Симптоми на уртикария, лечение с народни средства и лекарства

Хранене

Уртикарията е полиетиологично заболяване (дерматоза), основната клинична проява на което са преходни уртикариални обриви, тоест мехури (повдигане над кожата) и ангиоедем.

Това е 3-та по честота алергична проява след бронхиална астма и алергии към лекарства. Проявите на уртикария са обриви, наподобяващи изгаряния от коприва, придружени от толкова силен сърбеж, че понякога води до нервни разстройства при пациенти.

В клиничната практика уртикарията е сравнително често срещана. През целия живот 20% от хората в населението изпитват това заболяване (Matews K.P., 1983). Освен това острата реакция е много по-честа (60-75%) от хроничната (25-30%). В тази статия ще разгледаме видовете, симптомите и лечението на уртикария с народни средства и лекарства..

Причини за уртикария

Уртикарията може да се появи остро или хронично. Продължителността на хроничната форма е средно 3-5 години (може да се простира до 20 години). Острата форма е алергична реакция от непосредствен тип, продължава до 6 седмици.

Причината за острата форма на уртикария при деца и възрастни са различни алергени: продукти, прах, прашец, животински косми, лекарства и др. А също и случаи на такава реакция, проявена след излагане на вибрации, налягане, ултравиолетово лъчение, ниски температури на въздуха и повишени температури не са рядкост. физическо натоварване, топлинно въздействие върху кожата. Хроничната реакция най-често се причинява от вътрешни причини..

Основните фактори, провокиращи появата на уртикария при деца и възрастни са:

  • външни причини - физически, химични, механични
  • вътрешни - заболявания на вътрешните органи, нервната система

Според резултатите от проучвания за 2011 г. провокиращите фактори са:

  1. Идиопатична уртикария (хронично заболяване с неясни причини) - 40-90%
  2. Автоимунни процеси в 40-60%
  3. Слънце, студ, налягане (физически причини) -20-30%
  4. Инфекциозни заболявания 10-20%
  5. Непоносимост към определени храни (хранителна алергия) -10%
  6. Хормонални нарушения, възпалителни процеси - 10%

Симптоми на уртикария при деца и възрастни

Мехурите наподобяват следи от ухапвания от комари или ужилващи коприва. Първоначално те са с червен или розов цвят, с различни размери от 0,5 до 15 см. С течение на времето ексудатът се натрупва и притиска кожните капиляри, а елементите на обрива стават светли. Обривът може да се намира изолирано по лицето, ръцете и с прогресиращ курс може да се разпространи в свободни области на тялото, придобивайки генерализиран характер, докато обривът е придружен от сърбеж и парене.

Ако се появи генерализиран обрив от уртикария при деца от първите години от живота, тогава това може да показва неговата наследствена природа. Уртикарията при възрастни, чиито симптоми са подобни на наследствени, почти винаги се придобива.

Както всяко друго хронично заболяване протича с периоди на ремисия и обостряния. При рецидив пациентът също има главоболие, слабост, диспепсия, треска, повръщане, тревожност, нарушение на съня поради силен сърбеж на кожата.

Клиничните прояви на уртикария са свързани с незабавно забавена реакция на свръхчувствителност. Обща връзка в патогенезата на всяка клинична форма на заболяването е подуване на папиларния слой на кожата, което се развива в резултат на повишена пропускливост на капилярната стена на микроваскулатурата. Тези промени са свързани с действието на хистамина, който се секретира от мастоцитите. Тяхното активиране (дегранулация) може да възникне по различни причини. В тази връзка съществува класификация на уртикарията според етиопатогенетичния принцип:

Физическа уртикария

  • Механична (дерматографска) уртикария. При тази форма сърбежът често предхожда появата на обриви. Обривът е представен от линейни мехури, които се появяват по протежение на гребените. Линейните повдигания на кожата се появяват след механично дразнене - натиск на колан, оказващи натиск върху кожата. Уптичният дермографизъм без сърбеж може да се наблюдава като краткотрайно явление с изчезването на мехури в рамките на 30 минути. Той се среща при 3-5% от населението и не изисква лечение.
  • Бавна уртикария от натиск. Провокиращ фактор е продължителното локално излагане на вертикално налягане. Те обикновено се проявяват като хиперемични, понякога болезнени огнища с по-дълбоко разпространение на оток. Типични места: по ръцете, краката, задните части и гърба на бедрата.
  • Вибриращ. Мехури се появяват по кожата на места, изложени на вибриращи повърхности или части от предмети. Подобни симптоми на уртикария при деца могат да бъдат диагностичен признак на наследствен вибрационен ангиоедем.
  • Термична контактна уртикария. Проявява се при локално излагане на топлина върху кожата. Описана е наследствена форма на това заболяване, при която мехури се появяват 4-6 часа след термичен контакт.
  • Студена уртикария (вижте симптомите на студена алергия, лечение за подробности). Характеризира се с появата на мехури след локално излагане на студ. Реакцията на излагане на студ се проявява чрез обрив, но не върху охладената кожа, а около нея. Зоните на кожата, които са в пряк контакт със студа, не се засягат. При някои пациенти, в отговор на излагане на студ, се регистрира освобождаване на невротрансмитери, при други - синтез на анафилатоксин чрез системата на комплемента. Като се има предвид механизмът на развитие, някои автори приписват студената версия на уртикарията на спонтанна, а не физическа.

