Loratadine

Алергените

Лоратадин е лекарство за алергия. Предлага се в няколко лекарствени форми, поради което се използва при пациенти от различни възрастови категории.

Той има добро съотношение цена / качество, така че често се превръща в лекарство по избор сред пациентите. Не пристрастява, ефективно облекчава симптомите на алергия. Подходящ за дълъг курс на лечение.

След приема на хапчето терапевтичният ефект продължава 24 часа, така че лекарството трябва да се приема само 1 път на ден.

Форма и състав на освобождаване

  • Таблетки: почти бели или бели, кръгла плоскоцилиндрична форма, със скосяване и разделителна линия (10 бр. В блистери, в картонена кутия 1, 2 или 3 опаковки; 10 бр. В блистери или ленти, в картонена кутия 1 блистер или 1 лента; 10 броя във всяка полимерна кутия, в картонен пакет 1 кутия; 30 броя в опаковка с блистер, в картонена опаковка 1 пакет);
  • Сироп (50 или 100 ml всяка в стъклени бутилки с тъмен цвят, в картонена опаковка 1 бутилка в комплект с дозираща чаша или лъжица).

Активното вещество е лоратадин:

  • 1 таблетка - 10 mg;
  • 5 ml сироп - 5 mg.

Спомагателни компоненти на лоратадин таблетки: лактоза монохидрат, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, натриев карбоксиметил нишесте, микрокристална целулоза, талк.

Спомагателни компоненти на лоратадинов сироп: пропил парахидроксибензоат (Е 218), метил парахидроксибензоат (Е 216), лимонена киселина монохидрат, натриев захарин, пропилен гликол, разтвор на сорбитол (съдържа Е 420, не кристализира), глицерин, пречистена вода, ягода 434 (AKF горски аромат) съдържа E 124, E 122).

Фармакологична група

Лоратадин е лекарство с подчертан антиалергичен ефект. Активният компонент на лекарството е в състояние да блокира хистаминовите Н1 рецептори, намалява степента на алергични прояви. Лоратадин е лекарство с продължително действие. Лекарството взаимодейства добре с други лекарства, може да се използва в комбинация с други лекарства..

Приемът на лекарството блокира хистаминовите рецептори в съдовете, лигавиците, гладката мускулатура. Принципът на лекарството е за облекчаване на симптоми като сърбеж по кожата, подуване на тъканите, сълзене, елиминира възпалението и зачервяването на кожата. Лоратадинът има изразен антиалергичен и антипрутичен ефект. Приемът на лекарството ви позволява да премахнете подуването на тъканите, да облекчите кожните прояви на болестта.

Приемът му ви позволява да действате след 30 минути и остава ефективен за 24 часа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт: активното вещество показва своята ефективност след 20-30 минути. след перорално приложение на лекарството (ефервесцентни таблетки - след 15 минути). Свързва се с плазмените протеини с 97%.

Максималната концентрация на активното вещество в кръвта се наблюдава 1,3 часа след употреба, а деслоратадин (активният метаболит) след 2,5 часа. Равновесни плазмени концентрации на лоратадин и деслоратадин се наблюдават на 5-ия ден след приложението.

Храненето удължава периода за достигане на максималната концентрация в кръвта с около 1 час. Концентрацията в кръвта е по-висока при пациенти в напреднала възраст и при хора с хронична бъбречна недостатъчност или алкохолно увреждане на черния дроб. Хемодиализата не влияе върху фармакокинетиката на активното вещество и неговия активен метаболит.

Пикът на терапевтичната ефикасност настъпва 9-10 часа след прилагане. Лекарството е ефективно през деня. Лоратадинният метаболизъм се осъществява в чернодробните клетки с участието на цитохром Р450 ЗА4 и цитохром Р450 2D6.

Елиминационният полуживот е 8 часа (удължава се при пациенти в напреднала възраст и при наличие на чернодробни лезии). Екскретира се през бъбреците, жлъчката и дебелото черво.

Странични ефекти

Като нежелани реакции при приема на лекарството могат да се появят следните явления:

  • анафилактичен шок;
  • кожен обрив;
  • косопад;
  • виене на свят
  • главоболие;
  • усещане за умора и умора;
  • сънливост;
  • крампи
  • нервност;
  • повишена сърдечна честота;
  • повишен, неравномерен пулс;
  • гадене;
  • усещане за сухота в устата;
  • възпаление на стомашната лигавица;
  • нарушена функция на черния дроб.

Повечето нежелани реакции се наблюдават в редки случаи (по-малко от 1 на 10 000). Най-често при приемане на лекарството се наблюдават сънливост (при възрастни) и главоболие (при деца).

За какво се предписва Loratadin??

Loratadine таблетки могат да се използват при почти всички видове алергии при деца и възрастни. Лекарството се използва и в комплексното лечение на хронични или остри заболявания на УНГ органи и дихателни пътища.

За възрастни

Следните заболявания и състояния се считат за индикация за употребата на лоратадин таблетки при възрастни:

  • сезонен алергичен ринит;
  • целогодишен ринит;
  • алергичен конюнктивит;
  • сенна хрема;
  • дерматоза от различен произход;
  • ангиоедем;
  • бронхиална астма в комплексна терапия;
  • ухапвания от насекоми.

