Kestin - ревюта, цена, аналози, инструкции

Хранене

Алергичната реакция към външен или вътрешен стимул трябва незабавно да бъде спряна с помощта на антиалергични лекарства. Kestin притежава добра ефективност и най-щадящ в сравнение с други лекарства.

Активното вещество на Кестин е ебастин. Лекарството е включено в групата на антихистамини с изразен антиалергичен ефект. Основният принцип на действието на Кестин е да блокира активността на Н1-хистаминовите рецептори.

Кестин не е хормонално лекарство! Не съдържа кортикостероиди, следователно ефектът на лекарството е нежен, не причинява развитието на усложнения, синдром на отнемане и други странични ефекти.

Лекарството се предлага под формата на таблетки за перорална употреба и специални таблетки таблетки таблетки.

Таблетките се произвеждат в две дози: 10 mg от активното вещество в една единица и 20 mg от активното вещество. Една таблетка за резорбция съдържа 20 mg активно вещество.

Лекарството буквално веднага след употреба започва да действа, премахвайки подуването на тъканите и намалявайки спазмите в бронхите, провокира алергична кашлица. Основният ефект на лекарството е антиалергичен ефект..

Една доза е в състояние да облекчи симптомите на алергична реакция, изразена под формата на сърбеж, сълзене, кихане, възпаление на кожата на мястото на излагане на алергена в продължение на почти 24 часа.

Ебастинът, като активен компонент на таблетките, спира работата на Н1-хистаминовите рецептори, които са разположени в тъканите на гладката мускулатура, както и в стените на кръвоносните съдове и капилярите на кръвоносната система.

Как стимулът действа върху рецепторите?

Под влияние на алерген, последван от производството на хистамин, гладките мускули на абсолютно всички органи и системи започват да се свиват много бързо.

В същото време се наблюдава увеличаване на пропускливостта на всички кръвоносни съдове, производството се активира, последвано от жлеза секреция на слуз от носната кухина.

Действащият върху тялото алерген провокира активирането на други биологични процеси в тялото на пациента, които също причиняват симптоми на алергия.

Използването на Kestin според инструкциите ви позволява да предотвратите и облекчите абсолютно всички симптоми, които са реакцията на организма към активен алерген.

  • предотвратява засилването и разпространението на алергичен оток;
  • намалява възпалителния процес по кожата и лигавиците;
  • премахва сърбежа.

Ако приемете лекарството веднага, когато се появят първите симптоми на алергична реакция, това ще предотврати развитието на по-сериозни, сложни усложнения и ефектите на алергена върху тялото.

Основният ефект, който се оказва лекарство, е антиалергичен. Ебастинът, който е част от Кестин, не измества хистамина от тялото, а само участва в синтеза на свободни / освободени рецептори.

Според прегледите на Kestin от експерти, това лекарство е точно антиалергично (а не антихистамин), подходящо за профилактика и предотвратяване на развитието / обострянето на алергична реакция.

Именно поради тази причина се препоръчва да се приема веднага, след като се появят първите признаци на алергия, така че тя ще бъде по-ефективна и веднага ще спре алергията. В тежки случаи ефективността на Кестин няма да бъде толкова изразена и ефективна..

Лекарството има бърз терапевтичен ефект. Блокирането на рецепторите започва след по-малко от час (средно 40 минути) и продължава четиридесет и осем часа.

След като курсът на лечение е напълно завършен и активният компонент е завършен поради кумулативния ефект, той остава в клетките и тъканите на тялото през следващите седемдесет и два часа след последната таблетка от лекарството.

Активното вещество се метаболизира в черния дроб, последвано от екскреция през бъбреците..

Показания за употреба

Инструкциите за употреба на Kestin изброяват болестите, при които е показано приложението на това лекарство:

  • алергичен ринит (постоянен или сезонен);
    алергичен конюнктивит, провокиран от всякакъв вид алерген;
  • подуване на кожата в открити области на тялото и лигавицата, причинено от излагане на вътрешни и външни алергени;
  • алергии, причинени от ултравиолетово лъчение, ухапвания от насекоми;
  • студена алергия и др.;
  • Оток на Quincke.

Характеристики на използването на различни форми на таблетки Кестин

  • филмирани таблетки не се препоръчват за лечение на деца под дванадесетгодишна възраст;
  • лиофилизирани таблетки не се предписват за деца на възраст под петнадесет години, както и за пациенти с фенилкетонурия, независимо от възрастта.

Ако пациентът има анамнеза за бъбречна или чернодробна недостатъчност, Кестин и неговите аналози се предписват с изключително внимание. Хипокалиемията, както и заболявания на сърдечно-съдовата система, изискват постоянно наблюдение и наблюдение на състоянието на пациента по време на лечение с това лекарство.

Kestin може да причини при някои пациенти усещане за сънливост и слабост, поява на леко замаяност и нарушение на концентрацията на вниманието. Ако се прояви един от горните симптоми, трябва да се проявява максимална предпазливост при шофиране на превозни средства и работа с трудни технически механизми.

Инструкции за употреба

Всяка лекарствена форма на Kestin има свой собствен режим на дозиране и метод на приложение.

Филмирани таблетки: една таблетка е необходима на ден, независимо от консумираната храна. Таблетката трябва да се измие обилно с вода..

За възрастни и деца (след 15 години) се предписва доза от 20 mg наведнъж (една таблетка или две таблетки от 10 mg).

На възраст от 12 до 15 години, максималната дневна доза е 10 mg (или 1/2 таблетка в 20 mg).

Kestin лиофилизирани хапчета - абсорбирайте! За да направите това, една таблетка се опира на езика и не се поглъща, трябва да изчакате, докато се разтвори напълно. Може да се разтвори.

Тази форма за освобождаване не се промива с вода. Лиофилизирани таблетки се предписват само на пациенти над 15 години.!

Кратък преглед на аналозите

Случаите на предозиране са изключително редки. При прекомерно увеличение на единична доза, посочените по-горе странични ефекти могат да бъдат засилени.

Ако препоръчителните дози са надвишени, е необходимо да се измие стомаха възможно най-бързо, да се вземе някакъв ентеросорбент (например активен въглен).

Ако по някаква причина лекарството не се продава, можете да закупите аналози на Kestin.

