Уртикария при възрастни: как да се лекува и как изглежда?

Уртикарията е форма на дерматит, свързан с обриви по кожата на мехури, провокирани от оток на папиларната дерма.

Мехурите имат външна прилика с изгаряния след контакт с коприва и поради тази причина такива обриви, а самият патологичен процес получи името си.

Видове уртикария

Лекарите условно разделят уртикарията на такива патологични групи и видове:

• Хроничен - по тялото има малък брой обриви, светло розово в центъра, по-тъмно по ръба. Патологичният процес се появява от време на време - ремисия се редува с периоди на обостряне, придружени от обща слабост и безсъние, хипертония и треска;
• Остър - появява се при контакт с директен алерген в продължение на няколко часа, а отрицателните симптоми продължават от ден до седмица. Най-често такава уртикария се появява при деца и възрастни хора. Лекува се, като се вземе предвид директният алерген и негативният му ефект върху организма;
• Остър, придружен от оток на Quincke - сериозна и опасна форма на патологичния процес. Ако отокът засегне клепачите - зрението се влошава, устните и фаринкса - дишането е блокирано, а самите обриви са белезникави и розови, придружени от сърбеж и парене. Лечението включва елиминиране на опасни последици за възрастен пациент и само след елиминирането на самата първопричина на патологичния процес;
• Папулерен - най-често засяга завоите на ръцете и краката, на места на обриви се проявяват уплътнения, най-често засягат жените;
• Студът и топлината е форма на дерматит, която се проявява при контакт с високи и ниски температури. Често придружени от атаки на замаяност, гадене и обилни обриви по тялото, обща слабост на тялото;
• Слънчева - тази форма на уртикария най-често се проявява при пациенти с чернодробно заболяване, увреждане на бъбреците. Самите обриви се появяват на открити места по тялото, през пролетта или лятото, в пика на активното слънце;
• Контактна уртикария - възниква при контакт с източник на дразнене, където на мястото на контакт се появяват мехури и дразнене, сърбеж и усещане за парене, по-рядко - развива се анафилактичен шок;
• Аквагенен - ​​показва се при всеки контакт с вода, когато по кожата се появяват не само мехури, но и неравности, силен сърбеж;
• Алергична форма на уртикария - проявява се при контакт с алерген, най-често с такива като: мляко и лекарства, домакински химикали и след ухапване от кръвосмучещи насекоми, като бъгове или комари.

Причини за поява на копривна треска при възрастни

Има следните причини, провокиращи уртикария:

• Непоносимост към редица лекарства, включително антибиотици и наркотични съединения, аналгетици и серум;
• Хранителни алергени;
• Ухапвания от насекоми, най-често кръвосмучещи, по-рядко пчели или оси;
• Външни фактори - вода и слънце, ниски или високи температури, дразнещи материали;
• Токсични лекарства и хелминтиази, както и неизправност в ендокринната система;
• Отрицателна реакция към химикали и алергени във въздуха - цветен прашец и пърхот, прах и вълна и т.н.
• Преливане на кръв, трансплантация на донорски органи, както и рак.

Симптоми на уртикария

С развитието на уртикария патологичните симптоми могат да се проявят след няколко минути, но могат да се появят и след няколко часа, дни.

Основните симптоми на този патологичен процес извикват лекарите:

• Първият симптом е силен сърбеж;
• След това се проявяват подуване и обриви на овални мехури, бледо розови;
• На места на действие на дразнителя кожата се зачервява, появява се болезнено подуване;
• При липса на медицинска помощ - мехурите се сливат заедно в неправилно оформени плаки, побеляват, а възпалената граница остава по ръба;
• Телесната температура може да се повиши и общото състояние на пациента се влоши;
• Оток и анафилактичен шок на Quincke.

Снимка на това как изглежда уртикарията при възрастни:

Локализационни места

Най-честите места за локализиране на уртикария са експертите, които наричат ​​ръцете и торса, както и дупето, гънките и зоните на кожата при контакт с дрехи, тези, които влизат в контакт с алергени, по-рядко лицето.

Също така си струва да се отбележи, че уртикарията не е заразна и не се предава чрез места за контакт при хора.

Етапи на развитие на уртикария

Етапите на хода на уртикарията се наричат ​​от лекарите такива форми:

• Имунологично - началото му съвпада с първия момент на контакт на кожата, тялото с алерген или дразнител. Тъй като алергенът се разпространява чрез кръвообращението, тялото произвежда и освобождава антитела в кръвта;
• Патохимични - започва образуването и освобождаването на готови биологично активни вещества от алергични медиатори, които взаимодействат с алергена;
• Патофизиологичен е реакцията на организма към разработените медиатори и след тяхното увеличаване на кръвния състав се появяват клиничните симптоми на патологичния процес.

Последиците от уртикария при възрастни

При отслабен имунитет и защитни сили в организма - уртикарията като форма на дерматит ще възникне с усложнения.

Най-сериозните усложнения:

Оток на Quincke - бързото подуване на ларинкса и езика се показва, развива се пристъп на задушаване;

Диагностика

Диагнозата на уртикарията включва следните процедури:

• Събиране на медицинска история на заболяването, данни за причината и провокиращия фактор, изясняване на данните за наличието на уртикария в близкото семейство;
• Визуален преглед на пациента и определяне на степента на увреждане на кожата;
• Алергични диагностични мерки - тест - тестове и подходяща стимулация;
• Лабораторни изследвания - изследване на кръвния състав и биохимичен анализ, изследване на урината и определяне на вируси на хепатит и сифилис в организма;
• Определяне на нивото на общ и специфичен имуноглобулин.
• Скрининг за паразити.

Лекарите се позовават на инструментални методи за диагностика:

• Ултразвук на вътрешните органи и системи;
• Провеждане на FGDS и ЕКГ;
• Рентгенова снимка на вътрешните органи и системи.

Лечение на уртикария за възрастни

Методът на лечение е предварително определен от стадия и вида на уртикарията и включва няколко етапа - това е етиотропна и лекарствена терапия.

Етиотропно лечение

На етапа на етиотропната терапия лекарите установяват самия алерген, първопричината за уртикария и изключват директен и индиректен контакт с него, се извършва щателно третиране на всички повърхности и предмети, с които пациентът е в контакт.

