Диети при алергии при възрастни. Терапевтично хранене за страдащи от алергия

Анализи

За хората, страдащи от алергични заболявания, това, което ядат, е от голямо значение. Правилното хранене за тази категория хора е жизненоважно, като превантивна или дори терапевтична мярка. Всеки хранителен комплекс се избира според симптомите, видовете алергени, на които организмът реагира и индивидуалните характеристики на пациента. В тази статия разглеждаме диета за алергия при възрастни.

Главна информация

Алергиите могат да имат различни прояви, а причините също могат да бъдат различни. Но независимо от това, храненето играе основна роля за премахване на симптомите. Назначавайки диета за пациента, лекарят се опитва да постигне следните цели:

  • Намаляване на свръхчувствителността, намаляване на тежестта на възпалението и алергичните прояви.
  • Изключете хранителни продукти, които провокират или влошават състоянието.
  • Осигурете на тялото други вещества, които помагат за облекчаване на възпалителните симптоми, възстановяване и защита на кожата. Менюто на диетата при хранителни алергии при възрастни ще бъде разгледано по-долу..

Медицинското или диетичното хранене е важна част от такава сложна терапия. Основният принцип на всяка диета е премахването от менюто на продуктите, които причиняват алергии под една или друга форма. Състоянието на храносмилателната система на пациента също е от голямо значение. Възпаление на стомашно-чревния тракт, нарушена микрофлора, намалени секреторни функции - всичко това нарушава естествените бариери. Продуктите в този случай не се разделят напълно и вещества, които причиняват обрив, респираторни и други симптоми, проникват в кръвния поток. Ето защо храненето трябва да бъде балансирано и полезно за храносмилателния тракт..

Какви са диетите за алергии при възрастен? Този въпрос често се задава от пациентите. Всеки човек иска да се храни напълно без специални ограничения.

Разновидности на диетите

Храненето ще варира в зависимост от вида на алергията, симптомите и тежестта. В медицината съществува такова нещо като основна диета, която съдържа списък с опасни продукти с различен индекс на алергенност за всички видове състояния. Когато причината не е идентифицирана или има различен характер, с различни прояви (обрив, уртикария, кашлица, ринит, оток) се предписва такава диета. Диетичното меню за алергии при възрастни е интересно за мнозина.

С хранителни алергии

За лечение на хранителни алергии, когато е известен провокатора на това състояние, се предписва елиминационна диета. В този случай продуктът, съдържащ малко количество, се добавя към основния списък на продуктите. Трябва също да се помни, че е необходимо да се отдели такова нещо като алергия от простата непоносимост. В първия случай реакцията на организма под формата на обрив или оток възниква дори след незначителна употреба на продукта, а при непоносимост всичко зависи от това колко от него е навлязло в тялото. Следователно, първият случай включва пълно отхвърляне на него и диета за алергии при възрастен, а вторият - само намаляване на броя на спорните продукти, тъй като тялото просто не произвежда достатъчно ензим, за да улесни храносмилането им..

Какво е позволено?

Разбира се, невъзможно е да разделите всички продукти за страдащите от алергия на две половини: възможно е, невъзможно. Тук всичко е много индивидуално и зависи от наличието или отсъствието на определени симптоми, тяхното естество, период на заболяването и много други. Но има обобщени списъци с одобрени храни за повечето страдащи от алергия. Този списък подлежи на корекция от лекар за всеки конкретен пациент..

Коя е най-добрата диета при алергии при възрастни??

Забранени продукти

Алергиите могат да бъдат причинени от почти всяка храна или лекарство. Но определени групи продукти имат потенциално по-висок антигенен потенциал и изразени сенсибилизиращи качества. Те съдържат протеини в големи количества: месо и рибни продукти, всички морски дарове, риба и нейният хайвер, всички видове ядки и бобови растения. Продуктите с висок алергенен потенциал също включват: представители на цитрусови плодове, ягоди, домати, червен пипер, шоколад, мед и мая. По време на обострянето е необходимо също да коригирате хранителното си поведение, като изключите от менюто:

  • пшенични продукти;
  • грис;
  • яйца
  • мляко;
  • извара;
  • сметана;
  • мастни сортове свинско и говеждо месо;
  • птиче месо, особено пилешко.

Диетата при лекарствени алергии при възрастни няма да се различава много от другите.

Като цяло можем да кажем, че продуктите са изключени от диетата, в която съдържанието на вещества, които причиняват алергична реакция (хистамин, тирамин, фенилетиламин, серотонин) е много високо. Тоест, необходимо е да се изключи употребата на: ферментирали сирена, алкохолни напитки, пушени колбаси, телешки колбаси, рибни консерви, подправки, подправки, чесън, лук, хрян, горчица. Не по-малко опасни са специалните добавки, които щедро ароматизират съвременната храна.

Какво е важно да се изключи?

Наличието в продукта на ароматизатори, консерванти, оцветители, сгъстители трябва да ви предупреди и да ви накара да се замислите за целесъобразността на такава покупка. Присъствието на глутамат, бензоат и натриев сулфат, соли на салицилова киселина в продукта се признава за най-опасното. В медицината има такъв термин като латентни алергени. Те означават антибиотици, които се намират в млечните продукти и фъстъченото масло. В допълнение, от изключително значение е колко прясна е храната, която ще ядете. Тъй като някои видове плесени могат да причинят тежка алергична реакция. Спорите за плесени могат да бъдат намерени в плодове и зеленчуци, хляб, млечни продукти. Ето защо е толкова важно да ги подлагате на щателна санитария и да използвате само прясна храна в диетата за алергии при възрастен.

Важно е да поддържате диетата си пълноценна

Ограниченията при някои тежки състояния са пряко радикални. Диетата обаче трябва да осигурява на пациента всички важни хранителни вещества. Възрастен със среден ръст и тегло, за да се осигури нормална умствена и физическа активност, трябва да получава:

  1. 30 г животински протеин и 40 г растителен протеин;
  2. 40 г растителни и 15 г животински липиди;
  3. 300 г леки въглехидрати.

Лекар ще помогне да се разработи диета за алергии при възрастни за една седмица.

Общото количество не трябва да надвишава 2200-2500 килокалории.

Какво се препоръчва да се яде?