Цената на лекарствата с подобен състав се различава с разбивка и варира от 30 до 400 рубли, в зависимост от името на лекарството и производителя.

Най-популярните аналози на Кестин със същия спектър на действие са Фенистил, Тавегил, Зодак, Лоратадин, Цетрин и др. Тези лекарства съдържат други активни вещества, но по принципа си на действие те не се различават от Кестин..

Колко е. За цената на лекарството

Kestin може да се използва само според инструкциите. Цената на самото лекарство варира от 180 до 500 рубли, в зависимост от количеството на активното вещество в една таблетка и формата на освобождаване.

Например, 10 таблетки Kestin в доза от 20 mg струват в района на 350-480 рубли. Пастилки са в рамките на 520 рубли за десет парчета.

Противопоказания

Лекарството не се препоръчва за употреба в следните случаи:

  • ако се установи индивидуална непоносимост към активното вещество (ебастин);
  • по време на бременност и кърмене (активният компонент прониква в системното кръвообращение и следователно преминава през плацентарната бариера, което може да провокира развитието на нежелани ефекти и нарушаване на органите и системите на плода).

Странични ефекти

Кестин за алергии е едно от малкото антиалергични лекарства, което на практика не предизвиква странични ефекти..

Повечето системни реакции са най-често причинени от индивидуална непоносимост към активния компонент, както и характеристиките на организма, наличието на хронични заболявания.

Най-често наблюдаваните: главоболие, замаяност, намалена физическа активност, храносмилателни разстройства, гадене, болка в епигастралния регион.

В редки случаи синузитът може да се появи на фона на алергичен ринит, както и уртикария.

Прегледи на лекарства

Олга Протопопова:

Спасен от Кестин от сезонни алергии. Веднага започвам да приемам лекарството, веднага щом наблюдавам първите признаци на алергична реакция. Лекарството е много добро, не установих странични ефекти през годините на употреба.

Дори сънливостта не е като от супрастин и лоратадин. Кестин много бързо премахва основните симптоми на заболяването, подобрява цялостното здраве. И дългосрочният му ефект радва повече от ден след приема на първото хапче.

Кирил Небишинец:

Щом алергичният ринит започне да полени, веднага започвам лечение.

Приемам Кестин, който ми беше предписан от алерголог. Лекарството с мек ефект не предизвиква сънливост, което е много важно за мен, тъй като работя с оборудване в голямо предприятие.

Важно е първите симптоми на алергия, ако вземете хапче навреме, бързо да се елиминират.

Kestin: инструкции за употреба, цена и аналози. Отзиви

За ефективна борба с алергиите и нейните прояви са разработени много лекарства, чийто терапевтичен ефект се състои в блокиране на хистаминови рецептори от типа H1. Второто поколение антиалергично лекарство Kestin (международното незащитено име е ебастин) принадлежи към средната ценова категория.

Тъй като активното вещество ебастин се намира само в Кестин, аналози на това лекарство, сходни по структура с него, не съществуват. В различни страни ебастинът се предлага под различни имена, включително Aleva, Ebastine, Ebatrol, Evastin, Kestine и други. Лекарството има добри отзиви..

"Kestin": инструкции за употреба

Фармакологично действие и фармакокинетика

"Kestin" провежда конкурентна блокада на хистаминовите невротрансмитери H1 рецептори, което води до намалена съдова пропускливост и риск от спазъм на гладката мускулатура на бронхите. Лекарството има дълготраен ефект, който се проявява час след приложение и продължава два дни.

Всмукване става веднага след поглъщане. В черния дроб активното вещество се превръща в метаболит на каребастин. Можете да ускорите усвояването и образуването на каребастин с мазни храни.

По време на лечението с "Кестин" се наблюдава постепенно натрупване на каребастин в организма, поради което в края на курса терапевтичният ефект продължава още шест дни. При постоянна употреба на лекарството в продължение на три дни, равновесната концентрация на метаболита се установява в границите от 130-160 ng / ml. Лекарството няма седативен ефект..

Лекарството се отделя от тялото чрез бъбреците. Половината от фармакологичното действие се губи след 15-19 часа; с чернодробна и бъбречна недостатъчност този показател може да достигне съответно 27 и 23–26 часа.

Освободете формуляра

Кестин е представен в следните форми:

  • Таблетките са бели или почти бели във филмова мембрана. Концентрацията на активното вещество в таблетката е 10 или 20 mg. Състав: ебастин, целулоза, нишесте, магнезиев стеарат, лактоза монохидрат, кроскармелоза натрий, титанов диоксид. Таблетките са гравирани с надпис "E10" или "E20" от едната страна.
  • Лиофилизирани таблетки (моментални) за резорбция. Състав: ебастин (10 mg), желатин, манитол, подсладител аспартам, аромат на мента.
  • Бистър сироп с мирис на анасон. Доставя се в тъмна стъклена бутилка с алуминиева капачка, също е включена измервателна спринцовка. Състав на сиропа: ебастин, глицерин, разтвор на сорбитол, глицеролов оксистеарат, млечна киселина, натриев метил парахидроксибензоат, вода, други вещества в концентрация по-малка от 1 mg, регулатор на киселинността.

Показания за употреба

Kestin се предписва при следните условия:

  • алергичен ринит от различен произход,
  • алергичен конюнктивит,
  • уртикария с различен генезис,
  • Оток на Quincke,
  • други заболявания, причинени от висока концентрация на хистамин.

Противопоказания

Трябва да откажете да приемате "Kestin" с висока чувствителност към неговите компоненти, както и по време на бременност. Тестовете на лекарството при животни потвърдиха безвредността на ебастин за плода, обаче данни за този вид ефект върху човешкото тяло не съществуват днес. Също така не е известно дали ебастинът и неговият метаболит каребастин се екскретират в кърмата, така че лекарството не трябва да се използва от кърмачки..

Лекарството е противопоказано за хора с недостиг на лактаза, непоносимост към лактоза и малабсорбция на глюкоза-галактоза.

Някои форми на "Кестин" (таблетки за резорбция в устата) не се предписват при нарушения на протеиновия метаболизъм. Лиофилизирани таблетки са противопоказани при деца и юноши под 15 години, таблетки в черупката - за деца под 12 години. Деца под шест години не се препоръчват.