Специални форми

  • Aquagenic. Обривът се появява малко след контакт с вода. Мехурите са малки, сърбящи, заобиколени от еритематозни петна. Възможна е и друга реакция на контакт с вода - аквагенен сърбеж без обрив.
  • Solar. (виж алергия към слънцето, симптоми, лечение). Характеризира се с развитието на сърбеж и подуване няколко минути след излагане на светлина. Обривът се появява само в изолирани места.
  • Уртикария от физически стрес (адренергични). Появява се само след физическа активност - кръвното налягане намалява, появяват се съдови оток, обрив, хрипове. В някои случаи се забелязва връзка с предварителната употреба на специфични или неспецифични храни (целина, миди, скариди, домати, ядки). Освен това тези продукти могат безопасно да се консумират от пациенти без последващи физически натоварвания..
  • Холинергична уртикария. Възниква в резултат на повишено изпотяване и повишаване на телесната температура. Обикновено обривът се появява след упражнения, емоционален стрес, приемане на горещ душ. Мехури бледо розови, малки (1-5 мм), разположени генерализирани, заобиколени от еритема.
  • Хранителна уртикария, причинена от не-IgE-зависима дегранулация на мастоцитите. Развива се в резултат на излагане на мастоцити на химични съединения - хистаминови либерали (опиати, различни хранителни добавки, консерванти, оцветители, подобрители на вкуса и др.). Клинични симптоми могат да се появят и при консумация на определени храни (морски дарове, ананас, ягоди, свинско месо, шоколад, папая).
  • Лекарствена уртикария. Възниква при прием на НСПВС, АСЕ инхибитори, мускулни релаксанти, калциеви антагонисти, хормонални лекарства (инсулин, орални контрацептиви).

Спонтанна уртикария

При остра уртикария симптомите, обривите се решават сами, в резултат на лечение или отмяна на причиняващия фактор. Различават се следните форми на спонтанна уртикария:

  • Алергична уртикария. Възниква в резултат на излагане на ендогенен (автолозен) или екзогенен фактор. Първичният контакт с алергена предизвиква сенсибилизация, а вторичният контакт предизвиква незабавна алергична реакция. Следващото освобождаване на IgE провокира дегранулация на мастните клетки и освобождаване на медиатора.
  • Автоимунната уртикария се развива в резултат на антитела (IgG) към FcRI и IgE рецептори. В резултат на свързването на IgG молекули със съответните рецептори на повърхността на мастоцитите се отделя хистамин. Тази концепция се потвърждава в 48% от случаите на хронична идиопатична уртикария..
  • Urtikarny (нодуларен васкулит). Открива се в 5% от случаите на хронична уртикария. Клиничната картина е свързана с нарушена функция на имунната система, при която се образуват комплекси от патологични антитела с антигени. Агресивният ефект на тези комплекси върху съдовата стена предизвиква реакция, подобна на реакцията на хистамин. Повече за симптомите на васкулит.
  • Уптика-индуцирана уртикария. Комплексът антиген-антитяло задейства каскада от биохимични реакции между протеините на комплемента, присъстващи в кръвта. В резултат на това се образуват анафилатоксини (C3a, C4a, C5a), които провокират отделянето на хистамин.

Диагностика

Диагнозата се поставя визуално и се основава на наличието на първичен елемент, характерен за уртикарията - блистер. Яркият уртикарен дермографизъм в лезията е потвърждаващ критерий. Диагностичната програма винаги се формира индивидуално въз основа на анамнезата и клиничната картина. Така че, ако се подозира алергична уртикария, „златният стандарт“ е провеждането на кожни тестове със специфични алергени. Ако се подозира контактна, студена, аквагенна и термична уртикария, се извършват диагностични тестове с предполагаеми провокиращи фактори.

лечение

Терапията на уртикарията трябва да започне едва след установяване на причината за нейното възникване. По правило лечението се провежда в две направления: елиминиране (елиминиране) на етиологичния фактор и назначаване на фармакотерапия.

Първата област включва:
  1. Назначаването на хипоалергенна диета с алиментарна уртикария;
  2. Обилна напитка за бързото отстраняване на алергени от тялото;
  3. Елиминиране или намаляване на външни влияния, които провокират появата на мехури при контактна, студена, термична, аквагенна и вибрационна уртикария;
  4. Спазване на оптималния температурен режим, изключване на стресови ситуации и ограничаване на физическата активност с холинергична и адренергична уртикария;
  5. Ограничаване на лекарствата за лекарствена уртикария.

В повечето случаи причинителният фактор не може да бъде идентифициран, поради което се предписва лекарствена терапия, която се основава на употребата на антихистамини.

Антихистамини и други лекарства:

Антихистамините са особено ефективни в случаите, когато проявите са свързани с промени в съдовата пропускливост и други ефекти от локалното действие на хистамина, например дразнене на нервните влакна, отговорни за наличието на сърбеж (вижте преглед на всички хапчета за алергия).

Сънливостта в резултат на антихолинергичните и антисеротонинергичните ефекти на тези лекарства, продавани в централната нервна система, е най-значимият неблагоприятен страничен ефект от традиционните антихистамини. Това обяснява популярността на неседативните антихистамини, които слабо проникват през кръвно-мозъчната бариера и имат слаб антихолинергичен и антисеротонергичен ефект или изобщо не ги имат..

Лекарства от второ поколение, като Cetrin, Zirtek, Zodak, Erius, Claritin, нямат седативно свойство и са далеч най-предпочитаните за лечение на уртикария при деца и възрастни, остри и хронични.

Ако антихистамините са неефективни, глюкокортикоидните лекарства се предписват на кратък курс (Dispropan, Prednisolone, Celeston) или хормонални мазила (вижте списъка с всички хормонални кремове и мехлеми в статията за мехлеми за псориазис). Ако алергичната реакция стане генерализирана и усложнена от животозастрашаващи състояния, като анафилаксия, оток на Куинке или синдром на Стивънс-Джонсън, препоръчително е да се предпише епинефрин.

В допълнение към антихистамини и кортикостероиди за лечение на алергична уртикария е показано:

  • лаксативи, диуретици, както е посочено от лекар
  • ентеросорбенти - Enerosgel, Polysorb, активен въглен, Polyphepan, Filtrum STI

Алтернативни методи за лечение на уртикария

Народните средства за лечение на уртикария успешно се използват от древни времена, сред тях ще дадем най-ефективните и изпитани във времето. Хората със сенна хрема, алергични реакции към някои видове лечебни растения, трябва да използват предложените методи с повишено внимание или да ги изоставят при наличие на индивидуална непоносимост:

  • Копър сок - пресен сок се извлича от предварително измития копър и с чиста кърпа се нанася върху обривните петна за 30 минути. Този народен метод облекчава нетърпимия сърбеж на кожата с уртикария.
  • Подобни приложения могат да бъдат направени от цветята и тревата на детелина ливада. За да се получи сок от детелина, първо суровините се прекарват през месомелачка, след това се прецеждат и се прилагат върху обрива за половин час.
  • При липса на алергии към коприва можете да приемете вътре вливане на нейните цветя, което помага за пречистване на кръвта и ускорява елиминирането на алергени от тялото. Как да си приготвите водна инфузия пише на опаковката на фармацевтично билково лекарство, на ден трябва да се пият около 2 чаши в 3-4 дози.
  • За да се намали интензивността на сърбежа и бързото заздравяване на увредената кожа, 20-минутните бани с водна инфузия на трева Ledum помагат добре. За да вземете вана, 1 литър от готовата инфузия е достатъчен.