За храна и други видове алергии се препоръчва използването на следните продукти:

  • Диетични меса (заешко, телешко, агнешко).
  • Зърнени храни без глутен (овесени ядки, елда, ориз, ечемик).
  • Зеленчуци: тиквички, зеле, картофи.
  • Плодове и плодове: зелени сортове ябълки, круши, бяло френско грозде и череши.
  • Млечни продукти с ниско съдържание на мазнини.
  • Маслиново, слънчогледово и сусамово масло.
  • Компоти, минерална вода без газ.

Какво друго трябва да е диетата при алергии на лицето при възрастни?

Бързо възстановяване

Най-бързото възстановяване на организма се осигурява от храни, наситени със селен, витамини С, Е, А, мононенаситени мастни киселини, магнезий и др. Тези вещества помагат за облекчаване на възпалителните процеси, намаляване на мускулния тонус и хиперактивност (това е много важно при атаки на алергична кашлица и бронхиална астма). Естествените антиоксиданти допринасят за нормализиране на клетъчния метаболизъм. Диета за сезонни алергии при възрастни също е важна..

Необходимо е също така да се ограничи приема на сол. Количеството му на ден за възрастен трябва да бъде шест грама. Всички ястия трябва да бъдат варени или на пара. Варейки месо и риба, бульонът трябва да се изцеди няколко пъти. Това се прави, за да не е толкова наситен. Храната трябва да бъде разделена на пет до шест части, тоест да се практикува фракционно хранене.

Важно е стриктно да спазвате диети за хранителни алергии при възрастни..

С оток

При наличие на отоци намалете и контролирайте приема на течности. Разбира се, всеки алергичен човек има възможност самостоятелно да избира, без да прибягва до услугите на лекар, използвайки метода на изключване, диетата си по такъв начин, че да предотврати рецидив. Въпреки това, в периоди на обостряне, все още е по-добре да се консултирате със специалист и да намалите алергичното натоварване на тялото с употребата на лекарства. Не отказвайте диагностични тестове или тестове, предложени от Вашия лекар. С тяхна помощ можете да постигнете доста точна картина, без да изпитвате ефекта на определени продукти върху себе си. Ако вашата алергия има сезонен характер, важно е да спазвате цъфтяща диета. По този начин правилното и компетентно хранително поведение помага да се намалят симптомите, да се ускори възстановяването и да се чувствате по-комфортно..

Диетата при кожни алергии при възрастни трябва да се подбира индивидуално.

Хранително поведение по време на обостряне на болестта

Обострянето на алергията се счита за състояние, при което тялото на пациента реагира повече от обичайно на дразнещи фактори с нови прояви. Разбира се, по това време трябва да се придържате към строга диета. Около месец диетата трябва да включва продукти с нисък индекс на алергенност. Тъй като симптомите изчезват, можете да се върнете към предишното меню, като въвеждате по един продукт седмично. Такава строга диета се нарича разтоварваща. В медицинската практика такива периоди обикновено се използват при лечението на особено остри случаи на алергии в комбинация с различни видове затлъстяване и дерматит. Трябва да се помни, че такава разтоварваща терапия е противопоказана при някои състояния. Например с туберкулоза, бременност, възрастни хора и детство. Що се отнася до гладуването, което се считаше за почти панацея от всички заболявания, кратките му периоди могат да се практикуват само по предписание на лекар и още по-добре, ако това се случи в болница.

Принципите, използвани при изготвянето на диета за тежки алергии при възрастен

Диетата на алергичен човек трябва основно да се състои от растителни компоненти. Освен това трябва да гарантирате, че се доставя достатъчно количество течност (не забравяйте за отоци, ако има такива), тъй като водата премахва токсините и токсините. Освен това можете да въведете в диетата прясно изцедени сокове, неподсладени компоти и бульон от шипка. Също така е необходимо да се ограничи броят на подправките, тъй като те засилват възпалителните процеси и провокират развитието на алергични симптоми. В допълнение, изключваме от менюто пържени и мазни храни в диетата за алергии при възрастни.

Меню за седмицата

Ето примерно меню за една седмица, в което ще се опитаме да покажем, че храната на страдащия от алергия не трябва да бъде оскъдна и скучна.

Закуска - овесена каша на водата с плодове и малко парченце масло, черен или зелен чай без захар.

Обяд - супа върху зеленчуков бульон, можете да сервирате варено нискомаслено свинско или говеждо месо. Подходящи са и нискомаслените сортове риба. За десерт, желе, направено от зелени ябълки.

Вечеря - парна месна котлет с гарнитура (варен ориз). По-късно можете да кисело мляко или зелена ябълка.

Закуска - натурално кисело мляко, зелен или черен чай, сандвич със сирене и масло.

Обяд - зеленчукова супа със зърнени храни или тестени изделия. Варено говеждо месо, неподсладен компот.

Вечеря - картофено пюре, гулаш от постно месо. Като десерт могат да се появят банан, круша, зелена ябълка.

Закуска - салата от зеле и краставици, подправена със зехтин. Сандвич с масло, чай или неподсладен компот.

Обяд - бульон с кюфтета, варени картофи, чай, компот.

Вечеря - тестени изделия, подправени с масло, бисквити, чай.

Закуска - плодова салата от разрешени плодове с кисело мляко, прясно изцеден сок.

Обяд - кнедли с череши или картофи, задушени котлети, желе.

Вечеря - каша от елда, сандвич с масло, чай, кефир.

Закуска - тенджера с ниско съдържание на мазнини, чай, бисквити или бисквити.

Обяд - млечна юфка, картофени топки, желе или задушени плодове

Вечеря - задушено зеле, чай или кефир.

Закуска: каша от овесени или просони круши, варено постно месо с хляб.

Обяд - зеленчукова супа, варена риба, сезонна зеленчукова салата, киселица, сок, компот.

Вечеря - задушени кюфтета с гарнитура под формата на варен ориз, извара гювеч.

Закуска - овесени ядки, кефир, кисело мляко.

Обяд - кнедли от говеждо месо, сезонна зеленчукова салата.

Вечеря - тестена тестени изделия, тостове, чай.

В допълнение към основните ястия, закуските трябва да се предоставят и под формата на плодове, сурови зеленчуци, млечни продукти, бисквити с компот или желе.

В заключение трябва да се каже, че навикът да се придържат към принципите на правилното хранене може значително да облекчи живота на алергичен човек, като намали тежестта на симптомите и намали риска от усложнения. Основното е да се отнасяте към живота и здравословния начин на живот с оптимизъм, тогава благосъстоянието винаги ще бъде с човек.

