеленият дерматит може да причини възпаление..

Поддържането на вулвит може да се определи от аномалии в структурата на гениталиите на момичето (ниско местоположение на уретралния отвор, липса на задна комисия, просмукваща се генитална празнина, аномалии в развитието на външни гениталии), както и функционални характеристики (неврогенен пикочен мехур, вагинално-уретрален рефлукс). Постоянното носене на памперси, микротравми на външните гениталии със стегнато бельо, неспазване на интимната хигиена, неправилна техника за измиване на детето играят роля в хода на вулвита при момичетата..

Лигавицата на гениталиите при момичетата е много тънка и уязвима, поради което честото и усърдно измиване, особено със сапун, лесно може да доведе до нарушаване целостта на епителния обвив, намаляване на локалната имунна бариера и развитие на вулвит.

Класификация на вулвита при момичетата

Вулвитът при момичетата може да има остър (до 1 месец), подостър (до 3 месеца) и хроничен ход (повече от 3 месеца). В зависимост от причинителния фактор, вулвитът при момичетата се разделя на инфекциозен и неинфекциозен.

Инфекциозният вулвит при момичетата от своя страна е представен от неспецифични възпаления (причинени от опортюнистична флора, обикновено присъстваща на вулвата на дете) и специфични възпалителни процеси (гонорея, хламидиал, трихомонада, херпес, уреаплазма, дифтерия, туберкулоза и др.).

Първичният неинфекциозен вулвит при момичетата включва случаи на заболяване, свързано с чужди тела, хелминтична инвазия, мастурбация, промени в реактивността на организма при захарен диабет, дисметаболична нефропатия, чревна дисбиоза, алергични заболявания, остри вирусни и детски инфекции.

Най-често при предучилищните момичета има неспецифичен вулвит с хроничен курс.

Симптоми на вулвит при момичета

Признаците на остър вулвит при дете се характеризират със зачервяване и подуване на срамните устни и клитора. Хиперемия и мацерация могат да се разпространят върху кожата на пубиса, ингвиналната област и бедрата. С вулвит момичетата са загрижени за сърбеж и парене в перинеума, влошаващи се при уриниране, докосване, движения. Малките деца изразяват физическите си усещания с притеснение и плач; по-възрастните момичета непрекъснато докосват и сресват гениталиите, оплакват се от дискомфорт, сърбеж, болезненост. Понякога, особено при специфични форми на вулвит при момичета, на гениталната лигавица се появяват ерозии и рани.

Характерен симптом на вулвит и вулвовагинит при момичетата е наличието на секрети от гениталния тракт (левкорея). Разпределенията могат да бъдат от различно естество: по-често те са воднисти и прозрачни, но могат да бъдат кървави или гнойни. Така че, при вулвит, причинен от Escherichia coli, момичетата развиват жълто-зелен секрет с неприятна фекална миризма. При стафилококов вулвит момичетата имат жълти и вискозни бели, с кандидозен вулвит - бял, гъст, извара.

В някои случаи вулвитът при момичетата може да бъде придружен от общи симптоми - температурна реакция, увеличаване на лимфните възли. Поведението на детето става нервно, има лош сън, раздразнителност, плачливост, повишена раздразнителност. С вулвит, причинен от щипки, момичетата имат хиперемия и удебеляване на аналните гънки, коремна болка, загуба на апетит.

С хроничен вулвит при момичета, хиперемия и оток намаляват; сърбежът и изхвърлянето от гениталния тракт продължават. Рецидивиращият курс на вулвит при момичета често е придружен от усложнения: синехия на срамната миора, атрезия на влагалището, уретрит, цистит, цервикална ерозия, имбибиция (промяна на цвета на вулвата).

Прояви на вулвовагинит

Вулвовагинитът при дете винаги се проявява с оплаквания или, научно, от клиничната картина. Момичето се оплаква на майка си от сърбеж, болка, парене и дискомфорт - „прищипване там“ (в областта на гениталиите).

А майката казва, че детето често дърпа химикалките на "правилното място", на гащите се появяват някои изхвърляния (бели, извара, зелени), а кожата става яркочервена или розова, появяват се обриви или дори драскотини..

Няма други прояви, като например нарушено общо състояние, намален апетит, болки в корема или долната част на корема, те могат да се появят само когато възпалението се разпространи в други органи и тъкани.

Тогава се появява въпросът, откъде идва този вагинит, при малко дете.

Диагностика на вулвит при момичета

Вулвитът при момичетата може да бъде диагностициран от педиатър, но по-нататъшното изследване и наблюдение на детето трябва да се извърши от педиатричен гинеколог. За да се определи етиологията на вулвита при момичетата, е важно да се проучи анамнезата (съпътстващи заболявания, провокиращи моменти) и оплакванията.

