2.4.2. Антиалергични и антихистамини

Хранене

Алергията е състояние на свръхчувствителност към вещества с антигенни свойства. Алергичните реакции могат да се развият много бързо (до минути) и часове продължават - незабавни реакции (анафилактичен шок, серумна болест, оток на Куинке, сенна хрема, уртикария и др.) И могат да се увеличават с часове и дни и да продължат седмици - реакции с бавен тип (дерматит, автоимунни реакции, реакция на отхвърляне на трансплантирани тъкани и др.). Алергичните заболявания са широко разпространени и според СЗО обхващат около 40% от световното население. Причината за развитието на алергични реакции са алергени (антигени), причиняващи състояние на свръхчувствителност на организма. Те могат да бъдат с екзогенен и ендогенен произход. Те включват лекарства, някои хранителни компоненти, растителен прашец, домакински химикали, инфекциозни агенти и др. При определени условия всички те причиняват образуването на антитела в организма (сенсибилизация на организма), а при многократен контакт взаимодействието антиген-антитяло провокира алергична реакция.

Различават се два типа антитела: клетъчни (фиксирани), причиняващи алергични реакции със забавен тип, и свободни антитела, участващи в алергични реакции от незабавен тип. Образуването на комплекси от алерген с антитела активира протеолитични и липолитични ензими, освобождава биологично активни вещества от клетките - хистамин, серотонин, брадикинин и др..

Водещата роля в патогенезата на алергичните реакции играе хистаминът. Освобождаването на хистамин зависи от съотношението на цикличния AMP към GMF в клетката. Първият потиска, а вторият стимулира неговото освобождаване. Така наречените хистаминови либерали (тубокурарин, морфин, отрова от коприва, отрова от пчели и змии и др.) Увеличават добива. Освободителите могат да се образуват и в организма по време на химични трансформации на хранителни вещества (ягоди, стриди, яйчни жълтъци и др.).

Инактивирането на хистамина се осъществява по няколко начина: окислително дезаминиране (хистаминаза), ацетилиране или метилиране, свързване с хепарин или тъканни протеини.

При физиологични концентрации хистаминът е необходим за поддържане на нормалното функциониране, при по-високи нива той предизвиква редица специфични ефекти: капилярите се разширяват и тяхната пропускливост се увеличава, което води до намаляване на количеството на циркулиращата кръв и спад на кръвното налягане с възможно развитие на недостатъчно кръвоснабдяване на жизненоважни органи, шок, загуба на съзнание и др. тонусът на гладката мускулатура се повишава, секрецията на стомашния сок се увеличава, отделянето на адреналин и глюкокортикоиди се увеличава.

Серотонинът се намира в почти всички органи и тъкани. Алергичните реакции заедно с хистамина включват и други биологично активни вещества - серотонин (намира се в почти всички органи и тъкани), брадикинин, ацетилхолин, хепарин, "бавно реагиращо алергично вещество".

Появата на алергична болест зависи от множество състояния: реактивността на организма, характеристиките на алергена, състоянието на бариерните системи и хормоналната регулация. Най-тежката алергична реакция е анафилактичен шок (виж глава "Спешни състояния").

Рационалната терапия на алергичните процеси включва няколко етапа: прекратяване на контакт с алергена, инхибиране на образуването на биологично активни вещества, инхибиране на взаимодействието им с рецептори, активиране на разпадането и свързването на хистамин, инхибиране на образуването на антитела и комплекси антиген-антитела, стимулиране на изчерпването на запасите от антитела (специфична десенсибилизация). В случай на алергия от незабавен тип, използвайте главно:

1) лекарства, които предотвратяват отделянето на хистамин и други медиатори на алергията - глюкокортикоиди и ACTH, кромоглична киселина (кромолин натрий, интал);

В случай на алергия със забавен тип се използват лекарства, които потискат имуногенезата и възпалението (глюкокортикоиди, цитостатици, НСПВС).

Антихистамините включват дифенхидрамин (дифенхидрамин), хлоропирамин (супрастин), прометазин (дипразин, пиполфен), мебхидролин (диазолин), клемастин (тавегил), цифенадин (фенкарол). Те се конкурират с хистамин за рецептори на клетъчните мембрани, без да влияят значително на неговото освобождаване. Мембраните имат два вида хистаминови рецептори H1 и H2. Възбуждане на хистамин Н 1- рецепторите водят до вазодилатация, спазъм на гладката мускулатура и други прояви на алергии. Реакцията на хистамина с Н2-рецептори, отразени в секрецията на стомашен сок. "Затваряне" H 2-рецептори циметидин, ранитидин, фамоцид (фамотидин). Тези лекарства се използват за намаляване на стомашната секреция при стомашна язва и гастрит..

Антихистамините, използвани при алергични заболявания, блокират главно Н 1-клетъчни рецептори. Най-изразената активност е (в низходящ ред): дипразин, тавегил, супрастин, дифенхидрамин. Nx се предписва при различни алергични процеси: анафилактичен шок, сенна хрема, алергичен дерматит, оток на Quincke, уртикария, лекарствени алергии и др..

Антихистамините причиняват други фармакологични ефекти. И така, тези лекарства имат успокоителни свойства (дипразин, супрастин, дифенхидрамин) и затова се използват като успокоителни средства, но не и за извънболнично лечение на лица, чиято професия изисква повишено внимание (шофьори, диспечери и др.); в такива случаи е необходимо да се предписват други антихистамини (фенкарол, диазолин), които не засягат централната нервна система.

Тези лекарства имат и седативни свойства (дипразин, супрастин, дифенхидрамин) и затова се използват като успокоителни, но не и за извънболнично лечение на лица, чиято професия изисква повишено внимание (шофьори, диспечери и др.), Но такива В случаите е необходимо да се предписват други антихистамини (фенкарол, диазолин), които не засягат централната нервна система. Те имат локално анестетично и обезболяващо действие, усилват ефекта на аналгетици, местни анестетици, хапчета за сън, барбитурати, транквиланти, лекарства (особено дипразин). Всички те (повече дипразин, по-малко дифенхидрамин) инхибират гадене, повръщане. Дифенхидрамин, дипразин, супрастин притежават адренолитични, блокиращи ганглиони и централни холинолитични свойства.

При продължителна употреба на антихистамини терапевтичният ефект постепенно отслабва, поради което е препоръчително периодично да замествате едно лекарство с друго.

Страничните ефекти могат да се проявят като намаляване на слюноотделянето, нарушено настаняване, хипотония с бързо интравенозно приложение и депресия на централната нервна система. Високите дози предизвикват двигателна и умствена възбуда, безсъние, тремор, повишена рефлекторна възбудимост. При заболявания на черния дроб и бъбреците използвайте антихистамини с повишено внимание.

Хормоните на кората на надбъбречната жлеза, глюкокортикоидите, заемат специално място при лечението на алергични процеси (вижте главата "Хормонални лекарства"). Глюкокортикоидите променят производството на антитела, пролиферацията на лимфоцитите, инхибират образуването на хистамин и Т-убийците. Най-тежко те потискат възпалителния отговор. В зависимост от формата и тежестта на алергичния процес, глюкокортикоидите се прилагат парентерално, орално и локално. Продължителността, дозата и схемата се определят индивидуално. Локалното приложение на глюкокортикоиди е много важно, тъй като нивото им във фокуса на алергични увреждания е намалено. За локално лечение на заболявания на алергичен генезис широко се използват глюкокортикоидни мехлеми "Fluorocort", "Sinalar", "Lorinden" и други.

Кромолин-натриев (интален) и кетотифен (задитен), се отнася до лекарства, които блокират освобождаването на алергичните медиатори от мастоцитите. Той инхибира активността на фосфодиестеразата, която се придружава от натрупването на сАМФ и стабилизира мембраната на мастоцитите. Те се използват за профилактика на атопична бронхиална астма, с алергичен ринит, конюнктивит и др. Калциевите антагонисти (верапамил, фенигидин) също могат да блокират либерализацията на хистамин от мастоцитите..

При алергични заболявания могат да се използват средства, които засилват свързването на хистамин. За тази цел се предписва хистаглобин (хистаглобулин)..

При автоалергични процеси се използват имуносупресивни средства (азатиоприн, метотрексат, циклофосфамид или циклофосфамид, цитостатични антибиотици). Те инхибират сътрудничеството на имунните клетки, пролиферацията на лимфоцитите и образуването на антитела.

Често се предписват и лекарства, чиято посока на действие е противоположна на алергичните медиатори (функционални антагонисти). Тези лекарства включват адреналин, ефедрин, месатон (адренергични агонисти), аминофилин, папаверин (спазмолитици) и др..

Прилага се перорално, интрамускулно, интравенозно (капково) и външно.

Предлага се в таблетки на прах 0,02; 0,03 и 0,05 g; ампули и епруветки от спринцовка от 1 ml 1% разтвор.

Прилага се перорално, интрамускулно и интравенозно.

Предлага се в таблетки от 0,025 g; в ампули от 1 ml 2% разтвор.

Назначава се вътре (след хранене), интрамускулно и интравенозно като част от литични смеси.

Предлага се в таблетки и таблетки от 0,025 g: таблетки от 0,025 и 0,05 g в ампули от 2 ml 2,5% разтвор.

Назначава се вътре (след ядене).

Предлага се в таблетки от 0,05 и 0,1 g.

Предлага се в капсули и таблетки от 0,001 g; в сироп, съдържащ 0,2 ml от лекарството в 1 ml.

Използва се орално, интрамускулно или интравенозно.

Предлага се в таблетки от 0,001 g; в ампули от 2 ml 0,1% разтвор.

Хапчета за алергия

Алергиите могат да засегнат както възрастен, така и дете. Основната причина за заболяването е слаба имунна система. Защитните реакции намаляват под влияние на много фактори: наследственост, хранене, ситуация в околната среда, автоимунни заболявания, инфекциозни или вирусни увреждания на тялото. Най-често срещаните видове алергии са сенна хрема, алергии към косата на животните, хранителни продукти, ухапвания от насекоми и слънчеви лъчи..