На пациента се предписва:

• Обилна напитка;
• Прием на пробиотици и пребиотици:
  • Лактобактерин - предлагат се под формата на сух прах в бутилки, таблетки и супозитории. Цената е от 110 до 250 рубли;
  • Bifidumbacterin - предлагат се под формата на сух прах във флакони и таблетки. Разходи от 75 до 100 рубли;
  • Colibacterin - предлага се под формата на прах във флакони с 5 дози. Цената на 5 дози от 200 до 290 рубли;
  • Бифиформ - за възрастни се предлага в капсули, съдържащи 10-12 милиона бактерии. Прием на лекарството - 2 капсули 3 пъти на ден. Средната цена от 30 капсули е 280 рубли;
  • Линекс - прилагайте по 2 капсули 3 пъти на ден. Средната цена на 16 капсули е 290 рубли;
• За почистване на организма и нормализиране на храносмилателния тракт, използването на сорбенти:
  • Лактофилтрум е билков лек, който нормализира червата и подобрява имунитета. Цената на 30 таблетки е от 200 до 400 рубли;
  • Атоксил - продуктът добре отстранява вредните вещества от тялото. Разходи от 170 рубли;
  • Сорбекс - е среда, която действа като разрушител на всички токсични вещества и защитава организма. Три капсули трябва да се използват два до три часа преди хранене или след. Разходи от 110 рубли.

Лечение с лекарства

Следващият етап включва директното провеждане на системно лечение с лекарства - това е прилагането на таблетки и мехлеми за външна употреба.

Антихистамини

В самото начало на възрастните се предписват антихистамини - те облекчават сърбежа и зачервяването, паренето и подуването.

Най-често се предписват:

• Тавегил - облекчава сърбежа и паренето, подуването, пристъпите на астма. Приемайте перорално два пъти на ден в доза от 1 mg в продължение на 2-4 седмици, не се предписва при индивидуална непоносимост. Цената на лекарството варира от 180 до 210 рубли;
• Zirtek е ефективен състав, предписан за прием на една таблетка веднъж на ден, в продължение на 5-15 дни. Помага за елиминиране за кратко време негативните симптоми на хронична и алергична уртикария. Противопоказанията включват индивидуална непоносимост, цената му варира между 620 - 710 рубли;
• Дифенхидраминът е антиалергичен и антихистаминов, противовъзпалителен, който има седативен и хипнотичен ефект. Назначавайте го с изразен курс на уртикария - облекчава анафилактичния шок и подуване, сърбеж и парене на кожата. Противопоказания - кърмене и бременност. Цената на лекарството варира от 220 до 320 рубли;
• Цетрин - помага за премахване на сърбеж и подуване, парене, предписва се в началния етап на курса на уртикария. Противопоказание за назначаването му при възрастен пациент е бременността и кърменето. Една таблетка се предписва веднъж на ден. Цената на състава е 135 - 200 рубли;
• Диазолинът е ефективно лекарство за възрастни в борбата с уртикарията. Предписано е за възрастни да приемат таблетка два пъти на ден, но е възможна и индивидуалната й непоносимост, противопоказание за приемането й, като стомашно-чревна язва и глаукома, нарушение на работата на сърцето. Цената на лекарството е 25-40 рубли;
• Телфаст е лекарство, което се предписва активно за яркия курс на уртикария, тъй като антихистаминовият му ефект се проявява след 15-20 минути. Перфектно облекчава подуването и сърбежа, алергичните обриви по тялото - назначавайте по 1 таблетка веднъж на ден. Не се предписва на бременни и кърмещи майки. Цената на опаковането на лекарството с активното вещество 120 mg - 520 рубли, 180 mg - 720-730 рубли;
• Erius - таблетки с подчертан антиалергенен ефект с активното вещество деслоратадин. Положителен резултат под формата на премахване на подпухналост и сърбеж, обриви по тялото и други отрицателни симптоми на уртикария се проявява след половин час, като същевременно поддържа положителен ефект до един ден. Средната цена на пакет от 7 таблетки в рамките на 420 рубли, 10 таблетки 630 рубли.
• Супрастин - лекарството се понася лесно от пациентите. Изисква се да се консумира до два пъти на ден, тъй като той се абсорбира достатъчно бързо. Елиминира всякакви алергични прояви, както и уртикария при възрастни в остра и хронична форма. Може би използването на бременни жени под строгия надзор на лекарите. Средната цена е 120 рубли.

Диуретични лекарства

За да премахнете подуването при възрастни, се предписват следните:

• Фуроземид е лекарство, предписано за употреба при възрастни при диагностициране на уртикария и други патологии, придружени от подуване. Приемайте по 20-50 mg на ден. Противопоказан при пациенти с дехидратация, бъбречна недостатъчност и индивидуална непоносимост. Цената на Фуросемид 25 - 35 рубли;
• Спиронолактон - лекарство с лек диуретичен ефект, запазва ефекта си около седмица след прилагането. В състава има стероиди, така че има голям брой противопоказания. При едематозен синдром се предписват 100 до 200 милиграма на ден за две или три дози всеки ден в продължение на две до три седмици. Средната цена от 40 рубли.

успокоителни

Възрастните се предписват такива антипритни лекарства:

• Дифенхидраминът е антихистамин, който се предписва при системни прояви на уртикария, като ефективно облекчава сърбежа и подуването. Не се предписва при индивидуална непоносимост и бронхиална астма, епилепсия. Средната цена е 40 рубли;
• Тинктурите от валериана и маточина са успокоителни, предписани за облекчаване на негативните симптоми на уртикария под формата на дразнене и зачервяване, сърбеж. Средната цена е 50 рубли;
• Barboval - комбиниран състав, който има седативен и спазмолитичен, хипотензивен ефект. Пуснете го във формата на капки. Назначавайте 10-30 капки не повече от 2-3 пъти на ден, в течение на 2 седмици. Цената на бутилка от 30 мл е 80 рубли;
• Tazepam е успокоително средство, предписано при нарушения на съня и тревожни разстройства, повишена нервност. Не предписвайте за индивидуална непоносимост, остър порфирит и хронични психози. Приема се за 2 до 4 седмици. Средната цена на лекарството е 200 рубли.

