Как се правят алерготести, видове тестове за алергия

Алергените

Тестовете за алергени за възрастни са няколко типа тестове, които тестват реакцията на тялото ви на определени видове алергени. Алерготестите могат да се извършват като кръвен тест, кожен тест или елиминационна диета..

Какво представляват алергените

В общ смисъл алергените са всякакви вещества, съдържащи антигени и способни да провокират определени реакции при чувствителни към тях хора..

Има три основни типа алергени:

При вдишване. Засяга организма при контакт с белите дробове, бронхите и носоглътката. Типичен пример за такъв алерген е растителният прашец по време на цъфтежа. Тези видове алергии се наричат ​​сенна хрема, сенна хрема или алергична риносинусопатия;

Храна. Присъства в някои храни, като фъстъци, соя и морски дарове. Има и алергия към пъпеш, което често се случва при хора с реакция на цветен прашец;

Контакт. Те провокират реакция при контакт с кожата (сърбеж, зачервяване, пилинг) и се нарича контактен дерматит, или уртикария. Типичен пример е излагането на шампоани, душ гелове, съдържащи формалдехид.

Каква е същността на alergotest?

Смисълът на повечето тестове за алергени е да провокират тялото към реакция с малко количество определени вещества. Следователно такива тестове се наричат ​​провокативни. Изключение прави кръвен тест за алергия..

Как да се подготвим за тестове за алергия

Преди да предпише тестовете, алергологът ще ви попита за симптомите и благосъстоянието, времето на появата им, обстоятелствата, фамилната анамнеза и т.н..

За да се подготвите за тестове за алергия, трябва да спрете да пиете за известно време:

Антихистамини (включително OTC);

Някои лекарства за лечение на киселини, като фамотидин;

Лекарства за лечение на астма на базата на моноклонални антитела срещу IgE (омализумаб);

Какви тестове се правят за откриване на алергия??

Както вече писахме, цялостен тест за алергия включва: кожни провокативни тестове, имунологичен кръвен тест и елиминационна (изключителна) диета.

Вероятно е лекарят да ви предпише и трите вида тестове, в зависимост от вашите симптоми и благосъстояние..

Кожно алергично изследване (тест за алергия)

Най-често срещаните тестове за откриване на алергии, тъй като те откриват много потенциални алергени: хранителни и контактни или вдишвани. Има три вида кожни тестове за алергии:

Използване на драскотини;

Лекарите обикновено започват с драскотини. Алергенът се прилага върху определена област на кожата (обикновено на ръката или гърба), а след това се прави плитка ямка с пункция на епидермиса със специален инструмент. След 20 минути алергологът проследява резултата, като проверява размера на блистера със специална таблица.

Ако тестът за надраскване беше неубедителен, малко количество от алергена ще се инжектира под кожата..

И накрая, третият не най-често срещаният тест е с пластир. Разликата от драскотини е, че провокиращото вещество се нанася върху лепилната основа. Отнема около 48 часа, за да се прояви реакцията. След това се прави втори тест след 72–96 часа.

Кръвни изследвания

Ако има опасност от прекомерна реакция на кожни тестове, алергологът ще се ограничи до кръвен тест.

Той помага да се определи присъствието на определени имуноглобулинови протеини. Те са отговорни за така наречената реакция на свръхчувствителност - тоест отговора на инвазията на определени антитела. Имуноглобулини от тип Е (IgE) и G (IgG) са разделени. Те обикновено се проверяват заедно..

Общите (клинични) и биохимични кръвни изследвания помагат да се подозира алергия към нещо. За по-точно определяне на причината са необходими имунологични кръвни изследвания. В момента те се изработват по технологията ImmunoCAP, която се счита за най-точната и пълна..

Елиминационна диета

Ако имате реакция само на храна, но не е ясно коя от тях, алергологът ще ви предпише специална (изключителна) диета.

Алтернативно ще премахнете обичайните храни от диетата си, след което ще ги добавите обратно. Наблюдението помага да се определи точно какво реагира тялото ви..

Възможни рискове

Тестовете за кожна алергия могат да причинят сърбеж, зачервяване и подуване на кожата, както и уртикария. Обикновено те преминават след няколко часа, обаче, те могат да бъдат забавени за няколко дни. За да облекчите симптомите, можете да опитате стероидни противовъзпалителни мехлеми (Бетаметазон, Хидрокортизон).

В изключително редки случаи алерготестациите могат да причинят незабавен тип алергична реакция (анафилаксия), поради което се провеждат само в клиника с подходящо оборудване и лекарства.

Тест за алергени (алергични тестове): какво е, как се правят, методи, показания

Тестове за алергия - това е един от най-информативните методи за определяне на личната непоносимост от човешкия организъм към различни видове химически дразнители (алергени).

Този метод е най-ефективен, с минимален дискомфорт за пациента..

Алергичните диагностични тестове се извършват само след цялостен преглед на пациента..

Алерголозите и имунолозите препоръчват всеки човек, страдащ от алергии, да проведе тестове за алергия. Как се правят тестове за алергия, как да се подготвим за тях и какви стандарти трябва да бъдат описани по-нататък в статията.

Показания за тест за алергия

Ако човек има алергия, тогава се препоръчва да се проведат алергологични тестове, за да се идентифицира основният патоген и да се започне ефективно лечение. Показанията за тест за алергия включват пациенти със съмнение

  • алергичен дерматит и бронхиална астма;
  • сезонен или хроничен хрема (сенна хрема);
  • алергичен ринит (хрема, изхвърляне на слуз от носа);
  • фотодерматит;
  • хранителна алергия (сърбеж, уртикария, суха кожа);
  • алергичен конюнктивит;
  • подуване и подуване на кожата, задух;
  • необоснован сърбеж в очите, клепачите, носа;
  • диария;
  • болка и болка в стомаха;
  • реакции на ухапвания от животни или насекоми (например: алергия към ухапвания от комари);
  • чувствителност на тялото към домакински химикали и лекарства.

Всички или някои от горните симптоми, налични при човек, изискват пълно изследване, за да се уверите, че има алергия. Най-добрият метод е тест за алергия..

Целта на теста за алергия е:

  • определяне на метода за лечение на алергии;
  • тестване на повторно приложени лекарства;
  • установяване на реакции към козметика, храна, животни, насекоми, прах и др..