Важно е веднага да разпознаете първите симптоми на алергия, за да започнете най-ефективно лечение. Към днешна дата лекарствата за алергия са представени в широк диапазон. Най-ефективните антихистамини се считат за хапчета против алергия, коронки, хормони, хомеопатични лекарства. Всички тези хапчета са насочени както към премахване на симптомите на алергиите, така и към лечението му отвътре. В много случаи с успешния курс на терапия болестта ще отстъпи завинаги.

Алергични антихистамини

Всички експерти отбелязват високата ефективност на антихистамини. Именно хистаминът е веществото, което провокира алергични реакции, подуване на лигавиците. Антихистамините са насочени към неутрализиране на хистамина или създаване на бариера за неговото освобождаване от мастоцитите. Списъкът с такива таблети е доста обширен. Има три поколения от тях. Последното поколение има минимален брой противопоказания. Също така такива лекарства практически нямат нежелани реакции.

По правило те се предписват от лекари за всякакъв вид алергия. Много от хапчетата премахват много бързо симптомите и проявите на болестта. А при продължителна употреба болестта отстъпва почти напълно. Сред антихистамините от първо поколение може да се отбележи следното:

SuprastinТова лекарство за алергия има доста лек ефект върху човешкото тяло. Следователно в детска възраст употребата му е допустима от един месец. Положителният ефект се наблюдава за кратко време, така че таблетките изискват честата им употреба. Има седативен ефект.
клемастинТаблетките на това лекарство неутрализират проявите на алергии от кожата, дихателната система, храносмилателния тракт. Деца са разрешени от 6-годишна възраст. Те имат изразен седативен ефект..
FenkarolИнструментът блокира отделянето на хистамин. Елиминира алергиите към растителния прашец, косата на домашните любимци, храната. Ефективен при оток на Quincke и анафилактичен шок. Забранено е да се използва за бременни жени с диабет. Използва се от деца от три години. Може да причини главоболие, сънливост, повръщане.
DiazolinТаблетките имат антиалергичен, антипрутичен ефект. Те имат изразен седативен ефект. Също така лекарството може да провокира гадене, сухота в устата и коремна болка. Не използвайте лекарството при заболявания на сърдечно-съдовата система. В детска възраст, позволено от 2 години.
КетотифенЛекарството е ефективно при лечението на такива алергични прояви: ринит, конюнктивит, уртикария, бронхиална астма. Сред противопоказанията може да се отбележи периодът на бременността или кърменето, чернодробни заболявания. На децата е разрешено употребата на лекарството от тригодишна възраст.

Антихистамините за алергии от второ поколение имат определени предимства. И така, въздействието върху функционирането на централната нервна система е изключително рядко. Следователно активността и умствената активност не се намаляват. Струва си да се отбележи, че положителният ефект от употребата на такива таблетки се наблюдава през целия ден. Поради това ще бъде достатъчно да пиете само една таблетка на ден.

Тези лекарства не пристрастяват. Този факт е доста важен за сезонни и целогодишни алергии. В крайна сметка можете да прибягвате до тяхната помощ за дълъг период от време. Но, има и недостатъци. И така, второто поколение има пагубен ефект върху работата на сърцето. Когато ги използвате, е важно да бъдат наблюдавани от специалист, за да се избегнат тежки усложнения. Не се препоръчва за възрастни хора.

Второто поколение антихистамини за алергии е представено от следните лекарства:

Съвременната медицина предпочита лекарства от трето поколение за алергии, списък на които е значителен. Когато болен човек влезе в тялото, те много бързо започват да влизат в реакции и метаболитни процеси. Всяко от тези лекарства няма в своя арсенал от противопоказания за седативни и кардиотоксични ефекти. Поради това таблетите са позволени да се използват от хора, чиито дейности са свързани с висока концентрация на внимание - шофьори, студенти, учители, инженери. Подобни антихистамини от трето поколение са много популярни:

имеПредимстванедостатъци
TreksilИнструментът има висока скорост. Няма напълно успокоителни. Не засяга нервната система, психиката. Помага при прояви на всякакъв вид алергия.Есента рядко се наблюдават нежелани реакции от стомашно-чревния тракт.
TelfastЛекарството блокира отделянето на хистамин. Не засяга функционирането на централната нервна система. Ефективен в борбата срещу уртикария, алергичен дерматит, оток на Quincke, сенна хрема.Понякога има главоболие, гадене, задух.
GismanalИнструментът се използва както за лечение на алергии, така и за профилактика. Положителен резултат се поддържа през целия ден. Той няма седативен ефект. Резултатът от употребата на тези таблетки не се влияе от употребата на алкохол или хапчета за сън..Насърчава повишен апетит, сухота в устата, развитие на тахикардия и аритмия.
ZirtekЛекарството е под формата на таблетки и перорални капки. Това ви позволява да го използвате при лечението на малки бебета. Предотвратява развитието на оток на Quincke. Бързо облекчава всякакви алергични симптоми.Понякога причинява мигрена, главоболие, виене на свят.

Алергични кромони

Кромоните се наричат ​​хапчета за алергия, които са насочени към стабилизиране на мастоцитите. Положителният ефект от употребата на такива таблетки ще се наблюдава само при продължителна употреба. Струва си да се отбележи, че много алерголози дават предпочитание само на такива таблетки, тъй като техният състав няма абсолютно никакви нежелани реакции. В същото време производството на хистамин е напълно блокирано..

Също така, кромоните са показали висока ефективност за предотвратяване на развитието на оток на лигавиците и други алергични реакции. Поради това те често се препоръчват за профилактична употреба. От името става ясно, че основната активна съставка е кромогличната киселина. Поради тяхната безопасност педиатрите съветват да ги използват при лечението на алергии при деца на различна възраст..

Тези антиалергични лекарства се освобождават не само в таблетки, но и в следните форми:

  • Гелове;
  • аерозоли;
  • Капки и спрейове за нос;
  • Капки за очи.

Кромоните имат активна резистентност към клетките на алергена и алергична реакция на човешкото тяло е невъзможна. Също така таблетките облекчават общото състояние на пациента. Важно е да се спомене, че именно кромоните намаляват и евентуално напълно премахват пристъпите на кашлица, задушаване и прояви на бронхиална астма. Понякога те се използват за комплексно лечение на алергии, заедно с употребата на антихистамини..

Такива хапчета за алергия бързо се абсорбират през лигавиците на тялото. Заслужава да се отбележи, че системен ефект от тяхната употреба не се наблюдава. В случай на алергии, кромоните се предписват само от лекар. Самолечението е строго противопоказано. В началния етап от развитието на болестта тази група лекарства се използва активно вместо различни лекарства на основата на хормони. В крайна сметка учените са доказали, че кромоните са в състояние да заменят глюкокортикостероидите за алергии. Следните, които са включени в този списък, са се доказали добре:

Хормонални и хомеопатични лекарства за алергии

Хормонологичните алергии могат да бъдат причислени към третото поколение. Съставът на такива противоалергични средства включва някои съединения, които могат да имат системен ефект върху организма. Хормоналните лекарства се използват рядко. Само ако не се наблюдава положителен резултат от употребата на други таблетки. Хормоналната алергична терапия може да се проведе при различни форми на освобождаване на лекарства:

Продължителната им употреба е забранена. Факт е, че те пристрастяват. Сред усложненията от прекомерната консумация на хормонални лекарства за алергии често се среща стомашна язва. Също така такива таблетки и мехлеми допринасят за значително намаляване на защитните функции на организма, както и антибиотици. Следователно е невъзможно да се преодолеят алергиите докрай, ако не се спазват инструкциите на лекаря. Често има повишаване на кръвното налягане по време на лечение с хормонални лекарства за алергии.

Курсът на лечение на алергии с такива средства е не повече от пет дни. За деца понякога се предписват мазила и кремове. Хапчетата за алергия са противопоказани в млада възраст. Но положителен резултат от използването им идва почти веднага. Ето защо експертите ги причисляват към периоди на обостряне или първоначална проява на алергия. Списъкът с таблетки е малък. Следното заслужава внимание:

При лечението на алергии заслужават внимание и хомеопатичните лекарства. Те нямат противопоказания и нежелани реакции. Предписват се за новородени, бременни жени. Периодът на кърмене също не е забрана за употреба. Хомеопатичната терапия има много предимства пред останалите методи на терапия. Така че, те не пристрастяват. Не се изисква постепенно да увеличавате дозировката. Много е важно, когато се подлага на хомеопатична терапия, тялото е в състояние самостоятелно да произвежда антитела към определени видове алергени. Такива средства се предлагат под формата на капки, спрейове и мехлеми.

Лекарства за алергия - всички видове и имена на най-ефективните лекарства

Проявите на алергии причиняват определен дискомфорт у човек. Кихане, сълзене, хрема, обрив, който сърбеж, ви карат да промените обичайния си начин на живот. За да улеснят благосъстоянието на такива хора, учените са разработили специални лекарства за алергия, които могат да премахнат симптомите.

За какво се лекува алергията??

Алергичните реакции се появяват при хората по-често. Отчасти това се дължи на промените в условията на околната среда, появата на голям брой синтетични съединения и вещества, които провокират реакции от организма. За борба с тях са разработени лекарства против алергия, които са предназначени за бързо излекуване на симптомите и облекчаване на състоянието на пациента..

В повечето случаи антихистамини се използват като антиалергенни лекарства. Те се отличават със способността да действат на хистаминовите рецептори, облекчавайки възпалението, дразненето и сърбежа. Резултатът от приема на такива лекарства се забелязва след няколко часа. В допълнение към антихистамини, в комплексното лечение на алергии се използват следните групи лекарства:

  • кортикостероиди - лекарства на основата на хормони;
  • стабилизатори на мембранни клетки.

Антихистамини - имена

За да се премахнат симптомите на алергии, е необходимо да се действа в две посоки: елиминирайте източника, алергена и блокирайте отделянето на хистамин в кръвта - съединение, синтезирано от организма в отговор на външен стимул. Директно второто действие се постига с помощта на лекарства. Предлагат се в различни форми: антихистаминови мехлеми, таблетки, капки за очи. В този случай се използват две поколения антихистамини. Употребата на тези лекарства помага:

  • облекчаване на раздразнението;
  • намаляване на подуването;
  • премахнете хрема;
  • премахване на възпалението на лигавицата на очите (антихистаминови капки).