Пациенти с хипокалиемия, чернодробна или бъбречна недостатъчност и увеличен интервал на QT трябва да приемат Кестин с повишено внимание.

Странични ефекти

В терапевтични дози лекарството причинява малко странични ефекти. Понякога употребата му води до сънливост, главоболие и сухота в устата. Съобщавани са изолирани случаи на синузит и ринит, както и гадене, коремна болка и нарушение на съня..

Лекарството не влияе неблагоприятно на централната нервна система, така че на пациентите е разрешено да се занимават с дейности, които изискват висока концентрация: например шофиране на кола.

Предозирането, при което пациентът се чувства уморен и сух в устата, може да предизвика само едновременното приложение на поне тридесеткратна доза Кестин. Тъй като няма лекарство, което би могло да отслаби или неутрализира ефекта на ебастин, в случай на предозиране е необходимо да се изпразни стомахът и да се лекуват отделни симптоми.

Препоръчва се провеждането на кожни тестове за алергии една седмица след края на приема на Кестин, тъй като това може да повлияе на резултатите..

Начин на приложение

Кестин се приема веднъж дневно перорално. Времето за хранене няма значение. Не е необходимо лекарството да се измива с вода. Дозировката варира за деца и възрастни:

  • възрастни над 15 години - 10-20 mg в зависимост от тежестта на заболяването,
  • юноши от 12 до 15 години - 10 mg или 10 ml (сироп),
  • деца от шест до 12 години - 5 мл (сироп).

Максималната дневна доза за лечение на пациенти с нарушена чернодробна функция е 10 mg.

Лиофилизирани таблетки са предназначени за абсорбция в устата. Те нямат черупка и като цяло са доста крехки, така че трябва внимателно да се извадят от блистера, да не се натискат.

Взаимодействие с други лекарства

Kestin не се препоръчва за употреба в комбинация със следните лекарства:

  • флуконазол, кетоконазол и други противогъбични средства,
  • еритромицин, рокситромицин и други макролиди (повишава риска от увеличаване на QT интервала).

Не е имало взаимодействие със следните лекарства:

  • косвени антикоагуланти,
  • теофилин,
  • циметидин,
  • успокоител диазепам,
  • алкохол и лекарства, съдържащи алкохол.

Къде да купя Кестин?

Антихистамините обикновено се продават без рецепта в аптеките; Кестин не прави изключение. Цените на лекарството зависят от формата на освобождаване: таблетки със съдържание на ебастин 10 mg, произведени в количество от 5 бр. в пакета, струва малко повече от 250 рубли - това е достатъчно за един курс на лечение. Въпреки това, за честа употреба и в тежки случаи на заболяването е по-изгодно да изберете опаковки от 10 таблетки със съдържание на активно вещество 10 и 20 mg.

Как да заменим лекарството "Kestin"?

Когато пътувате в чужбина

Ако в чуждестранна аптека няма лекарство с познатото име Kestine, трябва да потърсите други лекарства, които имат международното незащитено наименование ebastine. Инструкциите за употреба на тези лекарства са същите като тези на Kestin, тъй като по същество те са синонимни лекарства. Списък на някои лекарства на базата на ебастин:

  • Египет: Бастаб, Евастин.
  • Испания: Аластина, Ебастина Комбикс.
  • Италия: Умно.
  • Индия: Ebast, Erostin.
  • Холандия: Lacinet, Netan, Notaxo, Stibal.
  • Филипини: Co-Aleva, Histagone.
  • Финландия: Кестине Лио.
  • Китай: Си Джин, Су Ди.
  • Япония: Ебастин Чосеидо.

С непоносимост към компоненти

За заместване на Кестин е подходящ всеки блокер на хистаминов невротрансмитер H1 рецептор. При избора на аналог е необходимо да се обърне внимание на поколението. Препоръчва се използването на аналози от второ поколение (лоратадин, цетиризин) или техните активни метаболити от трето и четвърто поколение. Те по-ефективно облекчават проявите на алергии и имат по-малко странични ефекти. Такива лекарства включват деслоратадин и левоцетиризин..

  • Loratadin (произвежда се под търговските марки Claritin, Vero-Loratadin) започва да действа половин час след приложението. Антиалергичният ефект продължава един ден. Храната забавя абсорбцията на лекарството.
  • Цетиризин (Allertec, Cetrin, Zodak) започва да облекчава симптомите на алергия след 20 минути. Удобно е с това, че се предлага под различни форми: таблетки с черупка, сироп, капки и разтвор за перорално приложение. Използвайте с повишено внимание поради възможно намаляване на гломерулната филтрация..
  • Деслоратадин (Desal, Erius, Lordestine) е активен метаболит на лоратадин, поради което има по-изразен антихистаминов ефект. Може да се приема едновременно с кетоконазол и еритромицин. За разлика от ебастин, деслоратадин под формата на сироп може да се предписва на деца над една година.
  • Dimetinden (търговска марка "Fenistil") се различава от другите антихистамини по това, че за специални показания може да бъде назначен на кърмачета. Жените по време на бременност, с изключение на първия триместър, могат да приемат диметиден под наблюдението на лекар.

Ако приемането на Кестин по някаква причина не е възможно, независимо дали се намира в друга държава, индивидуална непоносимост към помощни компоненти или активно вещество, деца или възраст, бременност, можете да намерите достоен заместител за него. В този случай изборът на подобно лекарство е най-добре поверен на специалист.

Отзиви за лекарството "Kestin"

Плюсове: премахва спазмите в гърдите.

Недостатъци: причинява тахикардия, не много ефективна при ринит, цена.

В края на лятото започна алергия към амброзия и към това почти веднага се добави настинка. Беше невъзможно да спя! Лекарят диагностицира алергичен ринит и бронхоспазъм. Пиех цетиризин, но този път ми препоръчаха "Кестин".

Болката в гърдите изчезна веднага, но не беше възможно да се отървете от обикновената настинка. Вероятно, ако останете вкъщи, тогава всичко ще премине, но как да го закрепите, когато трябва да работите? Затова всяка сутрин започвах с дразнене на носната лигавица, струваше си да изляза на двора.

Нямаше сънливост или главоболие, но се появи тахикардия. Преди това нито едно противоалергично лекарство не причини сърдечни проблеми. Мисля, че просто не е мое. Ще го използвам само в спешни случаи, при липса на други възможности.