Алергията възниква поради реакцията на организма към дразнещ фактор, което означава, че имунната система е нарушена. Алерготестът ще помогне да се идентифицират основните патогени, като по този начин ще се предотвратят последващи реакции на организма..

След като идентифицира алергени, човек ще знае какво да избягва (храна, домакински химикали, козметика, прах и т.н.).

Противопоказания за тест за алергия

Подобно на много други методи, алергичните тестове могат да бъдат противопоказани при хора. Това се случва, ако:

  • човек е болен от инфекциозни заболявания с хроничен ход (тонзилит, пневмония, бронхит);
  • при хора, синдром на придобита имунодефицитност (СПИН) или други автоимунни патологии, при тях е забранен алерготест;
  • анафилактичен шок (анафилактични и анафилактоидни реакции);
  • при кърмене (кърмене);
  • астматичен бронхит в декомпенсиран стадий;
  • раждане на дете;
  • влошаване на алергичните реакции;
  • психични разстройства (неврози, неврастения, шизофрения и др.).

Има два вида ограничения за тест за алергия: абсолютни и относителни.

  • Абсолютът предполага още един безопасен и много информативен кръвен тест за антитела (хранителен панел за алерген).
  • По отношение на относителните противопоказания, въвеждането дори на най-малката доза на алергичния агент е забранено по време на бременност, пневмония и тонзилит.

Тестовете за алергия на деца също са противопоказани, ако са болни от ангина, грип, настинки и др..

Видове тест за алергия

За да идентифицират основните алергени, алерголозите използват няколко вида проби. Видове алергични тестове:

  • Скринингови тестове за алергия. Този алерготест се провежда за установяване на чувствителността на човешкото тяло към различни патогени на алергии;
  • Приложение. Тя предполага въвеждането на фрагмент от алергена под кожата, след което се наблюдават и оценяват локални кожни промени;
  • Прик тест или инжекция. Най-удобният и бърз тест за откриване на алергични реакции;
  • Директен. Прегледът се прави за диагностициране на заболявания, които са се развили с непоносимост към специфичен дразнител. Епидермисът и предполагаемият алерген са в пряк контакт;
  • Непряк. Тези алергологични тестове са доста трудоемки и отнемат много време. По време на теста е необходимо да се контролира ясно от специалист. Също така методът е болезнен, тъй като алергените се инжектират дълбоко под кожата..
  • Провокативно. Методът се използва само ако други методи са дали ниско информационно съдържание. Провокативният тест дава възможност да се установи по-точно диагнозата от предишните тестове..
  • Cytotest. За откриване на хранителни алергии се използва цитотест. Обрив, суха кожа и сърбеж могат да бъдат причинени от нарушено функциониране на стомашно-чревния тракт. Този тест за алергия включва проверка на реакции към 50 или повече храни, които могат да се консумират ежедневно. Този метод се препоръчва за хора, които имат липса или излишък на тегло, сърбящ обрив, общо неразположение, разстроен изпражнения (диария, запек).

Провеждането на определени видове тестове включва включването в процеса на горния слой на кожата.

Кожните тестове за алергия са най-информативни за изясняване на диагнозата, диагностициране на алергични заболявания или вида на алергена.

Какви видове тестове за алергия да се извършват, се определят от алерголог, за да получат по-нататък точни резултати.

Провеждане на тест за алергия при деца

Децата, при които някой от близките са склонни към алергични реакции, също трябва да бъдат диагностицирани..

Случва се, че въпреки правилната диета и грижи, детето все още ще проявява алергични реакции. Нито родителите, нито лекарите ще могат да определят точно към какво има алергия. Именно в този случай можете да постигнете по-добри резултати с тестове за алергия..

За да разберете как децата правят проби, е необходимо преди процедурата да се консултирате с алерголог.

Най-подходящите тестове за алергия за деца са скарификация, тоест определено количество дразнител се прилага върху кожата. Изглед за скарификация обикновено се извършва на предмишницата, деца на бедрото или гърба.

Методът се изпълнява по три начина:

  • горният слой на епидермиса се надраска и се прилага алерген;
  • пробиване на кожата със специална игла;
  • интрадермален тест - въвеждането на алергена се извършва със спринцовка.

Кожните тестове за алергия включват наблюдение от специалисти за реакцията на организма към стимула. Колкото по-ярък е цветът и по-голямото петно, което се образува около мястото на пробата (инжекция или драскотина), толкова по-вероятно е да се постави правилна диагноза и да се идентифицира основният патоген.

Пробите не са разрешени за всички деца. Тестовете за алергия при деца под две години не дават очаквания резултат и причиняват дискомфорт.

Също така, за да се тества за алергии към деца, болестта трябва да е в пълна ремисия, тоест детето през този период не трябва да има признаци на заболяването (обрив, хрема, кашлица и др.).

Възрастните не трябва да дават на детето антиалергични лекарства преди тест за алергия.

Подготовка преди тест за алергия

Как да се подготвите за процедурата ще помогне на специалист, да обясни и да даде конкретни препоръки.

Има тест за алергия, преди провеждането му да не е забранено, но дори обратното, той трябва да бъде задължителен. Това важи особено за децата..

Когато използвате хормонални мехлеми или кремове, трябва да информирате лекаря за това. В този случай тестът ще се извърши върху зона на кожата, която не е засегната от средствата..

Преди да проведе алергични тестове, пациентът трябва да даде кръв за анализ. Ако алергията не е идентифицирана и няма очевидни противопоказания, тогава можете да продължите към избора на тест за алергия.

Необходим е кръвен тест, за да се установи дали има алергия и да се види обемът на компонентите в кръвта. Необходимо е внимателно да се подготвите за доставката на тест за алергия. Няколко дни преди теста се препоръчва да се изключи физически и емоционален стрес.

Как се правят тестове за алергия

  • Скринингови тестове за алергия. Алергенови фрагменти се прилагат към предмишницата на пациента. Няколко малки драскотини се правят с игла или ланцет;
  • Приложение. Най-сигурният изглед. Задържането не изисква никакво увреждане на кожата. Тампон, навлажнен с разтвор на стимула, се прилага върху кожата;
  • Прик тест или инжекция. Капка алерген се накапва върху кожата, след което, използвайки специална медицинска игла, тестовата област се пробива спретнато;
  • Непряк. Първо, алерген се инжектира под кожата, след известно време лекарят събира венозна кръв, за да открие нивото на антителата;
  • Провокативно. Провежда се реакцията на Praustnitsa-Kustner, тоест серум с кръвта на пациент с алергия се инжектира при здрав човек, частици от предполагаемия алерген са разкрити чрез микроскопско изследване с кръв. След един ден лекарят определя нивото на всички антитела в кожата, след зоната, където е извършен тестът, алергенът се обработва. След това се извършва стандартно наблюдение на реакцията на организма на стимула..