Изследването на половите органи разкрива хиперемия и подуване на вулвата, мацерация на лигавицата и изхвърляне от гениталния тракт. Диагностицирането на вулвит и вулвовагинит при момичетата се подпомага от инструментални методи на изследване - вулвоскопия и вагиноскопия. Особено незаменима вагиноскопия за отстраняване на чужди тела от влагалището.

За да се определи етиологията на вулвита при момичета, се провежда микроскопско изследване на намазка и бактериологична култура на секретите върху микрофлората и чувствителност към антибиотици. Ако се подозира специфичния характер на вулвита при момичета, се извършват PCR изследвания на скрап. Общият анализ на урина и кръв, кръвна захар, общ и специфичен за алергена IgE, бактериоза на урината, остъргване за ентеробиоза, анализ на изпражненията за яйца на хелминти, фекалии за дисбактериоза..

Ако е необходимо, детето се консултира от други педиатрични специалисти: педиатричен ендокринолог, педиатричен алерголог, детски гастроентеролог и др..

Лечение на вулвит при момичета

Терапията на вулвита при момичета е насочена към спиране на възпалителния процес и премахване на причината за заболяването. Особено внимание се обръща на гениталната хигиена: сеещи вани с билкови инфузии (лайка, невен, жълт кантарион и др.), Измиване на външните полови органи с антисептици (разтвор на калиев перманганат, фурацилин), вагинално саниране с тънък вагинален иригатор. Препоръчват се противовъзпалителни мехлеми и супозитории, успокоителни за премахване на сърбеж и дискомфорт..

С бактериален вулвит при момичета е назначено назначаването на антибактериални лекарства; с гъбични - противогъбични средства вътре и локално под формата на мехлеми и кремове. С вулвовагинит поради наличието на чуждо тяло се отстранява. В случай на хелминтна инвазия, на детето се показва дехелмитизация. В комплекса за лечение на вулвит при момичета е необходимо саниране на хронични огнища на инфекция. Мултивитамини, имуномодулатори, еубиотици се използват като обща укрепваща терапия. При силен сърбеж или алергична реакция се предписват антихистамини.

От методите на физиотерапия при вулвит при момичета, UFD на вулвата, ултрафонофореза с гелове, мехлеми и разтвори на антисептици са се доказали добре.

Характеристики на възпалението

Според Световната здравна организация всеки пети човек в света страда от хронична болка, а около 60% от хроничните заболявания са придружени от болка.

Болката е едно от най-често срещаните оплаквания от дете. Естеството и интензивността на болката зависи от състоянието на нервната система на пациента. Болката при заболявания на гениталната област не винаги съответства на тежестта на патологичния процес.

При леко генитално разстройство болката е остра, остра и при хроничен ход на процеса усещанията могат да отсъстват напълно.

Ето защо, когато лекува млади пациенти, лекарят задължително ще открие историята на заболяването, неговото начало, къде болката е локализирана и къде се разпространява. Изразената болка в областта на гениталиите, а именно в клитора, срамни минори се обяснява с богатството на нервните окончания в тази област.

Но възпалителните процеси на влагалището не са болезнени, те се проявяват само чрез усещане за натиск, парене, но ако в процеса участва мастната тъкан, тогава има остра болка, особено при докосване.

Този симптом е и "водач" на възпалителния процес на гениталната област при възрастни и деца. По естеството на белите, както и по наличието на миризма, можете да прецените заболяването.

Сърбеж и парене

Сърбежът и паренето на външните полови органи също придружават гениталното възпаление.

Сега да се спрем по-подробно на възпалителния процес на външните гениталии при деца, а именно на вулвата.

Превенция на вулвит при момичета

Превенцията на вулвита изисква обучението на правилните хигиенни умения при младите родители и самите момичета. Гениталната хигиена при момичетата трябва да се провежда ежедневно - винаги след движение на червата и преди лягане. Грижата за външните гениталии включва измиване на вулвата, перинеума и ануса с вода отпред и отзад. Използвайте неутрален бебешки сапун (pH 7,0) се препоръчва не повече от 2-3 пъти седмично. Момичетата трябва да имат отделни аксесоари за баня (кърпи, кърпи).

За да предотвратите появата на вулвит при момичета и момичета, трябва да откажете да носите синтетично бельо, плътно прилепнали тесни дрехи; навреме заменете санитарните подложки, следете храненето на децата, лекувайте съпътстваща патология и др..

Детската гинекология е много интимен въпрос и често доста затворен. Болестите на женските полови органи могат да се появят дори при новородени момичета и бебета в много млада възраст.

Какво е?

Възпалението на външните женски полови органи се нарича вулвит. Те включват: вестибюла на влагалището, минората на срамните устни и срамните мажори, клитора и външната част на уретрата. Вулвитът се среща най-често при бебета под 10 години. Заболяването при кърмачета е много по-рядко. При подрастващите, след пубертета, вулвитът също се формира доста рядко.

Този анатомичен регион е много добре снабден и инервиран. Всякакви възпалителни промени в тази област провокират появата на много неблагоприятни симптоми, които носят на бебето силен дискомфорт. Според статистиката вулвитът най-често се регистрира при бебета и в по-стара възраст при жени, страдащи от генитална дистрофия.