прогноза

Прогнозата на заболяването е двусмислена, защото зависи от формата на проявление на болестта. По-оптимистична прогноза за идиопатична и алергична уртикария, по-неблагоприятна за физическа, инфекциозна или автоимунна. Ремисия на уртикария се появява само шест месеца или дори година след началото на заболяването при 50% от пациентите.

копривна треска

Уртикарията е кожно заболяване, основният симптом на което са мехури по повърхността на кожата на тялото и лигавиците. Формациите имат червеникав оттенък, придружен от силен сърбеж и подуване на тъканите.

Те съществуват като правило не за дълго (не повече от един и половина дни). Уртикарията, симптомите на която са причинени от отделянето на голямо количество хистамин в кръвта, е следствие от увеличаване на пропускливостта на капилярните съдове и тяхното персистиращо разширяване. Поради тази причина повечето изследователи свързват появата на това заболяване с алергична реакция на тялото към външни стимули..

Уртикарията при деца и възрастни се разделя на две форми - остра и хронична. Първият трае около месец и половина и се появява след прием на алергични храни, определени лекарства, ухапвания от насекоми и кръвопреливане. В допълнение към стандартните симптоми, пациентът често има силен емоционален стрес, причинен от появата на грозни и многобройни мехури. Острата уртикария, лечението на която не се провежда или се провежда по небрежност, се развива в хронична. За да се отървете от него е много по-трудно, следователно, при първите признаци на заболяването, свържете се с вашия лекар.

Причини за кошерите

Уртикарията се отнася до дерматологични заболявания и се развива или като независима реакция на един или повече дразнители, или се проявява като един от симптомите на вътрешните заболявания.

Причините за появата на коприва треска са многообразни, те могат да причинят промени на кожния покрив:

  1. Почти всяка храна.
  2. Лекарства на системния и локален механизъм на действие.
  3. Прашец на растенията и техните биологични течности.
  4. Ухапването от пчела, оса или друго насекомо (като бъгове) и вещества, образувани в резултат на тяхната жизненоважна дейност.
  5. Домакински химикали.
  6. Протеинът на слюнката на животни, който може да е на козината.
  7. Физически фактори - ниски или високи температури, механично налягане, влажност.
  8. Психоемоционална нестабилност.

Рискът от развитие на уртикария нараства при хора със стомашно-чревни заболявания, нарушения в неврохуморалната регулация, патологии на ендокринната система и хелминтни инфекции. Повишен риск от развитие на уртикария от вирусни и бактериални инфекции. Често основната причина за копривната треска остава необяснима..

Уртикарията често се наследява. Рискът от предаване на алергична тенденция се увеличава, ако и двамата родители на детето са алергични..

Механизъм на възникване

Уртикарията може да се развие по имунни и неимунни механизми. От своя страна имунният механизъм може да протече според един от 4 вида алергични реакции (тип I-IV).

Имунният механизъм на уртикария:

  • I тип реакция. Повечето случаи на уртикария протичат точно по този път. Долната линия: Когато алерген за първи път навлиза в тялото, имунната система произвежда специфични защитни протеини (антитела, често IgE). Те се натрупват и се прикрепят към специални клетки на имунната система (мастоцити и базофили). В тези клетки се съхраняват биологично активни вещества (хистамин, серотонин, хепарин и др.). По този начин, когато алергенът отново навлезе в тялото, той се свързва с IgE антитела, които впоследствие се свързват с мастоцитите. Това от своя страна води до отделяне на биологично активни вещества (хистамин и др.) От тези клетки. Което причинява редица ефекти: вазодилатация, подуване, сърбеж, зачервяване и в случай на уртикария това е появата на характерни обриви (розови или червени мехури, които се издигат над повърхността на кожата). Появата на мехури се свързва с разширяване на кръвоносните съдове на кожата и увеличаване на тяхната пропускливост към кръвни елементи.

Този тип реакция се нарича незабавна, тъй като протича много бързо, от няколко секунди до няколко минути или десет минути от момента, в който алергенът навлезе в тялото. Средно от 5 до 30 минути. Следните видове уртикария протичат по този механизъм: уртикария, причинена от храна, инхалаторни алергени, отрова от хименотера, уртикария, причинена от инфекция, студ, слънце, вибрационна уртикария.

  • Реакциите от тип II и III са много по-редки от първите. Предполага се, че някои форми на хронична уртикария се срещат и при алергични реакции тип IV..

Неимунният механизъм за развитие на уртикария:

  • Долната линия е, че освобождаването на биологично активни вещества от мастоцити и базофили става без цяла верига от имунни реакции, както е описано по-горе. При неимунен механизъм отделянето на хистамин и други биологично активни вещества става директно. Оказва се, че някои лекарства (аспирин, индометацин и др.), Както и други външни стимули, могат директно да действат върху мастоцитите и да причинят отделянето на активни вещества от тях..

По-често по този път е хронична идиопатична уртикария.

Как главният елемент на уртикария - блистер?

Основният елемент в проявата на уртикария е блистер. Блистерът се появява в резултат на оток на папиларната дерма. Подуване в кожата възниква поради отделянето на биологично активни вещества (хистамин, брадикинин и др.). Тези вещества водят до разширяване на капилярите, увеличаване на пропускливостта на стените им за кръвни елементи, което се проявява с образуването на характерен блистер.