Оценка на скарификационни кожни тестове

реакциярезултатХарактеристика
отрицателен-Липса на подуване и хиперемия
съмнителен±Хиперемия без подуване на мястото на теста
Слабо позитивен+Подуването достига 2-3 мм, забележимо е само ако опънете кожата, тежка хиперемия
Положителен+ +Подуването достига 4-5 мм, забележимо е без напрежение, висока хиперемия
Рязко положителен+ + +Отокът достига 6-10 mm с наличието на псевдоподия, висока хиперемия
Много рязко положителен+ + + +Отокът достига повече от 10 mm с наличието на псевдоподия, тежка хиперемия и лимфангит

Оценка на интрадермални тестове за алергия

реакциярезултатХарактеристика на реакцията
отрицателен-Размерите са същите като при контрола
съмнителен±Отокът отзвучава много по-пасивно, отколкото при контрола
Слабо позитивен+Отокът е с диаметър 4-8 мм, кожата наоколо е хиперемирана
Средно позитивен+ +Подуването достига 8-15 мм в диаметър, зачервяване на кожата
Рязко положителен+ + +Отокът достига 15-20 мм в диаметър с наличието на псевдоподия, хиперемия на кожата
Много рязко положителен+ + + +Подуване с диаметър над 20 mm с наличие на псевдоподия, кумулативни мехури по обиколката със силно зачервяване

Дешифриране на резултатите от тест за алергия

Един от най-информативните и бързи тестове е prik тест. Драскотините и ефектът на алергена ще дадат точен резултат относно наличието или отсъствието на алергични реакции.

Основният индикатор е посочената ширина на надраскването или мястото.

Ако драскотината е не повече от 2 mm, тогава реакцията е отрицателна, ако 5 mm е положителна (вижте снимката по-горе). Общата интерпретация на анализа отнема не повече от пет минути. След това специалистът обяснява на най-алергичния човек или родителите на болно дете резултатите от диагнозата.

Днес всеки може да отгатне наличието на алергия. Симптомите са изразени, следователно при първите необосновани признаци трябва да се свържете с алерголог и имунолог. Това важи особено за децата, тъй като малко дете понася симптомите на алергия по-лошо от възрастен.

За да знаете какво трябва да се изключи от диетата или да се избегнат други дразнещи фактори, трябва да направите алергичен диагностичен тест.

Кожен тест за алергия: всичко, което трябва да знаете за важен преглед

Olga Ulizko 02.01.2020, 10:54 1.1k гледания

Запушването на носа, кихане, хрема, зачервяване и сърбеж на очите са болезнено познати симптоми за много хора, страдащи от непоносимост към едно или друго вещество. Е, ако човек знае какъв спусък се проявява тази реакция. Но какво да направите, когато източникът на проблема не е известен? В този случай лекарите предлагат кожен тест за алергия..

Индивидуалната реакция на непоносимост се е превърнала в истинска пандемия на 21 век. Според консервативни оценки около 300 милиона души по целия свят страдат от бронхиална астма, а всеки пети индивид има алергичен ринит, казва Joinfo.com.

В Русия положението не е по-добро. Тази патология се наблюдава при всеки трети възрастен и всяко четвърто дете. Кожен тест за алергия ще ви помогне да идентифицирате източника на този проблем..

Преглед на анализа

Кожен тест за алергия е процес на откриване / потвърждаване на реакция на непоносимост чрез прилагане на потенциален екстракт от спусъка върху дермата и интрадермално. Това осигурява нейното проникване в тялото. И тогава остава само да наблюдаваме реакцията на епидермиса.

Най-често тестът се извършва чрез пробиване на кожата, инжектиране на алергена или нанасяне върху марля (апликатор), която трябва да се носи за определен период от време. Процедурите се извършват в ограничена контролирана зона, за да се справят с нежеланите усложнения..

Най-често дразнителят се прилага върху предмишницата или гърба (в редки случаи бедрото). В комбинация с анамнеза и други проведени тестове, тези тестове ще помогнат да се идентифицира как даден алерген навлиза в тялото - чрез вдишване, докосване или поглъщане..

Защо е необходимо да направите тест за кожна алергия??

Информацията, предоставена от тези проби, помага на алерголога да разработи план за лечение, който включва предотвратяване на дразнителна експозиция, предписване на специфични лекарства или имунотерапия (ваксинация).

Ето някои заболявания, които могат да бъдат открити:

  • сенна хрема (алергичен ринит);
  • алергична астма;
  • атопичен дерматит (екзема);
  • хранителна алергия;
  • реакция на непоносимост към пеницилин;
  • алергия към пчелна отрова;
  • непоносимост към латекс.

За хора, които не искат да правят тези кожни тестове, е възможно да се вземат кръвни изследвания (за антитела, имуноглобулин). Но те са по-малко чувствителни от първите и са много по-скъпи..

Имайте предвид, че като цяло дерматологичните тестове са окончателни за диагностициране на алергии към вещества, пренасяни във въздуха. Като прашец, животински косми и кърлежи. Що се отнася до реакцията на непоносимост към продуктите, поради сложността на естеството им, те изискват допълнителни анализи.

В какви случаи тестът не може да се извърши?

По принцип тези видове тестове са безопасни както за възрастни, така и за деца от всички възрасти, включително бебета. Въпреки това, при определени условия те не се препоръчват, а именно:

  • История на тежки алергични прояви, известни като анафилактичен шок. В този случай дори малко количество от веществото може да предизвика потенциално фатална реакция..
  • В случай на започване на лечение, което се отразява на резултатите. Това се отнася за антихистамини, антидепресанти и някои лекарства за киселини (висока киселинност на стомаха). Ето защо е важно да информирате Вашия лекар за лекарствата, които приемате. Тогава той ще определи дали лечението може да продължи или трябва да бъде спряно за изследване.
  • При наличие на кожни заболявания (като тежка екзема или псориазис), които засягат големи площи на епидермиса по ръцете и гърба. Тоест, на места, където се провежда изпитването, капакът може да не е достатъчно чист за надеждността на теста. Други патологии, като дерматография, могат да доведат до фалшиви резултати..
  • Над 60 години.
  • По време на бременност.