Антихистамини от първо поколение

Антихистамините от тази група са едни от първите антиалергенни лекарства. Тяхното действие се основава на проникване през кръвно-мозъчната бариера и стимулация или потискане на централната нервна система. В повечето случаи при прием на антихистамини от 1-во поколение се наблюдава седативен ефект - 40-80% от пациентите показват сънливост, намалена ефективност. Освен това такива странични ефекти се наблюдават дори при минимални дози лекарства.

Отчасти това действие подтикна фармацевтите и лекарите да създадат второ поколение антихистамини. Въпреки това, лекарствата от първо поколение днес се използват активно в медицинската практика. Те включват:

  • клемастин;
  • Fenkarol;
  • Хидроксизин;
  • прометазин;
  • Chloropyramine.

Антихистамини от 2 поколения

За разлика от първите антиалергенни лекарства, антихистамини от 2-ро поколение практически не проникват през кръвно-мозъчната бариера. Това означава, че те нямат седативен ефект върху централната нервна система. В тази връзка лекарствата от тази група могат да бъдат препоръчани на всички пациенти, независимо от професията и професията: шофьори, студенти, хора, чиято работа изисква повишено внимание и контрол.

Тези лекарства за алергия селективно блокират Н1 рецепторите, бързо имат клиничен ефект с дълготраен ефект и не пристрастяват. Това гарантира висока безопасност на наркотиците и възможност за употреба на наркотици за хора над 65 години. При чувствителни пациенти обаче може да се появи умерена кратка сънливост. Второто поколение антихистамини включва:

Антихистамини от трето поколение

Няколко години след изобретяването на антихистамини от второ поколение са получени техните изомери и метаболити. Тези съединения често се наричат ​​антихистамини от най-ново поколение. На практика обаче това не е така. По време на продължителни дискусии 17 експерти от Англия, Италия, САЩ и Япония определиха редица критерии, които трябва да присъстват за 3 поколения антихистамини:

  • липса на излагане на сърцето (кардиотоксичност);
  • липса на пряко взаимодействие с други лекарства;
  • липса на излагане на централната нервна система.

Нито един от известните антихистамини не отговаря на всички горепосочени параметри, следователно е невъзможно да се назоват наскоро разработени лекарства на базата на антихистамини от второ поколение с лекарства от трето поколение. Всъщност това е само подобрена версия на антихистамини от второ поколение, с по-малко странични ефекти и по-дълъг терапевтичен ефект. Сред съвременните могат да се разграничат следните антихистамини от най-ново поколение:

Антихистамини - списък на най-добрите

Лекарствата за алергия трябва да бъдат избрани от Вашия лекар. Избирайки антихистаминови таблетки, експертите се ръководят от няколко фактора: възрастта на пациента, причинителя и вида на алергена и тежестта на клиничната картина. Въз основа на резултатите от изследването се предписват лекарството, дозировката и продължителността на лечението. В медицинската практика често се използват антихолинергични антихистамини. Сред най-популярните и ефективни е необходимо да се подчертае:

Стабилизатори на мастните клетъчни мембрани

Стабилизаторите на мастните клетъчни мембрани се използват и при комплексното лечение на алергични реакции. Тези лекарства са предназначени да предотвратят отварянето на калциеви канали, което елиминира проникването на калций в мастоцитите. В резултат на това процесът на дегранулация се инхибира, което забавя освобождаването на хистамин от клетките. Благодарение на употребата на тази група лекарства за алергия се наблюдава следното:

  • елиминиране на оток на лигавицата на бронхите;
  • предотвратяване на повишен тонус на гладката мускулатура.

Така стабилизаторите на мембранните мастоцити са проектирани да инхибират развитието на бронхиална обструкция. Повишеният риск от това усложнение е основната индикация за употребата на наркотици. Превантивният ефект се развива постепенно, поради което мембранните стабилизатори изискват дългосрочна употреба. Те вървят добре с други лекарства. Сред представителите на тази група могат да бъдат идентифицирани:

Кортикостероиди

В някои случаи лекарите трябва да използват хормонално лекарство за алергии. Тези средства блокират освобождаването на активни вещества от имунните клетки. Хормоните бързо намаляват симптомите, спират възпалителния процес, който е резултат от алергия. Преди лечение на алергии с хормони се използват антихистамини. Сред известните хормонални лекарства:

Как да изберем лекарство за алергии

Само лекар може правилно да избере лекарство за алергии. В същото време самите антихистамини се разпределят според вида на използваната активна съставка:

Директно тези компоненти са част от хистаминовите препарати. Когато избират конкретно лекарство за определяне на най-доброто лекарство за алергии, лекарите се ръководят от следните правила:

  1. Спектър на действие.
  2. Ефектна честота на настъпване.
  3. Противопоказания.
  4. Съвместим с други лекарства.

Как да използвате противоалергични лекарства?

Струва си да се има предвид, че антихистамините само маскират отсъствието на алергии, премахват симптомите. В края на приема често симптомите се появяват отново. В тази връзка лекарите ги използват за краткосрочна терапия. В същото време лекарите препоръчват да се използват антихистамини от 7 дни (първо поколение) до 1 година. Дългосрочната употреба може да бъде придружена от токсични ефекти върху организма, така че е забранено да ги приемате самостоятелно повече от седмица. Колко дълго мога да използвам антиалергични лекарства, за всеки случай лекарят определя.

ТОП 10 най-добри средства за алергия

Здравето е най-ценното нещо, което човек има. Но има заболявания, които методично отровят живота и намаляват неговото качество, лишавайки от прости удоволствия: контакт с домашни любимци, десерт с любимите ви плодове, вдишване на аромата на цветя. Най-доброто средство за алергия обаче може бързо да облекчи симптомите и отново да ви позволи да се насладите напълно на света около вас. Правилно подбрано антихистаминово лекарство действа бързо, премахва сърбежа, подуването, алергичния ринит, дерматита, кашлицата и други прояви на заболяването.

Какво представляват антихистамините

Антихистамините са предназначени за борба с алергичните реакции. Тяхната ефективност се основава на взаимодействие с хистамин, основното вещество, което задейства реакцията на организма към алерген. При здрав човек хистаминът е неактивен в базофилите и мастоцитите. Последните са един от подвидовете на белите кръвни клетки; като възрастни те се интегрират в съединителните тъкани и функционират от страната на имунната система.

При контакт на алергена с рецептори на мастоцитите, хистаминът предизвиква изключително неприятни процеси:

  • бронхоспазъм;
  • подуване на носната лигавица;
  • обрив или сърбеж по кожата на лицето и тялото;
  • колики в червата;
  • повишена стомашна секреция;
  • нарушение на сърдечния ритъм и т.н..

В тежки случаи смъртните случаи не са рядкост. Особено опасни пристъпи на алергия за дете.

Веществото на антиалергенното лекарство предотвратява или намалява появата на тези симптоми, като деактивира хистаминовите рецептори. Антихистамините могат да се използват и за лечение на симптоми на настинка.

Класификация на алергиите

Условно противоалергенните лекарства могат да бъдат разделени на три поколения. Подобна класификация често предполага процедурата за създаване на лекарства. Но от гледна точка на фармакокинетиката, химията на активното вещество и взаимодействието му с хистаминовите рецептори, лекарствата също са разделени на три клона.

  1. Първото поколение блокира всички хистаминови рецептори.
  2. Вторият засяга освобождаването, динамиката, кинетиката и метаболизма на самия хистамин.
  3. Третата съдържа метаболити на лекарства от втора линия.

Освен това, други видове лекарства могат да се използват срещу алергии:

  • кортикостероиди, които са хормонални лекарства;
  • лекарства за стабилизиране на мембранни клетки.

Какво влияе върху избора на лекарство

Изборът на курс на лечение трябва да бъде изцяло отговорност на лекаря. Следните фактори влияят върху решението на лекаря:

  • клиника на настоящото заболяване - неговите симптоми и свързани с него синдроми;
  • вид алергия;
  • стадий на заболяването;
  • предишна история;
  • опит с прием на антихистамини;
  • здравни характеристики и възраст на пациента;
  • специфични състояния, като бременност или след раждане лактация.

Основната задача на лекуващия лекар е да избере най-ефективното и безопасно лекарство, което ще помогне за контрол на хода на заболяването, облекчаване на симптомите и връщане на пациента в предишен живот в състояние на стабилна ремисия.

Форма за освобождаване на продукта

Антихистамините се предлагат в почти всички форми на лекарства. Антиалергенни таблетки, дражета, прахове за приготвяне на суспензии и дори вкусни сиропи са широко представени на пазара. Родителите харесват последното, защото понякога да накараш дете да приема лекарства е трудна и доста нервна задача..

При остри състояния лекарствата се предписват под формата на инжекционни разтвори или венозна инфузия. Това се дължи не само на факта, че активните антихистамини започват да действат по-бързо, прониквайки веднага в кръвта. При несъзнавано състояние на пациента самопоглъщането на лекарството е просто невъзможно.

В случаите, когато алергичната реакция потиска дихателните пътища, може да се препоръчат спрейове за нос. Те бързо премахват отока, улесняват дишането и помагат да се справят с хрема. Подобни препарати са особено популярни в пиковите месеци на сезонните алергии, като прашец на определени цветове. Те също така помагат на пациенти със свръхчувствителност към прах, козина на котки и кучета..

Ако алергиите се проявят като кожни симптоми, могат да се предписват мазила и кремове със силен антипрутичен и деконгестант. Предимството на тази форма на антихистамин е локализацията на неговото действие и бързото настъпване на облекчение.

Капките антихистамин ще облекчат неприятните симптоми, които засягат очите:

  • сълзене
  • сърбеж
  • усещане за чуждо тяло;
  • прояви на конюнктивит.

Предимства и недостатъци на лекарствата или успокоителните от първо поколение

Антихистамините от това поколение действат на всички хистаминови рецептори, въпреки че са създадени само с око на тип Н1. Тези рецептори са разположени в гладката мускулатура на органите: червата и стомаха, бронхите, кръвоносните съдове и пр. Но лекарствата от първа линия също влияят на Н3 рецепторите, които покриват централната и периферната нервна система. Поради това основният страничен ефект на лекарствата е постоянните седативни и хипнотични ефекти..