Какви храни мога да ям с хипоалергенна диета

По време на обостряне на алергия всеки, дори незначителен дразнител може да изостри симптомите му. Следователно, лечението на алергични заболявания, като правило, включва диетична терапия. Диетата в същото време изключва храни с висок алергенен потенциал. Продължителността на специалната диета може да бъде 3 седмици за възрастни и 10 дни за деца, освен ако лекарят не препоръча друго.

Показания

Хипоалергенната диета е диета, която се предписва за лечение и профилактика не само на хранителни алергии, но и на много други заболявания, причинени от специфичния отговор на имунната система. Те включват бронхиална астма, оток на Quincke, поллиноза (алергия към цветен прашец), алергичен бронхит, алергичен дерматит, идиопатична уртикария, хроничен ринит, алергичен конюнктивит. Също така се препоръчва хипоалергенна диета по време на лактация, с наследствени патологии, свързани с храносмилателни разстройства, например с целиакия.

Основни принципи

Диетата за хипоалергенна диета се основава на следните принципи:

  • отхвърляне на продукти с висока алергенна активност;
  • изключването на фактори, които причиняват реакция на свръхчувствителност, както и кръстосани алергени;
  • отхвърляне на продукти за дългосрочно съхранение, както и такива, които включват хранителни добавки;
  • изключването на храни с биогенни амини и такива, които съдържат хистамин или провокират отделянето му;
  • ограничаване на животинските протеини в диетата;
  • ограничаване на прости въглехидрати, трапезна сол, както и пикантни, пържени, солени храни, алкохолни напитки, които дразнят стомашно-чревната лигавица;
  • попълване на недостиг на хранителни вещества, което се създава чрез изключване на продукти, които провокират алергии.

Хипоалергенната диета е диета, която е щадяща за храносмилателните органи. Дневният прием на калории трябва да бъде приблизително 2800 kcal. Менюто трябва да съдържа 90 г протеини, 80 г мазнини и около 400 г въглехидрати.

Най-добре е да се яде 5-6 пъти на ден. Това намалява риска от преяждане, облекчава натоварването на храносмилателния тракт и спомага за възстановяване на здравословния апетит. Храната трябва да е топла, да не дразни хранопровода и стомаха. Предпочитаният метод на готвене е готвене, варене на пара. Препоръчително е да се приемат прости рецепти с минимум съставки: това ще разкрие специфични алергени. Когато готвите рибни, месни и пилешки бульони, водата трябва да се смени три пъти. Режимът на пиене включва 2,5-3 литра течност на ден. Пиенето на вода 1-2 часа след хранене помага за премахване на токсините и алергените.

Продукти с нисък алергенен потенциал

Продуктите с нисък алергенен потенциал са в основата на диетата. Те съдържат минимум дразнители, не увеличават натоварването на храносмилателната система. Това е кисело мляко: кисело мляко без добавки, кефир, ферментирало печено мляко, извара с ниско съдържание на мазнини. Хипоалергенните меса включват говеждо, свинско и пилешко месо. Използват се и нискомаслени риби (треска, лаврак, минтая) и карантии (черен дроб, език, бъбреци)..

Списъкът с продукти с хипоалергенна диета включва ориз, царевица, елда, сушени бисквити, неядлив хляб, оризова каша, ечемик, грис, овесени ядки и разнообразни макаронени изделия. За алергии се препоръчва използването на зеленчуци: всички видове зеле, зелена салата, копър, спанак, магданоз, пащърнак, тиквички, ряпа, патладжан, зелен и лук, краставици, тиква, аспержи, ерусалимски артишок, боб, чесън, леща. От плодове и горски плодове са разрешени бяла касис, цариградско грозде, бели череши, круши, пресни и сушени ябълки, сини сливи, нектарин.

Диетата позволява използването на зеленчуци и масло, задушени плодове, плодови напитки от ябълки и круши. Можете да пиете слаб черен чай или бульон от шипка, минерална неподвижна вода.

Продукти с висок алергенен потенциал

Зеленчуците и червените плодове притежават висок потенциал - домати, цвекло, моркови, чушки, репички, малини, ягоди, червени ябълки, както и пъпеш, хума, нар. Цитрусовите плодове, сушените кайсии, стафидите, фурмите попадат под забраната за алергии.

Списъкът на забранените храни включва също тлъсти меса и риба, морски дарове, хайвер, мляко, мазни извара, кисели млека с добавки, сирена, пилешки яйца, колбаси и пушени меса. Не се препоръчва използването на маринати и консерви, гъби, храна за сезона с подправки, сосове, кетчуп. Забраната важи за кафе, какао, сода, мед, ядки, промишлени сладкиши. От зеленчуковите продукти е нежелателно да се яде кисело зеле, целина, киселец.

Когато купувате продукти в магазина, обърнете внимание на етикета. Следните добавки се считат за опасни за страдащите от алергия:

  • антиоксидант Е 321;
  • консерванти E 220–227, E 249–252, E 210–219, E 200–203;
  • багрила E 122, E 102, E 110, E 124, E 127, E 151;
  • ароматизатори B 550–553;
  • ароматизиращи добавки E 621-625.

Частично одобрени продукти

Продуктите с умерена алергенна активност включват свинско, пуешко, заешко, червена касис и червени боровинки, картофи, грах, царевица, ориз, елда, ръж, зелен пипер. От плодовете частично са разрешени прасковите, кайсиите и бананите. Препоръчително е да ограничите тези храни, но понякога могат да бъдат включени в диетата..

Меню за седмицата

Хипоалергенната диета трябва да бъде наситена с витамини и минерали. В острия период се препоръчва да се прави менюто само на разрешени продукти. Когато симптомите на алергични заболявания отшумят, могат да се добавят други храни, които да отговарят на индивидуалната чувствителност..