Как протича процедурата?

Процедурата варира в зависимост от вида на извършения кожен тест. По принцип има три от тях: прик-тест (или тест за убождане), интрадермален тест и тест за приложение („пачуърк“).

1. Първият от тях - тестът за убождане, е най-често използван и се провежда на няколко етапа. Първоначално лекарят / медицинската сестра изследва кожата на предмишницата (при възрастен) или гърба (при дете) и я дезинфекцира.

След това те начертават парцел кожа на квадратчетата с маркер и ги номерират, за да идентифицират всеки тестван алерген. Капка от екстракта от стимула се поставя в съответния сегмент. За пункция използвайте малък иглов инструмент (ланцет), за да въведете веществото в епидермиса.

За да се провери адекватността на кожната реакция, в кожата се въвеждат две допълнителни вещества, а именно:

  • хистамин (при повечето хора предизвиква реакция); в противен случай тестът няма да разкрие алергии, дори ако човек страда от една от неговите разновидности;
  • глицерин или физиологичен разтвор (повечето хора не причиняват никакви прояви); ако пациентът реагира на тях, това означава, че той има чувствителна кожа и резултатите трябва да се тълкуват с повишено внимание, за да се избегнат фалшиви положителни тестове.

След 15-минутен интервал се проверява кожната реакция. Ако се е образувало червено сърбящо подуване, се измерва неговият размер. След записване на резултатите дермата се изчиства окончателно от маркировките..

Моля, обърнете внимание, че тестът за пункция не се извършва чрез инжектиране и не причинява кървене, краткотраен дискомфорт. Броят на изпитваните вещества може да достигне 40, а анализът е ефективен за определяне на реакцията на цветен прашец, плесен, косми от животни, кърлежи и храна.

2. На първия етап при провеждане на интрадермален тест дермата се изследва и дезинфекцира. Малко количество от алергена се инжектира директно под кожата в предмишницата, подобно на теста на Манту. След приблизително 20-30 минути се проверява алергична реакция..

3. Тестът за кандидатстване се провежда чрез прилагане на алерген (екстракти от около 20-30 вещества, включително латекс, лекарства, парфюми, консерванти, оцветители, метали и смоли) върху марлена клапа (апликатор), която след това се поставя върху кожата на гърба.

Ако алергичните антитела се появят в тялото, дермата става раздразнена и сърбеж, както при ухапвания от насекоми. Това означава, че има реакция на непоносимост към това вещество. В тестовите дни се препоръчва да избягвате всякаква дейност, която причинява прекомерно изпотяване..

Моля, обърнете внимание, че всички проби се извършват само в медицинско заведение, а резултатите се интерпретират от специалист. Появата на реакции в първите два теста отнема приблизително 15 до 40 минути. А с марлен капак или апликатор ще трябва да ходите около два дни. Понякога в случай на забавена алергична реакция - дори 3-4 дни.

Как да се подготвим за теста?

На първо място е необходимо да се информира алергологът за всички приети лекарства. Включително без рецепта, хранителни добавки и витаминни комплекси. Тъй като лекарствата за алергия, особено антихистамини, инхибират реакциите на непоносимост, не трябва да ги приемате няколко дни преди теста (до 10 дни) и обсъдете с лекаря възможността за спиране на лечението.

Преди прегледа лекарят ще изследва медицинската история на пациента, ще попита за симптомите и ще събере фамилна анамнеза. Може да има и медицински преглед (за да се изключат други състояния). Задайте въпроси за възможни болести в миналото / настоящето, начина на живот и хранителните навици..

Трябва да знаете, че някои лекарства потискат алергичните прояви, като не позволяват на кожата да даде истински резултати. В същото време други - увеличават риска от развитие на тежка реакция на непоносимост. Дори спирането на приема им повечето лекарства остават в организма в продължение на няколко дни и дори седмица.

Странични ефекти

Въпреки че в тялото се въвеждат само малки количества алергени, кожният тест е безопасен, когато се извършва правилно, а системните реакции са рядкост. Най-честият страничен ефект е възпаление, зачервяване и последващ локален сърбеж (това може да се прояви по време на тестване или след няколко часа, траещо до няколко дни).

Тежки, незабавни алергични реакции са редки. Но все пак пробите трябва да се извършват в медицинско заведение, чиито специалисти ще могат незабавно да се намесят при необходимост.

Фалшиви реакции

Въпреки че се срещат доста редки, фалшиво-отрицателни и фалшиво-положителни резултати. В първия случай причините за грешна реакция могат да бъдат:

  • нискокачествени или развалени алергенни екстракти;
  • грешки при провеждането на кожен тест;
  • заболявания, които засягат дерматологичната реакция;
  • недостатъчно производство на алергични антитела в тялото на пациента.

Фалшивите положителни резултати се появяват в 50-60% от случаите и могат да се появят по 2 причини:

  • По време на хранене стомашно-чревния тракт разгражда протеините, включително алергенните, до малки частици, които антителата не могат да разпознаят. И човек може безопасно да използва продукта без риск за здравето.

Но по време на кожен тест, повече протеини влизат в епидермиса. И съответно антителата ги разпознават и дават фалшив положителен резултат. Въпреки че всъщност човек никога не е имал проблеми с този продукт.

  • Много продукти, принадлежащи към една и съща хранителна група (зърнени култури, бобови растения, пасхан и т.н.), имат сходни или напълно идентични протеини. Ето защо, ако пациентът е алергичен към домати (семейството на нощника), тогава кожният тест може да даде невярна положителна реакция на патладжан. Въпреки че човекът спокойно ги консумира и той не е имал нежелани последствия.

След тестване

След тест за алергия на кожата, всякакви екстракти и маркери се почистват от епидермиса и се прилага лек крем с кортизон за намаляване на прекомерния сърбеж. Положителна реакция означава, че има алергия към съответното вещество. Обикновено колкото по-голям е подуването, толкова по-голяма е чувствителността.