класификация

В клиничната практика алерголозите и дерматолозите използват главно две класификации на уртикария. Според патогенетичния принцип уртикарията се дели на:

  • Алергичен (имунен). В основата на този вид уртикария е неизправност в имунната система. Алергичната уртикария може да бъде храна, лекарства, насекоми (развива се след ухапване от насекомо). Това включва и реакциите на организма към въвеждането на донорски елементи на кръв и имуноглобулини.
  • Псевдоалергичен (анафилактоиден). Характеризира се с това, че възпалителните медиатори започват да се отделят под въздействието на алерген директно, тоест имунната система не участва в развитието на уртикария. Причините за псевдоалергична уртикария също са различни и алергиите могат да бъдат предшествани от интоксикация, хелминови инфекции, свръхчувствителност към редица лекарства.
  • Физическа. Този вид уртикария се развива в резултат на излагане на кожата на почти всякакви физически фактори. Това може да бъде механично дразнене, ефект на ниски или високи температури, ефект на вода, ултравиолетово лъчение.

С течение на уртикарията се разделя на:

Остра уртикария

Тази форма на заболяването започва внезапно. Първо се появява силен сърбеж по тялото, след това по тялото започват да се появяват блистери, подобни на външен вид. Отначало обривът е червен, но тъй като тези плаки се увеличават по размер, те избледняват.

Острата реакция често е придружена от главоболие и рязък скок на телесната температура. Мехурчетата, които се появяват, могат постепенно да изчезнат самостоятелно или под въздействието на лекарствената терапия и те остават върху тялото от няколко часа до 3-7 дни. Острият стадий на уртикария става подостър, който може да продължи до един месец и половина.

Хронична уртикария

Тази форма на заболяването е изложена, ако обривът не напусне тялото повече от 6 седмици. Новите елементи на обрива или се появяват всеки ден, или се образуват периодично. Липсата на обрив по тялото варира от няколко дни до два до шест месеца. Симптомите на хронична форма не са толкова изразени, колкото остри, но периодично появяващият се сърбеж по тялото може да причини неврологични нарушения.

Симптоми на уртикария

Особеността на заболяването е светкавично начало и същото затихване с навременното правилно лечение. Симптомите на уртикария могат да варират в зависимост от вида му.

Остра уртикария (в 70% от случаите продължава от 15 минути до 7 часа):

  • обриви се появяват по всяка част на тялото (включително лигавиците) под формата на бледо плътни, силно сърбящи мехури, които се издигат над повърхността на кожата;
  • блистери се сливат в големи участъци от лезията;
  • телесната температура се повишава до 38-39 градуса;
  • възникват студени тръпки;

Остър ограничен оток на Quincke:

  • внезапен оток, ограничен до една голяма област на кожата или лигавицата;
  • плътни обриви от бял или розов цвят;
  • с развитието на оток в ларинкса се развиват стеноза, асфиксия, задушаване;
  • атаката продължава до 3 дни.

Хроничната рецидивираща уртикария възниква поради патология на храносмилателната система, както и в случай на бавна инфекция (зъбен кариес, тонзилит и др.) И се проявява:

  • оскъдни пароксизмални обриви;
  • силен сърбеж на кожата;
  • притискащо главоболие, висока умора;
  • безсъние;
  • повишаване на телесната температура до 38 градуса;
  • гадене, повръщане, ако обривът е локализиран върху лигавиците.

Устойчива папулозна уртикария:

  • постоянни изригвания под формата на бледо гъсти, силно сърбящи мехури, постепенно превръщащи се в кафяви папули;
  • обривите се локализират на места за разширение на ставите;
  • на мястото на обриви с течение на времето кожата става плътна, отлепва се.
  • класически обрив на уртикария се появява по лицето и ръцете;
  • обриви се появяват след излагане на слънце;
  • появата на обрив се придружава от бързо дишане, тахикардия до шок (ако човек продължава да е на слънце).

Каква е опасността?

След като възникналите кошери не са в състояние да причинят смущения в организма, но това само по себе си може да бъде тяхна последица, така че трябва да се опитате да определите причината за появата му и да лекувате основното заболяване. Почти винаги проявите на уртикария изчезват безследно и бързо, но в някои случаи може да се наложи мерки за реанимация..

Уртикарията не е заразна и не може да се предава от човек на човек, обаче, ако основната причина е било инфекциозно заболяване, тогава възможността за предаването му не е изключена, както и симптомите.

Уртикария: снимка при възрастни и деца

Уртикарията протича в два вида - остра и хронична. Острата форма е незабавна алергична реакция и продължава до 6 седмици. Хроничната форма трае средно 3-5 години, но може да продължи десетилетия.

Диагностика

По принцип не е трудно да се диагностицира в повечето случаи. Но за да се определи формата на уртикария и да се определят причините за нея, се събира анамнеза и задълбочен преглед.

припомняне

В допълнение към продължителността на този епизод се разкрива наличието на възможни стимули за неговото обостряне. По време на изследване на пациента, лекарят установява:

  • цикличният вид на елементите и продължителността на техния "живот";
  • наличието на сърбеж;
  • описание на възможните стимулатори на явлението - стрес, прием на лекарства, болести и др.;
  • анамнеза за алергични заболявания;
  • наличието на следи след изчезването на мехури - пигментирани, люспести петна, съдов модел;
  • ефективността на антихистамини;
  • фамилна анамнеза за уртикария.

Понякога уртикарията е единственият епизод в човешкия живот.

Физическо изследване

Тя ви позволява да направите план за последващи лабораторни и инструментални изследвания. По правило физикалният преглед включва:

  • измерване на телесната температура;
  • измерване на кръвното налягане, сърдечната честота;
  • палпация на коремната кухина - определяне на размера на далака, черния дроб;
  • аускултация на сърцето, белите дробове;
  • оразмеряване на лимфните възли.

Допълнителните лабораторни, инструментални изследвания, тестове ви позволяват да определите естеството на уртикарията, да откриете причините за нея и да изключите заболявания с подобна диагноза:

  • уртикариален и хипереозинофилен васкулит;
  • сърбеж
  • мултиформена и фиксирана еритема, еритема нодозум;
  • паразитна зараза;
  • анафилактични реакции;
  • продромалния период на булозен пемфигоид или небулозен пемфигоид;
  • контактна уртикария.