Ден от седмицатазакускаЗакускаобядВечеря
понеделникКаша от елда, печена ябълка, зелен чай с галетаПилешки кюфтета, Coleslaw, чайЗеленчукова супа, пилешки котлети, пшенична каша, бульон от шипкаВинегрет, диетични бисквитки, слаб чай
вторникОриз каша с масло, диетични бисквити, слаб чайМесни кюфтета на пара, компотПерлена ечемичена супа, картофено пюре, бульон от шипкаПилешко филе, вермицели, чай
срядаКаша от грис на вода, извара с ниско съдържание на мазнини, ябълков сокЕлда каша, желеСупа от просо и зеленчуци, задушена риба, бисквити бисквити, чайПечени кюфтета, пюре от зелен грах, чай
четвъртъкЕлда каша, извара, бульон от шипкаСалата от краставици и зеле, кюфтета, диетични бисквитки, чайСупа с овесени ядки и кюфтета, оризова каша, хляб, задушени плодовеКартофено пюре и тиквички, запечено пилешко филе, компот от ябълки и круши
петъкИзвара касерол, кефирДиетични бисквитки, прясно изцеден сок от ябълки и круши.Оризова супа със зеленчуков бульон, телешки котлети, каша от елда, задушени плодовеПарни котлети, пюре от зеле и тиквички със заквасена сметана, хляб, бульон от шипка
съботаЕлда гювеч, извара, бисквитки, чайЯбълков сок, бисквитиПостен борш, парни котлети, пшеничена каша, компот от ябълки и крушиЗапечено пуешко филе, пюре от тиквички и карфиол, хляб, кефир
неделяОвесени ядки с масло, плодово желе, бисквитки, чайИзвара, крушен сок, бисквитиКартофена супа с копър, варено говеждо месо, тиква с пюре с растително масло, хляб, желеЗаешко филе, каша от елда, хляб, ферментирало печено мляко

Ако за дете е предписана хипоалергенна диета, се препоръчва да я спазвате не повече от 7-10 дни. Тогава пациентът се прехвърля на индивидуална диета, която ще помогне за запълване на дефицита на протеини и микроелементи. В случай на алергични заболявания при кърмачето диетата се предписва на кърмещата майка, тези принципи се вземат предвид при избора на допълващи храни. Хипоалергенната диета ви позволява да изберете безопасна и физиологично пълна диета, като използвате продукти, които лесно се намират в продажба.

Хипоалергенна диета при атопичен дерматит при деца и възрастни

Атопичният дерматит протича лесно и трудно се отстранява. Колкото и да се опитвате, няма да е възможно да премахнете дерматита докрай. Все пак има всички шансове да го държите под контрол. За да може атопичният дерматит да спре дейността си, достатъчно е да използвате подходящи овлажнители и да се придържате към специална диета, която специалист ще препоръча.

В предишна статия за елиминиращата диета описахме основните алергени към храните..

Този път помислете за хипоалергенна диета.

Същността на хипоалергенната диета

Менюто за дете с атопичен дерматит включва редица ограничения по отношение на млечните продукти, глутена, яйцата и цитрусовите плодове..

Ще разберем същността на хипоалергенната диета при кожни заболявания. Като начало, всички продукти са условно разделени на три вида: силно алергенни, средни алергенни и хипоалергенни. Обикновено храните с висока или умерена степен на алергия се изключват от диетата по време на лечението. Същността на хипоалергенната диета е да детоксикира организма и да установи нормалното му функциониране.


Хипоалергенната диета помага да се нормализира работата на червата и стомаха. Зеленчукови, млечни супи и супа от пюре опростяват здравословното състояние по време на лечението.

Принципи на диетата при атопичен дерматит

По време на диетата се препоръчва да се въздържате от всички алергени, месни и рибни ястия (супи върху силни бульони), цитрусови плодове, ядки и др. След това, какво можете да ядете с хипоалергенна диета? - ти питаш. Възможно е всичко, което не предизвиква алергична реакция на кожата. Препоръчва се да се правят три хранения и две закуски между тях. В този режим няма усещане за недохранване, в същото време тялото бързо се освобождава от стреса, причинен от алергии.

В менюто за диета при дерматит трябва да има достатъчно зеленчуци и зърнени храни. Диетите, богати на фибри, предотвратяват усвояването на алергени в кръвта. Освен това фибрите премахват токсините от тялото. Хипоалергенната диета за деца и възрастни включва повече зеленчукови салати, задушени или задушени зеленчуци. Не забравяйте за протеините, гответе повече варено пилешко и пуешко месо. Гответе ястия с черен дроб (пасти и гювечи). Точен списък на забранени и разрешени продукти с хипоалергенна диета е съставен от лекар. За да идентифицирате вредния продукт по време на диетата, водете дневник за храните.

Хипоалергенната диета помага да се елиминира хранителният алерген и да се елиминира отрицателната реакция на организма. Хипоалергенната диета се състои от три етапа:

  • Спазване на диетата, докато симптомите изчезнат напълно.
  • Поетапно въвеждане на продукт за идентифициране на потенциално опасен.
  • Съставяне на индивидуална диета.

Принципът на хипоалергенна диета при атопичен дерматит е прост: в началния етап се елиминират всички потенциално опасни и вредни продукти за стабилизиране на организма. Постепенното връщане на продуктите е отговорно за диагностицирането на храносмилателната система. Ако симптомите се върнат, храните са в черен списък.

Характеристики на диетата с хипоалергенна диета

Характеристиките или изискванията на хипоалергенната диета включват:

  • Естественост на продукта: Стремете се да използвате био продукти. Те включват продукти, отглеждани в естествени условия. Изберете храни, които се отглеждат без използването на добавки за растеж или с минимално количество. Купувайте хранителни продукти от селяни или села, които отглеждат домашни птици и зеленчуци сами.
  • Без обработка: Опитайте се да ядете храни с минимална топлина..
  • Регионално съответствие: Хипоалергенното хранене трябва да включва само местни храни. Изключете екзотичните плодове, зеленчуци, ястия. Съсредоточете се върху плодовете и зеленчуците във вашия район според сезона.
  • Изключване на захарта и солта: по време на хипоалергенна диета е важно да се изостави употребата на захар и сол в храната или да се сведе до минимум употребата им.
  • Отказ от лоши навици: хипоалергенната диета трябва да очисти тялото ви от всички токсини, които влияят неблагоприятно на тялото ви.
  • Поддържане на влажността на тялото: Яжте частично, включвайте повече зеленчуци в диетата си, пийте много течности.
  • Отказ от пържене на храни: Препоръчваме готвене и печене на храна, на пара.

Списък на разрешени и забранени храни с хипоалергенна диета

Какви продукти трябва да изключите по време на прочистването на тялото, се предписва от лекаря след прегледа. Има обаче продукти, които най-често се виждат сред забранените. По-долу сме поставили таблица със списък на това, което можете да ядете и какво е по-добре да откажете по време на хипоалергенна диета.