Не можете обаче да принизите ползите от лекарствата от първо поколение:

В някои случаи лекарствата остават единствената първа помощ. Например, интрамускулното инжектиране на смес от дифенхидрамин и аналгин бързо намалява треската, което в спешни ситуации може да спаси живота.

Инжекциите на дифенхидрамин в комбинация с аналгетик са противопоказани за диабетици, астматици, пациенти със стомашно-чревни язви. Ако инжекцията не помогна, трябва спешно да се обадите на линейка, тъй като такава реакция може да показва пневмония или опасно бъбречно заболяване.

Недостатъците на такива лекарства са изпълнени с много повече проблеми от седацията:

  • средствата нямат продължително действие, ефектът изчезва много бързо;
  • поради инхибиране на реакциите под тяхното действие е нежелателно да се работи с механизми или шофиране на автомобил;
  • продължителната употреба или предозирането може да причини психомоторна възбуда;
  • лекарства засилват опияняващия ефект на алкохола;
  • с дълъг курс може да се появи зависимост, лекарството престава да се справя с алергиите.

Най-добрите лекарства

Suprastin

Супрастинът на основата на хлоропирамин има доста бърз терапевтичен ефект. Поради това често се предписва в спешни случаи, като се въвежда доза мускулно или интравенозно. Характеристика на лекарството остава кратък престой в кръвообращението и почти пълно елиминиране от тялото чрез бъбреците. Но в това се крие минусът на лекарството: то не трябва да се пие от пациенти с бъбречна недостатъчност.

  • ефикасност при конюнктивит, уртикария, оток на Quincke, атопичен дерматит;
  • евтин разход;
  • не се натрупва в клетките на тялото.
  • седативен ефект;
  • не е подходящ за бременни, малки деца.

Tavegil

Лекарството все още е незаменимо като допълнително лечение за анафилактичен шок, псевдоалергични реакции. Tavegil се отличава и от други лекарства от тази серия по продължителността на действие: антихистаминовият ефект може да продължи до 8 часа.

  • бюджета;
  • бързо и трайно се справя с лакримацията и кихането по време на цъфтежа на алергенните растения през пролетта;
  • облекчава подуването на гърлото.
  • алергичен сам по себе си;
  • забранено за употреба от бременни жени, деца под една година;
  • инхибира реакцията.

Дифенхидрамин

Едно от първите антиалергични лекарства. Дифенхидраминът в състава има допълнителен противовъзпалителен ефект и засилва ефекта на аналгетиците. Често се използва в спешни случаи от екипажите на линейката.

  • ефективно;
  • върви добре с редица определени лекарства;
  • евтин.
  • ясен инхибиращ ефект върху централната нервна система;
  • може да причини анемия;
  • влияе на сърдечната честота;
  • подходящ само за възрастни.

Diazolin

Лекарството е доста универсално, тъй като обхваща широка възрастова група пациенти. За малки деца се изработва детска униформа. Продължителността на ефекта от приемането на лекарство на базата на мебхидролин продължава дълго време.

  • евтин;
  • универсален;
  • при продължително излагане;
  • валидно за профилактична употреба.
  • слаб като основно лекарство за тежки прояви на алергични атаки;
  • има широк спектър от странични ефекти;
  • много противопоказания.

Peritol

Соли на ципрохептадин, действащи като активно вещество, инхибират отделянето на хистамин. Следователно, Peritol е ефективен при почти всеки подвид на алергия, освен това се използва за лечение на анорексия, силно изтощение на тялото и мигрена.

  • широк спектър от терапевтични ефекти;
  • сироп форма за бебета от две години;
  • подобрява усвояването на хранителни вещества.
  • не е подходящ за бременни жени и по време на кърмене;
  • причинява сънливост;
  • провокира появата на подуване;
  • води до наддаване на тегло.

Плюсове и минуси на неседативни лекарства от второ поколение

Второто поколение въздейства на рецепторите по-избирателно, следователно е лишено от хипнотичен ефект, не инхибира централната нервна система. Лекарствата обаче нямат моментален ефект, не се предлагат в инжекционна форма и не са подходящи за сложни условия. Тъй като активните компоненти влизат в тялото в чистата му форма, такива лекарства са противопоказани за хора с чернодробно заболяване..

Основните предимства на неседативните антихистамини могат да се считат:

  • липса на хапчета за сън;
  • по-малко нежелани реакции;
  • широк спектър от лечение;
  • поддържане на терапевтична активност в продължение на 8-12 часа;
  • възможността за прием от пациенти от две години.

Недостатъците на второто поколение са:

  • фатални ефекти върху сърдечната честота при хора с чернодробни и бъбречни заболявания;
  • забавен ефект;
  • висока цена.

Най-добрите лекарства

Claritin

Най-ефективното лекарство от поколение. Подходящ за всички възрасти и безопасен за бебета до една година. Ефективен при бронхиален и ларингоспазъм, оток, кожни подтипове на алергии.

  • валидно след половин час;
  • не влияе върху концентрацията;
  • подходящ за различни видове алергии.
  • висока цена;
  • негативен ефект върху бъбреците.

Fenistil

Добро средство за лечение на бебета под строгото наблюдение на лекар, произведено под формата на мехлеми, капки. Прегледите показват по-слаб ефект в сравнение с Кларитин. Въпреки това лекарството адекватно се справя с реакцията на слънцето, хранителните алергени, косата на животните.

  • блокира производството на хистамин;
  • ефектът е бърз;
  • облекчава ефектите от взаимодействието с голям брой алергени.
  • действа като слабо хапче за сън;
  • неприемливо при прием на определени лекарства;
  • несъвместим с алкохол.

Histalong

Оптималното средство за лечение на хронични алергии, тъй като ефективността може да продължи до 10 дни. Може да се използва като отделно лекарство при лечение на тежки алергични прояви..

  • еднократна доза запазва ефекта за дълго време;
  • при употреба не се изискват допълнителни антихистамини;
  • ефективен при хронични заболявания.
  • Той е противопоказан за хора със сърдечни заболявания, тъй като засяга мускулите му, променяйки честотата на контракциите;
  • не може да се използва при остри алергични състояния;
  • скъп;
  • забранен за бременни жени, които продължават да кърмят и бебета.

Semprex

Лекарство с акривастин е ефективно за всеки тип алергия. Semprex се е доказал в лечението на атопична екзема, термични алергични реакции.

  • перфектно се възприема от пациентите дори при дълъг курс на лечение;
  • лишен от ефекта дори на най-малката седация.
  • противопоказан при бъбречни заболявания, по време на бременност, лактация;
  • диабетиците трябва да бъдат внимателни;
  • минималната възраст за започване на лечение е 12 години.

Treksil

Селективно потиска хистаминовите рецептори, следователно не влияе върху емоционалното състояние на пациента, не коригира скоростта на реакциите в нервната система. Лекарството е показало ефективност в борбата срещу продължителните алергии, не губи своята ефективност при остри реакции на дразнещи вещества.

  • не изкривява процесите в централната нервна система;
  • не провокира появата на сънливост;
  • помага при бронхиална астма.
  • има висока степен на алергенност.

Характеристики на средствата на третото (ново) поколение или активни метаболити

Основното предизвикателство пред фармакологичните компании по време на създаването на чисто нови лекарства беше да намали броя на отрицателните странични ефекти. Разработчиците успяха да изравнят ефекта на лекарствата върху сърдечно-съдовата, нервната система, минимално да повлияят на работата на бъбреците. Това стана възможно поради факта, че терапевтичните вещества, които действат като част от последното поколение лекарства, навлизат в кръвта под формата на метаболити - продукти на химическа реакция.

Следователно третият ред антихистамини характеризира значителните предимства:

  • минимален спектър от странични ефекти;
  • огромна ефективност;
  • дългосрочен положителен ефект върху алергичния медиатор.

Но има и недостатъци:

  • високо ниво на цените;
  • приемането на антихистамин при деца под шест години с тези лекарства не винаги е възможно.

Водещи лекарства

Лекарства с левоцетиризин

Левоцетиризин комбинира редица аналогови лекарства:

Лекарствата потискат Н1 рецепторите и действат на хистаминозависимия етап на имунопатологичните процеси в организма. След блокадата на рецепторите се появява устойчив антихистаминов ефект, съдовата пропускливост намалява, изтеглянето на течности в тъканите намалява, което предотвратява развитието на бронхоспазъм. Компонентът е ефективен при лечението на сезонни и многогодишни поленови алергии, помага в борбата срещу алергичната уртикария и дерматози. Ефектът на левоцетиризиновите лекарства се усеща след 12-60 минути и продължава най-малко 24 часа.

  • висока ефективност при обриви, сърбеж;
  • почти абсолютно отсъствие на седативен ефект при спазване на правилната терапевтична доза;
  • бързо облекчение;
  • продължителност на ремисия.
  • компонентът се отделя от бъбреците, следователно влияе върху тяхната работа;
  • преминава в кърмата;
  • цена.

Деслоратадинови препарати

Съвременните популярни лекарства с деслоратадин имат следните имена:

Веществото се характеризира с удължен ефект върху Н1 рецепторите, чиято работа се блокира половин час след прилагане. Антихистамините, базирани на него, облекчават спазма на гладката мускулатура, предотвратяват образуването на отоци, значително улесняват хода на реакциите при алергичен ринит и хронична уртикария. В допълнение към таблетките се предлага и в сироп формат, подходящ за деца на възраст от 1 година до 12 години..

  • оперативно начало на ефекта;
  • хранителна независимост;
  • минимален и рядък инхибиращ ефект;
  • незначителна честота на нежелани събития.
  • струва;
  • невъзможност за терапия при хронична бъбречна недостатъчност.

Фексофенадинови препарати

Списъкът на добрите лекарства с фексофенадин е представен от такива лекарства:

Фексофенадин е напълно лишен от кардиотоксичност, поради което е подходящ за пациенти със сърдечни проблеми. Той е ефективен при сенна хрема и кошери. За удобство се продава под формата на таблетки и суспензии. Деца на възраст 6-12 години са разрешени.

  • не влияе върху функционирането на сърдечно-съдовата система;
  • одобрен за лечение на деца в предучилищна възраст;
  • бързо премахва нежеланите симптоми.
  • наличието на странични ефекти от стомашно-чревния тракт под формата на гадене, метеоризъм, повръщане, разстроен стомах;
  • може да предизвика агресия или сънливост;
  • случаи на повишена температура при приемане.