Влиянието на хормоните върху репродуктивната система е много значително. Всякакви колебания засягат епителните клетки на женските полови органи. При продължително излагане това може да провокира развитието на вулвит. Възпалението на женските полови органи зависи много от базалното ниво на хормоните. Заболяванията на ендокринната система допринасят за развитието на вулвит.

Гениталиите на бебето са стерилни. До края на първата седмица върху тях се заселват опортюнистични микроорганизми и pH на вагината се измества. При кърмаче той е неутрален или леко алкален. До 10-годишна възраст вагината се населява от лактобацили. Нормалната им концентрация води до изместване на рН на средата до 4-4,5.

Преди началото на менструацията бебетата практически нямат местен имунитет. Всякакви инфекции, които се заселват по стените на външните гениталии, могат да доведат до развитие на локално възпаление. С намален общ имунитет това води до бързо прогресиране на заболяването.

Различни причини могат да доведат до развитие на възпалителни заболявания на женските полови органи. По първоначална поява на симптоми, всички вулвити могат да бъдат остри и хронични. Когато процесът е хроничен, неблагоприятните прояви на заболяването могат да се повтарят отново и отново в продължение на няколко години. При хроничен вулвит се изисква подборът на правилното лечение и редовното наблюдение от педиатричен гинеколог.

Следните провокиращи причини могат да доведат до развитие на вулвит при бебета:

  • Характеристика на анатомичната зона. Големите срамни устни при момичетата са по-отворени, отколкото в по-стара възраст. Намаленото количество лактобацили води до промяна на pH на вагиналната среда. Достатъчно хлабавите и лесно наранявани лигавици на половите органи са прекомерно податливи на всякакви инфекциозни и неинфекциозни ефекти.
  • Лоша лична хигиена. Прекомерният ентусиазъм за измиване може да доведе до още по-голяма промяна в pH на вагината. Това допринася за развитието на възпаление в областта на външните полови органи. Ако графикът на личната хигиена постоянно се нарушава, тогава това също може да допринесе за появата на вулвит..
  • Неправилни памперси. Продължителното им носене може да доведе до постоянен ефект върху външните гениталии. Използването на памперси при момичета за дълго време може да провокира промяна в pH на околната среда при бебетата. Също така момичетата могат да изпитат различни дразнения и обриви в областта на гениталиите.
  • Хелминтова инфекция. Най-често вулвитът се появява, когато се зарази с кръгли червеи или щипки. Тези паразити в процеса на живот отделят различни токсични продукти. Те причиняват силно дразнене и зачервяване в областта на гениталиите. Яйцата на хелминтите също могат да влязат в аногениталната зона, причинявайки тежки алергични варианти на вулвит при бебето.
  • Различни инфекции. Инфекцията с вируси, бактерии или гъбична инфекция може да провокира възпаление на външните гениталии. Обикновено такъв вулвит е придружен от появата на голям брой неблагоприятни симптоми. За да ги премахнете, е необходимо назначаването на цялостно лечение.
  • Механични повреди. В ранна детска възраст развитието на вулвита води до навлизане във външните гениталии на различни малки предмети. Бебетата през първите три години от живота обичат активно да изучават тялото си. По невнимание те могат да си причинят различни наранявания, които провокират развитието на вулвит.
  • Хронични болести Различни инфекции, които се появяват в различни вътрешни органи, водят до развитие на възпаление в женската генитална област. С допълнително намаляване на имунитета, процесът може да протече доста тежък курс.
  • Нарушаване на личната хигиена по време на полов акт. Актуално за момичетата в юношеска възраст.
  • Вътрематочна инфекция. Той се среща само в 1% от случаите. Заразяването на гениталиите на бебетата възниква в резултат на различни инфекции, постъпващи в кръвта от майка на дете. Първите симптоми на вулвит се появяват след раждането на бебето. За да ги премахнете, е необходимо да се свържете с педиатричен гинеколог в първите дни след изписването на бебето от болницата.

Предвид провокиращите причини могат да се разграничат няколко вида вулвити:

  • Бактериален. Възниква в резултат на инфекция с различни видове бактерии. Стафилококите, стрептококите и анаеробните микроорганизми водят до развитие на гнойни форми на вулвит при млади момичета. Пиковата честота се проявява във възрастта от 3 до 7 години. Лечението изисква различни форми на антибиотици.
  • вирусен Провокиран от различни вируси. Най-често развитието на вирусен вулвит се причинява от инфекция на херпесни вируси от различни подтипове. Те се срещат като правило при остри и подостри версии. Придружен от появата на неудобни симптоми. За лечение се използват антивирусни средства, както и локално лечение.
  • Алергична. Те се откриват при момичета, които имат индивидуална свръхчувствителност към различни алергени. В някои случаи те могат да възникнат с атопичен дерматит. Елиминирането на неблагоприятните симптоми изисква назначаването на антихистамини и вани с антисептици.
  • Паразитни. Те възникват поради инвазия от различни хелминти. Паразитите отделят различни токсични вещества, които имат дразнещ ефект върху външните гениталии. При продължителен ход на заболяването възпалението може да премине в хронична форма. За лечение може да са необходими антипаразитни лекарства..
  • Травматични. Тези неспецифични варианти на вулвит възникват в резултат на въздействието на лека травма върху лигавиците на външните гениталии. Те са най-чувствителните и лесно нараняващи се при бебета от първата година от живота. За премахване на нежеланите симптоми е необходимо назначаването на мехлеми, които имат регенериращ ефект.
  • Втори Възникват при момичета с хронични заболявания на вътрешните органи. Най-често вулвитът се среща при ендокринни патологии, както и при алергични заболявания. За да премахнете неблагоприятните симптоми на вулвит, първо трябва да лекувате основното заболяване и да укрепите имунната система.

Всички процеси, които се появяват през първия месец, се наричат ​​остри. Ако неблагоприятните прояви на заболяването се появят в продължение на три месеца, тогава протичането на заболяването се нарича подостър. Когато процесът е хроничен, симптомите на заболяването могат да се появят в продължение на шест месеца или повече. Обикновено хроничният вулвит се среща при отслабени и често болни деца.

Тежестта на неблагоприятните симптоми зависи от тежестта на заболяването. С лек ход бебето може да има само лек сърбеж и зачервяване в областта на гениталиите. Тези неблагоприятни симптоми лесно се елиминират. Остър вулвит, протичащ в лека форма, практически не се превръща в хроничен.

Сред симптомите на възпаление във външните полови органи се отбелязват следните:

  • Силно подуване на лигавиците. В тежки случаи мажорните срамни устни стават уголемени. Прекомерно подутата лигавица на уретрата води до засилено уриниране. Количеството на отстранената урина не се променя, само поривите стават по-чести.
  • Сърбеж или парене. С лек курс, този симптом на практика не носи на бебето никакъв дискомфорт. Тежките форми на заболяването значително нарушават общото състояние на детето. Бебетата започват постоянно да гребят аногениталната зона. Бактериалната инфекция често попада в местата на сресване, което може да доведе до развитие на вторична инфекция.

Вулвитът при момичетата е възпаление на външните полови органи: минората на срамните устни и срамните устни, клитора и вестибула на влагалището. Понякога външният отвор на уретрата участва в процеса.

За децата е характерно началото на възпалителния процес от външните гениталии, а при възрастни жени патологията често се разпространява от влагалището и се нарича "вулвовагинит".

Възможни усложнения

Ако лечението е започнато късно или е проведено неправилно, не са изключени усложнения, причинени от вулвит. Те включват:

  1. Synechiae, те се проявяват чрез сцепление на срамните минори. За да ги изключите, понякога е необходима операция..
  2. Вагинална атрезия, когато настъпва слепване на тази част от репродуктивната система на момичето.
  3. Цистит, в този случай възпалението прониква в пикочния мехур, което води до силен сърбеж и парене.
  4. На мястото на язви се образуват големи белези.
  5. Имбибиране. Това състояние се характеризира с цианоза на срамните устни, която продължава цял живот..

класификация

Според дългогодишното съществуване на възпалителния процес вулвитът е остър, подостър, хроничен.

В зависимост от възрастта на момичето секретират детски вулвит (до една година), деца (от 1 до 8 години), препубертален (преди началото на първата менструация), по време на пубертета - пубертет.

По естеството на патогена възпалението на външните гениталии при момиче може да бъде причинено от неспецифични микроорганизми (E. coli, стафилококи, стрептококи и др.) И специфични (хламидия, трихомонади и др.).

Първичният вулвит е изолиран, в този случай инфекцията се разпространява под въздействието на външен фактор, а вторичният - микробният агент мигрира от всеки инфекциозен фокус в тялото (сливици, кариозни зъби, пикочен мехур и др., Или има някаква причина: захарен диабет, хормонални колебания) по време на узряване и др.).

В допълнение, следният процес води до възпалителния процес на външните гениталии:

  • хелминтна инвазия;
  • горя;
  • метаболитна болест;
  • алергична реакция;
  • нараняване;
  • дисметаболична нефропатия;
  • чуждо тяло.

Обърнете внимание, че момичетата имат анатомични предпоставки за развитието на вулвит, тъй като майората на срамните устни не покрива напълно минората на срамните устни, този процес приключва след пубертета. Характеристиките на вагиналната микрофлора допринасят за развитието на инфекция: веднага след раждането пълното отсъствие на всякакви микроорганизми се счита за физиологично и едва след около седмица условно патогенните бактерии започват да се появяват.