Отрицателната реакция означава, че най-вероятно няма алергия към определен тригер. Резултатите ще бъдат използвани от лекаря за изготвяне на план за лечение, който може да включва лекарства (антихистамини и деконгестанти, спрейове за нос или капки за очи), имунотерапия, промяна в начина на живот / среда на живот или диета.

Чрез идентифициране на алергени пациентът може да контролира симптомите. Но е много важно да избягвате или ограничавате контакта с дразнители колкото е възможно повече и да следвате точно инструкциите на лекаря.

Статията е само с информационна цел. Ако има реакция на непоносимост към който и да е алерген, трябва да се консултирате с лекар. Той ще предпише необходимите прегледи и според резултатите от тях лечение.

Внимавайте и бъдете здрави!

Наскоро писахме, че най-често алергиите се причиняват от животински косми, цветен прашец, морски дарове, цитрусови плодове и синтетични материали. Но има допълнителни фактори, които могат да засилят проявите на състоянието.

Алергия: как да разберете какво

Алергията е често срещано заболяване. Често й се диагностицира със собствени симптоми. Той се среща както при деца, така и при възрастни и според медицинската статистика около 20% от населението на света страда от това заболяване. Отбелязва се, че жителите на развитите страни са няколко пъти по-склонни да преживеят това нарушение, което най-вероятно се дължи на условията на метрополията, при което организмът изпитва постоянен стрес и е изправен пред неизправности на имунната система. Заболяването е хронично и за да се лекува успешно и дълго време, за да се предотврати появата на обостряния, е необходимо да се установи причината за алергията. Почти невъзможно е да се определи независимо кой стимул предизвиква бурна имунна реакция, коя е алергия. Поради това пациентът изисква преглед, използвайки различни диагностични методи. Те са предназначени както за възрастни, така и за много малки деца. Как да определите каква алергия е при възрастен, лекарят ще ви каже, в зависимост от оборудването на лечебното заведение.

Причини и фактори, причиняващи алергии

Причините за алергиите са неизправности в имунната система. В резултат на това тя започва да възприема безвредното за организма вещество-стимул като опасно и реагира с агресивни действия, които водят до развитие на алергични прояви. При това състояние алерген, наричан още антиген, се атакува от антитяло, което се произвежда от имунната система. В резултат на образуването на антитялото и антигенния комплекс от мастоцитите се освобождава хистамин, който навлиза в кръвния поток. С високата му концентрация могат да се развият нарушения във функционирането на целия организъм, които са анафилактичен шок. Самолечението не е в сила, тъй като състоянието е смъртоносно.

Фактори, които значително увеличават риска от алергични реакции, включват следното:

  • наследствено генетично предразположение;
  • заболявания на имунната система;
  • отрицателно въздействие на външни фактори;
  • живеещи в неблагоприятно за околната среда район;
  • чести стрес;
  • недохранване;
  • Нездравословен начин на живот;
  • чести инфекциозни заболявания, които засягат функционирането на имунната система.

Понякога не е ясно каква е алергията. Независимо колко тежка е патологията, задължително е да се установят алергени, които не се толерират от организма. Как да разберете какви са алергиите, дори терапевтът може да даде изчерпателен отговор. За хора, изложени на риск от фактори, провокиращи патология, се препоръчва профилактика, която се състои в правилното хранене и подкрепа на имунната система с помощта на витаминни комплекси и здравословен начин на живот. Добре е да сте на чист въздух, което подобрява защитните функции на тялото.

Най-често срещаните алергени

Всички алергени са разделени на 2 големи групи: екзоалергени, които се образуват вътре в тялото от протеини, и ендоалергени, проникващи отвън. Най-често отрицателната реакция на имунната система се причинява от дразнители, които принадлежат към група 2. Сред тях най-агресивните и най-често срещаните са:

  • частици вълна и пера;
  • домакински и пръстен от земята;
  • козметични продукти;
  • домакински химикали;
  • цветен прашец и семена на растения (сезонна алергия през периода на цъфтеж на растенията);
  • изкуствени добавки в храни като оцветители, ароматизатори и консерванти;
  • паразити;
  • гъбички;
  • вируси
  • бактерии.

Определяйки какви могат да бъдат алергиите, те сега използват съединения с алергени от тези групи.

Сред вътрешните алергени може да се разграничат и тези, които най-често предизвикват отрицателни реакции. Те включват протеини, които се произвеждат от щитовидната жлеза, мозъка и надбъбречните жлези. В резултат на факта, че тялото започва да ги възприема като опасни, образуването на автоимунни заболявания възниква, когато защитната система на организма сама започне да унищожава здрави клетки. Само лекар за всеки отделен пациент може да каже какви са алергиите.

Основни методи за диагностика

За успешната терапия е важно да се определи кой стимулатор действа върху тялото. За да разберете причините за идентифициране на алерген, трябва да се запознаете с основните методи за откриването му. Диагностичната процедура ще бъде избрана в зависимост от състоянието и възрастта на пациента. Има методи както за деца, така и за възрастни. Познавайки ги, е лесно да разберете дали има алергия, как да разберете какво.

Общ анализ на кръвта

Прави се общ анализ, за ​​да се потвърди диагнозата на предполагаеми алергии. Такъв преглед може да се извърши на пациенти на всяка възраст. Кръвта се взема от пръст или вена. Необходимо е сутрин да се предава материал на празен стомах. В рамките на 8 часа преди изследването е важно да откажете не само храна, но и вода. Следните кръвни показатели се определят чрез лабораторен анализ:

  • брой на белите кръвни клетки;
  • ниво на хемоглобина;
  • брой на червените кръвни клетки;
  • хематокрит;
  • обем базофил.

В случай, че пациентът има алергична реакция, трябва да се увеличи определен вид бели кръвни клетки, еозинофили. В този случай техният брой обикновено се увеличава до 5% над нормата. Може да има и увеличение на базофилите. В същото време това не е 100% диагностичен метод, тъй като понякога се наблюдават едни и същи показатели при ревматоиден артрит и туморни заболявания. Поради това, за окончателното определяне на диагнозата, за да се разграничи алергичната реакция, е необходимо и становище на лекар след общ преглед на пациента, като се вземат предвид външните признаци на заболяването.