Много хора питат дали е възможно кафе с хипоалергенна диета. Лекарите препоръчват да се въздържате от пиене на кофеинови напитки. Чайовете се препоръчват да се заменят с билкови отвари (билкови чайове), кафето - с цикория, какао, джинджифилова напитка.

Хипоалергенна диета по време на бременност

Храненето при алергичен дерматит сред бременни жени трябва да съдържа ферментирали млечни продукти: кефир, кисело мляко, кисело мляко, извара (приготвена у дома); леко (диетично) месо: пиле, пуйка, заек, говеждо месо; за гарниране са разрешени разнообразни зърнени култури (елда, ориз, овесени ядки, киноа, амарант). От плодове, ябълки, круши, бяла касис са разрешени. Накратко, всички плодове, които не съдържат силен алерген и нямат ярка пигментация (жълто, оранжево, червено), са позволени. Всички зеленчуци са разрешени в диетата..

  • Опитайте се да разнообразите менюто със зелени и зелени зеленчуци.
  • Гответе леки бульони и зеленчукови супи, подправени със зехтин.
  • Помнете основното правило, когато лекувате или предотвратявате атопичен дерматит или алергии: Пийте повече вода. Заедно с течността, вещества, които провокират появата на дерматит, се елиминират от тялото..

Хипоалергенна диета за кърмачки

Хипоалергенната диета за кърмещи жени съдържа същия списък с продуктите като диетата на бременните. Особеността може да бъде, че някои продукти са изключени поради лична непоносимост на детето с атопичен дерматит.

Какво не трябва да се използва от кърмеща майка и нейното бебе по време на атопичен дерматит:

  • Citrus;
  • Мариновани храни;
  • Пчелен мед;
  • Шоколад;
  • Колбаси;
  • Пушени меса.

Хипоалергенна диета за кърмачета (бебета от 3 месеца до 2 години)

Хипоалергенната диета на кърмачка с атопичен дерматит е много подобна на хипоалергенната диета за бременна жена. При атопичен дерматит при бебе, кърмеща майка, е необходимо да се следи какво яде. Трябва да се предпочита:

  • Кисело-млечни продукти;
  • Зърнени храни без глутен;
  • Зелени плодове и зеленчуци;
  • Чисто месо;
  • Печена или задушена морска риба;
  • Несладени напитки.

По време на въвеждането на допълващи храни също трябва да се придържат към тези правила. Започнете с въвеждане на зелени зеленчуци и плодове. Броколи, карфиол, брюкселско зеле, тиквички, зелени ябълки са перфектни. Опитайте се да премахнете от зрителното поле на детето сладко, масло, мазнина, пушено.

Хипоалергенна диета при атопичен дерматит при деца (2-12 години)

Менюто на детето трябва да се състои от пара, печени и варени ястия. Разрешени са плодове и зеленчуци с нисък алергенен ефект (зеле, круши, картофи, зелени ябълки, тиква, моркови, тиквички). Позволени са кремовите супи и зеленчуковите супи, използващи постно месо. Не сол или пипер ястия силно. Гответе кюфтета и кюфтета от леки меса.

Ако детето няма алергична реакция към пилешки яйца и бяла риба (треска, камбала, минтая, сом и др.), Те също могат да бъдат включени в диетата. Хипоалергенната диета е индивидуална. Основното нещо да се поддържа баланс на протеини, мазнини и въглехидрати.

С възрастта вредните храни могат да бъдат заменени със сушени плодове, домашно приготвени кисели млечни продукти, орехи. Разбира се, колкото и да се опитвате да привикнете дете към хипоалергенна диета, това ще бъде много пъти по-трудно. Особено ако ядете забранени храни пред него с хипоалергенна диета.

Хипоалергенна диета за тийнейджъри (12-15 години)

Атопичният дерматит при подрастващите е много по-бърз, отколкото при кърмачета. Все пак в ранна възраст децата, които не са в състояние самостоятелно да следят диетата си.

Снимка: атопичен дерматит на лицето при юноши.

Снимката показва атопичен дерматит на лицето при юноши:

Всичко, което се изисква от вас като родители, е да насаждате на детето си основите на здравословното хранене:

  • Отказ от бързо хранене и умерена консумация на сладкиши. От сладкото можете да ядете сушене, ябълков мармалад, сушени плодове.
  • Яжте повече сезонни плодове и зеленчуци. Те са по-малко химически обработени за по-дълго съхранение..
  • Ограничението на рафинираните храни, в които няма фибри. Отказ или ограничаване на употребата на бял белен ориз, захар, растително масло, бяло пшенично брашно.
  • Регулирайте влагата на тялото. Необходимо е да се пие достатъчно вода за тялото. Чай, кафе, сокове и сладка вода не се считат. Напротив, изсушават тялото.
  • Яжте достатъчно протеин, за да помогнете за изграждането на мускулна маса и да я поддържате нормална. Протеиновите храни включват месо, риба, ядки, гъби, бобови растения, калмари и скариди, извара и яйца.
  • В допълнение към регулирането на храненето, трябва да спортувате, да избягвате стреса и да спите достатъчно.

Приблизително меню на хипоалергенна диета при атопичен дерматит

Менюто за хипоалергенна диета е съставено от разрешени и забранени храни. Хипоалергенната диета за кърмене не се различава от стандартната диета за по-големи деца. По-долу можете да намерите примери за хипоалергенна диета за кърмачета, по-големи деца и възрастни.

Приблизително меню на хипоалергенна диета за дете от шест месеца до година (въвеждане на допълнителни храни за бебета)

Препоръчва се храненето на бебето пет пъти на ден. Примерно меню трябва да изглежда така:

  • Първа закуска (първо хранене): кърмене или хипоалергенна смес (уверете се, че кравето мляко и други алергени не се намират в сместа).
  • Втора закуска (второ хранене): каша с добавяне на кърма или соева смес с растително масло; пюре от зелена ябълка.
  • Обяд (трето хранене): Пюре от плодове, зеленчуци или месо.
  • Снек (четвърто хранене): зърнени храни (ориз, елда) със зеленчуци (тиквички, карфиол). Месо или зеленчуково пюре.
  • Вечеря (пето хранене): кърма или хипоалергенна смес.
Опции на менюто за по-големи деца

По-долу можете да намерите примерно седмично меню за по-големи деца с атопичен дерматит:

Опции на менюто с хипоалергенна диета за възрастни

В този блок ще научите какво е възможно с хипоалергенна диета за възрастен. В таблицата по-долу за хипоалергенна диета сме поставили възможните варианти за хранене за седмицата:

Рецепти за хипоалергенни диети при атопичен дерматит при възрастни и деца

От горните примери може да се разбере, че хипоалергенната диета с атопичен дерматит може да бъде много вкусна и разнообразна. Предоставили сме примери за менюто, но можете да разнообразите това меню, както ви е удобно, или лекарят ще ви предпише.