В допълнение, уртикариалните папули, които се появяват при жените в третия семестър на бременността, сърбящите петна изчезват след раждането.

Препоръчителни лабораторни и инструментални методи за изследване:

  • кръвни тестове - клинични, биохимични;
  • общ анализ на урината;
  • колоноскопия;
  • велосипедна ергометрия;
  • Рентгенова снимка на PPN и OGK;
  • Ултразвук - според показанията;
  • ЕКГ и ендоскопия;
  • паразитологично изследване;
  • бактериологична култура от фарингеалната лигавица до флората;
  • бактериологични изследвания на изпражненията, дванадесетопръстника;
  • Рентгенови изследвания на синусите и органите на гръдната кухина.

Диагнозата на физически видове уртикария се извършва с помощта на провокативни тестове - горещи вани, водни компреси, механично дразнене на кожата, велосипедна ергометрия и пр. Автологични серумни тестове също се използват за идентифициране на причините за уртикарията..

Според резултатите от изследванията на дерматолог може да се препоръча консултация с други специалисти:

  • алерголог,
  • ревматолог,
  • онколог,
  • ендокринолог,
  • parasitologist,
  • гинеколог и т.н..

Специалистите заедно определят схемите и методите на лечение.

Първа помощ

В случай на силно подуване, затруднено дишане, мехури, незабавно се обадете на линейка. Преди пристигането на екипа от лекари:

  • спрете контакта с алергена;
  • развържете всички дрехи под налягане;
  • отворете прозорец или прозорец;
  • дайте на жертвата всяко антихистаминово лекарство;
  • препоръчват се всякакви сорбенти, които намерите в аптечката - активирани или бели въглища, Polysorb, Enterosgel;
  • вкарайте нос с вазоконстрикторни капки;
  • поливайте човек с минерална вода;
  • ако сте алергични към ухапване от насекомо, приложете студен компрес върху засегнатата област.

Как да се лекува уртикария при възрастни

Най-ефективният начин за лечение на уртикария е идентифицирането и елиминирането на алергена. Но ако няма начин да се установи алерген или уртикарията има епизодичен характер, тогава локалната терапия и приемането на антихистамини може бързо да премахне симптомите. Важно е през периода на лечение да спазвате хипоалергенна диета, да не използвате парфюми и да не контактувате с агресивни вещества, за да не провокирате нова атака на уртикария.

Специални моменти в лечението:

  1. Първоначалният избор на лекарство зависи преди всичко от тежестта.
  2. В повечето случаи лечението на хронична уртикария изисква дълго време (от няколко седмици до месеци).
  3. Струва си да се помни, че болестта често спира спонтанно в 50% от случаите.
  4. Необходимо е да се лекуват съществуващите хронични огнища на инфекция, да се възстанови нормалната чревна микрофлора.

Етиотропното лечение включва елиминиране на провокиращ фактор. Важно е да се изключи възможният контакт с алергени от всякакъв характер. Необходимо е да се коригира диетата, да се извърши цялостно почистване на помещенията. Ако уртикарията е била причинена от употребата на определени лекарства, тогава употребата им става неприемлива за цял живот.

Като средство за системна терапия при възрастни пациенти се използват следните лекарства:

  1. Антихистамини Те включват дифенхидрамин, цетиризин, лоратадин и други лекарства..
  2. Системни глюкокортикостероидни лекарства в случай на генерализирана форма на патология (дексаметазон, преднизон).
  3. Десенсибилизиращи агенти. Те включват: кокарбоксилаза, униториол, калциев хлорид.
  4. Адреналин хидрохлорид в случай на остър оток и заплаха за живота на пациента.

Антихистамини, свързани с второто и третото поколение.

Лекарствоакт
EriusТова лекарство помага за ефективно потискане на симптомите на подуване и лигавици, които са под влияние на алергени. Бори се с остри форми на заболяването и подпухналост.
ZirtekЕфективно потиска симптомите на сърбеж и възпаление, 30 минути след прилагането потиска алергичните прояви и кашлицата, както и други съпътстващи явления.
TazepamИнструментът е насочен към успокояване на тялото и стабилизиране на нервната система. Потиска усещането за главоболие и гадене, а също така се бори с други симптоми на уртикария.
LoratadineДействието на лекарството е насочено срещу появата на алергии. Той помага за премахване на сърбеж и парене и може да облекчи проявите на уртикария и оток..

След идентифициране на алерген често се препоръчва:

  1. Хиперсенсибилизация (това е метод за намаляване на чувствителността на организма към алерген);
  2. Премахване на дразнене на кожата под формата на сърбеж и парене (най-често тези прояви помагат за премахване на хапчета за уртикария, например, Tavegil, Suprastin);
  3. Реорганизиране на огнища на инфекция (превенция);
  4. Проведете преглед за установяване на заболявания на стомаха и ако те бъдат открити, извършете лечението си;
  5. Обезпаразитяване (това е набор от мерки, насочени към елиминиране на заболявания, причинени от различни паразити, например глисти).

Правила за диета и хранене

Диетата за уртикария е показана за всички пациенти, независимо от формата и причините за патологията. Има 2 вида диети - елиминираща и хипоалергенна. Предписва се елиминационна диета за пациенти, при които заболяването се причинява от хранителен алерген..

Целта на такава диета е да се определи конкретен продукт, който провокира обриви, характерни за болестта. Хипоалергенната диета трябва да се спазва от всички пациенти с уртикария. Целта на такава диета е да се намали количеството на освободения хистамин и да се гарантира щадящ ефект върху храносмилателната система.

Изключителна (елиминираща) диета при уртикария

Елиминационната диета е необходима за онези пациенти, които поради редица причини не могат да преминат алергологични тестове, за да идентифицират продукт, който провокира уртикария. Има 2 вида елиминационни диети - строга и нежна. Строгата диета ви позволява точно и бързо да определите алергена, но поради характеристиките, той не се препоръчва за някои пациенти. Една щадяща диета се характеризира с по-дълъг курс, но няма ограничения и е доста проста за изпълнение. Въпреки разликите, строгата и щадяща диета има редица еднакви правила..