Народни средства за лечение на алергии

Преди началото на употребата на ефективни антихистамини активно се използват алтернативни методи за справяне с алергии. Те са привлечени от своята нехормонална природа и относителна безопасност. Тези, които по някаква причина не могат да използват съвременни лекарства, можете да вземете курс по народен метод.

Всяко лечение с народни рецепти трябва да бъде съгласувано с лекаря! При острия ход на заболяването използването на съмнителен курс е противопоказано!

Употребата на лечебни растения е неразделна част от терапията според народните традиции. Инфузиите, отвари, инхалации и дори бани имат постоянен облекчаващ ефект при ринит, уртикария, тежка сенна хрема и други състояния, причинени от алергени.

Например, дори и най-младите пациенти могат да бъдат лекувани с отвара от дафинов лист. Обривите се лекуват с течност, при големи увреждания на кожата, можете да вземете лаврови вани. Такова лечение облекчава сърбежа, зачервяването, ускорява заздравяването на увредените обвивки..

Баните с последователност имат подобен ефект. Освен това можете да пиете отвара: дългият дневен прием помага да се отървете от хроничните алергии.

Един от най-мощните антихистамини с естествен произход си остава мумията. Разтвор може да смазва екзема чрез разтваряне на 1 g от компонента в 100 ml топла вода. Чрез намаляване на дозата до 1 g на 1 литър вода, можете да приготвите ефективно средство за орално приложение. Тази течност облекчава подуването на лигавицата, но има диуретичен и релаксиращ ефект на червата..

Антиалергични лекарства

Главна информация

Алергията (алергична реакция) е отговор на изострена реакция на организма към излагането на каквото и да е вещество, така наречения алерген. Такова вещество може да бъде всеки хранителен продукт, химическа съставка, вълна, прашец, прах или микроорганизми.

Към днешна дата е установено със сигурност, че дори ендогенните (присъстващи в организма) вещества, наречени автоалергени или ендоалергени, могат да доведат до алергичен отговор. Такива алергени могат да бъдат естествени (протеини от обикновени тъкани, които не са част от имунната система) или придобити (външно променени протеини с трансформирани свойства поради термични, бактериални, радиационни, вирусни, химични и други ефекти). Например такъв алергичен отговор може да се развие с хипотиреоидизъм, гломерулонефрит, артрит, ревматизъм..

В момента различни прояви на алергии засягат повече от 85% от общото население на цялата планета, а през последните няколко десетилетия се наблюдава силно изразено увеличение на броя на алергичните хора. Това вероятно се дължи на развитието на индустрията, която произвежда химически продукти, които сами по себе си са чести алергени или създават условия за образуване на алергични реакции поради дисфункция на ендокринната и нервната система.

Също така влиянието на хигиената (прекомерната употреба на антибактериални и други мощни лекарства), което лишава човешкото тяло от контакт с много антигени, което отслабва имунната система (особено в детството).

Трябва да се помни, че алергията е изключително индивидуално заболяване с неадекватни реакции на организма към различни алергени, които причиняват различни болезнени симптоми в различно време при различни хора. Алергичните реакции са в основата на доста сериозни заболявания, включително дерматит, уртикария и бронхиална астма и могат също да съпътстват някои инфекции (инфекциозни алергии).

Причини за алергии

Всъщност алергия може да бъде разпозната по внезапно сълзене, хрема, сърбеж, кихане, зачервяване на кожата и други неочаквани болезнени прояви. Най-често такива алергични симптоми се проявяват при директен контакт със специфично алергенно вещество, признато от човешкото тяло като причинител на болестта, в резултат на което се задействат противодействия.

Съвременните лекари считат за алергени, като вещества, които разкриват директен алергенен ефект, така че агенти, които могат да увеличат ефекта на други алергени.

Реакцията на човек на въздействието на различни алергени до голяма степен зависи от генетичните индивидуални характеристики на имунната му система. Прегледите на многобройни изследвания показват наследствена алергична предразположеност. Така че родителите с алергии са много по-склонни да имат бебе с подобна патология от здрава двойка.

Основните причини за алергии:

  • отпадъчни продукти от домашен кърлеж;
  • цветен прашец на различни цъфтящи растения;
  • чужди протеинови съединения, съдържащи се във ваксини или донорна плазма;
  • излагане на слънчева светлина, студ;
  • прах (книга, домакинство, улица);
  • спори на различни гъбички или плесени;
  • животински косми (характерни предимно за котки, зайци, кучета, чинчили);
  • химически препарати и почистващи препарати;
  • медицински препарати (анестетици, антибиотици);
  • хранителни продукти, главно яйца, плодове (портокали, хурма, лимони), мляко, ядки, пшеница, морски дарове, соя, горски плодове (калина, грозде, ягоди);
  • ухапвания от насекоми / членестоноги;
  • латекс;
  • козметични продукти;
  • психологически / емоционален стрес;
  • Нездравословен начин на живот.

Видове и симптоми на алергии

Дихателна алергия

Форма на алергия е характерна за влиянието на алергени, влизащи в тялото отвън по време на дишането. Такива вещества се наричат ​​колективно аероалергени, които включват цветен прашец, фин прах, различни газове. Той включва и респираторни алергии..

Симптомите на такива болезнени състояния включват кихане, хрипове, сърбеж на носа, силна кашлица, хрема и понякога задушаване. Основните отрицателни симптоми се проявяват под формата на алергичен ринит и бронхиална астма.

дерматоза

Форма на кожна алергия, придружена от различни кожни раздразнения и обриви. Възниква поради излагане на такива алергени като: лекарства, аероалергени, храна, домакински химикали, козметика.

Проявява се със зачервяване на кожата, силно подуване, сърбеж, поява на мехури, пилинг, обриви като екзема, суха кожа.

Алергичен конюнктивит

Форма на алергия, дължаща се на излагане на различни алергени, при която главно са засегнати зрителните органи и се отбелязват негативни очни симптоми.

Основните симптоми се проявяват под формата на: подуване на кожата в периорбиталната област, парене в очите, повишено сълзене.

ентеропатия

Формата на хранителна алергия най-често се развива при поглъщане на каквато и да е храна или лекарства с характерни симптоми на стомашно-чревния тракт.

Анафилактичен шок

Най-опасната форма на алергия, която може да се развие за няколко секунди или за период от време до пет часа. Основните причини за това състояние са ухапванията от насекоми и употребата на непроверени лекарства.

Признаци на анафилактичен шок могат да бъдат: задух, неволно уриниране / дефекация, спазми, обрив по цялото тяло, повръщане, загуба на съзнание. Ако някой от тези симптоми бъде открит, трябва незабавно да се обадите на линейка (риск от смърт).

Всъщност има огромен брой различни форми на алергии, които съпътстват различни или подобни негативни симптоми. Често алергичните симптоми лесно се бъркат с други заболявания с подобни прояви, което, за съжаление, се среща ежедневно в медицинската практика..

Определяне на алергена

В случай на лично откриване на алергични симптоми или идентифицирането им отвън, потенциалният пациент определено трябва да се консултира с лекар, за да потвърди или опровергае диагнозата, като използва съвременни методи и да назначи адекватно лечение.

Най-доброто нещо, което може да се направи преди лечението на пациента и предписването на антиалергенни лекарства, е да се установи със сигурност причината за болестното състояние, т.е. да се открие патогенен алерген. За тази цел лекарят може да даде указание за преминаване на едно или повече конкретни изследвания..

Кожни тестове

Това проучване се характеризира с лекота на изпълнение, ниска цена, бързина и висока надеждност на резултатите. Същността на процедурата е въвеждането на малко количество различни алергени в кожата и следенето на реакцията на организма към техните ефекти.

При фиксиране на положителна реакция (сърбеж, червени петна, нарастващ оток, който се образува след няколко минути) е много вероятно този въведен алерген да е причината за алергичната реакция, след което вече е възможно да се предписват лекарства, насочени към алергия.

IgE анализ

Този тест има за цел да измери общия брой на IgE антитела в кръвта или броя на специфичните IgE антитела, присъщи на определен алерген. След време такова изследване отнема 7-14 дни и се провежда, когато е невъзможно да се проведат кожни тестове, в случай, че пациентът постоянно трябва да приема антихистамини.

Точността на резултатите от този анализ страда поради други възможни причини за антитела в кръвта. Освен това, това проучване не е в състояние да посочи тежестта на алергиите..

Пач тестване (приложение или тестове на кожата)

Такива тестове ни позволяват да установим причините за образуването на кожни алергични реакции (контактен дерматит, екзема). Изследователската техника се състои в прилагане на различни алергени върху металните плочи, включително предполагаемо патологичните, и прикрепването им към кожата на гърба. След определено време (около 48 часа) плочките се отстраняват и се изследва реакцията на кожата на гърба към наличните върху нея алергени..

Списъкът на алергените, открити от това изследване, е ограничен до вещества: неомицин, хром, кортикостероиди, епоксиди, колофон, никел, ланолин, етилендиамин, формалдехид, бензокаин, парфюмни компоненти.

Провокационни тестове

Единственото изследване за установяване на патологичен алерген със 100% гаранция. Основната цел на подобни тестове е да провокират алергична реакция при пациента, като се използват вещества, за които се смята, че са причинили алергии..

Такова проучване е възможно само в специализиран отдел с участието на обучен медицински персонал и при спазване на всички предписани мерки за безопасност. В зависимост от зоната на по-рано отбелязаната алергична реакция, тестовият алерген може да се прилага на пациента под езика, в бронхите, в носната кухина или в храносмилателния тракт. След повтарящ се отговор на тялото на определено вещество, тестът се спира и на пациента се предписват най-подходящите лекарства против алергия..

Лечение на алергия

От гледна точка на медицината, алергичната терапия е доста проблематична, тъй като все още не е възможно да се установи със сигурност причината за стартиране на защитния механизъм на организма срещу алергени. В резултат на това лечението на алергии при възрастни и деца е най-често симптоматично и превантивно..