Плюсове: няма нужда да се пие, бързо се абсорбира.

Недостатъци: таблетките се чупят лесно.

Аз съм алергичен към цитрусови плодове. На корпоративно парти случайно изядох парче пай с портокали и тогава започна! За съжаление нямах антихистамини със себе си, но колегата ми се притече на помощ с Кестин. Хапчетата помогнаха! Алергията започна да минава след час, което много ме зарадва. Сега Кестин винаги е в чантата ми, защото можете да го вземете навсякъде.

Предимства: няма странични ефекти, бърз ефект.

От детството страдам от алергии. Пих Зодак дълго време, но не ми хареса много, защото предизвиква ужасна сънливост. След като прочетох много за антихистамините, реших да пробвам Кестин (отзивите ми харесаха).

Отначало облекчих симптомите на алергия, дори оток на Quincke, което не е рядкост за мен. Но след известно време трябваше да увелича дозата до 20 mg. Тогава това не беше достатъчно.

Подходящ за „сезонни“ страдащи от алергия. При продължителна употреба е по-добре да се редувате с други лекарства..

Kestine ® (Kestine)

Собственикът на удостоверението за регистрация:

Прави се:

Издаване на контрол на качеството:

Доза от

рег. №: LS-001046 от 28.06.10 - Неограничена дата на пререгистрация: 13.01.16
Kestin ®

Форма за освобождаване, опаковка и състав на лекарството Kestin ®

Филмирани таблетки с бял или почти бял цвят, кръгли, гравирани с надпис "E20" от едната страна.

1 таб.
ebastin20 mg

Помощни вещества: микрокристална целулоза - 40 mg, прежелатинирано царевично нишесте - 10,4 mg, лактоза монохидрат - 177 mg, кроскармелоза натрий - 10 mg, магнезиев стеарат - 2,6 mg.

Състав на черупката: хипромелоза - 2,85 mg, макрогол 6000 - 0,95 mg, титанов диоксид - 0,95 mg.

10 броя. - блистери (1) - опаковки от картон.

фармакологичен ефект

Фармакокинетика

Показания за активните вещества на лекарството Kestin ®

Отворете списъка с кодове ICD-10
ICD-10 кодпосочване
H10.1Остър атопичен (алергичен) конюнктивит
J30.1Алергичен ринит, причинен от цветен прашец
J30.3Други алергични ринити (целогодишен алергичен ринит)
L50копривна треска

Дозов режим

Страничен ефект

Възможно: главоболие, сухота в устата, сънливост.

Рядко: коремна болка, диспепсия, гадене, астеничен синдром, сънливост, безсъние, ринит, синузит.

Противопоказания

Бременност и кърмене

Използвайте за нарушена функция на черния дроб

Използвайте за нарушена бъбречна функция

специални инструкции

Използва се с повишено внимание при пациенти с увредена чернодробна и бъбречна функция (в тези случаи ебастинът T 1/2 се увеличава значително).

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизмите за управление

В терапевтичните дози не влияе върху способността за шофиране на автомобил и за управление на механизмите.

Взаимодействие с лекарства

Ebastin не се препоръчва да се използва едновременно с еритромицин и кетоконазол (повишен риск от развитие на удължаване на QT интервала).

Ебастин е съвместим с теофилин, косвени антикоагуланти, циметидин, диазепам, етанол и съдържащи етанол лекарства.

Kestin: инструкции за употреба

композиция

Всяка таблетка с покритие съдържа:

Микрокристална целулоза 20,0 mg

Прежелатинирано царевично нишесте 5,2 mg

Монохидрат на лактоза 88,5 mg

Кроскармелоза натрий 5,0 mg

Магнезиев стеарат 1,3 mg

Макрогол 6000 0,575 мг

Титанов диоксид 0,575 mg

кръгли таблетки, филмирани от бяло до почти бяло. От едната страна на таблетите има риск и гравиране "E 10".

Фармакотерапевтична група

Антихистамини за системна употреба.

ATX код: R06AX22

Ебастинът води до бързо и продължително инхибиране на ефектите на хистамина и има висок афинитет към Н1 рецепторите.

След перорално приложение нито ебастинът, нито неговите метаболити проникват през кръвно-мозъчната бариера. Това свойство е в съответствие с ниско ниво на седация, според проучвания, изследващи ефектите на ебастин върху централната нервна система..

Проучванията in vitro и in vivo показват, че ебастинът е мощен антагонист на хистамин Н1 рецептор, който няма странични ефекти върху централната нервна система и проявява антихолинергичен ефект..

Проучванията на индуцирани от хистамин папули показват клинично и статистически значим антихистаминов ефект, който се развива 1 час след приложение и продължава повече от 48 часа. След 5-дневния курс на лечение с лекарството Kestin, антихистаминовият ефект се запазва още 72 часа. Това действие съответства на нивото на основния му активен метаболит, кисела природа, каребастин, в кръвната плазма.

При продължителна употреба, инхибирането на периферните рецептори се поддържа на постоянно ниво без развитие на тахифилаксин. Тези резултати показват, че приемът на ебастин в доза най-малко 10 mg веднъж на ден води до бърза, интензивна и продължителна блокада на периферните хистаминови Н1 рецептори.

Седативните ефекти са изследвани с помощта на енцефалограми, изследвания на когнитивните функции, визуално-двигателна координация и субективни оценки. При приемане на препоръчителната доза не се наблюдава значително увеличаване на седацията. Тези резултати са в съответствие с резултатите от двойно сляпо клинично проучване: нивото на седативен ефект на ебастин е сравнимо с плацебо.

Ефектите на ебастин върху сърцето са проучени в клинични проучвания. Няма значителен ефект върху сърцето с подробен анализ на дневната доза до 100 mg (десет пъти по-голяма от препоръчителната дневна доза).

След перорално приложение ебастинът се абсорбира бързо, метаболизира се във висока степен по време на първото преминаване през черния дроб, с образуването на активния метаболит на каребастин. С еднократна доза от 10 mg максималната концентрация на метаболита в кръвната плазма се достига след 2,6-4 часа и е 80-100 ng / ml. Полуживотът на активния метаболит е 15-19 часа, а 66% от лекарственото вещество се екскретира в урината, в по-голяма степен под формата на конюгати. С дневна доза от 10 mg, равновесната концентрация се достига след 3-5 дни, а максималното плазмено ниво е 130-160 ng / ml.