Нехормонални и хормонални лекарства за външна употреба

При силна форма на хода на уртикария се предписват хормонални и нехормонални мазила.

Най-ефективните нехормонални мехлеми за уртикария:

• Цинков мехлем - показан при различни форми на дерматит и зачервяване, уртикария с различен произход, изгаряния и екземи. Противопоказанията отварят рани по кожата. Средната цена на лекарството е 40 рубли;
• Bepanten е мехлем за външна употреба, който подобрява регенерацията на тъканите. Ускорява заздравяването на тъканите, засилва метаболизма, облекчава дразненето и сърбежа. Средната цена на лекарството е 400 рубли.
• Nezulin е мехлем с подчертан антибактериален ефект, който ускорява регенерацията на тъканите и облекчава сърбежа, паренето. Този ефект се постига благодарение на екстракти от лечебни билки, като чистоленд и лавандула, мента и босилек, които имат благоприятен ефект върху общото състояние на пациента. Средната цена на лекарството е 110 рубли;
• Fenistil е гел, който облекчава зачервяването, сърбежа и паренето с копривна треска и много форми на дерматит и екзема, ухапвания от насекоми. Облекчава болката, охлажда кожата. Средната цена на лекарството е 350 рубли.

Групата на ефективните хормонални лекарства включва:

• Преднизолон - препарат под формата на мехлем за външна употреба, перфектно облекчава подуване и сърбеж, парене. Често се предписва в хода на комплексна терапия с кожни кожни и алергични заболявания с немикробен произход. Противопоказан при вирусни или бактериални форми на дерма, чувствителност към компонентите на лекарството, бременност и кърмене. Цената на лекарството е от 50 до 170 рубли;
• Адвантан - помага за облекчаване на възпалението и зачервяването на кожата, облекчава сърбежа и паренето, но е противопоказан в случай на индивидуална непоносимост към лекарството. Продължителността на употреба е не повече от 14 дни. Разходи от 500 рубли;
• Akriderm Ghent - кремът е ефективен за спиране на всякакви силни възпалителни процеси по кожата. Избягвайте контакт с очите и лигавиците. Нанесете тънък слой върху засегнатата област на кожата 2-6 пъти на ден. Цената на лекарството е от 200 рубли;
• Elok - противовъзпалителен и антипрутичен състав, с изразено вазоконстрикторно действие, перфектно облекчава сърбежа на кожата и подуването. Предпазни мерки се предписват по време на лактация и бременност. Средната цена на лекарството е 800 рубли.

Лечение с народни методи

Допълнителни мерки за борба с уртикарийния обрив могат да бъдат домашни средства от арсенала на традиционната медицина..

Отвари от лечебни растения

Най-ефективният:

Начин на приготвяне и употреба:

• Чаша вряла вода се налива 2 с.л. л билки;
• Накиснете се на водна баня за около 15 минути;
• Прецедете;
• Изсипете във вода за къпане;
• Вземете вана за 15-20 минути преди лягане;
• Курсът на лечение е 12 дни..

Препоръчва се всеки ден на празен стомах да се приема супена лъжица пчелно млечице или една чаена лъжичка мед.

Сок от целина

Пресният сок от коренища и стръкове целина укрепва имунната система и помага за пречистване на кръвта отвътре, премахвайки алергени и токсини.

Начин на приготвяне и употреба:

• Смелете корена;
• Изстискайте сока;
• Приема се в 1 ч.л. 3-4 пъти на ден преди основното хранене;
• Като алтернатива можете да изсипете сока в чаша вряла вода и да изпиете 100 ml за час преди хранене.

Масло от хиперикум

От това растение се приготвя масло за смазване на засегнатите места..

Начин на приготвяне и употреба:

• Суха трева на прах;
• Налейте в една лъжица зехтин;
• Поставете на топло място;
• Настоявайте 12 дни;
• Прецедете;
• Изсипете в съд от тъмно стъкло;
• Смажете кожата преди и след измиване;
• Курсът на лечение е 10 дни.

Расови цветя

Инфузията на цвета на копривата помага в най-кратки срокове да се отървете от симптомите на уртикария.

Начин на приготвяне и употреба:

• Супена лъжица сухи суровини, задушени в чаша вряла вода;
• Увийте и поставете на топло място;
• Оставете го да вари за един час;
• Вземете отвара преди хранене 4-5 пъти на ден, 50 мл.

Билкова реколта

Начин на приготвяне и употреба:

• Смесете заедно лист маточина, шишарки от хмел и коренище от валериана;
• Количеството на всеки компонент е 20 g.;
• Супена лъжица от колекцията се задушава в чаша вряла вода;
• Настоявайте 2 часа;
• Вземете 40 мл. три пъти на ден;
• Курсът на лечение е 10 дни;
• И също такава инфузия може да се добави към лечебни бани.

пелин

Лечебната инфузия се приготвя от пелин.

Начин на приготвяне и употреба:

• Изсипете вряща вода над една супена лъжица трева;
• Настоявайте половин час на тъмно място;
• Консумирайте по 150 мл три пъти на ден преди хранене.

Орехови листа

Консумира се под формата на чай, с негова помощ се подобряват метаболитните процеси, повишава се имунитетът.

Рецепта:

• Изсипете сухи листа с вряла вода, на 1 супена лъжица на 1 литър вода;
• Настоявайте десет минути.

Можете също така да приготвите отвара за лосиони:

• Налейте половин литър вода с 5 супени лъжици орехче, смесено с листа;
• Варете 15 минути;
• Писане на инфузия в продължение на два часа;
• Намокрете памучна подложка в готовия бульон и след това избършете проблемната зона.

Копривна треска по време на бременност и кърмене

Причините за уртикария по време на бременност могат да бъдат същите причини и фактори, както при други пациенти. Въпреки че някои лекари отбелязват, че токсикозата и хормоналните промени в организма също могат да го провокират, но в по-голямата си част това е хроничен ход на патологичния процес.

За самия плод уртикарията не представлява потенциална опасност, тъй като по пътя на алергените има естествена защитна бариера под формата на плацента.

Самите медикаменти, особено антихистамини, използвани в хода на лечение на уртикария при бременни жени, могат да навредят на плода.