На първо място, пациентът, страдащ от това заболяване, трябва да идентифицира вещества или други фактори, които представляват заплаха за здравето му и предизвикват алергична реакция в тялото му. Опитайте се да премахнете или значително да намалите контакта с алергени в неговата среда и ако това не е възможно, изберете най-добрите антиалергични лекарства (антихистамини, кромони, деконгестанти, левкотриенови инхибитори). Какво по-добре помага от алергии към конкретен пациент, може да се установи с помощта на горните изследвания или да се определи емпирично.

В допълнение, лекарите препоръчват алергии:

  • се подлагат на специфична имунотерапия, за да развият в собственото си тяло блокиращи антитела, намалявайки чувствителността му към алергени (свръхчувствителност);
  • в периоди на обостряне пийте препарати със сорбенти (активен въглен, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI и др.), тъй като адсорбентите помагат за елиминирането на алергените от тялото;
  • в тежки случаи вземете предвид възможността за използване на глюкокортикостероиди и инвазивни методи за почистване (например плазмафереза).

Алергични продукти

Заслужава да се отбележи, че като системни лекарства фармацевтичната индустрия в по-голямата си част произвежда капсули и таблетки за алергии, тоест по-голямата част от антиалергенните лекарства се предлагат в твърда дозирана форма за орално приложение. В допълнение към тях има външни средства за кожни алергии при възрастни и деца (мехлеми, кремове, балсами) и местни препарати (капки за очи и нос, спрейове). В отделна група могат да се разграничат перорални сиропи и капки, предназначени за лечение на педиатрични пациенти, започвайки с кърмачета..

Арсеналът на съвременната медицина, използван за борба с алергичните прояви, днес включва няколко групи терапевтични лекарства, които могат да издържат на една или друга негативна симптоматика на това заболяване. Основните лекарства в този списък са: стабилизатори на мембранни мастоцити (Cromona, Ketotifen), кортикостероиди (хормонални) и антихистамини. Какви са тези лекарства, в какви случаи е най-добре да ги използвате, както и положителните и отрицателните аспекти на терапията с тяхната употреба, ще разгледаме в статията по-долу.

Антихистамини - какво е това?

Въз основа на името на тази група лекарства може да се определи, че антихистамините са лекарства, специално създадени за противодействие на един от алергичните медиатори - хистамин.

Работата е там, че контактът на алергичен човек с алерген е придружен от производството на специфични биологични вещества в човешкото тяло, най-активният от които е самият хистамин. Това вещество при здрав човек се намира в така наречените мастоцити в неактивно състояние и се освобождава от тях под въздействието на алерген, като по този начин води до алергични симптоми (подуване, зачервяване, кашлица, понижаване на кръвното налягане, обрив, хрема, бронхоспазъм, сърбеж и др. д.).

Именно за облекчаване на негативните алергични прояви са разработвани лекарства за дълго време, които могат да повлияят на метаболизма на хистамина чрез намаляване на освободеното му количество и / или неутрализиране на ефекта му.

Събирателното наименование на всички лекарства с подобна ефикасност е антихистамини..

Към днешна дата класификацията на антихистамини за алергии включва 3 поколения лекарства от тази група.

Лекарства от първо поколение

Лекарствата от първо поколение от тази група се появяват през 1936 г. и до днес се използват в постсъветските страни..

В основата си това са достъпни и евтини хапчета за алергии на кожата, очите и дихателната система. Характерна особеност на това поколение лекарства е тяхната краткотрайна обратима връзка с Н1 рецепторите, което обяснява необходимостта от тяхната честа употреба и висока доза.

Поддържането на терапевтичен ефект изисква 2-3 пъти употребата на такива лекарства на ден, така че тяхната бърза ефективност се развива на фона на краткосрочно действие (около 5-6 часа).

Антихистамини от първо поколение, снимка

Антихистаминови таблетки срещу алергии от 1-во поколение, предназначени за системна употреба (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), перорални капки и сиропи (Avil, Fenistil) се използват за всички видове алергични прояви при възрастни и деца.

При лечението на бронхиална астма могат да се предписват антихистаминови антиалергични таблетки като едно от няколкото лекарства за комплексна терапия.

Външни антихистамини от 1-во поколение, снимка

Външните форми (Psilo-balm, Fenistil gel) се използват главно за сърбеж по кожата (сърбящи дерматози), причинени от ухапвания от насекоми, както и придобити поради сърбяща екзема, уртикария, контактни алергии (за почистващи препарати, перилни препарати, синтетични или груби дрехи и и т.н.).

Тези външни препарати са неефективни и рядко се използват при лечението на хронични кожни алергични форми (например с атопичен дерматит). В комбинация с диета, тези лекарства могат да се препоръчат в началните етапи на лечение на ексудативно-катарална диатеза с умерен характер (когато на лицето се появи обрив, свързан с храненето при кърмачета).

Местни антихистамини от 1-во поколение, снимка

Местните комбинирани средства под формата на капки за очи (Ophthalmolum, Polynadim), включително антихистамини от първо поколение, се използват за лечение на алергичен конюнктивит, както и поллиноза, придружена от конюнктивит.

Такива капки доста добре премахват такива негативни симптоми като: зачервяване и подуване на клепачите, сърбеж и сълзене в очите, като същевременно упражняват антимикробен ефект. От своя страна, капки за нос Vibrocil доста добре се справят с проявите на алергичен ринит във всичките му форми (включително сенна хрема).

Странични ефекти

Отрицателните ефекти са присъщи главно на системните лекарства, но поради продължителна употреба те могат да се отбележат и при употреба на външни / локални средства (особено в педиатрията).

Най-често антихистамини от първо поколение придружават:

  • силни седативни / хипнотични ефекти;
  • понижен мускулен тонус;
  • психомоторна възбуда (особено при деца и възрастни с продължителна употреба);
  • усилване (увеличаване) на въздействието на алкохол, хапчета за сън и аналгетици;
  • замаяност / главоболие;
  • локален анестетичен ефект;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • антихолинергични ефекти (тремор на пръстите, сухота в устата, запек, сърцебиене, зрително увреждане);
  • гадене / повръщане, коремна болка;
  • пристрастяване.

Поради хапчетата за сън, лекарствата от това поколение не се препоръчват за ученици, студенти, шофьори и хора, участващи в потенциално опасни дейности.

Всички такива лекарства предизвикват специфична реакция на тахифилаксия (пристрастяване), изразяваща се в забележимо намаляване на ефективността при продължителна употреба и нужда от подмяна на активната съставка на лекарството с друго вещество на всеки 20 дни.

Ползи

В определени случаи лекарите са се научили да използват някои от недостатъците на лекарствата от първо поколение, описани по-горе, в полза на.

Например, успокоителният / хипнотичният ефект на тези терапевтични средства ще бъде полезен при алергични заболявания с паралелен нетърпим сърбеж на кожата (атопичен дерматит в период на обостряне), донасяйки на пациента дългоочакван сън.

Антихолинергичните ефекти, включително сухата лигавица, са полезни при лечението на бронхит (от алергична кашлица) и ринит (от хрема), придружен от обилно отделяне на течна секреция.

Всички лекарства от първо поколение, дори в чужбина, са доста евтини, а местните производители произвеждат още по-евтини аналози.

недостатъци

Поради изразените отрицателни системни ефекти и пристрастяването на организма към активната съставка на лекарството, лекарствата от първо поколение не са подходящи за продължителна терапия.

Сънливостта и седацията сериозно ограничават броя на пациентите, на които могат да бъдат предписани тези лекарства..

Списък на антихистамини от първо поколение, табл

Активна съставкаТърговски маркиОсвободете формуляраВъзрастови ограничения за употреба
Дифенхидрамин
  • Allergin;
  • Дифенхидрамин;
  • Grandim
  • Дифенхидрамин
  • хапчета;
  • инжекционен разтвор;
  • ректални свещички;
  • перорални гранули
  • 1 месец (за свещи и инжекции);
  • 3 години (за таблети)
Psilo балсамвъншен гел0 месеца
  • Ophthalmol;
  • Betadrin;
  • Dithadrine;
  • Polynadim;
  • Okumet;
  • комбиниран
капки за очи
  • 2 години;
  • 0 месеца (за офталмолум)
Chloropyramine
  • Subrestinum;
  • Suprastin;
  • Supramine;
  • Chloropyramine
  • хапчета;
  • инжекционен разтвор
1 месец
клемастин
  • Bravegil;
  • Tavegil;
  • клемастин;
  • Rivtagil
  • хапчета;
  • инжекционен разтвор;
  • сироп
  • 6 години (за таблетки);
  • 1 година (за сироп)
прометазин
  • Diprazine;
  • Pipolfen;
  • Pipolzin
  • хапчета;
  • Драже;
  • инжекционен разтвор
2 месеца
FeniramineИлvil
  • хапчета;
  • сироп;
  • инжекционен разтвор
  • 12 години (за таблетки);
  • 0 месеца (за сироп)
DimetindenFenistil
  • капсули;
  • орални капки;
  • гел;
  • емулсия (външна)
  • 1 месец (за капки);
  • 12 години (за капсули);
  • 0 месеца (за външни форми)
Виброцил (комбиниран)
  • капки;
  • спрей;
  • гел (назален)
  • 1 месец (за капки);
  • 6 години (за гел и спрей)
ципрохептадинPeritol
  • хапчета;
  • сироп
  • 2 години (за таблетки);
  • 6 месеца (за сироп)
MebhydrolinDiazolin
  • хапчета;
  • желирани бонбони
  • 1 година (за таблетки);
  • 3 години (за дражета)
ChifenadineFenkarolхапчета3 години

2 поколения лекарства

Както в предишния случай, списъкът с лекарства за алергии от второ поколение антихистамини е представен главно чрез орални лекарствени форми.

Антихистамини 2 поколения, снимка

Също така на фармацевтичния пазар има капки за очи от това поколение антихистамини - Allergodil, които се използват за лечение на алергичен конюнктивит под всякаква форма. Тези капки облекчават негативните симптоми на ринит след 20 минути, не се характеризират със сериозен страничен ефект, допринасят за подобряване на мукоцилиарния клирънс.