Млечната киселина, която се произвежда от лактобацили, предпазва влагалището от размножаването на условни и други патогени. При момичетата вагиналната среда е алкална или неутрална, жлезите не произвеждат голямо количество смазване, следователно локалните фактори на имунната защита са намалени. Кожата и лигавиците са тънки, податливи на травма, което увеличава риска от възпаление на външните гениталии.

Първичен неспецифичен вулвит

Острото възпаление при момиче може да бъде резултат от неправилни хигиенни мерки, тъй като близкото местоположение на външния отвор на ректума насърчава колонизацията с Ешерихия коли и друга флора на външните полови органи при измиване.

Момичето се измива от влагалището до външния отвор на ректума, с неутрален детергент, със задължителното разреждане на срамните устни.

Ненавременната смяна на памперса е една от причините за развитието на възпаление на вестибюла на влагалището при момичетата. Нарушаването на хигроскопичността, парниковият ефект допринасят за растежа на бактериите, а специалното лечение понякога провокира алергии.

По правило първичният неспецифичен вулвит е патология, която не се връща след отстраняване на причината и / или нормализиране на хигиената.

Рецидивиращ вулвит и неговите причини

Честите рецидиви на възпаление на външните полови органи могат да показват захарен диабет или хелминтна инвазия.

При много малки деца, на фона на честите остри респираторни вирусни инфекции, тонзилит и други подобни патологии, вулвитът се счита за една от връзките в общия инфекциозен процес. Това важи особено за малки и отслабени деца, със съпътстваща екстрагенитална патология, ХИВ - инфектирани и др..

Вторичен вулвит срещу чуждо тяло

По време на играта чужди предмети могат да влязат във влагалището: от пясък до самостоятелно въвеждане във влагалището, например, капачка от химикалка или мозаечен детайл.

В този случай не можете да направите без помощта на педиатричен гинеколог, "излишъкът" непрекъснато ще допринесе за гноен секрет на фона на остро възпаление.

Ако лечението се получи навреме, няма да има фатални последици..

Кандидозен вулвит

Вулвитът при момиче може да бъде усложнение на антибактериалната терапия, когато гъбичната микрофлора започва да надделява над всичко останало. В този случай привлича вниманието бяло покритие върху лигавиците с характерна кисела миризма.

Освен това са важни нередовният режим на деня, чревна дисбиоза, промяна на климатичната зона, стрес, неправилна диета.

Атопичен (алергичен) вулвит

Основните провокиращи фактори включват следното:

  • Първоначално предразположение към алергични реакции.
  • Продукти с висока алергия: Шоколад, портокали, мед, ягоди.
  • Несъответствие на избрания хигиенни продукт с възрастта на момичето.

Не е тайна, че е за предпочитане детето да използва специални почистващи препарати, които не предполагат включването на каквито и да е агресивни вещества в състава. В идеалния случай използвайте хипоалергенни продукти.

  • Прекомерната употреба на прахове, кремове и мехлеми.

В допълнение, някои деца могат да имат алергични реакции към самите памперси, добавянето на памперс дерматит.

Всеки атопичен дерматит се счита за предразполагащ фактор за развитието на алергичен вулвит при момичетата.

Специфичен вулвит на фона на STIs

Дете може да се разболее по време на съвместен сън със заразени родители, отбелязваме, че някои инфекции се предават в матката, например кандидоза, херпес и др..

Ако външните гениталии на момиче се възпалят, струва си да се обърне внимание на инфекциозните детски заболявания: морбили, скарлатина и варицела често са придружени от вулвит.

За момичета (момичета) с ранно начало на сексуална активност сексуален начин на инфекция е напълно възможен. Трябва да се отбележи, че при петинг (сексуална ласка, без проникване на пениса във влагалището), възпалителният процес ще започне именно в навечерието на вагината.

Как да го „позная“?

Признаци

Симптомите на заболяването с вулвит имат всички горепосочени признаци, характерни за възпалителния процес:

  1. Сърбеж и парене в областта на външните полови органи.
  2. Изхвърляне от половите органи (което майката може да види по бикините на детето), тяхната природа зависи от конкретния патоген. И така, ако гъбичката е причинител, тогава изхвърлянето ще се изгуби, ако е Escherichia coli, тогава изхвърлянето ще бъде зеленикаво-жълто с неприятна миризма на изпражнения, ако причината е стафилокок - вискозен и жълт, но най-вече бял прозрачен.
  3. Болка, особено засилваща се при уриниране.
  4. Възможно е зачервяване на кожата и лигавиците, язва поради надраскване.

Други симптоми - липса на апетит, нарушение на съня, коремна болка, нарушение на изпражненията - могат да се появят, но много рядко.

Три форми на неразположение

Вулвитът за момичета може да се прояви в една от трите форми:

  • острата форма се характеризира с ярко начало, изразени симптоми. Остър вулвит продължава до 1 месец;
  • подостра форма на вулвит, характеризираща се с промяна в периодите на обостряне и ремисия, продължаващи до 3 месеца;
  • хроничната форма на вулвит се характеризира с възможното отсъствие на горните симптоми и само наличието на усещане за парене по време на уриниране, продължило повече от 3 месеца.