Кожни тестове

Кожните тестове са бърз и ефективен метод, при който се проверява поносимостта на дразнителите, поради което се използва най-често. Проучването е разрешено при пациенти, започващи на възраст от 3 години, ако те не са имали анафилактичен шок в своята медицинска история. В случай, че има дерматит, тогава изследването се отлага, докато те бъдат елиминирани. Най-често тестовете се извършват на горната част на гърба, по-рядко в корема, на вътрешната повърхност на бедрата или предмишниците и ръцете.

Първо, алергичен разтвор се прилага върху областта на кожата, след това се надрасква или пробива през нея и много по-рядко - разреза. След това наблюдавайте реакцията. Ако няма признаци на дразнене, тогава този антиген се счита за безопасен. Най-често при анализа се използват едновременно разтвори на много алергени. Когато се прилагат, те не трябва да са в контакт един с друг. След това наблюдавайте кой от тях ще даде положителен резултат. Това ви позволява да разпознаете дразнителя. Случва се човек да е алергичен към няколко антигена или към цялата група дразнители.

Може да се направи интрадермален тест, за да се установи дразнещото вещество. В този случай разтворът на алергена се инжектира в кожата по същия начин, както при манти. Ако зачервяването и подуването не се развият в рамките на 15-30 минути (на мястото, където е инжектиран продуктът), тестът се счита за преминат и алергенът е безопасен.

Също така може да премине и тестове за кандидатстване. С тях разтвор с дразнител се нанася върху парче превръзка, което обикновено се прилага върху кожата на гърба, по-рядко - ръцете. След това се затваря с полиетилен и се оставя като компрес за половин час или час. След това време се оценява реакцията на кожата. Ако се наблюдават зачервяване и сърбеж, тестът е положителен. Как да определите алерген с този метод, повечето алерголози знаят.

С някой от методите на този метод не може да се провери повече от 20 алергена наведнъж. В случай, че никой от тях не даде положителен резултат, пациентът ще трябва да се подложи на втора процедура вече с разтвори на други дразнители. Диагнозата ще продължи, докато не бъде открит антигенът, който не се понася от организма. Сега тази процедура е често срещана, което не позволява да остане без лечение.

Провокационни тестове

Провокативният тест се използва, ако кожните и интрадермални тестове не дадат правилния резултат и не е ясно каква е алергията при възрастен или дете. С този метод, алергичен разтвор се прилага върху лигавицата на засегнатата зона в случай на алергичен конюнктивит, ринит или бронхит. Тъй като реакцията на организма към такова въвеждане на стимула може да бъде бурна (например оток на Куинке), цялата процедура се провежда в поликлиника, а в тежки случаи - в болница под строгия надзор на алерголог-имунолог. С този тест могат да се използват следните алергени:

  • растителен прашец;
  • домашен прах;
  • люспи от животинска кожа;
  • перо и пух на птица;
  • храна;
  • насекомо
  • бактериална.

Този вид диагноза поради своята агресивност не се извършва при деца на възраст под 5 години, както и при лица с отслабена имунна система, психични заболявания и СПИН, рак, бронхиална астма или анафилактичен шок в историята. Този тест е неприемлив и за бременни жени. Как да определите алерген по безопасен начин, специалист ще разкаже.

Имунолабораторни изследвания

Този диагностичен метод няма противопоказания, тъй като с него няма директен контакт на пациента със стимула и в същото време ясно показва причината за алергията. Методът е приложим дори при деца, започващи от тримесечна възраст, и бременни жени. Изследването изисква венозна кръв. Количеството на общите IgE антитела, IgG антителата и специфичните IgE антитела се определя в получения материал. От особено значение е идентифицирането на последните, тъй като от какъв дразнител са насочени, се установява алерген. Този метод е доста точен и ви позволява да намерите какво причинява алергия без най-малък риск за здравето на пациента..

Имуноблотинг и алергенни панели

Този метод за диагностициране на алергии се използва при пациенти, започващи от 6-месечна възраст. С него се прави и кръвен тест, но вече с помощта на електрофореза. Тестът е 100% точен. Използват се 4 стандартни алергенни панела, съдържащи по 20 дразнещи вещества. За изследване се изисква преминаването на венозна кръв на празен стомах. Как да разберете дали има патология или не, казват в медицинска институция.

Определяне на причината за алергиите у дома

Домашните методи за разпознаване на алергии не са достатъчно точни и трябва да прибягвате до тях само ако няма начин да потърсите медицинска помощ. За такава диагноза да кажа със сигурност дали имам алергия или не, ще се провали. В такава ситуация е особено необходимо внимателно да се следи реакцията на организма към консумираните продукти, лекарства и продукти за грижа за кожата. По време на периода на цъфтеж на растенията ще бъде полезно да се следи, като се използват специални услуги, концентрацията на цветен прашец на определени растения във въздуха. За да не забравите резултатите, трябва да ги запишете в дневника за наблюдение, който се води ежедневно поне 3 седмици. Тя съдържа цялата информация, която човек яде и пие, както и интензивността на симптомите и продължителността на алергичните прояви. В бъдеще, когато се консултирате със специалист, подобни бележки ще бъдат полезни и те трябва да бъдат показани на лекаря. В същото време ще бъде по-лесно да разберете каква е алергията..

Непоносимостта не трябва да се счита за просто характеристика на организма, тъй като това е заболяване, което изисква диагностика и лечение. Ако имате алергия, тогава само преглед ще ви помогне да разберете защо. Колкото по-рано се открие дразнител, действащ върху тялото, толкова по-успешно е лечението на облекчаване на проявите на болестта. Важно е също така в бъдеще да се изключи ефектът върху стимула върху тялото. Можете да бъдете тествани за алергени през 2019 г., не само в Москва, но и в повечето градове в публични и частни клиники..

Алергична диагностика: тестове и тестове

Алергичните тестове и тестове се предписват от лекуващия алерголог въз основа на състоянието на пациента и историята на неговото заболяване. Дори да е кръвен тест, който се счита за безопасен, по-добре е да се подложите на предварителен преглед при лекар. Някои хронични и остри заболявания, както и приетите лекарства, могат значително да изкривят резултатите от теста и да направят теста безполезен..

Какво представляват тестовете за алергия?

Медицинските изследвания, насочени към идентифициране на алергени, могат да бъдат разделени на два вида:

  • Кожни тестове за алергии или т. Нар. In vivo тест (лат. "На живо"). Такъв анализ включва контакт на пациента с алергени под наблюдението на лекар.
  • Лабораторен кръвен тест, ин витро тест (лат. "В стъкло"). В този случай пациентът не е изложен на алергени. Алергенът се открива с помощта на лабораторни изследвания с кръвния серум на пациента.