Второто поколение антихистамини има няколко предимства пред своите предшественици:

  • продължително действие (висока ефективност продължава 24 часа, което позволява на пациента да пие препоръчителната доза, показана му само веднъж на ден);
  • всички терапевтични средства от това поколение не се абсорбират от стомашно-чревния тракт с храна;
  • минимален ефект на седативен / хипнотичен ефект, поради невъзможността активните съставки на терапевтичните средства да преминават през кръвно-мозъчната бариера;
  • по време на терапията физическата активност и умствената активност на пациента практически не страдат;
  • антихолинергичен ефект (тремор на пръстите, сухота в устата, запек, сърцебиене, зрително увреждане) е много рядък;
  • всички лекарства от второ поколение не пристрастяват и могат да се използват дълго време (3-12 месеца) без промяна на активното вещество (например, докато алергията изчезне през целия сезон на алергиите);
  • след прекратяване на лечението терапевтичната ефикасност продължава още седмица.

Странични ефекти

Сред негативните ефекти на антихистамини от второ поколение кардиотоксичният ефект, който се проявява в различна степен на тежест и изисква контрол върху сърдечната дейност на пациента по време на терапията, се счита за най-сериозния.

Кардиотоксичен ефект е възможен поради способността на лекарствата от това поколение да действат върху калиевите сърдечни канали, блокирайки ги. Рискът от такъв ефект се увеличава при нарушена чернодробна функция, едновременна употреба на противогъбични средства, антидепресанти, макролиди, както и употребата на сок от грейпфрут. Естествено, такива лекарства са противопоказани за пациенти в напреднала възраст и пациенти с нарушения на сърдечно-съдовата система.

Други най-често съобщавани нежелани събития са:

Ползи

Поп поради минималния отрицателен системен ефект и ефекта на тахифилаксия (пристрастяване), лекарствата от второ поколение са най-подходящи за продължителна употреба и са се доказали добре в лечението на сезонен алергичен риноконюнктивит и ринит, поллиноза, атопичен дерматит (в комплексна терапия в подострите стадии) и бронхиална астма.

Тези лекарства могат да се предписват на ученици и студенти по време на образователния процес, тъй като не намаляват концентрацията на вниманието им.

Продължителна ефективност, наблюдавана за 24 часа (което позволява да не се правят ненужни приеми, а да се ограничи до 1 път на ден).

недостатъци

Поради сравнително кратката практика на употреба, всички възможни положителни / отрицателни ефекти на лекарствата от второ поколение не са проучени, както и в случай на техните предшественици. По-специално поради тази причина повечето от тях, според инструкциите за употреба, са противопоказани до 2 години, а останалите не трябва да се дават на деца до шест месеца.

Списък на антихистамини 2 поколения, табл

Активна съставкаТърговски маркиОсвободете формуляраВъзрастови ограничения за употреба
Loratadine
  • Lovanik;
  • Claridol;
  • Loratadine;
  • Clarisan
  • Claritin;
  • Lorahexal;
  • Clarisens;
  • Lomilan
  • хапчета;
  • сироп;
  • перорална суспензия
  • 3 години (за таблетки);
  • 1 година (за сироп и суспензия)
ЦетиризинAlerzaхапчета6 години
  • Zirtek;
  • Parlazin
  • хапчета;
  • орални капки
  • 6 години (за таблетки);
  • 6 месеца (за капки)
Cetrin
  • хапчета;
  • сироп
  • 6 години (за таблетки);
  • 2 години (за сироп)
Zodak
  • хапчета;
  • сироп;
  • орални капки
  • 6 години (за таблетки);
  • 1 година (за сироп и капки)
AcrivastinSemprexкапсулина 12 години
Terfenadil
  • Trexil;
  • броня
хапчета3 години
терфенадин
  • хапчета;
  • сироп;
  • перорална суспензия
3 години
Ebastin
  • Kestin
  • Elert
хапчета6 години
АзеластинътAllergodil
  • капки за очи;
  • спрей за нос
  • 4 години (за капки);
  • 6 години (за спрей)
Астемизол
  • Астемизол;
  • Histalong
хапчета2 години
Gismanal
  • хапчета;
  • перорална суспензия
2 години

Наркотици от трето поколение

Целият списък с лекарства за алергии от ново поколение (трето) по принцип може да се отдаде на предишни терапевтични средства, тъй като фармакологично активните метаболити на някои от вече познатите основни съставки от последното поколение (второ), описани по-горе, действат като активни вещества на тези лекарства.

Въпреки това ново поколение антиалергични лекарства навлезе на фармацевтичния пазар последно и много източници ги позиционират като антихистамини от 3 и дори 4 поколения.

Антихистамини 3 поколения, снимка

Спектърът на положителните ефекти на това поколение лекарства обхваща почти всички алергични прояви, известни днес. Таблетки (Levocetirizine, Desal, Telfas), сиропи (Eden, Erius), перорални капки и разтвори (Xizal, Suprastinex) могат да се използват за лечение на сенна хрема, алергичен ринит, дерматологични реакции и други алергични прояви.

В сравнение с техните предшественици, новото поколение антихистамини се характеризира с най-висока селективност (селективност) на своето действие, насочено изключително към периферни Н1 рецептори. Именно поради това може да се проследи тяхната висока антиалергична ефективност заедно с липсата на странични ефекти, присъщи на лекарствата от първо и второ поколение.

Отличителни характеристики на такива лекарства са:

  • бърза абсорбция в храносмилателния тракт, заедно с висока бионаличност, които допринасят за изравняване на алергичните реакции в най-кратки срокове;
  • капки, сиропи и таблетки не предизвикват сънливост и само при прием на прекомерни дози могат да доведат до развитие на седативни ефекти;
  • ефективността и реакцията на пациента остават на високо ниво;
  • няма кардиотоксични ефекти, което ще позволи предписването на това поколение лекарства на пациенти в напреднала възраст;
  • няма пристрастяващ ефект, което прави възможно използването на тези лекарства за дълъг период от време;
  • практически няма взаимодействие с паралелни лекарства от други фармацевтични групи;
  • абсорбцията на терапевтичните средства не зависи от времето на хранене;
  • активните съставки се екскретират непроменени, като облекчават стреса от бъбреците и черния дроб.

Странични ефекти

В редки случаи развитието на:

Ползи

Дълго и бързо действие, практическото отсъствие на отрицателни странични ефекти (проявява се под формата на антихолинергични ефекти и потискане на нервната система), еднократен дневен прием.

недостатъци

Както при всички сравнително нови лекарства, липсата на тези лекарства в непълни клинични данни относно безопасността на употребата им (особено в педиатрията). Цената на лекарствата от това поколение може да бъде няколко пъти по-висока от цената на техните аналози.

Списък на антихистамини 3-4 поколения, табл

Активна съставкаТърговски маркиОсвободете формуляраВъзрастови ограничения за употреба
Деслоратадин
  • деслоратадин;
  • Trexil Neo
хапчетана 12 години
  • Идън;
  • Erius
  • Lorddes;
  • Fribris;
  • Lordestine
  • хапчета;
  • сироп
  • 12 години (за таблетки);
  • 1 година (за сироп)
  • Desal;
  • Alernova
  • хапчета;
  • перорална суспензия
  • 12 години (за таблетки);
  • 1 година (за спиране)
Левоцетиризин
  • Xizal;
  • Suprastinex;
  • Alerzin;
  • L-часа;
  • Tsetrilev
  • хапчета;
  • орални капки
  • 6 години (за таблетки);
  • 1 година (за капки)
  • Левоцетиризин;
  • Zodak Express;
  • Ceser;
  • алерон
хапчета6 години
Fexofenadine
  • Telfast;
  • Allegra;
  • Fexadine;
  • Dinox;
  • Fexofast;
  • Allergo
хапчета6 години

Антихистамини за деца

В практиката си за лечение на алергии при деца съвременната педиатрия използва антихистамини, антиалергични лекарства за деца от трите поколения. В по-младата възрастова група най-използваните орални лекарствени форми са бебешки капки и сиропи, таблетките се предписват на деца вече в по-съзнателна възраст, най-често от 6 години.

Някои капки за нос и очи за алергии за деца могат да се използват от раждането..

  • В постсъветските страни, особено в острия период на алергии, педиатрите често предпочитат да използват 1 поколение антихистамини за деца до една година. Такива лекарства се характеризират с бърза ефикасност и бързо отделяне. Те се използват в педиатрията отдавна, положителните и отрицателните им ефекти са добре проучени, повечето от тях се считат за относително безопасни (ако се приемат по указание на лекар, без да се надценяват препоръчителните дози), много лекарства от тази група могат да се използват за новородени. Ако течните лекарствени форми не са на разположение, е разрешено за деца до една година да приемат лекарства под формата на таблетки, предварително разделени на части, препоръчани от лекаря и смачкани. Най-популярните и ефективни системни лекарства от антихистамини от първо поколение са: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
  • Антихистамините от 2 поколения се характеризират с по-голяма продължителност на действието, поради което могат да се използват веднъж на 24 часа. Такива лекарства са по-подходящи за продължителна терапия. Те рядко водят до хипнотичен / седативен ефект и други странични ефекти, присъщи на терапевтичните средства от първо поколение. Такива лекарства се предписват за деца от 1 година (рядко от 6 месеца), тъй като ефектът им върху тялото на кърмачета не е добре разбран. В това поколение най-често педиатрите използват наркотици: Цетрин, Фенистил, Зиртек, Кларитин, Зодак, Ломилан.
  • Антихистамините от трето поколение са много ефективни и още по-малко странични ефекти. Течните препарати от това поколение (сиропи, капки), във връзка с тяхната новост, се използват за лечение на хронични алергични процеси при деца само когато навършат 12-годишна възраст. От детските лекарства от трето поколение може да се разграничат: Erius, Eden, Desal.

Родителите трябва да помнят, че е строго забранено да дават на детето си антиалергични лекарства самостоятелно. Както д-р Комаровски пише в статията си: "... антихистамините могат да бъдат предписани само от лекар и да се използват в стриктно съответствие с неговите инструкции".

Антихистамини по време на бременност

Естествено, алергичните жени, които планират да забременеят или вече носят бебешко сърце, са изключително заинтересовани кои хапчета за алергия могат да се приемат по време на бременност и по-нататъшно кърмене и дали по принцип е възможно да се приемат такива лекарства през тези периоди?