Общи правила за премахване на диета

Принципът на елиминационната диета е, че за определено време пациентът напълно отказва храна или премахва традиционните продукти от алергени от менюто. След това хранителните продукти постепенно се въвеждат в диетата и задачата на пациента е да следи реакцията на организма към консумираните храни. За да направите това, трябва да водите дневник на храната, в който се записват данни за състава на диетата и възможните реакции на организма.

Списъкът с данни, които ще бъдат въведени в дневника, включва следните елементи:

  • Време за ядене
  • храни, които са били ядени;
  • метод на термична обработка;
  • количеството изядена храна;
  • телесна реакция (обрив, сърбеж), ако се появи.

Данните за храните, които се ядат, трябва да бъдат въведени подробно в дневника на храните. Например, ако изварата е била изядена, е необходимо да се посочи съдържанието на мазнини в продукта, производителя, времето за производство.

В допълнение към дневника за храна има редица разпоредби, които са задължителни за спазване на елиминационната диета. Системата за приемане на храна трябва да бъде частична, което предполага поне 5 хранения на ден. Порциите трябва да са малки, в противен случай се създава голям товар върху храносмилателната система. Всички ястия се приготвят с минимално количество сол и подправки. Продуктите, приготвени чрез пържене, пушене, сушене, са забранени. Несезонни зеленчуци и плодове, както и хранителни продукти от екзотичен произход не се допускат.

Елиминационната диета продължава, докато не се установи реакцията на организма към всички продукти, съставляващи човешката диета. След това пациентът се прехвърля на хипоалергенна диета, при която продуктите, установени като алергени за този пациент, са напълно изключени.

Правила за строга елиминационна диета

Строгата диета започва с гладуване, което трябва да продължи от 3 до 5 дни. Следователно, прибягването до този вид елиминационна диета е позволено само на възрастни, които са преминали цялостен преглед. В повечето случаи се прилага строга диета на пациенти, които са в болницата и всички правила се спазват от медицинския персонал.

Храна за уртикария

По време на гладуване пациентът трябва да пие поне 2 литра вода на ден. За да се избегне интоксикация, на някои пациенти се предписват почистващи клизми за този период. След като гладът приключи, в менюто стартират различни продукти според определен модел..

Въвеждането на продукта се извършва в следната последователност:

  • зеленчуци (тиквички, моркови, картофи);
  • млечни продукти (извара, кефир, кисело мляко);
  • зърнени храни (овесени ядки, елда, ориз);
  • нискомаслени сортове риба;
  • постно месо;
  • яйца
  • мляко и продукти от него.

Първите дни са разрешени само зеленчуци. След това в менюто трябва да бъдат въведени последователно ферментирали млечни продукти, зърнени храни и други хранителни продукти в съответствие с горния списък. Всеки нов продукт разчита на 2 дни. Тоест, ако пациентът премина към такава група храни като зърнени храни, тогава за първите 2 дни той трябва да включва овесена каша в диетата, следващите два дни - елда, а след това - ориз. Всички продукти, които изискват термична обработка, трябва да бъдат сварени. Първите 7 - 10 дни, за да се намали тежестта на храносмилателната система, храната се препоръчва да се консумира в пюриран вид.

Последователността за въвеждане на продукти, които не са изброени, се определя от пациента. Но в същото време трябва да продължите да спазвате правилото, че можете да изпробвате нов продукт на всеки 2 дни. След приключване на гладуването пациентът трябва да започне да води дневник за хранене, в който трябва да се покаже реакцията на организма към всяка нова изядена храна. Спазването на всички правила на стриктна елиминираща диета ви позволява да идентифицирате хранителни алергени и да направите основно меню, което впоследствие трябва да бъде следвано от пациент с уртикария.

Правила за щадяща елиминационна диета

Една ефикасна елиминационна диета е подходяща за малки деца, както и за пациенти, които по здравословни или други причини не могат да спазват строга диета. Първо, от менюто на пациента е необходимо да се изключат всички продукти, които съвременната медицина принадлежи към групата на традиционните алергени.

Различават се следните хранителни алергени:

  • мляко и продукти от него (масло, сирене, ферментирало печено мляко, сметана);
  • зърнени храни (пшеница, ръж, ечемик);
  • бобови растения (грах, нахут, леща);
  • яйца (пиле, гъска, патица);
  • всички видове морска риба (сьомга, камбала, сьомга);
  • всички сортове морски дарове (скариди, миди, хайвер);
  • месо (говеждо и телешко месо, пилешко месо, диви животни и птици);
  • зеленчуци (домати, чушки, целина, патладжан);
  • плодове (всички цитрусови плодове, праскови, червени ябълки);
  • горски плодове (ягоди, малини, червено и касис);
  • ядки (фъстъци, орехи, бадеми, лешници);
  • шоколад и всякакви негови производни (какао, глазура);
  • сосове и салатни дресинги (оцет, соев сос, майонеза, горчица, кетчуп);
  • всякакви продукти, които съдържат мая (хляб с мая и други форми за печене);
  • мед и други пчеларски продукти (прополис, пчелно млечице).

Всички горепосочени продукти трябва да бъдат изключени от диетата за 3 седмици. В същото време трябва да се внимава и да се отказват не само продукти в чистата им форма, но и готови ястия, които ги съдържат. И така, отхвърлянето на тези видове месо предполага премахване от диетата не само на котлети и котлети, но и наденички, колбаси, кнедли. Забранени са и всякакви ястия, приготвени на базата на месен бульон. Ежедневното меню на пациента е съставено от разрешени продукти и въпреки значителните ограничения диетата трябва да бъде разнообразна и балансирана.

Има следните разрешени храни с елиминационна диета:

  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини (кефир, кисело мляко, извара);
  • зърнени храни (царевица, овес, просо);
  • зеленчуци (броколи, краставици, тиквички, моркови, картофи);
  • месо (пуйка, заешко, свинско с ниско съдържание на мазнини);
  • нискомаслени сортове речна риба (зандер, щука, пъстърва);
  • плодове (ябълки и круши със зелен цвят);
  • горски плодове (сладка череша и бяла касис).