За деца

В педиатричната практика лекарите Лоратадин се приемат за следните заболявания:

  • сезонен алергичен ринит;
  • ухапвания от насекоми;
  • дерматит с различна етиология;
  • алергични реакции, докато приемате определени храни;

Лекарството намери широко приложение в комплексното лечение на заболявания на УНГ органи и дихателната система. Лекарството може да се използва при бронхит, ларингит, фарингит и други заболявания в детска възраст.

Противопоказания

Инструкциите за употреба на лоратадин показват следните противопоказания:

  1. Индивидуална свръхчувствителност към всеки компонент на лекарството;
  2. Непоносимост към лактоза;
  3. Период на кърмене;
  4. Детска възраст до 2 години (сироп) и до 3 години (таблетки);
  5. Дефицит на лактаза;
  6. Малабсорбция на глюкозна галактоза.

Жените в положение често питат дали лоратадин е възможен по време на бременност. Отговорът е еднозначен - употребата на лекарството по време на бременност е противопоказана.

Въпреки липсата на отрицателен и инхибиращ ефект върху централната нервна система, по време на лечението не се препоръчва (но не е забранено) да шофирате кола, да използвате сложни механизми и да се включвате в работа, изискваща висока концентрация на внимание.

По време на бременност

Лоратадин е противопоказан по време на бременност, тъй като основният компонент преминава през плацентарната бариера.

При кърмене не се предписват антихистамини, тъй като концентрацията им в кърмата е доста висока. Това може да повлияе негативно на здравето на детето, както и да влоши вкуса на млякото, да провокира повръщане, оригване или отказ от храна.

Ако е необходимо лечение, детето временно се прехвърля на млечни формули.

Лоратадин таблетки: инструкции за употреба

За пациенти на възраст над 12 години лекарството се предписва в доза 10 mg / ден.

Пациентите с нарушена функция на черния дроб трябва да започнат лечение с 10 mg / ден. всеки друг ден или с 5 mg / ден. ежедневно.

При бъбречна недостатъчност, както и при възрастни хора, лекарството се използва в стандартен режим. Няма нужда от корекция на дозата.

Същите препоръки са дадени в инструкциите за употреба на Loratadin Teva, Loratadin-Stoma, Loratadin-Verte и Loratadin-Stad. Единствените разлики са възрастовите ограничения за лекарства, произведени от Teva Pharmaceutical Industries и STADA. Те не се предписват за деца под 3 години.

Продължителността на курса се определя от лекаря в зависимост от характеристиките на клиничната ситуация..

При силна проява на алергии могат да се използват други лекарства (например кортикостероиден мехлем или кортикостероидни капки, имуностимуланти, заместители на сълзи и др.) Като допълнение към Лоратадин.

Инструкции за сироп

За пациенти над 12 години лекарството се предписва да се приема по 1 r. / Ден. две чаени лъжички на доза (10 mg). Пациенти с чернодробна дисфункция трябва да приемат тази доза всеки ден..

Инструкции за употреба за деца под формата на таблетки.

За деца над 12-месечна възраст хапчетата за алергия се предписват само ако телесното им тегло надвишава 30 кг. Оптималната доза за деца е 5 mg / ден.

Инструкция за сироп за деца

Деца, по-големи от 24 месеца, при условие, че телесното им тегло е повече от 30 кг, се дават две чаени лъжички, а за деца с телесно тегло по-малко от 30 кг - една чаена лъжичка сироп на ден.

Продължителността на курса обикновено е от 5 до 10 дни.

свръх доза

Свръхдоза възниква при прием на повишена доза от лекарството. Симптомите на предозиране са еднакви при таблетките и сиропа, това са:

  • Силна сънливост и нарастваща слабост;
  • тахикардия;
  • Силно главоболие.

В случай на предозиране на пациента се показва промиване на стомаха, използването на ентеросорбенти, поддържаща и симптоматична терапия.

специални инструкции

Развитието на конвулсивни състояния, особено при предразположени пациенти, когато приемат лоратадин, не може да бъде напълно изключено.

Използването на лекарството с нарушена бъбречна или чернодробна функция е възможно само след подходящо коригиране на дозата.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Не беше открит отрицателният ефект на лоратадин върху способността за шофиране на превозни средства или извършване на работа, изискваща повишена концентрация и концентрация на вниманието.

Известни са обаче отделни случаи на сънливост при приема на лекарството, което може да повлияе на способността на пациента да управлява автомобил изцяло или да работи със сложни механизми.

Взаимодействието на лоратадин с алкохол

Етиловият алкохол намалява ефективността на това лекарство, така че по време на лечението е препоръчително да се въздържате от пиене на алкохол (включително лекарствени тинктури).

Взаимодействие с лекарства

Комбинацията на лоратадин с лекарства, които инхибират изоензимите на CYP2D6 и CYP3A4, или тези, които се метаболизират в черния дроб с тяхно участие, включително еритромицин, циметидин, кетоконазол, флуконазол, хинидин, флуоксетин, могат да допринесат за промяна в плазменото ниво на тези лекарства и / или.