Възрастов фактор

Според възрастовата категория разграничете:

  • вулвит в ранна детска възраст (от 0 до 12 месеца);
  • детски вулвит (от 1 до 8 години);
  • вулвит в препубертален период (от 8-годишна възраст и преди появата на менархе);
  • вулвит в пубертета (след появата на менархе).

Алергичен вулвит

Има и алергичен вулвит, чието развитие може да бъде провокирано от различни храни (голям брой сладкиши, цитрусови плодове), синтетично бельо, химикали. При тази форма на вулвит ще се наблюдават идентични симптоми, вероятно по-слабо изразени, както и зачервяване на околната кожа и лигавиците.

Кандидозен вулвит

Кандидозният вулвит се развива в резултат на увреждане на вулвата от гъбички от рода Candida. При този вид вулвит основният симптом е изхвърляне от гениталния тракт под формата на извара. Инфекцията на новороденото често се случва при преминаване през семената на родилния канал на майката, което предполага, че по време на бременност е необходимо да се извърши рехабилитацията на вулвовагинит от всякаква етиология.

Лечението на този вид вулвит се провежда с подходящи лекарства, които действат на гъбички, подобни на дрожди. Също така в комплекса можете да използвате измиване с билкови отвари (лайка, невен), които перфектно се справят с възпалението и облекчават сърбежа.

И повтарящият се вулвит, тоест повтарящото се възпаление на външните гениталии, може да доведе до развитието на усложнения: сливане на минората на срамните устни, поява на язви на лигавиците поради интензивен сърбеж на кожата, участие на пикочната система с развитието на цистит, уретрит.

Симптоми на вулвит при момичета

Симптомите на възпаление на външните гениталии при момичетата включват всички признаци на възпалителен процес:

  • оток;
  • хиперемия на лигавиците;
  • дразнене, сърбеж;
  • повишено освобождаване от отговорност.

Честите симптоми включват слабост, лош апетит, нискостепенна треска.

Регионалните лимфни възли реагират само на продължително и нелекувано възпаление.

При малко момиченце внимателна майка ще забележи повишена раздразнителност, лош сън, намалена двигателна активност, плач при уриниране, затруднения с хигиенните процедури.

При алергичен вулвит понякога се появява уртикарен обрив от типа на уртикария.

Какво да правим с вулвит при дете

Ако има подозрение за възпаление на вулвата, тогава момичето трябва да бъде показано на педиатричен гинеколог или поне педиатър.

Диагнозата се поставя по време на външен преглед, когато възпалението е ясно визуализирано, понякога с преход към перинеума и вътрешната част на бедрата.

Постоянният гноен секрет допринася за плач, което влошава състоянието.

Колкото по-бързо се диагностицира процесът и се предпише терапия, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване.

Диагностика на заболяването

По правило първият лекар, към когото се обръщат родителите на болното момиче, е педиатър. Установявайки причината за оплакванията, педиатърът изпраща пациента при педиатричния гинеколог, който участва в лечението на детето. Често родителите приемат възпалителния процес за пелена обрив, започват да лекуват бебето самостоятелно с домашни методи, само изостряйки ситуацията. В резултат детето се приема на лекар, когато възпалението не може да бъде бързо излекувано. За да се избегне тази ситуация, посещението при лекаря не трябва да се пренебрегва, дори ако има малки оплаквания.

Какви са изхвърлянията с вулвит при момиче

Трихомоналният вулвит е придружен от сърбеж, пенест, жълтеникав течен секрет и подуване на вулвата и вагината.

При кандидозен вулвит на фона на хиперемия се наблюдава изварена плака, „слята” с лигавицата, със специфична кисела миризма.

Изхвърляния с вулвит, провокирани от ешерихия коли, гъсти, обидни, напомнящи гной.

Постоянният сърбеж допринася за трайна травма по време на надраскване, което може да доведе до участието на повече тъкан в патологичния процес и появата на ерозивни дефекти.

Ако все пак имунитетът е включен в работата, тогава може да няма язвено възпаление, но без лечение очакваме острото възпаление да стане хронично: отслабване на симптомите и признаците на вулвит и увеличен вагинален секрет при момичето (бяло).

Диагностични мерки

В допълнение към събирането на анамнеза, лекарят обръща внимание на следните аспекти:

  • затлъстяване;
  • ексудативна диатеза;
  • метаболитни нарушения и хормонални нарушения;
  • алергична анамнеза;
  • хигиенни характеристики и др..

Чуждо тяло във влагалището понякога може да се палпира през ректума.

Извършването на вагиноскопия включва изследване на стените на влагалището, без да се повреди хименът. По време на манипулация, ако е необходимо, можете да премахнете чужди предмети.

В някои случаи инфекцията се разпространява в долните пикочни пътища - уретрата и пикочния мехур.