Проучване in vitro с човешки микросомални чернодробни ензими показа, че ебастинът се метаболизира до каребастин от ензима CYP3A4. Едновременната употреба на ебастин с кетоконазол или еритромицин (и двете лекарства са инхибитори на CYP3A4) от здрави доброволци доведе до значително повишаване на концентрацията на ебастин и коребастин в кръвната плазма, особено с кетоконазол (вижте раздела „Взаимодействие с други лекарства“).

И ебастинът, и каребастинът показват висока степен на свързване с протеини, повече от 97%. Няма статистически значими разлики във фармакокинетичните параметри за пациенти в напреднала възраст и млади..

Концентрацията на ебастин и каребастин в кръвната плазма на първия и петия ден от лечението при пациенти с лека, умерена или тежка бъбречна недостатъчност (дневна доза от 20 mg) и при пациенти с лека и умерена чернодробна недостатъчност (и в двете групи, доза от 20 mg / ден) или тежка тежест (доза от 10 mg / ден) беше на същото ниво като концентрацията при здрави доброволци. Това показа, че фармакокинетичните параметри на ебастин и неговия метаболит не се променят значително при пациенти, страдащи от чернодробна или бъбречна недостатъчност с различна тежест.

Предклинични проучвания за безопасност

Предклиничните проучвания, които включват стандартни проучвания за фармакологична безопасност, токсичност за многократна доза, генотоксичност, възможни канцерогенни ефекти и репродуктивна токсичност, не показват особени рискови фактори за хората..

Показания за употреба

Лекарството Kestin е показано за употреба за симптоматично лечение:

алергичен ринит (сезонен и целогодишен), със или без алергичен конюнктивит;

хронична идиопатична уртикария;

Противопоказания

Свръхчувствителност към лекарството, бременност, лактация, деца под 12 години, недостиг на лактаза, непоносимост към лактоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза.

Дозировка и приложение

Възрастни и деца над 12 години

Препоръчителната доза е 1 таблетка веднъж дневно. Ако сте пропуснали хапче, не удвоявайте дозата, за да компенсирате пропуснатата доза. Пропуснатата доза трябва да се приема в обичайното време на приложение. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар.

Не е необходимо коригиране на дозата.

Пациенти с бъбречна недостатъчност

При пациенти с бъбречна недостатъчност, лека, умерена или тежка, не се налага коригиране на дозата.

Пациенти с чернодробна недостатъчност

При пациенти с лека до умерена чернодробна недостатъчност не се налага коригиране на дозата. Не са провеждани проучвания с доза над 10 mg за пациенти с тежка чернодробна недостатъчност, следователно такива пациенти не трябва да надвишават максималната препоръчителна доза (10 mg ебастин / ден).

Лечението трябва да продължи, докато симптомите изчезнат..

За перорално приложение

Таблетките могат да се приемат със или без храна..

Вземете хапчето с чаша вода.

Страничен ефект

Според обобщен анализ на плацебо-контролирани проучвания на ебастин, в които са участвали 5708 пациенти, най-честите нежелани реакции са главоболие, сухота в устата, сънливост.

Таблицата по-долу изброява нежеланите реакции, наблюдавани при клинични изпитвания и по време на употребата на лекарството след регистрация, класифицирани в съответствие с класификацията на системите-органи и тяхната честота на развитие: много често (≥1 / 10); често (≥1 / 100,

свръх доза

При проучвания с високи дози не са наблюдавани клинично значими признаци или симптоми с до 100 mg веднъж дневно. Няма специфичен антидот за отравяне с ебастин. Препоръчва се промиване на стомаха, проследяване на жизнените функции на организма, включително ЕКГ, и симптоматично лечение..

Предпазни мерки

Трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с риск от сърдечно заболяване, например пациенти с удължен QT интервал, хипокалиемия, в комбинация с лекарства, които удължават QT интервала или инхибират ензима CYP3A4, като азолни противогъбични лекарства, като кетоконазол и итраконазол, както и макролидни антибиотици, например, еритромицин (вижте раздел "Взаимодействие с други лекарства").

Фармакокинетичните взаимодействия могат да възникнат при употребата на ебастин с рифампицин (вижте раздел "Взаимодействие с други лекарства").

Kestin трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с тежка чернодробна недостатъчност (вж. Точка "Дозировка и приложение").

Тъй като терапевтичният ефект на ебастин започва 1-3 часа след приложение, той не трябва да се използва за лечение на остри алергични състояния, изискващи спешна помощ.

Предупреждения за помощни вещества

Това лекарство съдържа лактоза. Kestin не трябва да се приема при пациенти с наследствена непоносимост към галактоза, дефицит на Lapp лактаза (дефицит, наблюдаван при някои лапландски хора) или малабсорбция на глюкоза-галактоза.

Бременност, плодовитост, кърмене

Данните за употребата на ебастин по време на бременност са ограничени. Проучванията върху животни не са показали пряк или косвен вреден ефект по отношение на репродуктивната токсичност. За предпочитане е да се избягва употребата на ебастин по време на бременност.

Няма данни за ефекта на ебастин върху плодовитостта на човека.

Не е известно дали ебастинът се екскретира в кърмата. Високата степен на свързване на ебастин и неговия основен метаболит, каребастин, с протеини (> 97%) не предполага изолирането на лекарството с кърмата. За предпочитане е да се избягва употребата на ебастин по време на кърмене.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и работа с механизми

Не е установен ефект при изследването на психомоторните функции при хора. При препоръчителните терапевтични дози ебастинът не влияе върху способността за шофиране на превозни средства и контролни механизми.

Въпреки това се препоръчва да се изследват индивидуалните реакции при хора, чувствителни към ебастин, до момента, в който пациентът шофира или участва в сложни дейности: може да се появи сънливост или виене на свят (вж. Раздел „Странични ефекти“).