Следователно курсът на лечение се избира изключително от лекуващия лекар, като се вземе предвид позицията на жената. Безопасните методи за лечение на уртикария при бременна жена се наричат ​​прием на сорбенти и пробиотици, а също така трябва да спазвате диета.

Колко дълго може да се излекува уртикарията??

Колко време отнема уртикарията при възрастни? Такъв въпрос често се задава на лекаря от всички пациенти, на които е поставена тази диагноза..

Според лекарите отрицателните симптоми при уртикария при възрастни и курсът на лечение може да продължи до 6 седмици. Много зависи от индивидуалните характеристики на организма и колко бързо е диагностицирана болестта, се предписва лечение..

В този случай е безполезно да се говори за това колко дълго може да продължи и лекува уртикария при възрастен. Хроничната форма на уртикария периодично ще се почувства с обостряния и обриви по тялото.

Превенция на уртикария

Превенцията на уртикария включва интегриран подход.

Тя включва редица прости и ефективни правила:

• На първо място, възрастен трябва напълно да изключи или минимизира контакта с потенциални алергени;
• Важно е да укрепите собствения си имунитет - приемайте витамини, хранете се добре и приемайте имуностимуланти;
• Струва си възрастен да откаже да приема алкохол и цигари, да следва всички алергии с хипоалергенна диета;
• Вземете редовни терапевтични курсове, които намаляват чувствителността на пациента към редица дразнители;
• Навременно лекувайте всички стомашно-чревни заболявания.

По-подробни препоръки и съвети могат да дадат лекуващият лекар..

Препоръки за хранене

С развитието и хода на уртикария важен момент в лечението на патологичния процес е именно коригирането на диетата на собственото хранене.

Дори ако възрастен няма алергия към даден продукт по време на обостряне на патологичен процес, реакцията на организма дори на най-обикновения продукт или ястие може да бъде непредсказуема.

По отношение на диетата на възрастен, от него трябва да се изключат следните продукти:

• Мазни храни, подправени с подправки, пикантни и солени храни;
• Мазни меса и риба, приготвени на тяхна основа богати бульони;
• Шоколад и продукти, съдържащи какаови прахове;
• Цитрусови плодове - портокали и лимони, грейпфрути;
• Плодове, класифицирани като розови, например праскова;
• Червени зеленчуци;
• Консервирани храни;
• Всякакви сладки соди.

Всеки възрастен пациент трябва да спре да пие алкохол и да пуши.

Само диетолог може да състави пълноценна диета..

Повечето диетични храни трябва да включват следните храни:

• Месото с ниско съдържание на мазнини е телешко и пилешко, пуешко;
• Също така се въвежда в диетата на риба, за предпочитане морските им разновидности;
• Каши - овес и ориз, перлен ечемик;
• Накиснати картофи;
• Растителни масла - маслиново или слънчогледово;
• Млечни продукти с ниско съдържание на мазнини:
  • кефир с ниско съдържание на мазнини;
  • ферментирало печено мляко;
  • извара;
  • кисело мляко;
• Зелени сортове ябълки;
• круши
• Пресни краставици;
• Скуош и скуош
• Броколи.

Основното е да координирате този или онзи продукт преди въвеждането му в диетата с лекар или стриктно да наблюдавате реакцията от организма.

Мога ли да взема вана или душ с уртикария?

Поради факта, че уртикарията при възрастен е една от разновидностите на алергичните заболявания.

Лекарите не изключват появата на нежелани реакции от организма при вземане на вани.

Особено, ако пациентът е диагностициран с отрицателна реакция на вода.

Но както отбелязват алерголозите и дерматолозите, отговорът на поставения въпрос е дали е възможно да вземете вана или душ по време на курса на уртикария, а не отрицателен.

Факт е, че отхвърлянето на редовни хигиенни процедури може да провокира влошаване на хода на уртикария, появата на огнища на възпаление и инфекция. А отказът от лечебни бани с добавяне на лекарствени отвари и билки, лекарствени разтвори е нарушение на лечебната техника.

Отзиви

Отзиви за лекарства, използвани за уртикария:

Уртикария - симптоми, причини, видове и лечение на уртикария

Уртикария (уртикария) - кожно заболяване, дерматоза, характеризиращо се с появата на повърхността на кожата и лигавицата асексуални сърбящи мехури с различни размери, боядисани от бледо розово до кафяво и / или ангиоедем, наподобяващи на външен вид резултат от контакт с коприва.

Името на болестта идва от латинската дума "urtica", което в превод означава "блистер". Сред другите видове уртикария се отличават обрив от коприва, треска от коприва, уртикария..

Под кошерите много учени също означават група кожни заболявания, основният признак на които обаче е образуването на мехури.

Най-честата причина за уртикария е алергичната реакция към неблагоприятен за организма външен или вътрешен фактор. В някои случаи обаче появата на мехури е възможна и като симптом на други заболявания, особено на кожата.

Уртикария (патогенеза)

Водещият механизъм, основан на развитието на уртикария, е освобождаването на хистамин в кръвта и околните тъкани, който се образува и натрупва в мастоцити (мастоцити), както и дегранулация на мастоцитите в отговор на алергичен фактор.

В допълнение, образуването на мехури, подуване, сърбеж и хиперемия се образува на онези места, където има повишена пропускливост на микроваскулатура на кръвта, чийто диаметър е 100 микрона или по-малък.

Статистика

Уртикарията се счита за едно от най-често срещаните кожни заболявания, което е диагностицирано поне веднъж в живота на всеки трети жител на нашата планета..

Най-често обривът от коприва се образува при възрастни на възраст 20-40 години, особено при жени, претърпели този вид дерматоза при два повече от мъжете.

Продължителността на уртикарията обикновено е 3-5 години, но около 20% от пациентите с повтарящи се рецидиви се отбелязват още 20 години след възстановяването.

Обривът от коприва се наблюдава при 50% от всички пациенти.

ICD-10: L50
МКБ-9: 708

Симптоми

Основният симптом на уртикарията е рязкото появяване на кожата на голям брой светло розови мехури, леко повдигнати над повърхността, които са много сърбящи и приличат на изгаряне от коприва. Продължителността на такава реакция към патогенен фактор може да бъде от няколко минути до 5-7 часа, а при хронична форма - до няколко месеца и дори години.