Като начало, по време на бременност е по-добре жената да избягва приема на каквито и да е лекарства, тъй като ефектът им може да бъде опасен както за бременни, така и за бъдещите им потомства. Антихистамините при алергии по време на бременност през първия триместър са строго забранени да се приемат, с изключение на крайни случаи, които застрашават живота на бъдещата майка. През 2 и 3 триместър използването на антихистамини също е разрешено с огромни ограничения, тъй като никое от съществуващите терапевтични антиалергични лекарства не е напълно безопасно.

Страдащите от алергия, които страдат от сезонни алергии, могат да бъдат посъветвани да планират предварително по време на бременността си, когато специфичните алергени са най-малко активни. За останалото, контактът с вещества, причиняващи алергични реакции, също ще бъде най-добре да се избягва. Ако не е възможно да се приложат такива препоръки, тежестта на определени алергични прояви може да бъде намалена чрез прием на естествени антихистамини (рибено масло, витамини С и В12, цинк, пантотенова, никотинова и олеинова киселини) и след това само след консултация с лекар.

Стабилизатори на мастните клетъчни мембрани

За лечение на определени алергични реакции, главно първоначална бронхиална астма и алергичен ринит, алерголозите практикуват използването на стабилизатори на мембранни клетки, които включват кетотифен и така наречените кромони (недокромил и кромоглична киселина).

Механизмът на действие на такива лекарства е насочен към инхибиране на освобождаването от мастоцитите в тях на алергични медиатори (в случая хистамин).

Стабилизатори на мачтовите клетки, снимка

  • Кетотифен навлиза на фармацевтичния пазар под формата на таблетки, сироп и капки за очи и се използва за предотвратяване на алергични прояви, включително бронхиална астма, алергичен дерматит, бронхит, конюнктивит, ринит.
  • Кромоните се произвеждат основно в локални лекарствени форми (капки за очи, спрейове за нос, инхалатори), но се предлагат и под формата на капсули (например Nalkrom). Местните лекарства се използват като основна терапия (тоест не за облекчаване на негативните симптоми, а за предотвратяване на обостряния) в случай на алергичен конюнктивит, бронхит / ринит, бронхиална астма. Капсулите са показани за употреба при хранителни алергии..

Странични ефекти

В началния етап на терапията с използване на локални форми често се наблюдават реакции на дразнене в областта на инжектиране: сълзене, сух нос, смрад в устата, болки в гърлото, кашлица. В бъдеще подобни реакции като правило преминават независимо.

Понякога при използване на тази група лекарства се забелязва развитие:

Списък на стабилизатори на мембранни клетки, табл

Активна съставкаТърговски маркиОсвободете формуляраВъзрастови ограничения за употреба
КетотифенКетотифен
  • хапчета;
  • сироп
3 години
  • Zadit;
  • Daltifen
капки за очи3 години
Кромогликат натрий
  • Intal
  • Cromohexal;
  • Cromoglin
  • Dipolcrom
  • капки за очи;
  • спрей за нос;
  • капсули или разтвор за инхалация
  • 2 години (за капки за очи и инхалационни форми);
  • 5 години (за спрей за нос)
Nalkromeкапсули2 години
Недокромил натрийПлочка ментаинхалационен аерозол2 години
Кромогликат и фенотеролДитекинхалационен аерозолЧетири години
Кромогликат и салбутамолIntal Plusинхалационен аерозолЧетири години

За облекчаване на пристъпите на астма могат да се използват само комбинирани лекарства - кромони!

Хормонални лекарства

Лекарствените хормони (глюкокортикостероиди) като противовъзпалителни лекарства са най-ефективни при алергии. Те много бързо и перфектно облекчават негативните алергични симптоми, но в същото време имат редица определени недостатъци, основният от които е появата на тежки системни странични ефекти.

Най-изразените странични ефекти се отбелязват при употребата на орални и парентерални форми на глюкокортикоиди (Кеналог, Флостерон, Дипроспан и др.), Поради което те се използват изключително рядко и само по здравословни причини:

  • при тежки алергии (например тежка бронхиална астма) с подбора на дози в болницата, постепенното им намаляване и преминаването към местни лекарства;
  • при остра и животозастрашаваща алергична реакция (напр. оток на Quincke, анафилактичен шок) с парентерално приложение като лекарство за оказване на първа помощ и последваща хоспитализация.

В други ситуации са показани за употреба глюкокортикоиди в локални лекарствени форми (кремове, инхалационни разтвори, гелове, спрейове за нос, капки за очи, инхалатори), което при продължителна употреба може също да доведе до системни странични ефекти.

Странични ефекти

Когато използвате глюкокортикостероиди, може да се отбележи следното:

Списък на инхалаторните глюкокортикостероиди, табл

Активна съставкаТърговски маркиОсвободете формуляраВъзрастови ограничения за употреба
Budesonide
  • Pulmicort;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Benacort
инхалационни форми (прах, разтвор, суспензия)6 месеца - 4 години (в зависимост от формата)
Тафен Назалспрей за нос6 години
Fluticasone
  • Flixonase;
  • Flixotide
инхалационни форми (прах, разтвор, суспензия)1-4 години (в зависимост от формата)
Nazarelспрей за носЧетири години
беклометазон
  • Beclason Eco;
  • клен
инхалационни форми (прах, разтвор, суспензия)Четири години
Nasobekспрей за нос6 години
Мометазон
  • NASONEX при;
  • Desrinitis
спрей за нос2 години

В никакъв случай не използвайте никакви хормон-съдържащи лекарства за лечение на алергии при деца без назначаването на алерголог!

Популярни лекарства

Статията по-долу предоставя приблизителни цени за най-използваните антиалергични лекарства, в съответствие с фармацевтичната група и лекарствената форма.

Списък на най-популярните хапчета за алергия и цени, таблица

Лекарствена групаТърговски маркиОсвободете формуляраСредната цена в рубли
Антихистамини от първо поколениеSuprastinтаблетки 25 mg № 20130
инжекционен разтвор 20 mg №5150
Tavegilтаблетки 1 mg No. 20220
инжекционен разтвор 2 mg No. 5250
Diazolin100 mg таблетки №1075
Fenkarolтаблетки от 10 mg №20300
таблетки 25 mg № 20420
Fenistilперорални капки 20 мл600
Антихистамини от 2 поколенияClaritinтаблетки от 10 mg №7180
сироп 60 мл260
Cetrinтаблетки от 10 mg №20160
Zodakтаблетки от 10 mg №30270
перорални капки 20 мл210
Zirtekтаблетки от 10 mg №7220
перорални капки 10 мл340
Clarisensтаблетки от 10 mg №30130
сироп 100 мл110
Антихистамини 3 поколенияEriusтаблетки 5 mg No. 10650
сироп 60 мл480
Desalтаблетки 5 mg No. 10240
перорален разтвор 100 мл350
Xizalтаблетки 5 mg No. 10480
перорални капки 20 мл450
Suprastinexтаблетки 5 mg № 7300
перорални капки 20 мл400
Fexadineтаблетки от 120 mg №10310
Fexofastтаблетки 180 mg № 10270
Стабилизатори на мачтовите клеткиКетотифентаблетки 1 mg No. 3080
сироп 100 мл80
Cromohexalспрей 2% 15 мл160
капки за очи 2% 10млсто
Плочка ментаинхалационен аерозол 112 дози2500
Intalинхалационен аерозол 112 дози700
глюкокортикоидиPulmicortинхалационна суспензия от 0,25 mg / ml №201000
инхалационна суспензия 0,5 mg / ml №201300
Flixotideинхалаторен аерозол 125 mcg 60 дози950
инхалационен аерозол 250 mcg 60 дози1300
Beclason Ecoинхалационен аерозол 100 mcg 200 дози320
инхалационен аерозол 250 mcg 200 дози450
Nazonex50 mcg спрей за нос 120 дози850

заключение

Ако се окажете подозрителни към алергични реакции, не трябва да оставяте този въпрос без подходящо внимание, както и да се опитвате сами да се справите с този проблем. Трябва да се помни, че алергията е доста сложна и понякога непредсказуема болест, която изисква превантивни мерки и целенасочено лечение, в някои случаи, за съжаление, цял живот.

Антиалергичните лекарства могат да бъдат предписани само от алерголог, като задачата на пациента в този случай е да изпълни всичките му предписания, започвайки от изследвания и завършвайки със стриктно спазване на режима на дозиране и честотата на прием на лекарства.

При закупуване на лекарства пациентът трябва да знае точно тяхната лекарствена форма, дозировка, име и възможни аналози на активната съставка. Във фармацевтичната практика има чести случаи на банално изкривяване на името на лекарството, поради което те са получили съвсем различно лекарство или изобщо не са могли да го намерят. Така че лекарството Lomilan често се нарича "Lominal", а лекарството Zodak понякога се търси като "Zodex".

Образование: Завършил е Национален медицински университет във Виница. Н. И. Пирогова, Фармацевтичен факултет, висше фармацевтично образование - специалност "Фармацевт".

Опит: Работа в аптечните вериги „Koneks“ и „Bios-Media“ по специалността „Фармацевт“. Работа по специалността „Фармацевт“ във аптечната верига „Авицена“ във Виница.

Коментари

Много хора правят грешка, когато приемат само лекарства за алергия, от категорията антихистомини и дори не се замислят за необходимостта от премахване на алергени от тялото. И например дадох на детето не само хапчета, но и ентеросгел. Лекарят каза, че е необходимо да се започне лечение с премахването на алергени от храносмилателната система и този ентеросорбент се справя добре с тази задача..

Таблетки за дъвчене ?? От алергии? Никога не съм чувал за такива хора. Но за запушения ми нос е по-подходящ спрей, използвам Allergodil и по принцип съм доволен. И помага бързо и продължителността е по-дълга, отколкото при други лекарства. Но на всеки свой, следователно няма да споря.

Статията е добра, жалко е, че не споменаха дъвчащи таблетки Sniztop. За мен е много важно лечението да е не само ефективно, но и да няма странични ефекти, в противен случай, както често имаме, ние лекуваме едното, осакатяваме другото. Избран за дъвчещи таблетки Sniztop. Съставът е естествен, нито пристрастяващ, нито сънлив, а лечението винаги протича без странични ефекти и вреди за здравето. Много ефективно и в същото време безопасно средство. Ако някой друг не е намерил идеалния вариант за лечение и профилактика на алергии, препоръчвам.

Лоратадин е чудесно средство, помага ми много