Алергични кожни тестове

По правило тестовете за алергия се извършват, както следва:

  • алергени (синтетични аналози) се прилагат върху кожата от четката до рамото на пациента;
  • на местата на контакт на алергени с кожата правят пункция или плитък разрез;
  • ако след известно време се появи алергична реакция върху кожата, тогава се установява предполагаемият виновник.

Чувствителността по време на кожни тестове обикновено е слаба - това може да се сравни с ваксинацията: ваксината съдържа отслабени микроорганизми и като правило не провокира сериозно заболяване. Въпреки това, понякога алергичните реакции са непредсказуеми, поради което кожните тестове не се препоръчват за хора с неоформен или отслабен имунитет - деца под 5 години и възрастни хора над 60 години.

Кожните тестове не:

  • по време на обостряне на симптомите на алергия;
  • по време на обостряне на всякакви други хронични заболявания;
  • при остри респираторни заболявания;
  • по време на бременност.

1-2 дни преди кожни тестове за алергии трябва да спрете приема на антихистамини, в противен случай резултатите могат да бъдат неточни.

За тези, които са алергични към цветен прашец, най-доброто време за тестване на in vivo алергия е есента и зимата, когато болестта преминава в ремисия..

Алергичен лабораторен кръвен тест

Имуноглобулин Е е антитяло, което взаимодейства с алерген веднага щом влезе в тялото. Биохимичните процеси, включващи IgE, водят до отделяне в междуклетъчното пространство на хистамин и други вещества, които провокират локална алергична реакция (ринит, бронхит, астма, обрив, зачервяване, десквамация и др.) Или системна реакция (анафилактичен шок). При човек, който не е склонен към алергии, нивото на IgE е изключително ниско, въпреки че се увеличава в определена възраст. При страдащите от алергия IgE се повишава дори в периоди на намаляване на алергията.

След анализ за общ IgE кръвта на пациента се комбинира с алергени и се тества за специфичен IgE. При лабораторни тестове за алергия могат да се използват както отделни алергени, така и набор от общи алергени - така наречените панели. Например панелът за хранителни алергени може да включва фъстъци, шоколад, соя и лешници. По време на прегледа на пациента алергологът избира определени алергени за изследване, в зависимост от медицинската история и състоянието на пациента.

В някои случаи кръвен тест за IgE не е достатъчен, защото алергичната реакция може да бъде бавна и не веднага, но известно време след взаимодействието на организма с алергена. В този случай нивото на IgE не се увеличава. И когато се прояви забавена алергична реакция, в нея ще участват други антитела - имуноглобулин G (IgG). Следователно, лабораторният тест за алергия може да включва етапа на тестване на кръвта за антитела G.

Лабораторните кръвни изследвания разкриват повечето видове алергии:

  • хранителна алергия;
  • алергия към животни;
  • алергия към прах;
  • алергия към цветен прашец и растения;
  • алергия към плесен.

Между другото, те понякога прибягват до лабораторен анализ за алергии, за да се уверят, че даден продукт е безопасен за пациента. Например, когато избират специална хипоалергенна диета.

Ако искате да направите тест за алергия, препоръчително е да го направите на празен стомах - не по-малко от 4 часа след последното хранене. Ако приемате някакви лекарства (особено хормонални), тогава не забравяйте да попитате вашия лекар, ако трябва да ги отмените, докато се подготвяте за тестовете..

Диагностика на алергии при деца

За малки деца, разбира се, е за предпочитане лабораторен кръвен тест за алергии. Той елиминира контакт с алергена и следователно появата на алергични реакции по време на тестване.

Ако се подозира хранителна алергия, лекуващият лекар може да помоли родителите да водят дневник за хранене, преди да предпишат някакви тестове или тестове за детето. Трябва внимателно да се запише кога, какъв продукт и в какво количество е яло детето и как е повлияло на неговото благополучие. Такива записи се правят за най-малко 14 дни. Според тази информация лекарят ще направи заключения, ще даде препоръки или ще го насочи за допълнителни тестове. И, разбира се, такъв дневник много ще помогне на самите родители: те ще могат да разберат какви точно продукти не може да понася бебето им, и да бъдат внимателни, когато се хранят у дома и извън него.

Диагностицирането на алергия понякога изисква вниманието и дедуктивната способност на детектива. Но съвременните тестове за алергия могат бързо да стеснят кръга от „заподозрени“ и да намерят виновника. И тогава зависи от превенцията и лечението. бъдете здрави!

внимание!
Тази статия е с информационна цел. Във всеки случай всички действия трябва да бъдат съгласувани с лекаря!

Как да проверим за алергии?

За съжаление е невъзможно напълно да се възстанови от алергии. Но ако се придържате към начина на живот, препоръчан от вашия лекар, приемате определени лекарства и се подлагате на ASIT (специфична за алергена имунотерапия), можете да постигнете значителен резултат - алергията изобщо ще престане да ви притеснява или симптомите й ще бъдат сведени до минимум. Как се тества алергията? За това ще говорим в нашия материал..

Важно! Разбира се, най-оптималното време на годината за започване на курс на лечение е зимата, тъй като именно през този период във въздуха няма много алергени и цветен прашец.

Но преди да проверите дали има алергия, трябва да посетите алерголог, който ще препоръча ефективен анализ и ще продължи да следи напредъка на лечението.

Защо да проверявате дали алергенът вече е приблизително известен?

По правило тестването почти 100% показва алерген, в резултат на което предписаното лечение ще бъде не само ефективно, но и бързо. Тестване за алергени е необходимо и по някои други причини:

  1. Само със 100% определяне на вашия алерген (например, нека това е брезов прашец), има избор: пийте антихистамини по време на цъфтежа на това дърво, претърпете ASIT или вземете драстични мерки - оставете града за периода на цъфтеж на брезите.
  2. По време на теста може да откриете други алергени, за които преди това дори не сте подозирали.
  3. Ако проверите за алергии, тя също може да не бъде потвърдена. Но всяко друго провокиращо състояние ще бъде разкрито. Например, ако след прием на малко количество мляко имате обрив, това може да се предизвика от липса на определени ензими в организма. Също така, патологии като хроничната форма на бронхит, псориазис, различни гъбични обриви, панкреатични заболявания и др. Са много подобни на външен вид с алергиите..
  4. Без изследвания за наличието на алергии е невъзможно да се установи наличието на псевдоалергии - непоносимост към определен вид лекарство

Не забравяй! Преди да проверят за алергии, те се консултират с имунолог-алерголог. А допълнителните тестове са само възможност да потвърдите или отречете наличието на алергии.