Сред другите незадължителни признаци на уртикария, които до голяма степен зависят от етиологията на заболяването, могат да бъдат:

Усложнения

Ангионевротичен оток (оток на Quincke) - характеризира се с масивно подуване на мастната тъкан и други дълбоки подкожни слоеве.

Причини за появата

Появата на уртикария може да се дължи на няколко фактора едновременно.

Помислете за популярните причини за уртикария:

• Алергичната реакция е най-честата причина за коприва треска, която най-често се причинява от употребата на некачествени и / или силно алергенни храни за определен организъм, лекарства (антибиотици, рентгенографии), оса, пчелни и други ухапвания от насекоми, ухапвания от змия или паяк ужилване от медузи.
• Автоимунната реакция е неизправност на имунната система, при която имунните клетки разпознават други клетки от собственото си тяло като чужди елементи и започват да ги атакуват. В този случай не е рядкост да се открият други автоимунни заболявания - ревматоиден артрит, целиакия и други..
• Повишено производство на имунни клетки - когато тялото произвежда излишък от имунни комплекси в отговор на патогенен процес сам по себе си - „антиген-антитяло“. Тази реакция понякога се проявява с въвеждането на гама глобулин, различни лекарства или антитоксични серуми.
• Физическо въздействие върху кожата на различни предмети, например - тесни панталони, чорапогащи, обувки, колан, специално изработени от изкуствени материали.
• Излагане на повърхността на кожата на студена или висока температура на околната среда, топла или студена вода;
• Излагане на кожата на слънчева светлина (UV лъчи);
• Токсикоза по време на бременност.

Неблагоприятни фактори

• Заболявания на стомашно-чревния тракт - холецистит, хепатит, цироза, гастрит, ентерит, колит, чревна дисбиоза, ферментопатия;
• Заболявания на ендокринната система - хипотиреоидизъм, захарен диабет, тиреоидит, аднексит и други патологии на яйчниците;
• Заболявания с инфекциозен характер - при наличие на инфекциозни огнища в организма, образувани от вируси, бактерии, гъбички, хелминтни инвазии и др.;
• Заболявания на лимфната система;
• Злокачествени заболявания (рак);
• стрес
• При около половината от пациентите не е възможно да се определи точната причина за уртикарията, при която диагнозата е „идиопатична уртикария”.

Видове уртикария

Класификацията на уртикарията става както следва:

Остра уртикария - появява се спонтанно и по същия начин изчезва. Продължителност от няколко часа до 6 седмици;

Хронична уртикария - появява се спонтанно, т.е. поради необясними причини, той също е неразбираем при определени фактори. Характеризира се както с наличието на мехури, така и само на ангиоедеми, продължаващи повече от 6 седмици.

Холинергична уртикария - характеризира се с появата на обрив на фона на повишена телесна температура, след контакт с гореща вода, след упражнения. На външен вид мехурите имат диаметър от няколко милиметра, заобиколени от еритемни пръстени, но могат да бъдат подобни на остър или хроничен обрив.

Физическа уртикария - поради излагане на кожата на физически фактори - топлина, студ, различни предмети. Той се подразделя на следните подвидове:

• Уртикарен дермографизъм - проявява се в мехури, заобиколени от пръстен на еритема след провеждане на лек натиск върху кожата с тъп предмет. В случай на комбинация с остра или хронична форма, към общите симптоми се добавят сърбеж и хиперемия. Общият брой на пациентите не надвишава 10% от всички останали форми на заболяването.
• Поради натиска - може да бъде незабавно или забавено действие. В случай на непосредствен тип обрив с еритема и парене се появява само няколко минути след натискане върху повърхността на кожата (когато носите тежки чанти, ходите или седите дълго време, носите тесни дрехи). Продължителността е от няколко минути до два часа. В случай на забавен тип обривът е придружен от леко неразположение, втрисане, повишена температура, главоболие. Реакцията на досадния фактор се появява след 30 минути и може да продължи до 36 часа.
• Аквагенната уртикария е рядко срещано явление, характеризиращо се с появата на обрив няколко минути след контакт с всяка вода, гореща или студена. Може да струва и сърбеж, без обрив - аквагенен сърбеж.
• Соларна уртикария - появява се при излагане на слънчева светлина (ултравиолетови лъчи) върху кожата след няколко минути или часове. Анафилаксията рядко се развива.
• Студена уртикария - появява се при излагане на студена вода или студен въздух върху кожата. Системната хипотермия на цялото тяло може да доведе до тежки увреждания, придружени от задух, тахикардия, главоболие, замаяност. Понякога пациентите се оплакват от гадене и коремна болка. По време на диагнозата след контакт с кубче хора, в кръвта се откриват студени аглутинини, криофибриноген и криоглобулини. Продължителност - от няколко часа до няколко години.
• Адренергичната уртикария е подобна на външен вид с холинергичната форма на заболяването, но в този случай мехурите са с по-малък диаметър, боядисани в червено и заобиколени от бяла рамка. Най-честата причина е стресът..
• Термичната уртикария също е рядка форма на заболяването, характеризираща се с образуването на големи мехури след контакт с топлина. Понякога се комбинира със студена или слънчева форма. Продължителност - до 1 месец.

Контактна уртикария - появява се след контакт на кожата или лигавиците с определени вещества. Характеризира се с обрив, заобиколен от еритема, но може да има сърбеж, парене, изтръпване, включително и без най-много мехури. Тя може да бъде имунна и неимунна. В първия случай, при контакт на лигавиците с латекс и други материали. Във втория - в контакт с хранителни добавки. Продължителност - от няколко минути до няколко дни.

Анафилактични реакции - в допълнение към обрива, те се характеризират и с оток на Quincke, артериална хипотония, бронхоспазъм, припадък.

Преди това 2 бяха насочени към уртикария - мастоцитоза, уртикариален васкулит, фамилна студена уртикария, синдроми, свързани с криопирин (ATS), синдром на Глейх, синдром на Шницлер, нехистаминергична ангиотерапия.