Основното правило е, че можете да направите менюто си въз основа на предписанията на вашия лекар. Разнообразете менюто си със следните рецепти.

Заешка супа със зеленчуци
  • Заешко месо (80 гр.)
  • Картофи (2 бр.)
  • Морков (половин или 1 бр.)
  • Броколи (70 гр.)
  • Тиквички (60 гр.)
  • Оризова порри

Сварете месото, докато се свари наполовина, добавете картофите, варете до готовност. След това добавете броколи и тиквички. След 15 минути свалете от котлона и смилайте получената маса в блендер. След това можете да добавите оризова каша и всичко отново да смесите в блендер. По желание се разрешава малко сол..

Турция котлети
  • Турция филе (400 гр.)
  • Тиквички (150 гр.)
  • Оризово брашно (2 с. Л.)

Смелете тиквичките и пуешкото месо в блендер или преминете през месомелачка. В получената маса добавете оризово брашно, малко сол и разбъркайте всичко. Ако харесвате зеленина, добавете нарязани зелени. Разбийте каймата и оформете котлети. Можете да готвите котлети за няколко (50 минути), печете (20 минути) или задушете (40 минути).

  • Нискомаслено или морско рибно филе (300-400 гр.)
  • Маруля
  • копър
  • дафинов лист

Рибното филе трябва да бъде леко осолено, поставено върху листа от маруля и поставено в двоен котел. Отгоре трябва да се поръси с нарязан копър и дафинови листа (много малко дафинови листа). След 15-20 минути ястието ще е готово.

Царевичните зърна в двоен котел
  • Царевични зърна
  • Сол
  • Растително масло

Царевичните зърна трябва да се измият и поставят в двоен котел. Напълнете с вода (1: 4), задайте таймера за 20 минути. След това добавете малко сол и растително масло. Оставете каша в двоен котел за още 5 минути.

Печен черен дроб
  • Пилешки черен дроб (400-500 гр.)
  • Тиквички (120 гр.)
  • Заквасена сметана или домашна майонеза / li>
  • Растително масло

Разбийте малко пилешкия черен дроб, осолете и поставете върху лист за печене или форма, предварително намазана с растително масло. Разстелете нарязаните тиквички отгоре и всичко залейте със заквасена сметана или домашна майонеза. По желание (ако лекарят разреши) настържете сиренето отгоре. Печете до готовност (20 минути). Поръсете с билки по време на сервиране.

Ефективност и резултати: прегледи на експерти за хипоалергенна диета

Според прегледи на водещи експерти, хипоалергенна диета:

  • Облекчава основните симптоми на атопичен дерматит.
  • Облекчава сърбеж, обрив и зачервяване.
  • Удължава периода на ремисия на атопичен дерматит.
  • Спомага за подобряване на благосъстоянието: кожата престава да реагира рязко на различни продукти. Спазването на всички правила на хипоалергенна диета ще ви позволи да се отървете от алергичната реакция на организма към определени продукти..
  • Помага за идентифициране на основния алерген..

Видеоклип на д-р Комаровски за атопичен дерматит при деца

И накрая, предлагаме да гледаме видео от д-р Евгений Комаровски за атопичния дерматит при деца и как да го лекуваме.

Хипоалергенна диета

Общи правила

Терминът "алергия" означава състояние на свръхчувствителност към различни стимули (алергени), изразено от специфична реакция, която се основава на имунологично (IgE) медиирани реакции. Алергените могат да действат като вещества от органичен и неорганичен произход и физически фактори (топлина, студ, ултравиолетови лъчи). Има много групи алергени, най-важните от които са: храна, лекарства, домакински, цветен прашец, епидермални, индустриални, инфекциозни (гъбични, вирусни, бактериални, паразитни), насекоми и други.

Механизмът на специфична реакция на организъм към алерген е развитието на сенсибилизация (производството на антитела в отговор на първоначалното поглъщане на алерген в организма) и развитието на алергична реакция, когато алергенът се появи отново във вече чувствителен организъм. Алергичната реакция се причинява от редица биохимични процеси, които протичат с отделянето на биогенни амини (хистамин, серотонин), които увреждат клетките на различни тъкани и органи.

Лечението на алергията включва на първо място елиминиране или намаляване на контакта с причинителен алерген. Диетата за алергии е най-важният фактор, който позволява както да се изключи хранителният алерген от диетата при наличие на алергична реакция към хранителни продукти, така и да се намали общото състояние на хиперреактивността на организма в отговор на алергени от други групи (гъбични, битови, лекарствени, цветен прашец и други), тъй като през този период всеки незначителен дразнител може да изостри клиничните симптоми на съществуващо заболяване (с уртикария, астма, алергичен ринит, оток на Quincke) или да предизвика нова системна или локална (сърбеж по кожата / обрив по кожата) алергична реакция.

Диетотерапията обаче е от най-голямо значение в случаите, когато клиничните прояви са причинени от алергия към хранителни продукти, включително лекарства, използвани в хранително-вкусовата промишленост и при отглеждането на животни и птици (салицилати, антибиотици). Диетата на тази категория пациенти изисква най-старателна и щателна корекция, но ефектът от спазването на индивидуална елиминация или обща хипоалергенна диета може да бъде много значителен.

Антиалергичната диета трябва да се основава на редица принципи:

  • изключване от диетата на храни, които съдържат причинително значими и кръстосани алергени;
  • изключването на продукти с висока алергенна активност;
  • използването само на пресни продукти, изключване на генетично модифицирани продукти за дългосрочно съхранение (консервиране, консервирани храни), както и продукти, съдържащи хранителни добавки (консерванти, оцветители, ароматизиращи добавки);
  • изключването на продукти, освобождаващи хистамин, които провокират отделянето на хистамин от клетките на стомашно-чревния тракт (кафе, краве мляко, шоколад, портокалов сок, пшенични трици), както и продукти, пренасящи хистамин (ягоди, домати, какао, бобови растения, лешници, филе от херинга, риба тон, пушени меса, спанак, сирена), съдържащи голямо количество биогенни амини - хистамин, тирамин, бета-етил етиламин;
  • избягвайте излишния животински протеин в диетата;
  • ограничаване на консумацията на прости въглехидрати и трапезна сол, както и продукти, които дразнят стомашно-чревната лигавица - пикантни, пържени, солени храни и напитки, съдържащи алкохол;
  • адекватна подмяна на изключени продукти, за да се осигури количествено и качествено съответствие на диетата с физиологичните нужди на организма на пациента според основните хранителни вещества.