Тест за алергия: Съществуващи тестове

Най-често срещаният тест е вземане на проби от кожата и специален кръвен тест за наличие на определени имуноглобулини. Първият вариант включва вземане на засегнатата област на кожата със специален пластир, скарификатор или прик тест - пробиване на кожата. И двата типа тестове се допълват перфектно..

Най-често са достатъчни няколко теста. Например човек взема кръвен тест и преминава прик тест. В случай, че лекарят не е сигурен в резултатите и не може на базата на тестове със 100% сигурност да определи кой конкретен алерген причинява обрива, той предписва допълнителен анализ - проверява човека със смес от най-често срещаните алергени. След този тест кръгът от алергени постепенно се стеснява - така се определя надежден провокатор.

Как да проверите дали има алергия: подгответе се за теста

Преди да проверите детето за алергии (и възрастен също), трябва да спрете да приемате антихистамини, антидепресанти, не използвайте хормонални мазила поне 7 дни преди теста (ако трябва да ги приложите близо до мястото, където ще бъде взета пробата).

Освен това не може да се направи преглед за наличие на провокатор на алергия по време на обостряне на някакво заболяване и по време на цъфтежа на определен вид растение не могат да се вземат проби от алергенни цветен прашец. Следователно, най-добрият период за тестване е зимата и есента..

Кожните тестове са отдавна остарели - вярно или мит?

Мит. Всички съвременни лекари смятат кожните тестове за точни и надеждни като проверка за алерген с кръводаряване. Освен това, използвайки този метод, можете да проверите няколко десетки хора през деня и незабавно да ги информирате за получените резултати, докато резултатът след кръводаряване ще трябва да изчакате поне един ден.

Ако тестът е интрадермален, тогава алергенът ще бъде поставен директно върху кожата, а не под кожата. Тестването със скарификатор се извършва по следния начин: върху част от гърба или предмишницата се капва разтвор с няколко алергена. Под разтвора (или инжектиране на дълбочина 1 мм) се прави малка драскотина. На това място може да се появи дразнене, зачервяване, пъпка и др., Което ще показва алергия към определен провокатор.

Когато е необходимо интрадермално изследване?

Ако лекарят подозира, че алергенът има незабавна реакция, се предписва интрадермален тест. Появява се само след няколко часа. Също така, интрадермалният анализ трябва да се направи в случаите, когато други тестове дават неочакван резултат..

Последните случаи включват, например, кихане по време на периода на цъфтеж на елша и изпитванията показват, че прашецът от елша не предизвиква никакви реакции на тялото. Преди да проверите кожата си за алергии, винаги трябва да се консултирате с вашия лекар.

Ако интрадермалният тест е толкова точен, защо не се предписва на всички потенциални страдащи от алергия??

В един тест, подобно тестване може да покаже реакция само на 10 конкретни провокатори. Съществува и доста голям риск след анализа симптомите на алергиите да се задълбочат и на мястото на пункцията да се появи обилен оток..

Могат ли тестовете да покажат фалшиви резултати?

Тестът може да покаже неверни резултати в 10% от случаите. Но най-често това се случва поради пренебрегване на препоръките на лекарите. Тоест човек продължава да приема лекарства, които влияят на диагнозата на алерген.

За да се избегнат неточности, лекарят прилага 2 помощни капки 10 минути преди началото на теста. Първият е хистамин (без реакция - резултатът от теста ще бъде невярен), вторият е контролен разтвор, съдържащ всички провокатори (без реакция - тестът може да се извърши).

Как да проверите за кръвна алергия: нюанси

Организмът има отговор на приема на всеки алерген - имуноглобулин Е. Ако човек няма алергия, това вещество ще бъде много малко в тялото му - при възрастен човек е не повече от 100 IU на 1 ml.

Кръвното изследване е най-простото и евтино. Освен това се провежда в случаите, когато е невъзможно да се направи кожен анализ - например, ако детето има дерматит.

Кога ще бъдат резултатите?

Преди да проверите алергия към котки или кучета, например, трябва да проверите времето за готовност при лекар. По правило след прик тест резултатът ще бъде известен след 30 минути. Ако е извършен интрадермален тест, резултатите ще ви бъдат докладвани след 30 минути и отново след 48 часа.

Как да проверите вашата алергия към лекарства?

Отстраняването на кожни проби с помощта на лекарства е рядка процедура, тъй като има висок риск от тежка, остра реакция на тялото. Най-често се използва тест за изплакване - човек изплаква устата си няколко пъти с алерген, след което взема слюнка за проба. След време подобно изследване отнема няколко часа, така че се провежда в болница.

Най-често алергия към аспирин, антибиотици, сулфонамиди се определя чрез кръвен тест. Ако алергията към лекарството се потвърди, трябва да попитате специалист за кръстосани алергични реакции..

Важно! Ако имате обрив от пеницилин, тогава подобна реакция може да възникне и след прием на антибиотици.

И ако след йодната решетка се появят блистери, тогава си струва да бъдете много внимателни относно радиопрозрачните вещества.

Как да проверим за алергия козметика и домакински химикали?

Тези видове алергии може да не се появят веднага, понякога дори след 2 седмици. Затова за определяне на точния провокатор се използва специален алергичен пластир, който съдържа 24 алергена (стабилизатори, консерванти и др.).

По правило този пластир е залепен близо до скапулата. След два дни той се отстранява и следите, които остават върху кожата, определят кой алерген е причинил реакцията. Преди да преминете такъв анализ, е необходимо да изключите от употреба всякакви кремове за най-малко 3 дни.

Допълнителни препоръки

Ако не знаете къде да проверите алергията си във вашия град, свържете се с местната клиника. Но има голяма вероятност провежданите там тестове да имат голяма грешка.

Съвети! По-добре е да се свържете с частни изследователски центрове - там е инсталирано по-добро оборудване, така че резултатът ще бъде почти 100% надежден.