Катетеризацията на пикочния мехур в пика на острия вулвит може да провокира разпространението на микробна флора, така че е по-добре да се предаде урина за анализ след спиране на възпалителния процес. В общия анализ на урината и пробата на Нечипоренко броят на левкоцитите е по-висок от нормалния, може да присъстват бактерии, протеини, червени кръвни клетки.

Ако след нормализиране се открият бактерии в урината, се посочва бактериоза върху флората и чувствителност към препаратите.

Микроскопията на вагиналния секрет ще помогне за диагностициране на трихомонади, кандида, но за по-точна диагноза биоматериалът се изследва чрез PCR - метод, това е особено необходимо, когато се подозират полово предавани инфекции.

В допълнение, те извършват изследване на фекалиите за яйца на хелминти и дисбиоза, наблюдават кръвната захар и провеждат ултразвук на таза.

Ако е необходимо, може да се наложи да се консултирате с алерголог, гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания, ендокринолог.

Как да се лекува вулвит при момичета

Режимът на лечение зависи от факторите, довели до възпалението на външните гениталии при детето. Хоспитализацията е показана само в изключително тежки случаи, обикновено лечението на вулвит у дома е достатъчно.

Бактериален неспецифичен вулвит

Започнете терапията с локално лечение:

  • вани с отвари на противовъзпалителни билки;
  • лечение с антисептични разтвори (фурацилин, калиев перманганат);
  • използването на готови противовъзпалителни разтвори (Диоксидин, Хлорхексидин, Хлорофилиптова маслена основа).

Облекчава сърбежа и подуването.Напояване на интимната зона с разтвор на питейна сода в размер на 1 чаена лъжичка на 200 мл топла вода..

Ние изброяваме растенията, които ще помогнат при възпаление на вулвата:

Стандартният бульон се приготвя, както следва:

1 супена лъжица. л нарязани растения изсипете 200 мл вода, оставете да къкри на слаб огън за 10 - 15 минути, охладете до приемлива температура (нито студена, нито гореща), филтрирайте и извършете планираното лечение.

При тежко възпаление се прилага тънък слой мехлем Levomekol, Baneocin, емулсия Syntomycin. Цинковият мехлем има изсушаващ ефект. Обърнете внимание, че всички лекарства, включително локално действие, не трябва да се използват без диагноза и съвет от специалист.

Дерматолозите не препоръчват прилагането на мехлеми на мокра основа върху мокра повърхност.

Преди да приложите някакво средство върху лигавиците, уверете се, че няма алергична реакция. За да направите това, нанесете малко количество от веществото върху гърба на четката; ако няма зачервяване и парене след 1,5 часа, можете да започнете лечението.

При бактериалния характер на инфекцията, при силно възпаление или при липса на ефект на фона на локалната терапия се предписват антибиотици, най-често серията пеницилин.

Как да се лекува атопичен (алергичен) вулвит при момиче

В този случай контактът с алергена трябва да бъде премахнат. Антибактериалната терапия се предписва само когато се прикрепи вторична микрофлора..

Общата схема за лечение:

  • антихистамини в доза, подходяща за възрастта;
  • мехлеми и гелове с антиалергично, антипритно и деконгестантно действие;
  • калциеви препарати;
  • средства за подобряване на работата на червата;
  • адсорбенти;
  • eubiotics;
  • мултивитаминни комплекси;
  • диета.

Разбира се, се вземат предвид възрастта на детето, противопоказанията и тежестта на патологията.

Лечение на кандидозен вулвит

С гъбична инфекция е необходимо да се нормализира микрофлората и да се потисне растежа и възпроизводството на гъбички.

За това се използват мехлеми с противогъбичен ефект, например, Pimafucin и напояване или вани със сода.

Като обща укрепваща терапия е възможно да се използват средства за поддържане на имунната система: Виферон, Генферон супозитории в подходяща възрастова доза.

Рядко прибягват до назначаването на противогъбични антибиотици при деца, обикновено горните мерки са достатъчни.

За да помогнете на полезната микрофлора да се възстанови по-бързо, използването на еубиотици е оправдано.

Специфичният вулвит изисква лечение въз основа на патогена.

Диета и нейната роля при вулвит при момичетата

Правилното хранене играе ключова роля за премахване на симптомите на атопичен вулвит при момиче, но за лечението на възпаление на вулвата от различен генезис е важно изключването на продукти от диетата, които увеличават дразнещия ефект на урината.

Изключете следното:

  • пчелен мед;
  • Морска храна;
  • яйца
  • ягоди
  • цитруси;
  • шоколад;
  • ядки
  • домати
  • богати месни и рибни бульони;
  • газирани напитки;
  • концентрирани сокове (особено от червени плодове);
  • колбаси и колбаси;
  • сладкарски изделия с мастен крем;
  • продукти, съдържащи оцветители, консерванти и други неполезни вещества.