Взаимодействие с други лекарства

Проведено е проучване на взаимодействието на ебастин с кетоконазол и еритромицин (и двете съединения предизвикват удължаване на QT интервала). И в двете комбинации са наблюдавани фармакокинетични и фармакодинамични взаимодействия, които водят до повишаване на нивото на ебастин в кръвната плазма и в по-малка степен на каребастин, без клинично значими фармакодинамични последици. Удължаването на QT интервала се случи приблизително 10 ms повече, отколкото при отделна доза кетоконазол и еритромицин. Въпреки това, предписването на лекарството Kestin изисква повишено внимание при пациенти, приемащи едновременно азолни противогъбични лекарства, например, кетоконазол и итраконазол, както и макролидни антибиотици, например, еритромицин.

Наблюдавано е фармакокинетично взаимодействие с ебастин и рифампицин. Такова взаимодействие може да доведе до намаляване на плазмената концентрация и отслабване на антихистаминовия ефект..

Не са съобщени взаимодействия на ебастин с теофилин, варфарин, циметидин, диазепам и алкохол.

Когато приемате ебастин с храна, плазменото ниво и площта под кривата концентрация-време (AUC) на основния метаболит на ебастин се увеличават 1,5-2 пъти. Това увеличение не се отразява на tmax. Приемът на Ebastin с храна не променя клиничния му ефект..

Ебастинът може да повлияе на резултатите от тестовете за кожни алергии, затова се препоръчва те да се правят 5-7 дни след края на лечението.

Това лекарство може да засили ефектите на други антихистамини..

Опаковка

10 mg филмирани таблетки.

За 5 или 10 таблетки в блистер от PVC филм и алуминиево фолио. 1 блистер с инструкции за употреба се поставя в картонена кутия.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура, която не надвишава 25 ° C.

Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност

Не използвайте след срока на годност.

Условия за ваканция в аптеката

Информация за производителя

Притежател на удостоверение за регистрация

Almirall, S.A., Испания,

Ronda General Miter, 151, 08022, Барселона, Испания.

Industrias Farmaseutikas Almirall, S.A., Испания

Национална магистрала II, 593-ти км, Сан Андрес де ла Барса, 08740, Барселона, Испания.

Компания, оторизирана да приема рекламации за качество

LLC ALVOGEN FARMA

127055, Москва, ул. Новослободская, 31, сграда 4

Kestin

Инструкции за употреба:

Цени в онлайн аптеките:

Кестин е блокер на хистаминов Н1 рецептор с дълго действие; антиалергичен агент.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствени форми на Кестин:

  • Лиофилизирани таблетки - 10 бр. в блистери, в картонен пакет 1 блистер;
  • Таблетки с покритие (p / o) - 5 или 10 бр. в блистери, в картонена кутия 1 блистер (10 mg); 10 бр. в блистерна опаковка, в картонен пакет от 1 или 2 блистера (20 mg);
  • Сироп за перорално приложение - в тъмни стъклени бутилки от 60 и 120 мл, в картонена опаковка 1 бутилка в комплект с измервателно устройство под формата на спринцовка.

Активното вещество на лекарството е ебастин. Съдържанието му:

  • 1 лиофилизирана таблетка - 20 mg,
  • 1 обвита таблетка - 10 или 20 mg;
  • 1 мл сироп - 1 mg.
  • Лиофилизирани таблетки - аспартам, манитол, желатин, ментов аромат;
  • P / o таблетки - лактоза монохидрат, царевично нишесте, натриева структурирана карбоксиметил целулоза, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, титанов диоксид, хидроксипропил метил целулоза, полиетилен гликол 6000;
  • Сироп - глицеролов оксистеарат, 85% млечна киселина, неохесперидин дихидрохалкон, натриев метил парахидроксибензоат, натриев пропил парахидроксибензоат, глицерол, анетол, 70% разтвор на сорбитол, натриев хидроксид, диметил полисилоксан, дестилирана вода.

Показания за употреба

  • Сезонен и многогодишен алергичен ринит, причинен от цветен прашец, домашни, епидермални, лекарствени или хранителни алергени;
  • Уртикария, причинена от излагане на студ и / или слънце, както и прашец, домакински, епидермални, насекоми, лекарства, хранителни алергени;
  • Алергични състояния и заболявания, дължащи се на повишено отделяне на хистамин.

Противопоказания

  • Бременност;
  • Период на кърмене;
  • Свръхчувствителност;
  • Фенилкетонурия (за лиофилизирани таблетки);
  • Деца под 15 години - за лиофилизирани таблетки, до 12 години - за таблетки с покритие.

Назначавайте с повишено внимание:

  • Таблетки - за пациенти с бъбречна / чернодробна недостатъчност, хипокалиемия, удължен QT интервал;
  • Сироп - за деца под 6 години, пациенти с бъбречна / чернодробна недостатъчност.

Дозировка и приложение

Всички лекарствени форми на Kestin са предназначени за перорално приложение. Лекарството се приема 1 път на ден по всяко удобно време, без препратка към хранене.

Таблетките трябва да се поглъщат цели, измити с вода. Препоръчителна доза:

  • Деца на възраст 12-15 години и възрастни пациенти с нарушена функция на черния дроб - 10 mg;
  • Деца над 15 години и възрастни - 10-20 mg.

Лиофилизирани таблетки трябва да се абсорбират в устната кухина. Не е необходимо да се измива с течност. Деца над 15 години и възрастни се предписват по 1 таблетка на ден.

Препоръчителни дози Кестинов сироп:

  • Деца на 6-12 години - 5 мл;
  • Деца на 12-15 години - 10 мл;
  • Деца над 15 години и възрастни - 10-20 мл.

Дневна доза от 20 mg може да бъде предписана само от лекар.

Продължителността на приема се определя от изчезването на симптомите на заболяването..

Странични ефекти

По принцип лекарството се понася добре. В редки случаи се отбелязват следните:

  • Нервна система: главоболие, сънливост или безсъние;
  • Храносмилателна система: суха устна лигавица, коремна болка, гадене, диспепсия;
  • Дихателна система: ринит, синузит:
  • Други: алергични реакции, астеничен синдром.

В случай на прием на прекомерна доза Kestin (300-500 mg) се отбелязва умора и сухота на устната лигавица. Няма специфичен антидот на ебастин. В случай на предозиране се препоръчва промиване на стомаха. По-нататъшно симптоматично лечение под контрола на жизнените функции на тялото.