Диагностика

Диагнозата уртикария включва следните видове преглед:

• Визуална проверка, вземане на анамнеза;
• Общ анализ на кръвта;
• Кръвна химия;
• Общ анализ на урината;
• Ако подозирате алергичния характер на заболяването, се извършват тестове за алергия;
• Провеждане на провокативни тестове;
• Кръвен тест за имуноглобулин Е (IgE);
• Кожни или прилагани тестове (Patch-testing).

Допълнителни методи за диагностика

Резултат от уртикария (Рейтинг на активността на уртикария 7, „UAS7“). Използва се за оценка на тежестта на заболяването, както и за проследяване на ефективността на предписаната терапия. Въз основа на организиране всеки ден, в продължение на 7 дни, точки съгласно следната таблица. След като се добавят всички точки и се определя степента на уртикария.

Резултати:

• 0 точки - няма мехури и сърбеж;
• 1-6 точки - болестта е добре контролирана;
• 7-15 точки - лек ход на заболяването;
• 16-27 точки - умерена уртикария;
• 28-42 точки - тежък ход на заболяването.

Лечение на уртикария

Как да се лекува уртикария? Лечението на коприва треска включва:

1. Изключване на възможен патогенен фактор;
2. Лечение с лекарства;
3. Диета
4. Физиотерапевтично лечение.

Всички лечения са насочени главно към спиране на симптоматичните прояви на коприва треска, след което организмът независимо се справя със своите последствия.

1. Изключване на причината

Елиминирането на причините за уртикарията, както и спусъка (фактора), който допринася за неговото развитие в много случаи води до изчезване на обрив със сърбеж в рамките на няколко дни.

1.1. По време на периода на заболяване избягвайте:

• приемане на лекарства - особено противовъзпалителни НСПВС (Аспирин, Нимесил, Ибупрофен, Нурофен), Кодеин, инхибитори на ангиотензин конвертиращи ензими, антибиотици (Тетрациклин);
• контакт със студ, топлина, UV лъчи, хипотермия или прегряване на тялото;
• носенето на изкуствени тъкани;
• употребата на силно алергенна храна - ягоди, ядки, мед, шоколад, домати, цитрусови плодове;
• стрес.

1.2. Специални грижи за тялото

За да предотвратите усложнения, се препоръчват следните правила за грижа за тялото:

• Измийте само с топла вода - в никакъв случай с гореща. Това важи дори за обикновеното миене на ръце;
• Като почистващ препарат използвайте само онези, които имат лек ефект - сапуни и душ гелове с овлажняващ ефект;
• Можете да избършете тялото само с меки кърпи;
• В дрехите предпочитайте само естествените памучни тъкани;
• Избягвайте директен контакт с кожата с пряка слънчева светлина, хипотермия или прегряване на тялото.

2. Лечение с лекарства

Лечението на остра уртикария се свежда главно до - премахване на първопричината за обривите и, ако е необходимо, приемане на антихистамини ("Лоратадин", "Фексофенадин", "Цетиризин", "Едем")

Лечението на хронична уртикария съгласно инструкцията "EAACI / GA2 LEN / EDF / WAO" (2016), освен че елиминира източника на заболяването, се състои и от 4 етапа:

1. Приемане на антихистамини, насочени към блокиране на Н1-хистаминовите рецептори - „Лоратадин”, „Фексофенадин”, „Цетиризин”, в стандартни дневни дози.

2. Увеличаване на дневната доза на блокери на Н1-хистаминовите рецептори със силна тежест на заболяването или ако курсът му продължава дълго време 3-4 пъти.

3. Прием на моноклонални антитела срещу имуноглобулин Е (IgE) - омализумаб ("Xolar").

4. Прием на имуносупресори - "Циклоспорин А".

Като цяло, лечението на коприва треска може да включва следните лекарства..

2.1. Антихистамини

Антихистамините (AGPs) се използват за блокиране на хистамин, основният алергичен медиатор, който при излагане на патогенен фактор става активен и причинява редица признаци на заболяването - обрив, оток, спазми и др. AGP има две поколения.

AHP от първо поколение ("Hydroxyzine", "Diphenhydramine", "Tavegil", "Diphenhydramine") - блокират централните и периферните хистаминови Н1 рецептори. Те имат изразен седативен ефект..

AGP от второ поколение (Лоратадин, Деслоратадин, Кларитин, Цетиризин) селективно блокират само периферните хистаминови Н1 рецептори. Предимството е по-слабо изразен седативен и антихолинергичен ефект..

Първото поколение AHP се предписва, но при липса на ефективност, лекарят може да предпише блокери на хистаминови Н2 рецептори или комбинация от AHP от 1-во и 2-ро поколение, например, Hydroxyzine + Cimetidine.

2.2. Моноклонални антитела срещу IgE

Свободният имуноглобулин Е (IgE) играе важна роля в патогенезата на копривата треска, която при контакт с алерген осъществява контакт с мастоцити и базофили и спомага за освобождаването на хистамин, хепарин, серотонин и други вазоактивни фактори. За да се предотврати този процес, се използват моноклонални анти-IgE антитела. Резултатът е намаляване на повтарящи се обриви, сърбеж, поява на ангиоедем за дълго време.

Също така си струва да се отбележи, че тази група лекарства се използва в случай на неефективност на антихистамини срещу уртикария..

Сред моноклонални антитела, които се свързват безплатно "IgE", може да се разграничи - "Omalizumab" ("Xolar").

Между другото, тези лекарства се използват при лечението на бронхиална астма..

2.3. Хормонални лекарства

Глюкокортикоидите се използват само в тежки случаи на заболяването, оток на Quincke, липсата на противопоказания, а също и главно при хронична уртикария.

Сред страничните ефекти от употребата на НА се отбелязват - наддаване на тегло, хипергликемия, нарушено производство на хормони от надбъбречните жлези, остеопороза и други.

Сред популярните хормонални лекарства се разграничават - "Преднизолон", "Дексаметазон", "Метилпреднизолон".