Когато съставяте диета или когато е необходимо да я коригирате, важно е да се ориентирате каква алергична активност има даден продукт и да имате списък с хипоалергенни хранителни продукти:

  • храни с висока степен на алергенна активност включват: пилешко яйце, миди, краве мляко и пълномаслени млечни продукти, шоколад, сирене, риба, кафе, горчица, пшеница, ядки, ягоди, ягоди, малини, грозде, хурма, какао, домати, цвекло и др. целина, пъпеш, моркови, ананаси, къпини, цитрусови плодове, мед, касис, нар, гъби, подправки, сосове, червен хайвер, консервирани и мариновани продукти, пушени меса, газирани и алкохолосъдържащи напитки;
  • храни с умерена степен на алергенна активност включват: свинско месо, касис, пуйка, картоф, заек, грах, праскови, царевица, ориз, кайсии, зелени чушки, елда, ръж, банани, елда, червени боровинки;
  • продуктите с ниска степен на алергенна активност включват агнешко, говеждо (нискомаслени сортове), варено пиле, тиква (светли тонове), тиквички, ряпа, тиква, ябълки от зелен и жълт цвят, цариградско грозде, сливи, бяла касис, зелена краставица, диня, бадеми, кисело-млечни продукти, градински билки, карантии (черен дроб, език, бъбреци), ориз, овесени ядки и каша от ечемик, сметана, зехтин и слънчогледово масло, круши, сушени плодове.

Диета за алергия за възрастни

Общите принципи на диетичното хранене за страдащите от алергия се отразяват в неспецифичната хипоалергенна диета - Таблица № 5 HA (хипоалергенна), която се основава на Диета № 5, предназначена за пациенти със заболявания на черния дроб и жлъчната система. В острия период на алергично заболяване основата на диетата трябва да бъде антиалергенни продукти. Като правило пациентът трябва да спазва строга диета, докато проявите на болестта изчезнат. Продължителността на такава диета трябва да бъде приблизително 3 седмици за възрастни и около 10 дни за дете.

Тъй като симптомите отшумяват, менютата могат да бъдат разширени, за да включват продукти със средна степен на алергенна активност, които се прилагат в малки количества. Първо, в диетата се въвеждат бял хляб, варена нискомаслена риба от бели сортове, пресен лук, прясно изцедени сокове и плодово пюре и плодови напитки. Едновременно с това се въвеждат първите плодове и зеленчуци със зелен и жълт цвят, а при липса на обриви след няколко дни се въвеждат плодове / зеленчуци от оранжево (тиква) и червено.

Всеки нов продукт трябва да се въвежда не повече от веднъж на три дни, като се взема предвид реакцията на организма към всеки нововъведен продукт. Ако няма отрицателни реакции, тогава този продукт е безопасен за здравето и може да бъде включен в основната диета за страдащите от алергия. Ако след въвеждането му алергичната реакция се възобнови, тогава тя трябва да бъде напълно изключена от диетата.

Въпреки факта, че строгата хипоалергенна диета в острия период на заболяването включва ограничен списък от продукти, храненето на пациента трябва да бъде физиологично пълно, но не прекомерно по отношение на микроелементите (особено протеините) и енергийното значение. Изключително важно е да изключите от менюто всички алергенни продукти и ястия, в които те присъстват дори в минимално количество. Така че, в случай на алергична реакция на пациента към пилешки яйца, е необходимо да се изключат майонеза, кремове, гювечи, сладкиши и всякакви ястия, рецептата на които включва яйца или неговите компоненти.

Ако причинителят на алергена не е известен, тогава от диетата се изключват всички продукти с висока степен на алергенна активност - мляко, яйца, морски дарове, риба, рибен хайвер, цитрусови плодове, домати, мед, шоколад, пъпеш, ягоди, ядки.

В диетата храните, съдържащи лесно смилаеми въглехидрати, са ограничени: мед, захар, сладкиши, сладкарски изделия, конфитюр, шоколад. Допускат се захар, захарин, аспартам, ксилитол. Диетата е обогатена с продукти, съдържащи голямо количество калций (ферментирали млечни продукти, извара), който има антиалергичен и противовъзпалителен ефект. В същото време храните, съдържащи оксалова киселина, която намалява усвояването на калций, са ограничени в диетата..

Солта и всички солени храни подлежат на ограничение. Диетата увеличава съдържанието на храни, богати на витамини (разрешени зеленчуци и плодове) и биофлавоноиди, които укрепват стените на кръвоносните съдове.

Особено внимание трябва да се обърне на продуктите, които имат изразена кръстосана алергична реакция. В случай на непоносимост към един вид продукт от диетата, е необходимо да се изключат останалите видове. По-долу са някои от тези храни и списък с продукти, които взаимодействат кръстосано с всяка..

  • Риба - с всички видове речна / морска риба, морски дарове (скариди, раци, омари, хайвер, миди, омари).
  • Краве мляко - продукти, съдържащи протеини от краве мляко, телешко месо, говеждо месо и продукти от тях, козе мляко.
  • Картофи - домати, червени чушки, патладжан, червен пипер.
  • Пилешко яйце - месо и пилешки запас, патешко месо; майонеза, пъдпъдъчно месо и яйца, кремове и сосове, съдържащи компоненти от пилешко яйце.
  • Ядки - други видове ядки, брашно (ориз, овес, елда), киви, сусам, манго, мак.
  • Банани - киви, авокадо, пъпеш, пшеничен глутен.
  • Цитрусови плодове - всички други видове цитрусови плодове (портокал, грейпфрут, мандарина, лимон).
  • Ягоди - касис, малини, къпини, лангусти.
  • Бобови растения - манго, фъстъци, соя, леща.
  • Слива - кайсии, череши, бадеми, праскови, нектарини, череши, ябълки, сини сливи.
  • Кефир (кефирна мая) - тесто с мая, плесенни сортове сирена (Дор Блу, Рокфор, Бри), квас.