След изтичане на посочения период (3 седмици) продуктите от списъка на забранените храни постепенно се въвеждат в диетата. В същото време трябва да започнете да водите дневник за храните.

Алтернативни методи за лечение на уртикария

Народните средства за лечение на уртикария успешно се използват от древни времена, сред тях ще дадем най-ефективните и изпитани във времето. Хората със сенна хрема, алергични реакции към някои видове лечебни растения, трябва да използват предложените методи с повишено внимание или да ги изоставят при наличие на индивидуална непоносимост:

  • Копър сок - пресен сок се извлича от предварително измития копър и с чиста кърпа се нанася върху обривните петна за 30 минути. Този народен метод облекчава нетърпимия сърбеж на кожата с уртикария.
  • Подобни приложения могат да бъдат направени от цветята и тревата на детелина ливада. За да се получи сок от детелина, първо суровините се прекарват през месомелачка, след това се прецеждат и се прилагат върху обрива за половин час.
  • При липса на алергии към коприва можете да приемете вътре вливане на нейните цветя, което помага за пречистване на кръвта и ускорява елиминирането на алергени от тялото. Как да си приготвите водна инфузия пише на опаковката на фармацевтично билково лекарство, на ден трябва да се пият около 2 чаши в 3-4 дози.
  • За да се намали интензивността на сърбежа и бързото заздравяване на увредената кожа, 20-минутните бани с водна инфузия на трева Ledum помагат добре. За да вземете вана, 1 литър от готовата инфузия е достатъчен.

Предотвратяване

Като мерки за предотвратяване на развитието на уртикария са важни лечението на стомашно-чревни заболявания, елиминирането на огнища на хронична инфекция, елиминирането на всички фактори, които могат да провокират алергии. Трябва да се спазва балансирана диета.

Превенцията на уртикария при деца включва много внимателно отношение към всички дразнители. Следователно, всички нови храни трябва да бъдат въведени внимателно и постепенно в диетата. Важно е да се вземат мерки за укрепване на състоянието на имунната система на детето. Ако бебето е склонно към чести алергии, то трябва периодично да се води на алерголог.

Предлагат се превантивни мерки, ако причината за уртикарията е точно известна. Така че, при студена уртикария е необходимо да се предотврати хипотермия, със слънчева уртикария - да се скрие от пряка слънчева светлина. Трябва също така да избягвате приема на лекарства, да ядете храни, които причиняват подобни реакции и т.н. Днес е невъзможно да се предотврати хроничната форма на заболяването.

прогноза

Прогнозата на заболяването е доста нееднозначна и зависи от формата на заболяването. Алергичната и идиопатична уртикария има по-добра прогноза. По-малко оптимистични прогнози за автоимунна, физическа и инфекциозна уртикария.

Ремисия на заболяването може да се появи само след шест месеца или година, докато само 50% от пациентите.

Уртикария при възрастни - провокиращи фактори и терапевтични мерки

Уртикарията при възрастни е често срещано явление. Този проблем се проявява поне веднъж в 20% от световното население. Въпреки факта, че причините за патологията могат да варират, симптомите и методите на терапия са до голяма степен еднакви. На следващо място - за различните прояви на уртикария при възрастни, снимка на симптомите и лечението.

Фото Уртикария за възрастни 8 броя с описание

Причини и отключващи фактори на уртикария при възрастни

Причините за уртикария при възрастни варират. Идентифицирането на провокативни фактори не е лесна задача дори за опитни специалисти..

При по-голямата част от обстоятелствата заболяването се формира въз основа на някоя от патологиите. Между тях:

  • ендокринни нарушения;
  • стомашно-чревни проблеми (особено гастрит и язви от различни видове);
  • Чернодробни заболявания и патологии на жлъчния мехур;
  • дисбиоза;
  • лупус еритематозус (и други системни заболявания);
  • ракови тумори;
  • увреждане на паразити (често срещана причина за кошерите при възрастни);
  • алергичен отговор на организма към непоносим компонент;
  • пренебрегвани инфекциозни заболявания (или бактериални);
  • продължителен стрес;
  • свръхчувствителност към високи и ниски температури, както и към слънчева светлина.

Освен това, при уртикария при възрастни, кръвопреливането може да причини патология.

Всичко изброено по-горе провокира отслабване и неправилна активност на имунната система. В резултат на това тялото не се справя с натоварването и реагира на него с обриви и отоци..

От това, което се случва уртикария при възрастни до края, не се знае дори сега. В редица ситуации обаче причината е именно имунитетът.

Симптоми на уртикария при възрастни

Симптомите на уртикария при възрастни варират под въздействието на различни патологии. Те обаче обикновено са сходни..

Общите симптоми са следните:

  • интензивен сърбеж (появява се първо)
  • подуване на кожата (можете да видите снимката на уртикария при възрастни);
  • образуването на розови и червеникави мехури по кожата (плоски и с неясни очертания, могат да бъдат различни по размер и локализирани на различни области на тялото);
  • слабост и неразположение;
  • повишаване на температурата;
  • втрисане;
  • гадене и проблеми с изпражненията;
  • хиперемия.

Как изглежда уртикарията при възрастни, зависи от степента, естеството и местоположението на заболяването:

  • Уртикариален васкулит. Има възпаление на стените на капилярите и съдовете, което идва под формата на специфични мехури. Симптомите продължават до 5-6 дни. Често се появява на лицето (снимка на уртикария при възрастни по лицето е онлайн).
  • Папуларна форма. Има подуване на тъканите. На кожата - хиперпигментация в зоните на гънките. Външният епидермален слой се сгъстява и свива. Снимка на уртикария при възрастни по тялото може да се гледа онлайн.
  • Холинергична уртикария. Появява се поради активното освобождаване на невротрансмитер. Розовите блистери се образуват по кожата на цялото тяло. Може да се появи след стрес и интензивно физическо натоварване. Други симптоми са задух, тежко дишане и обща слабост..
  • Аквагенен тип. Алергична реакция на тялото към минералите във водата. Мехурчетата се образуват върху епидермиса. Често на краката. Снимки на уртикария при възрастни на краката ясно демонстрират ситуацията. Минава бързо и няма сериозни последици..
  • Адренергична уртикария. Рядко събитие. Причината е стресът. На повърхността на кожата се образува специфичен тип папула..
  • Тип контакт Причината е контакт с алергена. На кожата се появяват розови мехури, които в крайна сметка се групират.
  • Демографски. Причината е външно излагане на кожата. Появява се под формата на червеникави мехури или прави ивици. По-често - на ръцете и гърба. Снимка на уртикария при възрастни на ръцете също е онлайн.