специални инструкции

За да избегнете увреждане на лиофилизирани таблетки, не ги изваждайте от блистера чрез натискане. За да извадите таблет от опаковката, внимателно повдигнете свободния ръб на защитния филм.

Ебастинът може да повлияе на резултатите от тестовете за кожна алергия. Поради тази причина се препоръчва да се проведе проучване не по-рано от 5-7 дни след отмяната на Kestin..

В повечето случаи лекарството не влияе върху скоростта на психофизичните реакции и концентрацията. Въпреки това, в случай на странични ефекти от нервната система, е възможно леко намаляване на способността на човек да управлява автомобил и да участва в потенциално опасни дейности..

Взаимодействие с лекарства

Kestin не трябва да се приема едновременно с еритромицин или кетоконазол, както повишен риск от удължен QT интервал.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина при температура: p / o таблетки - до 25 ºС, лиофилизирани таблетки - до 30 ºС, сироп - 15-25 ºС.

Срок на годност на сиропа - 2 години, таблетки - 3 години.

Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

КЕСТИН ТАБЛЕТИ 20 MG

  • Фармакокинетика
  • Показания за употреба
  • Начин на приложение
  • Странични ефекти
  • Противопоказания
  • бременност
  • Взаимодействие с други лекарства
  • свръх доза
  • Условия за съхранение
  • Освободете формуляра
  • композиция
  • Допълнително

Кестиновите таблетки са блокер с продължително действие на Н1-хистаминовите рецептори. Предотвратява индуцираните от хистамин спазми на гладката мускулатура и повишената съдова пропускливост.
След приемане на лекарството вътре, изразен антиалергичен ефект започва след 1 час и продължава 48 часа. След 5-дневен курс на лечение с Кестин, антихистаминовата активност продължава 72 часа поради действието на активни метаболити. Той няма антихолинергична активност, не прониква през кръвно-мозъчната бариера, не предизвиква седативен ефект. При доза до 80 mg, QT интервалът не се простира на ЕКГ.

Фармакокинетика

След перорално приложение той се абсорбира бързо и почти напълно се метаболизира в черния дроб, превръщайки се в активен метаболит на карбастин. След еднократна доза от 10 mg от лекарството, максималната концентрация на карбастин в плазмата се достига след 2,6-4 часа и е 80-100 ng / ml.
Мастните храни ускоряват абсорбцията (концентрацията на кръвта се увеличава с 50%). Не преминава кръвно-мозъчната бариера.
При дневен прием на 10 mg от лекарството, равновесната концентрация се достига след 3-5 дни и възлиза на 130-160 ng / ml. Комуникацията с плазмените протеини на ебастин и каребастин е повече от 95%. Полуживотът на карбастин е от 15 до 19 часа, 66% от лекарството се екскретира под формата на конюгати с урина.
Когато се предписва лекарството едновременно с храненето, концентрацията на карбастин в кръвта се увеличава 1,6-2 пъти, обаче това не води до промяна на времето за достигане на максималната му концентрация и не влияе на клиничните ефекти на Кестин.
При пациенти в напреднала възраст фармакокинетичните параметри не се променят значително. При бъбречна недостатъчност полуживотът се увеличава до 23-26 часа, а при чернодробна недостатъчност - до 27 часа, но концентрацията на лекарството при прием на 10 mg / ден не надвишава терапевтичните стойности.

Показания за употреба

Кестинови таблетки се използват за елиминиране на сезонен и / или целогодишен алергичен ринит (причинен от домакински, прашец, епидермален, хранителен, лекарствен и други алергени; с уртикария (причинена от битови, прашец, епидермална, храна, насекоми, лекарствени алергени, излагане на слънце, студ и др. други).

Начин на приложение

Кестинови таблетки, приемани през устата, независимо от приема на храна.
Деца от 12 до 15 години: 10 mg (1/2 таблетка) веднъж дневно.
Възрастни и деца над 15 години се предписват 10-20 mg (1 / 2-1 таблетка) от лекарството веднъж дневно.
Дневна доза от 20 mg се предписва по препоръка на лекар.
В случай на нарушена функция на черния дроб, дневната доза не трябва да надвишава 10 mg.

Странични ефекти

При използване на таблетки Кестин могат да се появят странични ефекти като главоболие, сухота в устата. В редки случаи - диспепсия, гадене, безсъние, сънливост, коремна болка, астеничен синдром, синузит, ринит.

Противопоказания

Противопоказано е да приемате таблетки Кестин със свръхчувствителност към лекарството, бременност, кърмене. 20 mg филмирани таблетки не са предназначени за употреба при деца под 12 години.
Внимателно: с бъбречна и / или чернодробна недостатъчност; при пациенти с удължен QT интервал, хипокалиемия.

бременност

Безопасността на Kestin при бременни жени не е изследвана, така че приемането на Kestin по време на бременност не се препоръчва..
Кърмещите майки не се препоръчват да приемат Кестин, тъй като освобождаването на ебастин в кърмата не е проучено.

Взаимодействие с други лекарства

Не се препоръчва да се предписва Kestin едновременно с кетоконазол и еритромицин поради повишения риск от удължаване на QT интервала на ЕКГ. Kestin не взаимодейства с теофилин, индиректни антикоагуланти, циметидин, диазепам, етанол и съдържащи етанол лекарства.

свръх доза

Няма специфичен антидот за Kestin. В случай на предозиране, промиване на стомаха, наблюдение на жизненоважни функции на тялото, се препоръчва симптоматично лечение.

Условия за съхранение

Списък Б. При температура, която не надвишава 30 ° C, на тъмно място, недостъпно за деца.

Освободете формуляра

Кестин - филмирани таблетки, 20 mg.
10 таблетки в блистер от PVC филм и алуминиево фолио.
1 или 2 блистера в картонена кутия.

композиция

1 таблетка Кестин 20 mg съдържа:
Активна съставка: Ебастин 20 mg
Помощни вещества: магнезиев стеарат 2,6 mg, микрокристална целулоза 40 mg, предварително желатинизирано царевично нишесте 10,4 mg, лактоза монохидрат 177 mg, кроскармелоза натрий 10 mg, хипромелоза 2,85 mg, титанов диоксид 0,95 mg, макрогол 6000 ( полиетилен гликол 6000) 0.95 mg.