Изключение подлежат силните месни, гъбни и рибни бульони, подправки и подправки, пикантни, пушени ястия и сосове. Когато готвите месо, трябва да се излее първият бульон, а зърнените култури трябва да се накисват във вода за 2 часа преди готвене.

При избора на продукти е изключително важно да се обърне внимание на наличието на хранителни добавки, които в много случаи са алерген, както и да знаете кодираното им обозначение. Следните хранителни добавки са най-опасни:

  • Антиоксиданти: E 321 (бутил хидроанизол / бутил хидрокситолуен).
  • Консерванти: E 220-227 (сулфити), E 249-252 (нитрити), E 210-219 (бензоена киселина и производни), E 200-203 (сорбинова киселина).
  • Багрила: E 122 (азорубин), E 102 (тартразин), E 110 (жълто-оранжев), E 124 (кохинеално червено), E127 (еритрозин), E 151 (черно-диамантен BN).
  • Аромати: B 550-553 (глутамати).
  • Ароматизиращи добавки: Е 621 (натриев глутамат), Е 622 (калиев глутамат), Е 623 (калциев глутамат), Е 624 (амониев глутамат) и Е 625 (магнезиев глутамат).

Препоръчително е да готвите ястия в диетата чрез печене или варене, не се допуска пържене на храни. Това осигурява химически щадене на стомашно-чревната лигавица и намалява абсорбцията на алергени в червата. За пълно усвояване на хранителни протеини, които са потенциални алергени, се препоръчва фракционен прием на храна и намаляване на обема на порциите..

Показания

Алергични заболявания (оток на Quincke, уртикария, алергичен ринит). Алергии от различен генезис (храна, лекарства, домакинство, цветен прашец, епидермални, насекоми и други).

Разрешени продукти

Антиалергичната диета включва немазно (без кожа) варено или задушено диетично месо от пиле, заек или пуйка. От зърнени култури са разрешени пшеница, елда и овесени ядки.

Първите ястия се приготвят без пържене на слаб зеленчуков бульон с добавяне на различни градински билки. Картофите, сварени на отделни парчета или като картофено пюре на вода, се допускат като гарнитура.

Диетата може да съдържа кисело мляко без добавки, прясно извара с ниско съдържание на мазнини, нискомаслени млечни продукти, трици / пълнозърнест хляб, макаронени изделия от твърда пшеница, сухи бисквити бисквити.

От мазнини - растително слънчогледово или зехтин. От зеленчуци - листни салати, краставица, задушени / варени тиквички, зеле, лук.

Одобрена таблица с продукти

Зеленчуци и зеленчуци

Протеини, gМазнини, жВъглехидрати, жКалории, ккал
патладжан1,20.14,524
тиквички0.60.34.624
зеле1.80.14.727
броколи3.00.45.228
брюкселско зеле4.80,08.043
карфиол2,50.35,4тридесет
зелен лук1.30,04.6деветнадесет
лук лук1.40,010,441
краставици0.80.12,815
скуош0.60.14.3деветнадесет
магданоз3,70.47.647
салата1,20.31.312
целина0.90.12.112
аспержи1.90.13,120
Йерусалимски артишок2.10.112.861
копър2,50.56.338
боб7.80.521.5123
чесън6.50.529.9143
леща за готвене24.01,542.7284

плодове

круши0.40.310.942
нектарин0.90.211.848
праскови0.90.111.346
ябълки0.40.49.847

Горски плодове

цариградско грозде0.70.212.043
касис1,00.47.344

Ядки и сушени плодове

ленено семе18.342,228.9534
слънчогледови семки20.752.93.4578

Зърнени храни и зърнени храни

елда круши (ядка)12.63.362.1313
грис10.31,073.3328
овесени круши12.36.159.5342
зърнени храни11.97.269.3366
пшенични трици15.13.853.6296

Брашно и тестени изделия

тестени изделия10,41,169.7337

Млечни продукти

млечни продукти3.26.54.1117
кефир 0%3.00.13.8тридесет
кефир 1%2,81,04.040

Сирена и извара

извара 0,6% (с ниско съдържание на мазнини)18.00.61.888
извара тофу8.14.20.673

Месни продукти

варено говеждо месо25.816.80,0254
варено говеждо месо16.818.30,0232

птица

варено пиле25,27.40,0170
задушени пилешки гърди23.61.90,0113
варено пуешко филе25.01,0-130

Риба и морски дарове

морска кале0.85.10,049

Масла и мазнини

масло0.582.50.8748
ленено масло0,099.80,0898
зехтин0,099.80,0898
Слънчогледово олио0,099.90,0899

Безалкохолни напитки

минерална вода0,00,00,0-
зелен чай0,00,00,0-

Сокове и компоти

сок от шипка0.10,017.670
* данните са на 100 g продукт

Напълно или частично ограничени продукти

Антиалергенната диета включва изключване от диетата на храни като месни и рибни бульони и всички първи курсове въз основа на тях; мастни сортове червено месо, пушени меса, патица, гъска, пълномаслено мляко; повечето колбаси, пилешки яйца, „червена“ риба от всякакъв вид; шоколад, цитрусови плодове, брашно и сладки изделия, морски дарове (скариди, миди, калмари), мед и продукти от него (пчелно мляко, прополис), всякакви солени храни, кисели зеленчуци, консерви; кулинарни и животински мазнини, сметана, осолени и мазни сирена, заквасена сметана, сладка извара.

Изключени са продукти, съдържащи смилаеми въглехидрати - захар, сладкарски изделия, конфитюр, мед, сладолед, конфитюри, сладкиши. Макароните, грисът, соята, белият ориз също са обект на ограничения..

Изключени от диетата са оцетът, всички подправки (кетчуп, горчица, майонеза, хрян), гъби, патладжан, пъпеш, ананас, сладкиши, а също и плодове / зеленчуци с червен и оранжев цвят (мандарини, домати, червени ябълки, портокали, цвекло, репичка, моркови, репички, ягоди, ягоди), ядки (фъстъци и лешници), кафе.

В хипоалергенното меню е забранено да се включват всякакви продукти, съдържащи хранителни добавки (оцветители, консерванти), плодови / зеленчукови сокове от забранени плодове, плодов чай, газирани захари и всички напитки, съдържащи алкохол и въглероден диоксид.