2.4. Противовъзпалителни лекарства

Тази група лекарства се използва за потискане на ензимите, участващи в развитието на дерматит, както и за инхибиране на дегранулация на мастоцитите. Изборът на лекарство зависи от формата на уртикария и наличието на противопоказания. Сред лекарствата могат да бъдат идентифицирани:

• "Хидроксихлорохин" - потиска Т-лимфоцитите, използвани също за лечение на малария.
• "Dapson" - има имуносупресивен ефект. Използва се при огнеупорни форми на уртикария, както и за развитие на херпетиформен дерматит. Противопоказан при анемия.
• "Сулфасалазин" - използва се в случаите, когато пациентът има анемия и има противопоказания за приемане на дапсон.

2.5. Други средства

Антагонисти на левкотриенови рецептори - използва се за свързване на левкотриени, освободени от мастоцитите с хистамин, като алергична реакция към прием на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Всъщност, при треска от коприва, дължаща се на НСПВС, се използват и тези лекарства. Сред антагонистите на левкотриеновите рецептори могат да бъдат разграничени - "Zafirlukast", "Montelukast".

Имуносупресорите - се използват последни, ако всички предишни средства не са довели до правилния резултат или заболяването е трудно. Сред лекарствата отделят - "Циклоспорин", "Сиролимус", "Такролимус".

Средства за детоксикация - използват се при алергични реакции към храната, т.е. за по-бързо елиминиране на алергена от организма. Сред разграничените методи са използването на ентеросорбенти (Enterosgel, Atoxil, Polysorb), пиене на алкохол и промиване на стомаха.

Хиперсенсибилизиращи средства - калциев глюконат, калциев хлорид, натриев тиосулфат, витамини.

3. Диета при уртикария

Специалното хранене за уртикария е насочено към предотвратяване на обострянето на болестта, нейния рецидив, както и подобряване качеството на живот на пациента.

Какво можете да ядете: натурални млечни продукти, малко количество постно месо, брашно без включен в състава им яйчен компонент, масло, студено пресовани растителни масла, лук, минерална вода, чай, кафе

Какво да не ядете: храни с консерванти и багрила, храни с високо съдържание на хистамин, твърди сирена, колбаси, тлъста риба, домати, червен пипер, грах, спанак, маслини, гъби, кисело зеле, шоколад, подправки, алкохолни напитки, плодови сокове.

И не забравяйте да разгледате сроковете на годност на храната!

Лечение на уртикария у дома

овес Налейте 1 с.л. лъжица овес с чаша вряла вода, покрийте и оставете настрана за охлаждане и настояване за 45 мин. Нанесете получената каша върху раздразнените участъци от кожата. Овесът има отлични спазмолитични и антиалергични ефекти..

Босилек и алое. Смелете до състояние на каша 10-15 листа прясно измит босилек, както и няколко листа от алое вера. Просто не смесвайте тези растения помежду си. Смазвайте блистерите всеки ден последователно - 1 ден с босилек, другият с алое, след това отново с босилек.

Куркумата. Тази подправка от древни времена се слави със своя имуномодулиращ ефект. Разредете 1 чаена лъжичка куркума в чаша вода или мляко. Пийте 2-3 чаши от тази напитка на ден, която също може да се използва за прочистване на тялото, за борба с болестта на Алцхаймер.

Поредица от. Изсипете 150 г трева в серия от 2 литра вода и поставете на огън. Довежда се до кипене, вари се около 5 минути, покрива се и се оставя настрана за 45 минути, за да настоява и се охлажда. Прецедете бульона и го изсипете в топла баня. Изключение прави водната форма на копривата треска. И не забравяйте, че трябва да предотвратите контакт с гореща вода.

Превенция на уртикария

Профилактиката на уртикарията включва:

• Избягвайте контакт с алергена;
• Не позволявайте прехода на различни заболявания в хронична форма, незабавно се консултирайте с лекар;
• Не оставяйте инфекциозни огнища самостоятелно - кариес, циреи, УНГ заболявания и др.;
• Обърнете внимание на поддържането на здравето на черния дроб, който е един вид филтър на организма от неблагоприятни фактори, включително премахва токсичните вещества от тялото.
• Дайте предпочитание на хранителни продукти, обогатени с витамини и минерали, особено по време на бременност;
• Избягвайте стресовете или се научете да ги преодолявате;
• Спазвайте режима на работа / почивка, заспивайте, заспивайте достатъчно;
• Предпочитайте естествените материи в дрехите.

Кой лекар ще се свърже?

Видео

Източници:

1. "Клинична имунология и алергология." Автори: Д. Аделман, Т. Фишър, Г. Лоулър-младши Ед. „Практика“, Москва, 2000г.

2. „Федерални клинични препоръки на Руската асоциация на алерголозите и клиничните имунолози (RAACI)“ относно диагностиката и лечението на уртикария, публикувани в Руското алергологично списание, № 1: 37-45 (2016).

Алергична уртикария при възрастни, как и какво да се лекува

Алергичната уртикария е алергично заболяване, което е остро или хронично. Типични симптоми за заболяването: сърбеж по кожата, появата на еритематозни извисяващи се елементи, както и обриви (мехури), които са подобни след контакт с коприва - това е името на тази патология. Алергичната уртикария при възрастни се лекува с антихистамини, имуномодулиращи лекарства и специална хипоалергенна диета.

Един вид обрив

Диагнозата на заболяването започва с преглед на пациента, след което се вземат необходимите тестове, за да се определи нивото на имуноглобулин Е, се прави кръвен тест и имунологични тестове за идентифициране на алергена, който засяга организма. След това специалистът ще знае как да лекува болестта.

В този материал ще разгледаме подробно какви видове заболявания съществуват, причините за заболяването, както и как и какво е необходимо за лечение на алергична уртикария.

Алергична уртикария при възрастни

Уртикария (от лат. “Urtica” - коприва, уртикария) - кожно заболяване с дерматологични симптоми. Причината за алергии може да бъде храна или други фактори. Според статистиката това е често срещана патология и засяга поне 20% от населението (приблизително 3% деца).

Симптомите се появяват, обикновено преди навършване на 40 години. Тя е остра или хронична. Острата форма след лечение или спонтанно изчезва, не оставя следи по кожата. Хроничната форма на уртикария е постоянна и може както да се появи, така и да изчезне. В половината от случаите заболяването се придружава от оток на Quincke. Код ICD 10: L50.