Kestin: инструкции за употреба

Доза от

Филмирани таблетки 10 mg, 20 mg

композиция

Една таблетка съдържа

активно вещество - ебастин 10 mg или 20 mg,

помощни вещества: микрокристална целулоза, прежелатинирано царевично нишесте, лактоза монохидрат, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат,

състав на обвивката: хипромелоза, макрогол 6000, титанов диоксид (E 171).

описание

Кръгли, бели или почти бели таблетки, филмирани таблетки с надпис "E / 10" от едната страна.

Кръгли, бели или почти бели таблетки, филмирани таблетки с надпис "E 20" от едната страна.

Фармакотерапевтична група

Други антихистамини със системни ефекти. Ebastin.

ATX код R06AX22

Фармакологични свойства

След перорално приложение той се абсорбира бързо и почти напълно се метаболизира в черния дроб, превръщайки се в активен метаболит на каребастин.

След еднократна доза от 10 mg или 20 от лекарството, максималната плазмена концентрация на каребастин се достига след 2,6 - 4 часа и е 80 - 100 ng / ml или 108 - 209 mg / ml, съответно. Мастните храни ускоряват абсорбцията (концентрацията на кръвта се увеличава до 50%). Екскретира се чрез бъбреците - 60 - 70%, под формата на конюгати. Елиминационният полуживот обикновено е 15-19 часа. При бъбречна недостатъчност елиминационният полуживот се увеличава до 23 - 26 часа, при чернодробна недостатъчност - до 27 часа.Не прониква през кръвно-мозъчната бариера.

При дневен прием на 10 mg от лекарството, равновесната концентрация се достига след 3 до 5 дни и е от 130 до 160 ng / ml. свързването с плазмените протеини на ебастин и каребастин е повече от 97%. Полуживотът на каребастин е от 15 до 19 часа, 66% от лекарството се екскретира под формата на конюгати с урина.

Когато се предписва лекарството едновременно с храненето, концентрацията на каребастин в кръвта се увеличава 1,6 - 2 пъти, но това не води до промяна на времето за достигане на максималната му концентрация и не влияе на клиничните ефекти на Kestin®.

При пациенти в напреднала възраст фармакокинетичните параметри не се променят значително. При бъбречна недостатъчност полуживотът се увеличава до 23 - 26 часа, а при чернодробна недостатъчност - до 27 часа, но концентрацията на лекарството, когато се приема, е 10 mg / ден. не надвишава терапевтичните стойности.

Kestin® е блокер с продължително действие на Н1-хистаминовите рецептори. Предотвратява индуцираните от хистамин спазми на гладката мускулатура и повишената съдова пропускливост.

След приемане на лекарството вътре, антиалергичният ефект започва след 1 час и продължава 48 часа. След 5-дневен курс на лечение с Kestin® антихистаминовата активност продължава 72 часа поради действието на активни метаболити. Лекарството няма изразен антихолинергичен и седативен ефект. Не се отбелязва ефект на Kestin® върху QT интервала на ЕКГ с доза до 80 mg.

Показания за употреба

- алергичен ринит сезонен и / или целогодишен, със или без алергичен конюнктивит

- уртикария с различна етиология, включително идиопатична хронична уртикария

Дозировка и приложение

Възрастни и деца над 12 години се предписват по 10 mg (1 таблетка) веднъж дневно, при тежки форми - 20 mg.

Kestin® се приема независимо от приема на храна.

При лека до умерена чернодробна недостатъчност може да се използва обичайната доза. При тежка чернодробна дисфункция дневната доза не трябва да надвишава 10 mg.

При пациенти с нарушена бъбречна функция не се налага коригиране на дозата.

Странични ефекти

Класификация на нежеланите нежелани реакции според честотата на развитие: много често (≥1 / 10); често (≥1 / 100,

Противопоказания

- свръхчувствителност към ебастин и други компоненти на лекарството

- бременност и кърмене

Лекарствени взаимодействия

Не се препоръчва да се предписва Kestin® едновременно с противогъбични лекарства от групата на азолите (като кетоконазол и итраконазол), антибиотици от групата на макролидите (като еритромицин) и лекарства против туберкулоза (като рифампицин).

Kestin® не взаимодейства с теофилин, индиректни антикоагуланти, циметидин, диазепам, етанол и съдържащи етанол лекарства.

специални инструкции

Използвайте с повишено внимание при пациенти с повишен QT интервал, хипокалиемия.

При тежка чернодробна дисфункция дневната доза не трябва да надвишава 10 mg.

Тъй като терапевтичният ефект на Kestin® се проявява 1-3 часа след назначаването, лекарството не трябва да се предписва за елиминиране на остри алергични състояния, изискващи спешна намеса.

Лекарството не трябва да се приема от пациенти, страдащи от наследствена непоносимост към галактоза, дефицит на лактаза или синдром на недостатъчна абсорбция на глюкоза - галактоза.

Kestin® може да изкриви резултатите от тестовете за кожна алергия. Поради това се препоръчва провеждането на такива тестове не по-рано от 5-7 дни след прекратяване на лекарството.

Педиатрична употреба

Няма данни за употребата на таблетки Kestin® при деца под 12 години..

Бременност и кърмене

Kestin® не се препоръчва да се приема по време на бременност и кърмене..

Особеността на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни механизми

Kestin в терапевтични дози не влияе върху способността за шофиране на превозни средства и механизми. Въпреки това, имайте предвид, че сънливост и замаяност могат да се появят по време на терапията..

свръх доза

Симптоми: повишени странични ефекти.

Лечение: няма специален антидот за лекарството. В случай на предозиране се препоръчва промиване на стомаха, проследяване на жизнените функции на организма, включително ЕКГ. Симптоматично лечение.

Форма за освобождаване и опаковка

На 10 таблетки в блистерна опаковка от филм от поливинилхлорид с покритие от поливинилиден хлорид и алуминиево фолио.

1 контурен пакет заедно с инструкции за медицинска употреба на държавния и руския език се поставят в картонена кутия.

Условия за съхранение

Съхранявайте при температура, която не надвишава 30 ° С, на тъмно място.

Да се ​​пази извън обсега на деца!

Срок на годност

Не използвайте след изтичане на срока на годност.