Едновременната употреба с етанол, фенитоин, барбитурати, трициклични антидепресанти, рифампицин, циксорин, фенилбутазон (микросомални окислители) причинява намаляване на клиничната ефективност на лоратадин.

Аналози

Сред аналозите на Loratadin се разграничават 2 групи аналогови лекарства:

  • Аналози за активното вещество. Само 8 аналога: Claritin, Erolin, Alerpriv и т.н..
  • Аналози за физиологичния ефект (Диазолин, Перитол, Деслоратадин и др.).

Цетиризин или лоратадин?

Цетиризин е второ поколение антихистамин, силно селективен антагонист на периферни хистаминови H1-рецептори. Свойствата, общи за всички лекарства от второ поколение, са:

  • бързо начало на ефекта;
  • минимална тежест на антихолинергични и седативни ефекти, когато се използват в терапевтични дози;
  • продължителност на действието;
  • липса на тахифилаксия при продължителна употреба.

Лекарството се характеризира със способността да прониква добре в кожата, благодарение на което ефективно елиминира кожните прояви на алергии.

В хода на постмаркетинговите проучвания цетиризин се използва за откриване на редки, но потенциално сериозни странични ефекти: хемолитична анемия, анафилаксия, агресивна реакция, припадъци, холестаза, халюцинации, гломерулонефрит, суицидни тенденции и самоубийства, хепатит, тежка хипотония, орофезацин диск и др. тромбоцитопения.

Лоратадин и Деслоратадин, разлики

Деслоратадин е основният метаболит на лоратадин, но принадлежи към третото поколение антихистамини.

Основната разлика между тях и техните предшественици е, че те не са в състояние да повлияят на QT интервала.

Лекарствата от второ поколение могат да блокират калиевите канали на сърдечния мускул, което е свързано с развитието на аритмии и удължаване на QT интервала. Вероятността за поява на този страничен ефект се увеличава:

  • с комбинация от лоратадин с макролиди, антимикотици, антидепресанти;
  • когато използвате лекарството със сок от грейпфрут;
  • при пациенти с тежка чернодробна дисфункция.

Сравнителните проучвания на лоратадин и деслоратадин (в сравними дози) не показват разлики между техните показатели за токсичност (както количествени, така и качествени).

Лоратадин или Кларитин?

Основният компонент на Кларитин е лоратадин (освен това веществото се съдържа в таблетки и сироп в същата концентрация като в Лоратадин).

Като фармацевтично еквивалентни лекарства се различават значително по цена. Claritin, произведен от Schering-Plow, е много по-скъп от руския си колега.

Лоратадин - цена

Можете да получите лоратадин в почти всяка аптека. Хапчетата ще бъдат най-евтината, докато най-скъпата форма на освобождаване е сироп..

  • хапчета - от 60-80 рубли;
  • сироп - от 100-200 рубли.

Всички лекарствени форми са за орална употреба..

Условия за ваканция в аптеката

Отпуска се без рецепта.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо място при температура на въздуха не по-висока от +25 ° C. Срокът на годност на таблетките е 3-4 години, сироп 3 години.

Loratadine

Собственикът на удостоверението за регистрация:

Доза от

рег. №: LP-005753 от 28.08.19 - Ток
Loratadine

Форма за освобождаване, опаковка и състав на лекарството Loratadin

Бели или почти бели таблетки, кръгли, двойно изпъкнали, с риск.

1 таб.
лоратадин10 mg

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 71,3 mg, царевично нишесте - 18 mg, магнезиев стеарат - 0,7 mg.

10 броя. - блистерни опаковки (1) - опаковки от картон.
10 броя. - блистерни опаковки (3) - опаковки от картон.

фармакологичен ефект

Блокер на хистаминови Н 1 рецептори. Има антиалергичен, антипрутичен, антиексудативен ефект. Намалява пропускливостта на капилярите, предотвратява развитието на оток на тъканите, намалява повишената контрактилна активност на гладките мускули поради действието на хистамина.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално в терапевтична доза, лоратадин се абсорбира бързо от храносмилателния тракт и почти изцяло се метаболизира в организма. C max на лоратадин в плазмата се постига след 1-1,3 часа, основният активен метаболит, дескарбоетоксилоратадин, след около 2,5 часа.

При едновременно поглъщане на храната бионаличността на лоратадин и дескарбоетоксилоратадин се увеличава съответно с около 40% и 15%, времето за достигане на C max се увеличава с около 1 час, стойностите му за тези вещества остават непроменени.

Свързването с плазмените протеини на лоратадин е високо - около 98%, с активния метаболит - по-слабо изразено.

Средно, T 1/2 на лоратадин е 8,4 часа, дескарбоетоксилоратадин е 28 часа (8,8-92 часа).

Около 80% от лоратадин се екскретира под формата на метаболити с урина и изпражнения в равни пропорции за 10 дни, около 27% с урина през първия ден.