В някои случаи уртикарията може да бъде усложнена от други симптоми (поради тежка алергична реакция):

  • силно гадене;
  • развиване на подуване на лицето и шията;
  • усещане за липса на кислород (може да бъде придружено от оток на Quincke);
  • загуба на съзнание или припадък.

При тези обстоятелства трябва незабавно да се обадите на линейка, а на пациента трябва да бъде оказана първа помощ - да въведе незабавно лекарства против алергия вътре.

Също така пациентът може интензивно да гребе формацията. Това е изпълнено с инфекция и появата на патологии като фурункулоза.

Лечение на уртикария за възрастни

Терапията е цялостна. Ето как да третираме кошерите при възрастен:

  1. Премахване на алергена от тялото. Това се постига чрез промиване на стомаха или носа, вземане на хладен душ, използване на капки за очи и др..
  2. Прием на лекарства. Комплектът продукти включва антиалергични и общоукрепващи лекарства.
  3. Приемът на витаминни комплекси. Допълнителна мярка за подобряване на имунната функция..
  4. Средства за външна употреба. На пациента се предписват мехлеми и гелове, които успокояват кожата и се борят с възпалението (снимки на симптомите на уртикария при възрастни показват тежестта на ситуацията).
  5. Народни рецепти. Това е допълнителна и незадължителна мярка. Изисква предварителна консултация с лекар.
  6. Избор на диетата. Алергенът е изключен от менюто. Добавете повече зеленчуци и протеини към диетата - за укрепване на имунитета.

Освен това може да се предпише терапия с ASIT. Долната линия - имунитетът плавно се „привиква“ към алергена на патогена. На пациента се прилага специално лекарство с ниско съдържание на алерген. С течение на времето тялото свиква и яркостта на реакцията към провокатора намалява, плавно изчезвайки. Терапията се провежда преди контакт с алергена - след около два месеца.

Как да се лекува уртикария при възрастни, само лекар може да каже. Всички средства се предписват в болницата след проучване на естеството на заболяването..

Лечение на уртикария при възрастни с медикаменти

Лечението на уртикария при възрастни с лекарства включва набор от лекарства в следните групи:

  • Антихистамини. Създаден е за премахване на сърбежа и облекчаване на състоянието на пациента. Лекарствата от ново поколение не засягат централната нервна система.
  • Имуносупресори. Отслабва имунната реакция на стимула твърде силно.
  • Глюкокортикоиди. Лекарства на основата на хормони срещу възпаления. Те се отличават с най-висока ефективност. Те обаче имат редица противопоказания.
  • Антипрутични лекарства. Обикновено за външна употреба. Има специални успокояващи мехлеми за уртикария върху кожата при възрастни.
  • Имуноглобулини. Съдържат антитела срещу дразнител. Отслабват проявите на болестта.
  • Витамини Те имат благоприятен ефект върху имунната система..

Лекарствата за уртикария при възрастни се използват както вътре (таблетки), така и отвън (мехлеми и гелове). Като правило - в комплекс. И двете имат странични ефекти. Следователно, всички средства и дозировки се предписват от лекаря.

Лечение на уртикария при възрастни с народни средства

При всякакъв вид уртикария лечението при възрастни е възможно с народни средства. Въпреки това, само във връзка с лекарства.

  • Картофен компрес Суровите картофи се смилат на ренде и получената маса се увива със стерилна марля. Нанесете върху засегнатата област. Задръжте за 30 минути и след това изплакнете мястото с чиста вода..
  • Билкови вани. Прави се от отвара от противовъзпалителни билки. Подходящи растения като лайка (листа и цветя), низ и хвойна. Можете да използвате дъбова кора. Всяко от горното се залива с вода, слага се на газ и се оставя да къкри 2-3 минути. Оставете, докато бульонът достигне комфортна температура и направете 20-минутна вана. Не избършете кожата - просто се намокрите със салфетки. Колкото по-силен е бульонът, толкова по-добре.
  • Валериан инфузия. С добавка на глог. И двете тинктури се смесват в равни пропорции. Вземете преди лягане, разтваряйки 30 капки в чаша вода.
  • Корен от целина Има диуретичен ефект и премахва отока. Растението се смила на ренде и се изцежда сок през тензух. Сокът се приема преди хранене 3 пъти на ден. По една супена лъжица всяка. Полезно при тежки обриви (има снимка как изглежда уртикарията при възрастни в случай на тежки симптоми)
  • Инфузия на коприва. Намалява интензивността на сърбежа и укрепва организма. Вземете 50 грама от растението и налейте една бутилка водка. Настоявайте 7 дни на затъмнено място. След като сместа се филтрира. Прием - три пъти на ден, по една малка лъжица.

Как да се излекува уртикария при възрастни може да каже само компетентен специалист. Ето защо, преди да използвате някоя от горните рецепти, трябва да се консултирате с болница.

Превенция на уртикария при възрастни

С различни видове уртикария при възрастни, симптомите и лечението често съвпадат. Същото важи и за превантивните мерки..

За да се предотврати прогресията на патологията и възможните рецидиви, е необходимо:

  • избягвайте контакт с стимула;
  • спазвайте компетентна диета с изключение на провокативно вещество (или с добавянето му в следи от количества);
  • работа за укрепване на имунитета;
  • премахване на лошите навици;
  • спрете да използвате агресивни битови химикали;
  • Не носете неудобно облекло;
  • избягвайте температурните крайности;
  • приемайте лекарства строго под лекарски контрол.

При повечето пациенти острата патология може да бъде напълно излекувана. С хроничния характер на заболяването е необходимо да се проявят провокативни фактори и да се насочи цялото лечение за тяхното премахване. При липса на компетентна терапия хроничната форма може да не продължи години.