Вид алергична уртикария

Някои дерматолози са съгласни, че хроничната форма трябва да бъде преместена в отделна нозологична група, тъй като се появяват наследствени и автоимунни фактори. Хроничният тип често се развива при женския пол - в този случай често не е възможно да се установи причината за заболяването, поради което често се нарича идиопатична. В допълнение към настоящата алергична форма има видове, които имат псевдоалергичен характер - „псевдоалергична уртикария“. Видовете могат да се различават при всички видове физически фактори..

Видове кожни заболявания

1. Острата форма при възрастни се проявява в рамките на няколко минути след излагане на който и да е алерген. Той има очевидни симптоми и може да се излекува за доста кратко време. Необходимо е своевременно да приемате антихистамини и да предотвратите по-нататъшното навлизане на алерген в тялото. Само за няколко часа обривът изчезва и по кожата не остава следа. В редки случаи може да се появи сърбеж, зачервяване и обрив по кожата от няколко часа.

2. Хроничната форма на заболяването може да смути пациента от един ден до няколко месеца. Симптомите на заболяването могат да се проявят много слабо и пациентът дори няма да забележи веднага. Не забравяйте да наблюдавате собственото си здраве и да обръщате внимание дори на незначителни сигнали на тялото си. Обриви по кожата могат да се появят поради слънчева светлина, студ и други фактори. Кожните алергии могат да възникнат поради използването на слънцезащитен крем или нова козметика..

Алергия: Оток на Quincke

3. Отокът на Quincke е доста тежка степен и може да бъде много опасен за хората. Ако има висока пропускливост на стените на съдовете, може да се появи обширен оток. По правило на местата на натрупване на мастна тъкан се появяват по-тежки отоци..

Както бе споменато по-горе, съществува така наречената "псевдоалергична уртикария" - реакцията на човешкото тяло на вътрешен или външен стимул. Този вид уртикария може да се появи в резултат на излагане на някакъв физически фактор..

Това може да включва:

А) Простудна алергия, която може да бъде наследствена. Това са роднини, страдащи от ферментопатия. Кожните алергии могат да се развият бързо или само след няколко часа. Основните симптоми са зачервяване на кожата, подуване, сърбеж. Отокът на Quincke, макар и рядък, също може да се развие в резултат на хипотермия.

Б) Механична уртикария, която се проявява при натиск върху всякакви елементи на дрехи върху кожата. Няколко минути след контакт могат да се образуват мехури. Хората с вегетоваскуларна дистония и нестабилна психика са податливи на заболяването..

В) Термични алергии, които се появяват поради високата температура на околната среда. Заболяването може да бъде наследствено. Честите симптоми включват главоболие, разстроен стомах, кожен обрив..

Г) Холинергична форма, която може да се появи на кожата под формата на малки и малки везикули. Свързването заедно мехурчетата се превръщат в големи мехури. Симптоми на тази алергия: оток на Quincke, диария, хрема.Алергичните прояви при възрастни могат да се появят с повишено физическо натоварване, както и с прекомерно изпотяване в горещо време..

Г) Болест с вибрационен характер. Това е много рядка форма на алергия, но има признаци на професионално заболяване. Дегранулация на базофили се случва по време на механично разклащане на тъканите. Симптомите на патологията най-често се проявяват при строителните работници.

Можете да добавите аквагенна уртикария, която се появява в резултат на излагане на струя вода върху кожата. Ако човешките тъкани са чувствителни към хистамин, това може да доведе до сърбеж и еритема.

Има и кожна реакция на излагане на слънчева светлина. Слънчевата (лека) уртикария се проявява като зачервяване на кожата или сърбящи везикули. В резултат на продължително излагане на слънце може да се появи анафилактичен шок..

Причини за появата

При различни форми на заболяването причините за появата и клиничната картина като цяло могат да се различават.

Може да възникне алергична реакция като уртикария поради експозиция: хранителни добавки и храни, козметика и перилни препарати, лекарства, ухапвания от всякакви насекоми, физическо въздействие върху кожата. В отговор на дразнители, имунната система започва да произвежда хистамин, който причинява сърбеж, както и възпаление на кожата.

Основните причини за възникване:

• продукти за освобождаване на хистамин: пилешки яйца, шоколад, ягоди, ананас, тропически плодове, пресни морски дарове (миди), риба, алкохол, домати.
• ухапвания от кръвосмучещи насекоми;
• ефектите на хранителните добавки;
• консерванти: E200 (сорбинова киселина), E210 (бензоена киселина), E 211-217 (производни на бензоена киселина);
• хелминтиази и токсични лекарства;
• ароматизиращи агенти;
• емулгатори;
• неизправност на ендокринната система;
• реакция на въздушни алергени и различни химикали. Тя може да бъде: вълна, прашец, пърхот, прах;
• причината за патологията може да бъде трансплантация на донорски органи, кръвопреливане, както и рак.
• антибиотици: сулфонамиди, пеницилин и неговите производни, ампицилин, метицилин, клоксацилин, карбеницилин, цефалоспорини;
• висока чувствителност към нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
• аналгетици;
• противовъзпалителни лекарства: аспирин, индометацин, антипирин, фенацетин, парацетамол, амидопирин;
• домакински химикали;
• козметични продукти.

Алергична уртикария: симптоми при възрастни

При възрастни симптомите са много сходни с тези на децата и пациентът може да се оплаче от изразено разливане или локален сърбеж, болки в корема. В някои случаи се наблюдава повръщане. По време на оток на Quincke не се усеща сърбеж, но се наблюдава увеличение или напрежение в определени части на лицето (понякога гениталии). Пациентът може да се оплаче от дрезгавост или затруднено преглъщане, тахикардия и замаяност.

Уртикарията е представител на обрива - това е появата на твърда консистенция. Може да възникне върху девствена и чиста кожа. Елементите имат различни форми, размери и ясни граници. Цветът в повечето случаи е бледо розов..

Фотоалергична уртикария при възрастни

В случай на тежки кожни лезии се появяват везикули и були, които имат хеморагично или серозно съдържание. Това заболяване се характеризира с бързо образуване на везикули, кратко съществуване и последващо бързо изчезване. Разбира се, ако това е хронична форма, тогава лечението може да отнеме няколко седмици или месеци. По-долу разгледайте снимката как изглежда алергичната уртикария..