Ястията от зеленчуци, приготвени с нежна термична обработка, са за предпочитане. Млякото, минералната вода без газ допринасят за алкализирането на околната среда, което намалява възпалението и сърбежа.

Ако вулвитът се развие при кърмено момиче, всички по-горе вредни продукти от диетата трябва да бъдат изключени от майката. В бъдеще е възможно да се въведе една съставка в диетата, но със задължителния мониторинг на реакцията към храната. Ясно е, че с появата на обрив, зачервяване и други прояви диетата се коригира.

Някои съвети за вулвит

  1. След всеки акт на уриниране трябва да провеждате хигиенни процедури (душ), почистващият препарат дори с неутрална реакция не трябва да се прилага всеки път.
  2. Бельото се сменя 2-3 пъти на ден, при малко момиченце с възпалителни промени в интимната зона използването на памперси, както и синтетични бельо, е неприемливо. Пелените и спалното бельо трябва да бъдат заменени, тъй като се замърсят..
  3. Измийте само с хипоалергенен прах..
  4. Кърпичките, кърпата и другите хигиенни предмети трябва да бъдат за индивидуална употреба.

Избор от ефективни лечения

Лечението на вулвита при момичета се състои от набор от мерки в зависимост от етиологията на инфекцията.

Захранване и режим

При острия процес момичетата трябва да осигурят почивка на легло. За продължителността на заболяването трябва да промените диетата. Намалете приема на храни, които насърчават образуването на киселини и подправки (пържени, месен бульон, пушени, кисели зеленчуци, кисели плодове). Алкалните храни (мляко, пресни и варени зеленчуци) трябва да се увеличават в диетата. Ако вулвитът е с алергичен характер, е показана хипоалергенна диета. Тя предполага изключване на алергенни храни от диетата:

След остър период за възстановяване на микрофлората на влагалището и червата, можете да разнообразите менюто с ферментирали млечни продукти.

Локална терапия

Показан е за премахване на хиперемия и подуване на половите органи, облекчаване на неприятните симптоми на парене и сърбеж. За да направите това, използвайте дезинфектанти под формата на вани, напояване, лосиони.

Локални антисептици:

  • Разтвор на калиев перманганат (светло розово);
  • хлорхексидин;
  • Miramistin;
  • Furatsilin;
  • Quinozole.

Настойки от билки:

Научете за упражнения за корекция на дислексия при ученици в началните класове.

Как да се отървете от лямблията при дете? Методите за лечение са описани в тази статия..

На https://razvitie-malysha.com/zdorovie/sredstva/ambrobene.html прочетете инструкциите за употреба на разтвор на Ambrobene за инхалация.

Ефективно лекувайте възпалените места с мехлеми:

  • Тетрациклин (след 8 години);
  • Oletetrinova;
  • Sanguivirithin 1%;
  • Еритромицин.

Нанесете мехлема внимателно върху предварително измити и сухи гениталии. Не се препоръчва продължителна употреба на мехлеми. Ако възпалението продължава, трябва да покажете детето на лекаря, за да коригира лечението.

С рецидивиращия характер на заболяването, естрогените се прилагат локално за ускоряване на репаративните процеси (фоликулин, Естриол).

Системно лечение

Когато се определи естеството на вулвита и неговия причинител, лекарят може да предпише орални препарати.

Кандидозният вулвит се лекува с антимикотични средства:

Успоредно с това, локално третирани места на възпаление с противогъбични мехлеми (клотримазол, декаминов мехлем).

Ако Trichomonas бъде открит в рамките на 7-10 дни, се предписват следните:

При продължителен трихомонален вулвит с рецидиви Solkotrihovak се прилага интрамускулно (3 инжекции по ½ ml след 14 дни). Повторната инжекция се извършва след една година - ½ ml веднъж.

Гонококовата инфекция се лекува с цефалоспоринови антибиотици:

При наличие на хламидия и микоплазми се предписват широкоспектърни антибиотици:

На фона на хелминтни инвазии, вулвитът започва да се лекува с помощта на антихелминтни лекарства:

Нормализиране на общото състояние

Не забравяйте да вземете десенсибилизиращи средства с вулвит, за да облекчите подуването и сърбежа:

Ензимни средства за нормализиране на храносмилането:

Имуномодулатори за повишаване на защитните функции на тялото:

Народни лекарства и рецепти

При лечението на вулвит при момичета методите на традиционната медицина могат да бъдат високоефективни. Рецепти:

  • 1 чаена лъжичка жълт кантарион, настоявайте в 200 мл вряла вода за 1 час и прецедете. Приемайте перорално три пъти на ден, 50 мл.
  • 1 супена лъжица сушени цветя на калина изсипете чаша вода. Оставете на водна баня за 10 минути. Филтрирайте и пийте по 1 лъжица три пъти на ден.
  • За да облекчите сърбежа и паренето, външно използвайте вани и измиване с отвара от лайка или дъбова кора (2 супени лъжици на 1 литър вода).

Публикациите За Диагностика На Алергии